Лечение описторхоза у взрослых и симптомы заболевания

Что нужно знать о симптомах и методах лечения описторхоза у взрослых?

Описторхоз у взрослых – это особый вид гельминтоза и опасное заболевание, которое поражает печень и желчевыводящие пути. Болезнь вызывается плоскими червями сосальщиками, а источником заражения может стать пресноводная рыба.

Именно поэтому описторхоз нередко диагностируется у тех, кто живет в бассейнах крупных рек или приезжает после путешествия в Таиланд, Украину или Казахстан. Это довольно опасное заболевание, которое при длительном течении может привести к серьезным последствиям, в том числе и к онкологическим заболеваниям.

Описание заболевания

Описторхоз – это поражение организма паразитами. Черви-сосальщики попадают внутрь, если человек съел сырую или недостаточно обработанную рыбу. По статистике в России от данного заболевания страдает примерно 70% населения. В зависимости от региона эта цифра различается, и в очагах инфекции может достигать 100%.

Характер течения недуга хронический и волнообразный – периоды затишья чередуются с обострениями болезни. После попадания внутрь, защитная оболочка и капсула личинок растворяются. Паразиты мигрируют в желчные протоки и проникают в ткани поджелудочной железы. Находясь в гепатопанкреатобилиарной системе в течение 3-4 недель, личинка паразита созревает и превращается в описторхиса, который в состоянии продуцировать яйца.

Путь от яйца до половозрелой особи описторхис проходит за 4 месяца, а паразитировать в организме человека он может в течение 20-25 лет. Общая популяция паразитов может составлять от нескольких единиц до нескольких тысяч. Симптомы и лечение описторхоза у взрослых могут отличаться, в зависимости от степени тяжести болезни и состояния больного.

Симптомы описторхоза

Опасность заболевания в том, что признаки заражения могут в течение долгого времени никак не проявляться. Но, когда активность гельминтов возрастает, симптомы невозможно не заметить. Как только личинки паразита начнут активно размножаться в печени и поджелудочной железе, зараженный человек сразу почувствует дискомфорт. Сами по себе симптомы на начальной стадии заболевания не особо опасны, но лечение должно быть незамедлительным.

Инкубационный период (момент от заражения до появления первых симптомов) составляет в среднем 3 недели. Болезнь протекает остро и может длиться до 2-х недель, в зависимости от тяжести течения.

Признаки описторхоза у взрослых в острой форме выглядят следующим образом:

  • Аллергическая реакция. Описторхоз провоцирует раздражение нервных окончаний, из-за чего у человека могут появляться различные высыпания на поверхности кожи и характерный зуд. Чаще всего они появляются в области лица и на сгибе конечностей. Иногда эти высыпания похожи на герпес или псориаз. Чтобы понять, как они выглядят при описторхозе, достаточно поискать фото в интернете. При тяжелом течении заболевания может развиваться крапивница или даже отек Квинке.
  • Боли в животе, снижение аппетита, изжога и диарея. У зараженных пациентов часто наблюдается жидкий стул. В некоторых случаях поражение ЖКТ может сопровождаться и другими сопутствующими симптомами – тошнотой и рвотой. Они возникают на фоне воздействия продуктов жизнедеятельности паразитов на рвотный центр в головном мозге. Это провоцирует расстройство пищеварения.
  • Слабость и недомогание, раздражительность, нарушения сна и чрезмерная утомляемость.
  • Боль в мышцах и суставах.
  • Желтушность кожных покровов, увеличение поджелудочной железы и печени в размерах. У больных при остром описторхозе происходит нарушение функции этих внутренних органов, вплоть до развития гепатита и панкреатита.
  • Увеличение лимфоузлов и селезенки.
  • Выделения из носа, кашель и одышка.
  • Повышение температуры тела. Симптом связан с общей интоксикацией организма.
Есть несколько вариантов течения заболевания

Острый описторхоз по выраженности симптоматики можно разделить на:

  • Легкую степень. Начало заболевания – резкое повышение температуры тела до 38 градусов. В течение короткого времени она снижается до субфебрильного уровня и держится на протяжении одной-двух недель. У больного наблюдаются слабость, сильная утомляемость, слабый стул и боли в животе без четкой локализации.
  • Среднюю степень. Заболевание начинается с повышения температуры тела до 39 градусов, которая держится на протяжении двух-трех недель. У больного жалобы на боль и ломоту в суставах и мышцах, наблюдаются аллергические высыпания на коже умеренного характера, нередко возникает рвота и тошнота, есть жалобы на жидкий стул.
  • Тяжелую степень. Проявляется ярко выраженными признаками интоксикации в виде высокой температуры (до 39,5 градусов). На коже появляются высыпания, напоминающие крапивницу. Больной жалуется на нарушения сна, заторможенное состояние или наоборот, чрезмерную возбудимость.

Все перечисленные признаки описторхоза у взрослых возникают при острой форме заболевания. Когда болезнь переходит в хроническую стадию, в организме все еще остаются взрослые паразиты, которые продолжают откладывать яйца. При хроническом описторхозе симптомы те же, что и при остром. Основное отличие в том, что они менее выражены. В то же время у больного постепенно происходят необратимые нарушения: поражение сердца, ЖКТ и печени.

Механизм развития хронической формы описторхоза характеризуется патологическими изменениями в организме – раздражением слизистой желчного пузыря и панкреатических протоков, воспалением и нарушением двигательной функции желудка и желчного пузыря.

Диагностика заболевания

Определить при осмотре, что у больного действительно описторхоз довольно сложно. Внешний вид и жалобы очень похожи на проявления ОРВИ, простудное заболевание или отравление. Врач должен обратить внимание на увеличенные лимфоузлы и печень, аллергические высыпания на поверхности кожи, жалобы на боли в животе.

Описторхоз также нужно отличать от кишечных инфекций. При инфекционном воспалительном процессе в стуле присутствуют прожилки крови, и нет жалоб на спастические боли. При остром описторхозе боль есть, а другие признаки отсутствуют.

Многие больные хотят знать, какой врач лечит описторхоз у взрослых. Как правило, пациенты сначала получают консультацию у врача-терапевта. При обнаружении признаков заражения паразитами их направляют к врачу-паразитологу. При наличии высыпаний на коже к лечению привлекают аллерголога.

Для точного диагностирования проводится ряд лабораторных исследований:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови.

В качестве дополнительных методов диагностики могут быть назначены УЗИ желчевыводящих путей и печени, компьютерная томография, РПХГ и чрескожная чрезпеченочная холангиография.

Исходя из результатов анализов, специалист определяет наличие паразитов в организме, стадию развития заболевания и назначает соответствующее лечение.

Лечение описторхоза

Терапия такого заболевания всегда носит комплексный характер, так как оно нарушает работу многих системы и внутренних органов. В зависимости от тяжести болезни, пациент может лечиться как на дому, так и в стационарных условиях. Схема лечения описторхоза у взрослых подбирается всегда индивидуально лечащим врачом.

Острый описторхоз лечится при помощи противовоспалительных и противоаллергических препаратов. После этого назначаются специфические противопаразитарные средства. Что касается хронической формы заболевания, то здесь упор делается на борьбу с паразитами и восстановление организма.

Процесс лечения носит поэтапный характер, и первый этап – подготовительный. В него входит прием противоаллергических препаратов, сорбентов, гепатопротекторов, желчегонных средств и антибиотиков.

Подготовительный этап

  • Противоаллергические препараты. При описторхозе назначаются, как правило, препараты быстрого действия – это Супрастин или Тавегил. Они блокируют H-гистаминовые рецепторы и блокируют развитие воспаления.. Взрослым назначается по 1 таблетке 2 раза в день.
  • Сорбенты. Такие препараты необходимы для удаления продуктов жизнедеятельности паразитов из организма. К ним относятся Смекта, Полифепан, активированный уголь, Полисорб. Принимать сорбенты нужно перед едой. Кратность приема и длительность лечения зависят от состояния больного.
  • Гепатопротекторы. Действие лекарственных препаратов этой группы направлено на защиту клеток печени от разрушающего воздействия токсинов и ядов, образующихся в процессе жизнедеятельности паразитов. К таким средствам относятся Силимарин, Галстена, Гепатофальк.
  • Желчегонные препараты. Их влияние направлено на повышение тонуса стенок желчного пузыря, ускорение выработки и вывода желчи. Чаще всего пациентам назначают Аллохол или Холагол. Принимать их нужно до еды.
  • Антибактериальные препараты. Их назначают только при необходимости, при наличии бактериальных осложнений. Применяются антибиотики широкого спектра действия пенициллинового, цефалоспоринового или макролидового ряда. Это могут быть такие препараты, как Кламокс, Цефазолин или Химомицин.
Прием специфических препаратов

На втором этапе лечения назначаются специальные препараты, которые целенаправленно борются с описторхозом.

