Предвестники родов у первородящих. Как начинаются, сколько длятся, когда ехать в роддом. Симптомы и признаки в конце беременности
Часто первородящие женщины задумываются: как отличить предвестники родов от начала родовой деятельности? Важно, чтобы подобные вопросы не вызывали панику у беременной, потому как моральное состояние будущей мамы влияет на течение беременности.
Когда начало предвестников родов
У первородящих наблюдать за подготовкой организма к родам можно по некоторым признакам, называемым предвестниками родов. Проявление их индивидуально и зависит от физиологических особенностей организма.
Различают ранние предвестники, которые появляются в начале третьего триместра, и предвестники начала родов.
Изменения в организме женщины в конце беременности связаны с заменой гормонального фона. Прогестерон, который всю беременность поддерживал развитие ребенка в утробе, уступает место эстрогену, отвечающему за раскрытие и эластичность родовых путей во время родов.
Что считают предвестниками родов
Предвестниками родов считают изменения:
- во внешности;
- ощущениях;
- в поведении беременной.
Это ряд физиологических и психологических признаков, которые остаются незамеченными, или, наоборот, ярко проявляются. А также признаки, видимые только врачам при обследовании.
На что стоит обратить внимание
Ложные схватки
Тренировочные схватки Брекстона-Хигса – резкие сокращения стенок матки. Они не равномерные, без усиления и изменения продолжительности, появляются в третьем триместре беременности (на 30-32 неделе), и иногда длятся до родов, постепенно переходя в истинные схватки.
Первородящие часто путают ложные схватки с предвестниками родов, и это вызывает у них панику.
Задача ложных схваток – подготовить мышцы матки к родовому процессу.
Особенности ложных схваток:
- не интенсивные (не должны доставлять дискомфорт);
- неравномерные (промежутки между схватками могут быть короче и затем длиннее, сокращения матки неожиданно начинаются и так же завершаются на неопределенный срок);
- сами схватки не продолжительные.
Синдром «гнездования»
Психологический признак, ярко выраженный у всех будущих мам – синдром «гнездования».
С наступлением декрета, появляется свободное время и, одновременно, исчезает страх осложнений беременности. Проявляется во всей красе материнский инстинкт – забота о потомстве. Пора покупать вещи для малыша, готовить детский уголок в квартире и собирать сумки для роддома.
Для женщины, рожающей не первый раз, этот период доставляет сплошное удовольствие. Она рационально оценивает необходимость тех ли иных вещей на первый период. Дополняется картина желанием обеспечить будущего ребенка всем самым лучшим, потому в такой момент могут быть необоснованные растраты.
Сколько не предупреждай маму об избытке одежды для сына или дочки, мотивируя быстрым его ростом, — синдром «гнездования» не позволит ей рационально взвешивать свои решения. В действиях так и останется спонтанность.
Еще одним проявлением «гнездования» является патологическое желание все очистить от пыли и микробов, или начать новую жизнь во всем новом. В этот период затеваются генеральные уборки и ремонты.
Здесь стоит быть очень осторожными, потому как не редки случаи, когда роды начинаются не в срок, а во время мытья полов или поклейки обоев. Задача мамы: удержать плод в утробе до срока!
Опущение живота
О скором появлении на свет малыша также сообщит опустившийся живот. Врачи говорят о вхождении ребенка в родовые пути, когда он занимает удобное положение. У тех женщин, ребенок которых находится в неправильном предлежании (сидя, горизонтально или смешанном), опущения дна матки не произойдет.
С принятием плодом нужного положения для выхода связаны и резкие боли в пояснице, вызванные расширением костей крестцово-подвздошного сочленения. Голова ребенка, расположенная в родовых путях, давит на сосуды, идущие к нижним конечностям. Нарушается кровообращение, сопровождаемое отеками и судорогами.
Потеря веса
Непосредственно перед родами врачи особенно тщательно контролируют состояние беременной каждую неделю. Взвешивание в этот период может показать снижение веса до двух килограмм.
Связано это с жидкостью, которая раньше организмом накапливалась, чтобы обеспечить малышу в животе достаточное количество околоплодных вод. К концу срока лишняя вода не нужна, потому организм от нее избавляется частым мочеиспусканием. Избыток жидкости уходит из всех тканей, освобождая будущую роженицу от отеков.
Снижение активности ребенка
В третьем триместре ребенок завершает развитие и дальше только растет. Ему уже тесно в матке, потому снижается его активность. С 28 недели акушер просит будущую маму заполнять форму теста движения плода, по которому можно отследить изменения в поведении ребенка, и тем самым предупредить осложнения.
Тест заключается в ежедневном счете ударов и толчков с 9.00 до 21.00. В таблице, указаны дни недели и время суток. Женщины отмечают, в котором часу произошел 10 толчок. Ели в указанный промежуток времени ударов было меньше 10, то это заносят в отдельную таблицу, а результат обязательно показывают акушеру. Проводят тест вплоть до начала родов.
Излишняя активность ребенка в утробе – может быть признаком недостатка кислорода.
Активность плода контролируют также врачи с помощью аппаратов регистрации его сердцебиения. Если беременная находится в патологии беременности, ожидая срока родов, то акушерами проводится обязательный контроль сердцебиения и активности плода 2 раза в сутки.
Ухудшение аппетита
Выросший плод оказывает давление на внутренние органы женщины. Желудок сжался и давно «живет» в грудной клетке. Усиливается изжога, а также желание кушать меньшими порциями.
За 1-2 дня до родов аппетит будущей роженицы может пропасть абсолютно. Не следует заставлять себя, есть через силу.
Появление молозива
Такие предвестники родов у первородящей, как выделение молозива из груди – не частое явление. Оно говорит о готовности организма к кормлению. Процесс также обусловлен сменой гормонального фона.
В таком случае женщина должна большее внимание уделить гигиене молочных желез:
- промывать теплой водой с мылом;
- вытирать насухо чистым проглаженным полотенцем;
- использовать специальные поглощающие подушечки для белья.
Отхождение пробки
За несколько недель до родов (реже за месяц), а иногда и за пару дней или часов, может отойти слизистая пробка, защищающая родовые пути от проникновения бактерий и инфекций.
Пробка представляет собой прозрачный слизистый комок, возможно с красными или коричневыми жилками. Выход ее может произойти во время посещения туалета, потому многие ее не замечают.
Отхождение пробки означает:
- скоро начнутся роды (стоит обратить внимание на другие предвестники, тогда можно предугадать срок);
- родовые пути не защищены, потому необходимо соблюдать гигиену половых органов и отказаться от сексуальной жизни.
Изменение осанки
Крупный плод, опущенный живот, боли в пояснице – все это приводит к изменению осанки. Ходить становится тяжелее, да и сидеть невмоготу. При ходьбе женщина слегка выталкивает живот вперед, а ее центр тяжести смещается на пятки. Чтобы не начались преждевременные роды, а также для облегчения ходьбы, акушеры могут назначить ношение специального бандажа для беременных.
