Диета при пневматозе кишечника
- Эффективность: лечебный эффект через 7 дней
- Сроки: постоянно
- Стоимость продуктов: 1300-1400 рублей в неделю
Общие правила
Пневматоз кишечника (кишечная эмфизема) — это симптом, который может быть при многих заболеваниях ЖКТ. Заключается эта патология в образовании в стенке кишечника (под серозной оболочкой) кистовидных полостей, заполненных воздухом. Чаще всего очаги наблюдаются в тощей и толстой кишке, реже — в стенке желудка. Размеры кист варьируют размером от горошины до лесного ореха.
Основными причинами развития этой патологии являются:
- спазм мышц кишечника;
- сидячий образ жизни;
- нарушение перистальтики;
- затрудненное отхождение газов;
- ухудшение тока лимфы (это вызывает вероятность попадания воздуха в стенку кишечника);
- кишечная непроходимость.
Наиболее вероятной причиной следует считать образование эрозий слизистой и проникновение газа в кишечную стенку. К пневматозу могут привести нарушение целостности слизистой при язвенном колите, некротических процессах в кишечнике, болезни Крона, при биопсии. Он может развиваться на фоне муковисцидоза, язв желудка, стеноза привратника, онкологических заболеваний ЖКТ.
Проявляется пневматоз отрыжкой воздухом, тяжестью, распиранием и болью в животе, выраженным метеоризмом. Выраженность жалоб зависит от распространенности процесса. Повышенное газообразование растягивает стенку кишечника и вызывает дискомфорт или сильные боли (колики). Прогрессирование влияет на моторику и тонус кишки, чаще происходит их снижение, поэтому большей частью встречаются нарушения стула в виде запора (не исключена и диарея).
При тяжелом течении образованные кисты в стенке кишечника закрывают просвет кишки и могут стать причиной непроходимости. Возросшее давление газов может вызывать разрыв кишки с излиянием кишечного содержимого в брюшную полость и развитием перитонита. Обнаруживают воздушные кисты при пальпации только в том случае, если они достигли большого размера. Установить диагноз можно только при колоноскопии по выступающим в просвет кишечника кистам.
Пневматоз кишечника: лечение и питание
Проводится лечение основного заболевания, вызвавшего пневматоз, и симптоматическая терапия, включающая:
- противодиарейные средства или слабительные (по ситуации);
- ветрогонные препараты, устраняющие повышенное газообразование
- спазмолитики;
- антибиотики при кишечной инфекции.
Наличие кишечной инвагинации, непроходимости, прободения кишечника или перитонита требует оперативного вмешательства. Операцию также проводят, если при обследовании выявлено явное сужение просвета кишки — удаляют участок пораженного кишечника. Правильное питание больных помогает облегчить состояние, нормализовать стул и отхождение газов, а также служит профилактикой серьезных осложнений.
- Исключение продуктов, усиливающих газообразование и брожение в кишечнике (бананы, виноград, сладкие яблоки, бобовые, редис, репа, все сорта капусты, черный хлеб, любой свежий хлеб и выпечка, молоко, огурцы, чеснок, лук, грибы, овес, турнепс, изюм, напитки с газом, квас, пиво).
- Включение продуктов, не вызывающих вздутие (подсушенный пшеничный хлеб, нежирное отварное мясо, морковь, кабачки, зелень, тыква, свекла, кисломолочные продукты, зеленый чай, крупы (кроме пшенной и перловой), свежевыжатые соки (апельсиновый, лимонный, яблочный), абрикосы, чернослив, гранаты.
- Шестиразовое питание. При обострении основу составляют пюреобразные, кашицеобразные блюда, не оказывающие механического раздражения, в период ремиссии — не протертые блюда.
- Отварной и паровой способы приготовления всех блюд. Употребление овощей рекомендуется преимущественно в отварном виде.
- При преобладании поносов — продукты, уменьшающие моторику и богатые танином (чай, компоты и настои из айвы, черники, черемухи, граната), вязкие блюда (кисели, супы-пюре, протертые каши).
- При преобладании запоров — отвары свеклы, отварная свекла, чернослив, любые отварные овощи и запеченные фрукты, растительное масло в блюдах, крупы цельнозерновые. Увеличивать количество овощей нужно постепенно, поскольку обилие клетчатки может усугубить положение, усиливая метеоризм.
