Нолипрел Форте – как принимать таблетки от давления, дозировка, действующее вещество и противопоказания

Почему существуют положительные и отрицательные отзывы о Нолипреле

Описание и состав

Препарат содержит два действующих вещества — периндоприла аргинин и индапамид. Они могут использоваться для снижения давления самостоятельно, но в комбинации значительно повышают общую эффективность лечения.

Периндоприл относится к группе ингибиторов АПФ. Его действие проявляется благодаря способности тормозить цепочку превращения ферментов, которая приводит к повышению давления. После приема периндоприла наблюдается:

  1. Уменьшение выработки альдостерона.
  2. Более высокая активность ренина.
  3. Уменьшение сосудистого сопротивления.

Вышеописанные эффекты оказывает метаболит периндоприлат, так как сам периндоприл является пролекарством. На его эффективность не влияет концентрация ренина. Гипотензивный эффект будет достигаться даже при низком содержании этого вещества.

Периндоприл оказывает положительное действие на работу сердца. Он снижает преднагрузку благодаря сосудорасширяющему эффекту на вены, а также постнагрузку – из-за уменьшения сосудистого сопротивления. Это приводит к следующим положительным эффектам:

  1. Давление при наполнении желудочков снижается, что уменьшает нагрузку на сердце.
  2. Уменьшается периферическое сопротивление сосудов.
  3. Количество сердечного выброса увеличивается.
  4. Активизируется региональный кровоток в мышцах.
  5. Сосудорасширяющее действие.
  6. Восстановление эластичности крупных артерий.
  7. Уменьшение гипертрофии левого желудочка.

Индапамид – не менее важный компонент для достижения гипотензивного эффекта, чем периндоприл. Вещество относится к группе диуретиков. Он ускоряет выведение ионов натрия и хлора, снижает объем циркулирующей жидкости и усиливает эффект периндоприла в отношении повышенного давления. Вместе с периндоприлом уменьшается вероятность развития гипокалиемии.

В препарате Нолипрел два действующих вещества представлены в разных количественных соотношениях. Концентрация периндоприла и индапамида в них соответственно составляет:

  1. Нолипрел А – 2.5 и 0.625 мг.
  2. Нолипрел А Форте – 5 и 1.25 мг.
  3. Нолипрел А Би-форте – 10 и 2.5.

Эффект снижения давления является дозозависимым, поэтому конкретный вид Нолипрела подбирается индивидуально для каждого пациента. Лекарство снижает как систолическое, так и диастолическое давление, при этом результат удается достичь у пациентов любого возраста. Эффективность не меняется от положения пациента, поэтому Нолипрел можно принимать как лежа, так и стоя.

Максимальная выраженность эффекта наблюдается приблизительно через 4 часа после приема таблетки. Положительный результат сохраняется в течение суток. Большим преимуществом Нолипрела является отсутствие синдрома отмены.

Отзывы

Александра: мне прописывали Нолипрел пару лет назад. Очень хорошо он мне помогал примерно года полтора. Потом я решила похудеть, изначально мой вес был под центнер. За четыре месяца я сбросила тридцать кг, но с каждым месяцем мое общее самочувствие становилось все хуже – кружилась голова, часто болела. А самое главное, давление стало падать все ниже. Пошла к врачу, он объяснил, что мой вес стал меньше, а значит и дозировку давно пора было снизить. Провели корректировку и все опять стало хорошо.

Михаил: Я тоже давно мучаюсь давлением, пил Конкор, потом перешел на Нолипрел, все они помогают, какие-то лучше, какие-то хуже, но я все же за то, чтобы не симптомы лечить, а искать причину болезненного состояния. Поэтому постоянно прохожу кучу обследований в поисках источника своих болезней. Врач мне объяснил, что мое давление напрямую связано с состоянием сосудов, они у меня слабые. Принимаю Нолипрел, но стараюсь параллельно лечить сосуды тоже, не хочу всю жизнь на лекарства работать.

Анастасия: Всю жизнь у меня было низкое давление, поэтому часто пью кофе по утрам. В тридцать пять у меня вдруг появилось повышенное давление, причем оно у меня было таковым исключительно в критические дни. Я к врачам, руками разводят. Что вы хотите, видимо, гормональный перестрой организма, потерпите, организм перестроится, все стабилизируется. Вот уже два года, во время месячных пью Нолипрел, пока чувствую себя хорошо, но надеюсь, что скоро все восстановится и я смогу отказаться от таблеток.

Показания к применению

для взрослых

Нолипрел назначается только для лечения артериальной гипертензии. При этом он одинаково эффективен при легкой и тяжелой степени заболевания. Важно правильно подобрать дозу препарата, так как большое количество диуретика не усиливает его эффективность, но повышает вероятность развития побочных реакций.

для детей

Данных относительно безопасности препарата у пациентов младше 18 лет недостаточно, поэтому Нолипрел не используют для лечения детей и подростков.

для беременных и в период лактации

Активный метаболит Нолипрела проникает через плацентарный барьер, поэтому лекарство не используется в терапии беременных. Результаты некоторых исследований показали, что фетотоксическое действие Нолипрела в первые 3 месяца беременности отсутствует, однако на данный момент полностью исключить его нельзя. На поздних сроках формирования плода прием Нолипрела приводил к патологиям развития и осложнениям.

При необходимости приема Нолипрела кормящей женщиной, лактацию необходимо прекратить, а затем начать лечение. Если ребенок успел получить препарат через грудное молоко, необходимо контролировать его состояние и быть готовым к проявлению артериальной гипотензии.

Назначение

Эссенциальная гипертензия – основная причина для приема Нолипрела.

Также активно используется у больных, страдающих повышенным АД, но при этом имеющих сахарный диабет второго типа. Он нужен для уменьшения риска появления со стороны почек микрососудистых осложнений и вероятных макрососудистых осложнений в плане сердечно-сосудистых заболеваний.

Противопоказания

Нолипрел нельзя применять при наличии следующих состояний:

  1. Повышенная чувствительность к препаратам групп иАПФ и сульфаниламидным диуретикам.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Беременность и лактация.
  4. Лактазная недостаточность или нарушения метаболизма лактозы.
  5. Гипокалиемия.
  6. Вероятность развития ангионевротического отека.
  7. Стеноз почек.
  8. Детский возраст.

Побочные действия

На фоне лечения Нолипрелом могут развиваться побочные действия, которые иногда требуют отмены препарата. Их выраженность зависит от индивидуальных особенностей пациента. Нежелательные реакции, которые провоцирует Нолипрел.

  1. Изменение показателей крови, в частности, анемия.
  2. Головокружение, слабость, парестезия, нарушение сна.
  3. Сильное снижение давления, ортостатическая гипотензия, нарушения сердечного ритма.
  4. Сухой кашель, бронхоспазм.
  5. Сухость ротовой полости, боль в животе, диарея, воспалительные заболевания органов пищеварения.
  6. Кожные высыпания, зуд, фоточувствительность.
  7. Отек языка, крапивница, аллергические реакции.
  8. Изменение данных кардиограммы.

При каком давлении принимать лекарство?

Препараты, предназначенные для терапии АГ, назначаются курсом. Периодически принимая таблетку добиться стойкого эффекта невозможно. Нолипрел (инструкция по применению при каком давлении употреблять не сообщает именно по этой причине) рекомендуется пить продолжительное время. Точные сроки определяются лечащим врачом в каждом конкретном случае отдельно.

Как гипертоническая болезнь влияет на различные органы

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется комбинировать Нолипрел с препаратами лития, так как возможны токсические эффекты. Осторожность следует проявлять при одновременном приеме с:

  1. Баклофеном (резкое снижение давления)
  2. Нестероидными противовоспалительными препаратами (ослабление основного эффекта, увеличение вероятности побочных реакций).
  3. Антипсихотическими средствами (потенцирование эффекта Нолипрела и высокая вероятность ортостатической гипотензии).
  4. Кортикостероидными гормонами (способствуют задержке жидкости и ухудшают результаты лечения Нолипрелом).
  5. Гипокликемическими средствами (усиленное снижение концентрации глюкозы в крови).
  6. Вазодилататорами (усиление гипотензивного действия Нолипрела).