Изменение психического и физического самочувствия
Предвестниками родов у первородящих являются физиологические и вызванные ими психологические изменения. Организм начинает вырабатывать опиаты, вещества наркотического характера, что вызывает нарушение концентрации внимания и ухудшение памяти беременной.
Эти вещества необходимы организму, чтобы пережить стресс во время родов. Успокоить женщину, особенно первородящую, испытывающую страх перед неизведанным.
Отхождение вод
Отделение слизистой может сопровождаться отхождением вод – неконтролируемым процессом вытекания жидкости из промежности в большом (1-2 л) количестве. По ощущениям это не похоже на мочеиспускание, потому как не сопровождается сокращением стенок мочевого пузыря.
Отошедшие околоплодные воды говорят о том, что пора в роддом. Если это произошло на сроках до 36 недели, следует немедленно вызывать скорую помощь. Нахождение ребенка в утробе без вод опасно!
Изменение мочеиспускания и опорожнения
Давление ребенка на мочевой пузырь приводит к частым позывам мочеиспускания. Усиливается эффект во время вхождения плода в родовые пути. Гормональный фон будущей мамы приводит к изменениям опорожнения кишечника. Если во время беременности женщина мучается запорами, то к концу срока стул значительно размягчается и учащается. Возможна диарея.
Тянущие боли внизу живота
Причинами тянущей боли внизу живота могут стать как ложные схватки, так и настоящие. Только характер боли совершенно разный.
При ложных схватках боль похожа на ощущения во время менструального цикла:
- напряжение;
- ощущения прилива жидкостей к тканям в малом тазу;
- располагается в нижней части живота.
Она связана с размягчением и постепенным укорочением шейки матки. Боль истинных схваток вызвана тонусом матки. Ее стенки напрягаются, чтобы вытолкнуть плод. Потому ощущения могут быть также тянущими, но опоясывающими всю нижнюю часть спины и живота.
Нетипичные выделения
На сроках с 35 недели нормой считаются выделения без запаха, цвета, которые не вызывают зуда или раздражения. Это идет подготовка организма к родовому процессу. После выхода слизистой пробки до начала родов могут наблюдаться бурые или кровяные выделения, но в небольшом количестве. Они не должны сопровождаться болезненными ощущениями или дискомфортом.
Нетипичные выделения являются предвестники родов у первородящих и повторнородящих
Патологическими выделениями, при которых стоит обратиться к врачу, считают:
- обильные ярко-красные, которые могут говорить об отслаивании плаценты;
- зеленые пенистые, проявляющиеся на фоне гинекологической инфекции;
- водянистые с запахом или без, могут свидетельствовать о подтекании околоплодных вод (необходим осмотр акушером и клинический анализ).
Чтобы проконтролировать характер и количество выделений, надо использовать хлопчатобумажные подкладные, которые можно сделать самостоятельно из полос старой простыни.
Предвестники, видимые только врачам
Осмотр на кресле у акушера показывает более точные признаки готовности организма к родам.
- Укорочение шейки матки. Шейка удерживает матку во время беременности, не дает произойти преждевременным родам. Представляет собой полую трубку около 40 мм. В третьем триместре она постепенно укорачивается и разглаживается, позволяя впоследствии плоду выйти наружу;
В 36 недель ребенок считается доношенным, а роды на этом сроке – нормой.
Будущая мама может наблюдать следующие особенности своего положения:
- тяжесть при ходьбе и отдышка;
- плохой ночной сон;
- частые мочеиспускания и мягкий стул;
- густые слизистые выделения;
- боли в тазовых суставах при смене положения;
- тянущая боль внизу живота, ложные схватки;
- изжога;
- резкая смена настроения, желание побыть наедине с собой.
37 неделя
К указанным выше признакам, на 37 неделе могут добавиться:
- опущение живота;
- диарея;
- отход пробки, а также околоплодных вод;
- настроение сменится на позитивное.
38 неделя
Если родовая деятельность еще не началась, то:
- живот продолжает опускаться;
- плод давит на мочевой пузырь и органы малого таза, вызывая онемение, судороги и частые позывы в туалет;
- опустившийся плод освободил легкие – женщине становится легче дышать;
39 неделя
Период планового кесарева сечения по показаниям – полные 39 недель. Иногда оно сопровождается началом родовой деятельности.
Но если роды ожидаются естественные, а их начало еще не предвидится, то женщина может наблюдать следующие особенности состояния:
- моральная усталость от тяжести и усилившихся болей в животе;
- отечность может пройти, а может сохраняться при неправильном питании;
- снижается аппетит, причиной чему может стать невыносимая изжога;
- женщина становится все более неуклюжей, дольше находится в состоянии покоя.
40 неделя
Весь долгий путь на встречу к малышу позади.
Организм уже полностью готов выпустить маленького человечка в наш большой мир:
- отошли пробка и воды;
- шейка матки разгладилась и открыла внутренний зев;
Предвестники скорых родов
О том, что роды уже совсем близко, сообщат одновременно проявляющиеся признаки:
- опущенный живот;
- отхождение слизистой пробки и вод;
- снижение активности ребенка;
- участившиеся схватки;
- одновременная боль в пояснице и внизу живота.
Отличие предвестников от начала родовой деятельности
В начале третьего триместра можно говорить о ранних предвестниках родов у первородящих. Длятся они обычно до 36 недели и проявляются в незначительной степени.
В момент начала родовой деятельности все признаки усиливаются неоднократно, а ложные схватки переходят в истинные.
Разница между ложными схватками и истинными
Истинные схватки можно определить по таким признакам:
- промежуток между схватками не более 4 минут и постепенно сокращается;
- продолжительность и интенсивность схваткообразной боли усиливается;
- боль опоясывает поясницу и тянет живот;
- на 10 минут приходится 3 схватки.
Что делать при появлении предвестников
Во время всей беременности женщина постоянно прислушивается к своим ощущениям, отмечает изменения в организме.
К концу третьего триместра следует быть более внимательной к себе, а обнаружив признаки предвестников следовать правилам:
- Не паниковать! Спокойствие – залог благоприятных родов в нужных срок;
- Отмечать время и интенсивность схваток;
- Соблюдать личную гигиену, следить за выделениями из влагалища и груди;
- Собирать вещи в роддом соответственно списку;
Когда ехать в роддом
Иногда акушеры рекомендуют ожидать роды в отделении под присмотром. Но если нет никаких показаний к преждевременной госпитализации, то не стоит спешить.
Отправляться в роддом необходимо, когда:
- отошли воды;
- начались схватки (не менее 3 за 10 минут).
В некоторых случаях на фоне боли еще не частых схваток могут наблюдаться слабость, тошнота и рвота. Тогда стоит немедленно вызывать скорую помощь и отправляться в роддом.
