Хондропротекторы для суставов. Список препаратов нового поколения. Самые эффективные при остеохондрозе позвоночника, артрозе
Хондропротекторы считаются наиболее важными медикаментами для суставов, особенно при дегенеративно-дистрофических изменениях в соединительной и хрящевой ткани, а также поражении костей. Они помогают не только остановить прогрессирование заболеваний, но и стимулируют скорейшее восстановление тканей, что позволяет снизить риск развития осложнений.
Классификация препаратов
Хондропротекторы представляют собой группу препаратов, действие которых направлено на восстановление нормального количества внутрисуставной жидкости, хрящевой и соединительной ткани суставных соединений. В зависимости от поколения средств выделяют медикаменты 1,2 и 3 поколения.
Первое поколение представлено препаратами растительного происхождения. Они содержат вытяжки из лекарственных растений, а также хрящей рыб и животных, оказывают щадящее воздействие на организм и помогают восстановить хрящевую ткань. Помимо этого, средства реже оказывают отрицательное влияние на внутренние органы и системы.
Второе поколение медикаментов в своем составе содержит не только хондроитин и глюкозамин, но и необходимую гиалуроновую кислоту. Все эти компоненты в норме содержатся в организме человека и обеспечивают нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата.
Третье поколение представлено наиболее эффективными медикаментами, в составе которых содержится большое количество хондроитина сульфата и гидрохлорида. Средства используются довольно часто, оказывают комплексное воздействие на организм.
Специалисты выделяют несколько групп средств в зависимости от состава:
- Медикаменты на основе хондроитина. Обладают выраженным терапевтическим свойством, считаются эффективными на начальных стадиях артроза, остеохондроза и других тяжелых патологий суставов, позвоночного столба.
Глюкозамин и хондроитин — самые популярные хондропротекторы для суставов
Независимо от состава средства, оно оказывает воздействие на суставное соединение, стимулирует выработку синовиальной жидкости, способствует быстрому делению клеток хрящевой ткани и улучшает микроциркуляцию в области поражения.
Хондропротекторы для суставов можно разделить в зависимости от формы их выпуска:
| Форма выпуска | |
| Капсулы, таблетки, порошки для получения перорального раствора | Обычно препараты в такой форме назначаются на начальной и прогрессирующей стадии артроза, артрита и других нарушений. При этом у пациента не должно быть серьезных осложнений. Действие медикаментов начинается после проникновения в пищеварительный тракт, что не всегда удобно, ведь при заболеваниях желудка или кишечника активные компоненты абсорбируются несколько хуже, что делает лечение менее эффективным и более длительным. Стоит также отметить, что длительность терапевтического курса при использовании пероральных форм составляет не мене 3 месяцев, а в большинстве случаев достигает 6-8 месяцев. Первые результаты появляются через 4-6 недель, что считается довольно длительным сроком, особенно при обострении заболевания |
| Растворы для парентерального введения | Средства в форме растворов обычно вводятся внутримышечно, обладают высокой эффективностью. При этом курс лечения не превышает 4 недель, а первый результат можно наблюдать уже через 7-10 дней лечения. Эта форма считается более предпочтительной при запущенной форме заболевания суставов и позвоночного столба, поскольку помогает быстрее получить терапевтический эффект. Дополнительным преимуществом является парентеральное введение, при котором активные компоненты попадают сразу в кровь, минуя пищеварительный тракт |
| Заменители суставной жидкости | Эта форма хондропротекторов считается наиболее эффективной, но может использоваться не всегда. Заменители суставной жидкости назначают при тяжелом хроническом течении артроза без выраженных признаков воспаления. Они помогают восстановить подвижность, ослабить боль и стимулируют восстановление тканей. Средства могут использоваться не чаще 1 раза в 7 дней, некоторые инъекции делают не более 5-6 раз в год, поскольку более часто применение может провоцировать осложнения. Основным преимуществом средств считается почти мгновенный эффект, который можно ощутить уже через 1-2 часа после введения |
| Мази, гели и кремы | Наружные формы средств, которые также обладают терапевтическими свойствами, но применяются чаще в составе комплексной терапии с применением системных препаратов. Медикаменты содержат такие же активные вещества и оказывают похожее действие, но в большинстве случаев оно менее выраженное, а эффект заметен только после 10-14 дней регулярного применения |
Каждая форма выпуска имеет свои преимущества и недостатки, поэтому решение о назначении того или иного средства принимает врач.
Топ-10 препаратов из аптеки
Хондропротекторы можно найти на полках каждой аптеки. Они используются не только для суставов, но и в качестве профилактического средства при травмах и патологиях позвоночного столба. Существуют средства, которые считают наиболее эффективными.