  • Бильтрицид. Принцип действия препарата до сих до конца не изучен. Предполагается, что он может повышать мышечную активность и провоцировать сокращение мускулатуры паразитов с одновременным спастическим параличом. Это и приводит к гибели гельминта. Препарат принимают один раз в сутки. Как правило, доза для взрослого составляет 70-75 мг на кг массы тела. Абсолютными противопоказаниями к приему являются первый триместр беременности, возраст до 4 лет и непереносимость компонентов.
  • Хлоксил. Это противогельминтное средство способно разрушать кишечные клетки у паразитов, что приводит к нарушению их углеводного обмена и гибели. Лекарство применяется курсами – от 2 до 5 дней. Общая доза на весь курс варьируется и составляет 15-24 г. Принимать препарат нужно один раз в сутки. Противопоказаниями является беременность и повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.
Восстановительный этап

На этом этапе назначают препараты для восстановления функции ЖКТ и пораженных органов:

  • Желчегонные средства – Холосас, Холивер. В зависимости от препарата, принимать нужно до еды или после нее. Противопоказанием является желчнокаменная болезнь.
  • Гепатопротекторы. Дозировка определяется индивидуально, в зависимости от состояния больного и степени поражения печени.
  • Ферменты (Мезим Форте, Креон, Панкреатин). Необходимы для нормализации пищеварения и улучшения всасывания витаминов, минералов и других питательных веществ в ЖКТ. Дозировка и длительность приема также определяется индивидуально. Прием таких препаратов осуществляют, как правило, до еды.
  • Поливитаминные комплексы. Нормализуют обмен веществ и улучшают течение биохимических процессов в организме. Прием осуществляют от 1 до 2-х раз в день в течение одного месяца.

Лечение народными средствами

Лечение описторхоза у взрослых народными средствами оправдано только в том случае, если осуществляется в комплексе с медикаментозной терапией. Кроме того, перед использованием народных рецептов необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом на предмет целесообразности такого лечения.

Существует несколько наиболее эффективных народных средств, которые помогают избавиться от гельминтов, очистить организм от продуктов их жизнедеятельности и укрепить ослабленный иммунитет.

Настойка из зверобоя

Для приготовления нужно взять 2 чайные ложки сушеной травы, залить их 250 мл кипятка и накрыть. Настаивать нужно в течение получаса, после чего процедить. Прием осуществляют 4-6 раз в день по 1 столовой ложке до еды. Длительность лечения зависит от состояния больного и может продолжаться до полного купирования симптомов.

Смесь семени льна и гвоздики

Чтобы приготовить лечебный порошок нужно взять 500 г семени льна, 50 г пищевой гвоздики, смешать и измельчить в кофемолке. Готовую смесь добавляют в пищу. В течение дня можно употребить до 25 г такого порошка. Прием осуществляется курсами по три дня, между которыми делают перерыв на столько же дней. Длительность лечения составляет 1 месяц.

Травяной сбор

При помощи такого сбора можно восстановить функции печени и работу внутренних органов. Его лучше применять после основного медикаментозного лечения. Для приготовления сбора нужно сначала смешать и измельчить по 100 г зверобоя, лугового клевера и цветков пижмы с 50 г чабреца и 20 г тыквенных семян. Далее берется 100 г полученной смеси и заливается 1 л кипятка. Раствор настаивают в течение 3-4 часов и сцеживают. Принимают по 100 г готовой настойки 3 раза в день. Продолжительность курса составляет 1 месяц.

Лечение описторхоза у взрослых в домашних условиях с применением народных средств может быть эффективно только при постоянном контроле врача. При этом нужно помнить, что это лишь вспомогательная терапия. Для полного выздоровления больному обязательно нужно пройти комплексное медикаментозное лечение с применением специфических препаратов.

Стоит также отметить, что во время лечения немаловажное значение имеет диета. В период терапии и в течение полугода после выздоровления нужно придерживаться лечебного рациона питания. Основные рекомендации состоят в том, чтобы употреблять в пищу только отварные, запеченные и приготовленные на пару блюда, не раздражающие слизистую органов пищеварения. Нельзя есть сладкое, соленую и острую пищу. Категорически запрещено употреблять рыбу, которая прошла недостаточную термическую обработку. Дополнительно придется отказаться от малосольной и копченой рыбной продукции.

Отзывы
Екатерина, Архангельск

Долгое время была носителем паразитов в своем организме. Острый описторхоз списали на обыкновенную ОРВИ. Пережила этот кошмар, но после этого стала чувствовать себя хуже, чем раньше. Постоянная вялость, слабость, периодически возникали боли в желудке. Иногда доходило до тошноты и рвоты, появились прыщи на коже. Терапевт после осмотра направил к паразитологу, и после всех анализов у меня выявили описторхоз. Назначили комплекс лекарственных препаратов – сначала сорбенты, желчегонные и противоаллергические. Принимала их в течение 2-х недель. Меньше стал болеть живот, почти прошли высыпания на коже. Дальше был назначен Бильтрицид. Пила его три дня, и после этого стала чувствовать себя гораздо лучше. И на последнем этапе лечения пила витамины, Холосас и Урсосан. После терапии сдавала анализы – чисто. Чувствую себя отлично и выгляжу хорошо.

Дарья, Зеленоград

Началось все с температуры – она поднялась до 38 градусов. Сильно болел живот, была ломота в мышцах и суставах. Думала грипп, а после анализов оказалось, что у меня описторхоз. Врач сказал, что на самом деле многие являются носителями этих паразитов. На лечение ушло примерно 2 месяца.

Пила Хлоксил, гепатопротекторы, желчегонные препараты и витаминный комплекс. Одновременно с этим лечилась и народными средствами. Знала про чудесные свойства настойки зверобоя против паразитов. Делала также травяной сбор, но его уже пила на последнем этапе лечения. В первые две недели особых изменений не почувствовала. Но, когда начала принимать противопаразитарный препарат Хлоксил состояние нормализовалось. После лечения стала чувствовать себя более активной, пропала слабость, живот не беспокоит. Соблюдала во время терапии диету, исключающую жареные и соленые блюда.

Симптомы и лечение описторхоза у взрослых

В этой статье рассмотрим такое заболевание, как описторхоз у взрослых, расскажем о симптомах и методах лечения.

Что такое описторхоз

Описторхоз (лат. opisthorchiasis) — заболевание из группы трематодозов, вызываемое паразитическими плоскими червями из рода Описторхис.

Основным из возбудителей описторхоза у людей является беличья двуустка (или описторхис виверрини).

Описторхоз был впервые обнаружен в 1875 году. В 1884 году паразит был впервые обнаружен в кошачьей печени в Северной Италии и назван Opisthorchis felineus (или кошачья двуустка). Российский ученый, патологоанатом Константин Николаевич Виноградов обнаружил этого паразита у людей в 1891 году и назвал его «случайной сибирской лихорадкой». Также это заболевание называется «Юго-восточная азиатская болезнь печени».

Гельминт поражает печень, поджелудочную железу, что влечет за собой серьезные последствия, в плоть до летального исхода.

Статистика четко указывает, что две треть больны этим заболевание во всем мире.

Возникает болезнь как у взрослых, так и у детей, вследствие недостаточной термической обработки рыб, в которых паразиты обитают, впоследствии чего, паразит попадает в организм.

Как происходит заражение описторхозом

Для заражения описторхозом, человеку нужно иметь контакт с зараженными животными (кошки, собаки и пр.) или сеть зараженную паразитом рыбу.

Если продукт употребляется в сыром виде или его просто плохо термически обработали, то есть все шансы стать средой обитания для гельминтов.

Заразиться описторхозом люди могут в следующих случаях:

  • если будут играться с зараженной кошкой или псом;
  • употребляя различные блюда из сырой рыбы.

Сам путь заражения глистом состоит из 4 этапов. Этот процесс можно назвать непрерывной цепочкой, поскольку все происходит по кругу (см. фото ниже). К примеру, если паразит уже есть в организме человека, то вместе с калом выходят его яйца.

Эти яйца попадают в грунт, после чего оказываются в воде. После этого, яйца глистов употребляют моллюски, а уже их съедает рыба. Человек вновь вылавливает рыбу из воды и готовит. А если рыба плохо приготовлена или вовсе сырая, то глисты вновь возвращаются в человеческий организм.

Касательно вопроса, в каких сортах рыбы живет этот паразит, можно отметить следующих:

  • лещ, сазан, плотва;
  • семейство карповых.
  • судак, окунь, щука и пр.

Стоит отметить и тот факт, что гельминты живут именно в рыбе, которая обитает в пресноводных реках. Поскольку морская вода слишком соленая, паразит крайне редко выбирает промежуточным хозяином морскую рыбу.

Признаки и симптомы описторхоза

Первые признаки описторхоза появляются только тогда, когда у зараженного человека снижается уровень защитной функции иммунитета.

Яйца этих гельминтов могут жить в организме человека до 20 лет, что говорит о возможности возникновения описторхоза в любой момент. На ранних стадиях указанного заболевания, пораженный паразитом человек сталкивается с такими симптомами:

  • проявление слабости в организме;
  • присутствие субфебрилитета;
  • усиленное отделение пота и недомогание.