Первородящим женщинам стоит внимательно относиться к предвестникам родов. Они станут помощниками в последнем триместре беременности. Подскажут, что считается нормой у будущей мамы, как себя вести и когда отправляться в роддом.
Видео о предвестниках родов у первородящих
10 основных предвестников родов:
Предвестники родов у первородящих и повторнородящих:
У меня беременность протекала плавно, особых ложных схваток не наблюдала, пока не наступила 37 неделя. Все случилось в один момент — пробка отошла, воды и вот я уже лежу на кушетке и врач принимает роды…
40 неделя беременности: нет предвестников родов
Какие предвестники родов характерны для 40 недели
На протяжении всего периода вынашивания ребенка женский организм готовится к самому главному моменту – родам. Не является исключением и 40 неделя беременности. В это время активно растягиваются связки таза, увеличивается подвижность суставов, чтобы позволить ребенку пройти по родовым путям, а также становятся более эластичными мышечные ткани.
Основной задачей беременной женщины в этот период является поддержание благоприятного эмоционального и психологического состояния. Также важно прислушиваться к собственным ощущениям. Следует помнить, что каждый организм индивидуален, потому у некоторых беременных предвестники родов проявляются очень активно, а у других остаются практически незамеченными.
40 неделя беременности предвестники родов у первородящих
На 40 неделе беременности даже те женщины, которые рожают впервые, замечают некоторые признаки, свидетельствующие о скором наступлении родов:
- Выход слизистой пробки, которая выполняла защитную функцию и препятствовала проникновению к плоду болезнетворных бактерий. Перед родами пробка выходит в виде сгустков слизи с прожилками крови и освобождает ребенку родовые пути.
- Снижение отеков и плохой аппетит, что в некоторых случаях заметно сказывается на весе будущей роженицы – женщина может потерять несколько килограмм.
- Частый жидкий стул, что обусловлено гормональными изменениями и процессом очистки организма. За несколько дней до родов диарея может сопровождаться появлением дискомфорта в кишечнике, позывами к рвоте и тошноте.
- Опускание живота, которое связано с тем, что будущий малыш также готовится к появлению на свет. Он опускается ко дну матки, что увеличивает давление на мочевой пузырь. Именно этим объясняются частые позывы к мочеиспусканию в последние дни беременности.
Некоторые женщины отмечают такой признак приближающихся родов, как тянущие боли внизу живота, которые отдают в поясницу и таз. Такое явление считается нормой, так как при расхождении тазовых костей вес ребенка и матки удерживается только мышцами, что и вызывает дискомфортные ощущения.
40 неделя беременности предвестники родов у повторнородящих
Предвестники у женщин при вторых и последующих родах проявляются также, как и у первородящих. Вторые роды в сорок недель могут проходить очень стремительно, поэтому если беременная замечает хоть один признак наступления родов (каменеет живот, отошла пробка, начинаются схватки), рекомендуется незамедлительно отправиться в родильный дом.
Важнейшим сигналом наступления родов на 40 неделе беременности является отхождение околоплодных вод. При этом плодный пузырь лопается и достаточно большое количество жидкости вытекает из влагалища.
В том случае, если воды отошли в момент нахождения женщины дома, необходимо обратить внимание на их прозрачность и цвет – в норме амниотическая жидкость прозрачная, не имеет желтоватого или зеленоватого оттенка.
Что делать, если на 40 неделе нет предвестников
Если роды не наступают в течение более, чем 2 недель после назначенной даты, врачи могут прибегнуть к стимуляции родовой деятельности гормонами или иными искусственными методами.
Если на 40 неделе нет предвестников родов, женщине рекомендуется:
- Максимально расслабиться и стараться не переживать. Всем известно, что эмоциональное состояние матери отражается на ребенке, даже если он еще находится в утробе. Именно поэтому старайтесь не находиться в одиночестве и не загружайте себя негативными мыслями.
- Как можно больше отдыхать, ведь после рождения малыша времени на сон останется гораздо меньше.
- Гуляйте на свежем воздухе до ощущения легкой усталости, ходить по магазинам. Можно подниматься и спускаться по ступенькам, так как давление на шейку матки, производимое при поднятии ног и больших шагах, может помочь вам вызвать роды.
- Стимулируйте соски. Выделяемый в процессе этого гормон окситоцин способен вызвать появление схваток.
Многие врачи рекомендуют на последних сроках беременности, а особенно при отсутствии предвестников, заниматься сексом. Получаемые женщиной в процессе полового акта простагландины, содержащиеся в сперме, помогут подготовить организм к родам, а маточные сокращения могут спровоцировать наступление схваток.
Возможные причины отсутствия предвестников
Причины того, что на 40 неделе беременности нет предвестников, могут быть самые различные. Не всегда они указывают на наличие патологии. Если на сроке до 36 недель у вас был высокий тонус матки и врачи использовали магнезию для сохранения беременности, период вынашивания может несколько затянуться. Кроме того, среди возможных причин отсутствия предвестников выделяют:
- Изначально неправильно установленный срок. У женщин с длинным циклом или его нарушением овуляция зачастую происходит позже, а срок беременности может различаться на одну или несколько недель.
- Нарушения со стороны рецепторного и нервно-мышечного аппарата матки;
- Малоподвижный образ жизни женщины или использование бандажа после 37 недели беременности. В этом случае головка ребенка не опускается ко входу в малый таз и на шейку матки отсутствует давление, что и приводит к задержке родовой деятельности.
Таким образом, умеренная двигательная активность, ведение здорового образа жизни, отсутствие серьезных патологий и стабильное эмоциональное состояние женщины являются важнейшими факторами наступления родов в положенный срок. При отсутствии предвестников и благоприятном самочувствии на 40 неделе беременности не стоит переживать, а уж тем более паниковать. Если женщина замечает изменения в своем состоянии, которые приносят дискомфорт, лучше всего обратиться за консультацией к специалисту, что позволит не навредить здоровью ребенка и будущей матери.
Предвестники родов у первородящих
Что может испытывать женщина, решившаяся на рождение своего первого ребенка? Описать все чувства будущей мамы на протяжении всей беременности очень сложно.
Это и радость, волнение, неуверенность в собственных силах, ожидание предстоящих изменений в привычной жизни и, конечно же, страх, который усиливается перед самыми родами.
Большинство первородящих женщин всегда очень волнуются в последние недели перед родами и боятся пропустить тот момент, когда уже нужно будет собираться в роддом.
Но не стоит слишком паниковать, есть определенные предвестники родов у первородящих, то есть некоторые изменения в самочувствии, указывающие на скорое рождение долгожданного первенца.
СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):
Что такое предвестники родов
Гормональный фон женщины начинает меняться практически сразу после зачатия.
В организме будущей мамы в большом количестве начинает вырабатываться такой гормон как прогестерон, он отвечает за сохранение беременности.
В последние недели перед родами плацента начинает стареть и это приводит к уменьшению выработки прогестерона.
