Цитрамон П – лечащее вещество и лекарственное взаимодействие, противопоказания и стоимость

От чего помогают таблетки Цитрамон П – инструкция по применению и показания, состав и аналоги

В каждой аптечке найдется универсальный препарат, который снимает усталость, лечит головную или зубную боль, обладает противовоспалительным и жаропонижающим эффектом – таблетки Цитрамон П. Чтобы не нанести вред организму при приеме медикамента врачи советуют строго придерживаться, указанных в инструкции, дозировок, курса приема и ознакомиться с побочными эффектами.

Что такое Цитрамон П

Это комбинированный негормональный анальгетик широкого спектра действия. Препарат обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Таблетки назначаются врачами для устранения различных болевых синдромов, при появлении первых симптомов гриппа или при простудных заболеваниях. Комбинированный препарат повышает давление у гипотоников, эффективно устраняет зубную боль, помогает при повышенной температуре тела.

Состав

Раннее Цитрамон производили на основе сразу нескольких активных компонентов: ацетилсалициловой кислоты, фенацетина, какао, кофеина и лимонной кислоты. Однако после официального международного запрета на фенацетин классический рецепт несколько видоизменили. Сейчас в состав входит ацетилсалициловая кислота, кофеин и парацетамол. Вспомогательные компоненты Цитрамона П: картофельный крахмал, лимонная кислота, тальк, стеарат кальция. Дозировка действующих веществ в одной таблетке представлена таблицей:

Форма выпуска

Таблетки неоднородного содержания с мелкими вкраплениями, как правило, коричневого или светло-коричневого цвета. Количество и форма расфасовки зависит от производителя, к примеру:

  • Цитрамон, производимый Анжеро-Судженским ХФЗ, выпускается в картонной пачке, блистерами по 20 шт.
  • Таблетки от фармацевтической компании Татхимфармпрепараты продаются в бумажной упаковке по 6 шт.
  • Фармстандарт-лекарства выпускают Цитрамон в алюминиевых блистерах по 10 шт.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие цитрамона обусловлено влиянием на организм активных компонентов:

  • Ацетилсалициловая кислота оказывает жаропонижающее действие, обладает противовоспалительными свойствами, ослабляет болевой синдром, уменьшает микроциркуляцию на месте воспаления и снижает агрегацию тромбоцитов.
  • Парацетамол обладает жаропонижающим, анальгезирующим свойством.
  • Кофеин воздействует на рефлекторную возбудимость спинного мозга, дыхательные центры, расширяет кровеносные сосуды. Кофеин усиливает действие предыдущих компонентов, воздействует на центр возбуждения головного мозга, повышает тонус.

После приема лекарства активные вещества всасываются в кровоток через желудочно-кишечный тракт. Под влиянием печеночных ферментов они распадаются на метаболиты. Около 5% метаболитов парацетамола, 10% кофеина и 60% салицилатов выводятся с мочой в неизменном виде. Действующие компоненты легко всасываются в периферические ткани и жидкости организма. Максимальная концентрация в плазме крови достигается спустя час после приема таблетки.

Цитрамон – показания к применению

Препарат часто используют при болях в мышцах после сильных физических нагрузок, для устранения депрессии, при пониженном артериальном давлении. Часто пьют цитрамон при температуре и прочих проявлениях инфекционно-вирусных заболеваний. Согласно аннотации использовать таблетки целесообразно:

  • при болевом синдроме средней и слабой интенсивности – головной или зубной боли, мигренях, миалгии, невралгии, альгодисменореи;
  • при лихорадочном синдроме – ОРЗ, ОРВИ, гриппе, простуде.

Цитрамон П – инструкция по применению

Таблетки необходимо принимать внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, сразу после еды. Лекарство принимают по 2-4 раза в сутки по одной таблетке. Интервал между приемами должен быть не менее четырех часов, а средняя дозировка не превышать 3-4 таблеток за день. Цитрамон при сильных головных болях можно принимать сразу в удвоенной дозировке. Максимальный верхний предел таблеток в таком случае не должен превышать 8 штук. Как жаропонижающее средство принимать лекарство можно до 3-х дней, как болеутоляющее – не больше 5 суток.

Особые указания

При длительном использовании препарата пациенту необходимо регулярно сдавать анализ крови для подсчета тромбоцитов, анализ кала на предмет скрытого кровотечения, проверять состояние печени и контролировать артериальное давление. Следует помнить, что в состав лекарства входит кофеин, поэтому прием аналогичных препаратов с его участием может спровоцировать передозировку.

Таблетки могут влиять на результаты допинг-контроля у спортсменов и осложнять постановку диагноза при наличии синдрома острого живота. Использование препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты запрещено перед хирургическим вмешательством или стоматологической операцией, из-за увеличения риска появления кровотечения. Цитрамон влияет на скорость мышления, поэтому на время лечения стоит отказаться от управления автотранспортным средством и выполнения опасных работ.

При беременности

Использование препарата в первом триместре беременности приводит к расщеплению верхнего неба у ребенка, а в третьем триместре к торможению родовой деятельности и гиперплазии легочных сосудов малого круга кровообращения плода. Цитрамон проникает в грудное молоко. Его использование при лактации может спровоцировать нарушение функции тромбоцитов у ребенка и возникновение кровотечений.

В детском возрасте

Согласно инструкции использовать препарат можно с 15-летнего возраста. У детей младшего возраста таблетки могут спровоцировать синдром Рея, вызвать серьезные поражения центральной-нервной системы и нарушения функций печени, подавить синтез тромбоцитов и вызвать геморрагический диатез. Кроме того, АСК негативно воздействует на слизистую желудка детей.