Терафлекс
Комбинированный хондропротектор на основе глюкозамина и хондроитина. Содержит эти компоненты в большом количестве и часто используется при хроническом артрите, артрозе, остеохондрозе. Действующие вещества способствуют нормализации количества синовиальной жидкости, помогают восстановить хрящевую прослойку в суставе и предотвращают развитие воспаления.
Препарат доступен в форме желатиновых капсул, которые необходимо принимать внутрь по 1 штуке 3 раза в сутки. Длительность лечения – от 3 месяцев до полугода. Средство считается сильнодействующим, но не назначается кормящим и беременным женщинам, детям до 15 лет и пациентам с непереносимостью его компонентов. Цена препарата начинается с 315 руб. за 30 капсул.
Мукосат
Хондропротектор на основе хондроитина сульфата, который оказывает выраженное действие, восстанавливает хрящевую ткань, устраняет боль в суставах и улучшает подвижность. Назначается пациентам при остеохондрозе и выраженном остеоартрозе разной степени тяжести.
Препарат доступен в форме таблеток, капсул и раствора для парентерального, то есть внутримышечного введения. Последняя форма выпуска считается наиболее эффективной, особенно при поражениях пищеварительного тракта, когда капсулы и таблетки не усваиваются.
Раствор вводится пациенту ежедневно в количестве 1 или 2 мл в мышцу. Длительность терапевтического курса составляет 10-30 дней. Капсулы и таблетки следует употреблять не менее 3 месяцев подряд в количестве 2 штук в сутки, запивать большим количеством воды.
Препарат противопоказан в период беременности, лактации, при непереносимости его компонентов. Цена лекарства колеблется в пределах 250-600 руб. в зависимости от формы выпуска и дозировки.
Хондропротекторы для суставов в форме порошка пользуются популярностью. Препарат Дона содержит в составе вещество глюкозамина сульфат.
Компонент обладает несколькими фармакологическими свойствами:
- Обезболивающее.
- Противовоспалительное.
- Стимулирует регенерацию тканей.
- Нормализует количество синовиальной жидкости.
- Улучшает подвижность в суставе.
Средство доступно не только в форме порошка, но и в виде раствора для введения в мышцу и таблеток для перорального приема. Раствор вводится 1 раза в сутки в количестве 1 ампулы, длительность курса – от 10 до 30 дней.
Таблетки необходимо принимать по 1 штуке 3 раза в сутки. Порошок растворяется в небольшом количестве воды, на один прием необходим 1 пакетик, повторяют его ежедневно.
Длительность лечения пероральными формами – от 1 до 3 месяцев. Препарат сильнодействующий и эффективный, но не используется для пациентов младше 12 лет, в период лактации и беременности. Противопоказан он при непереносимости основного компонента. Цена лекарства начинается с 1200 руб. за упаковку, зависит от формы выпуска и количества ампул, пакетов или таблеток.
Алфлутоп
Препарат в форме раствора для введения глубоко в мышцу. В составе имеется биоактивный концентрат из нескольких видов морских рыб. Обладает хондропротекторными свойствами, стимулирует собственные защитные силы организма, что ускоряет регенерацию хряща и соединительной ткани сустава.
Считается довольно сильнодействующим медикаментом. Курс лечения состоит из 10-35 инъекций, которые делают ежедневно. Препарат противопоказан при беременности и лактации, в возрасте до 18 лет, при непереносимости его активного компонента. Цена лекарства начинается с 1500 руб. и зависит от региона распространения.
Артра
Комбинированный американский препарат в форме таблеток, который содержит в составе глюкозамин и хондроитин. Обладает уникальными терапевтическими свойствами, быстро устраняет признаки воспаления в суставе, нормализует подвижность, устраняет боль. Дополнительно медикамент стимулирует деление клеток хрящевой ткани, что способствует ее восстановлению.
Сильнодействующий медикамент назначается при хронических патологиях органов, после травм или в период обострения. Суточная дозировка составляет 2 таблетки, принимать их необходимо 4 недели подряд.
После этого дозировку снижают до 1 таблетки в сутки и продолжают принимать в течение 3-6 месяцев. Препарат не используется в период беременности, лактации, при аллергии на его компоненты. Он также противопоказан пациентам младше 15 лет. Цена средства составляет примерно 800-900 руб.
КОНДРОнова
Хондропротектор, оказывающий действие за счет содержания глюкозамина и хондроитина. Помогает предотвратить прогрессирование дегенеративно-дистрофических заболеваний, устраняет боль, улучшает подвижность суставов. Выпускается медикамент в форме капсул и мази для наружного применения, считается сильнодействующим.
Капсулы следует принимать не менее 3 месяцев подряд по 2 штуки 2 раза в сутки. Мазь используется наружно, наносить ее необходимо тонким слоем на пораженные суставы, втирать, повторять процедуру 2-3 раза в сутки на протяжении 4 недель.