Но на этом фоне начинает больше вырабатываться другого гормона – эстрогена, который подготавливает организм будущей мамы к родам.
В тот момент, когда уровень эстрогенов достигнет своего максимума, возникнет сигнал, воспринимаемый головным мозгом как руководство к началу родов.
Смена гормонов на последних неделях беременности и приводит к возникновению определенных симптомов, указывающих на подготовку родовых путей.
Цель подготовительного периода – обеспечить наименее травматичное продвижение рождающегося малыша по родовым путям женщины.
Происходящие в этот период усовершенствования в организме принято называть предвестниками родов, у некоторых женщин все изменения выражены в полной мере, другие замечают лишь небольшие признаки предстоящего события.
Но, тем не менее, при внимательном отношении к себе можно зафиксировать несколько самых явных симптомов скорых родов.
Организм женщины начинает готовиться к родам после 32 недели беременности, а первородящая женщина может почувствовать первые предвестники родов, начиная с 36-37 недели.
Предвестники родов у первородящих на 36 неделе
Предвестники родов у первородящих можно наблюдать уже на 36 неделе. Женщина может заметить, что ее малыш стал меньше двигаться.
Это связано с тем, что он изменил свое положение и теперь его головка находится в самом внизу, то есть ближе к родовым путям, где ее движения задерживаются тазовыми костями.
На 36 неделе беременности возникают и такие симптомы как ложные схватки, многие в эти моменты считают, что начинаются роды и стараются попасть в больницу.
Ложные схватки являются тренировочными, и пугаться их не стоит, а отличить от истинной родовой деятельности можно по нескольким признакам.
При тренировочных схватках живот твердеет, ощущается боль в поясницы, а сами сокращения матки нерегулярные и быстро проходят.
На 36 неделе возможно и увеличение выделений из половых путей, что опять же связано с давлением опущенной матки на влагалище.
Если эти выделения слизистые, обильные, обычного цвета и запаха, то беспокоиться не нужно.
Необходимо поставить врача в известность при появлении кровянистой слизи, а если наблюдается сильное кровотечение, то нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь.
На 37 неделе
Ребенок, перешагнувший свой 36 недельный порог развития, уже считается доношенным.
Поэтому если начинаются роды на этом сроке, то пугаться их не стоит, ваш малыш вполне готов встретиться с новым для него миром.
Первые признаки родов у женщин на 37 недели выражаются следующими признаками:
- Опусканием живота. Матка вместе с ребеночком смещается в область малого таза. Такое изменение обуславливает и исчезновение некоторых симптомов, которые беспокоили женщину на протяжении большей половины беременности. Опущение матки снижает нагрузку на диафрагму, что приводит к уменьшению или исчезновению изжоги и к облегчению дыхания.
- Учащением мочеиспускания и частым опорожнением кишечника. Эти признаки приближающихся родов также связаны с опущением матки и с повышенным давлением на мочевой пузырь и кишечник.
- Снижением веса. На последних неделях беременности выводится больше жидкости и это приводит к тому, что женщина вес практически не набирает. Пугаться этого не стоит, ребенок уже полностью развит и то, что ему нужно для питания, он обязательно получит. С другой стороны, стабилизация веса позволяет женщине легче перенести последние дин перед родами и сами роды.
- Болью в области тазовых костей и лобка. Кости таза начинают расширяться и это вызывает дискомфортные ощущения и периодически появляющуюся острую боль. Некоторые женщины сильную болезненность испытывают в ночные часы.
На 38 недели
Предвестники родов у первородящих на 38 неделе сходны с изменениями, происходящими на 37 неделе.
Малыш продолжает расти, а организм мамы продолжает готовиться к естественным родам.
Из-за изменения центра тяжести меняется и походка, она становится плавной, размеренной, женщине становится тяжелее сидеть.
На этой недели может отойти слизистая пробка, обычно это свидетельствует о том, что ребенок появится на свет через 3-6 дней.
Слизистая пробка представляет собой истечение вязковатой жидкости светлого, желтого или коричневатого цвета.
Не стоит считать, что пробка отходит одномоментно, чаще всего она вытекает за несколько дней небольшими порциями.
На 37 недели периодически могут повторяться тренировочные схватки, если они слишком болезненные, то врач может прописать прием но-шпы.
Нестабильное и эмоциональное состояние молодой мамочки. Естественно, что она боится предстоящего события и родственникам необходимо сделать так, чтобы женщина меньше волновалась.
На 39 неделе
Большинство детей рождаются именно на 39 недели беременности, и потому не стоит беспокоиться, если в это время начинаются роды.
В этот период и предвестники родов у первородящих становятся весьма заметными, изменения в самочувствии и настроение замечает не только сама женщина, но и люди ее окружающие.
К самым часто встречающимся симптомам, указывающим на близкие роды, относят:
- Резкую смену настроения и поведения. Практически у всех женщин за несколько дней до родов просыпается инстинкт «гнездования». Выражается это в желании провести генеральную уборку в доме, основательно подготовить место для малыша, нагладить и разложить его вещи. Некоторые первородящие решаются на отчаянный шаг – затевают перестановку мебели, моют окна, делают мелкий ремонт. С одной стороны, это даже хорошо, так как движение ускоряет подготовку родовых путей и значит, малыш не замедлит обрадовать своим присутствием.
- Тренировочные схватки. На 39 они появляются все чаще и переносятся некоторыми женщинами тяжелее. Если подобные симптомы доставляют сильное беспокойство, то можно принять теплую ванну или просто поспать. Если вам удастся уснуть и болезненные ощущения полностью пройдут, то значит, родовой деятельности еще нет.
На 40 недели
Если ваш малыш еще не решил появиться на свет, то будьте уверены, что в ближайшие дни он непременно это сделает.
На этом сроке первые признаки приближающихся родов заметить удается практически всем, и они выражаются такими изменениями:
- Отсутствием аппетита. У большинства первородящих мам аппетит резко снижается, что приводит и потере веса до 1,5-2 килограмм.
- Меньшим шевелением плода. К 40 недели практически все нормально развивающиеся малыши крупные и поэтому им тесно в матке, что снижает и их активность. Естественно, ребенок периодически толкается и пинается, но гораздо реже, чем на протяжении последних месяцев. Когда начинаются роды ребеночек наоборот может вести себя очень активно, стараясь побыстрее выйти из тесноты.
- Размягчением шейки матки. На последних неделях беременности шейка матки становится мягкой и уменьшается в размерах, это необходимо для плавного раскрытия и мягкого продвижения малыша по родовым путям. В это же время врач при осмотре может выявить раскрытие шейки матки на 1-2 пальца, это означает, что родов осталось ждать всего несколько дней.
- Разжижением стула и иногда рвотой. Такие предвестники родов бывают не у всех первородящих, но если они возникли, то слишком переживать не стоит. Происходит естественное очищение организма, что облегчает родовой процесс. Диспепсические расстройства в большинстве случаев появляются примерно за два-три дня до родов.
