Таваник – как правильно принимать, описание препарата, действующее вещество, противопоказания и отзывы

Таваник

Содержание

Фармакологические свойства препарата Таваник

Левофлоксацин (9-фтор-2,3-дигидро-3-метил-10-(4-метил-1-пиперазинил)-7-оксо-7Н-пиридол [1,2,3,-де-]-1,4-бензоксазин-6-карбоксиловая кислота) — синтетическое антибактериальное средство группы фторхинолонов. Обладает широким спектром антибактериального действия. Быстрый бактерицидный эффект обеспечивается вследствие угнетения левофлоксацином бактериального фермента ДНК-гиразы, который относится к топоизомеразам II типа. В результате нарушается объемная структура ДНК бактерий и блокируется их деление. Спектр активности левофлоксацина включает грамположительные и грамотрицательные бактерии, в том числе неферментирующие бактерии, которые часто вызывают нозокомиальную инфекцию, а также атипичные микроорганизмы, такие как С. pneumoniae, С. trachomatis, M. pneumoniae, L. pneumophila, Ureaplasma. Кроме того, к левофлоксацину чувствительны такие возбудители, как микобактерии, Н. pylori и анаэробы. Подобно другим фторхинолонам, левофлоксацин не действует на спирохеты.
К препарату чувствительны такие микроорганизмы:
грамположительные аэробы — Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus метициллинчувствительные, Staphylococcus haemolyticus метициллинчувствительные, Staphylococcus saprophyticus, Streptococci С, G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, в том числе резистентные к пенициллину, Streptococcus pyogenes;
грамотрицательные аэробы — Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, в том числе резистентные к ампициллину, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, в том числе продуцирующие β-лактамазы, Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens;
анаэробы — Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus;
прочие — Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.
К препарату непостоянно чувствительны:
грамположительные аэробы: Staphylococcus haemolyticus метициллинрезистентные;
грамотрицательные аэробы: Burkholderia cepacia;
анаэробы: Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotamicron, Bacteroides vulgaris, Clostridium difficile.
К препарату резистентны:
грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus метициллинрезистентные. Как и прочие фторхинолоны, левофлоксацин не активен в отношении спирохет.
После приема внутрь левофлоксацин быстро и почти полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 ч после приема. Абсолютная биодоступность — почти 100%. Левофлоксацин имеет линейную фармакокинетику в диапазоне доз от 50 до 600 мг. Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию левофлоксацина. Приблизительно 30–40% левофлоксацина связывается с белками плазмы крови. Кумуляции левофлоксацина при приеме в дозе 500 мг 1 раз в сутки не отмечают. Незначительную кумуляцию левофлоксацина отмечают при приеме в дозе 500 мг 2 раза в сутки. Равновесное состояние достигается в течение 3 дней. Максимальная концентрация левофлоксацина при назначении в дозе более 500 мг внутрь в слизистой оболочке бронхов и бронхиальном секрете составляет 8,3 мкг/мл и 10,8 мкг/мл соответственно, в тканях легких — приблизительно 11,3 мкг/мл и достигалась на протяжении 4–6 ч после приема. Концентрация в легких превышает таковую в плазме крови. После перорального приема левофлоксацина в дозе 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 3 дней средняя концентрация в ткани предстательной железы составляла 8,7; 8,2 и 2,0 мкг/г соответственно через 2, 6 и 24 ч; среднее соотношение концентрации в ткани железы/плазме крови — 1,84.
Левофлоксацин плохо проникает в СМЖ. Средняя концентрация левофлоксацина в моче на протяжении 8–12 ч после однократного приема внутрь в дозе 150, 300 или 500 мг составляла 44, 91 и 200 мкг/мл соответственно. Левофлоксацин метаболизируется в незначительной степени, метаболитами являются дисметил-левофлоксацин и левофлоксацин N-оксид. Эти метаболиты составляют менее 5% количества препарата, который выводится с мочой.
После перорального и в/в введения левофлоксацин выводится из плазмы крови относительно медленно (период полувыведения составляет 6–8 ч). Элиминация осуществляется главным образом почками (более 85% введенной дозы). Существенных различий в фармакокинетике левофлоксацина при пероральном и в/в путях введения нет.

Показания к применению препарата Таваник

Инфекции легкой или умеренной степени тяжести у взрослых, вызванные микроорганизмами, чувствительными к левофлоксацину, — острый синусит, хронический бронхит в фазе обострения, негоспитальная пневмония, осложненные и неосложненные инфекции мочевых путей, включая пиелонефрит, инфекции кожи и мягких тканей, септицемия/бактериемия, интраабдоминальные инфекции, простатит.

Применение препарата Таваник

Таблетки принимают 1–2 раза в сутки в зависимости от типа и тяжести инфекции, а также от чувствительности возбудителя. Длительность лечения зависит от течения заболевания и не должна превышать 14 дней. Рекомендуется продолжать лечение на протяжении как минимум 48–72 ч после нормализации температуры тела или подтвержденной результатами микробиологических тестов эрадикации возбудителя. Таблетки следует глотать не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Принимают независимо от приема пищи.
Указания по дозированию препарата у взрослых пациентов с неизмененной функцией почек (клиренс креатинина — более 50 мл/мин) приведены в таблице:

Таваник – инструкция по применению антибиотика, форма выпуска, показания, дозировки, аналоги и цена

Лекарство Таваник входит в группу антибактериальных системных медикаментов фторхинолонового ряда. Оно отличается широким спектром действия, применяется для фармакологической терапии инфекционных патологий различных степеней тяжести. Особенно эффективно данное лекарственное средство при таких заболеваниях, как воспаление легких, острый синусит, бронхит. Его можно использовать для лечения осложненных бактериальных поражений мочевыделительной системы, эпидермиса, подкожно-жировой клетчатки.

Инструкция по применению Таваника

Фармакологический препарат Таваник производят в виде таблеток, покрытых оболочкой и раствора для выполнения внутривенных инфузий. Таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму, желтоватый или розоватый оттенок. Раствор антибиотика обладает прозрачной консистенцией и желто-зеленым оттенком. Применяется лекарственное средство при системных, локальных инфекционных поражениях.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска лекарственного средства

Таблетки, покрытые оболочкой

левофлоксацин – 250 мг

кросповидон – 70 мг;

метилгидроксипропилцеллюлоза – 130 мг;

натрия стеарилфумарат – 40 мг;

макрогол – 15 мг;

титана гидроксид – 10 мг;

железа оксид красный – 5 мг;

железа оксид желтый – 15 мг.