При нарушениях функций почек и печени

Больные пожилого возраста и пациенты, страдающие нарушением функций почек и/или печени, люди с доброкачественной гипербилирубинемией должны соблюдать осторожность при приеме лекарства. Длительное использование таблеток на основе парацетамола может привести к необратимой почечной недостаточности и стать причиной медикаментозной нефропатии.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Цитрамона нужно уметь правильно комбинировать с другими медикаментами, в противном случае могут возникнуть осложнения и непредвиденные ситуации. К примеру:

  • препарат усиливает действие гепарина, резерпина, стероидных гормонов, непрямых антикоагулянтов и гипогликемических средств;
  • одновременное употребление таблеток с метотрексатом или другими нестероидными противовоспалительными средствами увеличивает риск появления побочных эффектов;
  • при взаимодействии с фуросемидом, лекарствами от подагры, гипотензивными таблетками уменьшается их эффективность;
  • рифампицин, барбитураты, средства против эпилепсии и салициламид провоцируют выделение токсических метаболитов парацетамола, которые негативно влияют на печень;
  • при одновременном употреблении с метоклопрамидом сокращается время всасывания парацетамола;
  • Цитрамон может усилить действие антикоагулянтов;
  • прием парацетамола и этанола повышает риск возникновения гепатотоксических эффектов.

Побочные действия

Как правило, при приеме Цитрамона согласно инструкции или рекомендаций врача негативные реакции организма не возникают, редко появляется:

  • анорексия;
  • эрозивно-язвенные поражения;
  • тошнота;
  • бронхоспазмы;
  • аллергические реакции;
  • гастралгия;
  • некролиз эпидермального характера;
  • экссудативная эпитема;
  • головокружение;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • повышение давления и тахикардия;
  • шум в ушах.

Цитрамон и другие анальгетики на основе парацетамола против головной боли

Перечень лекарств на основе парацетамола

В этом списке мы приводим данные по лекарственным формам на основе парацетамола различных торговых марок, продаваемых в России.

Торговое наименованиеВоздействие на организм (не считая анальгетического)Лекарственные формы
«Аджиколд Хотмикс»сосудосуживающие и жаропонижающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«Аквацитрамон»возбуждающее и жаропонижающие действиегранулы для приготовления раствора для приема внутрь
«Алгезир»возбуждающее и спазмолитическое действиетаблетки
«Антигриппин»антигистаминное и жаропонижающие действиетаблетки шипучие
«Антигриппин-ОРВИ»сосудосуживающие и жаропонижающие действиекапсулы
«АнтиФлу»сосудосуживающие и антигистаминное действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь, таблетки покрытые оболочкой
«Антифлу Кидс»антигистаминное и жаропонижающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«Аскофен-П»жаропонижающие и возбуждающее действиетаблетки
«Ацепар»жаропонижающие и возбуждающее действиетаблетки
«Гевадал»возбуждающее действиетаблетки
«Гриппекс»противокашлевое и сосудосуживающие действиетаблетки
«Гриппостад С»возбуждающее, антигистаминное и жаропонижающие действиекапсулы
«ГриппоФлю от простуды и гриппа»сосудосуживающие, антигистаминное и жаропонижающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«Грипэнд»противокашлевое и сосудосуживающие действиетаблетки покрытые оболочкой
«Далерон Колд 3»противокашлевое и сосудосуживающие действиетаблетки покрытые пленочной оболочкой
«Далерон С»жаропонижающие действиегранулы для приготовления раствора для приема внутрь
«Далерон С юниор»жаропонижающие действиегранулы для приготовления раствора для приема внутрь
«Евро Цитрамон»жаропонижающие и возбуждающее действиетаблетки
«Залдиар»таблетки покрытые оболочкой, ампулы
«Ибуклин»жаропонижающие действиетаблетки покрытые оболочкой 400 мг 325 мг, таблетки диспергируемые 100 мг 125 мг
«Инфлюнорм»сосудосуживающие, антигистаминное и жаропонижающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«Каффетин»возбуждающее действиетаблетки
«Квинталгин»возбуждающее и жаропонижающие действиетаблетки
«Колдакт Флю Плюс»сосудосуживающие и антигистаминное действиекапсулы пролонгированного действия
«Колдрекс»возбуждающее, сосудосуживающие, отхаркивающие, жаропонижающие действиетаблетки
«Колдрекс МаксГрипп со вкусом лимона»сосудосуживающие ижаропонижающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«Колдрекс ХотРем»сосудосуживающие и жаропонижающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«Колдрекс ХотРем со вкусом лимона и меда»сосудосуживающие и жаропонижающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«Кофицил-плюс»возбуждающее и жаропонижающие действиетаблетки
«Лемсип Лимон»сосудосуживающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«Лемсип Макс»сосудосуживающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«Лемсип Черная Смородина»сосудосуживающие и жаропонижающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«Максиколд»сосудосуживающие и жаропонижающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«Нео-Теофедрин»спазмолитическое, возбуждающее, противокашлевое действие, расслабление бронхиальной гладкой мускулатурытаблетки
«Неофлю 750»сосудосуживающие и жаропонижающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«Панадол экстра»возбуждающее действиетаблетки покрытые оболочкой, таблетки растворимые
«Паноксен»таблетки покрытые оболочкой
«Парален экстра»возбуждающее действиетаблетки покрытые оболочкой
«Паркоцет»жаропонижающие и возбуждающее действиетаблетки
«Пенталгин»таблетки
«Пенталгин Плюс»таблетки
«Пенталгин-ICN»таблетки
«Пенталгин-Фарма Старт»таблетки
«Пенталгин-Нова»таблетки
«Пенталгин-ФК»таблетки
«Простудокс»сосудосуживающие и жаропонижающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«Проходол форте»возбуждающее действиетаблетки
«Ринза»возбуждающее, сосудосуживающие и антигистаминное действиетаблетки
«Ринзасип»возбуждающее, сосудосуживающие и антигистаминное действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«Ринза Хотсип»возбуждающее, сосудосуживающие и антигистаминное действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«Риниколд ХотМикс»возбуждающее, сосудосуживающие и антигистаминное действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«Сантопералгин»возбуждающее действиетаблетки
«Седал-М»возбуждающее действиетаблетки
«Седальгин-Нео»возбуждающее действиетаблетки
«Солпадеин»возбуждающее действиекапсулы, таблетки растворимые, таблетки
«Стопгрипан»сосудосуживающие, антигистаминное и жаропонижающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«Стопгрипан форте»сосудосуживающие, антигистаминное и жаропонижающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«Стримол Плюс»возбуждающее действиетаблетки
«Теофедрин-Н»спазмолитическое, возбуждающее, противокашлевое действие, расслабление бронхиальной гладкой мускулатурытаблетки
«ТераФлю»сосудосуживающие и антигистаминное действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«ТераФлю от гриппа и простуды»сосудосуживающие, антигистаминное и жаропонижающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«ТераФлю от гриппа и простуды Экстра»сосудосуживающие и антигистаминное действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«ТераФлю Экстратаб»сосудосуживающие и антигистаминное действиетаблетки покрытые оболочкой
«Триган-Д»таблетки
«Фемизол»диуретическое и антигистаминное действиетаблетки
«Фервекс»антигистаминное и жаропонижающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь 500 мг 25 мг 200 мг
«Фервекс для детей»антигистаминное и жаропонижающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь 280 мг 10 мг 100 мг
«Флуколдин»антигистаминное и жаропонижающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь 500 мг 25 мг 200 мг
«ФлюЗиОЗ»жаропонижающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«ФлюЗиОЗ-Ф»антигистаминное и жаропонижающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«Флюколдекс форте»возбуждающее, сосудосуживающие, отхаркивающие и жаропонижающие действиетаблетки покрытые пленочной оболочкой
«Флюколдекс-Н»возбуждающееи антигистаминное действиетаблетки
«Флюколдекс-С»сосудосуживающие и жаропонижающие действиепорошок для приготовления раствора для приема внутрь
«Форсодол»таблетки покрытые оболочкой
«Цитрамон П»жаропонижающие и возбуждающее действиетаблетки
«Цитрамон-Акри»жаропонижающие и возбуждающее действиетаблетки
«Цитрамон-Боримед»жаропонижающие и возбуждающее действиетаблетки
«Цитрамон-МФФ»жаропонижающие и возбуждающее действиетаблетки
«Цитрапак»жаропонижающие и возбуждающее действиетаблетки
«Цитрапар»жаропонижающие и возбуждающее действиекапсулы
«Эффералган с витамином C»жаропонижающие действиетаблетки шипучие
«Юниспаз»спазмолитическое действиетаблетки