Медикаменты не используются при непереносимости их компонентов. Капсулы противопоказаны в период беременности, лактации и в возрасте до 18 лет. Цена капсул составляет 350-550 руб., мазь можно приобрести за 300 руб.
Гиалган Фидия
Хондропротекторы для суставов в жидкой форме используется в большинстве случаев при запущенной форме артроза и других патологий. Гиалган Фидия является заменителем внутрисуставной жидкости и выпускается в форме вязкого раствора, расфасованного в одноразовые стерильные шприцы.
В каждом из шприцов находится 1 доза препарата. Средство относится к сильнодействующим медикаментам и назначается только врачом.
Вводится лекарство непосредственно в суставную сумку 1 раз в 7 дней. При этом всего вводится не более 5 доз. Повторить курс разрешается не ранее, чем через 6 месяцев. Средство устраняет боль в суставе, стимулирует обменные процессы, смягчает трение головок костей.
Помимо этого, оно ускоряет процессы регенерации, улучшает подвижность и снимает воспаление. Процедура проводится только в стационаре специалистом, иногда инъекции делают в амбулаторных условиях.
Однако стоит отметить, что введение проводится врачом, а после манипуляции пациент 1-3 часа находится под наблюдением. В это время настоятельно не рекомендуется нагружать сустав, в который было введено средство. Следующие несколько дней необходимо придерживаться щадящего режима, чтобы не провоцировать осложнения.
Препарат не вводится при развитии гнойного бурсита, в период лактации и беременности. Он также противопоказан пациентам с печеночной и почечной недостаточностью, в возрасте до 18 лет. Цена 1 шприца достигает 4000 руб.
Хондролон
Медикамент из группы хондропротекторов, оказывающий лечебное действие за счет содержания хондроитина сульфата. Обладает противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим свойством.
Дополнительно стимулирует регенерацию хрящей и выработку внутрисуставной жидкости. Несмотря на эффективность, медикамент нельзя отнести к сильнодействующим, поскольку он не способен значительно улучшить состояние пациента при запущенных формах заболевания.
Средство доступно в форме лиофилизата в ампулах. Порошок растворяется в 1 мл воды для инъекций и вводится внутримышечно 1 раз в 2 дня. Курс состоит из 15-35 инъекций в зависимости от тяжести состояния пациента.
Лекарство не назначают кормящим и беременным женщинам, детям до 18 лет, пациентам со склонностью к кровотечениям или образованию тромбов. Цена упаковки 10 ампул начинается со 120 руб.
Хондроитин гель
Одно из наиболее популярных и доступных наружных средств. В составе содержится большое количество хондроитина сульфата, что помогает снять воспаление, облегчить движения и стимулирует восстановление тканей.
Средство доступно в форме геля, который следует использовать 3-4 недели подряд, наносить тонким слоем и втирать в пораженные области 2-3 раза в сутки. Препарат не оказывает сильного действия, поэтому чаще всего назначается в качестве вспомогательного средства в составе комплексного лечения системными медикаментами.
Противопоказанием к применению считается лактация и период беременности, а также аллергия на любой из компонентов средства. Помимо этого, специалисты не рекомендуют его использовать, если в области предполагаемого нанесения имеется рана, трещина или участок с высыпаниями.
При обострении псориаза, экземы или хронического дерматита медикамент также не назначается, поскольку может провоцировать осложнения. Цена геля начинается с 80 руб. и зависит от региона распространения.
Хондрогард
Хондропротектор в форме раствора для введения в мышцу. В качестве активного ингредиента в составе присутствует хондроитин. Лекарство применяется при разных стадиях артроза, остеохондроза и в период реабилитации после травм суставов.
При использовании раствора улучшается подвижность в пораженное суставе, устраняется боль и скованность, а также предотвращается развитие воспаления. Раствор вводится внутримышечно в количестве 1 мл в сутки.
Первые 4 инъекции делают 1 раза в 2 дня. После этого дозировку можно увеличить до 2 мл в сутки. Количество инъекций составляет 20-35, что зависит от степени запущенности состояния.
Препарат не используется в следующих случаях:
- Непереносимость основного активного компонента.
- Склонность к внутренним кровотечениям.
- Тромбофлебит на начальной или запущенной стадии.
- Период лактации и вынашивания ребенка.
- Возраст до 18 лет.
Медикамент считается сильнодействующим, быстро улучшает состояние пациента и при условии правильного использования редко провоцирует осложнения. Стоимость его начинается с 700 руб. за 10 ампул.
