Почему болит кишечник внизу живота и что делать
Как болит кишечник
Степень интенсивности и характер болезненных ощущений в кишечнике зависят от природы их провокатора. Функциональные расстройства чаще проявляются спазмами (коликами), новообразования – ноющими и тупыми болями, воспалительные поражения – режущими и колющими ощущениями. Перфорация кишечной стенки провоцирует резкую «кинжальную» боль.
Дополнительную информацию о болезни несут сопутствующие симптомы. При поражениях кишечника может возникать метеоризм, чувство тяжести, распирания. Серьезным патологиям сопутствует тошнота и обильная рвота, вплоть до выхода каловых масс через ротовую полость. Воспалительные поражения сопровождаются лихорадкой и синдромом общей интоксикации (слабость, апатия, отсутствие аппетита). При поражениях нижнего отдела кишечника изменяется стул. В нем могут присутствовать примеси крови, гноя и слизи, частицы непереваренной пищи. Новообразования в кишечнике способны спровоцировать непроходимость. Злокачественные болезни ведут к общему истощению организма, снижению массы тела. Нарушения всасывания в кишечнике и дисбактериоз сопровождаются активным бурлением в животе.
Когда обращаться к врачу
Кишечник может напоминать о себе болью внизу живота из-за вздутия, переедания, запоров. Как правило, такой дискомфорт не бывает продолжительным и быстро исчезает после приема симптоматических препаратов (ферментов, слабительного, спазмолитиков). Относительно безопасные боли связаны с приемом пищи и регулярностью стула. Они нарастают постепенно и не могут быть слишком интенсивными.
Обратиться к доктору следует в таких случаях:
- сильная боль возникла внезапно;
- после травмы живота (удара, падения) интенсивность дискомфорта повышается;
- болезненные ощущения не позволяют человеку нормально двигаться;
- живот имеет асимметричную форму;
- боль сопровождается аномальными выделениями из анального отверстия и половых органов;
- больного тошнит и рвет (рвотные массы бурые, с каловым запахом);
- отмечается повышение температуры тела;
- стула не было более 3 дней;
- у больного сильный понос или тенезмы (ложные позывы к дефекации).
Особого внимания и немедленного вызова скорой помощи требует синдром острого живота. Состояние сопровождается интенсивными схваткообразными или постоянными болями, чрезмерным напряжением передней брюшной стенки и ее болезненностью при надавливании.
Из-за чего может болеть
Если боль не спровоцирована нарушением питания и образом жизни, то она говорит о развивающемся заболевании. Чаще всего встречается колит – воспалительное поражение стенок толстого кишечника. Провоцируют его:
- гельминтные инвазии;
- кишечные инфекции;
- сбои в работе верхнего отдела ЖКТ;
- активизация условно-патогенной микрофлоры.
Точно определить провокатора сможет врач-гастроэнтеролог. Для выявления природы проблемы больной должен сдать на анализ кровь, мочу и кал. В некоторых случаях проводят УЗИ или рентгеноконтрастное обследование кишечника.
Боли внизу живота, спровоцированные колитом, сопровождаются различными симптомами:
- при гельминтозе – потеря массы тела, зуд в анальном отверстии, бледность кожи, отсутствие аппетита, хроническая усталость;
- при кишечной инфекции – тошнота, рвота, лихорадка, понос, тенезмы (при дизентерии), обезвоживание;
- при других нарушениях работы ЖКТ (болезни желудка, поджелудочной, желчного) – вздутие, тяжесть, нерегулярный стул;
- при дисбактериозе – длительные запоры или поносы, ощущение распирания и давления внизу живота, бурление после употребления пищи, жидкости, а также в ночное время.
Источником боли внизу живота могут выступать некоторые другие заболевания кишечника:
синдром раздраженной кишки – хроническая болезнь, сопровождается спастическими болями и нарушениями дефекации, возникает при нездоровом питании, регулярного нарушения режима употребления пищи, на фоне нервных потрясений;
- неспецифический язвенный колит – генетически обусловленное аутоиммунное поражение кишечника, при котором его слизистая покрывается изъязвлениями, сопровождается резкими интенсивными болями, в запущенных случаях приводит к кровотечению;
- дивертикулит – воспаление выпяченных структур на слизистой кишечника из-за хронических застоев и активизации патогенной микрофлоры, провоцирует ноющие боли внизу живота;
- проктит – воспаление прямой кишки из-за проникновения инфекции в слизистую, может сопровождаться тенезмами, анальными кровотечениями, резкими болями при дефекации и постоянным дискомфортом внизу живота, отдающим в пах;
- болезнь Крона – идиопатическое поражение кишечника, при котором на поверхности слизистой образуются гранулемы. Они могут кровоточить, увеличиваться в размерах, вызывая сужение просвета кишечника или полную его непроходимость. Заболевание сопровождается дисфункциями всех отделов ЖКТ;
- энтерит – воспаление тонкого кишечника. Развивается на фоне инфекции, нарушений выделения панкреатических соков, а также при непереносимости определенных питательных веществ (лактозы, глютена).
Опасные для жизни состояния
Болью внизу живота могут проявляться патологии, несущие угрозу жизни. К ним относится воспаление червовидного отростка слепой кишки – аппендицит. Боль обычно возникает в надлобковой области, мигрирует в правую подвздошную зону или околопупочную область. Интенсивность нарастает до постоянных и сильных неприятных ощущений. Сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, приступами рвоты, поносом.
Не меньшую угрозу несет кишечный заворот. Болями внизу живота проявляется перекрут слепой, сигмовидной или подвздошной кишки. Ощущения сильные, сначала схваткообразные, затем постоянные. У больного не выходят газы, отсутствует дефекация. Развивается сильная рвота с выделением каловых масс через рот. При накоплении в перекрученном участке газов и жидкости происходит выпячивание живота, хорошо заметна его асимметрия. На поверхности кожи видно перистальтику кишки.
Кишечная непроходимость – еще один довольно опасный провокатор кишечных болей. Возникает из-за сужения или полного перекрывания просвета кишечника. Спровоцировать непроходимость может гельминтоз, рост новообразований (полипов, кист, опухолей), нарушения иннервации отельных участков кишечника. Симптоматика схожа с проявлениями кишечного заворота. Развитию яркой клинической картины предшествуют регулярные запоры.
Негативным последствием всех перечисленных состояний выступает перитонит. Осложнение развивается на фоне повреждения стенки кишечника и попадания его содержимого в брюшную полость, с последующим распространением бактерий по всему организму, развитием сепсиса и полиорганной недостаточности.
Рак кишечника – следствие хронических воспалительных процессов на слизистой оболочке. Преобладает локализация злокачественных опухолей в прямой и сигмовидной кишках. Проявляется постепенно нарастающими ноющими болями внизу живота и под пупком. Сопровождается потерей массы тела, нарушением общего состояния – слабостью, апатией, сонливостью, раздражительностью. Может долго развиваться бессимптомно и проявиться лишь на поздних стадиях. В таком случае вероятно распространение метастазов и вовлечение в процесс глубоких слоев кишечника, лепестка серозной оболочки брюшной полости, органов малого таза.
Как избавиться от болей внизу живота
Толстый кишечник состоит из гладкой мускулатуры. Боли чаще всего спровоцированы ее спазмами. В таком случае допустим однократный прием спазмолитиков (Но-Шпа, Бускопан, Мебеверин, Спазмомен). Обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств не эффективны при кишечных болях. Они могут нанести вред – усугубить воспалительный процесс или смазать клиническую картину.
Если боли частые, регулярные, интенсивные, но возникли впервые – необходимо самостоятельно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Патологии кишечника лечат в зависимости от их природы. При инфекционных поражения потребуется прием антипаразитарных, антибактериальных или противовирусных препаратов (Вормил, Левомицетин, Нифуроксазид, Изопринозин). Параллельно назначают регуляторы кишечной флоры (Субалин, Энтерожермина, Канадский йогурт).
При воспалительных поражениях назначают комплексное лечение, в которое входят сорбенты (Атоксил, Смекта, Энтеросгель), обволакивающие и вяжущие средства (например, льняной настой), фитопрепараты (кишечные сборы, гомеопатические лекарства), гормональные и иммуносупрессорные препараты. При новообразованиях может потребоваться операция, химио- и радиоволновая терапия. При непроходимости и кишечных заворотах проводят хирургическое вмешательство, устраняют причину непроходимости, а патологическую петлю расправляют.
Диета – необходимая часть лечения кишечника. Важно употреблять достаточное количество еды, клетчатки в виде овощей и круп, легкоусвояемых блюд из мяса и рыбы. Тугоплавкие жиры, грубые пищевые волокна, кислые, сладкие и газообразующие продукты из рациона исключают.
Кишечник – жизненно важный орган для человека, поэтому болевой приступ – повод обратиться к специалисту. Лечение кишечных заболеваний более эффективно на ранних стадиях развития патологии. При запущенных формах может потребоваться хирургическое удаление пораженных частей толстой кишки.
