Расшифровка анализа крови в таблице

РАСШИФРОВКА АНАЛИЗА КРОВИ ТАБЛИЦА

Качественную интерпретацию результатов анализа крови может осуществить только врач. Однако, как и в любой специальности, в медицине встречаются специалисты хорошие и не очень.

Конечно, определить уровень подлинной квалификации врача способна только авторитетная комиссия, но качество оказанной помощи хочется контролировать нам самим, хотя бы для выработки доверия к врачу и его рекомендациям. В этой статье мы рассказываем как понять, что обозначает отклонение в том или ином параметре анализа крови.

Из стандартного бланка анализа можно узнать какими должны быть нормальные показатели анализа крови, но этого часто бывает недостаточно для определения патологии. Важно знать, как именно превышение или падение показателя сказывается на физиологии организма. Ценно знать, под воздействием каких факторов значение анализа может расти или падать, в каких сочетаниях эти изменения становятся характерным синдромом – группой типичных признаков болезни. Попробуем разобраться с каждым показателем в отдельности.

ТАБЛИЦА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ С РАСШИФРОВКОЙ

• Эритроциты (RBC) – красные кровяные тельца, сплюснутые клетки без ядра, доставляющие в ткани кислород и выводящие из них основной “шлак”, продукт метаболизма – углекислый газ. Снижение уровня красных кровяных телец, как ещё называют эритроциты, говорит о возможном дефиците кислорода в тканях. Если же количество эритроцитов повышено, это может говорить о загустевании крови и опасности тромбоза. Нормы для мужчин: 4.3 – 6.2 х 10 12 /л; для женщин: 3.8 – 5.5 х 10 12 /л; для детей: 3.8 – 5.5 х 10 12 /л.
• Гемоглобин (HGB, Hb) – основной белок эритроцита, который имеет высокое химическое сродство к кислороду и углекислому газу. Именно на нем переносятся молекулы жизненно-важного газа в ткани организма, а главного “шлака” организма – углекислого газа, от тканей. Его снижение прямо говорит о наличии анемии, а повышение является следствием обезвоживания организма или сгущения крови. Норма : 120-140 г/л.
• Ширина распределения эритроцитов (RDWc) – это процентный показатель, определяющий на сколько самый большой в образце крови по диаметру эритроцит отличается от самого маленького. Отличие более чем на 15% свидетельствует об анизоцитозе, характерном признаке анемии. Норма : 11,5 – 14,5%.
• Объем эритроцита (MCV) – характеристика среднего размера эритроцитов и ещё один фактор оценки и дифференциации красных кровяных клеток, свидетельствующий об анемии. Снижение показателя говорит о железодефицитной или микроцитарной анемии, повышение указывает на дефицит фолиевой кислоты (она же – витамина В12), что говорит о наличии мегалобластной анемии. Норма для взрослого: 80 – 100 фл.
• Содержание в эритроците гемоглобина (MCH) – фактор, снижение которого указывает на железодефицитную анемию, повышение – на мегалобластную. Нормальный показатель: 26-35 gu (pg).
• Концентрация в эритроците гемоглобина (MCHC)– крайне важный и довольно редкий показатель, выявляющий скрытые воспалительные процессы в организме, злокачественные опухоли, анемии в случаях его повышения. Снижение может говорить об увеличенном количестве эритроцитов. Норма : 30 – 370 г/л.
• Гематокрит (HCT) – показатель, определяющий объем эритроцитов в общем объеме крови. Увеличенный гематокрит говорит о повышении содержания эритроцитов (эритроцитозе), что бывает при обезвоживании. Снижение гематокрита – ещё один фактор выявления анемии. Также может свидетельствовать о ненормальном нарастании жидкой фракции крови. Нормативы имеют гендерные различия: для мужчин нормальный гематокрит 39 – 49%, для женщин35 – 45%, что связано с ежемесячной кровопотерей.
• Тромбоциты (RLT) – показатель сообщает количество в литре крови клеток, ответственных за слипание эритроцитов в плотные конгломераты, препятствующие вытеканию крови из сосудов при их травмировании. Повышение уровня тромбоцитов наблюдается после удаления селезенки и при ряде других заболеваний. Снижение показателя указывает на цирроз печени, идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую анемию или врожденные заболевания крови. Норма : 180 – 320 х 10 9 /л.
• Лейкоциты (WBC) – показатель определяет количество в литре крови белых кровяных телец. Их главная функция состоит в охране организма от бактерий. Повышение количества лейкоцитов говорит о начале и развитии в организме бактериальной атаки. Уровень лейкоцитов снижается при заболеваниях крови, некоторых специфических инфекциях и в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов. Нормальным считается показатель: 4,0 – 9,0 х 10 9 /л.
• Гранулоциты (GRA, GRAN) – показатель указывает количество специфических клеток гуморального иммунитета в литре крови. Возрастает во время воспалительных явлений, снижается уровень гранулоцитов под влиянием некоторых лекарств, при апластических анемиях и системной красной волчанке. В норме : 1,2-6,8 х 10 9 /л (иногда обозначается в количестве на микролитр, тогда норматив – 1,2-6,8 х 10 3 /мкл).
• Моноциты (MON) – это разновидность лейкоцитов, количество которых рассчитывается отдельно. Эти клетки превращающийся в макрофаги – очень крупные клетки крови, работа которых состоит в поглощении и переработке бактерий и погибших клеток организма. Увеличение количества моноцитов – характерный признак инфекционных заболеваний, ревматоидного артрита и некоторых заболеваний крови. К снижению числа моноцитов часто происходит под воздействием иммуносупрессантов – препаратов, подавляющих иммунитет. Также снижение их наблюдается после тяжелых травм, операций или голодания. Нормальный уровень : 0.1-0.7 х 10 9 /л (или 0,1-0,7 х 10 3 /мкл); иногда выражается как MON% 4 – 10%.
• Лимфоциты (LYM, LY%) – ещё одна разновидность лейкоцита, присутствующая в нормальной крови. Лимфоцит специализируется на борьбе с вирусами и некоторыми бактериями, и относится к клеткам гуморального иммунитета. Нарастает показатель при вирусных инфекциях, лучевой болезни, приеме некоторых препаратов, заболеваниях крови. Снижается при различных иммунодефицитах, характерных для почечной недостаточности, приеме иммуносупрессоров, длительном голодании, переутомлении, ВИЧ). Нормальным считается показатель1,2 – 3,0х10 9 /л (или 1,2-63,0 х 10 3 /мкл); иногда выражают так LY% 25-40%.

