Норбактин – инструкция по применению: состав и действие препарата, цена и аналоги, отзывы об эффекте

НОРБАКТИН

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав

Норбактин – противомикробный лекарственный препарат широкого спектра действия. В состав препарата входит активный компонент – норфлоксацин – лекарственное вещество группы фторхинолонов, обладающее выраженным бактерицидным эффектом в отношении аэробных бактерий. Механизм действия препарата основан на его способности ингибировать ДНК-гиразу бактерий.
Препарат активен в отношении некоторых грамположительных аэробных микроорганизмов, в том числе Staphylococcus aureus, Staphylococcus agalactiae, Staphylococcus saprophyticus и Staphylococcus epidermidis.
Препарат эффективен при инфекциях вызванных грамотрицательными аэробными бактериями, в том числе Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Providencia spp., Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia spp., Klebsiella spp. Кроме того, к действию препарата чувствительны Vibrio spp., Campylobacter spp., Aeromonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, а также штаммы Proteus mirabilis и Proteus vulgaris.
Бактерицидное действие препарата распространяется на штаммы, резистентные к большинству антибиотиков.
К действию препарата нечувствительны анаэробные бактерии, грибы, вирусы, простейшие, а также хламидии, микобактерии, бледная спирохета и микоплазмы.
После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. При приеме препарата во время приема пищи отмечается замедление абсорбции активного вещества. Максимальная плазменная концентрация препарата достигается в течение 1-2 часов после перорального применения. Для препарата характерна низкая степень связи с белками плазмы (около 14%). Отмечаются высокие концентрации норфлоксацина в тканях органов мочеполовой системы, а также моче и желчи.
Выводится препарат в неизменном виде почками и кишечником. Период полувыведения препарата достигает 4 часов.
У пациентов с нарушением функции почек замедляется выведение препарата и увеличивается период полувыведения.

Показания к применению

Препарат Норбактин применяют для терапии пациентов, страдающих инфекционными заболеваниями, вызванными микроорганизмами, чувствительными к действию норфлоксацина, в том числе:
Инфекционные заболевания органов мочевыводящей системы.
Инфекционные заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
Препарат также применяется для терапии пациентов с неосложненной гонококковой инфекцией.
Препарат может быть назначен для профилактики диареи путешественников.

Способ применения

Длительность курса лечения обычно составляет от 5 до 7 дней.
Взрослым для профилактики диареи путешественников обычно назначают по 1 таблетке препарата 1 раз в день. Максимальная длительность профилактического курса приема препарата составляет 21 день.
Пациентам, страдающим нарушением функции почек с клиренсом креатинина менее 30мл/мин, обычно назначают по 1 таблетке препарата 1 раз в сутки.

Побочные действия

Препарат Норбактин обычно хорошо переносится пациентами. В некоторых случаях в период терапии препаратом у пациентов отмечалось развитие тошноты, рвоты, боли в эпигастральной области, анорексии, светочувствительности и кожных аллергических реакций.
Сообщалось о единичных случаях развития головной боли, головокружения, нарушения режима сна и бодрствования, а также нарушений биохимических и гематологических показателей.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, а также лекарственным средствам группы фторхинолонов.
Препарат Норбактин противопоказан пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, страдающих выраженной почечной недостаточностью с клиренсом креатинина менее 10мл/мин, для терапии женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей в возрасте младше 16 лет в связи с отсутствием достоверных данных о безопасности и эффективности применения препарата у данных категорий пациентов.
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, страдающим миастенией, нарушением функции почек, печеночной недостаточностью, эпилепсией и другими расстройствами центральной нервной системы.

Беременность

Противопоказано применение препарата Норбактин в период беременности.
В случае необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Норбактин при сочетанном применении увеличивает плазменные концентрации теофиллина и циклоспорина.
При применении препарата одновременно с варфарином следует регулярно проводить контроль показателей коагуляции.
При сочетанном применении препарата с пробенецидом отмечается увеличение периода полувыведения норфлоксацина.
Нитрофурантоин при одновременном применении снижает эффективность норфлоксацина.

Передозировка

При передозировке препарата Норбактин у пациентов отмечается усиление выраженности побочных эффектов.
Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии.
При тяжелой передозировке для снижения уровня норфлоксацина в плазме крови проводят гемодиализ или перитонеальный диализ.

Условия хранения

Препарат Норбактин рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.

Форма выпуска

Норбактин – таблетки, покрытые оболочкой, по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 10 контурных ячейковых упаковок в картонной коробке.

Состав

1 таблетка Норбактин, покрытая оболочкой, содержит: норфлоксацина – 400мг;
Вспомогательные вещества.

Норбактин

Состав

Основное действующее вещество препарата – норфлоксацин.

Вспомогательные компоненты Норбактина следующие: МКЦ, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, тальк очищенный, кроскармеллоза натрия, кукурузный крахмал, магния стеарат.

Оболочка содержит следующие вещества: гипромеллоза, очищенный тальк, очищенная вода, макрогол 400, титана диоксид.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках.

Фармакологическое действие

Антибактериальное средство. Имеет широкий спектр действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Попадая в организм, лекарственное средство влияет на бактериальный фермент ДНК-гиразу. Оно дестабилизирует цепь ДНК, что и приводит к гибели бактерий. Бактерицидный эффект наступает довольно быстро. Развитие плазмидоопосредованной резистентности минимально.

Препарат влияет на большинство аэробных грамотрицательных микроорганизмов, а также на некоторые грамположительные. Это сильнодействующее антисинегнойнное средство.

Лекарство хорошо всасывается из ЖКТ. Однако не следует принимать его во время еды, так как это снижает его эффективность. Для лучшего усваивания его нужно употреблять натощак.

Максимальная концентрация препарата – через 1-2 часа после приема. Степень связывания с белками – 14%. Широко распределяется в тканях, но не проникает в кости и центральную нервную систему. Биодоступность – около 40%, период полувыведения – 3,5-6,5 часа, но высокие концентрации содержатся в тканях и дольше.

Препарат частично перерабатывается в печени. В некотором количестве выводится с желчью, но в основном с мочой и калом.

Показания к применению Норбактина

Показания к применению Норбактина также предусматривают его использование больными с гранулоцитопенией и диареей путешественников в качестве профилактического средства.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать тем, у кого наблюдается повышенная чувствительность к его компонентам, а также пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и беременным.