Боли в кишечнике внизу живота
Все системы организма человека связаны между собой, зависят от правильной работы друг друга. Когда боль возникает внизу живота, то провоцировать ее могут сразу несколько органов. Люди часто жалуются, что у них болят кишки внизу живота. Нужно понимать, о чем говорит приступообразная, пульсирующая, распирающая, режущая боль, и что с ней делать.
Что может болеть внизу живота
В нижней части туловища человека находится много органов. Стать причиной возникновения боли может каждый из них. Главная, первостепенная задача при лечении – определить очаг воспаления. Им может выступать:
- желудок;
- аппендикс;
- кишечник;
- детородные органы или мочеполовой системы;
- селезенка.
Резкая боль внизу живота
Чаще резкие болевые приступы вызывает синдром раздраженного кишечника, режущие неприятные ощущения имеют разную степень интенсивности (от легких, до острых), становятся сильнее часто после приема пищи. Сопровождается болезнь следующими симптомами:
- чувство неполной дефекации;
- вздутие живота;
- запор;
- метеоризм;
- понос;
- при глотании «ком в горле»;
- боль в мышцах;
- тошнота.
Схваткообразные боли внизу живота
Такие ощущения, как правило, вызывает непроходимость толстой кишки. Возникать может из-за сбоя продвижения по кишечнику его содержимого. Основным симптомом будет являться схваткообразная боль, вздутие, реже бывает:
- рвота;
- нарушение аппетита;
- отсутствие, задержка стула.
Схватки повторяются, как правило, каждые 15 минут. Если не обратить внимание на эти симптомы, то через 3 дня они исчезнут, но это должно насторожить больного еще сильнее. Такие изменения могут указывать на прекращение перистальтики кишечника, что может привести к интоксикации и летальному исходу. В такой ситуации срочно обратитесь в больницу к врачу.
Боль внизу живота справа
В большинстве случаев создает дискомфорт в правом боку воспаленный аппендицит. Изначально болевые ощущения разлитые по всему району желудка посередине, но позже они появляются снизу живота и концентрируются справа. Боль усиливается при переворачивании с одной стороны на другую, ходьбе или кашле. Со временем будет возникать напряженность внизу, что является важным сигналом для обращения в больницу. Человека будет постоянно тошнить, повысится температура, артериальное давление, проявится нарушение аппетита, жидкий стул.
Боли в кишечнике с левой стороны внизу
Часто люди при встрече с врачом говорят, что болит слева внизу живота. Эта локализация неприятных ощущений может указывать на ряд заболеваний:
- Синдром раздраженного кишечника. Причина возникновения заболевания неясна, но многие утверждают, что ею становится стресс. Проявляется у мужчин, девушек любого возраста, но чаще встречается у женщин старше 30. Боли в кишечнике с левой стороны внизу носят хронический характер, могут сопровождаться запором, метеоризмом, поносом.
- Вызывать боль в кишечнике слева внизу живота может Болезнь Крона. Это воспалительный процесс ЖКТ, который возникает на участке нисходящей ободочной кишки.
- Болезнь Гиршпрунга. Это наследственная патология, которой больше подвержены мальчики. Характеризуется заболевание отсутствием участков иннервации на ограниченных, отдельных участках толстого кишечника.
Причины боли внизу живота
При возникновении неприятных ощущений в нижней части туловища важно определить характер боли, симптомы, чтобы правильно лечить заболевание. В зависимости от первопричины врач может назначить принимать то или иное средство. Не менее важным является провоцирующий фактор (причина), которая вызывала тупую, тянущую, режущую боль внизу. Как правило, она кроется в кишечнике, который перестает правильно функционировать:
- Переедания пищи. Если через час после приема еды наряду с чувством перенасыщения, неприятной отрыжкой, появляются боли в кишечнике внизу живота, это указывает на слабость пищеварительного процесса. Происходит это из-за пониженной кислотности, желудку не хватает желудочного сока, что приводит к неполному перевариванию пищи, которая со временем начинает бродить и вызывать неприятные ощущения.
- Иногда болит кишечник внизу живота от стресса. Это возможно при наличии постоянных факторов раздражения, которые провоцируют возникновение неспецифического язвенного колита. Боли в кишечнике внизу живота имеют тупой, ноющий характер, иногда иррадируют в левую часть. К симптомам заболевания относят ложные позывы к опорожнению, примесь крови в стуле, повышение температуры, понос, общая слабость.
- Боль в прямой кишке и внизу живота при менструации связана с увеличением притока крови к малому тазу. Это может спровоцировать застой у девушек, которые имеют предрасположенность к развитию варикозного расширения вен. Происходит это при пониженном тонусе сосудов, выраженной слабости соединительной ткани. Характеризируется застой тянущими неприятными ощущениями, болями при опорожнении, выпячиванием геморройных шишек, запорами.
- Некоторые патологии характеризуются болями в кишечнике внизу живота. К таким, к примеру, относится дивертикулит, который возникает при воспалении в местах выпячивания толстой кишки. Неприятные ощущения возникают при застаивании кала, пищи в этих участках. К патологии кишечника относится и появление опухолевых образований. Это могут быть полипы (доброкачественные) или рак кишки. В самом начале ощущения не носят яркий выраженный характер, но после разрастания новообразование перекрывает просвет и возникают симптомы кишечной непроходимости (колики, колющая боль, запор).
Что делать если болит внизу живота
Если вы ощущаете хронические, регулярные колики внизу живота, ноющую боль, резкие спазмы, то с подобными проблемами необходимо обращаться к гастроэнтерологу, который проведет необходимые анализы и обследования. При разовых проявлениях недуга можно принять препараты, улучшающие работу желудка и кишечника. Хорошо помогают лекарства спазмолитики при схваткообразных болях, принимать таблетки с содержанием ферментов лучше перед/после еды. Существуют обобщенные рекомендации, которые помогут избежать необходимости лечиться:
- Не следует часто принимать слабительные средства, делать клизмы.
- Добавьте в рацион больше продуктов, которые имеют в составе клетчатку. Если у вас после их приема возникает метеоризм, попробуйте заменить на пищевые добавки.
- Если вы используете слабительное, то периодически меняйте препарат, чтобы не вызывать привыкание со стороны организма к определенному лекарству.
- Медики рекомендуют добавить в рацион пищу с содержанием пектина (большинство цитрусовых).
- Для улучшения перистальтики (проталкивания массы) рекомендуется пить больше воды.
- Исключите из меню кофе, жгучий перец и прочие острые приправы, которые раздражают слизистые оболочки ЖКТ, придерживайтесь диеты.
Как диагностировать рези в кишечнике внизу живота
Если режущая боль внизу живота имеет продолжительность свыше 3 дней, домашнее медикаментозная терапия не приводит к должному результату, необходимо обратиться к врачу, который сможет точно определить причины возникновения этих ощущений и назначить адекватный курс терапии. Для определения источника используют такие методы диагностики:
- Визуальный осмотр. Специалист оценивает состояние пациента по внешним признакам.
- Пальпация. Эта методика прощупывания помогает определить степень воспаления, локализацию, характер и интенсивность.
- УЗИ. Ультразвуковое исследование представляет возможность получить максимально полную информацию о состоянии всех отделов кишечника.
- Колоноскопия. Специальный прибор, который используется только для изучения состояния толстой кишки.
Какое лечение необходимо если сильно болит низ живота
Когда боль носит хронический характер, возникает регулярно, нужно обратиться к специалисту, провести исследование. Большинство людей предпочитают самостоятельно снять спазмы и боль, не обращаясь к врачу. Для уменьшения неприятных ощущений в кишечники чаще используют препараты, способные обезболивать:
- спазмолитики;
- анальгетики;
- противовоспалительные медикаменты.
Когда человека мучает понос необходимо принимать противодиарейные лекарства. Это могут быть медикаменты или народные средства (отвары, настои). При запорах нужны средства из группы слабительных препаратов, предпочтение стоит отдать вариантам, которые повышают не только перистальтику, но и улучшают состояние микрофлоры ЖКТ. Строго соблюдайте дозировку для взрослых, детей, которая указана на упаковке.
Когда нужно вызвать скорую
Во многих случаях человеку удается самостоятельно справиться с болями в области живота, но существуют определенные сопутствующие симптомы, при которых обязательно следует вызывать скорую:
- температура повышается до 39;
- человеку не удается уснуть или заниматься какими-то другим делами;
- понос с ярко-красными примесями крови;
- рвота кровью;
- жесткий, как доска живот;
- потеря создания на фоне болевых ощущений;
- вместе с диареей, рвотой наблюдается сильное обезвоживание.