Если речь идет не о начальной стадии заболевания, а именно про острую форму описторхоза, то симптомы у человека будут сопровождаться следующими особенностями:

  • регулярно присутствует боль в правом подреберье;
  • боль часто отдает в живот или спину;
  • проявляется бессонница и нервозность.
Читайте также:  Панкреатит у детей - признаки, диагностика, медикаментозная терапия и диета

Описторхоз проявляет себя как в хронической, так и в острой форме. Если говорить об острой форме заболевания, то отследить ее присутствие можно по следующим признакам:

  • наличие астматического бронхита;
  • ощущение ломоты в теле и повышение температуры;
  • появление на коже аллергических высыпаний;
  • присутствие метеоризма, тошноты, рвоты, болей в животе, общего дискомфорта;
  • резкое снижение аппетита, слишком жидкая консистенция стула.

При описторхозе острой формы часто увеличивается печень, при обследовании, врача выявляет на органе небольшие язвы и ранки.

Особенности симптоматики описторхоза у женщин

Стоит отметить, что описторхоз у женщин протекает немного иначе, чем у представителей сильного пола. Поскольку представительницы женского пола каждый месяц сталкиваются с критическими днями, присутствие паразита в организме ярко дает о себе знать именно на протяжении этого периода.

Если в печени женщины есть паразит, то менструации становятся очень болезненными, а цикл становится нестабильным. Для представительниц слабого пола, которые находятся в положении, болезнь представляет особую опасность, по причине выкидыша, а после родов у представительницы слабого пола возникают проблемы с лактацией.

Симптомы болезни у мужчин

Поскольку представители сильного пола переносят указанное заболевание легче, симптомы описторхоза у них протекают не так явно. Мужчина, который болеет описторхозом, может спутать эту болезнь со стандартным недомоганием со стороны пищеварительной системы.

Если в печение у взрослых мужчин присутствуют гельминты, то проявляется эта проблема за счет следующих, видимых признаков:

  • наблюдается сбой пульса;
  • возникают боли в сердце и тахикардия сердца;
  • общая слабость;
  • боль в пищеварительном тракте;
  • отмечаются симптомы язвы желудка, панкреатита, цирроза пени, гастрита, желчного перитонита.

Если больной приходит к врачу вышеописанными жалобами, специалист не сразу может заподозрить факт присутствия глистов в печени пациента. Проводятся диагностические мероприятия.

На какие классы делится описторхоз

Если описторхоз протекает в обычной форме или в хронической, то его не принято разделять на какие-то типы. Когда же речь идет о описторхозе острой формы, то ее разделяют на 4 класса. Каждый из этих классов имеет свои, отличительные особенности, описать которые можно следующим образом:

  1. 1 класс – тифоподобное протекание заболевания (присутствие симптомов панкреатита, желтухи и гепатита, увеличенная печень, есть гастрит, эозинофилы в крови до 90%);
  2. 2 класс – гепатохолангетический тип (присутствие панкреатита, ноющих болей в животе, поражается печень, нарушается функция поджелудочной железы);
  3. 3 класс – гастроэнтерологический (наличие энтероколита, язвы желудка, эрозивного гастрита, наблюдаются нарушения стула);
  4. 4 класс – протекание с поражением дыхательных путей (присутствие бронхита астматического типа, плеврита и пневмонии).

Первоначальные симптомы заболевания всегда четко говорят о том, к какому типу острого описторхоза относится проблема конкретного пациента.

Диагностика

Диагностические исследования, которые назначаются для постановки диагноза описторхоза, должны носить исключительно комплексный подход. Для врачи проводит следующие исследования:

  • внешний осмотр пациента, обязывается спросить больного о месте его проживания, употреблял ли рыбу, если да, то каким образом;
  • проведение стандартного общего анализа крови;
  • проведение зондирования и исследования внутренних органов больного с помощью УЗИ;
  • проведение анализа кала на яйца глистов, направленного на выявления в организме человека паразитов;
  • проведение полимеразной цепной реакции (ПЦР) или иммуноферментального анализа крови пациента.

После проведения диагностики, врач изучает результаты всех анализов и исследований, ставит пациенту точный диагноз. После постановки точного диагноза, пациенту назначается лечение.

Лечение описторхоза

Лечение такой проблемы, как описторхоз, нужно проводить независимо от того, на какой стадии она находится в настоящий момент. Чем раньше будет замечена проблема, тем быстрее можно от нее избавиться. Примерный план лечения будет выглядеть следующим образом:

  • пациенту, за счет использования медикаментозных препаратов, снимают воспаление;
  • если есть аллергические реакции, интоксикация, то медицинские специалисты устраняют эту проблему за счет использования противоаллергических средств;
  • пациенту назначаются желчегонные препараты, которые принимаются в назначенные врачом сроки;
  • пациенту прописывают антибиотики, а также антигистаминные средства;
  • для больного устанавливается специальная диета, которую он обязан соблюдать.

Приблизительно, срок лечения препаратам составляет около 14 дней. По истечении этого срока, больной идет на повторное обследование к врачу, который оценит результат терапии и даст рекомендации касательно того, что делать дальше.

Какие препараты используются для лечения

В аптечных киосках, больные могут найти целый ряд медикаментозных средств, предназначенных для борьбы с гельминтозом.

Присутствие этих препаратов в свободной продаже не является призывом к тому, что нужно заниматься самолечением.

Поскольку процесс терапии должен проводиться комплексно, медицинский специалист будет назначать препараты из разных фармакологических групп.

Приблизительный список лекарств, которые могут быть использованы для лечения описторхоза, выглядит следующим образом:

  • противопаразитарные лекарственные средства (Хлоксила, Альбендазол, Празиквантела);
  • желчегонные препараты (Галстена, Но-Шпа, Бускопан, Циквалон);
  • медикаменты, способствующие восстановлению и нормализации функции пищеварения (Мотилиум, Мотилак, Мезим форте);
  • лекарства, предназначенные для устранения холестаза (Урсольфак, Гептрал);
  • средства, используемые против аллергии (Дексаметазон, Супрастин, Тавегил);
  • лекарств, используемые при интоксикации организма (Полисорб, активированный уголь, Лактофильтрум, Энтеросгель, Карсил).

Схема лечения тем или иным средством для каждого пациента выбирается в индивидуальном порядке.

Особенности реабилитации

После проведения противопаразитарной терапии, пациенту предлагают пройти реабилитацию, которая поможет организму вернуться в свой привычный, рабочий ритм.

Профилактический период длиться на протяжении 3-4 месяц, основными его задачами являются:

  • восстановление нормальной работы органов пищеварительной системы;
  • полное избавление от мертвых гельминтов, которые остались в организме;
  • устранение последствий жизнедеятельности гельминтов в человеческом организме.

Иногда, процесс реабилитации занимает до 6 месяцев. В процессе реабилитации, лечащий врач может назначить пациенту определенные медикаменты.

Лечение описторхоза народными средствами

Употребление только отваров и настоев из трав могут не привести к излечению больного. Однако совместная терапия заболевания народными средствами и приемом лекарств может быть эффективной.

НаименованиеРецептСпособ употребления
Березовый деготь с молокомВозьмите один стакан молока и накапайте в неё 6 капель березового дегтя.Однократно в день, за час до еды. Курс лечения — 10 дней. Рекомендуется провести 3 курса терапии с интервалом в 20 дней
Настой из травы зверобояВозьмите 10 грамм высушенной травы зверобоя (2 чайные ложки) и залейте стаканом кипятка, накройте и дайте настоятся в течение 30 минут, затем процедите.Употребляйте 4-6 раз в день по 1 столовой ложке до кушанья. Терапия длится до исчезновения признаков болезни.
Порошок из гвоздики и смени льнаВозьмите 500 грамм льняного семени и 50 грамм пищевой гвоздики, затем измельчите их в кофемолке.Порошок добавляется в еду. Суточная доза для взрослого человека — 25 гр. (1 столовая ложка). Необходимо принимать эту дозу в течение трех дней, затем сделать перерыв на три дня. Далее опять принимать три дня, затем — перерыв на три дня. И так в течение 30 дней.
Настой из осиновой корыВозьмите 4 столовой ложки измельченной осиновой коры, поместите в металлическую посуду, залейте 0,5 литрами кипятка. Далее прокипятите на не несильном огне. Затем сцедите и охладите отвар. Храните в холодильнике не более 2-3 дней.Употребляйте по 1-ой столовой ложке перед едой на протяжении 21-го дня.
Травяной сбор для восстановления функции печени и внутренних органов после основной терапии.Возьмите:

  • по 100 грамм цветков пижмы, травы зверобоя и клевера лугового;
  • по 50 грамм травы полыни и чабреца;
  • 20 грамм семян тыквы

Все ингредиенты измельчите и смешайте. Из полученной смеси отделите 4 столовые ложки сырья и залейте литром кипятка, дайте настоятся 3-4 часа. Затем сцедите.Принимайте по 100 грамм настоя трижды в день до кушанья. Длительность терапии — минимум 30 дней.

Осложнения

Если заниматься неэффективным самолечением или не начинать его вообще, то больного ждут последствия, такие как:

  • перитонит;
  • желтуха;
  • печеночная недостаточность;
  • гепатит Б;
  • острый панкреатит;
  • цирроз пени;
  • рак;
  • нарушение функций поджелудочной железы.

Кроме того, у больного человека будут отмечаться серьезные проблемы с аппетитом, он постоянно будет чувствовать себя уставшим.