Побочные действия

Норбактин, как правило, хорошо переносится. Возможны расстройства ЖКТ, а также со стороны ЦНС в виде сонливости и появления головной боли. Очень редко возникают аллергические реакции.

Инструкция по применению Норбактина

Если пациенту назначили Норбактин, инструкция по применению предусматривает различные дозировки, которые зависят, от чего таблетки используются. По 400 мг средства 2 раза в сутки принимают при:

• инфекциях мочевыводящих путей – в течение 7-10 суток;
• повторяющихся или хронических инфекциях мочевого тракта с обострениями – в течение месяца, а затем, если это нужно, применяют по 400 мг в день до 12 недель;
• химиопрофилактике до и после урологических операций;
• кишечных инфекциях – в течение 5 дней;
• остром неосложненном цистите – в течение 3 дней.

400 мг один раз в день назначают, если показания к применению Норбактина следующие:

• профилактика диареи путешественников;
• почечная недостаточность.

При острой неосложненной гонококковой инфекции инструкция по применению Норбактина предусматривает прием 800 мг однократно.

Передозировка

При передозировке препарата возможно головокружение, рвота, холодный пот, тошнота, сонливость, а также одутловатое выражение лица без изменений основных гемодинамических показателей.

В качестве лечения назначают промывание желудка и адекватную гидратационную терапию с форсированным диурезом. Кроме того, необходимо обследование и содержание в стационаре под наблюдением специалистов в течение нескольких дней.

Взаимодействие

Усваивание Норбактина затрудняет употребление антацидов, которые содержат алюминий и магний, а также препаратов с железом, сукральфатом и цинком. Между их применением должен быть перерыв не менее 4 часов.

Кроме того, данное средство уменьшает клиренс теофиллина и эффект нитрофуранов, а также повышает содержание непрямых антикоагулянтов и циклоспорина в сыворотке крови.

Препарат надо с осторожностью принимать совместно со средствами, уменьшающими судорожный порог, иначе это может вызвать эпилептиформные припадки.

Одновременный прием Норбактина и средств, снижающих артериальной давление, может вызвать его резкое снижение. Так что частоту сердечных сокращений и показания ЭКГ надо четко контролировать.

Условия продажи

Средство отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Препарат нужно хранить в сухом месте при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

Норбактин следует хранить не больше трех лет.

Норбактин – официальная инструкция по применению

Регистрационный номер: П N002845

Торговое название: Норбактин

Международное непатентованное название: норфлоксацин

Лекарственная форма: таблетки покрытые пленочной оболочкой.

Состав:

Каждая покрытая пленочной оболочкой таблетка содержит:
Активное вещество: норфлоксацин – 400 мг.
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза 147,78 мг, кроскармеллоза натрия 25,00 мг, натрия лаурилсульфат 6,35 мг, крахмал кукурузный 25,00 мг, кремния диоксид коллоидный 8,00 мг, магния стеарат 7,40 мг, тальк очищенный 7,35 мг.
Пленочная оболочка: гипромеллоза 7,78 мг, макрогол – 400 1,82 мг, тальк очищенный 2,07 мг, титана диоксид 3,34 мг, вода очищенная.*
*- теряется в процессе производства.

Описание:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, овальной формы со скошенными краями, белого до почти белого цвета с выгравированным в выдавленном четырехугольнике «NBT 400» на одной стороне и риской на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа: противомикробное средство – фторхинолон.

Код ATX: [J01MA06]

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика
Противомикробное средство из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие, ингибируя бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую суперспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия. Чувствительны in vivo: грамположительные аэробы – Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae;
Грамотрицательные аэробы – Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Neisserria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.
Чувствительны in vitro: грамотрицательные аэробы – Citrobacter diversus, Edwardsiella tarda, Enterobacter agglomerans, Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca, Morganella morganii, Providencia alcalifacients, Providencia stuartii, Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas stutzeri; прочее – Ureaplasma urealyticum.
Неактивен в отношении облигатных анаэробов.

Фармакокинетика
Абсорбция при приеме внутрь – 20-40 %, пища снижает. Средняя максимальная концентрация (С_mах) при приеме 200 мг, 400 мг, и 800 мг – 0,8 мг/мл, 1,5 мг/мл, 2,4 мг/мл соответственно. Время достижения максимальной концентрации (Т_смаx) в плазме – 1 ч. Эффективный период полувыведения из плазмы (Т_1/2) – 3-4 ч. Связь с белками плазмы – 10-15 %. У пожилых выведение замедлено (вследствие возрастного снижения функции почек), после приема внутрь 400 мг средняя концентрация в моче (AUC) – 6,97-12,63 мг*ч/мл и С_mах – 1,25-2.79 мкг/мл (у молодых 6.4 мг*ч/мл и 1,5 мкг/мл соответственно), Т_1/2 – 4 ч. При хронической почечной недостаточности (ХПН) (клиренс креатинина менее 30 мл/мин/1.73 кв. м) Т_1/2 удлиняется до 6,5 ч. Хорошо распределяется в организме (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, материнское молоко). Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плаценту. В незначительной степени метаболизируется в печени. Выводится почками (почечный клиренс – 275 мл/мин.), путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. В течение 24 ч с момента приема 26-32 % дозы выводится почками в неизмененном виде, 5-8 % – в виде метаболитов. В последующем почками выводится 1 % принятой дозы. С желчью выделяется около 30 % принятой дозы. У пожилых людей почками выводится 22 % норфлоксацина (почечный клиренс – 154 мл/мин.)
Через 2-3 часа после приема 400 мг внутрь концентрация в моче превышает 200 мкг/мл, в течение 12 ч. она поддерживается выше 30 мкг/мл. При pH 7,5 растворимость норфлоксацина снижается.