- Блюда из нежирного мяса, рыбы и птицы в отварном виде, свежеприготовленный творог и кисломолочные продукты.
- Постоянный прием отваров трав (семена фенхеля, аниса, укропа и тмина) перед едой.
Диета при пневматозе кишечника, протекающего со склонностью к поносам, базируется на основе лечебного Стола №4 и его разновидностей №4Б (в период обострения на 2-3 недели) или №4В (при выздоровлении). Последняя разновидность диеты подходит для постоянного питания больных, поскольку является сбалансированной.
Блюда по этой диете употребляются в не протертом виде, тем не менее исключаются сильные раздражители кишечника и продукты, вызывающие вздутие. С учетом преобладания диспепсии основную диету несколько видоизменяют. Так, бродильную диспепсию (постоянное отхождение зловонных газов) вызывает преобладание в пище легкоусвояемых углеводов. Они подавляют нормальную флору и вызывают рост аэробных микроорганизмов. Поэтому для уменьшения брожения дополнительно ограничивают:
- Количество углеводов (до 250 г, а иногда и до 150 г в сутки): белые крупы, сладкие фрукты, сухофрукты, сладости (конфеты, варенье, джемы, мед), сдоба, картофельное пюре, кисели на крахмале.
- Поступление пищевых волокон (отруби, орехи, сухофрукты, продукты из цельного зерна, сырые овощи и фрукты).
Одновременно увеличивают потребление белков (до 130 г в день — мясо, рыба, белковые омлеты). При приготовлении блюд используют специи (лавровый лист, всевозможные перцы, гвоздика). Показан также прием отваров лекарственных трав, подавляющих брожение (мята, барбарис, ромашка, кизил, шиповник, брусника, календула, лист земляники, шалфей). Начинают принимать с 50 мл в день и доводят до 200 мл в день, разделив на 3-4 приема.
Гнилостная диспепсия также сопровождается метеоризмом, но отходящие газы более зловонные. Этот вид диспепсии вызывается чрезмерным употреблением белковых продуктов. Для коррекции этих процессов в кишечнике в питании ограничивают:
- Белки, уменьшая потребление мяса, рыбы, сыра, творога, орехов, яиц, круп манной, гречневой и овсяной.
- Количество жиров (25-30 г), но увеличивают содержание углеводов в рационе (400-450 г).
- Для подавления роста патогенной флоры обязательно вводят кисломолочные продукты (йогурт, ряженка, кефир, ацидофилин употребляют в течение дня по 150 мл несколько раз).
- Для подавления анаэробной флоры вводят смородину, рябину, абрикосы, тмин, клюкву, настои мелиссы, полыни, граната, шишек ольхи, листьев дуба, тимьяна, шалфея, одуванчика, подорожника.
- Увеличивают поступление пищевых волокон — сначала вареные овощи, а затем — сырые. Можно устраивать вегетарианские разгрузочные дни.
При преобладании запоров, но без выраженных признаков раздражения, показан Стол №3. Диета направлена на усиление перистальтики. Рекомендуется 4-5 разовый прием пищи в одни и те же часы. Попадание продуктов в верхние отделы ЖКТ рефлекторно усиливает сокращения нижних отделов кишечника и это ускоряет опорожнение его. Недопустимы большие перерывы между приемами пищи.
В диету включают блюда с большим количеством растительной клетчатки, но не раздражающие слизистую. С целью щажения слизистой оболочки и уменьшения риска вздутия овощи применяют в вареном или тушеном виде. При хорошей переносимости и отсутствии противопоказаний возможен прием овощей и фруктов в сыром виде (яблоки, свекла, морковь, кабачки, тыква, помидоры, салат, цветная капуста). Свежие овощи в виде салата употребляют по 150 г трижды в день, добавляя зелень сельдерея, петрушки, укропа, листовой салат. Сухофрукты в размоченном виде добавляют в блюда (чернослив, инжир, курага), ежедневно есть печеные яблоки, пить овощные и фруктовые соки (разбавленные) с мякотью. Но, учитывая повышенный метеоризм, исключается белокочанная капуста, горошек, стручковая фасоль и прочие бобовые.