Раствор для внутривенного введения

левофлоксацин – 500 мг

вода для инъекций до 200 мл.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственный препарат Таваник — это синтетическое антибактериальное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, которое содержит в качестве активного действующего компонента вещество левофлоксацин. Оно тормозит суперспирализацию и ингибирует синтез дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) у микроорганизмов, вызывает глубокие морфологические изменения ферментов в цитоплазме, структуре клеточной мембраны аэробных и анаэробных бактерий.

Медикамент после приема внутрь быстро и полностью проникает из желудочно-кишечного тракта в кровоток. Биодоступность антибиотика составляет приблизительно 90%. После однократного применения 500 мг лекарства, максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение двух-трех часов. Антибиотик связывается с белками крови на 30–40%. Препарат метаболизируется в ткани печени. Период дробного полувыведения лекарства составляет от 6 до 9 часов.

Действующее вещество­

Основным активным компонентом Таваника является левофлоксацин – антибактерицидное средство из группы фторхинолонов. Обладает активностью в отношении стрептококков, стафилококков, пневмококков, штаммов энтерококка, гонококков и некоторых грибков. Кроме того, отмечается губительное действие вещества на возбудителей гипромеллоза, сальмонелл и шигелл.

Показания к применению

Основными показаниями к применению этого противомикробного лекарственного средства является системное бактериальное поражение организма. Медикамент назначается как при острых, так и при хронических заболеваниях. Лекарственный препарат в виде раствора для инфузии показан для неотложной терапии острых состояний, вызванных инфекцией, а таблетки применяются для более длительного лечения.

Раствор­

Инфузия показана при системных инфекционно-токсических поражениях организма:

  • гемофильный менингит;
  • инфекции гиподермы;
  • септицемия;
  • высокая лихорадка;
  • инфекционные поражения мочевыводящих путей.

Таблетки­

Для применения таблеток существуют следующие показания:

  • острый, хронический синусит;
  • флебит;
  • обострение хронического бронхита;
  • пневмония;
  • неосложненные и осложненные мочеполовые инфекции;
  • пиелонефрит;
  • хронический простатит бактериального происхождения;
  • инфекции кожи;
  • туберкулез;
  • профилактика и лечение сибирской язвы.

Способ применения и дозировка

Продолжительность курса лекарственной терапии зависит от типа инфекционного заболевания. Прием антибактериального препарата не должен продолжаться более двух недель, но при комплексном лечении может достигать трех месяцев. В среднем курс терапии составляет от 7 до 14 суток. Дозировку и длительность лечения препаратом следует тщательно контролировать.

Необходимо помнить о том, что применение антибиотика не следует прекращать сразу после нормализации температуры тела и исчезновения других симптомов инфекционного заболевания. Следует продолжить прием лекарства еще на некоторое время (2-3 суток). При незначительном пропуске в применении лекарства, необходимо возобновить дальнейшее лечение как можно скорее и продолжать его в той же дозировке и по той же схеме.

Острый синусит

Лекарство в форме таблеток принимают внутрь, не разжевывая, по 250 мг 1-2 р/день. Дозировка определяются характером, тяжестью инфекции, чувствительностью предполагаемого возбудителя заболевания. Медикамент следует принимать внутрь до еды. Длительность медикаментозной терапии зависит от формы течения заболевания, в среднем составляет 7-10 дней.

При пневмонии

При развитии пневмонии лекарственное средство используется в виде раствора, который применяют внутривенно по 250-500 мг 2-3 раза в сутки. Медикамент необходимо вводить капельно, медленно на протяжении 60-90 минут. Антибиотик хорошо совместим со следующими инфузионными растворами: 0.9%-ным хлоридом натрия, 5%-ной декстрозой, комбинированными препаратами для парентерального питания, магнием.

Лечение хронического бронхита

При обострении хронической формы бронхита антибактериальный препарат принимают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки после еды. Продолжительность курса лекарственной терапии составляет от 7 до 10 суток. Внутривенное введение антибиотика при остром бронхите показано в случаях тяжелого течения заболевания или при наличии сопутствующего инфекционного поражения (например, пиелонефрита).

При ангине

Согласно инструкции, противомикробный препарат Таваник при развитии ангины следует принимать от 2 до 4 раз в сутки в промежутках между приемами пищи. Продолжительность курса лечения должна составлять не менее 7 дней. Рекомендуется в этот период использовать местные лекарственные средства, снимающие отек слизистой ткани. Кроме того, для предотвращения развития диспепсии, необходимо употреблять кисломолочные продукты.

При цистите

При развитии инфекционного поражения мочевых протоков необходимо принимать средство 2 р/день по 1 таблетке. Если же у пациента развиваются осложнения (гломерулонефрит, пиелонефрит), дозировку увеличивают. Как правило, противомикробный препарат назначают на 10-14 суток. При необходимости, курс лечения продлевают и применяют дополнительно нестероидные противовоспалительные медикаменты.

При простатите

Для борьбы с воспалением предстательной железы бактериальной этиологии показано принимать антибиотик по одной таблетке 1 р/день на протяжении 3-4 недель при хроническом течении или 2 р/день в течение недели при остром типе заболевания. Дополнительно назначают нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток или инфузий, витаминные комплексы, и, при необходимости, обезболивающие медикаменты.

Особые указания

Госпитальные инфекционные заболевания, которые вызваны синегнойной палочкой, могут потребовать комбинированной терапии с другими лекарственными средствами. Вследствие распространенности приобретенной резистентности патогенных бактерий, действие медикамента может изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени.

В связи с этим, перед применением этого антибиотика, необходимо уточнить информацию об устойчивости к препарату в конкретном городе или стране. Для лечения тяжелых инфекций или при неэффективности терапии следует уточнить микробиологический диагноз с выделением возбудителя болезни и определением его чувствительности к активному компоненту медикамента.

Читайте также:  Средство от бородавок в аптеке для лечения, прижигания, замораживания с отзывами

Использование лекарственного препарата рекомендуется продолжать в течение двух-трех суток после нормализации температуры тела или после достоверного уничтожения возбудителя заболевания. Рекомендуется проводить тщательное наблюдение за уровнем глюкозы в крови в динамике у больных сахарным диабетом второго типа, которые принимают пероральные гипогликемические медикаменты или инъекции инсулина. Раствор антибиотика нельзя смешивать с Гепарином или лекарствами со щелочной реакцией (например, с раствором бикарбоната натрия).