Этими показателями не ограничивается исследование крови, однако они считаются главными. Сам по себе каждый их них не является достаточным основанием для постановки диагноза и рассматривается лишь вкупе с другими показателями, данными физикального обследования (осмотра врачом) и других исследований.

ДРУГИЕ ВАРИАНТЫ РАСШИФРОВКИ АНАЛИЗА

Важно помнить, что кроме стандартных данных анализа крови для взрослых мужчин и женщин есть ещё самостоятельные показатели и варианты нормы для детей, причем в каждом возрасте отдельно, для беременных, для людей преклонного возраста.

Специалисты Лабтест СПб с удовольствием помогут вам в расшифровке анализа крови и других лабораторных показателей. Мы ждем вас в восьми медицинских центрах Санкт-Петербурга. Приезжайте, если нужна помощь!

Иногда врачам попадается анализ крови на английском языке. Не всегда удается сразу определить, какое сокращеннное название показателя общеклинического или биохимического анализа крови соответствует общепринятым в России. Ниже мы приводим иллюстрацию с расшифровкой общепринятых показателей анализа крови на английском языке.

В сети медицинских центров Лабтест с собственной лабораторией вы можете сделать этот и другие анализы числом более 500 без записи и предварительных звонков, как взрослым, так и детям. Также действует выездной забор анализов в Санкт-Петербурге и ближайших пригородах.

Расшифровка общего анализа крови у женщин в таблицах

Норма анализов крови у женщины в таблице — удобный инструмент для отслеживания показателей, с помощью которых выявляются различные патологии: анемии, воспалительные процессы и т. д. ОАК исследует количество и пропорциональное соотношение клеток крови, а также некоторые её функциональные характеристики.

Для чего нужен общий анализ крови

Кровь состоит из жидкости (плазмы) и нескольких видов клеток (форменных элементов). Эритроциты отвечают за газообмен в организме — разносят по клеткам кислород и выводят углекислый газ, функция тромбоцитов — свертываемость крови, лейкоцитов — иммунная защита.

Любой сбой в организме отражается на показателях крови, поэтому ОАК — стандартный, необходимый элемент диагностики. Он нужен, чтобы выявить болезнь, назначить лечение и оценить, насколько оно эффективно.

ОАК назначают для диагностики:

• сердечно-сосудистых заболеваний;
• различных воспалительных процессов;
• аллергических реакций;
• онкологических заболеваний;
• болезней кроветворной системы.

Общий анализ крови делают при профилактических осмотрах, диспансеризации, он помогает выявить различные заболевания на ранних стадиях, когда еще нет клинических проявлений.

Кровь для ОАК берут и из вены, и из пальца. Второй метод применяется чаще, хотя и считается, что по капиллярной крови результаты менее точные. ОАК по венозной крови обычно делают «заодно», вместе с биохимическим анализом.

Сдают кровь утром натощак, можно только выпить немного воды. Даже чай, сигарета или жевательная резинка исказят результаты исследования.

Нормы ОАК: таблица

Обычный бланк анализа крови включает, кроме перечня показателей и результата исследования, референсные (средние, должные) значения.

Таблица норм общего анализа крови у женщин.

палочкоядерные47-72

%Эозинофилы0,5-50%Базофилы0-1%Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)2-20мм/ч

Расшифровка общего анализа крови у взрослых женщин

Отдельные показатели общего анализа крови зависят (в разной степени) от пола и возраста.

Гемоглобин (Hb или HGB)

Норма — 120-150 г/л.

Гемоглобин — сложный белок, основная составляющая эритроцитов. С его помощью эритроциты разносят кислород по клеткам всех органов. Если падает уровень гемоглобина в крови, организм недополучает кислород.

Среднее количество гемоглобина у взрослых женщин — 120-150 г/л, у мужчин больше — 135-180 г/л.

Норма гемоглобина у женщин по возрасту.

Опасным для здоровья уровнем гемоглобина считают отклонение больше чем на 20-30 г/л.

Возможные причины отклонений

Причины повышения гемоглобина:

• обезвоживание (при сахарном диабете, патологиях почек, рвоте, диарее и т. д.);
• легочная или сердечная недостаточность;
• патологии крови (лейкозы).

Причины понижения гемоглобина (анемии):

• дефицит железа;
• авитаминоз;
• обильное кровотечение;
• заболевания костного мозга;
• опухоли.

Лейкоциты (WBC)

Норма — 4-9 × 10 в степени 9 /л.

Лейкоциты (белые кровяные тельца) — общее название нескольких видов клеток. Их функция — защита организма.

Норма лейкоцитов у женщин по возрасту.

Уровень лейкоцитов у женщин повышается при беременности: в первом триместре — до 10-12 × 10 в степени 9/л, во втором триместре — 15-16 × 10 в степени 9 /л, в третьем — 10-15 × 10 в степени 9 /л.

Возможные причины отклонений

Причины повышения лейкоцитов:

• воспалительные процессы органов дыхания (ангина, бронхит, пневмония и т. д.), мозга (менингит), кишечника (аппендицит и т. д.), «женских» органов;
• инсульт или инфаркт;
• кровотечения (в том числе внутренние);
• острая почечная недостаточность;
• грибковые поражения;
• токсические отравления;
• онкологические заболевания.