Боли в кишечнике: почему возникают и как себе помочь
Мы живем в неидеальном мире. Люди всех возрастов могут столкнуться с тяжестью и болями в животе, которые возникают по разным причинам — серьезным и не очень. Однако часто человек, столкнувшись с подобным симптомом, впадает в панику. Некоторые же наоборот, не придают особого значения и стараются устранить дискомфорт анальгетиками. Оба этих вроде бы простых решений не являются верными, потому что не решают проблему. Что же делать, если возникают боли в кишечнике? Для начала необходимо внимательно прислушаться к себе и проанализировать характер болей и возможную причину.
Включите логику
Чтобы сразу не паниковать, следует помыслить логически: точно ли это боль в кишечнике или же есть вероятность развития другого заболевания органов ЖКТ? Если вы уверены, что нет, то могло привести к кишечной боли? Может быть, это реакция на молочные продукты? Или виной тому долгое воздержание в пище, принятое лекарство, а возможно и вовсе расстройство моторики? Определившись с этими вопросами, будет легче понять, что пошло не так. Однако это только первый этап.
Отличительные черты кишечных расстройств
В нашей брюшной полости кроме кишечника есть и еще другие органы. Незнание анатомии собственного тела может привести в тупик в случаях с болями в животе.
Немного прояснить ситуацию поможет анализ характера болей. Причины, приводящие к такому симптому, различные и дают о себе знать по-разному. Поэтому для начала определим свойство боли, которое может проявляться:
- схваткообразно (неприятность настигнет резко и неожиданно, затем отступит на неопределенный момент, потом опять напомнит о себе),
- непрерывно.
Затем постарайтесь понять характер болевых ощущений:
Определите, насколько интенсивны болевые ощущения: сильные, умеренные, слабые.
После уяснения этих моментов попробуйте действовать методом исключения.
Легче всего проверить, является ли причиной подобных неприятностей кишечник. Для этого после процедуры дефекации прислушайтесь к своему организму: если боль не уменьшилась – неполадки в другом органе.
Еще один признак проблем с кишечником – уменьшение интенсивности боли при перемене позы. Лягте, к примеру, ничком, прижав к животу коленки. Помогло? При кишечных проблемах резь, как правило, проходит, ведь в этом случае прекращается давление газов и каловых масс на кишечные стенки. Кроме того газы способны сдавливать и близлежащие органы, что чаще всего и является непосредственной причиной болевых ощущений кишечника.
Если болезненные ощущения проходят, когда человек принял позу эмбриона, лежа на боку, тогда есть повод говорить о проблемах с поджелудочной железой. Какие еще симптомы сопровождают воспаление поджелудочной, которое называется панкреатит — читайте в этой статье.
Следующее отличие кишечных проблем – независимость между болями и приемом пищи. Однако, если дело в поперечно-ободочной кишке, находящейся под желудком, ситуация будет иной. Наполненный желудок окажет давление на эту кишку, что вызовет боль.
Важно! Не стоит затягивать игру в «угадайку» со своим организмом. Лучше довериться специалистам, сдать анализы и провести дополнительные обследования в медицинском учреждении.
Портрет болевых ощущений
Самому разобраться в причинах застигшего вас недомогания совсем нелегко.
Чуть прояснить ситуацию поможет портрет болевых ощущений. Они могут быть:
- Резкие схваткообразные, локализующиеся внизу. Бывают при синдроме раздраженного кишечника, а также при колите, энтерите и бактериальных инфекциях.
- Постоянные, ноющие. Одни из самых опасных, тем более, если мучают человека несколько часов. Бывают при завороте или разрыве прямой кишки, обильном размножении гельминтов, опухолях, так что смело направляйтесь в больницу.
- Непрерывные, острые. Еще более опасный вид. Незамедлительно звоните в скорую помощь.
- Острые, «кинжальные», резкие, локализующиеся от пупка слева, захватывающие низ живота. Так дает о себе знать воспаленный аппендикс, непроходимость мочеточника, кишечная или желудочная перфорация, а у женщин еще и эктопическая беременность.
ВАЖНО: Такой вид болей требует не только вызова врача, а срочного оперативного вмешательства!
Что приводит к болезням живота
Однако вернемся к кишечнику. Вдруг все признаки указывают на проблему этого сегмента человеческого тела. Как понять, что привело к такой неприятности, ведь в любой болезни самое главное обозначить причины и лечение.
Вспомним анатомию: рассматриваемый орган имеет нервные окончания. Нервами снабжены все слои кишечника: его мышцы и подслизистые части. Стоит спазмам сдавить нервы, и они тут же ответят болевой реакцией.
Достаточно какому-нибудь отделу кишечника воспалиться, как сразу кровь прильет к пораженному участку, ткань отечет, нервы сожмутся, и возникнет боль.
Также поражению может подвергнуться кишечная слизистая оболочка. Хотя на ней отсутствуют нервные окончания, нижележащий подслизистый слой ими располагает и сообщает о внутренних серьезных неполадках.
К поражению кишечной слизистой приводят обычно язвенные колиты, гельминтозы, опухоли и полипы.
Сузить круг таких подозреваемых недугов поможет уточнение болезненного места:
- Спазмы, захватывающие область вокруг пупка – признак гельминтоза,
- спазмы справа, отдающие в ногу, паховую область – аппендицит,
- разлитая боль, сложно понять, где именно больно – первые подозрения на поражение тонкого кишечника.
- Тянущие ощущения снизу, около анального отверстия указывают на геморрой и трещины прямой кишки.
Так как наибольшая часть кишечника располагается с левой стороны – болит живот тоже в большинстве своем слева. Излюбленная локализация — левая сторона от пупка, изредка отдающая вправо.
Однако слева боль может появляться и по причине неисправности мочеполовой системы людей обоих полов.
Болезненность внизу живота, слева представительниц слабого пола сообщает о воспалении придатков, эндометриозе, спаечных процессах.
Похожий характер боли справа свидетельствует о гинекологических патологиях, развивающихся в правой доле парных женских органов.
Если женщина, недавно пережившая роды, чувствует боль в анальной области, с левой стороны внизу – могли повредиться связки. Спазмы в период менструации и при натуживании подтвердит этот диагноз.
У дамы репродуктивного возраста при болях внизу живота с левой стороны в список недугов добавляется эндометриоз.
Боль слева сбоку связана с воспалением кишечника, в особенности, если человек стал замечать изменения консистенции кала, следы крови, слизи. Больной также будет страдать от метеоризма, сильного вздутия, поноса и колик.
К воспалению могут приводить следующие заболевания: колит, дисбактериоз, энтероколит, грыжи, гельминтоз, и др.
Употребление большого объема пищи с продуктами брожения приводит к скоплению в кишках газов, вызывающих сильные колики.
Опасность воспаления кишечника в том, что оно нередко приводит к застаиванию каловых масс, которые могут скопиться и затвердеть в кишке. Об этом укажут наличие тошноты (нередко рвоты), запора, неприятного чувства в животе. Также болевые ощущения левого бока иногда свидетельствуют об аппендиците. Случается, боль при воспалении аппендикса ощущается и с левой стороны, что связано с мышечным напряжением брюшины. Болезни сопутствуют тошнота или рвота, слабость, недомогание и высокая температура.
Одним из запутанных симптомов служит одновременная боль и в желудке, и в кишечнике. В этом случае заключена не одна причина:
- Инфекционные заболевания толстого кишечника (колит, трансверзит), которые сопровождаются вздутием и урчание, частыми призывами к испражнению, жидким стулом с кровью и слизью.
- Синдром раздраженного кишечника, при котором не исключены запоры, слизистые вкрапления в кале, усталость и мигрень.
- Дуоденит. Воспаленная слизистая тонкого кишечника приводит также к тошноте, рвоте, слабости и высокой температуре.
Когда у человека сильные спазмы всей брюшной области, рвота и температура, речь идет о состоянии острого живота. Часто виной всему перитонит и панкреатит.
ВАЖНО: не принимайте в этом случае анальгетики, это затруднит постановку диагноза, вследствие чего будет упущено время. Нужно сразу вызвать скорую помощь для немедленной госпитализации в стационар.
План действий при спазмах
Итак, вас застала боль. Что делать в данной ситуации? Стоит ли пренебрегать квалифицированной медицинской помощью? Сразу заметим, обойтись домашним лечение можно только в случае, когда все явные признаки указывают на проблемы с кишечником. При вполне терпимой боли и возможности без проблем передвигаться план действий следующий:
- Примите спазмолитик. Можно воспользоваться Но-шпой, Спазмалгоном, Папаверином и подобными лекарствами;
- Займите позу, в которой вы чувствуете себя наиболее удобно и расслабленно и подождите минут 30.
Если анальгетик подействовал – не спешите скакать от счастья, заболевший орган все еще нуждается в реабилитации. Примите дальнейшие меры:
- Боль могла возникнуть из-за многодневной задержки дефекации, поэтому обязательно выпейте в этом случае слабительное;
- Постарайтесь освободиться от скопления газов в кишках, погладив свое пузико по часовой стрелке.
- Примите растворенную в воде Смекту или одну-две таблетки активированного угля, чтобы убрать вздутие.