При подозрении на псевдомембранозный колит необходимо срочно прекратить применение препарата и начать соответствующее лечение, не применяя фармакологических препаратов, которые угнетают моторику желудочно-кишечного тракта. Во время лекарственной терапии следует воздерживаться от вождения автомобиля и занятий потенциально опасными видами деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания, быстроты реакций.

При беременности

Бактерицидный препарат противопоказан для применения в период беременности и лактации. Если состояние беременности выявляется во время использования лекарственного средства, то использование медикамента необходимо срочно прекратить. Массовые клинические и эпидемиологические исследования выявили корреляцию между повышенным риском патологий костно-мышечной системы у детей, которые подвергались воздействию левофлоксацина при внутриутробном развитии.

В детском возрасте

Фармакологическое противомикробное средство противопоказано в раннем детском и подростковом возрасте. Вследствие способности активного вещества левофлоксацина накапливаться в тканях хряща и нарушать нормальный процесс окостенения. Кроме того, этот лекарственный препарат может спровоцировать серьезное системное токсическое поражение организма ребенка.

При нарушениях функций почек и печени

В случае наличия у пациента в анамнезе недостаточности функционирования почек или печени, фармакокинетика активного компонента левофлоксацина значительно изменяется. По мере ухудшения функции мочевыделительной системы выведение метаболитов лекарственного средства уменьшается, а период полувыведения увеличивается. При нарушении работы печени, медикамент не распадается на метаболиты, а накапливается в тканях и оказывает токсическое действие на организм, поэтому пациентам с нарушением функции этого органа необходима коррекция режима дозирования.

Таваник и алкоголь

Как и другие фармакологические препараты, которые представляют фторхинолоновую группу антибиотиков, сочетать Таваник и алкоголь категорически недопустимо. При токсическом поражении тканей организма продуктами метаболизма этилового спирта нарушается работа всех органов, особенно почек и печени, которые принимают непосредственное участие в выведении из организма продуктов распада левофлоксацина.

Если употреблять спиртосодержащие напитки с данным лекарственным средством, существует риск развития получить неблагоприятных последствий, которые могут угрожать жизни. Этанол приводит к разрушению структуры эритроцитов и тромбоцитов, поэтому препятствует полноценному поступлению медикамента в органы, усугубляя течение основной патологии. Кроме того, риск обострения побочных эффектов со стороны нервной системы и желудочно-кишечного тракта значительно увеличивается.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственный препарат снижает концентрацию всасывания из желудочно-кишечного тракта следующие медикаменты: антацидные препараты с алюминием, антикоагулянты, Фенибуфена, Циклоспорина. Принимая во внимание такое действие антибиотика, необходимо соблюдать интервал не менее 2-3 часов между приемом этих препаратов. При одновременном использовании Таваника и некоторых антидепрессантов, следует тщательного следить за дозировкой этих лекарственных средств, так как они значительно усиливают действие друг друга.

Побочные действия

При длительном применении больших доз Таваника наблюдались случаи сильных буллезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или явление токсического некролиза мягких тканей, эпидермиса (покраснения, зуд и высыпания на коже). При развитии каких-либо реакций со стороны кожного покрова или слизистых оболочек, больному необходимо немедленно обратиться в больницу и прекратить прием медикамента до консультации с лечащим врачом.

В ходе клинических исследований были выявлены случаи развития некроза печени, включая развитие системной функциональной недостаточности органа при использовании препарата, особенно у больных с тяжелыми сопутствующими системными инфекционными заболеваниями (например, сепсисом). Кроме того, пациента следует предупредить о возможности развития следующих побочных эффектов:

  • гипогликемии;
  • изменения состава крови и соотношения форменных элементов (тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения);
  • затрудненности дыхания;
  • снижения остроты зрения;
  • повышения содержания непрямого билирубина в крови;
  • анорексии;
  • артралгии;
  • повышенной сонливости;
  • септицемии;
  • синдрома хронической усталости;
  • развития явлений диспепсии (тошнота, диарея, рвота, запоры и др.).

Передозировка

Исходя из данных клинических исследований, основными симптомами острой передозировки препарата являются признаки нарушения функционирования центральной нервной системы (спутанность сознания, нарушения речи, головокружения, головная боль, судороги). Кроме того, возможны тошнота, рвота и возникновение эрозий слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечений. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается брадикардия, тахикардия, нарушения ритма сердечных сокращений.

Противопоказания

Не следует использовать антибиотик широкого спектра Таваник в следующих случаях:

  • эпилепсия;
  • псевдопаралитическая миастения;
  • абдоминальный синдром;
  • поражения сухожилий в анамнезе, связанные с использованием фторхинолонов;
  • детский, подростковый возраст;
  • беременность, период лактации;
  • индивидуальная непереносимость, аллергия на компоненты лекарственного средства.

Условия продажи и хранения

Лекарственное средство необходимо хранить в сухом, прохладном месте, которое защищено от прямых солнечных лучей и недоступно для маленьких детей и домашних животных. Антибиотик Таваник отпускается из аптек по рецепту врача.

Аналоги­Таваника

Если использовать антибиотик Таваник нельзя для терапии инфекционных поражений, то применяют лекарственные средства с похожим действием. На фармацевтическом рынке представлены следующие аналоги Таваника:

  1. Флоксиум. Противомикробный лекарственный препарат в фиде таблеток или раствора для инфузий широкого спектра действия. Применяется преимущественно для лечения бактериальных инфекций, пневмоний и других поражений дыхательных путей.
  2. Циметидин. Антибиотик, который оказывает губительное действие на большинство групп грамположительных и грамотрицательных бактерий. Используется преимущественно для терапии хронических инфекций мочевыводящих путей.

Цена Таваника

Стоимость лекарственного средства зависит от формы выпуска препарата, степени очистки, качества основного активного вещества и вспомогательных компонентов. На цену антибиотика может влиять то, в каком городе и аптеке он продается. Стоимость медикамента может устанавливать фирма-производитель. Примерная цена фармакологического средства в аптеках Москвы указана в таблице.