При приготовлении гарниров или салатов не рекомендуется очень измельчать овощи, поскольку в таком виде они более эффективно будут активизировать перистальтику. Можно использовать крупную терку. Все остальные продукты также готовят отварными или запеченными и в неизмельченном виде.
Пневматоз кишечника – симптомы и признаки. Лечение пневматоза кишечника лекарствами и народными средствами
Пневматизацией кишечника или дивертикулезом толстой, тонкой кишки болеют все возрастные группы. Патология в желудочно-кишечном тракте, как правило, сопровождается неприятными симптомами, и не является самостоятельной болезнью. Как возникает пневматоз и каким способом его лечить?
Что такое пневматоз повышенная
Повышенная пневматизация кишечника происходит вследствие травмирования оболочки толстой, тонкой кишки. Стенки истончаются, открывая путь газам и воздуху. Внутри оболочки появляются кисты или полости, которые сопровождаются симптомами и грозят осложнениями. Если рассматривать кишечник изнутри, то стенки будут покрыты пузырями. Среди видов патологического синдрома различают: распространенный на кишечник, ограниченный, пневматоз ободочной кишки, подвздошной части кишечника, илеоцекальной области (участок обильного размножения микроорганизмов).
Выраженный пневматоз кишечника
Единичные пузыри, образовавшиеся при воспалительных процессах в жкт, не так страшны, но если все стенки постигнет та же участь, то может произойти перекрытие просвета кишки. Данное болезненное состояние называется «гиперпневматоз» и является тяжелой стадией пневматоза, когда с общими симптомами дивертикулеза происходит воспаление органа. Гиперпневматизация кишечника возникает при синдроме непроходимости кишечника. Процесс характеризуется нарушением моторики данного органа и проблемами с проходимостью пищи по пищеварительному тракту.
Причины пневматоза кишечника
Пневматоз петель кишечника формируется по причине скопления газов и невозможности их всасывания в кровь. Так, газовые скопления не выводятся, образуя воздушные полости на слизистой оболочки кишки. Другими факторами развития патологии является проникновение воздуха из желудка в стенки кишки и неправильное развитие лимфатических капилляров. Остальные причины пневматоза:
- поражения толстой и тонкой кишки вследствие инфекционных тяжелых заболеваний кишечника, при которых газ является продуктом жизнедеятельности патогенных микробов и остается в поврежденных стенках органа (протей, кишечная палочка);
- малая подвижность детей в раннем возрасте;
- газы не выводятся через естественные отверстия;
- нарушение перистальтики;
- кишечная непроходимость;
- кишечные спазмы;
- увеличение внутрибрюшного давления.
Пневматоз кишечника у ребенка
Патология обнаруживается у детей при кишечной непроходимости после операции. Выраженный пневматоз кишечника у ребенка оказывает влияние на тонус и снижает моторику кишки. У грудных детей данное заболевание может возникнуть вследствие малой подвижности или патологии желудочно-кишечного тракта. При обнаружении большого скопления газов на брюшной полости во время УЗИ, педиатр или гастроэнтеролог выписывает ребенку препараты, снижающие газоскопление во избежание серьезных осложнений, и массаж.
Пневматоз кишечника при беременности
Кишечная эмфизема, пневматоз при беременности, возникает по причине сбоя работы желудочно-кишечного тракта или заболеваний, таких как колит или энтерит. У беременных женщин, при возникновении данной патологии может появиться вопрос, как патология скажется на здоровье будущего малыша? Находящаяся при дивертикулезе кишечная палочка может при родах попасть в организм новорожденного, что грозит развитием менингита. Поэтому, если источником пневматоза являются патогенные бактерии, лучше рано начать лечиться, чтобы избежать возможных последствий.
Симптомы пневматоза кишечника
Главным проявлением клинической картины при таком заболевании, как дивертикулез кишечных петель, является излишнее газообразование или метеоризм. Выраженность симптомов зависит от степени распространения газовых пузырей (воздушных полостей и кист) на слизистых оболочках в кишечной области. Но как отличить обычный метеоризм от желудочно-кишечной патологии, способной привести к перитониту? Основные признаки пневматоза кишечника:
- растягивание стенок ощущается дискомфортом в кишечной области;
- колики;
- рвота;
- тошнота;
- кожная бледность;
- отрыжка;
- болевые ощущения схваткообразного характера;
- проблемы с опорожнением (запор или диарея);
- кишечная непроходимость развивается вследствие перекрытия просвета кистами;
- при перитоните отмечается резкое ухудшение самочувствия, сильные боли в животе.