Причины понижения лейкоцитов:

• вирусные инфекции;
• продолжительные бактериальные инфекции: тиф, туберкулез;
• аутоиммунные патологии;
• нарушения работы селезенки;
• снижение выработки гормонов щитовидной железы;
• анемия;
• лучевая болезнь;
• химические отравления;
• лейкоз;
• длительное голодание.

Кроме общего количества лейкоцитов в крови, важна и процентная доля каждого из видов — лейкоцитарная формула.

Эритроциты (RBC)

Норма — 3,5-4,7 × 10 в степени 12/л.

Эритроцитов (красных кровяных телец) в крови больше всего, поэтому она и красная. Их главная задача — перенос кислорода.

Норма эритроцитов у женщин по возрасту.

Возможные причины отклонений

Причины повышения эритроцитов:

• сердечная или легочная недостаточность;
• обезвоживание;
• скопление жидкости в почках;
• патологии системы кроветворения.

Причины снижения эритроцитов:

• кровотечения (маточные, менструальные, влагалищные при эндометриозе, из носа, десен и т. д.);
• патологии системы кроветворения;
• генетические нарушения синтеза ферментов, участвующих в производстве эритроцитов;
• недостаточное количество белков и витаминов в рационе;
• чрезмерное разрушение эритроцитов из-за интоксикации.

Гематокрит

Гематокрит — процентное отношение клеток крови к общему объему плазмы.

Норма гематокритной величины для женщин до 45 лет — 38-47%, после — 35-47%.

Возможные причины отклонений

Причины повышения гематокритного числа:

• обезвоживание;
• сердечная недостаточность;
• кислородное голодание;
• эритремия.

Причины понижения гематокритного числа:

• анемия;
• беременность.

MCV, MCH, MCHC

Норма: MCV — 86-96 фл., MCH — 27-34 пг., MCHC — 32-36 г/дл.

MCV — средний объем эритроцитов, измеряется в фемтолитрах (фл);

MCH — содержание гемоглобина в одном эритроците. Раньше этот индекс назывался цветовым показателем (ЦП); нормальным значением считалось 0,85-1,1.

MCHC — концентрация гемоглобина во всей массе эритроцитов.

Возможные причины отклонений: заболевания кроветворной системы.

Тромбоциты

Норма — 180-350 × 10 в степени 9/л.

Тромбоциты — главное звено в механизме свертываемости крови.

Норма тромбоцитов у женщин по возрасту.

Возможные причины отклонений

Причины повышения тромбоцитов:

• отсутствие селезенки;
• аутоиммунные патологии;
• гнойные процессы;
• туберкулез;
• эритремия;
• анемия;
• раны, в т. ч. после операций;
• онкология.

Причины понижения тромбоцитов:

• патологии крови;
• вирусные, бактериальные инфекции;
• тромбозы;
• системная красная волчанка;
• сердечная недостаточность.

Лейкоцитарная формула

Норма: 40-45% — нейтрофилов, 20-45% — лимфоцитов, 3-8% — моноцитов, до 5% — эозинофилов и до 1% — базофилов.

Лейкоциты — общее название для нескольких видов клеток: нейтрофилы (сегментоядерные и палочкоядерные), эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты.

Лейкоцитарная формула — показатель соотношения лейкоцитов

Показатель лейкоцитов, входящий в нормы общего анализа крови у женщин, в отличие от девочек и девушек, с возрастом меняется незначительно.

Возможные причины отклонений

Нейтрофилы разделяют на палочкоядерные («молодые») и сегментоядерные («зрелые»). Если «молодых» слишком много, говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево. Это признак различных воспалительных процессов. Преобладание в крови «зрелых» нейтрофилов — сдвиг лейкоцитарной формулы вправо — случается и у здоровых людей, но может свидетельствовать о радиационном или химическом поражении, дыхательной недостаточности, недостатке фолиевой кислоты.

Причины повышения нейтрофилов:

• гнойные процессы;
• острые инфекции;
• воспаления внутренних органов;
• нарушения обмена веществ;
• инсульт;
• инфаркт;
• прием иммуностимуляторов;
• онкологические болезни.

Причины понижения нейтрофилов:

• лейкоз;
• острые инфекции;
• химиотерапия и лучевая терапия;
• гипертиреоз;
• прием антибиотиков.

Эозинофилы нейтрализуют токсины и аллергены.

Причины повышения эозинофилов:

• аллергические реакции;
• хронические инфекции;
• венерические болезни;
• онкологические болезни;
• паразиты.

Причины понижения эозинофилов:

• гнойные процессы;
• поражение тяжелыми металлами.

Моноциты распознают и поглощают чужеродные вещества и микроорганизмы.

Причины повышения моноцитов:

• саркоидоз;
• ревматизм;
• грибковые инфекции и паразиты;
• острый лейкоз;
• миелома;
• лимфогранулематоз;
• поражение фосфором или тетрахлорэтаном.

Причины понижения моноцитов:

• анемия;
• лейкоз;
• гнойные процессы;
• ранний период после травм, операций, родов.

Базофилы — самые немногочисленные клетки (от 0 до 0,5% всех лимфоцитов), блокируют яды и токсины, содержат противовоспалительные ферменты.

Причины повышения базофилов:

• аллергия;
• нефроз;
• анемия;
• миелолейкоз;
• ветряная оспа.

Лимфоциты вырабатывают антитела, борющиеся с патогенами и токсинами, контролируют иммунную систему.

Причины повышения лимфоцитов (лимфоцитоз):

• вирусные инфекции;
• токсоплазмоз;
• отравление тяжелыми металлами, угарным газом, наркотическими препаратами;
• болезни крови.