Таваник

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Лекарственный препарат Таваник имеет направленное антибактериальное действие.

Действующим компонентом медикамента является вещество левофлоксацин, которое представляет собой фторхинол третьего поколения. Действие медикаментозного средства заключается в подавлении действующим веществом процессов синтезирования дезоксирибонуклеиновой кислоты, а также в изменении структуры цитоплазмы и мембран зараженных клеток.

Испытания в пробирке показали, что наибольшую активность препарат проявляет по отношению к таким бактериям, как бацилла антракса, дифтерийная коринебактерия, энтерококки, листерия моноцитогенес, метициллинчувствительный золотистый стафилококк, стафилококк эпидермальный, стрептококки группы B, гемофильная палочка, хеликобактер пилори, клебсиеллы, моракселла катаралис, Моргана бактерия, гонококк, менингококк, пастерелла мультоцида, протей мирабилис, вульгарный протей, псевдомонада, сальмонелла, серрация марцесценс, бактероиды фрагилис, клостридия перфрингенс, фузобактерия, пептострептококки, пропионовокислые бактерии, вейлонелла, бартонелла, легионеллы, микоплазма хоминис, микоплазма пневмонии, риккетсия, уреаплазма уреалитикум.

Умеренная активность Таваника отмечается при взаимодействии с такими бактериями, как коринебактерии, энтерококк фэциум, стафилококк эпидермальный, кампилобактер еюни, кампилобактер коли, превотелла.

Неизмененными при взаимодействии с левофлоксацином остаются такие бактерии, как метициллин резистентный золотистый стафилококк, ахромобактер, бактерия тетайотаомикрон, mycobacterium avium.

Проведенные клинические испытания позволили выявить, что действующее вещество медикаментозного средства наиболее эффективно устраняет заболевания, вызванные следующими микробактериями: энтерококк фекальный, золотистый стафилококк, пневмококк, стрептококк пиогенный, цитробактер фреунди, Enterobacter cloacae, кишечная палочка, Haemophilus influenzae, клебсиелла пневмонии, моракселла, Morganella morganii, протей мирабилис, серрация марцесценс, хламидофила пневмонии, легионелла пневмофила, микоплазма пневмонии, Pseudomonas aeruginosa.

Сопротивление микробактерий действующему веществу медикамента происходит в несколько этапов, на которых осуществляются генные мутации в топоизомеразах. Любой другой механизм развития сопротивления левофлоксацину приводит к снижению чувствительности бактерий к действующему веществу.

Препарат имеет стопроцентную биодоступность. Всасывание осуществляется из пищеварительного тракта, при этом употребление пищи практически не сказывается на поглощении. После того, как пациент принимает одну дозу медикамента, своего максимального содержания в организме он достигает спустя два часа.

Элиминация препарата Таваник осуществляется преимущественно почками.

Состав и форма выпуска

Для производства медикаментозного средства используется следующий набор компонентов:

  • активное вещество левофлоксацин;
  • вспомогательные вещества в виде метоксипропил целлюлозы, поливинилпирролидона, целлюлозы из микрокристаллов, sodium stearyl fumarat;
  • пленочная оболочка состоит из метоксипропил целлюлозы, полиэтиленгликоля, талька, пищевой добавки E172, Titanium dioxide.

    Выпуск лекарства осуществляется в виде таблеток, имеющих продолговатую капсульную форму с выпуклостями с обеих сторон. Поперёк таблетки проходят разделительные полосы, позволяющие при необходимости уменьшения дозировки разломить ее напополам. Цвет таблеток варьируется от бледно-розового до желтоватого. Первичной упаковкой таблеток являются поливинилхлоридные блистерные пластины. В пластинах может находиться три, пять, семь или десять таблеток в зависимости от дозировки. Одна блистерная пластина вместе с инструкцией по применению помещается в картонную пачку белого цвета. В таком виде медикамент поступает на реализацию в аптечные пункты.

    Показания к применению

    Применение лекарственного средства Таваник осуществляется при возникновении следующих заболеваний:

  • воспаление пазух носа в острой форме;
  • хронический бронхит в стадии обострения;
  • воспаление легких;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы, не ведущие к осложнениям;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы, влекущие осложнения воспалительного характера;
  • воспаление предстательной железы в хронической форме;
  • инфекции эпидермиса;
  • туберкулез с лекарственной устойчивостью;
  • сибирская язва.

    Побочные эффекты

    Лекарство Таваник способно вызвать ряд побочных действий. Ниже они представлены в зависимости от частоты возникновения. Часто могут возникать следующие реакции побочного характера:

  • головные боли, головокружения;
  • чувство подташнивания, переходящее в рвоту;
  • частый жидкий стул;
  • нарушение сна. Редко могут выявляться следующие побочные действия:
  • изменение ритмов работы сердечной мышцы;
  • понижение кровеносного давления;
  • понижение уровня глюкозы, тромбоцитов, лейкоцитов, в том числе нейтрофильных лейкоцитов в крови;
  • повышение числа эозинофилов в крови;
  • дрожание пальцев рук;
  • повышенная утомляемость;
  • судороги, покалывания конечностей;
  • чувство тревоги;
  • психические отклонения, выражающиеся галлюцинациями, паранойей;
  • угнетенные состояния психики;
  • перевозбуждение;
  • кошмары;
  • дезориентация в пространстве;
  • тиннитус;
  • одышка;
  • боли в районе кишечника;
  • нарушения дефекации;
  • скопление в кишечнике избыточных газов;
  • иные нарушения в работе пищеварительного тракта;
  • увеличение в крови уровня желчного пигмента билирубина;
  • аллергические реакции в виде зуда, высыпаний;
  • повышенное потоотделение;
  • отеки лица;
  • инфекции грибкового типа;
  • суставные боли;
  • повышенный тонус мышц;
  • воспаление тканей сухожилия;
  • анорексия;
  • повышение температуры тела;
  • упадок сил, бессилие. Согласно данным, полученным в ходе постмаркетингового исследования, могут возникать иные побочные эффекты, частота появления которых доподлинно неизвестна. К ним относятся:
  • желудочковая тахикардия;
  • удлинение интервала QT;
  • дефицит клеток крови;
  • агранулоцитоз;
  • разрушение эритроцитов на фоне анемии;
  • поражения периферических нервов;
  • нарушения в выведении желчи;
  • экстрапирамидные синдромы;
  • нарушение обонятельных функций;
  • потеря сознания;
  • суицидальное поведение;
  • воспаление глазного яблока;
  • ухудшение слуховых качеств;
  • спазмы мышц бронхиальной системы;
  • геморрагический колит;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • воспаление слизистой оболочки рта;
  • нарушения в работе печени в тяжелой форме;
  • анафилактический шок;
  • рабдомиолиз;
  • нарушения в структуре связок, мышц, сухожилий;
  • воспаление суставов;
  • повышение уровня глюкозы в крови.