Хондропротекторы являются наиболее предпочтительными средствами для суставов при развитии дегенеративно-дистрофических изменений. Они помогают не только устранить симптомы заболеваний, но и улучшают состояние хрящевой, соединительной, костной ткани. Назначать медикаменты должен врач, что позволит снизить риск развития осложнений.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о хондропротекторах
Побочные эффекты о хондропротекторах:
Революционное решение для восстановления суставов – хондропротекторы в уколах
Создание хондропротекторов стало настоящим прорывом в лечении и профилактике суставной патологии. Хондропротекторы в уколах способны замедлить дегенерацию хряща при остеоартрозах и других заболеваниях. Эти препараты необходимо использовать при ранних стадиях заболевания, когда процесс можно затормозить и даже обратить. На поздних стадиях хондропротекторы имеют низкую доказательную базу эффективности. Минимальный курс непрерывного лечения составляет 4 недели.
Показания
Необходимость в назначении хондропротекторов возникает в таких ситуациях:
- профилактика дегенеративных патологий хряща;
- дегенеративные болезни суставов 1–2 степени;
- в составе комплексной терапии при воспалительных процессах в сухожилиях, связках и мышцах: периартриты, тендиниты, лигаментиты;
- послеоперационный период после диагностических или лечебных вмешательств на суставах или позвоночнике;
- при лечении перелома костей.
Препараты в уколах вводят внутримышечно и внутрисуставно. Внутрисуставные инъекции достаточно эффективны, но при этом имеют высокую стоимость. Их также называют жидкими суставными протезами.
Хондропротекторы в уколах не назначаются как самостоятельное средство для лечения суставов. Особенность препаратов в том, что они эффективны только вместе с ЛФК, диетотерапией и другими медикаментами (НПВС, анальгетиками).
Полезные для суставов эффекты
Доказано, что внутримышечные уколы хондропротекторов обладают низкой степенью биодоступности, поэтому необходим длительный курс лечения протеогликанами.
Препараты на основе протеогликанов стимулируют работу хрящевых клеток – хондроцитов.
Глюкозамин способствует синтезу хондроитина и гликопротеинов, оказывает антиоксидантное действие. Его главным эффектом является снижение активности разрушительных ферментов – коллагеназ и металлопротеиназ, снижение активности провоспалительного вещества интерлейкина‐1.
Хондроитин ингибирует ферменты разрушения сочленений. Он стимулирует синтез новых хондроцитов, удерживает в хряще гиалуроновую кислоту, увеличивает количество жидкости в суставе.
Гиалуроновая кислота действует как естественный амортизатор для сустава, предупреждая дальнейшее разрушение хряща. Молекулы кислоты задерживают воду, сохраняя объем синовиальной жидкости.
Чтобы получить эффект от лечения, необходимо принимать хондропротекторы регулярно, курсами, раз в 6 месяцев. Эти курсы можно повторять в течение 2–3 лет при 1 стадии артроза, 3–4 лет при 2 стадии артроза и 5–6 лет при 3–4 стадии остеоартроза. Во время терапии активируются анаболические процессы, перестает разрушаться хрящ, он становится более эластичным и устойчивым к травмам.
Выбираем способ введения: внутримышечные инъекции или внутрисуставные уколы
Хондропротекторы в уколах можно вводить внутримышечно и внутрисуставно. Выбор метода введения зависит от патологии пациента, препарата‐протектора, возможности пациента оплатить лечение.
Внутрисуставные инъекции хондропротекторов должен проводить квалифицированный специалист, их нельзя выполнить самостоятельно в домашних условиях. Для внутрисуставного введения подходит препарат 1 поколения – Алфлутоп, препараты 2 поколения на основе гиалуроновой кислоты, а также средство Хондролон. Частота курсов лечения зависит от стадии патологии: при первой стадии лечение проводится 1 раз в год, при 2 стадии – 2–3 раза в год.
Необходимо знать, что внутрисуставные инъекции неэффективны у пациентов с признаками воспаления сустава.
Если беспокоит артрит, синовит, тендинит – уколы протекторов хряща в пораженный сустав делать бесполезно, активное вещество разрушится под действием провоспалительных агентов. Средний курс уколов внутрь сустава – 5 раз с интервалом не менее 3 дней, в идеальном варианте перерыв составляет – 7–10 дней.
При несоблюдении временных интервалов невозможно отследить реакцию пациента на внутрисуставной укол хондропротектора, также возрастает риск занесения инфекции в область укола и развития синовита.
Наиболее эффективны внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты при 1 стадии остеоартроза.
Правильная постановка внутримышечных инъекций
Внутримышечное введение хондропротекторов – более легкая манипуляция, которую может проводить пациент или его родственники на дому. Курс лечения при этом дольше, в среднем составляет 25–35 инъекций. Повторные курсы возможны через 6 месяцев. Стоимость препаратов для внутримышечного введения ниже.
При таком способе введения меньше биодоступность, поскольку протеогликанам тяжелее проникнуть через кровь в синовиальную жидкость, а затем в хрящ. Но количество побочных эффектов меньше, не нарушается целостность суставной сумки.
Уколы или таблетки: что лучше?
Чтобы выбрать лекарственную форму, необходимо ознакомиться с преимуществами и недостатками уколов и таблеток. В таблице рассмотрены преимущества лекарственных форм.