Как правило, человеку, страдающему нередкими болями кишечной области, помогает обильное питье воды. В течение дня нужно выпить 8 стаканов – не компота, соков, супа – именно чистой воды. Такой простой способ оказывает положительное действие на моторику и избавляет от запоров.
Даже если подобные манипуляции приведут к улучшению, не надо откладывать поход в больницу, где понадобится сдать анализы:
- Коптограмма — выявит пищеварительные изъяны,
- Кал на яйцеглист,
- Кал на выявление дисбактериоза.
Результаты анализа укажут врачу, какое обследование назначить в дальнейшем, чтобы уточнить диагноз и определить лечение.
Особенно важно посетить доктора при следующих особенностях:
- внезапное появление стойких запоров и болей в кишечнике;
- чередование запора и поноса;
- левосторонняя и правосторонняя боль кишечника, не прекращающаяся в ночное время;
- возникновение спазмов, не связанных с приемами пищи;
- наличие крови в кале;
- жидкий стул, длящийся сутками;
- внезапное похудение.
ВАЖНО: Такие симптомы свидетельствуют о серьезном и опасном заболевании, при котором человек нуждается в срочном лечении.
Признаки при синдроме раздраженного кишечника
Распространенным основанием для болезненных ощущений в животе служит раздраженный кишечник. При этом недуге происходит типичный бунт кишок, они издают урчание и бурление. Низ или левая сторона живота подвергается иногда спазмам такой силы, что человек покрывается холодным потом, чувствуя болевые ощущения, отдающие в поясницу. Как правило, это заканчивается жидким стулом.
Беда в том, что такие симптомы могут продолжаться не один день, не снимаясь обычными в подобных случаях медикаментами.
Зачастую вылечить синдром раздраженного кишечника удается только врачу. Комплексное лечение этого заболевания включает:
- Назначение определенных лекарственных препаратов,
- Применение пищевых добавок,
- Использование методов психологической релаксации,
- Соблюдение диеты с преимущественным содержанием целлюлозы и пектинов.
Такие меры устраняют причины, по которым и происходит синдром взбунтовавшегося кишечника: не правильное питание, стрессы, плохая экология и прочее.
Комплексное лечение принесет выздоровление спустя несколько недель, чего не достичь исключительным употреблением медикаментов.
Простое поглощение таблеток в этом случае положительных результатов не дает.
Итак, становиться понятным, что если кишечник нездоров – он будет болеть
чаще всего с левой стороны живота, где находится нисходящая и сигмовидная часть толстой кишки.
Однако любая локализация болевых синдромов требует более детального исследования в стенах медицинского учреждения.
Беременность и кишечные проблемы
Кишечные боли – частая жалоба при беременности. Всему виной гормон прогестерон, который вызывает нарушение работы желудочно-кишечного тракта и дискомфорт. Он оказывает расслабляющее действие на стенки этих органов.
Часто не разобравшись, что заболел именно кишечник, беременные женщины начинают паниковать. Но у кишечной боли есть некоторые особенности:
- Локализация спазмов живота непосредственно на его дне,
- Наличие диареи и спазмов при дисбактериозе или СРК (для подтверждения необходимы лабораторные исследования),
- Совокупность метеоризма и спазмов, длящееся несколько месяцев, что свидетельствует о раздраженном кишечнике.
- Присутствие учащенных позывов посетить туалет, чувство незавершенной дефекации вследствие сокращения толстой кишки.
- Объединение тошноты и спазмов, встречающееся при дисбактериозе, гастрите, СРК и колите.
- Совокупность кровотечений при дефекации, спазмов и боли в заднем проходе указывает на опухоль, геморрой и полипы стенок кишок.
Симптоматика кишечной колики
Острый позыв к испражнению в сопровождении с болями внизу живота говорит о кишечной колике. Ее причины следующие:
- Резко меняющиеся пищевые пристрастия беременных,
- Негативное влияние прогестерона на кишечный тракт: замедляется моторика, застраиваются продукты пищевой переработки.
- Давление увеличивающейся матки на кишечник.
Профилактика газообразований и схваткообразных кишечных болей – правильный рацион питания: регулярность, исключение больших порций, копченых, сладких, пряных продуктов. Теплая грелка поможет унять острую боль.
Прежде всего, беременной необходимо успокоится, стрессы всегда усугубляют ситуацию. Можно проконсультироваться по телефону с лечащим врачом, а при продолжительном жидком стуле больше 2 дней, тошноте, рвоте и температуре не отказываться от госпитализации.
Помощники в борьбе за здоровье кишечника
Итак, давайте разберем для общего развития, основные методы лечения рассмотренных кишечных недугов. Может быть, что–то возьмем на заметку, чтобы проконсультироваться потом с врачом и включить в программу нашего оздоровления.
Медикаментозная терапия
Для подбора той самой заветной микстуры, который избавит человека от неприятных симптомов, врач сначала должен поставить верный диагноз. Какое же целебное зелье способно лечить следующие заболевания?
Дисбактериоз
Здесь важен, прежде всего, прием пробиотиков, имеющих в составе полезные бактерии. Они улучшат кишечную микрофлору, вред которой был нанесен инфекцией и антибиотиками. Пищеварительный процесс и баланс бактерий в организме будут успешно восстановлены. А пребиотики нормализуют моторику кишечника, которая тоже приводит к дисбактериозу.
Кандидоз кишечника
При этой форме долго нелеченного дисбактериоза активно размножаются грибковые микроорганизмы. Победить их и укрепить иммунитет поможет курс антимикотиков или иначе противогрибковых препаратов.
Синдром раздраженного кишечника
Это заболевание вызывает у человека спазмы, запоры или диарею, устранить которые возможно с помощью спазмолитиков, клетчатки, сорбентов, пробиотиков и пребиотиков.
Энтерит и колит
Вяжущие и обволакивающие средства, противовоспалительные препараты, антибиотики помогут справиться с воспалением слизистой тонкого и толстого кишечника. Если выявляется глистная инвазия – добавляются вещества против паразитов.
При неспецифическом колите лечатся также гормонами и иммунодепрессантами.
Отлично облегчают симптомы кишечных недугов травяные сборы и прочие народные средства:
- Отвар цветков ромашки, тысячелистника и шалфея убирает воспалительные процессы, налаживает моторику, восстанавливает микрофлору.
- Сок красного картофеля обволакивает и заживляет кишечные стенки.
- Чесночная настойка уничтожает патогенные микроорганизмы, ликвидирует дисбактериоз.
- Отвар крапивы, коры крушины, тысячелистника помогает при запорах.
- Отвар дубовой коры положительно действует при поносе.
- Овсяный кисель прекрасно помогает при кандидозе и дисбактериозе.
Правильное питание
При кишечных проблемах следует придерживаться таких правил в питании:
- Убрать из рациона жареную, жирную, копченую, сдобную пищу, а также кофейные и газированные напитки.
- Отдавать преимущество блюдам на пару.
- Приучиться есть часто, но небольшими порциями, забыть про ночное переедание.
- Включать в рацион фрукты, зелень и овощи.
- Наладить питьевой режим. Суточная норма чистой воды – 1,5 литра. Пить не желательно во время еды.
ВАЖНО: Необходимо придерживаться диеты не только во время проявлений симптомов, но и после избавления от них.
Бунты в животе – частый спутник на протяжении человеческой жизни. Устранить их вполне возможно, достаточно лишь запастись терпением, действовать разумно и не пренебрегать врачебной помощью. И главное не теряйте надежду, и тогда у вас получится победить любую болезнь!
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
Почему болит кишечник внизу живота и что делать
Как болит кишечник
Степень интенсивности и характер болезненных ощущений в кишечнике зависят от природы их провокатора. Функциональные расстройства чаще проявляются спазмами (коликами), новообразования – ноющими и тупыми болями, воспалительные поражения – режущими и колющими ощущениями. Перфорация кишечной стенки провоцирует резкую «кинжальную» боль.
Дополнительную информацию о болезни несут сопутствующие симптомы. При поражениях кишечника может возникать метеоризм, чувство тяжести, распирания. Серьезным патологиям сопутствует тошнота и обильная рвота, вплоть до выхода каловых масс через ротовую полость. Воспалительные поражения сопровождаются лихорадкой и синдромом общей интоксикации (слабость, апатия, отсутствие аппетита). При поражениях нижнего отдела кишечника изменяется стул. В нем могут присутствовать примеси крови, гноя и слизи, частицы непереваренной пищи. Новообразования в кишечнике способны спровоцировать непроходимость. Злокачественные болезни ведут к общему истощению организма, снижению массы тела. Нарушения всасывания в кишечнике и дисбактериоз сопровождаются активным бурлением в животе.