    Читайте также:  Декспантенол мазь для наружного применения - инструкция, аналоги и цена препарата, отзывы

    Противопоказания

    Принимать лекарственный препарат не следует при наличии одного из нижеперечисленных противопоказаний:

  • гиперчувствительность к отдельным компонентам медикамента;
  • эпилепсия;
  • период беременности;
  • кормление грудью;
  • миастения;
  • детский возраст до восемнадцати лет. С осторожностью к применению медикаментозного средства следует относиться лицам, страдающим почечными заболеваниями, удлиненным интервалом QT, нарушениями в работе сердца, сахарным диабетом, психическими расстройствами.

    Беременность и лактация

    Употреблять Таваник в период беременности, а также во время грудного вскармливания строго запрещено.

    Применение: способ и особенности

    Лекарственное средство употребляется перорально. Нормальной дозировкой является 0,25 или 0,5 грамма медикамента в зависимости от вида заболевания. Разжевывать таблетки не рекомендуется. Прием медикамента не зависит от приема пищи. Требуемая дозировка определяется индивидуально по назначению лечащего врача и зависит от таких факторов, как тяжесть заболевания и скорость его развития.

    Совместимость с алкоголем

    Не рекомендуется употреблять алкоголь во время терапевтического курса медикаментозным средством Таваник, поскольку сочетание спиртосодержащих напитков с левофлоксацином неблагоприятно влияет на центральную нервную систему, что в свою очередь может привести к потере сознания.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Одновременное употребление левофлоксацина с медикаментами, содержащими хлорид цинка, гидроксид железа, алюминий, магний, didanosine не рекомендуется. Применение вещества sucralfate существенно снижает активность действующего компонента.

    Передозировка

    В ходе клинических испытаний, проведенных на животных, было выявлено, что передозировка Таваником проявляется нарушениями в работе центральной нервной системы. Постмаркетинговые данные показали, что передозировка также может проявиться нарушениями в работе пищеварительного тракта. Фармакологические опыты позволили выявить удлинение интервала QT. В случае выявления одного из вышеперечисленных симптомов, следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу для проведения симптоматической терапии.

    Особые указания

    Препарат нежелательно применять для терапии заболеваний, возникших из-за заражения метициллинрезистентным золотистым стафилококком, по причине сопротивляемости указанных микробактерий левофлоксацину. С осторожностью и под врачебным наблюдением следует осуществлять прием лекарства пациентам, страдающим судорогами конечностей, поражениями центральной нервной системы в тяжелой форме. В ходе терапевтического курса возможно возникновение заболевания, вызванного микроорганизмами клостридии диффициле, выражающегося острой диареей. В этом случае прием препарата следует прекратить и начать лечение подходящими антибиотиками. В отдельных случаях отмечалось появление у пациентов буллезного дерматита. При обнаружении следует обратиться к врачу и не принимать левофлоксацин до получения соответствующих рекомендаций. Ввиду того, что левофлоксацин преимущественно элиминируется с мочой, пациентам, страдающим болезнями почек, рекомендуется постоянное врачебное наблюдение. В ходе лечения медикаментозным средством желательно избегать контакты с ультрафиолетовым излучением. В отдельных случаях возможно проявление побочных эффектов в виде головокружения и дезориентации в пространстве, что может негативно сказаться на занятии деятельностью, требующей концентрации внимания.

    Аналоги

    Лекарственный препарат имеет следующие схожие по спектру действия аналоговые средства: Глево, Ивацин, Леволет Р, Левотек, Левостар, Левофлокс, Леобэг, Лефлобакт, Маклево, Ремедиа, Сигницеф, Танфломед, Флексид, Флорацид, Элефлокс.

    Международная классификация болезней (МКБ-10)

    Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) диагнозы, при которых применяется данное медикаментозное средство, имеют следующую кодировку:

  • сибирская язва (A16);
  • острый синусит (J01);
  • пневмония без уточнения возбудителя (J18);
  • хронический бронхит (J42);
  • инфекция мочевыводящих путей (N39.0);
  • хронический простатит (N41.1).

    Условия продажи

    В аптечных пунктах лекарственное средство реализуется в соответствии с предписаниями лечащего врача.

    Правила хранения, срок годности

    Медикамент следует хранить в закрытом от солнечных лучей месте при температуре менее 25 градусов по Цельсию не более пяти лет.

    Отзывы о лекарственном средстве

    Отзывы о препарате Таваник носят преимущественно положительный характер. Многим пациентам он помог избавиться от таких болезней, как воспаление легких, бронхит, гайморит, пиелонефрит и других воспалительных заболеваний, в то время когда остальные антибиотики оказались бессильными. Некоторые пациенты почувствовали на себе сильные побочные реакции, поэтому не рекомендуется начинать применение препарата без соответствующих рекомендаций лечащего врача.

    Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

    Таваник

    Состав

    Препарат производят в форме таблеток и раствора для инфузий.

    В одной таблетке Tavanic 500 mg содержится 0,5 г левофлоксацина и вспомогательные вещества (кросповидон, МКЦ, стеарилфумарат натрия, гипромеллоза, макрогол 8000, Е171, тальк, Е172 красный и желтый).

    В таблетках по 0,25 г левофлоксацина содержатся те же вспомогательные вещества.

    На 100 мл раствор левофлоксацина 0,5 г + натрия гидроксид, вода, натрия хлорид, хлористоводородная кислота концентрированная.

    Форма выпуска

    Таблетки плоскоцилиндрические, выпуклые, неяркого желто-розового цвета, с риской. В упаковках по 3, 7, 5 и 10 блистеров.

    Раствор прозрачный желто-зеленый, флаконы по 500 мг.

    Фармакологическое действие

    Лекарство – антибактериальное средство.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Антибиотик Левофлоксацин оказывает влияние на процессы суперспирализации ДНК клеток вредоносных бактерий. Синтез белка, ДНК и РНК ингибируется, что приводит к неизбежной гибели патогенных микроорганизмов.