Комбинированные анальгетики на основе парацетамола можно разделить на группы в зависимости от того, в сочетании с какими лекарствами используется парацетамол

Состав (по МНН)Торговые маркиПримечания
В сочетании с опиоидами:
парацетамол кодеин
парацетамол кодеин кофеин«Проходол форте», «Солпадеин»
парацетамол кодеин дротаверин«Но-шпалгин», «Юниспаз»спазмолитик
парацетамол кодеин кислота ацетилсалициловая кофеин«Паркоцет»
парацетамол кодеин пропифеназон кофеин«Каффетин»
парацетамол трамадол«Залдиар», «Форсодол»
парацетамол декстрометорфан псевдоэфедрин«Гриппекс», «Грипэнд», «Далерон Колд 3»симпатомиметик
В сочетании с другими ненаркотическими анальгетиками и/или кофеином:
парацетамол кофеин«Панадол Экстра», «Парален Экстра», «Стримол Плюс», «Мигренол», «Эндрюс ансвер»
парацетамол диклофенак«Паноксен»
парацетамол ибупрофен«Брустан», «Ибуклин»
парацетамол ацетилсалициловая кислота кофеин«Аквацитрамон», «Аскофен-П», «Ацепар», «Евро Цитрамон» «Кофицил-плюс», «Цитрамон-Акри», «Цитрамон-Боримед», «Цитрамон-МФФ», «Цитрамон П», «Цитрапар»
парацетамол пропифеназон кофеин«Алгезир», «Альгофетин», «Гевадал», «Каффетин ск», «Коффедон», «Саридон»
В различных сочетаниях с деконгестантами, противоотёчными, отхаркивающими средствами и аскорбиновой кислотой (комбинированные средства для устранения симптомов ОРЗ и простуды):
парацетамол аскорбиновая кислота«Далерон С», «Далерон С юниор», «ФлюЗиОЗ», «Эффералган с витамином C»
парацетамол ацетилсалициловая кислота кофеин аскорбиновая кислота«Цитрапак»
парацетамол фенирамин кофеин напроксен дротаверин«Пенталгин»
парацетамол фенилэфрин«Лемсип Лимон», «Лемсип Макс»альфа-адреномиметик
парацетамол фенилэфрин аскорбиновая кислота«Аджиколд Хотмикс», «Антигриппин-ОРВИ», «Колдрекс МаксГрипп со вкусом лимона», «Колдрекс ХотРем», «Колдрекс ХотРем со вкусом лимона и меда», «Колдрекс Юниор Хот Дринк», «Лемсип Черная Смородина», «Максиколд», «Неофлю 750», «Простудокс», «Флюколдекс-С»
парацетамол фенилэфрин фенирамин«ТераФлю», «ТераФлю от гриппа и простуды Экстра»альфа-адреномиметик, блокатор H1-гистаминовых рецепторов
парацетамол фенилэфрин фенирамин аскорбиновая кислота«ГриппоФлю от простуды и гриппа», «Инфлюнорм», «Стопгрипан», «Стопгрипан форте», «ТераФлю от гриппа и простуды»
парацетамол фенилэфрин фенирамин кофеин«Ринзасип», «Ринза Хотсип» «Риниколд ХотМикс»
парацетамол фенилэфрин хлорфенамин«АнтиФлу», «Колдакт Флю Плюс», «ТераФлю Экстратаб»
парацетамол фенилэфрин хлорфенамин кофеин«Ринза»
парацетамол фенилэфрин терпингидрат аскорбиновая кислота кофеин«Колдрекс», «Флюколдекс форте»альфа-адреномиметик, отхаркивающее средство
парацетамол хлорфенамин аскорбиновая кислота кофеин«Гриппостад С»блокатор H1-гистаминовых рецепторов
парацетамол хлорфенамин аскорбиновая кислота«Антигриппин», «Антифлу Кидс», «ФлюЗиОЗ-Ф»
парацетамол хлорфенамин кофеин«Флюколдекс-Н»
парацетамол фенирамин аскорбиновая кислота«Фервекс», «Фервекс для детей», «Флуколдин»
В сочетании с другими препаратами:
парацетамол дицикломин«Триган-Д»спазмолитик
парацетамол памабром мепирамин«Фемизол»диуретик, блокатор H1-гистаминовых рецепторов
Состав (по МНН)Торговые маркиПримечания
В сочетании с барбитуратами:
парацетамол фенобарбитал кодеин метамизол натрия кофеин«Пенталгин-Фарма Старт», «Квинталгин», «Пенталгин-ICN», «Пенталгин-Нова», «Пенталгин-ФК», «Сантопералгин», «Седал-М», «Седальгин-Нео»
парацетамол фенобарбитал кодеин пропифеназон кофеин«Пенталгин Плюс»
парацетамол фенобарбитал эфедрин теофиллин экстракт листьев белладонны кофеин«Нео-Теофедрин»основное действие — бронхолитическое
парацетамол фенобарбитал эфедрин теофиллин экстракт листьев белладонны кофеин цитизин«Теофедрин-Н»