Причины понижения лимфоцитов (лимфопения):

• системная красная волчанка;
• анемия;
• туберкулез;
• СПИД;
• онкологические болезни;
• химиотерапия и лучевая терапия.

СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

Норма — 2-20 мм/час.

Раньше этот показатель назывался РОЭ — реакция оседания эритроцитов. Показывает, за какое время клетки крови отделяются от плазмы.

Норма для взрослых женщин остается неизменной — до 20 мм в час.

Причины повышения СОЭ:

• беременность;
• менструация;
• инфекции;
• воспалительные процессы;
• гнойные процессы;
• аутоиммунные процессы;
• травмы и операции;
• онкологические болезни.

Причины понижения СОЭ:

• крайнее истощение;
• повышение глюкозы в крови;
• сотрясение мозга;
• болезни крови (нарушение свертываемости);
• прием некоторых препаратов (аспирин, «Диклофенак», витамин В12 и т. д.).

Подводим итоги

Общий анализ крови — привычное, несложное, но очень важное исследование. Даже если вы абсолютно здоровы, его необходимо проводить для профилактики хотя бы раз в год.

Важно помнить: приведенная расшифровка показателей нужна вам только для ознакомления. Не пытайтесь сами ставить себе диагноз, это делает врач.

Как расшифровать анализ крови

Иметь представление о состоянии здоровья в первую очередь помогает правильная расшифровка анализа крови больного человека.

Анализ крови – это один из важных и наиболее распространенных методов обследования в медицинских учреждениях, который помогает установить диагноз. Обычно, расшифровкой анализа крови занимается лечащий врач, однако многие пациенты желают самостоятельно убедиться в достоверности столь важных данных.

При любом заболевании всегда назначается диагностика, которая начинается с общего анализа крови – ОАК. Благодаря этому анализу лечащий врач может определить динамику и назначить лечение больного.

Таблица нормы показателей анализов крови у человека

Анализ на аллергены

Очень часто пациенты обращаются в медицинское учреждение с жалобами на аллергическое высыпание. В этом случае лечащий врач рекомендует сдать анализ для определения иммуноглобулина, по которому можно определить наличие в крови аллергенов.

Если организм человека здоровый, то иммуноглобулин содержится в маленьком количестве. Антитела, вырабатывающиеся организмом человека, обнаруживают и затем уничтожают чужие клетки. Но если к антителам начинают присоединяться антигены, то в организме начинает происходить реакция – это различные высыпания, появление зуда, а также начинает вырабатываться гистамин и серотонин.

Если при сдаче анализа выявлен повышенный иммуноглобулин, то это говорит о том, что у человека склонность к заболеванию аллергией. Для этого в лабораториях берут пробу на анализ, по которой определяют норму, зависящую от возраста пациента:

• Грудные дети: 0 – 12 ед/мл.
• Дети в возрасте от года до 5 лет: 0 – 65 ед/мл.
• Дети в возрасте от 6 до 9 лет: 0 – 95 ед/мл.
• Взрослые и дети в возрасте от 10 до 15 лет: 0 – 200 ед/мл.

Расшифровка биохимического анализа крови

Кровь с вены для сдачи анализа на биохимию рекомендуют брать только утром, и перед этим пациент 8 – 10 часов не должен употреблять пищу. По сданному биохимическому анализу врач судит о том, какие воспалительные процессы происходят в организме больного, есть ли нарушение процентного содержания микроэлементов.

Существуют определенные нормы анализа:

Общий белок: 62 – 87 г/л.

Если белок отклонен от нормы – присутствует ревматизм или онкология.

Глюкоза: 3,1 – 5,4 ммоль/л.

Повышен показатель сахара – склонность к заболеванию сахарным диабетом.

Азот мочевины: 2,4 – 8,4 ммоль/л.

Повышен показатель остаточного азота – присутствует сердечная недостаточность, опухоль, болезнь почек.

Для женщин: 52 – 98 мкмоль/л.

Для мужчин: 60 – 116 мкмоль/л.

Повышение показателя – излишнее употребление мясных продуктов, обезвоживание, гипертиреоз.

Снижен показатель при заболеваниях печени.

Холестерин: 3,4 – 6,5 ммоль/л.

Повышение нормы – проблема с печенью и с сердечно — сосудистой системой.

Билирубин: 5,0 – 20,0мкмоль/л.

Повышение показателя говорит о наличии гепатита.

Дети новорождённые и до двух лет: 5,0 – 60 ед/л.

Дети старше двух лет и взрослые: 25 – 130 ед/л.

Повышение нормы при панкреатите.

Для женщин: до 30 ед/л.

Для мужчин: до 42 ед/л.

Повышение показателя при нарушении работы печени.

Альфа-Липаза:27 – 100 ед/л.

Повышенный показатель при наличии сахарного диабета, почечного заболевания, перитонита.

Снижен показатель при гепатите.

Для женщин: до 48,5 ед/л.

Для мужчин: до 33,4 ед/л.

Повышение нормы – болезнь печени, заболевание поджелудочной железы.

Аспартатаминотрансфераза (АСАТ): до 38 ед/л.

Превышение – произошло повреждение сердечной мышцы, присутствует церроз печени.

Для женщин: до 245 ед/л.

Для мужчин: до 275 ед/л.

Превышение нормы – инфаркт легких, почек, наличие метастаз рака костей.

Расшифровка анализа крови на ВИЧ

Конечный диагноз присутствия вируса иммунодефицита можно установить лишь в том случае, когда пройдет не меньше трех месяцев после контакта с инфицированным больным.

Повторный анализ для достоверности диагноза проводят спустя полгода. Результаты полученных анализов будут достоверны только в тех случаях, если контакта с инфицированным больным больше не было.

Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) применяется для того, чтобы определить ДНК вирус. Если наличие инфекции обнаружили, то результат обозначается – «реакция положительная». Если наличие ВИЧ инфекции не обнаружено, то результат обозначается – «реакция отрицательная».

Бывают случаи, когда присутствуют «лжеположительные результаты». Это происходит при плохой квалификации работника лаборатории или при использовании несовременного оборудования. Чтобы подтвердить или опровергнуть такой анализ, назначают анализ Ф 50, который может найти антитела в случае проникновения в организм ВИЧ инфекции.

Иммуноферментный анализ крови

Анализ – ИФА, с помощью этого анализа можно определить следующие заболевания: ВИЧ, инфекции, герпес, гепатит, пневмония. Иммунологический анализ определяет количество и качество антител и антигенов в организме человека.

ИФА – очень распространенный анализ, который обнаруживает наличие хламидий, сифилиса и гонореи. Точность данного анализа составляет 90%. При своевременном обнаружении антител иммуноглобулина лечащий врач сможет сделать правильную диагностику, определить наличие заболевания и его стадию.

Анализ ИФА помогает обнаружить палочку хеликобактер пилори, такая палочка может провоцировать болезни ЖКТ и создавать неприятный дискомфорт в целом.

Также иммуноферментный анализ назначается лечащим врачом и в том случае, если у пациента аллергические реакции.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Анализы на гормоны щитовидной железы проводятся в лабораториях и помогают врачу-специалисту определить, правильно ли функционирует очень важный в нашем организме эндокринный орган. Существует несколько параметров, по которым определяют сбои в работе щитовидной железы.

Анализы, которые сдаются на гормоны щитовидной железы:

ТТГ – тире отропный гормон. Вырабатывается в головном мозге человека и контролирует работу щитовидки.

Норма: 0,45 – 4,10 мЕд/л.

ТЗ общий – трийодтиронин. Такой анализ проводится при избыточной работе щитовидки.

Норма: 1,05 – 3,15 нмоль/л.

У людей в пожилом возрасте показатель снижается.

ТТ4 – тироксин общий.

Для женщин: 71,2 – 142,5 нмоль/л.

Для мужчин: 60,74 – 137, 00 нмоль/л.

Отклонение – снижение или увеличение обмена веществ в организме.

Показатель: не должен превышать 60, 00 нг/мл.

АТ-ТПО — антитела к тиреопероксидазе.

Норма: 5,65 % ед/мл. и не более.

Серологический анализ

Серологический анализ крови берется в лабораторных условиях из вены. Его исследование показывает, присутствуют ли антитела в определенной группе бактерий или вирусов. Это может относиться к инфекциям, передающимся только при половом контакте, к ВИЧ инфекции, к хламидиозу, к кори, к гепатиту, к герпесу.

Норма: когда отсутствуют антитела инфекционных заболеваний.

Анализ крови на онкомаркеры

Если у пациента подозревают заболевание раком, ему назначают анализ на онкомаркеры. Новообразование всегда формируется на основе нормальных и обычных клеток, но деление их происходит со скоростью, которая превышает положенные нормы, они «живут своей жизнью», и при этом начинают выделять продукт метаболизма.

Главная задача расшифровки данного анализа – обнаружить присутствие онкомаркера, свидетельствующего о раковой опухоли.

Если превышение 26,9 ед/мл. – онкология в молочной железе.

Если превышение 35,0 ед/мл. – производится дополнительное и срочное обследование яичников.

Превышение 500 ед/мл. – изменения в поджелудочной железе.

Норма меньше 4,0 нг/мл. – свидетельствует о здоровой предстательной железе.

Превышение 15,0 нг/мл. – предполагается появление новообразования в печени.

Норма: не больше 5 мг/л.

Превышение – образование опухолей в различных частях тела, в ревматоидном артрите.

Превышение 12,5 нг/мл. – наличие онкозаболеваний легких, кожи.

При норме больше 5требуется,0 нг/мл. – требуется дополнительное обследование. Подозревается наличие рака кишечника, желудка, легких и мочевых протоков.

Анализ крови на беременность

Если у женщины произошла задержка менструации, а сдача теста по моче показывает отрицательный результат, ее направляют сдать анализ на беременность. Проверяется присутствие гормона ХГЧ в крови и также берется мазок из влагалища. Чтобы исключить внематочную беременность, врач-гинеколог направляет пациентку сдать дополнительный анализ на хорионический гонадотропин.

Если у пациентки обнаружили эмбрион, то у нее происходит выделение гормона ХГЧ, а этот гормон стопроцентно указывает на беременность женщины.

Нормы гормона отличаются друг от друга в зависимости от срока беременности.

• Беременность отсутствует – 0-5 ме/мл.
• Срок беременности две недели – 25-300 ме/мл.
• Срок беременности от трех до девяти недель – 1500-100000 ме/мл.

Напишите свой комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Общий анализ крови: нормы и причины отклонений

Общий анализ крови (ОАК) – это первое исследование, с которого начинается диагностика заболеваний или профилактический осмотр у врача в рамках ежегодной диспансеризации. Без этого простого, но важного теста невозможно объективно оценить состояние здоровья человека. ОАК иначе называется общеклиническим или просто клиническим анализом крови, но существует также развернутый вариант, который подразумевает детальное изучение лейкоцитарной формулы и применяется в том случае, когда у пациента имеются признаки болезни.

В рамках ОАК оцениваются все три форменных элемента крови: эритроциты, ответственные за дыхание органов и тканей, лейкоциты – бойцы иммунитета, и тромбоциты – защитники от кровотечений. Однако в лаборатории определяют не только численность названных клеток. К каждому типу кровяных телец относятся несколько дополнительных показателей, по которым доктор может судить о самых разных аспектах жизнедеятельности конкретного организма. Расшифровка результатов общего анализа крови – задача компетентного врача, терапевта или педиатра, ведь значение имеют не только цифры в бланке, но и сочетание отклонений от нормы друг с другом, а также с данными, полученными в ходе осмотра, опроса и других диагностических мероприятий.