Показания к применению:

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами, в т.ч.: инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит); инфекции половых органов (простатит, цервицит, эндометрит); неосложненная гонорея; инфекции желудочно-кишечного тракта (сальмонеллез, шигеллез); профилактика инфекций у больных с гранулоцитопенией; диарея путешественников.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к норфлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов, беременность, тендинит, период лактации, детский и подростковый возраст (до 18 лет), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

С осторожностью:

Эпилепсия, судорожный синдром, почечная/печеночная недостаточности, миастения gravis, органические заболевания центральной нервной системы (ЦНС), печеночная порфирия, сахарный диабет, синдром врожденного удлинения интервала Q-T, заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), электролитный дисбаланс (например, при гипокалиемии, гипомагниемии), пожилой возраст, психозы и другие психические нарушения в анамнезе; одновременный прием лекарственных средств (ЛС), удлиняющих интервал Q-T (антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, производные имидазола, некоторые антигистаминные, в т.ч. астемизол, терфенадин, эбастин), для общей анестезии из группы барбитуратов, ЛС, снижающих артериальное давление.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Способ применения и дозы:

Препарат принимают внутрь натощак (не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после еды) и запивают достаточным количеством жидкости.
При неосложненном цистите назначают по 400 мг 2 раза в день в течение 3-7 дней.
При инфекциях мочевыводящих путей – по 400 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней.
При хронических рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей – по 400 мг 2 раза в день до 12 недель. Для профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей – по 200 мг/сут.
При остром гонококковом уретрите, фарингите, проктите, цервиците – назначают 800 мг однократно.
При брюшном тифе – по 400 мг 3 раза в день в течение 14 дней.
Для профилактики сепсиса у больных с гранулоцитопенией – по 400 мг 2 раза в день в течение 8 недель.
Для профилактики бактериальных гастроэнтеритов – по 400 мг в день.
Для профилактики диареи путешественников – по 400 мг в день за 1 день до отъезда и в течение всего периода пути (не более 21 дня).
Для профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей – по 200 мг в день.
У пациентов с нарушениями функции почек при клиренсе креатинина (КК) более 20 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется. При КК ниже 20 мл/мин (или концентрации сывороточного креатинина более 5 мг/100 мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают 1/2 терапевтической дозы 2 раза в сутки или полную дозу 1 раз в сутки.

Побочное действие:

• со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, абдоминальные боли, боль в прямой кишке или анусе, запор, диспепсия, метеоризм, сухость слизистой оболочки полости рта, неоформленный стул, изъязвление слизистой оболочки полости рта, зуд ануса, спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, диарея, изжога, псевдомембранозный колит (при длительном применении), стоматит, дисфагия.
• со стороны эндокринной системы: панкреатит, гипогликемия.
• со стороны печени и желчевыводящих путей: гепатит, желтуха (включая холестатическую желтуху), повышение активности «печеночных» трансаминаз, печеночная недостаточность (в т. ч. с летальным исходом), некроз печени.
• со стороны почек и мочевыводящих путей: почечная недостаточность, кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, кандидурия, цилиндрурия, гематурия, почечная колика, протеинурия.
• со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, эозинофилия, снижение гематокрита и гемоглобина, нейтропения, тромбоцитопения, удлинение протромбинового времени (ПВ), гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы, агранулоцитоз.
• аллергические реакции: анафилаксия, ангионевротический отек, диспноэ, интерстициальный нефрит, артралгия, васкулит, одышка, миалгия.
• со стороны иммунной системы: артрит.
• со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: тендинит, разрывы сухожилий, миалгия, обострение миастении gravis, бурсит, отечность кистей и стоп.
• со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморок, бессонница, галлюцинации, депрессия, тревога / нервозность, спутанность сознания, раздражительность, эйфория, нистагм, дезориентация, звон в ушах, полиневропатия, синдром Гийена-Барре, парестезия, психотические реакции, конвульсии, судороги, тремор, миоклонус, периферическая нейропатия, атаксия, гипестезия, покалывание в пальцах рук, сонливость, нарушение сна.
• со стороны сердечно-осудистой системы: тахикардия, аритмии, постуральная гипотензия, снижение артериального давления, инфаркт миокарда, ощущение сердцебиения, удлинение интервала Q-T, желудочковая аритмия, тахикардия типа «пируэт».
• со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), фоточувствительность, эксфолиативный дерматит, полиморфная эритема, сыпь, токсический эпидермальный некролиз.
• со стороны органов чувств: дисгевзия, расстройства зрения, нечеткость зрительного восприятия, снижение слуха, шум в ушах, диплопия, повышенное отделение слезной жидкости (эпифора).
• со стороны лабораторных показателей: гипергликемия, гиперхолестеринемия, гиперкалиемия, гипертриглицеридемия, повышение концентрации мочевины в крови, повышение активности креатининфосфокиназы.
• Прочее: кандидоз влагалища, гипергидроз, астения, боль в спине, лихорадка, озноб, боль в груди, дисменорея, отеки.

Если любые, указанные в инструкции побочные эффекты усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции – сообщите об этом врачу.

Передозировка:

Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, сонливость, “холодный” пот, одутловатое лицо без изменений основных гемодинамических показателей.
Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Одновременный прием антацидов, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфат, а также поливитаминов снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их назначением должен быть не менее 4 ч.). Снижает клиренс теофиллина на 25 %, поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.
Норфлоксацин снижает печеночный метаболизм, ингибируя изофермент CY1A2, что может привести к повышению концентрации его субстратов в крови (в т.ч. кофеина, клозапина, ропинирола, такрина, теофиллина, тизанидина).
Диданозин не должен вводиться параллельно с любым фторхинолоном, поскольку параллельное использование диданозина может уменьшать всасывание фторхинолонов. Параллельное использование пробенецида снижает почечную тубулярную секрецию фторхинолонов, приводя к снижению уринарной экскреции фторхинолонов, пролонгирует полупериод элиминации и увеличивает риск токсичности.
Одновременный прием норфлоксацина с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью снижать артериальное давление (АД), может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратсодержащих, анестезирующих средств, следует контролировать частоту сердечных сокращений, АД, показатели электрокардиограммы (ЭКГ).
Фторхинолоны в сочетании с фенбуфеном могут приводить к конвульсиям, поэтому необходимо избегать совместного приема хинолонов и фенбуфена.
Совместное использование варфарина с норфлоксацином увеличивает антикоагулянтный эффект варфарина, увеличивая вероятность возникновения кровотечения.
Одновременное применение с препаратами, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.
Повышает концентрацию непрямых антикоагулянтов, циклоспорина (взаимно) в сыворотке крови.
Снижает эффект нитрофуранов.

Применение во время беременности и в период лактации:

Препарат противопоказан при беременности и лактации.