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Цитрамона нужно уметь правильно комбинировать с другими медикаментами, в противном случае могут возникнуть осложнения и непредвиденные ситуации. К примеру:

  • препарат усиливает действие гепарина, резерпина, стероидных гормонов, непрямых антикоагулянтов и гипогликемических средств;
  • одновременное употребление таблеток с метотрексатом или другими нестероидными противовоспалительными средствами увеличивает риск появления побочных эффектов;
  • при взаимодействии с фуросемидом, лекарствами от подагры, гипотензивными таблетками уменьшается их эффективность;
  • рифампицин, барбитураты, средства против эпилепсии и салициламид провоцируют выделение токсических метаболитов парацетамола, которые негативно влияют на печень;
  • при одновременном употреблении с метоклопрамидом сокращается время всасывания парацетамола;
  • Цитрамон может усилить действие антикоагулянтов;
  • прием парацетамола и этанола повышает риск возникновения гепатотоксических эффектов.

Лекарственное взаимодействие

Как правило, при приеме Цитрамона согласно инструкции или рекомендаций врача негативные реакции организма не возникают, редко появляется:

  • анорексия;
  • эрозивно-язвенные поражения;
  • тошнота;
  • бронхоспазмы;
  • аллергические реакции;
  • гастралгия;
  • некролиз эпидермального характера;
  • экссудативная эпитема;
  • головокружение;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • повышение давления и тахикардия;
  • шум в ушах.

Особые указания

При длительном использовании препарата пациенту необходимо регулярно сдавать анализ крови для подсчета тромбоцитов, анализ кала на предмет скрытого кровотечения, проверять состояние печени и контролировать артериальное давление. Следует помнить, что в состав лекарства входит кофеин, поэтому прием аналогичных препаратов с его участием может спровоцировать передозировку.

Таблетки могут влиять на результаты допинг-контроля у спортсменов и осложнять постановку диагноза при наличии синдрома острого живота. Использование препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты запрещено перед хирургическим вмешательством или стоматологической операцией, из-за увеличения риска появления кровотечения.

Передозировка

При бессистемном употреблении таблеток могут возникнуть следующие симптомы:

  • Легкая интоксикация – рвота, тошнота, шум в ушах, головокружение, боль в желудке.
  • Тяжелая степень отравления – сонливость, коллапс, судороги, заторможенность реакций, кровотечения, кома, анурия, затрудненное дыхание, респираторный ацидоз. При дальнейшем использовании лекарства могут появиться необратимые поражения печени и нарушения функций почек.

Противопоказания

Препарат не назначают детям до 15 лет и беременным женщинам. Кроме того, цитрамон противопоказан:

  • при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • глаукоме;
  • гемофилии;
  • при поражениях желудочно-кишечного;
  • наличии кровотечений;
  • бронхиальной астме;
  • заболеваниях печени;
  • артериальной гипертензии;
  • гипопротромбинемии;
  • повышенной возбудимости;
  • нарушениях сна;
  • авитаминозе;
  • перед хирургическими операциями.

Цитрамон-ЛекТ (Citramon-LekT)

Действующее вещество:

Инструкция по медицинскому применению

Цитрамон-ЛекТ
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛП-001188

Дата последнего изменения: 11.11.2011

Лекарственная форма

Состав

1 таблетка содержит

Кислота ацетилсалициловая 0,24 г,

Парацетамол 0,18 г,

Кофеин безводный 0,0275 г

(в пересчете на кофеина моногидрат 0,03 г).

Какао – 0,0225 г, кислота лимонная – 0,005 г, крахмал картофельный – 0,06 г, кальция стеарат – 0,005 г, тальк – 0,01 г.

Описание лекарственной формы

Фармакологическая группа

Анальгезирующее средство комбинированное (анальгезирующее ненаркотическое средство + психостимулирующее средство + нестероидный противовоспалительный препарат).

Фармакологическое действие

Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию. в очаге воспаления.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает; сонливость, чувство усталости. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на центральную нервную систему, однако способствует регуляции тонусов сосудов мозга.

Парацетамол обладает анальгезирующим жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов (Pg) в периферических тканях.

Показания

Болевой синдром слабой и умеренной; выраженности (разного генеза): головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея. Лихорадочный синдром: при острых респираторных заболеваниях, гриппе.

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
  • желудочно-кишечные кровотечения (в т.ч. в анамнезе);
  • выраженные нарушения функции печени и/или почек;
  • геморрагические диатезы, гипокоагуляция, гемофилия, гипо- протромбинемия;
  • хирургические вмешательства, сопровождающиеся обильным кровотечением;
  • беременность (I и III триместр), период лактации;
  • дефицит глюкозб-6-фосфатдегидрогеназы;
  • глаукома;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • бронхиальная астма; индуцированная приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатов и других нестероидных противовоспалительных средств, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или-др. нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе);
  • детский возраст (до-15 лет – риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний);
  • повышенная возбудимость, нарушение сна;
  • органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, атеросклероз);
  • выраженная артериальная гипертензия;
  • портальная гипертензия;
  • авитаминоз К;
  • гипопротеинемия;

С осторожностью

Почечная недостаточность легкой и умеренной степени, беременность (II триместр), печеночная недостаточность с повышением активности «печеночных» трансаминаз, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром-Жильбера), алкогольное поражение печени, алкоголизм, эпилепсия и склонность к судорожным припадкам, пожилой возраст, подагра.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность (I и III триместр) и период грудного вскармливания препарат не назначается.