Кровь на общий анализ у взрослых пациентов берут либо из пальца с помощью скарификатора, либо из вены, шприцем. У грудных детей ОАК иногда приходится брать из мочки уха или пятки, потому что пальчики слишком маленькие, а в вену трудно попасть. Считается, что для исследования предпочтительнее венозная кровь – в ней больше эритроцитов и гемоглобина, нежели в капиллярной крови. Кроме того, из вены есть возможность взять сразу много материала, чтобы в случае необходимости проведения дополнительных анализов не направлять человека в лабораторию повторно.

В настоящее время большинство больниц и поликлиник оснащено автоматическим анализатором. Для него взятую у пациента кровь сразу помещают в специальный контейнер с антикоагулянтом – вакутайнер. Анализатор значительно упрощает и ускоряет процесс получения результатов общего анализа крови, однако если обнаруживаются значительные отклонения от нормы в показателях, даже самая умная машина третьего поколения может совершить ошибку в расчетах. Поэтому каждый взятый образец по-прежнему подлежит обязательному нанесению на предметное стекло, окрашиванию и визуальной оценке под микроскопом.

Полученные данные заносятся в типовой бланк и либо направляются лечащему врачу, либо выдаются на руки пациенту. Если исследование проводилось «по старинке», понять записи лаборанта не составит труда, ведь там будут указаны полные названия всех показателей и даже их нормы. Но если общий анализ крови выполнялся на автоматическом анализаторе, итоговый документ будет представлять собой распечатку с непонятными индексами, состоящими из нескольких латинских букв. Тут вам наверняка понадобится расшифровка результатов, а мы предоставим всю необходимую информацию: нормы общего анализа крови для женщин, мужчин и детей разного возраста в виде таблиц и список возможных причин, почему показатели повышены или понижены.

На просторах сети можно встретить массу подобных таблиц разной степени актуальности, и данные в них могут незначительно отличаться. Об этом беспокоиться не стоит, поскольку диагностическое значение имеют явно выраженные отклонения от стандартных цифр. Кроме того, о результатах общего анализа крови можно судить только в совокупности с итогами прочих обследований – по одному лишь ОАК установить правильный диагноз невозможно, да и не нужно пытаться это сделать.

Как подготовиться к сдаче общего анализа крови?

На достоверность результатов могут повлиять следующие факторы:

Расшифровка общего анализа крови взрослых мужчин и женщин

Общий анализ крови — один из самых распространенных и самых нужных диагностических тестов. Он позволяет врачу оценить показатели крови пациента и оперативно сделать первичные выводы о его состоянии.

Когда назначается общий анализ крови?

Кровь человека состоит из сотен компонентов. Для каждого из них существуют определенные нормы, и именно «общий анализ» позволяет провести широкое обследование крови и выявить:

• присутствуют ли враждебные микроорганизмы;
• в каком состоянии иммунитет человека, как ведут себя гормоны и ферменты;
• каков физический и химический состав крови.

Общий анализ крови предполагает комплексное рассмотрение состояния пациента, что позволяет выявить у него признаки того или иного заболевания или расстройства на ранних стадиях. Анализ назначается всем пациентам, обратившимся за специализированной медицинской помощью. Взятие крови из пальца или вены (артериальной или венозной крови) — достаточно простой, но при этом информативный для врача анализ. Так, например, он позволяет выявить у пациента возможные аллергические реакции на те или иные препараты, что позволит в дальнейшем исключить их из структуры лечения. Однако следует помнить, что для постановки окончательного диагноза одного только общего анализа крови недостаточно, и врач назначит также другие тесты.

Расшифровка общего анализа крови взрослых людей: норма и патологии

Как и большинство диагностических исследований, общий анализ крови проводится утром и натощак. Результат — сводная таблица показателей — готовится несколько часов и доставляется лечащему врачу, а затем и пациенту либо в тот же, либо на следующий день. Вот наиболее распространенные показатели общего анализа крови, исследуемые в клинической лаборатории:

• гемоглобин;
• количество эритроцитов;
• цветовой показатель;
• количество ретикулоцитов;
• количество тромбоцитов;
• СОЭ;
• лейкоцитарная формула и др.

Рассмотрим эти показатели и их нормы в крови здорового человека подробнее. Начнем с гемоглобина (Hb) — одного из важнейших компонентов эритроцитов, красных клеток крови. Если гемоглобин снижен, это может свидетельствовать о недостатке в организме железа (оно используется в процессе синтеза гемоглобина) или витамина В12, быть первым признаком развивающейся анемии. Значительное (в несколько раз) повышение гемоглобина может указать на то, что у пациента присутствует легочная или сердечная недостаточность. Повышенный гемоглобин может быть так же признаком рака крови – но ни один врач, как уже было сказано выше, не будет ставить окончательный диагноз на основании одного лишь общего анализа крови, поэтому даже в том случае, если гемоглобин в крови сильно повышен, паниковать заранее не стоит. Нормы этого показателя для взрослых людей выглядят так: 135–160 грамм на литр для мужчин, и 120–140 — для женщин.

Эритроциты (RBC) — транспортные клетки. Они доставляют ко всем тканям и органам кислород и «забирают» углекислый газ. Сбой в работе эритроцитов не всегда указывает на какое-либо заболевание и иногда является нормой.

Нормальным показателем содержания эритроцитов для взрослых мужчин считается 4,0–5,5 млн в 1 мкл, а для женщин — 3,7–4,7 млн в 1 мкл крови. Сниженное количество эритроцитов может указывать как на недостаток в организме витамина В12, так и на кровопотерю — например, при менструации у женщин (в данном случае изменение уровня, естественно, не может считаться патологией). Повышенное количество эритроцитов встречается у людей, некоторое время находившихся высоко в горах, где воздух разряжен. Это также считается нормой. Вот почему очень важно, получив результаты анализов, ни в коем случае не заниматься, во-первых, самодиагностикой, а во-вторых — назначением на этом основании самостоятельного лечения. Доверьтесь специалисту!