Диагностика пневматоза
Как же обнаружить пневматоз толстой кишки и тонкой? К сожалению, диагностика дивертикулеза затруднена из-за неспецифичности симптомов патологии. Главным образом, причиной заболевания являются другие проблемы желудочно-кишечного тракта. Среди методов диагностики различают: рентген, УЗИ, эндоскопию (колоноскопию), пальпацию. Как лучше всего диагностировать патологию? Самым эффективным методом считается эндоскопическое обследование, которое могут проводить врачи для подтверждения диагноза кишечной эмфиземы после рентгена с контрастным веществом.
Пневматоз кишечника на УЗИ
Одним из методов обнаружения дивертикулеза является УЗИ. Случайным образом врач на УЗИ тонкого или толстого кишечника может обнаружить скопление газов различной этиологии. Пневматоз кишечника на УЗИ диагностируется, если обследовать желудочно-кишечный тракт или брюшную полость. Ультразвуковое обследование проводится натощак, за 2 дня до процедуры нужно исключить продукты, которые приводят к газообразованию: сырые овощи, бобы, молоко, черный хлеб.
Пальпация кишечника
В некоторых случаях гастроэнтеролог сможет обнаружить у пациента дивертикулез без проведения лабораторных методов исследования, путем пальпации живота. Это случается редко, но такое возможно: воздушные пузырьки в кишечной области можно прощупать. При активной пальпации кишечника обнаруживается киста-мешочек. Такие кисты располагаются вереницами, при ощупывании можно услышать звук лопающихся газовых и воздушных пузырьков.
Как лечить пневматоз кишечника
Опасным для жизни воспалительным процессом при патологии кишечных петель считается перитонит, при котором газы проникают в брюшную полость из-за разрыва кишки вследствие увеличения давления газообразований. Своевременное лечение пневматоза кишечника и специальное питание убережет от последствий. В основном, проводятся терапевтические меры основных заболеваний, вызывающих травматизацию кишечных стенок, т. к. кишечная эмфизема является вторичным процессом.
У детей раннего возраста кишечные инфекции лечатся действующими антибиотиками, исходя из результатов бактериологического посева и антисептиками. При кишечных спазмах показан прием спазмолитиков, а при запорах, первое, что нужно сделать – нормализовать питание и начать принимать слабительное. В случае развития кишечной непроходимости и появления симптомов перитонита в срочном порядке проводится госпитализация, хирургическое вмешательство и дренирование брюшной полости.
Лечение пневматоза кишечника лекарствами
Лекарственная терапия направлена на уменьшение количества газов и их вывод естественными путями, лечение основного заболевания, вызвавшего газоскопление, нормализацию кишечной микрофлоры. Так как лечить пневматоз кишечника медикаментозно? Прежде всего, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который сможет отличить данную патологию от другого заболевания, с помощью проведения диагностических методов. Медикаментозное лечение проводится такими препаратами, как:
- прокинетики;
- пеногасители, ветрогонные препараты (симетикон, эспумизан);
- адсорбенты (препараты висмута, активированный уголь);
- смазмолитики (но-шпа, баралгин);
- слабительные средства;
- против диареи (мотилиум, церукал).
Лечение пневматоза кишечника народными средствами
В домашних условиях избавиться от патологии можно при помощи следующих натуральных лекарств: петрушки, укропа, ромашки, одуванчика, полыни, комнатного растения традесканции, алоэ, отваров из других растительных сборов. Самыми действенными рецептами, как лечить пневматоз кишечника народными средствами, считается настой из семян петрушки и укропа. Для приготовления первого средства, нужно измельчить семена петрушки, взять в количестве 1 ч. л. Залив вечером 1 ст. слегка теплой воды, оставить до утра. Лечебный эффект наступает, если принимать настой по 1 ст. л. ежечасно.