Нежелательные реакции

Нет ни одного лекарственного препарата для лечения гипертонии без побочных эффектов, но и не у каждого пациента побочные реакции проявляются.


При лечении Нолипрелом могут развиться разные побочные реакции организма

Нужно прекратить принимать «Нолипрел», если вы заметили такие нарушения в своем организме:

  • сердечно-сосудистая система – появление артериальной гипотензии, коллапс, ишемия сердца;
  • мочеполовая система – нефрит, почечная недостаточность, импотенция;
  • ЦНС и ПНС – утомляемость, головокружение, нарушение органов чувств, судороги;
  • желудочно-кишечный тракт – расстройство кишечника, гастралгия, воспаление поджелудочной железы;
  • кровь – гемолитическая анемия, агранулоцитоз;
  • иммунитет – крапивница, сыпь.

Особые указания

Нарушения работы почек и сердечная недостаточность требуют коррекции дозы препарата, так как выведение активного метаболита замедляется. То же самое может наблюдаться у пациентов пожилого возраста.

В качестве вспомогательного компонента используется лактоза, о чем следует помнить пациентам с непереносимостью данного вещества.

Во время лечения необходим регулярный контроль уровня калия и других электролитов в крови.

Препарат может вызывать головокружения, поэтому водителям следует отказаться от управления автомобилем на время лечения.

От чего эти таблетки?

Прежде, чем начинать фармакологическое лечение, необходимо прочесть инструкцию по применению. Аннотация включает подробные данные о том, как принимать таблетки Нолипрел, от чего они рекомендованы.

Таблица 2. Показания к применению Нолипрел

Первичная АГ (эссенциальная)Заболевание, выраженное в чрезмерном повышении АД (более 140/90 мм рт. ст.), имеющее стойкий характер. Устанавливается путем исключения вторичной гипертонии всех видов. Сопряжено с нарушениями депрессорной почечной функции. В 6,5 процентов случаев становится причиной летального исхода.
Вторичная (симптоматическая) гипертонияРазвивается из-за нарушений работы системы, регулирующей артериальное давление, вследствие причин различной этиологии.

Передозировка

При значительном превышении разрешенной дозы у пациента наблюдается выраженное снижение артериального давления. Оно может сочетаться с головокружением, судорогами, рвотой, спутанностью сознания.

При передозировке необходимо ускорить выведение Нолипрела из организма, для чего используют промывание желудка, прием сорбентов и средств для пероральной регидратации. Больного рекомендуется положить на кровать с приподнятыми ногами, чтобы обеспечить доступ крови к головному мозгу.

Влияет ли на потенцию?

Многих мужчин, прочитавших инструкцию по применению лекарственного средства, пугают возможные побочные действия. Особенно остро стоит тема о том, влияет ли Нолипрел на потенцию. Средство способно негативно сказаться на половой функции мужчины за счет входящего в его состав индапамида. Однако отмена лечения гипертонической болезни не является выходом из этой ситуации.

Повышенное АД влечет сужение артерий и вен, приводит к недостаточному кровоснабжению. В дальнейшем это приводит к развитию импотенции. Кроме того, угроза смерти для пациента возрастает в 5–6 раз. Зачастую уменьшить негативные проявления помогает замена на аналог.

Аналоги

Аналогами препарат по действующим веществам являются:

  1. Ко-Пренесса. Покупателю доступно несколько дозировок препарата и упаковки с разным количеством таблеток, что дает возможность точно подобрать препарат, в соответствии с назначенной схемой лечения. Качетвенный препарат, который производит фармацевтическая компания Словении – KRKA.
  2. Периндоприл/индапамид. Препарат компании TEVA, упаковка которого который содержит 30 таблеток. Производится в двух дозировках: 2.5 мг ингибитора АПФ и 0.625 мг диуретика, а также 5/1.25 мг.
  3. Престариум. Качественный французский препарат, который представлен в дозировках по 2.5, 5 и 10 мг.
  4. Приламид. Комбинированный антигипертензивный препарат. Выпускается в дозировках 2/0,625 мг и 4/1,25 мг. Рецептурный препарат производства компании Сандоз. В аптеках есть большие упаковки ан 60 таблеток, которые более выгодно покупать для длительного курса лечения.

Нолипрел А

Препарат Нолипрел представляет собой синоним данного средства. Существуют небольшие отличия:

  1. Периндоприл введен в состав разных солей. В одном случае используется в форме периндоприла эрбумина, а в другом аргинина. Значительной роли в действие лекарственного средства эта особенность не играет.
  2. Существуют некоторые расхождения в перечне дополнительных веществ.

Нолипрел, форма выпуска которого совпадает с А-разновидностью, также имеет идентичную дозировку, показания и ограничения. Согласно инструкции по применению, схема лечения также одинакова. Однако без консультации с доктором заменять одно средство другим запрещено.

Нолипрел а форте

Инструкция по применению

Статистика и факты

Препарат Нолипрел а форте – современное средство с антигипертензивным действием доказанной эффективности. Выпускается французской фармацевтической компанией Лабораторией Сервье Индастри, имеющей представительство и в России. Производитель специализируется именно на лекарствах для лечения кардиологических и ревматических патологий. Основное заболевание, при котором назначают гипотензивное средство Нолипрел – первичная артериальная гипертензия, терапевтическая патология, игнорирование которой может привести к серьезным осложнениям со стороны не только сердечно-сосудистой, но и мочевыделительной и дыхательной систем.

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, различные сердечно-сосудистые заболевания стали мировыми лидерами среди болезней, забирающих с каждым годом все больше жизней. Распространенность артериальной гипертонии чрезвычайно высока, треть взрослого населения страдает ею, а к старости – больше половины. В какой-то степени это связано с тем, что высокое давление нетрудно диагностировать, и во многих семьях есть домашние тонометры, позволяющие вовремя заподозрить эту патологию. Но в большей – с неправильным образом жизни людей, более чем наполовину влияющим на возникновение кардиологических болезней. Существует несколько терминов для обозначения гипертонического заболевания, в других странах его часто называют эссенциальная артериальная гипертензия. «Эссенциальная» означает, что болезнь возникла идиопатически, без какой-либо внешней причины. Когда причина существует и известна, речь идет о симптоматической артериальной гипертензии (АГ). При АГ систолическое давление обязательно выше или равно 140 миллиметров ртутного столба, а диастолическое – 90 и выше, если при этом пациент не пьет никаких таблеток, призванных снижать давление. АГ может выявиться даже у тех, кто всю жизнь страдал от гипотонии. Гипертоническая болезнь опасна как сама по себе, так и риском гипертонического криза и других грозных осложнений, поэтому требует пожизненной корректировки. Пациенты неохотно соглашаются с условиями пожизненного приема, но он необходим для органопротективного эффекта, продления жизни и улучшения ее качества. Нолипрел а форте – двухкомпонентное эффективное средство для борьбы с гипертонической болезнью, соответствующее стандартам и рекомендациям по лечению АГ.

Фармакологическая группа

Относится к антигипертензивным средствам, влияющим на выживаемость. Угнетает действие ангиотензинпревращающего фермента + тормозит обратное всасывание воды и солей в канальцах почек и увеличивает их выделение с мочой. Применяется в терапии как на амбулаторном, так и на стационарном этапе лечения.

Форма выпуска и компонентный состав

Препарат выпускается в наиболее удобной для применения в любой ситуации форме – в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в упаковках двух видов, отличающихся количеством таблеток: 30 или 90 штук. Таблетки находятся внутри специального удобного флакона, с помощью которого можно проконтролировать первое вскрытие и прием каждой новой таблетки. В коробочке с лекарством – инструкция со всеми необходимыми рекомендациями.