Особые указания:

При необходимости назначения норфлоксацина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В период лечения препаратом больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).
Во время терапии норфлоксацином возможно увеличение протромбинового индекса.
При проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови.
Во время лечения норфлоксацином следует избегать воздействия прямого солнечного света.
Норфлоксацин, как и другие фторхинолоны, может вызывать тендинит и разрыв сухожилий. Факторы риска: возраст старше 60 лет, прием глюкокортикостероидов (ГКС), трансплантация почки, сердца или легкого, повышенная физическая активность, хроническая почечная недостаточность (ХПН), поражение сухожилий в анамнезе, (в т.ч. ревматоидный артрит). Данные явления могут возникать и через несколько месяцев после завершения приема препарата.
При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита рекомендуется отменить препарат и обратиться к врачу.
Норфлоксацин может снижать порог судорожной готовности и вызывать судороги; фторхинолоны могут также стимулировать ЦНС, вызывая тремор, токсические психозы, беспокойство, спутанность сознания и галлюцинации, повышение внутричерепного давления.
Норфлоксацин может приводить к развитию псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile. В этом случае необходимо отменить препарат и назначить соответствующее лечение (применение ванкомицина внутрь или метронидазола).
Препарат не эффективен при сифилисе.
Норфлоксацин может вызывать периферическую нейропатию (парестезии, гипестезии, дизестезии, мышечную слабость). При первых признаках нейропатии (боль, покалывание, онемение или слабость в конечностях, нарушение прочих видов чувствительности) во избежание необратимых изменений препарат следует отменить.
Во избежание образования кристаллов норфлоксацина в почках не следует превышать рекомендованных доз, необходимо запивать таблетки достаточным количеством жидкости. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами:
В связи с возможным возникновением головокружения, пациентам, принимающим норфлоксацин, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска:

Таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из алюминиевой фольги или ПВХ/алюминиевой фольги; по 1, 2 или 3 контурной ячейковой упаковке (блистер) в картонной пачке с инструкцией по применению.

Условия хранения:

В сухом месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

4 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска:

Владелец регистрационного удостоверения:

Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд.,
Сан Хауз, Плот № 201 Б/1, Вестерн Экспресс Хайвэй, Горегаон (Ист), Мумбаи – 400063, Махараштра, Индия
Sun Pharmaceutical Industries Ltd.,
Sun House, Plot № 201 B/1, Western Express Highway, Goregaon (East), Mumbai – 400063, Maharashtra, India.

Производитель:

Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд.,
В-2, Мадкай Индастриал Эстейт, Мадкай, Понда – Гоа, 403 404, Индия
Sun Pharmaceutical Industries Ltd.,
B-2, Madkai Industrial Estate, Madkai, Ponda – Goa, 403 404, India

Претензии потребителей направлять в представительство компании Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд. по адресу:
129223, г. Москва, пр. Мира, ВВЦ, Деловой Центр «Технопарк», строение 537/4, офис 45-48.

Состав и фармакологическое действие препарата Норбактин

Среди лекарств, используемых при лечении урологических заболеваний, можно назвать препарат Норбактин.

При грамотном его применении лекарство демонстрирует высокие результаты.

Но пользоваться им нужно только при наличии необходимости и отсутствии противопоказаний.

Чтобы учесть эти характеристики, следует изучить инструкцию к средству.

Состав и фармакологическое действие

Норбактин принадлежит к числу антибактериальных средств. Он характеризуется широким спектром действия, поскольку способен влиять на разные виды бактерий. Главным компонентом, входящим в его состав, является вещество норфлоксацин.

Действие препарат обусловлено именно его свойствами. Норфлоксацин разрушает ДНК болезнетворных микроорганизмов, провоцируя их гибель, за счет чего болезнь отступает.

Помимо норфлоксацина в составе лекарства находятся такие компоненты, как:

• тальк;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• лаурилсульфат натрия;
• натрия кроскармеллоза;
• крахмал;
• коллоидный диоксид кремния;
• стереат магния;
• диоксид титана;
• гипромеллоза;
• макрогол;
• вода.

Усвоение активного компонента происходит в ЖКТ. При приеме натощак максимального действия препарат достигает спустя 2 часа.

Норфлоксацин распределяется между клетками тканей, но не внедряется в структуру костей и не оказывает влияния на ЦНС. Это вещество почти не вступает в связи с белками крови. В процессе его выведения участвуют почки и печень.

Форма выпуска

Выпуск Норбактина производится в виде таблеток в пленочной оболочке. В каждой из них находится 400 мг действующего компонента. Таблетки помещаются в контурные блистеры по 10 шт. Упаковка может содержать от 1 до 10 блистеров.

Показания к применению

Этот препарат широко применяется для лечения инфекционных заболеваний мочеполовой системы. К ним относятся:

Иногда Норбактин назначают при нарушениях в работе ЖКТ, вызванных инфекциями, например, при сальмонеллезе и шигеллезе.

Противопоказания к использованию

При использовании Норбактина необходимо учитывать противопоказания, поскольку из-за них состояние пациента может ухудшиться. Не следует принимать эти таблетки при таких обстоятельствах, как:

• наличие тяжелой почечной недостаточности;
• беременность;
• повышенная восприимчивость к составу;
• возраст менее 15 лет;
• естественное вскармливание.

Самостоятельно убедиться в отсутствии противопоказаний не всегда удается, поэтому очень важно обращаться к специалисту.

Вместе с алкоголем

Употребление алкоголя в период лечения с помощью Норбактина нежелательно. Реакция организма на такие действия может оказаться непредсказуемой, кроме этого, из-за спиртного действие лекарства может снизиться.

Дозы и курс терапии

Чтобы лечение с помощью Норбактина оказалось эффективным, необходимо соблюдать инструкцию по его применению. Лучше всего узнать о графике приема и дозировках лекарства от врача, поскольку это определяется индивидуально.

Таблетки следует принимать внутрь, запивая водой. Предпочтительнее делать это до еды – так ускоряется усвоение лекарственных компонентов. Измельчать таблетки не обязательно. В среднем для лечения острых инфекционных заболеваний используется дозировка 400 мг дважды в день.

Длительность терапии может занимать от 3 до 10 суток. При хронических патологиях лечение может длиться несколько месяцев с приемом 400 мг Норбактина в день. Аналогично принимают этот препарат в профилактических целях.