Способ применения и дозы

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего лекарственного средства и более 3 дней – жаропонижающего (без назначения и наблюдения врача).

Внутрь (во время или после еды), по 1 таблетке каждые 4 ч, при болевом синдроме – 1-2 таблетки; средняя, суточная доза – 3-4 таблетки, максимальная суточная доза – 8 таблеток. Курс лечения – не более 3-5 дней. Для уменьшения раздражающего действия, на желудочно-кишечный тракт следует запивать таблетку молоком или щелочной минеральной водой.

Побочные действия

Могут наблюдаться побочные реакции, характерные для ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина: анорексия, тошнота, рвота, синдром Рейе у детей гастралгия, снижение агрегации тромбоцитов, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечные кровотечения, аллергические реакции, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), почечная недостаточность, печeночная недостаточность, головокружение, тахикардия, повышение артериального давления.

При длительном применении – головокружение; головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический, синдром, (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота, синдром Рейе у детей гиперпирексия; метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции, печени.

Передозировка

Не следует превышать рекомендуемую дозу и длительность применения!

  • при лeгких интоксикациях: тошнота, рвота, боли в желудке, головокружение, звон в ушах;
  • при тяжeлой интоксикации: заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, затруднeнное дыхание, анурия, кровотечения.

Лечение: промывание желудка с использованием активированного угля, симптоматическая терапия, в зависимости от состояния обмена веществ – введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата, что усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи.

Взаимодействие

Усиливает токсичность метотрексата, снижая его почечный клиренс, усиливает эффекты наркотических анальгетиков (оксикодон, пропоксифен, кодеин), пероральных противодиабетических препаратов, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, снижает эффект урикозурических лекарственных средств (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных средств, диуретиков (спиронолактон, фуросемид).

Глюкокортикоиды, этанол и этанолсодержащие лекарственные средства усиливают негативное воздействие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и увеличивают клиренс. Повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов, солей лития в плазме. Антациды, содержащие магний и/или алюминий, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности ацетилсалициловой кислоты.

Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие индукторы микросомальных ферментов печени способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.

Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.

Под воздействие парацетамола период полувыведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных кумарина).

Кофеин является антагонистом аденозина (могут потребоваться большие дозы аденозина). При совместном применении кофеина, и барбитуратов, примидона, противосудорожных лекарственных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина – снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).

Кофеинсодержащие напитки и, другие лекарственные средства, стимулирующие центральную нервную систему, – возможна чрезмерная стимуляция центральной нервной системы.

Мексилетин – снижает выведение кофеина до 50 %; никотин – увеличивает скорость выведения кофеина.

Ингибиторы моноаминоксидазы, фуразолидон, прокарбазин и селегилин – большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения артериального давления.

Кофеин ускоряет всасывание эрготамина. Кофеин снижает всасывание препаратов кальция в желудочно-кишечный тракт.

Снижает эффект наркотических и снотворных лекарственных средств.

Увеличивает выведение препаратов лития с мочой.

Ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность.

Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими лекарственными средствами – к дополнительной стимуляции центральной нервной системы и другим аддитивным токсическим эффектам. Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, других ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.

Особые указания

Не назначать препарат детям до 15 лет из-за высокого риска возникновения синдрома Рейе. Синдром Рейе проявляется продолжительной рвотой, острой энцефалопатией, увеличением печени.

Ацетилсалициловая кислота замедляет свертываемость крови. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, следует заранее предупредить врача о приeме препарата.

У пациентов с предрасположенностью к накоплению мочевой кислоты приeм препарата может спровоцировать приступ подагры.

Во время приема следует воздерживаться от употребления алкоголя (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения и токсического поражения печени).

Ацетилсалициловая кислота при применении в I триместре беременности обладает тератогенным влиянием; в III триместре приводит к торможению родовой деятельности.

Выделяется с грудным молоком; поэтому применение в период лактации противопоказано.

При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата для медицинского применения на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Наличие в составе препарата кофеина может повлечь у лиц с повышенной возбудимостью бессонницу, чувство беспокойства, поэтому в период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работы, требующей повышенного внимания и скорости реакции.

Форма выпуска

По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку или контурную ячейковую упаковку.

1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Допускается контурные упаковки без пачки упаковывать в групповую тару при вложении инструкции по применению в количестве, достаточном для снабжения каждой контурной упаковки.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности.

Цитрамон П

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея. Лихорадочный синдром: при ОРЗ, гриппе.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, капсулы, таблетки

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение; “аспириновая” астма; гемофилия, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, портальная гипертензия; авитаминоз K; почечная недостаточность; беременность (I и III триместры), период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, выраженная артериальная гипертензия, тяжелое течение ИБС, глаукома, повышенная возбудимость, нарушения сна; хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением, детский возраст (до 15 лет – риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).C осторожностью. Подагра, заболевания печени.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь (во время или после еды), по 1 таблетке каждые 4 ч, при болевом синдроме – 1-2 таблетки; средняя суточная доза – 3-4 таблетки, максимальная суточная доза – 8 таблеток. Курс лечения – не более 7-10 дней.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего ЛС и более 3 дней – жаропонижающего (без назначения и наблюдения врача). Др. дозировки и схемы применения устанавливаются врачом.

Фармакологическое действие

Цитрамон П – это комбинированный препарат. АСК обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока.

Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез Pg в периферических тканях.

Побочные действия

Гастралгия, тошнота, рвота, гепатотоксичность, нефротоксичность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, аллергические реакции, тахикардия, повышение АД, бронхоспазм.

При длительном применении – головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота; злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).

Передозировка. Симптомы (обусловлены АСК): при легких интоксикациях – тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, звон в ушах; тяжелая интоксикация – заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка, удушье, цианоз, испарина). По мере усиления интоксикации прогрессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования вызывают респираторный ацидоз.

Лечение передозировки: постоянный контроль за КОС и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ – введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся резервная щелочность усиливает выведение АСК за счет ощелачивания мочи.

Особые указания

Детям нельзя назначать таблетки Цитрамон П (содержащит АСК), поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

При продолжительном применении Цитрамона П необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Поскольку АСК замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата.

Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салицилаты или их производные АСК можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).

АСК в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры.

Во время лечения Цитрамоном П следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения).