Нолипрел – двухкомпонентный, содержит две активные фармацевтические субстанции, относящиеся к разным классам. В состав входят: – Вещество, угнетающее действие ангиотензипревращающего фермента, путем взаимодействия с его катионом цинка – Perindoprilum 3,395 миллиграмм в каждой таблетке. Содержится в лекарстве в виде аргинина в немного большем количестве, что способствует высвобождению при метаболизме нужной концентрации периндоприла. – Компонент, близкий по фармакологическим свойствам к тиазидным диуретикам за счет нарушения обратного всасывания катионов натрия в почках – Indapamidum 1,25 миллиграмм. – Дополнительные вещества, необходимые для придания лекарственной таблетированной формы и усиления действия активных фармацевтических субстанций, а также компоненты пленочной оболочки.

Читайте также:  Глицерин – инструкция по применению, механизм действия, дозировка и аналоги

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры гипотензивного средства

Нолипрел а форте содержит два основных компонента, относящихся к разным фармакологическим классам, что обеспечивает регуляцию артериального давления путем реализации двух механизмов контроля. Perindoprilum воздействует на одну из систем регуляции артериального давления – ренин-ангиотензин-альдостероновую. Угнетает действие ангиотензинпревращающего фермента, основным значением которого является реализация реакции превращения одного гормона в другой, обладающий, в свою очередь, сосудосуживающим действием. Чтобы снизить кровяное давление путем снижения общего периферического сопротивления сосудов, сосуды необходимо, наоборот, расширить, что и происходит при воздействии периндоприла на АПФ. При приеме per os всасывается незначительно. С белками крови связывается неактивно и в небольшом объеме. Количество вещества, доходящее до места действия, органов-мишеней – 70%. Максимальная концентрация достигается через час. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – около часа. Имеет место накопление концентрации активного компонента, что обусловливает эффективность препарата не сразу после первого приема, а спустя время (около четырех суток). Indapamidum близок по свойствам к классу тиазидных диуретиков, нарушающих обратное всасывание катиона натрия. Способствует усиленному выделению с мочой натрия, магния, кальция, анионов хлора и воды. При этом объем мочеиспусканий у пациентов существенно не изменяется. После приема per os всасывается быстро, распределяется интенсивно, связывается с эритроцитами и белками плазмы. Максимальная концентрация достигается через два часа. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – примерно 14 часов.

Спектр показаний к применению, МКБ-10

Нолипрел а форте эффективен при эссенциальной гипертензии (код I10 в Международной классификации болезней десятого пересмотра) второй и третьей степени. Это, соответственно, умеренная гипертензия с цифрами давления 160-179/100-109 миллиметров ртутного столба и тяжелая – с цифрами 180 и больше/110 и больше. Кроме того, препарат показан к применению у пациентов с эндокринным заболеванием – сахарным диабетом и некоторыми другими патологиями, обязательно сопровождающимися поражением клубочков почки с нарушением скорости клубочковой фильтрации или появлением значительного количества белка в моче.

Спектр противопоказаний к использованию для лечения

– Повышенная индивидуальная чувствительность к основным компонентам, дополнительным веществам, необходимым для придания лекарственной формы и усиления действия активной субстанции, компонентам пленочной оболочки. – Отек Квинке в анамнезе, а также наследственный. – Патологии печени, имеющие класс В по шкале Чайлд-Пью, так как основной метаболизм лекарственного средства происходит в печени и влечет за собой большую на нее нагрузку. – Патологии почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту, так как два основных компонента непосредственно влияют на функцию почек и изменяют ее биохимические и физиологические процессы.

– Сниженный уровень калия, натрия в крови, повышенный уровень кальция, мочевой кислоты в крови. – Сужение диаметра почечных артерий или их ветвей. – Снижение массы циркулирующей в организме крови. – Нарушение равновесия анионов и катионов, а также воды в организме. – Недостаточность фермента, который расщепляет лактозу. – Наследственно обусловленное нарушение обмена веществ при преобразовании галактозы в глюкозу. – Мальабсорбция глюкозы-галактозы. Быть осторожными в применении пациентам с такими патологиями и состояниями, как: – болезнь Либмана-Сакса; – аутоиммунное заболевание – системная склеродермия; – лечение с помощью аппарата «искусственная почка»; – тяжелые кардиологические патологии; – стеноз устья аорты; – эндокринное заболевание – сахарный диабет; – нестабильное кровяное давление.

Нолипрел: побочное действие

– головокружение и позиционное головокружение; – нарушение зрения и слуха; – сердечные отеки, чаще всего в области стоп, усиливающиеся в конце дня;

– головные боли разной степени выраженности и локализации; – нарушение пищеварения функционального характера; – аллергические реакции в виде покраснения кожных покровов, сыпи, сопровождающейся зудом или без него, отека Квинке; – чрезмерное снижение давления, ортостатическая гипотензия; – слабость, разбитость, нарушение сна: инсомния; – снижение уровня калия, натрия в крови, повышение концентрации кальция, липидов; – нарушение аппетита, вплоть до анорексии; – извращение вкуса; – диспноэ; – частый жидкий стул; – непроизвольное напряжение мышц; – боли в мышцах, суставах;

– ощущение интенсивного сердцебиения; – патологическое выпадение волос.

Применение таблеток Нолипрел: способ, особенности, доза

Таблетки принимать по одной один раз в сутки, желательно утром, запивая необходимым количеством воды перед приемом пищи.

Особые указания

Нолипрел а форте в педиатрии не используется, эффекты на детский организм до конца не изучены. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки, но необходим регулярный контроль скорости клубочковой фильтрации и кровяного давления. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При патологиях печени класса А по шкале Чайлд-Пью корректировка не нужна. Необходима регулярная лабораторная диагностика функций печени, оценка уровня печеночных ферментов, скорости клубочковой фильтрации. В случае показателей, выражено отличающихся от нормы – отменить прием. Следует регулярно измерять кровяное давление и вести дневник, во избежание чрезмерного снижения его уровня и даже ортостатической гипотензии.

При беременности и до прекращения кормления грудью

Нолипрел не назначают, прием противопоказан.

Передозировка

Нет сведений о случаях приема доз больше рекомендуемых. Возможны проявления, схожие с симптомами из пункта про побочные действия. Лечение – симптоматическое. Лекарственного средства специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок, не разработано. Высока опасность ортостатической гипотензии, которая требует неотложной терапии – повышения АД, поддержания деятельности сердца, легких и почек. Возможно применение гемодиализа для удаления вещества из организма.

Одновременное использование с другими лекарственными средствами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

При совместном приеме с препаратами лития, возможно усиление эффекта последних, и повышение в крови содержания лития, что опасно токсическим действием на организм. Миорелаксант центрального действия Baclophenum усиливает антигипертензивный эффект Нолипрела, что может привести к чрезмерному снижению артериального давления. Уменьшение фармакологического эффекта наблюдается при одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами. Не рекомендуется использовать вместе с другими лекарствами, ингибирующими ангиотензинпревращающий фермент, а также с препаратами калия и калийсберегающими диуретиками. Полный список средств, запрещенных к совместному приему с Нолипрелом, представлен в инструкции по применению. Алкоголь во время курса лечения употреблять запрещено.

Условия хранения

Нолипрел требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как: соблюдение сухого температурного режима до 25 градусов, использование до истечения срока годности, составляющего 3 года, недоступность для детей.

Отпуск из аптек

Официально приобретение данного лекарственного средства возможно в аптечной сети с предоставлением рецепта провизору.

Аналоги

Антигипертензивные средства со схожим составом, спектром действия, предназначением или фармакологией: Периндоприл-Индапамид Рихтер, Индапамид/Периндоприл-Тева, Ко-Парнавел, Ко-Перинева, Периндапам, Периндид, Периндоприл + Индапамид Сандоз и другие.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Нолипрел Форте – инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Повышенное артериальное давление (АД) – проблема актуальная как среди людей преклонного возраста, так и у молодежи. Бороться с гипертоническими скачками очень сложно, большинству пациентов упрощенные гипотензивные медикаменты не помогают. В таких случаях специалисты советуют принимать комбинированный препарат Нолипрел Форте, состоящий из двух основных компонентов: диуретика индапамида и ингибитора АПФ периндоприла. Перед применением препарата стоит изучить инструкцию по его использованию, ознакомится с показаниями и противопоказаниями.