Профилактика и рекомендации

Профилактика описторхоза не заключается только в моментах достаточной термической обработки рыбы. Она должна носить комплексный характер:

  • периодический проверять своего кота или собаку у ветеринара;
  • следить за качеством варки, жарки и соления рыбы;
  • тщательно очищать приборы, предназначенные для разделки рыбы;
  • не нарезать рыбу слишком большими кусками, чтобы можно было ее качественно термически обработать;
  • нельзя пробовать сырую рыбу или кормить таким продуктом домашних животных.

Чтобы уничтожить яйца паразитов в рыбе, ее можно заморозить на 8 часов, но при этом температура должна быть не выше 40. если проводится засолка рыбного продукта в растворе, то она должна быть выполнена на протяжении 40 дней.

Варка рыбы должна проводиться минимум 3 часа (засекать время после закипания воды). Жарить рыбу обязательно нужно под крышкой, по времени это должно длиться не менее, чем треть часа.

Придерживаясь элементарных мер гигиены и приготовления речной рыбы, вероятность столкнуться с паразитами для конкретного человека значительно уменьшается. Лечить описторхоз самостоятельно не рекомендуется, поскольку это может значительно усугубить ситуацию.

При выявлении симптомов болезни, человеку стоит обратиться за помощью к врачу и пройти полное обследование. Только после этого, взрослому человеку или ребенку ставится диагноз, начинается лечение.

Принимать медикаменты, при описторхозе, нужно не менее 2 недель. После этого, человек проходит курс реабилитации, что поможет ему полностью освободиться от последствий жизнедеятельности в его организме паразитов.

Что такое описторхоз и как его лечить

З аболевание описторхоз – это трематодоз, вызванный плоскими червями Opisthorchis felinius. В народе этот паразит известен под названием кошачья двуустка. Такую болезнь врачи часто считают непредсказуемой из-за многообразия симптомов и сложностей в диагностике и лечении. Возбудитель описторхоза, попадая в организм человека, концентрируются в печени и желчевыводящей системе. Угроза здоровью человека может носить различный характер, связанный с сенсибилизацией, механическим повреждениям тканей внутренних органов, патологий печени и т.д. Избежать всего этого можно, если понять, как лечить описторхоз и какие для этого применять средства.

Причины заражения

Что это за болезнь и насколько она опасна для здоровья? Эти вопросы беспокоят каждого, кому поставлен этот диагноз. Возбудитель этого заболевания – печеночный сосальщик ланцетовидной формы. Его основными хозяевами являются люди, а также плотоядные животные. Но для полного цикла развития паразита требуются переносчики или временные хозяева: рыба (чаще семейства карповых), а также брюхоногие моллюски Bithynia inflata. Те и другие, обитают в пресноводных водоемах. Определенную «ветвь первенства» по количеству зараженных кошачьими двуустками, несет Россия (чаще из-за народных традиций употреблять в пищу сырую, слабосоленую и вяленую рыбу).

Чтобы понять, как передаются эти гельминты, необходимо рассмотреть жизненный цикл кошачьей двуустки. Вышедшие из тела основного хозяина яйца гельминта, попадают в воду, где и съедаются моллюсками. Здесь паразит дозревает до состояния цекарии, а после – покидает моллюска и приобретает нового хозяина – рыбу. За 5-6 недель, паразит становится готовым к инфицированию основного хозяина. Заразиться им можно при поедании такой рыбы, особенно если она не была предана тщательной термической обработке. Попав в ЖКТ, личинки становятся подвижными (метацеркариями). Достаточно быстро они мигрируют в печень и желчевыводящую систему, где и начинают свою паразитарную деятельность. Также возникает и описторхоз плотоядных животных.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Особенности симптоматики

Признаки описторхоза у взрослых и детей зависят от большого количества факторов, связанных с состоянием иммунитета больного, характером инвазии, а также с особенностями развития самого паразита.

Первые признаки

Острый описторхоз может проявиться в течение 16-21 дня с момента заражения. Чаще всего он выражается аллергическими реакциями на токсичные вещества, выделяемые паразитами в процессе их жизнедеятельности. Протекает заболевание с ярко выраженными симптомами (14-18 дней). После этого гельминтоз может протекать и без признаков.

Особенности развития начальной фазы

Симптомы описторхоза у взрослых и детей в острой форме могут проявляться системно, то есть с повреждением большого количества тканей. Токсичные продукты, называемые антигенами, выбрасываются в кровь человека. В результате изменяется и количество иммуноглобулина E (lgE). Этот белок необходим для борьбы организма с вредоносными антителами.

Иммуноглобулин вытесняет токсичные вещества с биологически активными веществами. Это и приводит к аллергическим воспалительным процессам.

Антитела также влияют и на работу основных органов иммунной системы – лимфоузлов и селезенки. Подобные патологии приводят к нарушению микроциркуляции крови во внутренних органах. Как результат, количество получаемого кислорода уменьшается, что и приводит к нарушениям их работы.

Основными признаками острой фазы являются:

  • Аллергические реакции. Появляются высыпания на коже, характеризующиеся сильным зудом. Реже проявляется отечность.
  • Нарушения функционирования ЖКТ. Возможны: боли в животе, расстройства пищеварения, тошнота, рвота, и др.
  • Астеновегетативный синдром.
  • Изменение размеров печени и других органов.
  • Периодические боли в суставах и мышцах.
  • Проблемы с бронхами и легкими, характеризующиеся сильными приступами кашля, отдышкой и слизистыми выделениями из носа также являются симптомами описторхоза.


Хронический описторхоз

Острый описторхоз переходит в хроническую фазу чаще всего, когда паразиты становятся половозрелыми. Механизм развития не меняется, а приобретает цикличность повторения. У человека, который заражен хронической формой, заболевание протекает менее остро.

Особенностью проявления некоторых признаков, является их склонность к временным ремиссиям, а также к появлению осложнений (патологий внутренних органов). Нередко, последствия хронической формы этого гельминтоза становятся смертельно опасными для человека.

Особенности развития описторхоза у детей и женщин

Заболеть описторхозом могут и дети. Но это происходит реже, из-за более тщательной термической обработки мясных и рыбных блюд, которые проводят их родители. Передаётся и развивается заболевание у детей так же, как и у взрослых. Заражаются они и при случайном заглатывании воды при купаниях в водоемах. Но подобные пути заражения возникают только в единичных случаях.

Отличительными особенностями симптоматики наличия описторхов у детей являются:

  • более острое проявление аллергических реакций (чаще из-за состояния иммунитета детей, который гораздо неустойчивей, чем у взрослых);
  • склонность к «синюшности», которая характеризуется нарушениями кровообращения в мелких сосудах.

Существуют и некоторые особенности заражения и у женского пола. Симптомы описторхоза у женщин выделяются постоянными сбоями цикла менструаций, а также болями во время месячных. Если заражается кошачьими двуустками беременная женщина, следует немедленно обратиться к врачу. Это заболевание может остановить развитие плода и спровоцировать выкидыш. Даже если будущая мать лечилась и добилась выздоровления, существует большой риск того, что у нее будут проблемы с качеством грудного молока, а также с его образованием.

Особенности диагностики заболевания

Людям, заподозрившим наличие признаков трематодоза, необходимо иметь общее представление о заболевании. Часто возникают вопросы о том, как выявить паразитов и какими методами их обнаруживают. На все эти вопросы может ответить врач, которому следует обратиться за консультацией. Чаще всего, диагностика описторхоза, начинается с составления анамнеза со слов больного. Но как определить описторхоз? Ведь для постановки диагноза одних слов больного недостаточно. С этой целью, врач прибегает к другим этапам диагностики, к которым относят:

Наши читатели пишут

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

  1. Внешний осмотр. Описторхоз имеет схожую с вирусными заболеваниями симптоматику (кашель, повышение температуры и др.). Поэтому, внимание паразитолога уделяется аллергическим высыпаниям, увеличению печени и лимфатических узлов.
  2. Лабораторные исследования. При остром заболевании, найти яйца гельминтов в фекалиях сложно или невозможно. Поэтому, рекомендуется сдавать общий и биохимический анализы крови (косвенным показателем является повышение СОЭ и высокая эозинофилия). При хронической форме заболевания, эффективным будет микроскопическое исследование кала, а иногда и желчи.
  3. Исследование крови. Характер и стадию гельминтоза можно определить по результатам ИФА. В острой форме – lgМ значительно выше нормы, а в хронической – превышает на несколько единиц. Поэтому, важно учитывать уровень иммуноглобулина G. При глистных инвазиях, он всегда завышен.
  4. Другие методы. Инструментальная диагностика описторхоза проводится для выявления в организме больного половозрелых паразитов. Для таких целей, врач может назначить: УЗИ, компьютерную томографию, ретроградную панкреатохолангиографию и др.

Описторхоз, диагностика которого сводится к применению нескольких типов исследований, непредсказуем для больного. Поэтому, после сдачи анализов, необходимо проконсультироваться у лечащего врача о том, как избавиться от этих глистов.