Когда обращаться к врачу
Кишечник может напоминать о себе болью внизу живота из-за вздутия, переедания, запоров. Как правило, такой дискомфорт не бывает продолжительным и быстро исчезает после приема симптоматических препаратов (ферментов, слабительного, спазмолитиков). Относительно безопасные боли связаны с приемом пищи и регулярностью стула. Они нарастают постепенно и не могут быть слишком интенсивными.
Обратиться к доктору следует в таких случаях:
- сильная боль возникла внезапно;
- после травмы живота (удара, падения) интенсивность дискомфорта повышается;
- болезненные ощущения не позволяют человеку нормально двигаться;
- живот имеет асимметричную форму;
- боль сопровождается аномальными выделениями из анального отверстия и половых органов;
- больного тошнит и рвет (рвотные массы бурые, с каловым запахом);
- отмечается повышение температуры тела;
- стула не было более 3 дней;
- у больного сильный понос или тенезмы (ложные позывы к дефекации).
Особого внимания и немедленного вызова скорой помощи требует синдром острого живота. Состояние сопровождается интенсивными схваткообразными или постоянными болями, чрезмерным напряжением передней брюшной стенки и ее болезненностью при надавливании.
Из-за чего может болеть
Если боль не спровоцирована нарушением питания и образом жизни, то она говорит о развивающемся заболевании. Чаще всего встречается колит – воспалительное поражение стенок толстого кишечника. Провоцируют его:
- гельминтные инвазии;
- кишечные инфекции;
- сбои в работе верхнего отдела ЖКТ;
- активизация условно-патогенной микрофлоры.
Точно определить провокатора сможет врач-гастроэнтеролог. Для выявления природы проблемы больной должен сдать на анализ кровь, мочу и кал. В некоторых случаях проводят УЗИ или рентгеноконтрастное обследование кишечника.
Боли внизу живота, спровоцированные колитом, сопровождаются различными симптомами:
- при гельминтозе – потеря массы тела, зуд в анальном отверстии, бледность кожи, отсутствие аппетита, хроническая усталость;
- при кишечной инфекции – тошнота, рвота, лихорадка, понос, тенезмы (при дизентерии), обезвоживание;
- при других нарушениях работы ЖКТ (болезни желудка, поджелудочной, желчного) – вздутие, тяжесть, нерегулярный стул;
- при дисбактериозе – длительные запоры или поносы, ощущение распирания и давления внизу живота, бурление после употребления пищи, жидкости, а также в ночное время.
Источником боли внизу живота могут выступать некоторые другие заболевания кишечника:
синдром раздраженной кишки – хроническая болезнь, сопровождается спастическими болями и нарушениями дефекации, возникает при нездоровом питании, регулярного нарушения режима употребления пищи, на фоне нервных потрясений;
- неспецифический язвенный колит – генетически обусловленное аутоиммунное поражение кишечника, при котором его слизистая покрывается изъязвлениями, сопровождается резкими интенсивными болями, в запущенных случаях приводит к кровотечению;
- дивертикулит – воспаление выпяченных структур на слизистой кишечника из-за хронических застоев и активизации патогенной микрофлоры, провоцирует ноющие боли внизу живота;
- проктит – воспаление прямой кишки из-за проникновения инфекции в слизистую, может сопровождаться тенезмами, анальными кровотечениями, резкими болями при дефекации и постоянным дискомфортом внизу живота, отдающим в пах;
- болезнь Крона – идиопатическое поражение кишечника, при котором на поверхности слизистой образуются гранулемы. Они могут кровоточить, увеличиваться в размерах, вызывая сужение просвета кишечника или полную его непроходимость. Заболевание сопровождается дисфункциями всех отделов ЖКТ;
- энтерит – воспаление тонкого кишечника. Развивается на фоне инфекции, нарушений выделения панкреатических соков, а также при непереносимости определенных питательных веществ (лактозы, глютена).
Опасные для жизни состояния
Болью внизу живота могут проявляться патологии, несущие угрозу жизни. К ним относится воспаление червовидного отростка слепой кишки – аппендицит. Боль обычно возникает в надлобковой области, мигрирует в правую подвздошную зону или околопупочную область. Интенсивность нарастает до постоянных и сильных неприятных ощущений. Сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, приступами рвоты, поносом.
Не меньшую угрозу несет кишечный заворот. Болями внизу живота проявляется перекрут слепой, сигмовидной или подвздошной кишки. Ощущения сильные, сначала схваткообразные, затем постоянные. У больного не выходят газы, отсутствует дефекация. Развивается сильная рвота с выделением каловых масс через рот. При накоплении в перекрученном участке газов и жидкости происходит выпячивание живота, хорошо заметна его асимметрия. На поверхности кожи видно перистальтику кишки.
Кишечная непроходимость – еще один довольно опасный провокатор кишечных болей. Возникает из-за сужения или полного перекрывания просвета кишечника. Спровоцировать непроходимость может гельминтоз, рост новообразований (полипов, кист, опухолей), нарушения иннервации отельных участков кишечника. Симптоматика схожа с проявлениями кишечного заворота. Развитию яркой клинической картины предшествуют регулярные запоры.
Негативным последствием всех перечисленных состояний выступает перитонит. Осложнение развивается на фоне повреждения стенки кишечника и попадания его содержимого в брюшную полость, с последующим распространением бактерий по всему организму, развитием сепсиса и полиорганной недостаточности.
Рак кишечника – следствие хронических воспалительных процессов на слизистой оболочке. Преобладает локализация злокачественных опухолей в прямой и сигмовидной кишках. Проявляется постепенно нарастающими ноющими болями внизу живота и под пупком. Сопровождается потерей массы тела, нарушением общего состояния – слабостью, апатией, сонливостью, раздражительностью. Может долго развиваться бессимптомно и проявиться лишь на поздних стадиях. В таком случае вероятно распространение метастазов и вовлечение в процесс глубоких слоев кишечника, лепестка серозной оболочки брюшной полости, органов малого таза.
Как избавиться от болей внизу живота
Толстый кишечник состоит из гладкой мускулатуры. Боли чаще всего спровоцированы ее спазмами. В таком случае допустим однократный прием спазмолитиков (Но-Шпа, Бускопан, Мебеверин, Спазмомен). Обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств не эффективны при кишечных болях. Они могут нанести вред – усугубить воспалительный процесс или смазать клиническую картину.
Если боли частые, регулярные, интенсивные, но возникли впервые – необходимо самостоятельно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Патологии кишечника лечат в зависимости от их природы. При инфекционных поражения потребуется прием антипаразитарных, антибактериальных или противовирусных препаратов (Вормил, Левомицетин, Нифуроксазид, Изопринозин). Параллельно назначают регуляторы кишечной флоры (Субалин, Энтерожермина, Канадский йогурт).
При воспалительных поражениях назначают комплексное лечение, в которое входят сорбенты (Атоксил, Смекта, Энтеросгель), обволакивающие и вяжущие средства (например, льняной настой), фитопрепараты (кишечные сборы, гомеопатические лекарства), гормональные и иммуносупрессорные препараты. При новообразованиях может потребоваться операция, химио- и радиоволновая терапия. При непроходимости и кишечных заворотах проводят хирургическое вмешательство, устраняют причину непроходимости, а патологическую петлю расправляют.
Диета – необходимая часть лечения кишечника. Важно употреблять достаточное количество еды, клетчатки в виде овощей и круп, легкоусвояемых блюд из мяса и рыбы. Тугоплавкие жиры, грубые пищевые волокна, кислые, сладкие и газообразующие продукты из рациона исключают.
Кишечник – жизненно важный орган для человека, поэтому болевой приступ – повод обратиться к специалисту. Лечение кишечных заболеваний более эффективно на ранних стадиях развития патологии. При запущенных формах может потребоваться хирургическое удаление пораженных частей толстой кишки.
Боли в желудке и кишечнике
Часто болит сильно желудок и кишечник после употребления пищи, что указывает на нарушение пищеварения. На пищеварительный процесс влияет множество факторов. Это и эмоциональное состояние, и качество пищи, и скорость сокращения гладких мышц, и морфологические изменения слизистой.
Для некоторых заболеваний характерны так называемые голодные боли, которые возникают в ночное время. Чтобы понять причины дискомфорта необходимо пройти обследование, поскольку специфические симптомы не характерны для болезней ЖКТ (как правило, тошнит, нарушается стул, снижается аппетит, появляется слабость).
Почему болит кишечник и желудок
Часто заболевания желудка и кишечника взаимосвязаны, поскольку нарушение деятельности одного из органов приводит к ухудшению функций второго. Так, если в кишечнике нарушена перистальтика или есть опухоли, перегибы, то пищевая масса задерживается дольше, чем это необходимо, начинается процесс гниения и газообразование, что и вызывает боль в области желудка.
Прободение язвы желудка может произойти не только в область брюшной полости, но и в другие прилегающие органы, например, кишечник, что повлияет на функцию обоих органов. Некоторые заболевания вызывают одновременную боль в желудке и в кишечнике, как, например, при опущении желудка, гастроэнтерите, пищевом отравлении.