Таблетки Нолипрел Форте

Препарат обладает высокой результативностью в борьбе с гипертензией. Благодаря уникальному составу лекарства, удачному комбинированию основных компонентов (периндоприл, индапамид), Нолипрел быстро стабилизирует АД и выводит лишнюю жидкость из организма. Устойчивый терапевтический эффект Нолипрела наступает через 3-4 недели от начала лечения и не сопровождается тахикардией. Лекарство назначается для лечения в домашних условиях, при этом необходим периодический контроль врача для коррекции дозировки.

Состав Нолипрела

Лекарство выпускается в таблетках продолговатой формы белого цвета. Нолипрел имеет несколько видов, которые содержат разную дозировку основных веществ: периндоприла, индапамида. Полный состав препарата представлен в таблице:

Концентрация периндоприла, в мг

Концентрация индапамида, в мг

моногидрат лактозы, целлюлоза микрокристаллическая, кремний гидрофобный коллоидный, аргинин (входит в формы выпуска препарата с приставкой «А»)

Нолипрел А Би-Форте

Нолипрел А Форте

Фармакологическое действие

Препарат Нолипрел являет собой совокупность двух основных веществ, которые имеют свои определенные свойства и оказывают различные эффекты:

  • Периндоприл. Снижает показатели АД до нормального уровня, уменьшает сопротивление у сосудов, делает стенки артерий эластичней, стабилизирует работу сердечной мышцы, уменьшает гипертрофию левого желудочка, значительно снижает нагрузку, оказываемую на мышцу сердца.
  • Индапамид. Выводит излишки жидкости через почки, оказывает диуретическое и сосудосуживающее воздействие.

Показания к применению

Таблетки от давления Нолипрел используют при единственном показании к терапии – эссенциальной (первичной) артериальной гипертонии. Данный недуг вызван заболеваниями щитовидной железы, почек. Однако согласно инструкции, препарат можно назначать в профилактических целях для лечения сосудистых патологий у пациентов особых групп (тяжелая форма гипертензии, сахарный диабет ІІ типа).

Инструкция по применению Нолипрел Форте

Положительной стороной препарата есть то, что его необходимо принимать один раз в сутки. Это удобно для людей престарелого возраста, которые часто страдают забывчивостью. Оптимальным временем для приема лекарства является утро. 1 таблетку нужно проглотить (не разжевывать, не делить на два приема) до еды, запить большим количеством жидкости. Действие таблеток проявляется через 2-5 часов после употребления и длится на протяжении 24 часов. Через месяц-полтора приема препарата врачом корректируется дозировка.

Особые указания

Терапия медикаментом может вызвать резкий спад артериального давления, на начальном этапе, особенно после первой таблетки и на протяжении первых 14 суток лечения. Перед использованием препарата нужно детально изучить инструкцию, так как у этого медикамента есть особые указания, которые необходимо строго соблюдать:

  • чтобы избежать проявления побочных эффектов, препарат нужно принимать в минимальных дозах, строго следую предписанию врача;
  • при необходимости хирургического вмешательства хирурга нужно предупредить о приеме лекарства;
  • пациентам преклонного возраста перед началом использования таблеток нужно проверить калиевый уровень в крови и провести оценку функции почек; чтобы не было резкого снижения артериального давления, дозу препарата уменьшают.
  • назначается лекарство Нолипрел Форте и его замена на более дешевые аналоги лечащим врачом;
  • людям с почечной недостаточностью средней тяжести дозу Нолипрела нужно скорректировать, при обостренной форме и стенозе почечных артерий препарат противопоказан;
  • запрещено употреблять алкоголь в период приема лекарства;
  • средство используется продолжительный период времени, нужен обязательный контроль за показателями функционирования красного костного мозга, печени, почек;
  • лекарство снижает концентрацию и внимательность, поэтому на время приема таблеток следует отказаться от управления автомобилем.

При беременности

Применение препарата Нолипрел от давления категорически запрещено во время вынашивания ребенка и вскармливания грудью. При планировании или наступлении беременности нужно немедленно прекратить гипотензивную терапию. Активные вещества Нолипрела могут отрицательно сказаться на развитии плода, вызывая:

  • почечную недостаточность;
  • уменьшение объема околоплодных вод;
  • снижение почечной функциональности у малыша;
  • задержку в развитии плода связанную с фетотоксичностью;
  • замедление формирования костей черепа ребенка;
  • артериальную гипертензию.

В период грудного вскармливания прием Нолипрела следует отменить. Компоненты лекарства снижают количество материнского молока и подавляют лактацию. Помимо этого, Нолипрел может негативно отразится на здоровье малыша, вызвав желтуху или гипокалиемию. Если препарат важен для здоровья матери и его нечем заменить, малыша необходимо временно перевести на искусственное питание.

В детском возрасте

Нолипрел не рекомендован для терапии детей и подростков младше 18 лет. Влияние, побочные эффекты и эффективность лекарства на детский организм не были установлены. Игнорирование данного противопоказания может привести к ухудшению состояния здоровья больного и немедленной госпитализации для восстановления жизненных показателей организма пациента.

Лекарственное взаимодействие

Врачи с осторожностью назначают Нолипрел в сочетании с:

  • Трициклическими антидепрессантами и нейролептиками. Комбинирование этих препаратов с Нолипрелом может привести к резкому спаду давления в артериях, головокружению.
  • Тетракозактидами и кортикостероидами. Они препятствуют выведению жидкости из организма, этим понижают эффективность действия Нолипрела.
  • Баклофеном. Он усиливает действие Нолипрела. При использовании обоих препаратов врач должен скорректировать дозу Нолипрела, следить за показателями артериального давления и работоспособностью почек.
  • Нестероидными противовоспалительными медикаментами. Они способны угнетать диуретические и антигипертензивные свойства.
  • Сердечными гликозидами. При снижении концентрации калия усиливается токсичность гликозидов и развивается аритмия.

Специалисты не назначают Нолипрел с:

  • Препаратами лития. Возникает вероятность образования повышенной токсичности в организме.
  • Тиазидными (мочегонными) диуретиками. Может начаться интоксикация в организме.

Побочные действия

Прием лекарства может быть причиной проявления ряда побочных реакций:

  • Нарушения в пищеварительной системы. Часто бывают запоры, рвоты, болевые ощущения в животе, сухость во рту, тошнота, снижение аппетита, диарея. Иногда отмечается отек кишечника или холестатическая желтуха. В редких случаях возникает панкреатит.
  • Со стороны органов дыхания. Может появиться и присутствовать до окончания приема Нолипрела сухой кашель, одышка. Редко возникает бронхоспазм, отек гортани, ринит.
  • Проблемы, касающиеся сердца и сосудов. Иногда возникает ортостатическая гипотензия. В редких случаях появляются нарушения сердечного ритма (аритмия), инфаркт, стенокардия.
  • На поверхности кожного покрова наблюдается сыпь, зуд. Иногда бывает крапивница, эритема, отечность конечностей, лица.
  • Нарушения нервной системы. Отмечаются частые головные боли, анорексия, быстрая усталость, мигрени, астения, потеря вкусовых качеств, головокружение. В редких случаях возможен звон в ушах, плохой сон, снижение аппетита, спутанность сознания.
  • Появляются спазмы мышц.
  • У мужчин случаются проблемы с потенцией.
  • При приеме лекарства с другими диуретическими препаратами иногда увеличивается уровень концентрации креатинина в крови.
  • Может отмечаться нарушение зрения.
  • В кровеносной системе бывают такие явления, как: лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Читайте также:  Йохимбина гидрохлорид - как принимать в таблетках, показания для мужчин и женщин, механизм действия

Передозировка

Важно помнить, что нельзя принимать препарат без рекомендаций врача. При превышении дозировки этого мощного лекарства возможны тяжелые последствия и даже смертельный исход. Самостоятельное назначение Нолипрела может вызвать следующие негативные явления:

  • снижение АД;
  • нарушение водно-солевого баланса;
  • мышечные судороги;
  • головокружение;
  • тошноту;
  • сонливость;
  • обморочное состояние;
  • рвотный рефлекс;
  • потовыделение;
  • снижение уровня электролитов плазмы крови.