96-луночный микропланшет, используемый для ИФА

Особенности лечения

Как вылечить описторхоз быстро? Этот вопрос волнует многих, кто столкнулся с признаками такого заболевания. Как утверждают паразитологи, схема лечения описторхоза должна включать в себя препараты, не только провоцирующие травление червей, но и те средства, которые помогут избавиться от беспокойных симптомов заболевания. Необходимость применения определенных медикаментов, определяется только лечащим врачом по ранее исследованной клинической картине. Лечение описторхоза у взрослых и детей, условно разделяют на 3 этапа:

  1. Подготовительный.
  2. Противогельминтный.
  3. Восстановительный.

Подготовительный

Основной особенностью этой терапии, является устранение признаков заболевания. То есть, назначаются:

  • сорбенты («Активированный уголь», «Смекта» и др.;
  • антигистаминные препараты «Супрастин», Тавегил»;
  • желчегонные медикаменты «Аллохол», Холагол» и др.;
  • противовоспалительные средства «Ибупрофен», «Бутадион» и другие препараты.

Противогельминтный

Прием препарата, который выводит паразитов из организма (антигельминтика) назначает только врач. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью больного. Наиболее эффективными медикаментами, позволяющими травить кошачьих двуусток, являются – «Празиквантел» и «Хлоксил».

«Празиквантел» принимают однократно, из расчета 70 мг на кг веса. Запрещено его использовать для лечения описторхоза у детей до 4 лет, а также беременным женщинам. Для детей, более эффективным будет «Хлоксил». Его принимают несколько дней, а дозировку определяет врач (средняя терапевтическая доза составляет 15-24 г.).

Как вывести описторхов другими способами, можно спросить у лечащего врача. Иногда медики прописывают желчегонные средства, которые способствуют ускорению выведения паразитов из организма. Противопоказаны такие средства для тех, кто страдает болезнями печени и желчнокаменной болезнью.

Восстановительный

Восстановительная терапия включает в себя прием иммуностимуляторов, а также ферментных средств, таких как «Панкреатин», «Фреон», «Панзинорм» для нормализации функционирования ЖКТ. Иногда, требуется восстановление желчевыводящей системы, которая производится приемом гепатопротекторов – «Эссенциале», «Галстена» и др. Длительность курса и необходимые дозировки препаратов определяются врачом индивидуально.

Диета

Среди людей, которые подвержены заражению кошачьими двуустками, часто возникает один и тот же вопрос: «Можно ли вылечить описторхоз без соблюдения диеты?». Ответ на этот вопрос вызывает споры между медиками. Но все же, все приходят к общему мнению, что соблюдение диеты способствует ускорению выздоровления. Обнаружить признаки заболевания, пройти диагностику, и назначить эффективное лечение – это только первый шаг к выздоровлению. Лечится описторхоз с использованием специальной диеты, известной в медицине под номером 5. Ее используют для многих заболеваний ЖКТ, и описторхоз не является исключением.

Больному рекомендуется употреблять больше витаминизированных продуктов в пищу – фрукты в сушеном или запеченном виде и овощи, а также каши, нежирное мясо и рыбу. После курса антигельминтиков, больному рекомендовано добавить в рацион продукты, богатые клетчаткой. Они оказывают лечащее и восстановительные свойства.

Профилактические меры

Описторхоз передается от человека к человеку хоть и редко, но защититься от этого необходимо. Преимущественно, основной источник заражения – рыба, которую люди и животные часто употребляют в пищу. Профилактика описторхоза начинается с общего ознакомления о возможных вариантах заражения инвазией. Важно разбираться в таких вопросах, как: «Что такое описторхоз?», «Какие описторхоз имеет признаки?», и «Чем опасен описторхоз?» и т.д. Все это важно для того, чтобы предотвратить попадание паразитов в человеческий организм. Описторхоз у взрослых и детей не станет проблемой, если позаботиться о качестве термической обработки рыбы перед ее употреблением. Профилактика также требует использования отдельной доски для разделывания рыбы и мяса.

Также важно пить только чистую воду и избегать купания в малознакомых опасных водоемах. Даже случайное попадание зараженной воды в рот может стать причиной возникновения гельминтоза.

Легко ли избавиться от описторхоза?

Симптомы и лечение описторхоза – понятия тесно связанные из-за необходимости проведения симптоматической терапии. Поэтому, важно при малейших подозрениях обратиться к врачу. Чем раньше будет назначено и проведено лечение описторхоза, тем быстрее получится от него избавиться без малейших последствий для здоровья.

Чем лечить описторхоз у взрослых

Возбудитель этого паразитарного заболевания – описторхис, плоский червь размером до 18-20 мм. К такому классу трематод относятся кошачья (сибирская) двуустка и другие печеночные сосальщики. Заразить человека описторхозом очень живучий паразит может через недоваренный или недожаренный улов (рыбу семейства карповых, карельскую форель). Червь-гермафродит способен вредить здоровью больше 20 лет. Лечение описторхоза у взрослых избавляет от поражения печени, желчевыводящих путей, онкологии и других осложнений.

Как выявить описторхоз

За 3 недели после заражения сосальщик добирается до желчного пузыря, желчных ходов печени. Начинается острая форма заболевания, которая может растянуться на 2 месяца. Проявляется описторхоз у взрослого в это время недомоганием с повышением температуры, зудящейся сыпью и волдырями, ухудшением аппетита, приступами рвоты, диареи, желудочными и печеночными болями. Такие симптомы описторхоза нередко принимают за признаки других болезней и состояний.

Следующая стадия после угасания первых признаков – хронический описторхоз. Время от времени человек испытывает тяжесть после еды, приступы изжоги, метеоризм, отрыжку, болезненность членов как при отравлении. При описторхозе могут появляться болевые ощущения, похожие на колики, а еще неврологические симптомы:

  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность;
  • потливость;
  • слабость;
  • крапивница.

Диагностику описторхоза у взрослого упрощают яйца описторхов, обнаруживаемые при анализе кала. Давнее заражение и возможные осложнения определяют с помощью УЗИ, томографии, рентгена, биохимического анализа крови. Мельчайших гельминтов в организме накапливается различное количество, чем больше, тем тяжелее стадия хронического заболевания.

Как и чем лечить описторхоз у взрослых

Описторхи травмируют слизистую, выделяют аллергенные токсины, которые негативно влияют на сердце, сосуды, нервную систему. От описторхоза страдает иммунитет. При гельминтной инвазии засоряются протоки, что приводит к застою желчи, возникает воспаление желчных путей, печени. В качестве осложнений описторхоза могут развиваться такие недуги:

  • желчекаменная болезнь;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • гнойные очаги;
  • злокачественные опухоли.

Терапия при описторхозе у взрослых проводится в 3 этапа:

  1. Подготовительный: введение диеты, очищение кишечника сорбентами, снятие болевых спазмов, аллергии, прием желчегонных ферментов, антибактериальных препаратов при воспалении.
  2. Специфическое лечение описторхоза: уничтожение описторхов токсичными лекарствами под наблюдением врача, фармакологическая защита печени.
  3. Реабилитационный: нормализация функции ЖКТ с использованием желчегонных препаратов, витаминов, ферментов, трав, восстановительная физиотерапия.

В домашних условиях

Самостоятельное и дополнительное лечение описторхоза у заболевших взрослых на 1 и 3 этапах врачи одобряют. Кроме прописанных препаратов в домашних условиях используются и народные методы лечения заболевания, одобренные современной медициной. Проверенные снадобья помогают избавиться от токсинов, восстановить жизненные силы, поддержать печень, вылечить желчный пузырь, поджелудочную железу.

Народными средствами

  • Березовый деготь (3 схемы приема при описторхозе
  1. 3-4 капли на четверть стакана молока, принимать 9 дней за час перед завтраком (или ужином), повторить лечение описторхоза дегтем с трехнедельным перерывом еще 2 раза.
  2. Начинать с 2 капель и ежедневно прибавлять по 2 капли, пока на 5-й день не будет 10 капель), с 6-го дня, наоборот, убавлять по 2 капли, на 9-й день останется 2 капли, этим закончить.
  3. Каплю дегтя размешать с 1 ч. л. натертой моркови (или яблока), съесть перед сном, запить водой, и так 10-12 дней.
  • Молодая кора осины: 20 г раскрошенного сырья залить в термосе 2 стаканами кипятка, настаивать до утра, процедить, пить по 3-4 раза в день за 30 минут до еды.
  • Зверобой: 1 ч. л. сухой, размельченной травы залить стаканом кипятка, дать постоять 30 минут, процедив, пить по 1 ст. л. 4-6 раз за день.
  • Семена крапивы и тмина: смешать равные части того и другого сырья, употреблять по 1 ч. л. 3-4 раза в день, запивать водой.
  • Препаратами

    • «Празиквантел» – ослабляет клеточные мембраны глистов, вызывает полный паралич паразита, приводящий к его гибели. При описторхозе принимается 1 день по 40-75 мг на кг веса больного. Это лекарство запрещается давать ребенку в возрасте до 4 лет.
    • «Экорсол» – оказывает противогельминтное, желчегонное действие, подавляет воспалительный процесс, поддерживает печень, рекомендуется при рецидивах описторхоза. Лекарство принимают 7 дней по 3 ч. л., подождав 30 минут после завтрака, обеда и ужина.
    • «Альбендазол» – нарушает пищеварение описторхов на клеточном уровне, что приводит к гибели паразитов. Больные описторхозом принимают препарат 3 дня по 400 мг 2 раза в сутки.