    Надо отметить, что левофлоксацин намного сильнее офлоксацина. Средство проявляет бактерицидную активность по отношению к аэробным, анаэробным, грамположительным и – отрицательным микроорганизмам. В частности, кокки, стрептококки, различные внутриклеточные возбудители, гемофильная палочка, энтеробактерии и синегнойная палочка.

    Антибиотик практически бесполезен с борьбе со штаммами золотистого стафилококка, сальмонеллы, шигелл, энтерококком, гонококком, псевдомонадами, некоторыми штаммами пневмококков.

    В организме больного быстро (за 2 часа) проникает практически во все органы, пораженные бактериями. Выводится, как правило, почками за 6-8 часов. У людей с заболеваниями почек фармакокинетические показатели могут изменяться.

    Показания к применению

    Антибиотик Таваник в виде таблеток назначают при:

    Раствор применяют для лечения:

    • интраабдоминальной инфекции;
    • пневмонии;
    • различные инфекции мочеполовой сферы;
    • туберкулеза;
    • септицемии (бактериемии).

    Противопоказания

    Препарат противопоказан при:

    Побочные действия

    • болезненные ощущения в желудке и животе, диарея, диспепсия;
    • синусовая тахикардия, снижение АД;
    • лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия;
    • проблемы со зрением;
    • вертиго, шум в ушах;
    • головная боль,сонливость и головокружение;
    • кожные высыпания, зуд;
    • артралгия и тендинит;
    • гипокликемия и анорексия;
    • обострение или возникновение грибка;
    • затрудненность дыхания;
    • повышение уровня билирубина и ферментов печени;
    • спутанность сознание, нарушение режима сна, беспокойство;
    • в месте укола могут возникать воспаления, покраснения, реже — флебит с лихорадкой.

    Инструкция по применению Таваник (Способ и дозировка)

    Дозировку антибиотика и продолжительность лечения должен назначать лечащий врач, все зависит от заболевания и его тяжести.

    Согласно инструкции на Таваник таблетки принимают внутрь. Их можно крошить и ломать.

    При синуситах, бронхитах, инфекциях мочеполовой сферы и простатите суточная доза составляет 0,25-0,5 г в день за один прием. Курс составляет от трех до 14 дней. При простатите — 28.

    Инфекции мягких тканей, кожи и гиподермы лечат в течение одной-двух недель. По 0,25-0,5 г один или два раза в день.

    При септицемии и инфекциях абдоминальной области в течение одних-двух суток принимают по 500 мг лекарства 10-14 раз в течение дня.

    При заболеваниях почек суточную дозировку следует снижать.

    Инфузии раствором производят медленно, в течении как минимум часа. Не больше двух недель. При необходимости переходят на таблетированную форму.

    Взаимодействие

    Следует соблюдать особую осторожность при сочетании с антацидами, содержащими магний и алюминий, сукральфатом, препаратами железа.

    Избегать сочетаний левофлоксацина и фенибуфена, макролиды, теофилина, непрямых антикоагулянтов, циметидина, пробеницида, ГСК, циклоспорина, трициклических антидепрессантов.

    Условия продажи

    Требуется наличие рецепта.

    Условия хранения

    В темном, нежарком месте.

    Раствор для инфузий, после вскрытия использовать в течение 3-х часов.

    Таваник

    Латинское название: Tavanic

    Код ATX: J01MA12

    Действующее вещество: Левофлоксацин (Levofloxacin)

    Производитель: ГмбХ Санофи-Авентис Дойчланд, Германия, произведено на экспорт для ООО Санофи-Авентис Укр., Украина

    Описание актуально на: 06.12.17

    Цена в интернет-аптеках:

    Таваник – антибактериальное лекарственное средство группы фторхинолонов.

    Действующее вещество

    Форма выпуска и состав

    Выпускается в форме инфузионного раствора и таблеток, покрытых оболочкой. Инфузионный раствор реализуется в стеклянных флаконах (по 100 мл препарата), помещенных в картонные пачки по 1 шт. Таблетки реализуются в блистерах (по 3, 5, 7 или 10 табл. в каждом), помещенных в картонные пачки по 1 шт.

    Инфузионный раствор1 мл
    Левофлоксацина гемигидрат5,1246 мг
    Что эквивалентно содержанию левофлоксацина5 мг
    Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, натрия хлорид, вода для инъекций.
    Таблетки1 табл.
    Левофлоксацина гемигидрат256,23 мг
    Что эквивалентно содержанию левофлоксацина250 мг
    Вспомогательные вещества: натрия стеарилфумарат, кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза.
    Состав оболочки: макрогол 8000, тальк, титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172), гипромеллоза, железа оксид желтый (Е172).
    Таблетки1 табл.
    Левофлоксацина гемигидрат512,46 мг
    Что эквивалентно содержанию левофлоксацина500 мг
    Вспомогательные вещества: натрия стеарилфумарат, кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза.
    Состав оболочки: макрогол 8000, тальк, титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172), гипромеллоза, железа оксид желтый (Е172).

    Показания к применению

    Показаниями к назначению обеих лекарственных форм являются инфекционно-воспалительные заболевания, спровоцированные чувствительными к препарату микроорганизмами:

    • Инфекции мочевыводящих путей (в том числе пиелонефрит).
    • Инфекции брюшной полости.
    • Бактериальный простатит хронического течения.
    • Внебольничная пневмония.
    • Для комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

    Дополнительно для инъекционного раствора: бактериемия/септицемия, обусловленные указанными выше показаниями.

    Дополнительно для таблеток, покрытых оболочкой:

    • Инфекции мягких тканей и кожных покровов.
    • Обострение хронического бронхита.
    • Острый синусит.
    • Лечение и профилактика сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения.

    Противопоказания

    Противопоказаниями к приему лекарственного средства являются:

    • Поражения сухожилий, вызванные приемом фторхинолонов в анамнезе.
    • Эпилепсия.
    • Период беременности и грудного вскармливания (существует риск поражения хрящевых тканей у плода).
    • Детский и подростковый возраст до 18 лет (из-за незавершенности формирования скелета).
    • Повышенная индивидуальная чувствительность к левофлоксацину или к прочим хинолонам, а также к любому из составляющих компонентов препарата.