При возникновении одного из перечисленных симптомов нужно незамедлительно вызвать неотложную помощь и совершить следующие шаги:

  • промыть желудок;
  • вывести токсины из организма, приняв активированный уголь;
  • восстановить водно-электролитный баланс;
  • лечь на ровной плоскости, положив ноги на подушку.

Противопоказания

Препарат имеет хорошую общую переносимость, однако врачи не рекомендуют принимать его в случае:

  • планировании или наступления беременности (особенно ІІ и ІІІ триместр);
  • лактации;
  • аллергических проявлениях (отек Квинке);
  • алкоголизме;
  • личной непереносимости или повышенной чувствительности к составляющим препарата;
  • печеночной недостаточности, отеке печени, циррозе;
  • гипокалиемии;
  • почечных заболеваниях;
  • тяжелой формы сердечной недостаточности;
  • резких скачках давления.

Условия продажи и хранения

Лекарство продается по рецепту врача. Особых условий хранения нет, держать Нолипрел нужно в недоступном от детей месте при температуре не выше 30 градусов. Срок годности препарата не более 3 лет.

Аналоги

Учитывая высокую стоимость Нолирела и обширный перечень противопоказаний, терапию можно заменить другими аналогами. Решение о подборе определенного средства для снижения давления должно приниматься врачом. Удачная комбинация индапамида и периндоприла активно применяется в таких лекарствах:

  • Ко-Перинева;
  • Периндоприл-Индапамид Рихтер;
  • Периндапам;
  • Ко-Парнавел;
  • Периндид;
  • Нолипрел А;
  • Индапамид Периндоприл-Тева;
  • Эгипрес;
  • Ирузид;
  • Экватор;
  • Дальнева.

Цена на Нолипрел Форте

Стоимость медикамента варьируется в зависимости от места его покупки. Примерная цена в московских аптеках отражена в таблице:

Нолипрел

Состав

Препарат Нолипрел предлагается в нескольких разных видах. В состав всех вариаций препарата входят периндоприл и индапамид. Комбинированные таблетки Нолипрел имеют в составе 2 мг периндоприла и 0,625 мг индапамида. В состав средства Нолипрел Форте входит 4 мг периндоприла и 1,25 мг индапамида. Нолипрел А вмещает 2,5 мг периндоприла и 0,625 мг индапамида. В этом препарате периндоприл связан с аминокислотой аргинин, которая благоприятно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.

В таблетках Нолипрел А Форте — 5 мг периндоприла и 1,25 мг индапамида. В средстве Нолипрел А Би-форте — 10 мг периндоприла и 2,5 мг индапамида.

В качестве дополнительных веществ в составе препарата Нолипрел есть стеарат магния, моногидрат лактозы, диоксид кремния коллоидный гидрофобный, микрокристаллическая целлюлоза.

Форма выпуска

Препараты выпускаются в виде белых таблеток продолговатой формы, на обеих сторонах таблетки риска. Вмещаются в картонную упаковку по 14 и 30 шт. в блистерах.

Фармакологическое действие

Нолипрел – это комбинированное средство, в составе которого есть периндоприл (ингибитором ангиотензин-конвертирующего фактора) и индапамид (диуретик, который входит в сульфонамидную группу).

Фармакологическое действие лекарства определяется комбинацией некоторых эффектов этих составляющих. В таком сочетании оба компонента взаимно увеличивают действие. Нолипрел — гипотензивный препарат, эффективно понижающий как диастолическое, так и систолическое давление. Степень выраженности влияния зависит от дозы. После приема средства не отмечается учащенного сердцебиения. Клинический эффект отмечается спустя 1 месяц после того, как было начато лечение. Антигипертензивное воздействие сохраняется на протяжении одних суток. После того, как терапия приостанавливается, у больного не отмечается синдрома отмены. В процессе лечения уменьшается выраженность гипертрофии левого желудочка, снижается степень общей предсердечной и постсердечной нагрузки. Крупные сосуды становятся более эластичными, стенки небольших сосудов восстанавливаются. На метаболические процессы, которые происходят в организме, лекарство не оказывает влияния.

Периндоприл снижает уровень секреции альдостерона, вследствие чего усиливается активность ренина в крови. Артериальное давление снижается у людей с разным уровнем активности ренина. Под воздействием этого компонента расширяются сосуды.

При приеме препарата снижается вероятность гипокалиемии. Механизм воздействия индапамида схож с тиазидными диуретиками: усилятся мочевыделение и экскреция с мочой ионов натрия, хлора.

Гиперреактивность сосудов при влиянии адреналина снижается. Количество липидов в крови не меняется.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Фармакокинетика периндоприла и индапамида при применении в комплексе является такой же, как и при раздельном их применении. После употребления внутрь происходит быстрая адсорбция периндоприла. Уровень биодоступности — 65-70%. Около 20% общего абсорбированного периндоприла позже превращается в периндоприлат (активный метаболит). Максимальная концентрация периндоприлата в плазме наблюдается спустя 3-4 часа. С белками крови связывается меньше, чем на 30%, в зависимости от концентрации в плазме крови. Период полувыведения равен 25 часам. Через плацентарный барьер вещество проникает. Периндоприлат из организма выводится через почки. Время его полувыведения — 3-5 часов. Отмечается более медленное введение периндоприлата у пожилых людей, а также у больных сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью.

Индапамид полностью и относительно быстро абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация вещества в плазме отмечается через один час после перорального приема.

С белками плазмы вещество связывается на 79%. Время полувыведения – 19 часов. Выводится вещество в форме неактивных метаболитов почками (примерно 70%) и кишечником (примерно 22%). У людей с почечной недостаточностью изменений в фармакокинетике вещества не наблюдается.

Показания к применению Нолипрела

Отмечаются такие показания к применению лекарства:

  • эссенциальнаягипертензия;
  • необходимость уменьшить риск проявления микрососудистых осложнений у людей с заболеваниями почек, сосудов и сердца, которые при этом страдаютартериальной гипертензией, а также сахарным диабетом второго типа.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению всех разновидностей препарата Нолипрел являются такие болезни и состояния:

  • высокая чувствительность к составляющим препарата или наличие аллергических реакций на его компоненты;
  • почечная недостаточность, при которой клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин;
  • печеночная недостаточность, при которой отмечается склонность к энцефалопатии;
  • совмещение с ЛС, удлиняющими интервал QT, а также антиаритмическими лекарствами;
  • гипокалиемия;
  • стеноз почечных артерий;
  • лактазная недостаточность, синдромом глюкозной галактозной мальабсорбции, галактоземия;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • беременность, лактация;
  • возраст до восемнадцати лет.

Также не следует принимать средство в одно время с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками, если у пациента отмечается гиперкалиемия.

Ввиду отсутствия достаточной информации не рекомендовано использовать таблетки для лечения людям, которые находятся на гемодиализе, а также пациентам с декомпенсированной сердечной недостаточностью.

Осторожно назначается людям с системными болезнями соединительной ткани, тем, кто принимает антидепрессанты, при угнетении костномозгового кроветворения. Также с осторожностью проводится лечение больных со стенокардией, реноваскулярной гипертензией, цереброваскулярными болезнями, гиперурикемией, лабильности АД.