    В стационаре

    Терапию антигельминтными препаратами проводят в стационарных условиях. Это 2 этап лечения описторхоза у взрослых, связанный с уничтожением описторхов, повышенной нагрузкой на печень, плохим самочувствием больного описторхозом. Под наблюдением врача у пациента вызывают усиление тока желчи, обеспечивают защиту печени, проводят противоопухолевую профилактику. Лечение описторхоза народными средствами в это время исключено.

    Диета

    Диетическое питание при описторхозе у взрослых рекомендуется частое и дробное, что должно сочетаться с обильным питьем, которое помогает организму очищаться от токсинов. Еду разрешается варить, готовить на пару, запекать. Диета при описторхозе допускает к употреблению мед и постное масло. Рацион:

    • нежирное мясо;
    • тщательно термически обработанная рыба;
    • молокопродукты;
    • каши, овощи и фрукты в разных видах;
    • вчерашний хлеб (сухари).

    Видео об описторхах и лекарствах от описторхоза

    Отзывы о лечении описторхоза

    Ксения Ларева, 22 года

    В том году у нас с братом-близнецом обнаружились описторхи, которых раньше только на фото видела. Направили лечиться от описторхоза в дневной стационар, ночевать разрешали дома. Потом долечивались: я зверобой заваривала по совету знакомой медсестры. Контрольные анализы показали, что нам удалось избавиться от описторхоза.

    Анжела Смурда, 37 лет

    Я родом из Сибири, рыбу любила. Полгода назад стало тошнить после еды, холодный пот прошибал, руки дрожали. Сначала подумала, что беременна, а когда прошла обследование, врачи объявили, что у меня описторхоз печени. Тяжело перенесла, когда в больнице червей протравливали, долго в себя приходила, восстанавливалась.

    Яна Поросина, 45 лет

    В правом подреберье у меня раньше болело, потом отпускало. Обследование прошла, и диагноз меня расстроил: описторхоз. Положили в клинику, и дома я еще ела от описторхоза натощак пшенную кашу с прокрученной селедкой и тыквенным семенем. До сих пор пью курсами прописанные врачом лекарства, лечу желчный пузырь.

    Описторхоз у взрослых: симптомы и лечение

    Описторхоз, как и гельминтоз, характеризуется появлением плоских паразитов в организме человека, с преобладанием в печени, желчном пузыре, и поджелудочной железе. Описторхоз у взрослых, симптомы и лечение которого описано ниже, опасное заболевание. Оно характеризуется спадами и рецидивами, поэтому требует длительной терапии.

    Возбудитель и путь заражения

    Открытие паразита Opisthorchis felineus (описторхис филинеус) случилось в конце 18 века, когда один испанский ученый обнаружил его в теле кошки, от чего паразит и получил свое первое название «кошачья двуустка». Первый случай диагностирования паразита у человека описан спустя 7 лет, когда профессор Виноградов исследовал печень умершего жителя Сибири. Отсюда вредоносный червь получил свое второе название «сибирская двуустка». Примерно понять, как выглядят описторхи, можно посмотрев фото или видео.

    Заражение описторхами происходит следующим образом:

    • Свой путь гельминт начинает с моллюска или улитки. Яйца попадают в их организм, зреют около полутора месяцев, затем из яиц выходят церкарии.
    • Маленькие личинки с хвостиком покидают свое убежище, пробираются сквозь чешую в мышечную ткань рыбы, и там зреют еще 60 дней. Червячки покрываются плотной оболочкой, становясь метацеркариями.
    • В организм человека попадает описторхоз в рыбе, чаще всего из семейства карповых. Такое случается, когда рыба сырая или не до конца приготовлена.
    • В процессе переваривания защитная пленочка растворяется, выпуская в организм двуустку.
    • Находя системы желчевывода или печень, гельминт откладывает яйца.
    • Они выходят с продуктами жизнедеятельности, попадают снова в водоем.

    Без влаги жизнеспособность яиц длится около недели, затем они погибают. Но попадая в воду, канализацию, например, живут на протяжении года. Червь может попасть в человека и через кошку, если она съела заражённый продукт. Отложенные в организме животного яйца выходят с продуктами жизнедеятельности, и когда человек чистит кошачий лоток, он их вдыхает в себя. Этими людьми паразиты могут переноситься внутри семьи, коллектива.

    Конечными хозяевами могут стать не только домашние питомцы, это может быть любой млекопитающий. Закрепиться в организме может только созревший метацеркарий. Взрослая особь имеет длину не больше двух сантиметров, ширину в два миллиметра. Подробнее разглядеть, как выглядит описторхоз, можно через микроскоп.

    Формы заболевания

    Когда паразит попадает в организм, начинается инкубационный период, который может протекать до месяца. Далее заболевание червями протекает в одной и двух форм:

    • острая стадия,
    • хроническое течение.

    Острый описторхоз появляется у зараженного в первый раз, или если хорошо вылечил предыдущий. В свою очередь, острая стадия делится по степени тяжести течения на легкую, среднетяжелую и тяжелую. Это зависит от степени заражения, состояния иммунной системы и общего анамнеза человека.

    За раз гельминт может отложить десятки яиц и не все выводятся с продуктами жизнедеятельности. Часть паразитов остается и продолжает размножение, увеличивая своё количество в организме человека.

    Именно от количества, главным образом, зависит течение болезни. Чем больше паразитов, тем больший вред они наносят. Поэтому нужно сразу проконсультироваться в больнице у лечащего врача и получать лечение от описторхов.

    Острый описторхоз протекает около двух месяцев, затем признаки заражения уходят, наступает латентная стадия. Она бессимптомная, но опасна тем, что после нее описторхоз у взрослых становится хроническим.

    Симптоматика заболевания

    После проникновения двуустки в организм может пройти от 5 до 40 суток, в среднем первый симптом проявляется на двадцать первые сутки. Но начала болезни человек может и не почувствовать, приняв слабость и недомогание как следствие работы или переутомления. Далее тело реагирует поднятием температуры и потливостью.

    Основные признаки описторхоза у взрослых:

    • ломящее чувство в суставах,
    • повышение температуры до 40 градусов,
    • дискомфорт с правой стороны подреберья,
    • расстройство желудка, рвота,
    • кожные высыпания,
    • пониженный аппетит,
    • изжога,
    • увеличение печени и желчевыводящих органов,
    • желтуха,
    • чрезмерное газообразование,
    • крапивница.

    Кто лечил простуду, может спутать первые симптомы с банальным ОРВИ или отравлением. Это небольшое повышение температуры тела, которое человек может и не заметить. Оно носит переменный характер, появляясь время от времени. Бывает небольшая лихорадка.

    Ярковыраженная клиника описторхоза сопровождается поражением органов дыхания, может появляться кашель, озноб, воспаление лимфоузлов, развитие астмы, пневмонии. В результате проникновения паразитов, их продукты жизнедеятельности могут распространяться через кровь, на это тело реагирует аллергической реакцией, это сыпь и зуд. Также происходит реакция нервной системы:

    • раздражительность,
    • бессонница,
    • нервозность.

    Симптомы описторхоза у женщин дополнительно проявляются повышенными болями при менструации, нарушением цикла. Симптомы описторхоза у мужчин не имеют особых отличительных черт.

    Симптомы при хронической стадии

    Хронический описторхоз появляется при затяжном заражении, когда гельминты своими присосками, шипами и прочим нанесли организму ощутимый вред. Признаки проходят и возвращаются с новой силой. К этому времени слизистая желчного пузыря воспалена, клетки отмирают. Появляются неполадки в кишках, желчном пузыре, двигательной функции желудка.

    Слизистая желчного пузыря рубцуется, как и протоки. В результате протоки сужаются, перестают выполнять свои функции в полном объеме. В пищеварении возникают проблемы с усвоением пищи, в результате человек быстро теряет в весе.

    Чаще всего хроническая стадия протекает вкупе с холециститом (воспалением стенки желчного пузыря), появляются симптомы гепатита, в частности боли в правом подреберье.

    Прочие симптомы описторхоза у взрослых:

    • симптом Мерфи, Кера – боли при пальпации желчного пузыря на вдохе, как признак холецистита,
    • симптом Ортнера – боль при простукивании правой реберной дуги, как признак хронического воспаления желчного пузыря,
    • сильный понос,
    • трясущиеся руки, глаза (тремор),
    • активная лихорадка.

    Присоединение к описторхозу дополнительной инфекции или болезни распространённое явление при хронической форме. Если ранее имелись проблемы с желудком, кишечником, печенью иди желчевыводящими органами, то в хронический стадии описторхоза они очень быстро прогрессируют. При первых признаках нужно срочно обращаться к врачу, чтобы он незамедлительно установил диагноз и вылечил заражение.