При беременности и лактации

Норфлоксацин может негативно отразиться на развитии плода, поэтому его использование во время беременности запрещается. Грудное кормление при употреблении Норбактина следует прекратить, поскольку из-за него могут возникнуть проблемы со здоровьем ребенка.

Для детей

Точных сведений о влиянии этого препарата на детский организм нет. В ходе отдельных исследований было установлено, что норфлоксацин может вызвать патологии в развитии ребенка. Поэтому детям и подросткам до 15 лет данное средство противопоказано.

Опасность передозировки

Прием слишком большой дозы препарата может привести к ухудшению самочувствия. В этом случае появляются такие симптомы, как:

• приступы тошноты;
• головокружение;
• сонливость;
• боли в желудке.

Устранить неблагоприятное воздействие можно с помощью промывания желудка и гидратационной терапии, которую следует проводить под контролем специалистов. Иногда для этого требуется помещение больного в стационар.

Взаимодействие с другими препаратами

Норбактин может сказываться на действии некоторых препаратов, поэтому при его назначении врач должен выяснить, какими лекарствами пользуется пациент. Основные рекомендации заключаются в следующем:

1. При сочетании Норбактина с гипотензивными препаратами может резко снизиться давление, поэтому нужно корректировать дозировку. Также следует наблюдать за количеством сердечных сокращений.
2. Антациды, содержащие магний и алюминий, могут замедлить усвоение норфлоксацина. Между их приемом рекомендуется выдерживать паузу не менее 4 часов.
3. Также пауза необходима между употреблением Норбактина и препаратов, в составе которых есть цинк или железо.
4. Рассматриваемое средство может усилить действие циклоспорина и антикоагулянтов.

Пациент не должен скрывать от врача, что использует те или иные лекарства, чтобы не навредить себе и своему здоровью.

Побочные эффекты

В отзывах о препарате и инструкции к нему упоминаются следующие побочные эффекты:

• головная боль;
• сонливость;
• проблемы с ЖКТ;
• аллергические реакции.

При правильном приеме лекарства и соблюдении рекомендаций негативные явления возникают очень редко. Но их обнаружение – повод для обращения к врачу.

Условия и срок хранения

На лечебные свойства препарата могут повлиять многие обстоятельства, в том числе и условия, в которых он хранится. При несоблюдении этих условий Норбактин может утратить свои полезные характеристики, а иногда становится вредным и опасным для организма. Поэтому необходимо знать, как следует хранить это лекарство.

Оптимальным для его хранения является сухое нежаркое место. Желательно не допускать, чтобы на упаковку попадали прямые солнечные лучи, также нельзя подвергать средство воздействию влаги – из-за этого оно теряет свою консистенцию.

При соблюдении этих условий срок пригодности лекарства составляет 3 года. После его истечения средство нужно выбросить. Применять препарат с сошедшим сроком годности запрещается.

Аналогичные средства

Иногда возникает необходимость в поиске средств, которыми можно заменить Норбактин.

Это делается при наличии противопоказаний у пациента или при выраженных побочных эффектах, из-за которых больному трудно вести обычный образ жизни. В числе аналогов можно назвать следующие:

У этих препаратов тоже есть противопоказания и побочные эффекты, которые необходимо учитывать. Поэтому не следует заменять одно средство на другое без консультации со специалистом.

Средняя цена в аптеках

Стоимость лекарства – очень важный аспект, на который ориентируются многие пациенты. Норбактин относится к числу дешевых лекарств. Его средняя цена колеблется от 80 до 120 руб. Различия зависят от региона его реализации и типа аптеки.

Приобрести этот препарат можно в любой коммерческой или государственной аптеке.

Отзывы врачей

Об эффективности любого препарата можно узнать у врача. Также можно изучить их отзывы, которые можно найти в интернете.

Препарат Норбактин является эффективным и недорогим средством, с помощью которого можно устранить различные инфекционные заболевания. Я часто назначаю его больным при цистите, пиелонефрите, уретрите и пр. Пациенты оценивают это средство очень высоко, особенно те, кому нужны недорогие лекарства. Побочные эффекты из-за этих таблеток возникают редко, в основном из-за индивидуальной чувствительности или превышения дозировки.

Марина Дмитриевна

Я не считаю Норбактин эффективным препаратом. Он помогает при несложных заболеваниях, но когда речь идет о патологии в тяжелой форме, лучше пользоваться более сильными средствами. Обычно я использую его в составе комплексного лечения – он усиливает действие других препаратов и помогает закрепить результаты.

Юрий Михайлович

Норбактин – недорогое средство, поэтому ожидать от него высоких результатов не стоит. Оно может помочь при несложных формах цистита и пиелонефрита, но для больных с хроническими заболеваниями лучше подобрать другое лечение. Преимуществом этих таблеток является его хорошая переносимость пациентами – побочные эффекты при его приеме обнаруживаются очень редко.

Елена Павловна

Согласно большинству отзывов, Норбактин – хорошее лекарство, которое подходит для лечения несложных патологий урологического профиля.

Отзывы пациентов

Если специалисты могут представить общую информацию о лекарстве, то об особенностях его действия можно узнать из отзывов тех, кто пользовался препаратом сам.

Норбактин мне посоветовала подруга, которая лечилась им от цистита. У меня возникла та же проблема, а к врачу идти не хотелось. Таблетки недорогие, но помогли. Побочных явлений не замечала.

Ирина, 28 лет

Это средство меня удивило. Оно дешевое, но оказалось очень эффективным. Я долго мучилась из-за цистита, и другие лекарства помогали ненадолго. А после 10 дней использования Норбактина все прошло.

Оксана, 34 года

У меня проблемы с мочевым пузырем еще с юности, поэтому лечить цистит мне приходится примерно раз в год. Я перепробовала много лекарств. Норбактин – не самое плохое из них. Устраняет симптомы, легко переносится, не вызывает побочных эффектов.

Елена, 29 лет

Значительная часть отзывов из интернета о применении этого препарата – положительные. Негативные комментарии оставляют чаще те, кто занимался самолечением.

Норбактин является недорогим антибактериальным средством, которое помогает бороться с заболеваниями мочеполовой системы и органов ЖКТ. Его просто применять, но необходимо учитывать возможные опасности, обусловленные противопоказаниями.

Также нужно знать о риске побочных действий. Лечение Норбактином должен назначить врач, поскольку эффективность этого препарата во многом зависит от правильности его использования.