- Выделениями из влагалища. Беременная женщина в конце своего срока может замечать, что ее нижнее белье периодически намокает. Это свидетельствует о подтекании околоплодной жидкости. Точно сказать, с чем связаны появившиеся выделения, сможет врач в процессе осмотра. Замалчивать о возможном выделении вод не стоит, так как их отсутствие в матке неблагоприятным образом сказывается на ребенке. Выделение сразу большого количества жидкости является поводом немедленного обращения к врачу. Без вод ребенок может находиться в утробе не более 6 часов, если этот срок удлиняется, то возможно развитие ряда осложнений. Если гинеколог обнаружит, что плодный пузырь вскрыт, то женщине введут препараты, стимулирующие сокращение матки или, назначат экстренное кесарево сечение.
- Появлением схваток. О начале родовой деятельности свидетельствуют регулярные и болезненные схватки, которые постепенно усиливаются. Зафиксировав у себя схватки, нужно немедленно ехать в роддом или вызывать скорую помощь.
Невозможно заранее сказать и объяснить первородящей женщине, как будет протекать вся ее беременность.
Некоторые девушки прекрасно чувствуют себя все девять месяцев и практически не ощущают предвестников родов.
Другие мамочки любое изменение в своем самочувствии переживают остро и потому могут описать все свои ощущения в последний месяц ожидания малыша.
Но в любом случае волноваться не стоит, если ребенок периодически шевелится, нет кровотечения, сильных болей и общего ухудшения самочувствия, то значит, все протекает нормально и нужно только дождаться начала схваток.
Если вы чувствуете, что начинаются роды, то необходимо быстрее попасть в больницу, где под руководством опытного медперсонала в положенный срок появится ваш кроха на свет.
Как начинаются роды
Сколько будет продолжаться весь период родов предугадать невозможно. На длительность этого периода влияют многие факторы, это и возраст, и вес женщины, количество родов, психологический настрой и физическое самочувствие, размер плода, быстрота раскрытия шейки матки.
Первые роды считаются нормальной продолжительности, если они по времени занимают 9-12 часов, у повторнородящих эта продолжительность составляет 7-8 часов.
Быстрыми родами считаются те, которые у первородящих происходят за 4-6 часов, у повторнородящих за 2-4 часа.
Стремительные роды занимают не более трех часов у первородящих, и два часа в случае повторных и последующих родов.
Затяжными считаются те, которые продолжаются больше 18 часов.
Затяжные, стремительные и быстрые роды принято считать патологическими, так как они неблагоприятным образом сказываются на самочувствии плода.
Началу родов предшествуют симптомы, определяемые как предвестники родов. Затем идет прелиминарный период, продолжающийся до 24 часов.
В этот период шейка матки окончательно размягчается, начинается ее раскрытие, и появляются первые, еще не регулярные и не сильные схватки.
Несмотря на то, что родовая деятельность не может быть одинаковой у каждой роженицы, есть три четко разграниченных периода родов.
Это период схваток, период рождения малыша, и последний период – отхождение последа, каждый из них имеет характерные симптомы.
Три периода родов
Период схваток или раскрытия является самым продолжительным, и характеризуется он раскрытием шейки матки и появлением регулярных сокращений – схваток.
Вначале схватки непродолжительные и не слишком болезненные, но постепенно интервал между ними сокращается, а сами они становятся длиннее.
В первом периоде принято выделять три фазы:
- Первая фаза – латентная, длится она обычно 5-6 часов. На протяжении этого времени устанавливаются регулярные схватки, с интервалом между ними в 15-30 минут. Происходящие сокращения матки малоболезненны. На этой фазе шейка матки открывается примерно на 4 см.
- Активная фаза продолжается 3-4 часа. Схватки усиливаются, их длительность не менее 20 секунд, пауза между ними сокращается до 5 минут. В эту фазу может произойти излитие околоплодных вод, шейка матки раскрывается до 8 см.
- Транзиторная или переходная фаза. Явно симптомы этой фазы выражены не у всех рожающих женщин. Характеризуется ослаблением схваток в тот момент, когда раскрытие шейки матки достигает от 8 и до 12 см. Головка малыша входит в узкую часть малого таза и в это время необходимо, чтобы процесс родов происходил мягко и плавно. Длится переходная фаза от 40 минут и до двух часов, у женщины возникает сильное желание потужиться и вытолкнуть ребенка. Но необходимо дождаться, когда раскрытие будет составлять не менее 10 см, это обеспечивает легкое продвижение головки плода.
Период изгнания или рождения ребенка совсем непродолжительный. В это время необходимо прислушиваться к советам акушера, который подскажет, когда необходимо сильно потужиться и вытолкнуть кроху.
Схватки в этот период продолжаются, их длительность около одной минуты, а интервал составляет не более трех минут.
Потуги женщина может контролировать, задерживая или ослабляя дыхание, напрягая мышцы пресса, это помогает быстро родить ребенка.
Период рождения плаценты является для роженицы некоторым финалом. Она уже знает, что ее кроха появился на свет и с ним все в порядке.
Теперь необходимо дождаться отделения плаценты, что также происходит под влиянием схваток.
Сокращения в этот период не такие болезненные, а некоторые первородящие их вовсе не замечают. Плацента рождается за 20-30 минут.
Три периода естественных, физиологических родов завершают девять месяцев ожидания малыша. Скоро вся боль и дискомфортные ощущения останутся в прошлом, и останется только наслаждаться радостью от общения со своим крохой.
Как облегчить боль
Первые роды часто сопровождаются выраженными болезненными ощущениями, снизить их интенсивность можно воспользовавшись несколькими советами:
- Когда вы чувствуете, что начинаются роды, необходимо попытаться расслабиться. Нужно понимать, что роды — это естественный процесс, предусмотренный природой, то есть паниковать не нужно и тогда все пройдет просто замечательно.
- Во время болезненных схваток нужно дышать глубоко и ровно. Обязательно необходимо выполнять рекомендации врача.
- Некоторым помогает напевание различных звуков или мелодий.
- Не стоит сильно кричать. Сильный крик усиливает панику и забирает силы, что неблагоприятно сказывается на родовой деятельности.
Лучше и увереннее себя чувствуют те первородящие женщины, которые посещали специальные курсы.
На этих курсах будущих мамочек учат расслаблению и поведению в каждый период родов, что позволяет не растеряться.
Еще лучше, если и папа поможет маме в появлении малыша на свет. Мужчина может делать точечный массаж, технику выполнения которого покажет врач.
При появлении нестерпимых болей в период родов необходимо сказать об этом врачу. По показаниям доктор подберет один из методов обезболивания.
Другие особенности протекания родов
Возраст женщины от 19 и до 25 лет считается самым благоприятным для рождения первого ребенка.