    Последствия и осложнения

    Само по себе нахождение двуусток и их потомства является препятствием для нормального прохождения желчи, как следствие, желчнокаменная болезнь. В случае ее застоя, может появиться дополнительно инфекция, воспаление, которое распространяется по организму. Гельминты имеют присоски, которыми он наносит ущерб всем внутренним тканям.

    Паразит передавливает кровеносный сосуд, втягивая его присоской, нарушая обменные процессы, а может и вовсе нарушить его целостность, отрывая эпителиальные ткани при передвижении. Тогда весь участок органа или сосуда покрывается маленькими ранками. Незрелые особи имеют шипы, которые тоже отрицательно сказываются на слизистой.

    В ранки от присосок легко просачивается инфекция, начинается воспалительный процесс. К тому же, отходящий эпителий образует базальный слой. Это влечет следующие осложнения:

    • полипы аденоматозного характера,
    • чрезмерное формирование железистых частей,
    • кистозное расширение протоков желчи внутри печени,
    • развитие злокачественной опухоли из преобразовавшихся эпителиальных клеток (рак).

    Вот еще несколько последствий, чем опасен описторхоз:

    • воспаление печени, брюшной полости, ангиохолит,
    • формирование гноя в печени и стенках желчного пузыря,
    • печёночная недостаточность,
    • цирроз,
    • воспаление поджелудочной железы, желчного пузыря,
    • аллергический бронхит дыхательной системы,
    • язва ЖКТ, 12-перстной кишки,
    • образование эрозии на слизистой желудка,
    • сильная потливость,
    • нарушение целостности желчных сосудов.

    Главная опасность в том, что некоторые процессы после лечения описторхоза необратимы. Даже после избавления организма от двуустки в хронической форме остаются такие болезни как панкреатит, гастрит, гепатит. Очень страдает иммунная защита организма. Последствия могут дойти до летального исхода.

    Способы диагностики

    При подозрении на описторхоз диагностика должна быть быстрой и точной. Есть несколько способов, как обнаружить в организме глистов, главный критерий — это поиск взрослых особей, яиц, или их следов. Без этого вылечить болезнь нельзя. Причем здесь важно как выявить форму болезни, так и точный возбудитель описторхоза. Перед тем как определить описторхоз, проводят устный опрос, где выясняются симптомы, подробности употребления рыбы, район проживания.

    Считается, что заболевание чаще всего приходится диагностировать у жителей Сибири. Также поводом задуматься станет посещение Юго-Восточной Азии, Камбоджи, Индии, Таиланда. Меньше всего случаев заболевания встречается в Европе. Россия богата на пресные реки, возле которых вспыхивают очаги этой болезни.

    Диагностика описторхоза у взрослых требует следующих анализов:

    • общий анализ крови,
    • ИФА,
    • забор желчи путем дуоденального зондирования,
    • забор на наличие яиц паразита в кале, или следов их ДНК,
    • УЗИ желчевыводящих органов и печени,
    • томография,
    • МРТ
    • исследование желчных потоков на предмет взрослых особей (РПХГ).

    Необязательно нужно проходить все анализы и исследования, бывает, заражение диагностируют после первого забора кала и крови. Но обычно перед тем как лечить, забор делают несколько раз в течение месяца, это обусловлено постепенным развитием паразита. Если на один грамм забора диагностируется меньше сотни яиц, то форма считается легкой. В тяжелой степени их концентрация составляет более 30 тысяч.

    Лечение

    В первую очередь необходимо узнать, какой врач лечит глисты. Здесь можно обратиться к врачу паразитологу, если такого нет, то к инфекционисту. Также может помочь и направить терапевт. При лечении описторхоза вывести паразитов недостаточно. Необходимо принимать меры по устранению любых следов двуусток и их потомства, бороться с последствиями нанесенного вреда организму. Отзывы врачей говорят о том, что делать это нужно только медикаментозно, от лимонного настоя, коры осины, или косточек лимона, пользы не будет.

    Лечение описторхоза у взрослых назначают на дом. Начало лечения в стационаре требуется в крайних запущенных случаях, с протеканием болезни в тяжелой форме.

    К сожалению, ответ на вопрос «можно ли вылечить описторхоз навсегда» отрицательный. Полученная один раз болезнь делает человека пожизненно потенциальным носителем. Схема лечения описторхоза у взрослых имеет три стадии.

    Последовательность лечения

    Подготовительный этап направлен на устранение симптоматики, облегчения состояния пациента. Он может длиться от недели до трех, в зависимости от степени болезни, включает в себя следующие мероприятия и назначения:

    • диета необходима для разгрузки поврежденных органов,
    • устранение реакций аллергии, назначают антигистаминные, которые купируют сыпь и зуд (супрастин, тавегил, лоратадин),
    • назначение холекинетиков или холеритиков, для облегчения вывода желчи,
    • для лечения воспалительных процессов принимают антибиотики широкого спектра,
    • сорбенты, чтобы очистить кишечник (Полисорб),
    • средства для защиты печени,
    • обезболивающие препараты, снимающие спазм (но-шпа),
    • ферменты, для налаживания работы ЖКТ (Ораза, панкреатин).

    Второй этап занимает около недели, он направлен на устранение причины заболевания, а именно на уничтожение паразитов внутри организма. Обычно это требует наблюдения, так как препараты могут вызвать интоксикацию, поэтому пациента лечат в стационаре. Это может быть Хлоксил, Празиквантел, Альбендазол. Травят двуусток токсическими препаратами, поэтому здесь нельзя заниматься самолечением.

    Третий этап восстановления может занимать полгода, он направлен на устранение последствий, нормализацию работы поврежденных органов, сосудов, проводится не в стационаре, а амбулаторно:

    • средства, усиливающие выведение желчи, именно с ней могут выходить погибшие твари,
    • желчегонные отвары трав,
    • в некоторых случаях требуется слабительное,
    • витаминные комплексы,
    • продолжение приема ферментных препаратов,
    • препараты, улучшающие работу печени.

    Профилактические меры

    Заболевание гельминтами одно из опаснейших, но особенно тому вреден описторхоз, кто вылечил его не первый раз. Это может спровоцировать усиленное негативное влияние, то есть вреда будет намного больше, чем первый раз. Чтобы спасти себя от этого страшного недуга, необходима профилактика описторхоза, особенно в районах, предрасположенных к заражению.

    Профилактика описторхоза заключается в осторожном обращении с пресноводной рыбой:

    • нельзя кушать сырую рыбу (суши), обязательно следить за ее тщательной термической обработкой,
    • заморозка ниже 40 градусов убивает паразитов, держать рыбу нужно не менее 7 часов,
    • при разделке потомство паразитов может осесть на разделочной доске или ножах, все инструменты и стол необходимо тщательно промыть,
    • вялить рыбку среднего размера нужно около трех недель, предварительно замочив на три дня в 14%-ном растворе соли,
    • посол осуществлять не меньше 14 дней, с расчетом 300 грамм соли на 1 кг рыбы.

    В заключение стоит отметить, что с морской рыбой заражение крайне маловероятно, так как соленая вода не пригодна для развития паразитов. Профилактика описторхоза поможет никогда не сталкиваться с заражением, но после проявления первых симптомов не ждите, незамедлительно обращайтесь к врачу. Описторхоз в домашних условиях вылечить невозможно.

    Видеоматериал о вреде описторхоза

    Паразиты в организме человека всегда приносят много вреда, поэтому так важно своевременно проводить лечение описторхоза, предварительно распознав симптоматику. Более подробно о заболевании смотрите в видеоматериале:

    Характеристика и лечение описторхоза

    Чтобы избавиться от бородавок, герпеса и других паразитов и предотвратить их появление рекомендуем “Монастырский антипаразитарный чай”.

    Одним из распространенных инфекционных заболеваний человека является описторхоз. Это вид инвазии, вызванный кошачьей двуусткой – печеночным сосальщиком небольшого размера. Паразит был открыт в 19 веке в России профессором Виноградовым.

    Описторхоз – гельминтозное поражение печени, желудка, желчных внутри почечных протоков и желчного пузыря. Инфекция встречается в Азии, Европе и районах Сибири. Тюменская, Омская, Красноярская, Иркутская, Кемеровская области и Алтайский край имеют высокие показатели заболеваемости.

    При отсутствии диагностики заражение может длиться до 30 лет. Именно поэтому своевременное лечение описторхоза так важно для человека.

    Описание заболевания

    Паразит имеет первичных и вторичных хозяев. К первой группе относятся моллюски, проживающие в пресной воде: улитки, мидии, прудовики, а также карповые рыбы. Попадая в их организм, сосальщик вызывает метаморфозные изменения в клеточном строении, среде обитания.

    Попав в мышцы и подкожную клетчатку моллюска, двуустка превращается в церкарию – личинку, которая может свободно плавать в воде. У паразита появляется хвост и половые органы. Покинув тело хозяина, личинка становится адолескарией. На этой стадии своего развития паразит ведет неподвижный образ жизни, прикрепившись к водорослям своей оболочкой (цистой).

    Адолескария вместе с водой проникает в желудок рыбы и крупного рогатого скота. Именно на этом этапе происходит их инфицирование. Заражение человека возможно при употреблении жареной, сухой, соленой рыбы и мяса без термической обработки.