Побочные действия

  • В функциях сердечно-сосудистой системы: выраженная гипотензия, ортостатический коллапс, в редких случаях: аритмия, инсульт, инфаркт миокарда.
  • В функциях мочеполовой системы: ухудшение функции почек, протеинурия у людей с клубочковой нефропатией, в редких случаях — острая почечная недостаточность. Может отмечаться понижение потенции.
  • В функциях центральной и периферической НС: сильная утомляемость, головокружение, головная боль, астения, неустойчивое настроение, нарушение слуха, зрения, понижение аппетита, судороги, в некоторых случаях – ступор.
  • В функциях дыхательной системы: кашель, утрудненное дыхание, спазм бронхов, выделения из носа.
  • В функциях ЖКТ: диспепсические явления, боли в животе, панкреатит, холестаз, увеличенная активность трансаминаз, гипербилирубинемия.
  • В функциях системы крови: на фоне гемодиализа или после пересадки почки у больных может развиваться анемия, в редких случаях — тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
  • Аллергические проявления: кожный зуд, сыпь, отек, крапивница.
  • У больных с печеночной недостаточностью может развиваться печеночная энцефалопатия. У людей с нарушенным водно-электролитным равновесием может проявляться гипонатриемия, гиповолемия, гипокалиемия, дегидратация.

Инструкция по применению Нолипрела (Способ и дозировка)

Таблетки Нолипрел желательно принимать утром. Лекарство назначается по одной таблетке в день. Инструкция на Нолипрел Форте предусматривает аналогичную схему лечения. Нолипрел А и Нолипрел А Би Форте назначается больным по 1 таблетке в сутки. Если у больных клиренс креатинина равен или превышает 30 мл/мин, то уменьшать дозу нет необходимости. Если клиренс равняется или превышает 60 мл в сутки, то при лечении нужно тщательно контролировать уровень калия и креатинина в крови.

При необходимости через несколько месяцев лечения врач может увеличить дозу, назначив вместо Нолипрела препарат Нолипрел А Форте или другую разновидность этого лекарственного препарата.

Передозировка

При передозировке лекарства отмечается сильное снижение давления, тошнота, рвота, головокружение, неустойчивость настроения, симптомы почечной недостаточности, электролитный дисбаланс. В таком случае нужно немедленно привести к норме водно-электролитный баланс, промыть желудок, принять энтеросорбенты. Вывести метаболиты нолипрела можно с помощью диализа. При необходимости проводится внутривенное введение физиологического раствора.

Взаимодействие

Не следует принимать Нолипрел в одно время с препаратами лития. При невозможности отменить один из препаратов следует четко контролировать содержание лития в крови.

При одновременном лечении калийсберегающими диуретиками или лекарствами с калием может возрастать концентрация калия в крови. Такая комбинация рекомендована только при гипокалиемии.

При комбинировании индапамида с винкамином, бепридилом, сультопридом, галофантрином, а также при одновременном внутривенном введении эритромицина может проявляться аритмия, брадикардия.

Иногда при одновременном лечении Инсулином и Нолипрелом может развиваться гипогликемия.

При приеме нестероидных противовоспалительных лекарств угнетаются гипотензивные свойства Нолипрела. При дегидратации такая комбинация лекарств может спровоцировать нарушение работы почек или почечную недостаточность.

При лечении Нолипрелом и нейролептиками или трициклическими антидепрессантами может развиться ортостатическая гипотензия.

Ввиду задержки в организме воды и электролитов при одновременном лечении Нолипрелом и минералокортикоидами, глюкокортикостероидами, стимулирующими слабительными, тетракозактидом, амфотерицином В снижается гипотензивное воздействие и возрастает вероятность гипокалиемии.

Ввиду возможности развития гипокалиемии увеличивается риск токсического воздействия сердечных гликозидов.

При комбинации с Метформином может развиваться молочнокислый ацидоз.

Перед применением йодсодержащих рентгенконтрастных препаратов с Нолипрелом нужно провести адекватную гидратацию организма.

Одновременное применение солей кальция может спровоцировать гиперкальциемию.

Одновременное лечение циклоспорином может повыситься уровень креатинина в крови.

Условия продажи

В аптеке все разновидности Нолипрела можно приобрести по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить следует при температуре, не превышающей 30°С, нужно беречь лекарство от доступа детей.

Срок годности

Срок хранения 3 года.

Особые указания

Людям, которым было назначено лечение Нолипрелом, необходимо проведение адекватной дегидратации организма, чтобы предотвратить резкое снижение давления.

Люди с сердечной недостаточностью могут одновременно проводить лечение бета-адреноблокаторами.

При лечении Нолипрелом отмечается положительная реакция при проведении теста на допинг.

В первые недели лечения важно осторожно водить транспорт или работать с точными механизмами при лечении Нолипрелом.

Если при лечении отмечается сильное снижение давления, может потребоваться введение 0.9% натрия хлорида внутривенно.

Лечение пациентов с недостаточностью кровообращения в мозге или с ишемической болезнью сердца нужно начинать с малых доз Нолипрела.

У людей, которые имеют очень высокое содержание мочевой кислоты в крови, при лечении разновидностями препарата Нолипрел возрастает риск развития подагры.

Препарат “Нолипрел форте”: состав, свойства, показания и противопоказания

Препарат «Нолипрел форте»: состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в форме таблеток, покрытых защитной пленкой. Данный препарат включает в себя сразу несколько активных веществ, которые и обеспечивают его комбинированное действие. В частности, каждая таблетка содержит в себе 10 мг аргинин периндоприла (это количество соответствует 6,79 мг периндоприла) и 2,5 мл индапамина.

При производстве лекарства в качестве вспомогательных средств также используются такие вещества, как стеарат магния, коллоидный безводный диоксид кремния, моногидрат лактозы, мальтодекстрин, гипромелоза, макрогол 6000, глицерин и некоторые другие.

Фармакологические свойства лекарства

Безусловно, свойства лекарства «Нолипрел форте» связаны в первую очередь с воздействием на организм его отдельных компонентов. Но для начала стоит отметить, что препарат оказывает выраженное гипотензивное действие, причем влияет как на систолическое, так и на диастолическое давление. Степень выраженности эффекта в данном случае зависит от дозы. Стойкие результаты появляются не раньше, чем спустя месяц после начала лечения.

Периндоприл — один из основных компонентов лекарства. Это вещество является ингибитором определенной разновидности ферментов. Оно расширяет сосуды и восстанавливает структуру их стенок. Многочисленные исследования доказали, что периндроприл снижает давление, причем отмена препарата не ведет к резкому скачку. Еще одно активное вещество — индапамид — по свойствам своим похоже на тиазидные диуретики. Этот компонент ингибирует всасывание ионов калия в нефроне, что приводит к усилению диуреза и выведению вместе с мочой ионов хлора и натрия.

Периндоприл выводится из организма вместе с мочой. Максимальная его концентрация наблюдается спустя 3–4 часа после приема. Что же касается индапамида, то он начинает активно действовать спустя час, а выводится вместе с мочой и каловыми массами.

Показания к применению

Стоит сразу же отметить, что только лечащий врач после полной диагностики и определения диагноза может назначить прием лекарства «Нолипрел форте». Показанием к его употреблению является артериальная гипертензия, возникающая по разным причинам.

Инструкция по использованию лекарства

Естественно, дозировка в данном случае должна быть индивидуальной, так как зависит от возраста и состояния пациента, а также диагностированной у него болезни. Тем не менее есть общие рекомендованные дозы и полезные правила. Таблетки «Нолипрел» лучше всего принимать в утренние часы — так эффект проявиться быстрее и будет держаться дольше, и повышенное давление не будет мешать привычному течению дня.

Что же касается количества, то взрослым рекомендуется принимать по одной таблетке в сутки. При необходимости врач, конечно же, может изменить дозу или схему приема.

Препарат «Нолипрел форте»: противопоказания

Кроме того, к противопоказаниям также относится выраженная печеночная недостаточность и гипокалиемия. Пациентам с тяжелыми заболеваниями почек прием препарата также запрещен. И, конечно же, лекарство не рекомендуют давать детям до 18 лет. А поскольку в составе средства находится моногидрат лактозы, то его не назначают людям, страдающим от лактозной недостаточности и некоторых других заболеваний, связанных с нарушением процессов углеводного обмена.