Для приготовления средства из укропа, нужно измельчить семена до состояния порошка. Затем взять 1 ст. л. получившего сырья, залить кипятком (300 мл). Процедить через 3 часа. За 30 минут до еды, пить настой по 1 ст. Неплохие результаты лечения оказывает ромашковый настой: 1 ст. л. цветок необходимо измельчить в порошок, залить 1 ст. кипятка. Принимать перед едой, сделав несколько глотков. При образовании воздушных кист в кишечной области используют настой из корня одуванчика: корешки измельчают, на ночь заливают водой. Принимать надо по 30 мл перед приемом пищи.
Диета при пневматозе кишечника
Питание при пневматозе выглядит следующим образом: исключаются продукты, вызывающие газы, тяжелая пища. Нельзя есть: бобы, сырые овощи (особенно помидоры), злаки, капусту квашеную, жирное, копченое, консервы, соленое, жареное. Употреблять овощи можно только в вареном виде или тушеном, но без масла. Правильное питание при пневматозе кишечника включает: айву, кисель, суп-пюре, чернику, груши, рыбные и мясные блюда, приготовленные на пару.
Диета при пневматозе кишечника у взрослых
Пневматоз кишечника симптомы и признаки. лечение пневматоза кишечника лекарствами и народными средствами
Пневматозом называется патологическое состояние пищеварительной системы (обычно это касается стенок желудка и кишечника), которое характеризуется формированием заполненных газами или воздухом полостей, или кист. Однако это поражение кишечника не является отдельной нозологической единицей, то есть заболеванием. Это симптом, который сопутствует и возникает на фоне других патологий ЖКТ, чаще колита и энтероколита.
Что такое пневматоз повышенная
Повышенная пневматизация кишечника происходит вследствие травмирования оболочки толстой, тонкой кишки. Стенки истончаются, открывая путь газам и воздуху. Внутри оболочки появляются кисты или полости, которые сопровождаются симптомами и грозят осложнениями. Если рассматривать кишечник изнутри, то стенки будут покрыты пузырями. Среди видов патологического синдрома различают: распространенный на кишечник, ограниченный, пневматоз ободочной кишки, подвздошной части кишечника, илеоцекальной области (участок обильного размножения микроорганизмов).
Выраженный пневматоз кишечника
Единичные пузыри, образовавшиеся при воспалительных процессах в жкт, не так страшны, но если все стенки постигнет та же участь, то может произойти перекрытие просвета кишки. Данное болезненное состояние называется «гиперпневматоз» и является тяжелой стадией пневматоза, когда с общими симптомами дивертикулеза происходит воспаление органа. Гиперпневматизация кишечника возникает при синдроме непроходимости кишечника. Процесс характеризуется нарушением моторики данного органа и проблемами с проходимостью пищи по пищеварительному тракту.
Причины пневматоза кишечника
Пневматоз кишечника чаще всего развивается как отдельная патология вследствие перенесенных других болезней пищеварительного тракта.
Наиболее частые причины развития болезни следующие:
- Вырабатываемые в человеческом организме газы не всасываются в кровеносную систему, а скапливаются в кишечнике, образуя мешочки с воздухом. В результате формируются небольшие кисты, визуально определяемые как наросты;
- Одним из факторов задержки газов в организме является также нарушение перистальтики или наличие петель в прямой кишке, создающее угрозу непроходимости каловых масс по трубам;
- После перенесенных инфекционных болезней микрофлора кишечника нарушается, и в результате увеличения количества патогенных организмов в избытке образуются газы;
- При наличии спаек в прямой кишке происходит пережимание трубы, при котором повышается внутрибрюшное давление. В результате в области кишечника происходит застой газов;
- У младенцев пневматоз возникает из-за отсутствия физической активности, врожденных заболеваний желудочно-кишечного тракта или наличия кишечных инфекций;
- Наличие опухолевого процесса, при котором газы не могут выходить естественным образом из организма. Кишечник подвергается повышенным нагрузкам, вследствие чего возрастает риск возникновения кист;
- Малоподвижный сидячий образ жизни в редких случаях приводит к пневматозу кишечника.
В очень редких случаях нарушается кровоток в лимфатических капиллярах, либо воздух из желудка проникает в стенки прямой кишки, что тоже способствует образованию воздушных полостей. Независимо от причины начала развития болезни в кишечнике, её легче предупредить на ранней стадии, чем потом лечить продолжительное время.