    Желудочный сок растворяет цисту и паразит проникает в кишечник человека. Поджелудочная железа, печень и желчный пузырь являются конечными пунктами его передвижений. Через полторы недели двуустка откладывает первые яйца.

    Негативное влияние гельминта на работу внутренних органов:

    • передвигаясь по стенкам желчных протоков, двуустки защемляют слизистые оболочки, нарушая кровоток и разрывая ткани;
    • движение желчи замедляется либо полностью прекращается из-за скопления гельминтов и их яиц (в результате в проходах образуются кисты);
    • желчные застои опасны инфекционным воспалением протоков – холангитом;
    • двуустки выделяют в человеческий организм продукты своего внутреннего обмена, вызывая аллергические реакции.

    Таким образом, паразит поражает ткани не только механически, но и токсически.

    Стадии и симптомы описторхоза

    Принято выделять острую и хроническую стадию инфекции. Первая длится от 1 до 2 месяцев и проявляет себя аллергическими реакциями и интоксикацией. Вторая сигнализирует о поражениях внутренних органов и сохраняется многие годы.

    Клиническая картина острой стадии болезни:

    • высокая температура;
    • мышечная и суставная боль (артралгия);
    • крапивница;
    • головная боль;
    • появление желтухи и болей в печени;
    • рвота;
    • вздутие живота и диарея;
    • кашель;
    • снижение аппетита.

    Сыпь обычно поражает спину, конечности, живот и сигнализирует о нарушениях иммунной системы. При хроническом течении болезни крапивница имеет рецидивирующий характер, иногда протекает без ремиссий.

    При легкой форме лихорадка не превышает 2 недель, тогда как тяжелое течение сопровождается высокой температурой до 3 недель. Часто болезнь течет скрытно, симптомы слабо выражены. Клиника обостряется при стрессах, инфекциях, оперативном вмешательстве.

    Проявления хронической стадии зависят от области поражения.

    ОрганПризнаки поражения
    Желчный пузырь и желчевыводящие путиДискинезия (расстройство моторики), холестаз (недостаток желчи, приводящий к плохому перевариванию пищи), холецистит (воспалительный процесс)
    ПеченьВнутрипеченочный холестаз, хронический гепатит, цирроз (поражение и перестройка ее тканей)
    Желудок, двенадцатиперстная кишкаИзжога, язва желудка (без сезонных обострений), эрозия, диспепсия (тяжесть и боль в желудке), атрофический гастрит (уменьшение слизистой оболочки), гипертензия (повышение тонуса и возникновение судорог), дуоденит (воспаление слизистых оболочек кишечника)
    Поджелудочная железаПанкреатит (воспаление органа)
    Кожные покровыХроническая крапивница, зуд, отек Квинке, пищевая аллергия
    Нервная системаПроблемы со сном, мигрень, низкая работоспособность, слабость и повышенная утомляемость, дрожь в конечностях, вегетативный невроз (сбои в ЦНС), головокружения, депрессия

    На клиническую картину описторхоза влияют индивидуальные особенности организма, интенсивность заражения, период инфицирования и своевременность терапии.

    Этапы лечения описторхоза

    Лечение описторхоза у взрослых проводится в несколько этапов: подготовительный, антигельминтозный и восстановительный. После диагностических процедур врач назначает индивидуальную схему лечения.

    Терапия проводится амбулаторно либо в стационаре (при серьезных нарушениях внутренних органов или психических расстройствах у пациента).

    Чтобы избавиться от бородавок, герпеса и других паразитов и предотвратить их появление рекомендуем “Монастырский антипаразитарный чай”.

    Как вылечить описторхоз в домашних условиях? Перед основным лечением необходимо устранить острые симптомы аллергии, поддержать работу кишечника и снять воспаление. В этом помогут:

    1. Противоаллергические препараты: Тавегил, Цитрин, Супрастин, Диазолин, Эдем.
    2. Антибактериальные препараты широкого действия: Хемомицин, Цефазолин, Амоксициллин, Левофлоксацин.
    3. Спазмолитики: Баралгин, Но-шпа, Анальгин, Дротаверин, Дюспаталин, Бускопан.
    4. Препараты желчегонного действия: Силимарин, Холивер, Уролесан, Ксилит, Аллохол, Холензим, Холосас.
    5. Препараты от холестаза: Урсофальк, Гептрал, Урсосан.
    6. Энтеросорбенты: Смекта, Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, активированный уголь.
    7. Препараты, содержащие ферменты: Креон, Мезим, Панкреатин.

    Этот этап продолжается от 2 до 3 недель.

    Важным шагом к устранению интоксикации станет соблюдение правильного режима питания: вареная или печеная пища, большое количество чистой воды, дробное питание.

    Вывести желчь помогут каши. Нельзя употреблять жирные блюда, копчености и сладости. Восстановить иммунитет помогут соки и отвар из шиповника.

    Лекарства от гельминтов – основа этиотропного лечения

    Данная стадия терапии призвана устранить основную причину болезни – паразитарную инвазию. Выбор препарата и курс лечения определяет специалист.

    Общая схема лечения описторхоза медикаментами с антигельминтозным действием:

    Лекарственное средствоКак лечить описторхозПротивопоказания
    Бильтрицид (таблетки по 600 мг)Курс – 3 дня: 25 мг, на 1 кг. Веса, пить перед едой, не разжевыватьДети до 4 лет, беременность, лактационный период, печеночная и почечная недостаточность
    Немазол (жевательные таблетки по 400 мг и суспензия 100 мг в 5 мл)1 таблетка раз в день или 20 мл готовой суспензии 2 раза в сутки. Курс – 1-2 неделиПоражения глазной сетчатки, аллергические реакции, кормление грудью
    Экорсол (гранулы)1 ст. л. гранул высыпать в ½ ст. воды и пить 3 раза в день после приема пищи не более 4 недельНепереносимость лекарства
    Популин (сироп по 75 или 200 мл)1 ч. л. средства добавить в 0,5 ст. воды и принимать не более 3 раз в день на протяжении месяца вместе с приемом пищиОстрая форма заболеваний желудочно-кишечного тракта
    Хлоксил (порошок) имеет узкий спектр действия1 схема: на 1 кг массы берется от 0,1 до 0,15 мг средства и смешивается с ½ ст. молока и пьется каждые 10 минут 2 суток;

    2 схема: 0,06 г на 1 кг – 5 суток;

    3 схема: 1 кг соответствует 0,1 г лекарства (интервал между приемами 2 часа) – 3 дня

    Гипертония, беременность, вирусный гепатит, болезни печени, индивидуальная непереносимость, сердечные нарушения
    Празиквантел (таблетки)Терапия составляет 1 сутки: 3 приема по 0,025 г на 1 кг интервал — 4 часаЦистицеркоз глаз, беременность, непереносимость средства, нарушения в работе печени

    Такие препараты, как Экорсол и Популин не только уничтожают паразитов, но и снижают воспаление, способствуют оттоку желчи, восстанавливают клетки печени.

    Суть восстановительного этапа

    Реабилитационная стадия призвана нормализовать работу органов, подвергшихся повреждению паразитами.

    Чем лечить описторхоз на данном этапе:

    1. Продолжать прием желчегонных средств.
    2. Поддержать печень помогут гетапротекторы: Карсил, Гепабекс, Максар, Лив 52 (направлены на регенерацию клеток, восстановление структуры органа и обмена веществ).
    3. Пить витамины и микроэлементы для иммунитета (А, С, В, D, цинк) либо иммуномодуляторы (Иммунал, Тимоген, Декарис). Хороший эффект оказывают комплексы витаминов: Витрум, Компливит, Дуовит и другие.

    Часто специалист назначает дуоденальное зондирование. Цель процедуры: удалить из печени ненужную желчь, билирубин, холестерин, микробы и соли, устранить желчные застои. Тюбаж назначают 1 раз в сутки на протяжении 5 дней.

    2 варианта зондирования:

    1. Пациенту необходимо медленно выпить 0,3 л лечебной минералки без газов и лечь на правый бок, подложив на печень грелку. Лежать не более 1 часа. Манипуляция проводится в утреннее время на голодный желудок.
    2. Заменить минеральную воду 20% раствором ксилита или сорбита, растворив 2 ст. л. средства в 1 стакане минералки. Можно использовать английскую соль (на 1 стакан воды 1 ч. л.) или соль барбары (на 1 стакан 2 ч.л.).

    Восстановительный период длится несколько месяцев. Затем необходимо провести копроовоскопию – микроскопическое исследование каловых масс на наличие яиц паразитов. Анализ сдается не менее 3 раз каждые 10 суток для точного результата.

    Эффективность терапии хорошо просматривается при проведении дуоденального зондирования. Этот анализ исследует желчь, секрет поджелудочной железы и кишечника, желудочный сок.

    Основными показателями являются прозрачность содержимого, его цвет, количество, плотность, уровень холестерина, лейкоцитов, билирубина, желчных кислот и белка.

    Повторного заражения помогут избежать меры профилактики: дезинфекция посуды, длительная термическая обработка рыбных продуктов, отказ от сырой рыбы, гигиена рук.

    Ссылка на основную публикацию