Как правило, боль ощущается в том месте, где расположен орган, в котором протекает патологический процесс, но бывает, что трудно понять, где именно эпицентр боли. Кроме того, боли отдают и в другие органы, поскольку их иннервация осуществляется одним нервным пучком. Боль в кишечнике может быть спровоцирована различными факторами. Наиболее часто встречаются следующие.
Вздутие живота
Вследствие повышенного газообразования происходит растяжение мышечных тканей кишечника, что и приводит к болезненности.
Запор
Невозможность опорожнить кишечник из-за снижения его эвакуаторной функции. Каловые массы задерживаются, что вызывает боль, спазмы, вздутие, недомогание.
Повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке
Если ее слишком много, то она разрушает нерастворимую слизь (муцин), которая защищает слизистую желудка и кишечника от самопереваривания. На выработку кислоты влияет бактерия хеликобактер, а также некоторые заболевания желудка. При воспалении слизистой желудка или кишечника возникает боль, тошнота, рвота, может подняться температура, ощущается слабость.
Гастроэнтерит
Воспалительное заболевание кишечника, вызванное вирусной или бактериальной инфекцией. При поражении появляется понос, тошнота и рвота, боль в животе, спазмы кишечника, жар, головная боль; отравление. Из-за употребления испорченных продуктов развивается гастроэнтерит, для которого характерны тошнота и рвота, спастические боли, диарея, повышенная температура тела.
Диспепсия
Подобный диагноз ставится только в том случае, если не выявлены органические поражения кишечника. Считается, что диспепсия возникает в результате нарушения регуляции функции кишечника и вызвана стрессом, нарушением питания, приемом медикаментов, гиповитаминозом, повышением концентрации соляной кислоты в желудочном соке или заражение хеликобактерией.
Лактозная непереносимость
Патология возникает, поскольку отсутствует фермент, расщепляющий лактозу. Болезнь может быть врожденной или развивается на фоне повреждения энтероцитов, что наблюдается при заболеваниях тонкого кишечника.
В норме молочный сахар расщепляется в тонкой кишке на глюкозу (обеспечивает клетки энергией) и галактозу, необходимую для развития нервной системы. При лактозной недостаточности лактоза не распадается и поступает в толстый кишечник, где начинает бродить, что вызывает снижение рН, повышенное газообразование и увеличение секреции воды.
После употребления молока появляется пенистый, жидкий стул до 10–12 раз в сутки, метеоризм, кишечные колики, дисбактериоз. У детей грудного возраста при лактозной недостаточности наблюдается недобор веса, изменения со стороны ЦНС.
Синдром раздраженного кишечника
Возникает из-за деструктивных процессов в толстом кишечнике. Патология, как правило, хроническая и характеризуется периодами обострения и ремиссии. Симптомами являются спастические боли в животе, переходящие потом в режущие, вздутие, нарушение частоты и консистенции стула, слизь выходит с калом.
При патологии пациенты жалуются на ощущение неполного опорожнения кишечника и на постоянную ноющую или режущую боль в животе, которая проходит после дефекации. Часто при заболевании появляются императивные (внезапные, неконтролируемые) позывы к опорожнению кишечника.
Язвенный колит
Диагностируется при язвенно-воспалительном поражении слизистой толстой ободочной и прямой кишки. При заболевании развиваются тяжелые местные и системные осложнения. Симптомы колита это схваткообразные боли в животе, понос с кровью, кишечные кровотечения.
У 10–20% больных возникают внекишечные проявления, такие как дерматологические патологии, стоматит, воспаление глаз, болезни суставов, размягчения костей, остеопороз и другие.
Аппендицит
Развивается вследствие воспаления червеобразного отростка слепой кишки, что бывает спровоцировано перекрытием просвета аппендикса каловыми камнями, разросшейся лимфоидной тканью, перегибом петли. Чаще воспаление протекает остро и уже через 72 часа возможен разрыв кишки и выход ее содержимого в брюшную полость.
Значительно реже встречается хронический аппендицит, когда воспаление развивается длительное время, что вызывает атрофические и склеротические процессы в аппендиксе, а также воспалительно-деструктивные, при которых образуются спайки, кисты, разрастается грануляционная ткань в стенках и просвете органа.
Болезнь Крона
Воспалительное заболевание, которое может развиваться в любом отделе желудочно-кишечного тракта. Чаще поражение обнаруживается в стенках подвздошной кишки. Имеет хроническое, прогрессирующее течение.
Признаками болезни считается боль в области кишечника и желудка, понос с кровью, железодефицитная анемия, потеря аппетита и веса, поражение опорно-двигательного аппарата, кожи и глаз. Провоцируют заболевание генетическая предрасположенность, аутоиммунные реакции, вредные привычки и бесконтрольный прием лекарств, плохая экология.
Новообразования
Чаще всего опухоли доброкачественные или злокачественные разрастаются в толстой кишке. Они влияют на эвакуацию каловых масс, могут кровоточить и вызывать болезненные ощущения по ходу кишечника. Доброкачественные образования неспособны к метастазированию, в отличие от злокачественных, и не вызывают симптомы отравления. Чаще опухоль обнаруживается у людей старше 50 лет.
Кишечная ишемия
Возникает из-за нарушения кровообращения в кишках. Она проявляется сильной, схваткообразной болью во всем кишечнике, урчанием, метеоризмом, запором или поносом, снижением веса. Заболевание является осложнением атеросклероза, диабета, варикоза и других подобных патологий.
При возникновении болевого синдрома мышцы брюшной полости в расслабленном состоянии. Боль появляется через полчаса после принятия пищи и локализуется она в области пупка, характеризуется как спазмы или схватки. По мере прогрессирования болезни болевой синдром становится интенсивнее.
Непроходимость кишечника
Пища не может пройти отделы кишечника, поскольку перекрыт просвет кишок (из-за спазма, сдавливания, закупорки) или возникло расстройство иннервации или гемодинамики. При непроходимости происходит задержка стула и газов, рвота, отмечается тошнота, схваткообразные боли в животе, которые не зависят от приема пищи и повторяются с периодичностью 15–25 минут.
Выделяют полную или частичную непроходимость, а также острую, подострую и хроническую. При острой кишечной непроходимости в течение 2–12 часов ведущими симптомами являются боль, затем болевой синдром уменьшается, перистальтика ослабевает, но газы не отходят, наблюдается асимметрия живота.
Почему болит кишечник и желудок у беременной
Во время беременности боль в области желудка и кишечника может иметь физиологические или патологические предпосылки. У женщины в этот период повышается уровень эстрогена и прогестерона, а эти гормоны оказывают расслабляющее действие на гладкую мускулатуру кишечника, из-за чего и снижается перистальтика. Кроме того, матка начинает давить на кишечник и желудок, что может вызывать дискомфорт.
Помимо физиологических изменений во время беременности, могут возникнуть и функциональные, воспалительные или инфекционные заболевания кишечника. Патологические нарушения проявляются болью в околопупочной или подвздошной области, в боку, вздутием живота, урчанием, жаром, нарушением стула, выделением слизи, гноя, крови с калом.
Некоторые женщины (особенно после вторых родов) сталкиваются с болезненностью, вызванной опущением желудка. Патология возникает в результате ослабления связочного аппарата и растяжением мышц брюшной полости.
На ранних этапах болезнь себя не проявляет, но по мере развития появляется боль после еды или физических нагрузок, поскольку нарушено движение пищи по ЖКТ. Боль характеризуется как тупая, ноющая, отдающая в область сердца. Исчезает она, если прилечь и подтянуть ноги к животу. Если желудок давит на кишечник, то появляются такие симптомы, как тошнота, отрыжка, запоры.
Лечение боли в желудке и кишечнике
Чтобы устранить болезненные ощущения в области желудка и кишечника назначается медикаментозная терапия, которая предполагает прием следующих препаратов:
- спазмолитических . Оказывают расслабляющее действие на гладкую мускулатуру. Используется для снятия спазмов, вызванных расширением стенок кишечника избыточным объемом газа. К данной группе лекарств относится Но-Шпа, Дротоверин, Мебеверин, Дюспатилин;
- слабительных . Размягчают каловые массы, повышают осмотическое давление или активируют перистальтику, раздражая рецепторы толстого кишечника. Выпускаются в таблетках, свечах, порошках. Лекарства не оказывает лечебного действия, а только помогает опорожнить кишечник. К слабительным относится Фитомуцил, Бисакодил, Фортранс, Дюфалак;
- энтеросорбентов . Препараты действуют в кишечнике как губка, они впитывают в себя токсины и газы, что помогает устранить вздутие и болезненность. Назначаются часто при пищевых отравлениях. Наиболее известные лекарства этой группы активированный уголь, белый уголь, Смекта, Полисорб.