Пневматоз кишечника у ребенка
Патология обнаруживается у детей при кишечной непроходимости после операции. Выраженный пневматоз кишечника у ребенка оказывает влияние на тонус и снижает моторику кишки. У грудных детей данное заболевание может возникнуть вследствие малой подвижности или патологии желудочно-кишечного тракта. При обнаружении большого скопления газов на брюшной полости во время УЗИ, педиатр или гастроэнтеролог выписывает ребенку препараты, снижающие газоскопление во избежание серьезных осложнений, и массаж.
Пневматоз кишечника при беременности
Кишечная эмфизема, пневматоз при беременности, возникает по причине сбоя работы желудочно-кишечного тракта или заболеваний, таких как колит или энтерит. У беременных женщин, при возникновении данной патологии может появиться вопрос, как патология скажется на здоровье будущего малыша? Находящаяся при дивертикулезе кишечная палочка может при родах попасть в организм новорожденного, что грозит развитием менингита. Поэтому, если источником пневматоза являются патогенные бактерии, лучше рано начать лечиться, чтобы избежать возможных последствий.
Симптомы пневматоза кишечника
При пневматозе кишечника появляются симптомы, которые характерны и для других заболеваний, связанных с органами ЖКТ. Они зависят от количества и расположения кист, стадии и продолжительности болезни. В некоторых случаях газы рассредоточены по всему кишечнику.
Такое заболевание встречается крайне редко, поэтому специалистам довольно трудно распознать все его симптомы с максимальной точностью. Главными его признаками являются болевые ощущения и чрезмерное вздутие живота. Переизбыток газов в желудке растягивает его стенки – после этого появляются колики или боли в виде схваток.
У младенцев и детей младшего возраста при заболевании пневматозом начинаются рвота, понос, появляется метеоризм и ухудшается самочувствие. Поскольку давление в брюшине постоянно растет, то через некоторое время образованные кисты начинают трескаться. Это грозит разрывом кишечника и развитием перитонита. В этом случае симптомы выражаются ярче:
- начинаются сильные боли в области брюшины;
- резко ухудшается самочувствие;
- понижается давление;
- кожа бледнеет;
- перистальтика отсутствует.
Затем больного одолевает состояние шока, а при несвоевременно начатом лечении вероятен даже летальный исход.
Диагностика пневматоза
Эта болезнь не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому диагностика ее порой затрудняется. Если у больного появились первые признаки недуга, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Он выслушает жалобы и составит анамнез. После чего проведет пальпирование области живота. При ощупывании будут обнаружены полости, которые заполнены воздухом.
Для подтверждения диагноза пациенту назначают один из видов эндоскопического обследования. Во время осматривания слизистой оболочки изнутри можно будет разглядеть множественные мешочки.
После этого выполняется рентгеновское исследование с использованием контрастного вещества. Чтобы выявить причину недуга, осуществляется биопсия. То есть во время колоноскопии или ректоскопии берется материал со слизистой оболочки.
Пневматоз кишечника на узи
Одним из методов обнаружения дивертикулеза является УЗИ. Случайным образом врач на УЗИ тонкого или толстого кишечника может обнаружить скопление газов различной этиологии. Пневматоз кишечника на УЗИ диагностируется, если обследовать желудочно-кишечный тракт или брюшную полость. Ультразвуковое обследование проводится натощак, за 2 дня до процедуры нужно исключить продукты, которые приводят к газообразованию: сырые овощи, бобы, молоко, черный хлеб.
Пальпация кишечника
В некоторых случаях гастроэнтеролог сможет обнаружить у пациента дивертикулез без проведения лабораторных методов исследования, путем пальпации живота. Это случается редко, но такое возможно: воздушные пузырьки в кишечной области можно прощупать. При активной пальпации кишечника обнаруживается киста-мешочек. Такие кисты располагаются вереницами, при ощупывании можно услышать звук лопающихся газовых и воздушных пузырьков.
Как лечить пневматоз кишечника
После того, как специалист диагностирует пневматоз, он назначит лечение, направленное на первопричину заболевания.
Если заболевание вызвано кишечной инфекцией, будут назначены антибиотики и кишечные антисептики.