Уколы
Попадают в кровоток, активные компоненты не разрушаются в ЖКТ под действием ферментов
Нет риска занесения инфекции
Не нужно специальных навыков, дополнительных инструментов и помощи родственников
Ознакомьтесь с перечнем хондропротекторов в виде таблеток в этой статье.
Лучшие инъекционные средства нового поколения
Протекторы хрящей в уколах для сустава выпускаются в виде готовых растворов для внутримышечного или внутрисуставного введения, в виде лиофилизата для приготовления раствора с растворителем.
В форме растворов для постановки уколов выпускаются хондропротекторы 1 и 2 поколения.
Растворы первого поколения в ампулах
Лекарство 1 поколения – Алфлутоп
Препараты первого поколения назначаются пациентам в виде курса внутримышечных или внутрисуставных уколов. Препараты первого поколения – это натуральные средства. Их основу составляют концентраты и вытяжки из мелкой морской рыбы, хрящей трахеи и мозга телят. Второе и третье поколение протекторов для хрящей – искусственно синтезируемые протеогликаны.
Хондропротекторы первого поколения в уколах используются реже, чем препараты второго поколения по причине незначительного клинического эффекта. Эти средства показаны для профилактики дегенеративных процессов, комплексного лечения переломов костей, комбинированной терапии 1 или 2 стадии остеоартроза. Чтобы предотвратить разрушение хряща и стимулировать процессы выработки коллагена и гиалуроновой кислоты, необходимо делать уколы на протяжении от 4 недель. Хондропротекторы в ампулах, названия которых перечислены ниже, можно вводить как в полость сустава, так и внутримышечно.
Названия препаратов первого поколения:
- Румалон – раствор для инъекций, Брынцалов‐А, ЗАО, Российская Федерация. Действующее вещество – концентрат из хрящей трахеи и мозга телят.
- Алфлутоп – раствор для инъекций, Зентива, Румыния. Действующее вещество – концентрат из костей мелкой морской рыбы.
Средства обладают противовоспалительным эффектом.
Средства второго порядка
Хондропротекторы второго поколения содержат в себе один синтезированный действующий компонент – протеогликан. Наиболее распространенные – аминосахара (глюкозамина гидрохлорид, глюкозамина сульфат) или полисахара (гиалуроновая кислота, хондроитин сульфат).
Выпускаются средства на основе гиалуроновой кислоты и мукополисахаридов. Первые применяются реже из‐за высокой стоимости препаратов, вторые – по причине низкой доказательной базы в сравнении со средствами на основе глюкозамина или хондроитина.
С хондроитин сульфатом
Перечень хондропротекторов в уколах на основе хондроитина сульфата натрия:
- Хондролон – лиофилизат для приготовления раствора. Производитель – Микроген НПО ФГУП, Россия.
- Артоксан – лиофилизат для приготовления раствора. Производитель – РОТАФАРМ ЛИМИТЕД, Великобритания.
- Артрадол – лиофилизат. Производитель – ФГУП Курская биофабрика «БИОК», Россия.
- Хондрогард – раствор для в/м введения. Производитель – ЗАО ФармФирма Сотекс, Россия.
- Мукосат – раствор для в/м введения. Производитель – РУП Белмедпрепараты, Беларусь.
- Инъектран – раствор для в/м введения. Производитель – ООО Эллара, Россия.
- Драстоп – раствор для в/м введения. Производитель – УОРЛД МЕДИЦИН ЛИМИТЕД, Великобритания.
С глюкозамином
Хондропротекторы вводятся внутримышечно, комбинируя раствор с лидокаином для устранения болезненности в месте укола.
Глюкосат – раствор для в/м введения. Производитель – БИОФАРМА ФЗ ООО, Россия.
С мукополисахаридами
В некоторых классификациях эта группа лекарств относится к хондропротекторам 1 поколения из‐за естественного происхождения компонентов.
Список препаратов для внутримышечных уколов:
- Артепарон – раствор для в/м введения. Производитель – Луитпольд Фарма ГмбХ, Германия.
- Мукартрин – раствор для в/м введения. Производитель – Фармахим, Болгария.
С гиалуроновой кислотой
На основе гиалуроната натрия выпускается ряд препаратов:
Остенил – раствор для в/м введения. Производитель – TRB Chemedica AG, Германия.
Остенил, Ферматрон и Синокром продаются в виде одноразового шприца, в котором содержится лекарственный препарат в количестве 1–2 мл. Гиалган фидия выпускается во флаконах.
Детальнее об уколах препаратом Ферматрон читайте здесь.
Список медикаментов третьего поколения
Препараты третьего поколения хондропротекторов не выпускаются в форме растворов для уколов. Это объясняется тем, что вводить внутримышечно можно только один действующих компонент: глюкозамин или хондроитин. А в хондропротекторах третьего поколения, которые выпускаются в таблетках или капсулах, присутствуют 2 действующих вещества – протеогликана.