Читайте также:  Активированный уголь - инструкция к применению, цена и аналоги препарата, отзывы о действии средства

Именно поэтому не стоит забывать о том, что данный препарат может назначить исключительно лечащий врач после получения всех результатов анализов и исследований. При наличии противопоказаний последствия терапии могут быть опасными для здоровья и даже жизни.

Возможные побочные реакции

Изредка прием лекарства приводит к нарушению со стороны дыхательной системы — может проявляться сухой кашель, бронхоспазм, ринорея. В редких случаях употребление препарата может привести к стенокардии, аритмии, инсульту, инфаркту, острой почечной недостаточности.

Иногда наблюдается тошнота, рвота, нарушения стула, сухость во рту. Крайне редко лечение приводит к развитию панкреатита или желтухи.

Дополнительная информация

Стоит отметить, что первый прием лекарства может спровоцировать резкое снижение артериального давления — не нужно пугаться, это нормально, особенно в первые несколько дней. Но такой пациент должен находиться под постоянным надзором медицинских сотрудников.

Кроме того, во время терапии необходимо время от времени сдавать анализы — это помогает следить за уровнем креатинина и калия в крови, так как под воздействием лекарства возможны отклонения от нормы.

Врачи также не рекомендуют во время терапии садиться за руль, работать с различными механизмами, которые требуют максимальной концентрации и быстрой реакции. Перед началом лечения обязательно сообщите врачу о лекарствах, которые вы принимаете, так как препарат «Нолипрел форте» в комбинации с другими средствами может быть опасным.

Отзывы потребителей

С другой стороны, препарат «Нолипрел форте» имеет и некоторые недостатки. Для начала стоит отметить его стоимость — такая цена подходит далеко не каждому человеку, особенно если речь идет о длительной терапии. Кроме того, у некоторых пациентов, принимавших лекарство в течение длительного времени (2–3 месяца) развивался достаточно неприятный побочный эффект — выпадение волос. При наличии подобных нарушений стоит сразу же обратиться к врачу: возможно, вам понадобится аналог «Нолипрела» (например, «Энап Н»). Кстати, можно приобрести средства, которые содержат в себе основные активные компоненты лекарства (периндоприл и индапамид) — их прием поможет достичь примерно того же эффекта, но риск появления залысин будет гораздо меньше.

Нолипрел Форте – как принимать таблетки от давления, дозировка, действующее вещество и противопоказания

Состав

В состав комплекса входит: пустырник, фибрегам или смола акации, боярышник, аминокислота таурин, магний, витамин В6.

Входящие в состав напитка компоненты хоть и выглядят простыми и доступными и из-за этого многие больные пытаются найти более дешевые заменяющие Гипертофорт аналоги. Но целебный секрет действия препарата заключается в том, что все компоненты подобраны в точной дозировке, благодаря длительной совместной работе фармацевтов, кардиологов и терапевтов.

Входящий в Гипертофорт состав компонентов включает в себя:

  • Пустырник. Оказывает успокаивающее действие на нервную систему, расслабляет сосуды и уменьшает частоту пульса, способствуя снижению давления.
  • Смола акации (фибрегам). Стабилизирует уровень холестерина, способствуя выведению из организма его излишков, способствует размягчению атеросклеротических бляшек. Фибрегам помогает очистить сосуды от атеросклеротических образований и препятствует возникновению новых бляшек.
  • Боярышник. Нормализует сердечный ритм и сосудистый тонус, способствуя улучшению кровообращения.
  • Таурин (аминокислота). Улучшает работу печени и почек, кроме того, усиливает действие растительных составляющих.
  • Магний. Необходимый минерал для сердца. благотворно влияет на работу миокарда. помимо этого магний расслабляющее действует на нервную систему, а также способствует выведению из организма излишков холестерина.
  • Витамин В6. Способствует удалению из организма излишней жидкости и помогает снизить отечность тканей. Оказывает стимулирующее влияние на работу почек.

Гипертофорте помогает очистить сосуды, улучшить работу сердечной мышцы и не временно снизить давление, а нормализовать работу сердечно сосудистой системы, устранив провоцирующие факторы (сосудистый спазм, атеросклероз, застой крови).

Таблетки Нолипрел Форте

Препарат обладает высокой результативностью в борьбе с гипертензией. Благодаря уникальному составу лекарства, удачному комбинированию основных компонентов (периндоприл, индапамид), Нолипрел быстро стабилизирует АД и выводит лишнюю жидкость из организма. Устойчивый терапевтический эффект Нолипрела наступает через 3-4 недели от начала лечения и не сопровождается тахикардией. Лекарство назначается для лечения в домашних условиях, при этом необходим периодический контроль врача для коррекции дозировки.

Состав Нолипрела

Концентрация периндоприла, в мг

Концентрация индапамида, в мг

моногидрат лактозы, целлюлоза микрокристаллическая, кремний гидрофобный коллоидный, аргинин (входит в формы выпуска препарата с приставкой «А»)

Нолипрел А Би-Форте

Нолипрел А Форте

Препарат Нолипрел являет собой совокупность двух основных веществ, которые имеют свои определенные свойства и оказывают различные эффекты:

  • Периндоприл. Снижает показатели АД до нормального уровня, уменьшает сопротивление у сосудов, делает стенки артерий эластичней, стабилизирует работу сердечной мышцы, уменьшает гипертрофию левого желудочка, значительно снижает нагрузку, оказываемую на мышцу сердца.
  • Индапамид. Выводит излишки жидкости через почки, оказывает диуретическое и сосудосуживающее воздействие.

Передозировка

Гипертофорт купить в аптеке нельзя, он не реализуется через аптечную сеть. Заказать его можно только на официальном сайте производителя. Стоимость его составит:

  • 990 р. – Россия;
  • 290 тыс. белорусских рублей – Беларусь;
  • 399 грн – Украина
  • 5390 тнг – Казахстан.

Не рекомендуется приобретать Gipertofort, если его предлагают значительно дешевле: почти 100% гарантия, что вместо уникального средства предлагается дешевая подделка.

Как сообщается в инструкции по применению Гипертофорта, его действие зависит от концентрации составляющих компонентов в организме. Накопление происходит постепенно и только после этого проявляется лечебный эффект. При этом расслабляющее действие пустырника и боярышника ощущается уже с первых приёмов, одновременно исчезает нервозность. Но понижение артериального давления произойдёт только через некоторое время.

Регулярное применение лекарственного напитка способствует нормализации давления, предупреждает развитие атеросклероза, понижает уровень холестерина и укрепляет нервную систему.

Препарат нужно принимать 30 дней, после чего делают перерыв в 10 дней. При необходимости терапевтический курс можно повторить, но только по рекомендации лечащего врача.

Случаи передозировки не отмечены.

Положительной стороной препарата есть то, что его необходимо принимать один раз в сутки. Это удобно для людей престарелого возраста, которые часто страдают забывчивостью. Оптимальным временем для приема лекарства является утро. 1 таблетку нужно проглотить (не разжевывать, не делить на два приема) до еды, запить большим количеством жидкости.

Важно помнить, что нельзя принимать препарат без рекомендаций врача. При превышении дозировки этого мощного лекарства возможны тяжелые последствия и даже смертельный исход. Самостоятельное назначение Нолипрела может вызвать следующие негативные явления:

  • снижение АД;
  • нарушение водно-солевого баланса;
  • мышечные судороги;
  • головокружение;
  • тошноту;
  • сонливость;
  • обморочное состояние;
  • рвотный рефлекс;
  • потовыделение;
  • снижение уровня электролитов плазмы крови.

При возникновении одного из перечисленных симптомов нужно незамедлительно вызвать неотложную помощь и совершить следующие шаги:

  • промыть желудок;
  • вывести токсины из организма, приняв активированный уголь;
  • восстановить водно-электролитный баланс;
  • лечь на ровной плоскости, положив ноги на подушку.