Норбактин таблетки

При остром цистите необходимо использовать противомикробные средства, которые продуктивно истребляют патогенную флору мочевыводящих путей, ускоряют естественный процесс выздоровления. Одним из таких медикаментов является лекарственный препарат Норбактин, который отличается широким спектром действия в пораженном организме. Приобрести его можно в аптеке, дополнительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Таблетки Норбактин отпускаются без рецепта, но не должны становиться следствием поверхностного самолечения.

Инструкция по применению Норбактина

Этот лекарственный препарат относится к фармакологической группе противомикробных средств-фторхинолонов широкого спектра действия. Норбактин обладает бактерицидными, противовоспалительными свойствами, стремительно подавляет ДНК-гиразу, нарушает процесс суперспирализации ДНК. Медицинский препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, нарушает целостность мембран стафилококков, стрептококков, шигелл, сальмонелл, клебсиеллы. Но его лучше не использовать при повышенной активности энтерококков, устойчивых к норфлоксацину.

Состав и форма выпуска

Медицинский препарат Норбактин выпускается в форме таблеток белого цвета круглой формы с характерной гравировкой, предназначенных для приема перорально полным курсом. Активный компонент – норфлоксацин, является системным антибиотиком-фторхинолоном, характеризуется комплексным воздействием в пораженном организме, разрушающим воздействием в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий, простейших. Важные составляющие химического состава Норбактина представлены ниже:

норфлоксацин (400 мг в 1 таблетке)

коллоидный диоксид кремния

Фармакологические свойства

Норбактин обладает антибактериальным и бактерицидным действием, а после приема разовой дозы активный компонент синтетического происхождения продуктивно всасывается из органов ЖКТ, стремительно проникает в системный кровоток, распространяет свое лечебное действие по всему организму. Медикамент требуется принимать в перерывах между приемами пищи, иначе употребление пищи значительно снижает скорость адсорбции, желаемый результат может так и не наступить.

При пероральном приеме Норбактина степень всасывания активного компонента из органов пищеварения достигает 30 – 40%, при этом показатель связывания с белками плазмы составляет 14%. Процесс метаболизма преобладает традиционно в печени, после чего 30% неактивных метаболитов выводится почками вместе с мочой в неизмеренном виде. При отсутствии противопоказаний и побочных явлений консервативное лечение положено проходить полным курсом.

Норбактин – антибиотик или нет

По химическому составу медицинский препарат является системным антибиотиком широкого спектра действия, который активен в отношении большинства аэробных и анаэробных бактерий, простейших. Антибактериальное действие в организме отличается своей масштабностью, поэтому потенциальные осложнения могут затронуть все важные органы и системы. В инструкции по применению подробно отражены не только врачебные рекомендации, но и все существующие ограничения относительно такого фармакологического назначения.

Показания к применению Норбактина

Медицинский препарат в форме таблеток необходимо принимать полным курсом из 7 – 10 суток в таких клинических картинах, при этом важно учитывать лекарственное взаимодействие, потенциальный риск возникновения побочных явлений:

• «диарея путешественников» (другие проблемы при работе желудка в период акклиматизации);
• гонококковая инфекция неосложненной формы, начальной стадии;
• инфекция половых органов, мочевыводящей системы, например, гонорея;
• инфекции органов ЖКТ, кишечные расстройства;
• профилактика сепсиса при нейропатии.

Характерный медикамент назначают при таких диагнозах организма:

Способ применения и дозировка

Лекарство Норбактин в форме таблеток, согласно инструкции по применению, предназначено для приема внутрь. Употреблять разовую дозу обязательно за 1 час до трапезы или спустя 2 часа после нее. Таблетки не разжевывать и не измельчать, выпивать целиком, дополнительно запивать большим количеством воды. Приблизительный курс интенсивной терапии – 7 – 10 дней перед перерыва. Суточные дозировки зависят от характера и стадии патологического процесса, индивидуальных особенностей пораженного организма:

• цистит неосложненной формы: по 200 – 400 мг дважды за сутки на протяжении недели;
• гонококковая инфекция неосложненной формы: 800 мг одноразово;
• инфекции органов ЖКТ: по 400 мг трижды за день на протяжении 5 суток;
• инфекции мочевыводящей системы острой формы: по 400 мг дважды в сутки на протяжении недели;
• инфекции половых органов: по 400 – 600 мг дважды за сутки на протяжении 7 дней.

Медицинский препарат Норбактин разрешено использовать с целью надежной профилактики сепсиса при нейропатии, при этом важно соблюдать рекомендованную дозировку – по 400 мг 3 раза в сутки 8 недель. Если у пациента преобладает печеночная или почечная недостаточность, дозировку требуется сократить вдвое, предварительно проконсультироваться со знающим специалистом.

Норбактин и алкоголь

Если при указанной антибактериальной терапии в сыворотку крови проникает этанол, врачи не исключают развитие дисульфирамоподобной реакции. Проще говоря, преобладают симптомы острой интоксикации, представленные тошнотой, головокружением, мигренью, повышенной сонливостью и даже спутанностью сознания. У пациента открывается сильная рвота, нарушается дыхание, преобладает судорожный синдром, не исключены рецидивирующие эпилептические припадки.

Лекарственное взаимодействие

Пероральный прием Норбактина может спровоцировать серьезные осложнения со здоровьем, особенно если речь идет о лекарственном взаимодействии с представителями разных фармакологических групп. Согласно инструкции по применению, общие рекомендации на тему выбора схемы интенсивной терапии представлены ниже:

1. В комплексе с барбитуратами или анестезирующими препаратами может патологически понизиться артериальное давление, замедляется сердечный ритм.
2. При совместном приеме с Варфарином необходимо систематически контролировать показатели коагуляции.
3. Норфлоксацин патологически снижает на четверть клиренс теофиллина, при этом повышает плазменные концентрации непрямых антикоагулянтов, Циклоспорина.
4. В комплексе с препаратами, способными снижать судорожный порог, не исключено возникновение эпилептиформных судорог.
5. Всасывание норфлоксацина патологически снижают антациды с гидроксидом магния или алюминия; препараты с сукральфатом, цинком или железом;
6. Норфлоксацин значительно снижает терапевтический эффект при комплексном лечении с нитрофуранами.