Эти препараты эффективны в таблетированной форме.
Представители хондропротекторов третьего поколения:
- Артра – таблетки. Производитель – Юнифарм, Инк., США.
- КОНДРОнова – капсулы. Производитель – Панацея Биотек Лтд, Индия.
- Терафлекс – капсулы. Производитель – Контракт Фармакал Корпорейшн, США.
- Тазан – таблетки. Производитель – Синтез, Россия.
Три группы хондропротекторов нового поколения: очень эффективные средства
Понятие “хондропротекторы нового поколения” – довольно расплывчатое. Четкого определения “из словаря”, какие препараты относятся к этому “новому поколению” – нет. Лично я, как автор статьи, могу выделить 3 группы препаратов, которые так или иначе можно считать новым поколением этих лекарств:
средства на основе гиалуроновой кислоты,
препараты на основе растительных экстрактов,
средства, имеющие в составе транспортную систему.
В некоторые “старые” хондропротекторы, содержащие хондроитин и глюкозамин, лекарственные компании добавляют витамины, экстракты растений и прочие компоненты, не оказывающие прямого действия на хрящ. Такие средства тоже позиционируют как “новое поколение”. Однако по сравнению с вышеназванными группами хондропротекторов – эту группу “новым поколением” можно назвать с натяжкой.
Далее мы расскажем про классификацию хондропротекторов, новейшие средства (и сделаем их сравнение с более старыми лекарствами).
Классификация хондропротекторов
Согласно общепринятой классификации, существует три поколения хондропротекторов:
Первое – животные (хрящи, костный мозг) и растительные экстракты.
Второе – выделенные в чистом виде хондроитинсульфат, глюкозамин и гиалуроновая кислота. Они почти не дают побочных эффектов (за исключением редких случаев индивидуальной непереносимости).
Третье – комбинация активных веществ. Такое сочетание обеспечивает более сильный лечебный эффект. В комбинированные препараты добавляют витамины, камфору, жирные кислоты. Это дает возможность дополнительных эффектов: регенерационного, трофического и метаболического.
Особенности “старых” хондропротекторов
Основную группу этих средств составляют препараты, которые, в основном, содержат хондроитинсульфат и глюкозамин.
Хондроитинсерная кислота – хондроитинсульфат – содержится в соединительной ткани животных. Большая часть ее находится в хрящах, где она связывается с белками или пребывает в свободном виде. Эта кислота способствует насыщению хрящевой ткани водой, увеличивает способность особых белков протеогликанов связывать воду, блокирует ферменты, которые разрушают хрящ, и стимулирует образование в нем коллагеновых волокон.
Глюкозамин – моносахарид, предшественник компонентов суставных хрящей, которые входят в состав протеогликанов. Чем больше его поступает в хрящ – тем больше образуется молекул протеогликанов. В итоге улучшаются смазочные свойства суставной жидкости, хрящ становится влажным и упругим. Это предохраняет его дальнейшее разрушение и стимулирует восстановление тканей.
Характерная особенность “старого” поколения – длительный срок лечения: 2–6 месяцев на курс, который нужно периодически (2–3 раза в год) повторять в течение 2–5 лет. Лечение суставными инъекциями приносит эффект немного быстрее, однако количество уколов в сустав (до 15 за курс лечения) может вызвать осложнения.
Препараты нового поколения, в отличие от “старых” позволяют получать терапевтический эффект в более короткие сроки, с наименьшей вероятностью осложнений и побочных эффектов (чаще всего они отсутствуют совсем).
Теперь поговорим про новые хондропротекторы.
Препараты с гиалуроновой кислотой
Гиалуроновая кислота – главный структурный элемент суставной жидкости. Она придает ей вязкость, обеспечивает скольжение хрящевых поверхностей относительно друг друга, регулирует размножение и восстановление клеток хряща. Хондропротекторы с гиалуроновой кислотой – самая распространенная группа среди новых хондропротекторов.
Эти лекарственные средства служат толчком для естественного восстановления сустава. Используются в виде инъекций в его полость. Применение ограничено важным обстоятельством: их не используют при воспалительных процессах. Сначала устраняют воспаление (гормонами или НПВП), а затем действуют гиалуроновой кислотой.
Рассмотрим примеры препаратов.
Ферматрон
Это средство – аналог (протез) суставной жидкости человека, однопроцентный раствор соли гиалуроновой кислоты.
Вводят лекарство непосредственно в сустав.
Ферматрон устраняет боль и воспаление, стимулирует образование собственной гиалуроновой кислоты, восстанавливает хрящевые структуры и подвижность сустава.
На курс лечения достаточно 5 инъекций (по одной в неделю).