АСК обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к пороку развития – расщеплению верхнего неба; в III триместре – к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.

Взаимодействие

Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических ЛС.

Одновременное назначение с др. НПВП, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.

Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных ЛС, а также противоподагрических ЛС, способствующих выведению мочевой кислоты.

Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические ЛС и др. стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.

Под воздействием парацетамола время выведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина). Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов.

Зачем нужен цитрамон

Лекарство «Цитрамон»: инструкция по применению

Таблетки необходимо принимать внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, сразу после еды. Лекарство принимают по 2-4 раза в сутки по одной таблетке. Интервал между приемами должен быть не менее четырех часов, а средняя дозировка не превышать 3-4 таблеток за день. Цитрамон при сильных головных болях можно принимать сразу в удвоенной дозировке.

Стандартное применение препарата включает трехразовый дневной прием по 1 таблетке. Зачастую для улучшения состояния и избавления от боли достаточно выпить одну таблетку. Препарат «Цитрамон» и его синонимы без врачебного контроля допустимо принимать для понижения температуры в течение 3 суток, для снятия боли – 5 дней.

При высокой интенсивности головной боли и в других случаях острой боли единовременно можно выпить 2 таблетки. Максимальный суточный объем препарата не должен превышать 8 единиц. Терапия может продолжаться от 7 до 10 дней.

Данные медикаменты принимают от 2 до 4 раз в день по 3-4 таблетки. Пить лекарство можно пить после и или во время еды. Назначают препарат с 15 лет.

Лекарство назначают после 16 лет. Дневное количество составляет 2-3 таблетки, которые принимают 2-3 раза в сутки. При острой боли допустим прием 2 таб. за раз. Максимальная суточная дозировка 6 единиц. По такой же схеме с 15 лет пьют и препарат «Цитрамон-Дарница».

Принимают после еды по 1 драже 2-3 раза в сутки. Назначают взрослым и подросткам после 15 лет. Максимальная доза составляет 6 ед.

Противопоказания

Нельзя принимать лекарство при:

  • индивидуальном непринятии состава;
  • осложненной артериальной гипертензии;
  • гемофилии;
  • геморрагическом диатезе;
  • язвенная болезни;
  • портальной гипертензии;
  • эрозивном гастрите;
  • печеночной недостаточности;
  • тяжелом атеросклерозе головного мозга;
  • осложненной ишемии сердца;
  • недостаточности почек.

Лекарство не назначают детям до 15 лет, беременным женщинам в 1 и 3 триметре. Нельзя пить таблетки больным перед хирургическими оперативными вмешательствами.

Состав и форма выпуска

Для начала следует понять, что за компоненты использовали производители, создавая данный препарат. Какие активные вещества помогают притупить болевые ощущения?

В первую очередь, стоит отметить наличие аспирина, который понижает жар и предотвращает воспалительные процессы, притупляя боль. Способен улучшать кровообращение, не дает образовываться тромбам.

Кофеин в данном средстве усиливает эффект аспирина, его болеутоляющую функцию. При этом не дает тромбоцитам склеиваться, придает бодрость организму, делая ум более ясным, улучшает физические способности.

Парацетамол в препарате является немаловажной составляющей, он не дает появляться простагландинам – веществам, участвующим в процессах, которые способствуют появлению болевых ощущений и воспалений.

Но следует учитывать, что кофеин, с одной стороны, расширяет стенки сосудов, благодаря чему происходит усиление кровотока, а с другой, сужает кровеносные сосуды. Наиболее эффективно данный препарат будет бороться с мигренью, которой сопутствует расширение сосудов головного мозга.

Производится медикамент в форме таблеток. Его компонентами выступают Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол, Кофеин в объеме соответственно 240, 180 и 30 мг. Таблетки имеют светло-коричневый оттенок с неоднородными вкраплениями и кофейный запах.

Особые указания

При длительном использовании препарата пациенту необходимо регулярно сдавать анализ крови для подсчета тромбоцитов, анализ кала на предмет скрытого кровотечения, проверять состояние печени и контролировать артериальное давление. Следует помнить, что в состав лекарства входит кофеин, поэтому прием аналогичных препаратов с его участием может спровоцировать передозировку.

Таблетки могут влиять на результаты допинг-контроля у спортсменов и осложнять постановку диагноза при наличии синдрома острого живота. Использование препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты запрещено перед хирургическим вмешательством или стоматологической операцией, из-за увеличения риска появления кровотечения.

Фармакологические свойства

Действие препарата «Цитрамон», инструкция по применению подтверждает это, обусловлено влиянием всех активных веществ:

  1. Ацетилсалициловая кислота снимает жар, останавливает воспалительный процесс, избавляет от боли, спровоцированной воспалением. Вещество усиливает движение крови и снижает ее свертываемость в зоне воспаления.
  2. Парацетамол усиливает действие Ацетилсалициловой кислоты. Создает жаропонижающий и анальгетический эффект, способствует уменьшению воспаления.
  3. Кофеин расширяет кровеносные сосуды, возбуждающе воздействуя на психические и моторные области центральной нервной системы. Его действие направлено на стимуляцию физической и мыслительной активности. Средство снимает усталость, противодействует сонливости, немного обезболивает.

Виды лекарственных взаимодействий

Перед назначением препарата необходимо учитывать лекарственные взаимодействия. Цитрамон содержит активное вещество парацетамол, которое категорически недопустимо сочетать с:

  • холестирамином;
  • варфарином и прочими кумаринами;
  • барбитуратами;
  • фенитоином;
  • карбамазепином.

Кофеин, который также является одним из действующих компонентов рассматриваемого лекарства, нужно с особой осторожностью комбинировать, либо же полностью избегать его сочетания с:

  • МАО;
  • опиоидными анальгетиками;
  • анксиолитиками;
  • снотворными препаратами;
  • успокоительными средствами;
  • средствами для наркоза;
  • препаратами аденозина.

Вместе с этим кофеин значительно усиливает эффект от применения производственных ксантина, альфа-адреномиметиков, бета-адреномиметиков, психостимулирующих препаратов и прочих анальгетиков и антипиретиков.

Отдельного внимания требует вопрос взаимодействия АСК с другими веществами и препаратами. Нежелательные и запрещенные комбинации описаны в таблице.