Побочные действия

В борьбе с патогенными микроорганизмами при помощи Норбактина могут возникнуть побочные эффекты, которые значительно снижают качество жизни клинического больного, заставляют заменить лекарство. Речь идет не только об аллергической реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, зуда и отечности дермы, но и о других неприятных осложнениях со здоровьем. Как вариант, это могут быть:

• со стороны органов ЖКТ: тошнота, горечь во рту, изжога, диарея, псевдомембранозный энтероколит;
• со стороны мочевыделительной системы: уретральное кровотечение, полиурия, дизурия, альбуминурия, пиелонефрит;
• со стороны нервной системы: мигрени, галлюцинация, головокружение, хроническая бессонница;
• со стороны опорно-двигательного аппарата: разрывы сухожилий, артралгия;
• прочие: кандидоз, задержка желчи, повышение температуры тела, гранулоцитопения.

Передозировка

Если систематически завышать предписанные суточные дозы указанного медицинского препарата, не происходит патологическое изменение гемодинамических показателей, но заметно усиливаются признаки интоксикации организма. Пациент жалуется врачу на:

• тошноту;
• головокружение;
• повышенную сонливость;
• приступы мигрени;
• холодный пот;
• затяжные приступы рвоты;
• одутловатое выражение лица.

Первым делом необходимо промыть желудок и избавить его от остатков токсинов. В стационаре проводится гидратационная терапия с форсированным диурезом, дальнейшее лечение уже симптоматическое. На период восстановления пациент должен оставаться под строгим врачебным контролем, важно регулярно сдавать анализы и отмечать положительную динамику.

Норбактин: от чего помогает таблетки?

Норбактин представляет собой противомикробный лекарственный препарат широкого спектра действия. Лекарственное средство относится к группе фторхиолонов. От чего помогает Норбактин подробно изложено в инструкции по применению, дополнительную информацию предоставляет лечащий врач при назначении проведения антибиотикотерапии с применением этого лекарственного средства.

Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Таблетированная форма имеет овальную форму со скошенными краями, окраска у таблеток белая или почти белая. На одной стороне нанесена риска. Таблетки предназначены для перорального приема. Упаковывается медикамент в блистеры по 10 таблеток в каждом. В картонную упаковку вкладывается два блистера и инструкция по применению Норбактина.

Средство отпускается в аптеке только по рецепту лечащего врача. Срок годности медикамента составляет 3 года. Хранить фармацевтический препарат требуется в сухом месте при температуре не более 25 градусов Цельсия. Стоимость лекарства в аптеках составляет около 90 рублей.

Состав и фармакологическое действие Норбактина

В качестве активного действующего компонента в составе препарата используется норфлоксацин. Дополнительно в составе таблеток присутствуют вспомогательные объемообразующие компоненты.

• кроскармеллоза натрия;
• крахмал кукурузный;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• магния стеарат;
• кремния диоксид коллоидный;
• натрия лаурилсульфат;
• тальк очищенный.

Попадая в организм, активный компонент лекарственного средства оказывает влияние на бактериальный фермент ДНК-гиразу. Норфлоксацин дестабилизирует цепь ДНК, что ведет к гибели бактериальной клетки. Наступление бактерицидного эффекта осуществляется достаточно быстро.

Препарат влияет на большинство аэробных грамотрицательных микроорганизмов, а также на некоторые грамположительные. Медикамент обладает сильнодействующим антисинегнойнным эффектом.

1. Эшерихией коли.
2. Сальмонеллой.
3. Шигеллой.
4. Морганеллой.
5. Клебсиеллой.
6. Нейсерией.
7. Энтеробактериями.
8. Хемофилюс инфлюэнца.
9. Стафилококками.
10. Стрептококками.

Активный компонент хорошо распределяется в тканях, но не способен проникать в кости и ткани центральной нервной системы. Биодоступность составляет около 40%. Период полувыведения из организма равен 3-6 часов.

Частичная метаболизация норфлоксацина осуществляется тканями печени. Частично выводится в составе желчи, основная часть метаболитов покидает организм в составе каловых масс и мочи.

• Обладает высокой степенью эффективности и широким спектром действия
• При проведении терапии быстро достигается положительный терапевтический эффект
• Препарат обладает удобной лекарственной формой
• Стоимость медикамента является более низкой по сравнению с большинством аналогов и заменителей

• Отпуск осуществляется в аптеке только по рецепту
• При проведении лечения нужно строго соблюдать требования инструкции по применению и рекомендации лечащего врача
• Имеет большое количество противопоказаний
• Имеется внушительный список побочных эффектов, которые хотя и в редких случаях, но могут проявляться
• Не рекомендован для применения в период беременности и грудного вскармливания

Инструкция по применению препарата

Применение атибактериального средства должно осуществляться только по назначению лечащего врача в полном соответствии с требованиями инструкции по применению и рекомендациями доктора.

Показания к применению

Норбактин – лекарственное средство, предназначенное для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами.

1. Пиелонефрите.
2. Уретрите.
3. Бактериальных инфекциях желудочно-кишечного тракта.
4. Простатите.
5. Сальмонеллезе.
6. Шигеллезе.

Лекарственное средство можно использовать при гранулоцитопении и диареи путешественников в качестве профилактического средства.

Хорошо себя зарекомендовало назначение Норбактина при цистите.

Способ использования

Норбактин является фармакологическим средством, предназначенным для перорального применения. Таблетки требуется проглатывать целиком и запивать большим количеством жидкости. Максимальный эффект достигается при приеме лекарства натощак за 1-2 часа до употребления еды.

Рекомендуемые дозировки зависят от тяжести патологического процесса, особенностей физиологии и общего состояния организма пациента.