Однако вернемся к показателям эритроцитов. Повышенные концентрации могут указать врачу на наличие у пациента проблем с кроветворной, дыхательной или сердечно-сосудистой системой.

Ретикулоциты (RTC) — молодые клетки, выполняющие функцию «заготовки» для старших клеток. По тому, с какой скоростью они появляются в кровотоке, врач сможет судить о работе костного мозга, почек, а также самой крови пациента. В норме у взрослых мужчин показатель составляет 0,24–1,7%, 0,12–2,05% — у женщин. Повышенные эритроциты могут быть как нормой, так и отклонением от нее. Так, например, если пациент недавно потерял много крови и эритроциты повышены — это нормально. Организм восстанавливает количество эритроцитов. Если же кровопотери не было, повышенный процент ретикулоцитов может сказать о наличии в крови инородных агентов таких заболеваний, как гемолитическая анемия или малярия. У пациентов с онкологическими заболеваниями повышение ретикулоцитов может говорить о метастазах в костный мозг. Снижение уровня — сигнал того, что поражены почки или костный мозг либо данные органы истощены вследствие длительного эритропоэза. Это может также указать на метастазы в костном мозге — к сожалению, спрогнозировать, в какую именно часть костного мозга метастазирует опухоль и как это отразится на ретикулоцитах — в сторону снижения или, наоборот, повышения роста клеток — невозможно.

Показатель СОЭ (ESR) — это скорость оседания эритроцитов. У здорового человека он должен быть не выше 15 мм/час. Если СОЭ равняется 30–40 мм/час, это может говорить о наличие в организме очага воспаления, отравлении или большой кровопотере.

Цветовой показатель (MCHC) крови говорит о том, насколько эритроциты насыщены гемоглобином. В норме будет выглядеть так: от 30 до 370 г/л. Снижение сообщает о наличии талассемии и дефиците железа, повышенный показатель не встречается.

Основной функцией тромбоцитов (PLT) является остановка кровотечения путем образования тромба. Нормальный уровень тромбоцитов равен 1,4–3,4 г/л. Повышение числа тромбоцитов укажет врачу на наличие травмы, возможно, злокачественной опухоли, тромбоцитопении, а также некоторых других заболеваний, однако может быть и показателем нормы — в том случае, если человек недавно перенес хирургическое вмешательство. Пониженные тромбоциты часто свидетельствуют об отравлении организма химическими веществами, наличии инфекционного заболевания или лейкоза в острой или хронической форме. На результат содержания тромбоцитов в крови также влияет прием некоторых лекарственных препаратов, поэтому очень важно рассказать врачу о том, какие лекарства в данный момент принимает пациент — чтобы дать специалисту возможность составить правильную диагностическую картину.

Лейкоциты (WBC) в организме «отвечают» за иммунитет, их количество рассказывает врачу о том, насколько организм в состоянии бороться с вирусами, инородными телами, патогенными микроорганизмами или токсинами. Нормальное значение лейкоцитов может немного отличаться в зависимости от возраста и пола человека ( см. таблицу ниже ), однако в целом составляет 4,5?10 9 –10?10 9 в литре. Снижение показателя свидетельствует о заболеваниях крови, вирусных инфекциях, гепатите и негативных последствиях приема ряда лекарственных препаратов. Высокий уровень показывает наличие в организме бактериальной инфекции, высокой кровопотере как наружного, так и внутреннего характера.

Лимфоциты (LYM) — главный «строительный материал» иммунной системы. Норма содержания в крови взрослого человека: от 1,2?10 9 до 3?10 9 в литре. Если концентрация увеличена — диагностируются инфекционные заболевания широкого спектра. Низкий уровень часто указывает на почечную или иммунную недостаточность, хронические заболевания, а также негативное влияние на организм кортикостероидов.

Лейкоцитарная формула помогает определить наличие инфекционных заболеваний и онкологические процессы по соотношению тех или иных видов лейкоцитов друг к другу. Если нейтрофилы выше нормы, которая составляет 50–70% от общего числа частиц этого класса, это может указать на инфекционные заболевания (синусит, ангина, бронхит, пневмония и др.), воспалительный процесс во внутренних органах (артрит, панкреатит и др.), хроническое нарушение обмена веществ, инфаркт или раковую опухоль. При нейтропении — пониженном содержании нейтрофилов — могут присутствовать такие инфекционные заболевания, как брюшной тиф, грипп, бруцеллез, корь, краснуха и др. Это может также указывать на недавно перенесенное лечение радио- или химиотерапией, на прием противовирусных препаратов. Эозинофилы (EOS) в норме присутствуют в крови в соотношении 1–5% к общему числу. Если показатель выше, это может сказать врачу о наличии у пациента аллергии, кишечных паразитов, инфекционных заболеваний (скарлатина, туберкулез и др.), лейкоза и других заболеваний кроветворной системы, злокачественной опухоли. Эозинофилы в крови снижаются при отравлении тяжелыми металлами, сепсисе или начале воспалительного процесса. Базофилы (BAS) в норме практически не определяются в крови здорового человека, так как составляют всего 0–0,5% от общего количества клеток. Повышение формулы скажет об одном из этих заболеваний: нефроз, гемолитическая анемия, ветряная оспа, гипотиреоз, хронический миелолейкоз, болезнь Ходжкина, лекарственная или пищевая аллергия, прием гормональных препаратов, язвенный колит или состояние после удаления селезенки.