Организм молодой девушки полностью готов к вынашиванию и рождению здорового карапуза, у большинства мамочек в этом возрасте еще нет хронических заболеваний, все прекрасно и со стороны психоэмоциональной сферы.
Ранняя или поздняя беременность имеет свои особенности протекания, несколько отличается и родовой период.
Но если женщина вела здоровый образ жизни, занималась планированием долгожданной беременности, ходила на специальные курсы и прекрасно себя чувствует, то она обязательно родит ребенка без всяких осложнений.
В это необходимо верить и тогда возможно через год-другой возникнет непреодолимое желание почувствовать себя беременной женщиной вновь.
Беременность у одних женщин длится девять месяцев, у других этот срок несколько меньше или даже больше.
На последних неделях вынашивания малыша нужно всегда обращать внимание на все изменения в своем самочувствии, и тогда обязательно будут замечены первые признаки приближающихся родов.
С началом регулярных схваток, как первородящим, так и повторнородящим женщинам нужно поспешить в роддом, где опытные врачи проконтролируют всю родовую деятельность.
Предвестники родов у первородящих
Ожидая рождения ребенка, беременная женщина беспокоится о том, когда начнутся роды и как они пройдут. Это беспокойство естественно и оправданно, поскольку моральная и физическая готовность к родовой деятельности заметно облегчает ее. Для тех, кто рожает впервые, особенно важно знать, каковы предвестники родов у первородящих. При этом следует понимать: вынашивание первого, второго и последующего детей отличаются.
Признаки, «не сработавшие» при первых родах, могут оказаться актуальными для вторых или третьих.
Как определяется готовность к родам
Сроки вынашивания малыша индивидуальны, нормой считается 38…42 неделя гестации. Если младенец родится на 36…37 неделе, его не будут считать недоношенным. Возможно, неверно была определена дата зачатия или внутриутробное развитие ребенка к этому времени уже завершилось. Вызывать родовую деятельность до конца 42 недели считается нецелесообразным, это делают по медицинским показаниям: поздний токсикоз, опасение за здоровье матери и ребенка.
В период с 37 по 40 неделю у женщин появляются признаки, сигнализирующие о приближении родов. Их называют «предвестники родов», в первородящих на 38 неделе они уже обычно есть. Предвестники условно разделяют на физиологические и психологически-эмоциональные. Первые относятся к переменам в теле будущей роженицы, вторые связаны с гормональными изменениями и влияют на активность женщины, ее реакцию на окружающий мир.
Физиология предродового периода
В конце вынашивания организм женщины претерпевает изменения. Они подготавливают тело к сложному процессу рождения ребенка. В первую очередь это:
- Изменение содержания гормонов в крови. Релаксин подготавливает мышцы и связки к сильному растяжению, пролактин повышает болевой порог (уменьшает чувствительность к боли), готовит женщину к выработке молока. Окситоцин способствует сокращениям матки. Он накапливается в организме на поздних сроках вынашивания. Выброс окситоцина в кровь – сигнал к началу родов, поэтому резкое его повышение считается предвестником родов у первородящих на 38…39 неделе вынашивания. Уменьшается выработка прогестерона и увеличивается эстрогенов;
- В связи с переменами в гормональном фоне и расслаблением мышц матка опускается. При правильном положении малыш оказывается головой вниз, причем головка расположена в малом тазу беременной;
- Выбросы малых пока доз окситоцина в кровь стимулируют «тренировочные схватки», то есть пробные сокращения матки, подготавливающие ее к полноценной работе.
Другие предвестники родов у первородящих (36 неделя беременности и позднее) также связаны с деятельностью гормонов. Это и отхождение слизистой пробки из расслабившейся шейки матки, и учащенные позывы к мочеиспусканию и дефекации, и изменения веса женщины.
Эмоции перед родами
Психологи, исследующие поведение беременных женщин, отмечают изменения в эмоциональном фоне и умственной (физической) активности. Это связано с гормональными изменениями. Организм таким образом «программирует» будущую роженицу на «правильное поведение». Окситоцин формирует привязанность к будущему ребенку, снижает тревогу и успокаивает беременную.
Инстинкты и влияние воспитания (общества) формируют другие психологические предвестники родов у первородящих (37 неделя и позже):
- «Гнездование». Это инстинктивное желание женщины обустроить свой дом, подготовить жилище для малыша. Кроме прочего, под «гнездованием» понимают стремление беременной к уединению или нахождению в кругу близких, отказ от встреч с посторонними людьми и выходов в общественные места;
- Повышенная или пониженная активность. Зависят от характера и самочувствия будущей мамы, ее привычек и образа жизни;
- Изменение предпочтений в еде и распорядке дня. Отсутствие аппетита или постоянный голод, сонливость или бессонница сообщают о скорых изменениях в жизни. Чем сильнее проявляются перемены, тем скорее можно ожидать рождения ребенка.
В отличие от физиологических, психологические предвестники родов у первородящих на 39 неделе наступают не обязательно.
Физические ощущения
Еще одна группа предвестников родов у первородящих (38 неделя беременности), связанная с физиологическими изменениями. Женщины отмечают:
- легкость дыхания – связана с опущением матки перед родами, снижением давления на легкие, желудок и другие органы;
- изменение походки – та же причина, за счет изменения центра тяжести манера движения меняется;
- тянущих болей в пояснице и области матки – причиной считается растяжение мышц и связок, смещение привычного центра тяжести, перераспределении нагрузки на другие отделы позвоночника;
- слизистые выделения из половых путей. К ним относятся усиление секреторных выделений влагалища (бесцветная или беловая вязкая жидкость) и «слизистая пробка». Пробка выполняет роль защиты шейки матки, предохраняя ее от инфицирования. Она выглядит как плотный комок, может быть бесцветной или окрашенной кровянистыми прожилками;
- изменения в активности плода. За 5…12 дней до рождения ребенок «затихает», непосредственно перед началом схваток начинает активно двигаться (не всегда).
Заключение
Подводя итог, предвестники родов у первородящих (39 неделя беременности, 40…42):
- опущение живота, возможно выпячивание пупка;
- уменьшение активности малыша;
- «тренировочные» схватки;
- учащенные позывы в туалет;
- отхождение слизистой пробки;
- снижение или возрастание аппетита, сонливости;
- потеря веса (1…3 кг) из-за потери лишней жидкости;
- изменения эмоционального фона.
Важно: у повторнородящих предвестники родов выражены меньше и начинаются позже, между появлением первых признаков и родами проходит в 2…3 раза меньше времени.
Наличие у беременной всех признаков близящихся родов не обязательно, присутствуют 2…4 стандартных симптома.
Внимательное отношение к своему организму и вовремя полученная информация – залог успешного родового процесса, сохранения здоровья матери и ребенка.