Ферматрон не имеет выраженного мутагенного и токсического действия, его не применяют в детском возрасте.
Гиалган фидия
Это водный раствор соли гиалуроновой кислоты. Лекарство стимулирует восстановление состава синовиальной (суставной) жидкости и устраняет боль.
Препарат вводят путем внутрисуставной инъекции 1 раз в неделю, на курс нужно 5 процедур.
Не применяют при болезнях печени и в педиатрии.
Суплазин
Суплазин – заменитель суставной жидкости. Активный компонент – фракция (часть) гиалуроновой кислоты. Поддерживает физиологические функции сустава, оказывает обезболивающее действие.
Суплазин также вводят путем инъекции в суставную полость.
Курс лечения – 3 процедуры (1 укол в неделю).
Остенил
Водный раствор солей натрия, в том числе – натриевой соли гиалуроновой кислоты.
- Запускает механизмы самостоятельного восстановления сустава, образования собственной синовиальной жидкости.
- Устраняет воспаление и болевой синдром.
- Увеличивает подвижность сустава.
Остенил применяют в виде внутрисуставных уколов: 3–5 инъекций с перерывами в 7–10 дней.
Хондропротекторы с экстрактами растений
Пример этой группы хондропротекторов – лекарство пиаскледин. Он содержит масла соевых бобов и авокадо.
- Способствует синтезу коллагена, а также протеогликанов.
- Восстанавливает структуру сустава, снижает выработку ферментов, которые разрушают хрящ.
- Устраняет воспаление и болевой синдром.
Пиаскледин выпускают в капсулах.
Препараты с транспортной системой
Введение хондропротекторов через кожу – не новейшая методика лечения. Но в большинстве случаев для этого применяют физиооборудование, иначе – действующие вещества лекарства проникают только в верхние слои, т. к. не способны пройти глубже из-за особенностей строения тканей человека. Принципиально новый метод – введение хондропротекторов с использованием специального транспортного комплекса. Он транспортирует лечебные вещества сквозь кожу, слизистую, мышцы и кости на глубину
К этому виду средств, способствующих восстановлению хрящевых структур, относится гиалгель. Этот препарат состоит из натриевой соли гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата, экстракта Босвелии и тизоля (аквакомплекс титана). Свойства первых двух компонентов описаны выше. Действие экстракта Босвелии аналогично таковому НПВП: устраняет воспаление и боль.
Уникальную особенность хондропротектору придает наличие тизоля. Помимо способности проводить лекарственные вещества он устраняет воспаление. При этом гелевое состояние препарата не приводит к отекам и не препятствует проникновению кислорода.
Гиалгель наносят на кожу в области больного сустава 1 раз в 2–3 дня курсом 4–8 применений.
Сравнительная таблица новых хондропротекторов
Ниже – сравнительная таблица наиболее эффективных новых хондропротекторов.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
| Ферматрон | Гиалган | Гиалгель | Остенил | Пиаскледин | |
|---|---|---|---|---|---|
| Хондроитинсульфат (моно) | – | – | + | – | – |
| Глюкозамин (моно) | – | – | – | – | – |
| Гиалуроновая кислота | + | + | + | + | – |
| Растительные экстракты | – | – | + | – | + |
| Восстановление структур хряща | + | + | + | + | + |
| Выраженный обезболивающий эффект | + | + | + | + | + |
| Противовоспалительное действие | + | + | + | + | + |
Резюме
Лекарства с минимумом побочных эффектов, более короткими сроками лечения и разнонаправленным действием на структуры сустава можно считать новым поколением хондропротекторных средств.
Хондропротекторы нового поколения
Современные ритмы жизни приводят к тому, что мы больше передвигаемся транспортом, мало ходим, у нас сидячая работа. Как результат гиподинамии – лишний вес, повышенные нагрузки на позвоночник и суставы. Происходит изнашивание хрящевой ткани, возникают остеохондрозы, артрозы и артриты. Сильные боли, ограниченная подвижность мешают активной жизни. Современные средства – хондропротекторы нового поколения – не только снимают боли, но и восстанавливают подвижность суставов. Если вовремя не начать лечение, все закончится тем, что суставы перестанут двигаться.
Преимущества лечения хондропротекторами
Хондропротекторы для суставов не только уменьшают боли при артрозе, остеохондрозе. Главное их назначение в том, что они питают изношенную хрящевую ткань, замедляют разрушение. Некоторые препараты способны ее восстанавливать. Это приводит к увеличению подвижности коленных суставов, улучшению состояния при грыже позвоночника. Преимущества лечения хондропротекторами в том что:
- снимаются отеки;
- уменьшаются боли;
- быстро восстанавливается хрящевая ткань;
- в составе имеются природные компоненты;
- нет побочных эффектов.