Перечень лекарственных средств продолжают:
- пеногасителей (ветрогонные препараты). Расщепляют молекулы газа, образующиеся в кишечнике, после чего они могут всасываться и выводиться. Средства нельзя принимать при травмах слизистой кишечника и при полной его непроходимости. К этой группе относится Эспумизан, Симикол;
- прокинетиков . Препараты (Мотилиум, Мотилак) ускоряют сокращение кишечника, что способствует выведению газов и опорожнению, устранению тяжести в желудке, отрыжки;
- пробиотиков и пребиотиков . Эти лекарства помогают восстановить нормальную микрофлору кишечника. При дисбактериозе отмечается вздутие, диарея, боли и тяжесть в животе, тошнота, потеря аппетита. Пробиотики содержат живые бифидобактерии, а пребиотики способствуют размножению полезных микроорганизмов. Для достижения терапевтического эффекта лекарства принимаются курсами в несколько недель. Нормализовать микрофлору кишечника поможет Линекс, Лактофильтрум, Пробифор, Бифидумбактерин;
- ферментных препаратов . Содержат вещества, помогающие расщепить поступающую пищу, что ускоряет пищеварение и не позволяет непереваренным частицам бродить, провоцируя повышенное газообразование. «Мезим Форте» на основе панкреатина, компенсирует недостаточность функции поджелудочной железы, устраняет тяжесть, вздутие, метеоризм. «Холензим» активирует синтез желчи, помогает устранить диспепсические симптомы при хронических болезнях желудочно-кишечного тракта;
- антацидов . Препараты нейтрализуют соляную кислоту, содержащуюся в желудочном соке. Также лекарство уменьшает давление в желудке и двенадцатиперстной кишке, спастические сокращения, предотвращает заброс кислого содержимого обратно в желудок из кишечника и стимулирует продвижение пищи. Такими свойствами обладает Ренни, Викаир, карбонаты кальция и магния, жженая магнезия, Алмагель, Гастал, Фосфолюгель;
- антибиотиков . Назначаются, если причина боли в желудке и кишечнике бактериальная инфекция. Выделяют антибиотики широкого спектра действия, которые действуют на несколько видов бактерий, и узкого спектра, уничтожающих конкретный возбудитель. Предпочтительно принимать антибиотик узкого спектра, поскольку он не оказывает воздействие на полезную флору и не приводит к резистентности бактерий, которые являются условно-патогенными. На определение возбудителя инфекции требуется время, поэтому чаще назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Прежде чем приступить к медикаментозному лечению необходимо пройти обследование и определить причины патологии. Слабительные, антациды, ферментные препараты, пеногасители и спазмолитики не оказывают терапевтический эффект, они только снимают симптом и избавляют от интенсивной боли.
Частое их употребление не рекомендуется, поскольку они способны маскировать прогрессирующее заболевание. Что нужно делать, чтоб избежать рецидивов и не допустить развитие болезни, решит лечащий врач.
Во внимание необходимо принимать течение и этиологию заболевания, возраст больного, индивидуальную переносимость лекарств, склонность к аллергиям, сопутствующие патологии, поэтому самостоятельный прием медикаментов нежелателен, хотя большинство из них отпускается без рецепта.
В некоторых случаях боли в желудке и кишечнике можно устранить только хирургическим путем. Применяется лапаротомическое вмешательство, при котором рассекается брюшная стенка, и проводятся манипуляции (удаление тромбоза, врожденных аномалий, опухоли с частью кишечника или желудка).
При лапароскопии для удаления спаек и доброкачественной опухоли вводится в брюшную полость прибор через надрезы. Во время эндоскопического исследования (инструмент вводится через задний проход) возможно удаление полипов или инородных предметов, остановка кровотечения.
Диета при патологии кишечника и желудка
При лечении заболеваний органов пищеварительной системы особое место отводится диетотерапии. При несоблюдении диеты можно свести на нет медикаментозное лечение и спровоцировать осложнение заболевания. Органу, в котором развился патологический процесс, необходим функциональный покой, то есть нужно снимать с него нагрузку.
Диета зависит от симптомов заболевания. При запорах назначается диета по Повзнеру N o 3, которая способствует улучшению перистальтики. Она предполагает употребление цельнозернового хлеба, свежих овощей и фруктов, каш (гречка, перловка, ячневая), нежирных сортов рыбы и мяса.
При диарее показана диета N o 4, которая исключает продукты, ускоряющие сокращение гладкой мускулатуры и повышающие газообразование. К ним относятся сдоба, шоколад, молочный пудинг, сладкий йогурт. Рекомендованы протертые однородные каши, пюреобразные супы без макарон и картофеля, ягоды и фрукты с вяжущим эффектом (черемуха, айва, кизил, черника).
Для снятия боли в желудке и кишечнике могут быть использованы и рецепты народной медицины. При диарее и воспалении кишечника рекомендуется отвары на основе зверобоя, шалфея, пустырника, коры дуба, мяты и тысячелистника. Улучшить перистальтику сможет настой из льнянки. Противовоспалительными и регенерирующими свойствами обладают мед и алоэ.
Лечить заболевания органов пищеварительного тракта обязательно, недостаточно просто избавляться от болей. При патологии кишечника нарушается всасывание необходимых веществ, развивается анемия и гиповитаминоз, а это уже сказывается на функционировании всех систем организма.
Если сильно болит желудок или кишечник, то может потребоваться экстренная медицинская помощь, например, при прободении язвы, непроходимости кишечника необходима операция. Даже периодически возникающие боли в животе причина обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.
Какие симптомы могут указать на наличие заболеваний кишечника
Статистика утверждает, что основная часть всех патологических процессов в ЖКТ связана именно с кишечником. Но медикам есть чем порадовать: многие болезни кишечника хорошо изучены и поддаются излечению. Сейчас все чаще ставят такие «загадочные» диагнозы, как дисбактериоз и СРК (синдром раздраженного кишечника). Отношение медицины к этим болезням неоднозначно, а методы лечения спорны.
В данной статье перечислим наиболее часто диагностируемые заболевания кишечника, симптомы и признаки болезни в каждом конкретном случае.
Заболевания кишечника: немного анатомии и статистики
Для начала коротко расскажем о строении и работе кишечника, а также приведем сведения по эпидемиологии.
Кишечник представлен двумя отделами: толстым и тонким. Тонкий кишечник, состоящий из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок, ведет начало от привратника желудка и завершается илеоцекальным клапаном. Последний соединяет тонкую кишку с толстой. В толстом кишечнике тоже различаются три отдела: слепая, ободочная и прямая кишки. В стенке двенадцатиперстной кишки (в ее подслизистой оболочке) находятся железы, функции которых заключаются в секреции пищеварительных ферментов, гормонов, слизи. Кишечник выполняет жизненно важные функции: расщепление пищи на усвояемые элементы, всасывание питательных веществ в кровь, выведение из организма токсинов.
В возникновении и развитии заболеваний кишечника играют роль многочисленные факторы:
- наследственность;
- наличие других болезней системы пищеварения (гастрит, панкреатит);
- кишечные инфекции;
- прием некоторых медикаментозных средств (так, продолжительная и бесконтрольная антибактериальная терапия может нарушить состав микрофлоры);
- погрешности питания (злоупотребление жирными, жареными блюдами, полуфабрикатами, недостаток в рационе клетчатки и т.п.);
- нехватка витаминов и микроэлементов;
- вредные привычки;
- избыточная масса тела;
- гиподинамия;
- стресс.
Некоторые факторы, например генетическая предрасположенность, не зависят от человека, и устранить их невозможно. На другие же: питание, образ жизни — мы вполне в состоянии повлиять.
Статистика гласит, что те или иные заболевания пищеварительной системы присутствуют у 90% населения развитых стран. Так, воспалительные заболевания кишечника, к которым принадлежат болезнь Крона и язвенный колит, диагностируются примерно у 200 человек из 100 000 обследуемых. В основном им подвержены лица молодого возраста. Мужчины и женщины болеют примерно с одинаковой частотой.
Все чаще у пациентов с симптомами заболеваний кишечника диагностируют СРК. Его распространенность в мире достигает 20%. По разным данным женщины страдают СРК в 2–4 раза чаще мужчин, причем наиболее высокие показатели заболеваемости приходятся на возраст 30–40 лет.
Общие признаки заболеваний толстого и тонкого кишечника
Все симптомы заболеваний кишечника можно разделить на несколько групп. Главные из них — это болевой синдром и нарушения стула (диарея, запоры или их комбинация). Также среди признаков патологий отмечают метеоризм, расстройства аппетита, наличие патологических примесей (крови, слизи) в кале, снижение веса и нарушения обменных процессов.
Эти симптомы носят различный характер при поражении разных отделов кишечника.
Боль в животе
Болевой синдром при кишечных патологиях может иметь разную природу, особенности, локализацию, интенсивность. В зависимости от причины возникновения имеется или отсутствует связь боли с приемом пищи, дефекацией и т.д.