Запрещенные комбинацииНежелательные сочетания
Категорически недопустимо применять Цитрамон вместе с Метотрексатом в дозировке 15 мг в неделю. Такое сочетание увеличивает гематологическую токсичность метотрексата.Нежелательно, но не запрещено сочетать Цитрамон с:

  • ибупрофеном;
  • антикоагулянтами;
  • прочими НПВП;
  • урикозурическими препаратами;
  • дигоксином;
  • пероральными противодиабетическими средствами;
  • диуретиками;
  • гормональными лекарствами, применяемыми для лечения болезни Аддисона;
  • фенитоином;
  • гипотензивными препаратами из группы АПФ;
  • вальпроевой кислотой;
  • селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Важно! Категорически недопустимо сочетать Цитрамон и алкоголь! Взаимодействие АСК с этиловым спиртом может привести к открытию желудочно-кишечных кровотечений. Сочетание этанола с парацетамолом способно спровоцировать тяжелое токсические поражение печени.

Аннотация и отзывы пациентов указывают на хорошую переносимость таблеток «Цитрамон». И все же в некоторых случаях во время лечения средство может вызвать негативные реакции организма:

  • Система пищеварения: тошнота, рвота, боль в животе, при длительном приеме – эрозивный гастрит.
  • Кроветворная система: усиление кровотечения, замедление сворачиваемости крови.
  • Центральная нервная система: головокружения, болевые симптомы в голове.
  • Дисфункция печени или почек.
  • Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, анафилактический шок.
  • Снижение остроты зрения, шум в ушах.

Побочные эффекты часто возникают на фоне передозировки и длительного приема препарата.

Таблетки Цитрамона нужно уметь правильно комбинировать с другими медикаментами, в противном случае могут возникнуть осложнения и непредвиденные ситуации. К примеру:

  • препарат усиливает действие гепарина, резерпина, стероидных гормонов, непрямых антикоагулянтов и гипогликемических средств;
  • одновременное употребление таблеток с метотрексатом или другими нестероидными противовоспалительными средствами увеличивает риск появления побочных эффектов;
  • при взаимодействии с фуросемидом, лекарствами от подагры, гипотензивными таблетками уменьшается их эффективность;
  • рифампицин, барбитураты, средства против эпилепсии и салициламид провоцируют выделение токсических метаболитов парацетамола, которые негативно влияют на печень;
  • при одновременном употреблении с метоклопрамидом сокращается время всасывания парацетамола;
  • Цитрамон может усилить действие антикоагулянтов;
  • прием парацетамола и этанола повышает риск возникновения гепатотоксических эффектов.

Как правило, при приеме Цитрамона согласно инструкции или рекомендаций врача негативные реакции организма не возникают, редко появляется:

  • анорексия;
  • эрозивно-язвенные поражения;
  • тошнота;
  • бронхоспазмы;
  • аллергические реакции;
  • гастралгия;
  • некролиз эпидермального характера;
  • экссудативная эпитема;
  • головокружение;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • повышение давления и тахикардия;
  • шум в ушах.

Аналоги

Схожее действие оказывают лекарственные средства: «Аскофен-П», «Цитрапар», «Аквацитрамон», «Экседрин», «Ацепар». «Цитрамон» — не дорогой, но эффективный препарат. Приобрести его можно в аптеке по цене от 15 рублей в зависимости от производителя.

Препараты-синонимы с тем же составом действующих веществ это:

Цитрамон П (Citramon P) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Способ применения и дозы

Внутрь — по 1 табл. 2–3 раза в день.

Таблетки необходимо принимать внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, сразу после еды. Лекарство принимают по 2-4 раза в сутки по одной таблетке. Интервал между приемами должен быть не менее четырех часов, а средняя дозировка не превышать 3-4 таблеток за день. Цитрамон при сильных головных болях можно принимать сразу в удвоенной дозировке.

Особые указания

При длительном использовании препарата пациенту необходимо регулярно сдавать анализ крови для подсчета тромбоцитов, анализ кала на предмет скрытого кровотечения, проверять состояние печени и контролировать артериальное давление. Следует помнить, что в состав лекарства входит кофеин, поэтому прием аналогичных препаратов с его участием может спровоцировать передозировку.

Таблетки могут влиять на результаты допинг-контроля у спортсменов и осложнять постановку диагноза при наличии синдрома острого живота. Использование препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты запрещено перед хирургическим вмешательством или стоматологической операцией, из-за увеличения риска появления кровотечения.

Фармакологическое действие

Ингибирует циклооксигеназу и снижает синтез ПГ. Кофеин повышает концентрацию анальгетиков в ЦНС.

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
M25.5 Боль в суставеАртралгия
Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в суставах
Болезненность суставов
Болезненность суставов при тяжелых физических нагрузках
Болезненные воспалительные поражения суставов
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Болезненные состояния суставов
Болезненные травматические поражения суставов
Боли в костно-мышечной системе
Боли в плечевых суставах
Боли в суставах
Боль в суставах
Боль в суставах при травмах
Боль костно-мышечная
Боль при остеоартрите
Боль при патологии суставов
Боль при ревматоидном артрите
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях суставов
Костно-суставная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Суставная боль
Суставная боль ревматического происхождения
Суставной болевой синдром
Суставные боли
M79.2 Невралгия и неврит неуточненныеБолевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
R51 Головная больБоли в области головы
Боли при синуситах
Боль в затылке
Боль головная
Головная боль вазомоторного генеза
Головная боль вазомоторного происхождения
Головная боль с вазомоторными нарушениями
Головные боли
Неврологическая головная боль
Серийная головная боль
Цефалгия
R52.2 Другая постоянная больБолевой синдром неревматического происхождения
Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
Болевой синдром при невралгии
Болевой синдром при ожогах
Болевой синдром слабый или умеренный
Невропатическая боль
Невропатические боли
Периоперационная боль
Умеренная и выраженная боль
Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
Умеренный и сильный болевой синдром
Ушная боль при отите

Таблетки Цитрамона нужно уметь правильно комбинировать с другими медикаментами, в противном случае могут возникнуть осложнения и непредвиденные ситуации. К примеру:

  • препарат усиливает действие гепарина, резерпина, стероидных гормонов, непрямых антикоагулянтов и гипогликемических средств;
  • одновременное употребление таблеток с метотрексатом или другими нестероидными противовоспалительными средствами увеличивает риск появления побочных эффектов;
  • при взаимодействии с фуросемидом, лекарствами от подагры, гипотензивными таблетками уменьшается их эффективность;
  • рифампицин, барбитураты, средства против эпилепсии и салициламид провоцируют выделение токсических метаболитов парацетамола, которые негативно влияют на печень;
  • при одновременном употреблении с метоклопрамидом сокращается время всасывания парацетамола;
  • Цитрамон может усилить действие антикоагулянтов;
  • прием парацетамола и этанола повышает риск возникновения гепатотоксических эффектов.