Механизм действия препаратов
Хондропротекторы нового поколения – это препараты для суставов, которые предназначены для снятия воспаления и восстановления. В своем составе они имеют глюкозамин, хондроитина-сульфат, гиалуроновую кислоту. При нагрузках эти вещества разрушаются, хрящевая ткань изнашивается, происходит болезненное трение во время движения. Использование хондропротекторов восстанавливает утраченные в ткани вещества: они доставляются к суставу, замедляют разрушение, снимают воспаление. Хрящи уплотняются, образуется внутрисуставная жидкость.
Обзор хондропротекторов нового поколения
По способу введения в организм препараты для суставов и хрящей условно делятся на средства:
- Внутрисуставные. Их еще называют жидкими протезами. Средства вводят внутрь сустава. Даже один укол в год значительно улучшает состояние. Хорошие результаты дают «Остенил» и «Гиастат».
- Внутримышечные. Двадцать уколов «Алфлутопа» или Глюкозамина» способны значительно улучшить состояние больного.
Длительного времени требует применение хондропротекторов в таком виде, как:
- Таблетки и капсулы. Препараты «Терафлекс», «Дона», «Артра» относятся к лекарствам, которые дают результаты через полгода использования.
- Мази и лосьоны. Используются реже, потому что через кожу сложнее доставить действующие вещества к больному суставу. Однако они способны уменьшить боль, снять напряжения мышц. Бальзам «Жабий камень», благодаря натуральному составу, находит применение при остеохондрозе и артрите. Используют продолжительное время.
Использование хондропротекторов нового поколения дает хорошие результаты, потому что это комбинированные средства. В их составе вещества, действующие на хрящевую ткань – глюкозамина гидрохлорид, хондроитина сульфат. Кроме этого, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), уменьшающие воспалительный процесс, скованность суставов по утрам. «Хондрозамин» и «Хондартрон» применяются, как хондропротекторы при артрозе коленного сустава. «Артрон Хондрекс» и «Стоп артрит» рекомендуют выбрать для лечения суставов в спортивной медицине.
Препараты для приема внутрь: таблетки и капсулы
Среди хондропротекторов нового поколения необходимо отметить средства, которые принимаются вовнутрь в виде капсул и таблеток. Чтобы получить эффект от лечения, необходимо принимать их нескольких месяцев. Капсулы «Терафлекс», «Структум» и «Хондроитин АКОС» – хондропротекторные препараты при остеохондрозе позвоночника. Они замедляют течение болезни благодаря наличию в составе хондроитина сульфата натрия. Артропротекторы «Дона», «Артра» способствуют восстановлению хрящевой ткани. Хороший эффект дают хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава.
Мази и гели для наружного применения
В комплексном лечении, кроме уколов и таблеток, назначают мази и гели. Их использование основано на том, что в состав входит хондроитина сульфат, который является одной из составляющей хрящевой ткани. Благодаря этому мазь «Хондроитин АКОС», гель «Хондроксид» участвуют в ее восстановлении. Происходит обезболивание сустава, снимается воспаление. Гель-бальзам «Жабий камень», имея в своем составе лекарственные травы, натуральные витамины, способен облегчить состояние больного при заболеваниях суставов, не имея при этом противопоказаний.
Уколы для внутримышечных инъекций
Хорошие результаты дают хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника. Препараты «Дона» и его аналог «Алфлутоп» выпускаются в виде двух ампул: в одной – порошок, в другой растворитель. «Артепарон» производится, как раствор для инъекций. Их применение значительно улучшает состояние и подвижность позвоночника. Использование средств в виде инъекций, сокращает сроки лечения до двух месяцев. Лекарственные препараты, поступая в кровь, начинают действовать сразу. Состояние больного улучшает последующее применение таблеток и капсул.
Заместители внутрисуставной жидкости
Лучшие хондропротекторы, которые дают поразительный эффект. Заместители внутрисуставной жидкости вводят прямо в больной сустав. Препарат «Аргелон» способствует росту хрящевой ткани, добавляет внутрисуставную жидкость, которая перестала вырабатываться при болезни. Препараты «Остенил» и «Синокром» содержат в составе гиалуроновую кислоту, из которой состоят ткани хряща. Их применение стимулирует организм к самостоятельной выработке этого вещества, повышению вязкости суставной ткани, ее защитных свойств. Препараты применяются строго по инструкции.
Где купить и сколько стоят
Хондропротекторы относятся к дорогостоящим препаратам. Продаются они и в обычных и в интернет-аптеках. Посмотрите стоимость препаратов в разных торговых точках.
| Препарат | Цена, руб. | Аптека | Интернет-аптека |
|---|---|---|---|
| Дона, ампулы 6 шт. | 1233,0 | eApteka.ru | |
| Жабий камень, гель | 61,0 | ||
| Хондроксид, гель | 374,0 | 1210,0 | Piluli.ru |
| 1344,0 | eApteka.ru | ||
Читайте также: 
Загрузка...