    Дополнительно для таблеток, покрытых оболочкой: псевдопаралитическая миастения (myastenia gravis).

    Инструкция по применению Таваник (способ и дозировка)

    Раствор

    Предназначен для приема внутрь или в/в введения.

    • При синусите – перорально, по 500 мг 1 раз/сут. В случае обострении хронического бронхита – по 250-500 мг 1 раз/сут. При инфекциях мочевыводящих путей – перорально, 250 мг 1 раз/сут или в/в в той же дозе. При пневмонии – перорально, по 250-500 мг 1-2 раза/сут (500-1000 мг/сут) или в/в по 500 мг 1-2 раза/сут. При инфекциях мягких тканей и кожи – перорально по 250-500 мг 1-2 раза/сут или по 500 мг 2 раза/сут в/в.
    • При заболеваниях почек дозу уменьшают в соответствии со степенью нарушения функции: при КК менее 10 мл/мин – 125 мг через 24 или 48 ч, при КК равном 10-19 мл/мин – 125 мг 1 раз в 12-48 ч, при КК равном 20-50 мл/мин – по 125-250 мг 1-2 раза/сут. Продолжительность терапии составляет 7-10 (до 14) дней.
    Читайте также:  Анальгин детям в таблетках, ампулах и свечах - как принимать, суточная доза, противопоказания и отзывы

    Таблетки

    Таблетки принимают перорально по 250 или 500 мг 1 или 2 раза/сут, запивая достаточным количеством жидкости (от 0,5 до 1 стакана). Не следует их разжевывать. При необходимости таблетки разрешается разламывать по разделительной бороздке.

    Таваник можно принимать перед едой или между приемами пищи. Длительность лечения варьирует в зависимости от течения заболевания.

    Препарат необходимо принимать не менее чем через 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных ЛС, содержащих алюминий и/или магний, соли железа, цинк.

    Рекомендуемые режим дозирования и длительность терапии у больных с нормальной или умеренно сниженной функцией почек:

    • Острый синусит — по 2 табл. 250 мг или 1 табл. 500 мг 1 раз в день Длительность лечения составляет 10–14 дней.
    • Обострение хронического бронхита — по 2 табл. 250 мг или 1 табл. 500 мг 1 раз в день. Продолжительность терапии – 7–10 дней.
    • Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 1 табл. 250 мг 1 раз в день. Длительность терапии составляет 3 дня.
    • Внебольничная пневмония: по 2 табл. 250 мг или по 1 табл. 500 мг 1–2 раза в день. Прием препарата осуществляют в течение 7–14 дней.
    • Осложненные инфекции мочевыводящих путей: по 2 табл. 250 мг 1 раз в день или по 1 табл. 500 мг 1 раз в день. Длительность терапии – 7–14 дней.
    • Хронический бактериальный простатит: по 2 табл. 250 мг или по 1 табл. 500 мг 1 раз в день. Лечение проводят на протяжении 28 дней.
    • Инфекции кожи и мягких тканей: по 2 табл. 250 мг или по 1 табл. 500 мг 1–2 раза в день. Терапию продолжают в течение 7–14 дней.
    • Комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм туберкулеза — по 1–2 табл. 500 мг 1–2 раза в день. Продолжительность терапии составляет до 3 месяцев.
    • Пиелонефрит — по 2 табл. 250 мг 1 раз в день или по 1 таблетке 500 мг 1 раз в день. Длительность лечения – 7–10 дней.
    • Лечение и профилактика сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения — по 2 табл. 250 мг или по 1 табл. 500 мг 1 раз в день. Продолжительность терапии – до 8 недель.

    Побочные эффекты

    Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

    • Центральная нервная система: часто – головокружение, головная боль; нечасто – дисгевзия (извращение вкуса), тремор, сонливость.
    • Сердечно-сосудистая система: редко – снижение АД, ощущение сердцебиения, синусовая тахикардия.
    • Система пищеварения: часто – приступы тошноты, рвота; нечасто – метеоризм, диспепсия, запор, боли в животе.
    • Дыхательная система: нечасто – одышка; частота неизвестна – аллергический пневмонит, бронхоспазм.
    • Костно-мышечная система: редко – мышечная слабость, поражение сухожилий, в том числе тендинит.
    • Иммунная система: редко – ангионевротический отек; нечасто – крапивница.
    • Система кроветворения: редко – тромбоцитопения, нейтропения; нечасто – эозинофилия, лейкопения.
    • Орган зрения: редко – нарушения зрения, увеит, преходящая потеря зрения – частота неизвестна.
    • Мочевыводящие пути: редко – тяжелая почечная недостаточность (к примеру, в результате развития интерстициального нефрита); нечасто – повышение уровня креатинина в сыворотке крови.
    • Психические нарушения: часто – бессонница; редко – депрессия, нарушения сна, ажитация (возбуждение), кошмарные сновидения, психические нарушения (паранойя, галлюцинации).
    • Желчевыводящие пути и печень: часто – повышение активности АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ; нечасто – повышение уровня билирубина в крови.
    • Лабиринтные нарушения и орган слуха: редко – звон в ушах.
    • Подкожные ткани и кожа: нечасто – гипергидроз, крапивница, высыпания, зуд.
    • Обмен веществ: редко – гипогликемия, особенно у больных с сахарным диабетом (возможные признаки гипогликемии: нервозность, дрожь, испарина, «волчий» аппетит); нечасто – анорексия; частота неизвестна – гипогликемическая кома, гипергликемия.
    • Паразитарные и инфекционные заболевания: нечасто – развитие резистентности патогенных микроорганизмов, грибковые инфекции.
    • Общие реакции: редко – пирексия (повышение температуры тела); нечасто – астения.

    Дополнительно для инфузионного раствора: реакция в месте инъекции (гиперемия, болезненность кожи).

    Передозировка

    Симптомы передозировки: спутанность сознания, галлюцинации, судороги и тремор, приступы тошноты, эрозии ЖКТ. Данные проявления со стороны ЦНС наблюдались при постмаркетинговом применении Таваника.

    Аналоги

    Аналоги по коду АТХ: Глево, Ивацин, Левоксимед, Левофлоксацин, Флексид.

    Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Нолицин.

    Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

    Фармакологическое действие

    Противомикробное средство широкого спектра действия, фторхинолон. Действует бактерицидно. Нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в клеточной стенке, цитоплазме и мембранах.