Что такое предвестники родов: признаки у первородящих
Беременность – это самый волнительный и ответственный период в жизни каждой женщины. Многие начинают паниковать, когда заканчивается срок. Это нормальное состояние и волнение, особенно, когда не знаешь, что тебя ожидает и как понять что нужно ехать в роддом. Далее рассмотрим основные предвестники родов у первородящих и определим, по каким признакам женщина поймет, что начался процесс.
Три периода родов
Как известно, акушерский срок беременности – 40 недель. Но при этом, с 36-й недели беременность считается полностью доношенной, плод уже сформирован и готов познать этот мир. Таким образом, предвестники родов у первородящих на 4-5 недель раньше срока не считаются патологией.
Именно они помогают определить по самочувствию, что нужно отправляться в роддом.
Опытным женщинам, которые уже рожали проще, так как они уже знают, как все проходит, и какие ощущения ожидаются.
Куда сложнее первые роды, когда будущая мама не знает, какие будут симптомы.
Первородящим важно знать, что такое предвестники родов, как они проявляются.
Также очень важно знать, что родовая деятельность делится на три этапа:
- Первая часть – это схватки. Она является самой длительной. В этот момент сокращается и открывается матка. Промежуток между первыми схватками могут быть 20-30 минут, а длительность самого сокращения – 15-20 секунд. Далее схватки становятся длительнее, а интервал между ними уменьшается. По ощущениям – боль внизу живота, как при менструации, только немного сильнее. Сколько длятся схватки? Время первого периода у всех разное, в среднем 10-15 часов, у некоторых и до суток доходит.
- Вторая часть – это потуги и собственно появление малыша на свет. В этот период матка полностью открыта и врачи уже видят головку малыша. Потуги помогают ребенку продвигаться по родовым путям. В этот период очень важно роженице вести себя «правильно» и слушать врача, который подсказывает, как дышать, как правильно тужиться, чтобы скорее родить без осложнений и боли. Этот период по длительности намного меньше, чем время схваток. Многие думают, что выход плода по родовым путям – самый болезненный процесс. На самом деле это не так. Матка раскрывается настолько сильно, то ребенок проходит беспрепятственно.
- Третий период является послеродовым. Через некоторое время после изгнания плода отходит плацента, врач осматривает новоиспеченную мать и опускает в послеродовое отделение. Некоторое время из влагалища будут выходить выделения, это не патология, а естественный нормальный процесс восстановления.
Основные предвестники
Чтобы быть полностью готовой к первым родам, нужно знать, как начинаются роды у первородящих. Рассмотрим признаки, которые могут начинаться на 37 неделе и длиться до 40-й – 41-й. Длятся предвестники как несколько дней, так и несколько часов.
Если в течение всей беременности женщина набирает вес, так как плод интенсивно растет и плюс ко всему, в силу гормональных изменений может появиться собственных несколько килограмм сверху.
С 38 недели беременности предвестником родов у первородящих является снижение веса. В этот период организм уже полноценно готов к родовой деятельности и выводит избыточную жидкость из организма.
Кроме снижения веса можно заметить, что ноги и лицо практически не отекают, как на протяжении второго и третьего триместров.
Интересно! Как вызвать роды на 40 неделе беременности в домашних условиях
Опускается живот, так как плод располагается уже гораздо ниже обычного. Опускание можно заметить не только внешне, но и по самочувствию. Беременная женщина резко начинает чувствовать себя гораздо легче обычного.
Инстинкты
Ориентировочно с 36 недели беременности, предвестником родов у первородящих стает инстинкт гнездования. Это явление, которое формируется на психологическом уровне.
При этом будущая мама начинает интенсивно «вить гнездо», то есть наводить порядки в доме, перекладывать вещи, оборудовать детскую. Некоторые заставляют мужей делать ремонт. Это нормально, к такому поведению будущей мамы нужно относиться лояльно, с пониманием.
В силу того, что ребенок скоро появится на свет, организм полноценно готовится. Тазовые кости немного расширяются, чтобы дать полноценный проход плоду. Из-за этого возникают болевые ощущения в тазу и в районе лобковой кости. У всех женщин по-разному, у одних эта боль почти не чувствуется, а у других сильно болит так, что трудно ходить.
Важно! Правильная подготовка к родам: что нужно знать будущей маме
Чтобы облегчить болевые ощущения, нужно чередовать время бодрствования и отдыха. Постоянно лежать нельзя, хоть и хочется спать все время. Важно попросить мужа или кого-то из близких сделать массаж и немного размять поясницу, это значительно снимет боль.
Перед родоразрешением грудь становится значительно больше, так как сразу начнет «приходить» молоко, хоть и в первые несколько дней будет выделяться молозиво – калорийная, бесцветная сладкая масса, которой кормят ребенка.
Поведение малыша
На 39 неделе беременности предвестником родов у первородящих является поведение ребенка. Если раньше он активно пинался, то перед родами, приблизительно за 1-2 недели он становится малоактивным.
Это связано с несколькими причинами. Во-первых, плод уже достаточно большой, в среднем 52 см и весит около трех килограммов, даже больше.
Ему тесно, поэтому трудно переворачиваться. Во-вторых, перед родами малыш принимает положение вниз головой, из-за чего его движения становятся менее активными.
Ребенок опускается ниже, опускается и живот. За счет этого освобождается пространство у легких, и дышать становится намного легче и свободнее.
Пробка
Одним из самых основных первых признаков родов у первородящих является отхождение слизистой пробки.
Это спрессованные ткани, которые закрывают матку на протяжении всей беременности. Отхождение может происходить постепенно, в течение нескольких дней. Пробка выходит у всех по-разному. То есть, у одних перед самой родовой деятельностью. А у других на 3-5 дней.
Ложные схватки
На 40 неделе беременности предвестниками родов у первородящих становятся так называемые тренировочные схватки. Неопытная женщина их часто путает с основными. В этот момент сокращается матка, но не раскрывается, и родовая деятельность не наступает. Такие схватки могут быть на разных сроках, но чаще всего возникают за несколько дней до настоящих схваток.
У женщины перед родами могут меняться предпочтения в еде. Она употребляет намного меньше пищи, чем обычно, могут меняться вкусы и предпочтения.
Важно! Как понять что начались роды у первородящих: симптомы и признаки
На фоне смены гормонального фона у многих беременных начинаются вкусовые извращения. Например, будущая мама может кушать мясо с вареньем и ей это покажется очень вкусным. Перед родами такого уже нет, возвращается прежний аппетит.
Начало родов у первородящих
Самые основные показатели – это опускание живота, легкость дыхания и дискомфорт в тазобедренном суставе. Эти симптомы, как правило, возникают примерно за неделю.
Начинаются роды редкими схватками по несколько секунд с интервалами до 30 минут. Потом они становятся все чаще и чаще. В этот же момент могут начаться выделения из влагалища. Это уже повод ехать в роддом.
Полезное видео: как распознать предвестники родов
Вывод
Роды – это естественный процесс, к которому организм готовился девять месяцев. Не нужно бояться и паниковать. Зная все предвестники у первородящих, можно подготовиться и своевременно приехать в роддом.