1. Норбактин в соответствии с инструкцией по применению при цистите в неосложненной острой форме следует принимать в дозировке 200-400 мг дважды ы сутки на протяжении 3-5 дней.
2. При других острых инфекциях мочевыводящей системы по 400 мг дважды в сутки в течение 7-10 дней.
3. При рекуррентных и хронических рецидивирующих инфекционных патологиях мочевыделительной системы следует принимать по 400 мг дважды в сутки на протяжении 4 недель. При возникновении рецидива патологического процесса доза составляет 400 мг один раз в сутки. Длительность курса составляет 12 недель.
4. В случае лечения инфекций половых органов рекомендуется принимать по 400-600 мг препарата два раза в сутки на протяжении 7 суток.
5. Острая неосложненная гонококковая инфекция требует приема 800 мг лекарственного средства одноразово.
6. Инфекционные патологии ЖКТ требуют приема 400 мг медикамента 2-3 раза в день. Длительность антибиотикотерапии составляет 3-5 суток.
7. Для предупреждения появления диареи путешественника в неблагоприятных районах требуется использовать 400 мг средства один раз в сутки. Длительность курса приема медикамента не должна превышать 21 день.
8. Для профилактики развития сепсиса у пациентов с нейтропенией рекомендуется использовать 400 мг медикамента 3 раза в сутки. Длительность терапевтического курса составляет 8 недель.

Пациентам с нарушениями функции почек и больным, проходящим процедуру очищения крови, нужно назначать прием Норбактина по 1 полной дозе 1 раз в сутки либо по 0,5 терапевтической дозировки 2 раза в день.

Противопоказания препарата

При назначении антибиотикотерапии с использованием Норбактина требуется учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к применению лекарства.

• выраженная почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• нарушения мозгового кровообращения;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• эпилепсия и судорожный синдром;
• возраст до 18 лет;
• период беременности и лактации.

При использовании средства следует проявлять высокую степень осторожности при наличии у пациента миастении, расстройств в функционировании ЦНС, а также нарушений в функционировании почек и печени.

Побочные эффекты

При проведении курса антибиотикотерапии с использование Норбактина у больного возможно развитие побочных эффектов и нежелательных реакций со стороны большинства органов и их систем.

1. Аллергические реакции – отеки, крапивница, появление чувства кожного зуда и развитие синдрома Стивенса-Джонсона.
2. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта — горечь во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, болевые ощущения в области брюшной полости, повышение активности печеночных трансаминаз и псевдомембранозный энтероколит.
3. Кристаллурия, дизурия, альбуминурия, полиурия, гломерулонефрит, гиперкреатининемия, уретральное кровотечение.
4. Со стороны ЦНС – приступы головной боли и головокружений, бессонница и галлюцинации.
5. Аритмия, тахикардия, васкулит, падение артериального давления и обмороки.
6. Тендинит, артралгия, разрывы сухожилий.
7. Увеличение уровня эозинофильных кровяных клеток, снижение количества лейкоцитов в единице объема крови, снижение гематокрита.

В случае возникновения передозировки у больного наблюдается появление головокружений, позывов к рвоте, холодный пот, приступы тошноты и усиление сонливости. Для устранения последствий проводится промывание желудка, применяется гидратационная терапия с форсированным диурезом. При проведении указанных мероприятий больной должен находится в стационаре лечебного учреждения под контролем врача на протяжении нескольких суток.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Комплексное применение Норбактина с антацидами, которые содержат в своем составе алюминий и магний затрудняет усваивание норфлоксацина. Перерыв между применением этих препаратов должен составлять не меньше 4 часов.

Комплексное использование антибиотика с Теофиллином и Нитрофуранами снижает концентрацию указанных препаратов в плазме крови. Норфлоксацин также способен увеличивать концентрацию непрямых антикоагулянтов и Циклоспорина в сыворотке.

Препарат надо с осторожностью принимать совместно со средствами, уменьшающими судорожный порог, так как такое применение может спровоцировать появление эпилептиформных припадков.

Одновременное использование Норбактина и препаратов понижающих АД может спровоцировать его резкое падение. Поэтому при таком комбинировании средств следует контролировать частоту сердечных сокращений и показания электрокардиограммы.

Для предупреждения развития кристаллурии во время лечения рекомендуется пить много жидкости. Во время лечения необходимо избегать воздействия прямых солнечных лучей, в связи с вероятностью развития головокружения.

У лекарственного средства отсутствует совместимость с алкоголем, поэтому на период проведения медикаментозной терапии следует отказаться полностью от приема спиртных напитков.

При проведении медикаментозной терапии требуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных видов работ, требующих повышенного внимания и высокой скорости реакций.

При появлении первых признаков воспаления сухожилия мышцы (тендовагинита) или болей в сухожилиях следует отменить препарат и обратиться к врачу для обследования.

Опыт клинического применения Норбактина в период беременности отсутствует, поэтому не рекомендуется назначение этого препарата для лечения беременных женщин. Проведение антибиотикотерапии допускается только в исключительных случаях, когда польза от применения средства для организма матери значительно превышает вероятностный риск развития патологий для плода.

Терапия проводится под строгим наблюдением врача, при развитии малейших побочных эффектов лечение немедленно отменяют.

Норфлоксацин выделяется с грудным молоком, поэтому препарат Норбактин не рекомендуется принимать кормящим женщинам. Во избежание развития осложнений у грудничка при необходимости проведения лечения от грудного вскармливания нужно отказаться.

Отзывы о Норбактине

Подавляющее количество имеющихся отзывов о Норбактине свидетельствуют о том, что этот препарат является по-настоящему эффективным, если его применение осуществляется в соответствии с инструкцией по применению, а цена является значительно ниже по сравнению с большинством имеющихся аналогов.

По мнению врачей, в медицине препарат хорошо зарекомендовал себя при проведении терапии заболеваний мочеполовой системы. Достоинством медикамента как врачи, так и пациенты называют его удобную лекарственную форму. Таблетки имеют небольшие размеры, что облегчает их проглатывание, не разламывая.

В качестве достоинства больные называют наличие возможности разламывать таблетки, что значительно облегчает их прием при проведении медикаментозного лечения инфекционных процессов.

Отзыв пациента

Больные отмечают то, что препарат переносится хорошо, хоть и имеет противопоказания и некоторые побочные эффекты. Его действие проявляется в течение достаточно быстрого времени.

Больные использовавшие лекарственное средство для борьбы с циститом свидетельствуют, что применение медицинского препарата позволяет получить положительный терапевтический эффект в короткие сроки и избавиться от патологического процесса.

Многие пациенты в качестве недостатков медикамента называют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, а также реализацию препарата в аптечной сети только при предъявлении рецептурного листка лечащего врача.

Аналоги препарата

В случае возникновения необходимости лечащий врач может заменить препарат на лекарственные средства с аналогичным фармакологическим действием на организм. Это может потребоваться при возникновении побочных эффектов или при наличии у больного противопоказаний к применению лекарственного препарата.