Особые условия

Терапия медикаментом может вызвать резкий спад артериального давления, на начальном этапе, особенно после первой таблетки и на протяжении первых 14 суток лечения. Перед использованием препарата нужно детально изучить инструкцию, так как у этого медикамента есть особые указания, которые необходимо строго соблюдать:

  • чтобы избежать проявления побочных эффектов, препарат нужно принимать в минимальных дозах, строго следую предписанию врача;
  • при необходимости хирургического вмешательства хирурга нужно предупредить о приеме лекарства;
  • пациентам преклонного возраста перед началом использования таблеток нужно проверить калиевый уровень в крови и провести оценку функции почек; чтобы не было резкого снижения артериального давления, дозу препарата уменьшают.
  • назначается лекарство Нолипрел Форте и его замена на более дешевые аналоги лечащим врачом;
  • людям с почечной недостаточностью средней тяжести дозу Нолипрела нужно скорректировать, при обостренной форме и стенозе почечных артерий препарат противопоказан;
  • запрещено употреблять алкоголь в период приема лекарства;
  • средство используется продолжительный период времени, нужен обязательный контроль за показателями функционирования красного костного мозга, печени, почек;
  • лекарство снижает концентрацию и внимательность, поэтому на время приема таблеток следует отказаться от управления автомобилем.

При приёме данного препарата некоторые пациенты могут быстро ощутить сонливость, расслабление и замедление реакций. Это нужно учитывать людям, которым важно быть в тонусе и сохранять скорость реакций, например, при занятиях опасными видами деятельности.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В состав добавки входят уникальные растительные компоненты, которые уже много лет используются в медицине. Приём этого напитка приводит к устранению гипертонических атак, головной боли, нервозности и уровня холестерина, понижению артериального давления. В результате нормализуется деятельность сердечно-сосудистой системы, предупреждается развитие атеросклероза.

В целом, действие этого средства обуславливают входящие в его состав экстракты растений и активных компонентов.

Трава пустырника широко применяется в качестве успокоительного средства, сокращающего частоту сердцебиения и уровень давления.

Плоды боярышника способствуют расширению сосудов, снижению артериального давления, нормализуют кровообращение и ЧСС.

Тауриновая аминокислота является составляющей различных активных добавок, которые назначают пациентам при нарушениях сердечно-сосудистой системы или гипертонии.

Фибрегам – это пищевые волокна, которые растворяются в ЖКТ. Их получают из смолы акации. Действие этих веществ схоже с сорбентами, например, Активированным углём. При помощи пищевых волокон из организма выводятся токсины, холестерин и вредные химические соединения.

Магний – это известный химический элемент, который помогает в восстановлении полноценного обмена холестерина, предупреждая его накопление на сосудистых стенках. При этом магний оказывает непосредственное действие на стенки сосудов, снижая тонус и способствуя понижению артериального давления.

Пиридоксин или витамин В6 способен укрепить организм, что обеспечивает устойчивость к нежелательному влиянию и стрессам. Благодаря этому компоненту происходит насыщение мозга кислородом и нормализуется уровень холестерина в составе крови.

При беременности

Применение препарата Нолипрел от давления категорически запрещено во время вынашивания ребенка и вскармливания грудью. При планировании или наступлении беременности нужно немедленно прекратить гипотензивную терапию. Активные вещества Нолипрела могут отрицательно сказаться на развитии плода, вызывая:

  • почечную недостаточность;
  • уменьшение объема околоплодных вод;
  • снижение почечной функциональности у малыша;
  • задержку в развитии плода связанную с фетотоксичностью;
  • замедление формирования костей черепа ребенка;
  • артериальную гипертензию.

В период грудного вскармливания прием Нолипрела следует отменить. Компоненты лекарства снижают количество материнского молока и подавляют лактацию. Помимо этого, Нолипрел может негативно отразится на здоровье малыша, вызвав желтуху или гипокалиемию. Если препарат важен для здоровья матери и его нечем заменить, малыша необходимо временно перевести на искусственное питание.

Противопоказания

Препарат имеет хорошую общую переносимость, однако врачи не рекомендуют принимать его в случае:

  • планировании или наступления беременности (особенно ІІ и ІІІ триместр);
  • лактации;
  • аллергических проявлениях (отек Квинке);
  • алкоголизме;
  • личной непереносимости или повышенной чувствительности к составляющим препарата;
  • печеночной недостаточности, отеке печени, циррозе;
  • гипокалиемии;
  • почечных заболеваниях;
  • тяжелой формы сердечной недостаточности;
  • резких скачках давления.

Основным противопоказанием к применению Гипертофорта является индивидуальная непереносимость его компонентов.

Побочные действия

Обычно при лечении данным препаратом побочных эффектов не возникает. Но не следует исключать развития реакций непереносимости в виде аллергических проявлений.

Прием лекарства может быть причиной проявления ряда побочных реакций:

  • Нарушения в пищеварительной системы. Часто бывают запоры, рвоты, болевые ощущения в животе, сухость во рту, тошнота, снижение аппетита, диарея. Иногда отмечается отек кишечника или холестатическая желтуха. В редких случаях возникает панкреатит.
  • Со стороны органов дыхания. Может появиться и присутствовать до окончания приема Нолипрела сухой кашель, одышка. Редко возникает бронхоспазм, отек гортани, ринит.
  • Проблемы, касающиеся сердца и сосудов. Иногда возникает ортостатическая гипотензия. В редких случаях появляются нарушения сердечного ритма (аритмия), инфаркт, стенокардия.
  • На поверхности кожного покрова наблюдается сыпь, зуд. Иногда бывает крапивница, эритема, отечность конечностей, лица.
  • Нарушения нервной системы. Отмечаются частые головные боли, анорексия, быстрая усталость, мигрени, астения, потеря вкусовых качеств, головокружение. В редких случаях возможен звон в ушах, плохой сон, снижение аппетита, спутанность сознания.
  • Появляются спазмы мышц.
  • У мужчин случаются проблемы с потенцией.
  • При приеме лекарства с другими диуретическими препаратами иногда увеличивается уровень концентрации креатинина в крови.
  • Может отмечаться нарушение зрения.
  • В кровеносной системе бывают такие явления, как: лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз.

Лекарственное взаимодействие

Врачи с осторожностью назначают Нолипрел в сочетании с:

  • Трициклическими антидепрессантами и нейролептиками. Комбинирование этих препаратов с Нолипрелом может привести к резкому спаду давления в артериях, головокружению.
  • Тетракозактидами и кортикостероидами. Они препятствуют выведению жидкости из организма, этим понижают эффективность действия Нолипрела.
  • Баклофеном. Он усиливает действие Нолипрела. При использовании обоих препаратов врач должен скорректировать дозу Нолипрела, следить за показателями артериального давления и работоспособностью почек.
  • Нестероидными противовоспалительными медикаментами. Они способны угнетать диуретические и антигипертензивные свойства.
  • Сердечными гликозидами. При снижении концентрации калия усиливается токсичность гликозидов и развивается аритмия.

Специалисты не назначают Нолипрел с:

  • Препаратами лития. Возникает вероятность образования повышенной токсичности в организме.
  • Тиазидными (мочегонными) диуретиками. Может начаться интоксикация в организме.

Препарат не вступает в лекарственное взаимодействие с другими терапевтическими средствами.

Аналоги

Учитывая высокую стоимость Нолирела и обширный перечень противопоказаний, терапию можно заменить другими аналогами. Решение о подборе определенного средства для снижения давления должно приниматься врачом. Удачная комбинация индапамида и периндоприла активно применяется в таких лекарствах:

  • Ко-Перинева;
  • Периндоприл-Индапамид Рихтер;
  • Периндапам;
  • Ко-Парнавел;
  • Периндид;
  • Нолипрел А;
  • Индапамид Периндоприл-Тева;
  • Эгипрес;
  • Ирузид;
  • Экватор;
  • Дальнева.

Системные аналоги этого препарата не существуют. Но при необходимости можно воспользоваться компонентами, входящими в его состав, например, препаратами Пустырника или плодов боярышника.

Ссылка на основную публикацию