Для первородящих! Как понять что роды начались!
В современном акушерстве беременность считается доношенной в 38 недель. Вынашивание ребенка более 41.5 недели, считается перенашиванием. Таким образом, срочные, то есть произошедшие в срок роды укладываются в интервал от 270 до 290 дней. Однако, существуют женщины, которые рожают совершенно нормальных, здоровых и доношенных детей на сроке 36 или 42 недели. Причем, эти недели, можно отсчитывать по-разному, от непосредственной даты зачатия или от первого дня последней менструации. С учетом индивидуальных особенностей каждой женщины справедливее было бы говорить не о реальном сроке родов, а о наиболее вероятном интервале, когда они могут произойти. Этот интервал обычно варьируется в пределах от 2 до 5 недель, т.е. в сроки от 38 до 42 недель.
Отправляясь в роддом с неустановившейся родовой деятельностью, роженица рискует на несколько дней «застрять» в отделении патологии или быть подвергнутой немедленной стимуляции. Поэтому в роддом лучше ехать с уже установившейся родовой деятельностью. А чтобы уметь в этом сориентироваться, не всегда обязательно звать специалиста. Например, существует ряд явлений, сопровождающих последние недели беременности, которые называют предвестниками родов. Наличие одного или нескольких предвестников говорит о том, что роды уже скоро, и не стоит например, отправляться в гости за город, но и в роддом ехать пока рано.
Генеральная репетиция
Боли в низу живота и в пояснице
В последние 3-4 недели до родов могут появиться периодические тянущие боли в низу живота и в пояснице. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей – следствие повышения возбудимости НС, а также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению нерва. Иногда в результате такого ущемления на последних неделях беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит.
Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в области лобка, что связано с повышением давления предлежащей части плода на симфиз (лобковую кость). Облегчить это состояние помогает ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа. Это явление тоже после родов проходит.
За 2-4 недели до родов у беременной опускается («сползает») живот. По мере опускания живота женщина отмечает, что он явно изменил свою форму и как-будто стал меньше. При этом становится заметно легче дышать и есть. Это происходит в результате опускания предлежащей части плода, благодаря чему освобождается диафрагма, желудок и легкие.
Благодаря повышению возбудимости матки она начинает все сильнее реагировать на любые раздражители. Очень часто еще за 5-6 недель до родов возникают тонические напряжения матки. Сначала 1-2, затем 3-4 раза в неделю, а ближе к родам и 1-2 раза в день матка может сильно напрягаться. При этом она становится твердой и это напряжение присутствует довольно продолжительное время.
Помимо тонических напряжений матки за 3-4 недели до родов могут возникать ее периодические сокращения, которые называют предвестниками родов или ложными схватками. Предвестники не приводят к развитию родовой деятельности. Ложные схватки называют также схватками Брекстона Хикса. Видимо этот ученый муж довольно часто ощущал ложные схватки, которые так и не привели к развитию у него родовой деятельности, таким образом, он и вошел в историю акушерства.
Ложные схватки могут появляться через 7-10 минут (а иногда через 4-5 минут) и длиться в течении 2-3 часов, а затем угаснуть. Они носят несистематическийхарактер, но могут сопровождаться довольно сильными болями в крестце, пояснице, внизу живота. Иногда женщины испытывают гораздо больше неприятных ощущений и беспокойства от ложных схваток, чем от родовых.
Ложные схватки в большинстве случаев замечают повторнородящие женщины, которые относятся значительно настороженнее ко всему тому, что с ними происходит. Первородящая женщина замечает их только в том случае, если она обладает повышенной чувствительностью. Справиться с неприятными ощущениями, которые возникают при ложных схватках, помогает теплая ванна. Если погрузиться в воду комфортной температуры на 20 минут – 1 час, ложные схватки или утихают совсем, или идут гораздо реже и при этом их интенсивность становится заметно меньше.
За 1-2 недели до родов у женщины может стать хуже аппетит и пропасть то изнуряющее чувство острого голода, которое наблюдалось в течение всей беременности. Она начинает относиться к еде более спокойно. Такое равнодушие и даже отказ от питания особенно явно проявляются в последние 3-4 дня перед родами. Иногда женщине перестает хотеться есть лишь за сутки до родов, а в некоторых случаях у нее перед родами аппетит совершенно не страдает.
Примерно за 7- 10 дней до родов вес женщины может упасть на 1-2 кг. Уменьшение веса происходит не всегда, но, во всяком случае, наблюдается остановка прибавки в весе. За 1-2 недели до родов вес женщины стабилизируется и его прибавки больше не наблюдается. Уменьшение или стабилизация веса беременной перед родами связаны с усилением выделения жидкости из ее организма.
Таким образом, к концу беременности создаются условия очень неустойчивого баланса, который вот-вот готов нарушиться в сторону развития родовой деятельности, но роды наступают лишь в какой-то определенный момент времени.
По каким же признакам можно понять, что роды уже начались?
За 1- 3 суток или несколько часов до родов из половых органов женщины может начать выделяться буроватая слизь, похожая на начинающиеся месячные. Она может выйти хлопком (действительно, будто выскочила «пробка», что связано с силой внутриматочного давления обусловленного, например, большим весом плода: свыше 4,5 кг), а может вытекать постепенно, небольшими порциями.Появление слизистой пробки свидетельствует о начавшемся раскрытии шейки матки. Это несомненный признак начинающихся родов. Обилие выделений и особенности их появления индивидуальны. В довольно редких случаях выделения желез шейки матки бывают настолько скудными, что слизистая пробка перед родами не появляется вовсе. В других случаях, напротив, созревание шейки матки происходит очень медленно, а секреция ее желез бывает очень интенсивной. В этом случае слизистая пробка может начать выделяться за 7-14 дней до начала родов. Однако в преобладающем большинстве случаев слизистая пробка появляется с началом родовой деятельности или за несколько часов до ее начала.
Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являютсярегулярные схватки, т.е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются раскрытием шейки матки, и их невозможно нейтрализовать путем расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.
Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника. Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток, могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита или расстройство желудка. Такая реакция пищеварительной системы связана с действием гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут ощущаться как боли в животе, усиленная перестальтика и частые пустые позывы в туалет.
Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей в низу живота и в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е. продолжаться, не прекращаясь.
Довольно часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и ознобом. Родовой озноб может сопровождать начало родовой деятельности.
Не торопитесь ехать в роддом, если у вас нет никаких осложнений. Дома намного легче переносятся схватки, нежели в роддоме. Оптимальное время ехать в роддом – когда схватки идут с регулярностью – 5/45, т.е. через пять минут по 45 секунд. Если вы не уверены в себе, то едьте сразу, возможно в роддоме вам будет спокойней. И еще одно несомненное показание к выезду в роддом – отход вод. Если воды отошли, необходимо сразу ехать в роддом.