    Особые указания

    Такие побочные эффекты Таваника, как вертиго или головокружение, расстройства зрения и сонливость, могут снижать способность к концентрации внимания и психомоторные реакции. Это может представлять собой риск при обслуживании сложных механизмов, при управлении автотранспортом, при выполнении работ в неустойчивом положении.

    При беременности и грудном вскармливании

    Левофлоксацин противопоказан при беременности и в период лактации.

    В детском возрасте

    Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

    В пожилом возрасте

    С осторожностью назначают больным пожилого возраста.

    Лекарственное взаимодействие

    • Левофлоксацин увеличивает T1/2 циклоспорина.
    • При совместном использовании НПВС, ГКС повышают риск разрыва сухожилий, теофиллин – судорожную готовность.
    • Циметидин и ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, тормозят выведение левофлоксацина.
    • Раствор левофлоксацина для в/в введения совместим с 2,5% раствором Рингера с декстрозой, 5% раствором декстрозы, 0,9% раствором натрия хлорида, комбинированными растворами для парентерального питания.
    • Раствор левофлоксацина для в/в введения запрещено смешивать с растворами, имеющими щелочную реакцию и гепарином.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Хранить в сухом, прохладном месте, вне доступа прямых солнечных лучей, при температуре не более +25 °C. Беречь от детей. Срок годности инъекционного раствора – 3 года, таблеток – 5 лет.

    После извлечения флакона из упаковки раствор может храниться без светозащиты не дольше 3 дней.

    Цена в аптеках

    Цена Таваник за 1 упаковку от 434 рублей.

    Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

    Таваник

    Инструкция

    • русский
    • қазақша

    Торговое название

    Международное непатентованное название

    Лекарственная форма

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг, 500 мг

    Состав

    Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит

    активное вещество левофлоксацина гемигидрат 256,230 мг (эквивалентно левофлоксацину 250,00 мг) или левофлоксацина гемигидрат 512,460 мг (эквивалентно левофлоксацину 500,00 мг),

    вспомогательные вещества: гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза), кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, натрия стеарилфумарат,

    состав пленочной оболочки: гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза), макрогол 8000, титана диоксид (Е 171) – 1.358 мг или 2.716 мг, тальк, железа (III) оксид красный (Е 172) – 0.007 мг или 0.014 мг, железа (III) оксид желтый (Е 172) – 0.007 мг или 0.014 мг.

    Описание

    Таблетки продолговатой формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, от бледно-желтовато-белого до красновато-белого цвета, с риской для разлома (для дозировок 250 мг и 500 мг).

    Фармакотерапевтическая группа

    Противомикробные препараты – производные хинолона. Фторхинолоны. Левофлоксацин.

    Код АТХ J01MA12

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    При пероральном приеме левофлоксацин всасывается быстро и почти полностью, пиковая концентрация в плазме достигается в течение 1-2 ч. Абсолютная биодоступность составляет 99 – 100%.

    Пища не оказывает значительного эффекта на всасывание левофлоксацина.

    Устойчивая концентрация препарата достигается в течение 48 ч после приема по схеме в дозировке 500 мг 1 или 2 раза в сутки.

    Около 30 – 40% левофлоксацина связывается с белком плазмы крови.

    Средний объем распределения левофлоксацина составляет приблизительно 100 л после введения однократной и повторной дозы 500 мг, что указывает на обширное распределение в тканях организма.

    Проникновение в ткани и жидкости организма

    Было показано, что левофлоксацин проникает в слизистую оболочку бронхов, жидкость эпителиальной выстилки, альвеолярные макрофаги, ткань легких, кожу (интерстициальная жидкость), ткань простаты и мочу. Однако левофлоксацин плохо проникает в спинномозговую жидкость.

    Левофлоксацин метаболизируется незначительно, метаболитами являются дезметил-левофлоксацин и N-оксид левофлоксацина. Данные метаболиты содержат 85% введенной дозы).

    Средний кажущийся общий клиренс левофлоксацина после введения однократной дозы 500 мг составил 175 +/- 29,2 мл/мин.

    Не существует значительных различий в фармакокинетике левофлоксацина при внутривенном и пероральном способе применения, что подтверждает их взаимозаменяемость.

    Фармакокинетика левофлоксацина является линейной в диапазоне доз от 50 до 1000 мг.

    Особые группы пациентов

    Пациенты с почечной недостаточностью

    На фармакокинетику левофлоксацина оказывает влияние почечная недостаточность. При снижении функции почек снижается выведение препарата почками и почечный клиренс, увеличивается период полувыведения, как показано в нижеприведенной таблице.

    Фармакокинетика при почечной недостаточности после перорального приема однократной дозы 500 мг.

    Streptococcus A, B, C, G

    Пограничные значения, не связанные с видом микроорганизмов4

    Пограничные значения для левофлоксацина имеют отношение к терапии с применением высоких доз препарата.

    Может наблюдаться низкий уровень резистентности к фторхинолонам (МИК препарата ципрофлоксацин 0,12-0,5 мг/л), однако нет доказательств того, что данная резистентность имеет клиническую значимость при инфекциях дыхательных путей палочкой H. influenzae.

    Штаммы, у которых значения МИК выше пограничных значений чувствительности встречаются очень редко, или о них еще не сообщалось. Анализы на идентификацию и чувствительность к антимикробным препаратам с использованием любого подобного изолята следует повторить, и если результат подтверждается, нужно отправить изолят в справочную лабораторию. Пока не будут получены данные по клиническому ответу для подтвержденных изолятов с МИК выше уровня пограничных значений резистентности в настоящий момент, такие изоляты должны считаться резистентными.

    Пограничные значения применимы для дозы 500 мг x 1 до 500 мг x 2 для перорального приема и 500 мг x 1 до 500 мг x 2 для в/в введения.

    Распространение резистентности может варьироваться географически и с течением времени (для отдельных видов), желательно получить информацию по локальной резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости следует обратиться за советом эксперта, если локальная резистентность настолько распространена, что ставится под сомнение польза от применения препарата, по крайней мере, при некоторых типах инфекций.

    Обычно восприимчивые виды микроорганизмов

    Аэробные грамположительные бактерии

    Метициллинчувствительный Staphylococcus aureus

    Аэробные грамотрицательные бактерии

  • Ссылка на основную публикацию