Моноциты «отвечают» за поглощение отмерших клеток и бактерий. Повышенное содержание моноцитов (MON) указывает на такие заболевания, как ревматоидный артрит, сифилис, мононуклеоз, туберкулез и другие инфекционные заболевания. Понижение наблюдается при приеме кортикостероидов или после тяжелых операций.

Таблица нормативных (референтных) показателей клинического анализа крови взрослых мужчин и женщин

Расшифровку показателей анализа лучше, как уже было сказано выше, доверить специалисту — то есть врачу, так как результаты могут варьироваться в зависимости от возраста пациента, пола, при беременности у женщин.

Общий анализ крови у взрослых людей: норма показателей и расшифровка результатов

Часто визит к врачу заканчивается тем, что доктор выдает вам направление на общий анализ крови (ОАК). Это исследование подтверждает или опровергает первичный диагноз, позволяет следить за течением заболевания, а еще — часто проводится в профилактических целях, чтобы убедиться, что у человека нет никаких скрыто протекающих патологий.

Несмотря на то, что общий анализ крови включает в себя всего несколько параметров, расшифровка его результатов проблематична без участия врача. Но некоторые выводы все же можно сделать самостоятельно, опираясь на нормальные значения ОАК, о которых мы подробнее расскажем в этой статье.

Особенности общего анализа крови

Кровь — это жидкая ткань организма. Она состоит из водянистой плазмы и клеток. У крови много функций: она отвечает за транспорт пищевых белков, гормонов и газов, за иммунитет и поддержание постоянства внутренней среды организма. Поэтому при большинстве заболеваний показатели крови изменяются, что дает основание врачу сделать вывод о состоянии больного.

Общий анализ крови всегда назначается при подозрении на острое или хроническое инфекционное заболевание, при симптомах анемии и скрытого кровотечения, при генетических патологиях свертывающей системы и при онкоскрининге. Женщинам ОАК неоднократно проводится во время беременности.

Для общего анализа кровь сдают из пальца или из вены. Это зависит от принципов работы лаборатории, но, как правило, не сказывается на точности полученных результатов. В случае, когда для анализа используют капиллярную кровь, медсестра прокалывает безымянный палец скарификатором (маленьким лезвием) или иголкой, после чего собирает выступившую кровь в капилляр. Если лаборатория использует венозную кровь, анализируется биоматериал из вены на локтевом сгибе, а кровь собирается в пробирку, после чего на место прокола на 10–30 минут накладывается давящая повязка. Обе процедуры почти безболезненны и не вызывают никаких осложнений или изменений самочувствия.

Перед общим анализом крови желательно на 4 часа воздержаться от приема пищи, курения, употребления алкоголя и любых стрессов, в том числе — физических нагрузок. Это позволит получить точный результат без погрешностей и необъяснимых изменений показателей.

Показатели клинического исследования

В ходе общего анализа крови проводится определение стандартных параметров. Каждый из них значим, но объективную картину о здоровье человека дает расшифровка результатов с учетом взаимного влияния показателей друг на друга.

• Гемоглобин (Hb) . Пигмент крови, содержащий железо. В норме присутствует в эритроцитах, но в некоторых ситуациях определяется в крови в свободной форме (об этом ниже). Отвечает за перемещение кислорода и углекислого газа по сосудам.
• Эритроциты (RBC) . Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Функция эритроцитов — газообмен, перенос питательных и лекарственных соединений, участие в иммунной защите.
• Ретикулоциты (RTC) . Юные эритроциты, которые недавно вышли в кровяное русло из красного костного мозга. В отличие от своих «старших товарищей» они имеют не приплюснутую, а округлую форму, из-за чего хуже связывают кислород и углекислый газ. Через 1–3 дня циркуляции по сосудам они созревают, превращаясь в эритроциты.
• Тромбоциты (PLT) . Белые кровяные пластинки, представляющие собой «осколки» клеток. При травмах или порезах они образуют нити, способные «склеивать» место повреждения, препятствуя кровопотере и стимулируя свертывание крови.
• Тромбокрит (PST) . Этот показатель определяет, какую долю крови составляют тромбоциты. В отличие от количества тромбоцитов, определяемых в пересчете на литр, тромбокрит позволяет избежать ошибочных выводов, которые случаются, если кровь у пациента слишком густая или слишком жидкая (вследствие этого тромбоцитов в анализе может оказаться больше или меньше нормы). С этой же целью в общем анализе иногда рассчитывают гематокрит (Ht) – отношение объема эритроцитов к общему объему крови.
• СОЭ (ESR) . Скорость оседания эритроцитов, помещенных в пробирку, изменяется в зависимости от различных физиологических и патологических состояний. Этот параметр характеризует содержание белков в плазме крови — если их много, красным кровяным тельцам легче опуститься на дно сосуда, и СОЭ повышается.
• Лейкоциты (WBC) Лейкоциты иногда называют белыми клетками крови — без специального окрашивания их сложно увидеть под микроскопом. Эти форменные элементы отвечают за иммунитет. Они подразделяются на 10–15 подвидов, каждый из которых выполняет свою функцию. Но даже по общему содержанию лейкоцитов, определяемому в ходе ОАК, возможно предположить, есть ли в теле у человека воспалительная реакция или нет.

Нормы общего анализа крови у взрослых (таблица референсных значений)

Каждый живой организм уникален, поэтому нельзя рассчитывать на то, что показатели крови у всех нас будут совпадать даже в отсутствие болезней. Различия нормативов ОАК связаны с возрастом и полом пациента — это определяется и особенностями формирования иммунной системы, и различным белковым составом крови, и телосложением мужчин и женщин. Более того, референсные значения у разных лабораторий иногда отличаются, поэтому смотреть нужно именно на цифры, указанные в бланке, который вы получите после диагностики.

Приведем ориентировочные показатели общего анализа крови у взрослых людей:

Таблица общего анализа крови у взрослых 18–45 лет