Как правило, при приеме Цитрамона согласно инструкции или рекомендаций врача негативные реакции организма не возникают, редко появляется:

  • анорексия;
  • эрозивно-язвенные поражения;
  • тошнота;
  • бронхоспазмы;
  • аллергические реакции;
  • гастралгия;
  • некролиз эпидермального характера;
  • экссудативная эпитема;
  • головокружение;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • повышение давления и тахикардия;
  • шум в ушах.

Химический состав лекарства

1 таблетка содержит ацетилсалициловой кислоты 0,24 г, парацетамола 0,18 г, кофеина 0,03 г, какао 0,0225 г и лимонной кислоты 0,005 г; в контурной безъячейковой упаковке 6 шт. или в контурной ячейковой упаковке или блистере 6 и 10 шт.

Цитрамон является комбинированным ненаркотическим негормональным анальгетиком. Он обладает ярко выраженным противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим действием. В состав Цитрамона входят:

  1. Ацетилсалициловая кислота (Acidum acetylsalicylicum, аспирин) — нестероидный противовоспалительный препарат. Он эффективно разжижает кровь, уменьшает проницаемость капилляров, при воспалении оказывает подавляющее действие на центры чувствительности боли.
  2. Кофеин (Caffeine) — алкалоид, стимулирующий работу центральной нервной системы. Он активизирует работу сердечной мышцы за счет расширения кровеносных сосудов и усиления кровотока. Кофеин способствует учащению пульса, повышению физической и умственной активности, работоспособности. Значительно снижает проявления усталости, сонливости, апатии. Обладает мочегонным эффектом.
  3. Парацетамол (Paracetamolum) — блокатор простагландинов, вызывающих боль. Вещество также активно влияет на центры боли и терморегуляции.
  4. Какао — антидепрессант, оказывающий стимулирующее действие на ЦНС.
  5. Лимонная кислота — вещество, участвующее в биохимических реакциях организма.

Таблетки Цитрамона легко узнать по неоднородному коричневатому оттенку с крапинками, легкому запаху какао и кисловатому вкусу.

Противопоказания

Инструкция по применению четко указывает, в каких случаях лучше не принимать Цитрамон, чтобы не вызвать побочные действия:

  • с такими лекарственными препаратами, как антибиотики (в большинстве случаев), снотворные, противосудорожные, салицилаты, их совместимость с компонентами Цитрамона нулевая;
  • при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, особенно в стадии обострения;
  • при гипертонической болезни;
  • при глаукоме;
  • при ишемической болезни сердца;
  • при склонностях к кровотечениям и сниженной свертываемости крови, гемофилии;
  • при индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
  • беременным женщинам и кормящим матерям;
  • детям до 15 лет.

Цитрамон может служить хорошим анальгетиком, эффективно снимая прежде всего головную боль. Препарат продается без рецепта в любой аптеке, стоит недорого. Однако при его употреблении важно соблюдать основные рекомендации. Лицам с противопоказаниями лучше не экспериментировать с собственным здоровьем и отдать предпочтение другим препаратам.

Препарат не назначают детям до 15 лет и беременным женщинам. Кроме того, цитрамон противопоказан:

  • при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • глаукоме;
  • гемофилии;
  • при поражениях желудочно-кишечного;
  • наличии кровотечений;
  • бронхиальной астме;
  • заболеваниях печени;
  • артериальной гипертензии;
  • гипопротромбинемии;
  • повышенной возбудимости;
  • нарушениях сна;
  • авитаминозе;
  • перед хирургическими операциями.

Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (головная боль, невралгия, артралгия).

Гиперчувствительность.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
M25.5 Боль в суставеАртралгия
Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в суставах
Болезненность суставов
Болезненность суставов при тяжелых физических нагрузках
Болезненные воспалительные поражения суставов
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Болезненные состояния суставов
Болезненные травматические поражения суставов
Боли в костно-мышечной системе
Боли в плечевых суставах
Боли в суставах
Боль в суставах
Боль в суставах при травмах
Боль костно-мышечная
Боль при остеоартрите
Боль при патологии суставов
Боль при ревматоидном артрите
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях суставов
Костно-суставная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Суставная боль
Суставная боль ревматического происхождения
Суставной болевой синдром
Суставные боли
M79.2 Невралгия и неврит неуточненныеБолевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
R51 Головная больБоли в области головы
Боли при синуситах
Боль в затылке
Боль головная
Головная боль вазомоторного генеза
Головная боль вазомоторного происхождения
Головная боль с вазомоторными нарушениями
Головные боли
Неврологическая головная боль
Серийная головная боль
Цефалгия
R52.2 Другая постоянная больБолевой синдром неревматического происхождения
Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
Болевой синдром при невралгии
Болевой синдром при ожогах
Болевой синдром слабый или умеренный
Невропатическая боль
Невропатические боли
Периоперационная боль
Умеренная и выраженная боль
Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
Умеренный и сильный болевой синдром
Ушная боль при отите

Передозировка

При бессистемном употреблении таблеток могут возникнуть следующие симптомы:

  • Легкая интоксикация – рвота, тошнота, шум в ушах, головокружение, боль в желудке.
  • Тяжелая степень отравления – сонливость, коллапс, судороги, заторможенность реакций, кровотечения, кома, анурия, затрудненное дыхание, респираторный ацидоз. При дальнейшем использовании лекарства могут появиться необратимые поражения печени и нарушения функций почек.

Читайте также:  Наринэ Форте - как принимать при беременности и детям, механизм действия, противопоказания и цена
Ссылка на основную публикацию