Например, для заболеваний тонкого кишечника характерны достаточно сильные боли вокруг пупка. Они могут иметь тянущий, ноющий характер. При спазмах больные испытывают кишечную колику.
Для заболеваний толстого кишечника типичны тупые распирающие боли в подвздошной области (справа или слева). Они ослабевают или исчезают после дефекации, отхождения газов. Четкой связи болей с приемом пищи не прослеживается.
Диарея
Расстройство желудка сопутствует воспалительным процессам в любых отделах кишечника. О диарее принято говорить, когда частота стула превышает 3–4 раза в день.
Обильные жидкие каловые массы является особенно характерным симптомом патологий тонкого кишечника. В кале могут присутствовать пена, частицы непереваренной пищи.
При патологических процессах в толстом кишечнике жидкие каловые выделения наблюдается реже, в основном в период обострения. При этом их количество небольшое, иногда обнаруживаются следы крови и слизи.
Запоры
Продолжительная задержка стула чаще всего является признаком заболевания толстого кишечника. Нередко запоры чередуются с диареей.
Это важно
Запоры далеко не всегда бывают вызваны заболеваниями кишечника. Они наблюдаются у здоровых людей в связи с нарушениями питания, сидячим образом жизни, побочным действием некоторых препаратов. Кроме того, запорами могут проявляться расстройства нервной, эндокринной систем.
Метеоризм
Повышенное газообразование, вздутие могут иметь место при заболеваниях любого отдела кишечника — как толстого, так и тонкого, а также отмечаются при СРК. Симптомы обычно усиливаются к вечеру; ночью больных, как правило, ничего не беспокоит.
Обменные нарушения
Снижение массы тела, анемия, признаки дефицита витаминов и микроэлементов (трещины в углах рта, сухость кожи, точечные кровоизлияния) — довольно распространенные признаки заболеваний тонкого кишечника. Нарушения обмена веществ возникают вследствие ухудшения всасывания. Одним из симптомов заболевания тонкого кишечника у женщин может стать расстройство менструального цикла.
Симптомы самых распространенных заболеваний кишечника
По статистике наиболее часто встречаются воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника. Они могут быть острыми и хроническими.
Энтерит
Энтерит — воспаление слизистой оболочки тонкой кишки — часто сочетается с поражением других отделов ЖКТ (гастроэнтерит, энтероколит). Протекает в острой или хронической форме.
Картина острого энтерита типична для пищевых отравлений, некоторых инфекционных заболеваний (брюшной тиф, холера, сальмонеллез, «кишечный грипп»). Также болезнь возникает вследствие раздражения слизистой тонкой кишки чрезмерно острой или грубой пищей, алкоголем.
Острый энтерит сначала проявляется диареей, тошнотой, рвотой, болями в околопупочной области. Затем присоединяется общая симптоматика: повышение температуры, слабость, потливость, головная боль. Болезнь протекает быстро.
Хронический энтерит развивается в течение длительного времени, нередко на фоне сопутствующего гастрита. Заболевание проявляется тупыми, слабой интенсивности болями вокруг пупка, тошнотой, ощущением вздутия, урчания после приема пищи. При тяжелом течении характерна диарея (частота стула достигает 20 раз в сутки). В испражнениях заметны пузырьки газа, частицы непереваренной пищи. Масса тела больного снижается, возникают слабость, общее недомогание, признаки гиповитаминоза (ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи).
Колит
Воспаление слизистой оболочки толстой кишки бывает изолированным либо сочетается с поражением тонкого кишечника и/или желудка (энтероколит, гастроэнтероколит).
Острый колит чаще инфекционного происхождения (дизентерия). Иногда причиной заболевания является пищевое отравление.
Симптомы острого колита — сильная схваткообразная боль в животе, частый жидкий стул с примесью слизи, в тяжелых случаях крови, тенезмы (болезненные позывы на дефекацию), общее недомогание, слабость, нередко повышение температуры.
Хронический неинфекционный колит развивается как осложнение гастрита, панкреатита, энтерита, может быть связан с систематическими погрешностями питания или длительной интоксикацией. Проявляется тупыми ноющими болями в правой, левой или нижней частях живота, длительными запорами или поносами, иногда их чередованием. Больных беспокоят метеоризм, потеря аппетита, тошнота, слабость, недомогание. Часты психоэмоциональные расстройства, депрессия. Симптомом этого заболевания у мужчин может быть импотенция, у женщин — аменорея.
Неспецифический язвенный колит
Классифицируется как отдельное заболевание, так как имеет совсем иную природу, чем обычный хронический колит.
Причины заболевания полностью не выяснены; скорее всего, оно имеет генетическую природу.
При язвенном колите поражается в первую очередь прямая кишка. Если заболевание протекает длительно, воспалительный процесс распространяется на другие отделы толстого кишечника. Главный симптом болезни — кровотечение. Кровь обнаруживается в кале даже в период ремиссии. Для язвенного колита характерна диарея, иногда чередующаяся с запорами. Боль чаще возникает в левой части живота.
Болезнь Крона
Болезнь Крона по характеру процесса напоминает язвенный колит, но, в отличие от него, поражает все отделы ЖКТ. Наиболее часто воспаление охватывает разные участки подвздошной, ободочной и прямой кишок.
Болезнь Крона протекает длительно, обострения чередуются с ремиссиями.
В острый период больных беспокоят спастические боли в животе, вздутие, диарея, повышение температуры тела, снижение веса. В каловых массах заметны кровь и слизь. Часто при болезни Крона возникают трещины заднего прохода, боль в анальной области. Характерны боли в суставах, кожные высыпания.
При длительном течении болезни возможны осложнения: свищи, абсцессы, стриктуры пораженных участков с развитием кишечной непроходимости, которая может быть частичной или полной.
Симптомы самых «загадочных» заболеваний кишечника
Такие диагнозы, как дисбактериоз и СРК, вызывают у пациентов массу вопросов. По поводу первого даже есть мнение, что подобной болезни вовсе не существует. Между тем в обоих случаях проблема весьма ощутима и пациента беспокоят выраженные симптомы заболевания кишечника.
Дисбактериоз
Дисбактериозом принято называть нарушение нормального состава микрофлоры кишечника. При уменьшении количества «полезных» лакто- и бифидобактерий наблюдается активный рост условно-патогенной микрофлоры.
Термин используется только в нашей стране, да и то преимущественно представителями фармацевтических компаний, активно продвигающих пробиотики.
Дисбактериоз — не отдельное заболевание, а синдром, развивающийся при различных патологических процессах (болезнях органов пищеварения, иммунодефицитных состояниях, аллергиях, гиповитаминозах, интоксикации), неблагоприятном внешнем воздействии (при длительном приеме антибиотиков), на фоне стрессов.
Симптомы дисбактериоза многообразны и неспецифичны. Больных беспокоят диарея, схваткообразные боли в животе, метеоризм, тошнота, неприятный вкус во рту, снижение аппетита. Часто присоединяются такие симптомы, как утомляемость, депрессия, головные боли, нарушения сна.
Синдром раздраженного кишечника (СРК)
СРК — это функциональное расстройство кишечника, то есть воспалительные и какие-либо другие органические изменения ЖКТ при данном синдроме отсутствуют. Однако наблюдается выраженное нарушение моторики преимущественно толстой кишки с характерными клиническими проявлениями.
Точные причины возникновения СРК до сих пор не выяснены. В механизме развития синдрома большое значение придается психоэмоциональным факторам. Также, очевидно, играют роль наследственность, особенности питания, состав микрофлоры кишечника.
Главные клинические проявления СРК — боль, нарушения стула (поносы и/или запоры), метеоризм.
Особую проблему при СРК представляет диарейный синдром. Он не только ухудшает качество жизни больных, но и нередко становится причиной ошибочной диагностики. Чтобы отличить диарейный синдром при СРК (функциональную диарею) от дисбактериоза, хронического панкреатита и других заболеваний, нужно обращать внимание на характер проявления данного симптома. Особенность диарейного варианта СРК — возникновение приступов главным образом в утренние часы. Наиболее часто непреодолимые позывы на дефекацию отмечаются после завтрака. Боль и дискомфорт в животе обычно проходят сразу после опорожнения кишечника. Для СРК характерно и то, что приступы диареи возникают на фоне психоэмоционального напряжения.
Если какие-либо из описанных выше симптомов повторяются достаточно часто или отмечаются в течение продолжительного времени, можно заподозрить заболевание кишечника. При этом не всегда речь идет об органическом поражении ЖКТ. Чтобы поставить точный диагноз следует обратиться к врачу. Он сможет выяснить тип заболевания, установить его причины и назначить необходимую терапию.
Если вы вдруг почувствовали боли в животе, возник неприятный привкус во рту, начало портиться настроение и снижаться аппетит, то самое лучшее, что вы можете сделать в данной ситуации — обратиться к специалисту, который поставит диагноз. Вовремя выявленные патологии желудочно-кишечного тракта часто поддаются полному излечению.