Если заболевание вызвано запорами, необходимо лечение его путем нормализации еды, приемом слабительных. В случае кишечной непроходимости потребуется операция.
Лечение пневматоза кишечника лекарствами
Лекарственная терапия направлена на уменьшение количества газов и их вывод естественными путями, лечение основного заболевания, вызвавшего газоскопление, нормализацию кишечной микрофлоры. Так как лечить пневматоз кишечника медикаментозно? Прежде всего, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который сможет отличить данную патологию от другого заболевания, с помощью проведения диагностических методов. Медикаментозное лечение проводится такими препаратами, как:
- прокинетики;
- пеногасители, ветрогонные препараты (симетикон, эспумизан);
- адсорбенты (препараты висмута, активированный уголь);
- смазмолитики (но-шпа, баралгин);
- слабительные средства;
- против диареи (мотилиум, церукал).
Лечение пневматоза кишечника народными средствами
Ускорить процесс лечения можно при помощи народных средств. Избавится от пневматоза кишечника лечение, которого может занять длительное время, поможет настой из ромашки. На 2 ложки требуется стакан кипятка. Настаивать до остывания и пить до употребления пищи.
Можно принимать настой их абрикос, слив или яблок. Такое средство будет не только вкусным, но и снизить неприятные ощущения при пневматозе.
На пол литра кипятка потребуется пару ложек семян петрушки. На протяжении часа такое средство потребуется держать на водяной бане. После чего дать настоятся, осуществлять прием по столовой ложке 4-5 раз за сутки.
На стакан кипятка нужно добавить перетертые семена укропа в количестве 1 столовой ложки. Настаивать около часа, принимать по ложке средства каждые 60 минут. Рекомендуется готовить настой вечером, принимать лучше с утра после ночи настаивания. Данный настой снижает выработку газов, при этом помогает кишечнику вернуться к нормальной работе.
Использование народных рецептов допустимо при отсутствии осложнений или аллергии на компоненты. Возможная аллергия является недостатком такого лечения. Среди преимуществ отмечается высокая эффективность, низкая стоимость,низкая вероятность появления побочных проявлений.
Диета при пневматозе кишечника
Существует ли специальная диета при пневматозе кишечника ? Четкого описания и плана питания нет. Диетический рацион составляет врач и для каждого пациента он индивидуален. Однако общие рекомендации направлены на соблюдение сбалансированного питания (диеты №46 и 4в). Диета при болях в кишечнике №46 ограничивает употребление некоторых продуктов питания, но обязательно содержит все питательные вещества:
Только если соблюдать сбалансированную диету при заболевании желудочно-кишечного тракта, дефицит питательных веществ в организме будет предотвращен.
В активную фазу отравления или диареи, организм ослабевает и обезвоживается. И если диета при воспалении кишечника не обеспечит организм достаточным количеством питательных веществ, это усугубит симптомы.
Здоровые привычки в еде должны стать образом жизни для людей с чувствительным кишечником. Нецелесообразное питание — главный возбудитель симптомов.
Диета при пневматозе кишечника должна содержать пищевые продукты основных групп:
- Зерновые культуры.
- Фрукты и овощи.
- Постное мясо птицы и рыбы.
- Масла растительного происхождения (льняное, оливковое).
- Молочные продукты (исключаются при лактазной недостаточности или противопоказаниях).
Важно помнить о питьевом режиме, особенно в момент тяжелого отравления. При длительной рвоте или диарее, в организме нарушается водно-солевой баланс и возрастает риск обезвоживания. Воспаление кишечника с запорами часто обусловлено нехваткой воды в организме. Чтобы предотвратить это, необходимо ежедневно пить 2 л очищенной воды. Употребление чая и других напитков не учитывается. Если попытки опорожнения не улучшаются, в этом случае, рекомендуется диета при атонии кишечника.
В какой-то мере диета при пневматозе кишечника составляется врачом и пациентом методом проб и ошибок. В зависимости от особенностей болезни, некоторые продукты, несмотря на то, что они благоприятно влияют на функции кишечника, вызывают пищевую непереносимость у пациента. Поэтому, их исключают из рациона. С течением времени врач может вносить корректировки в диетический рацион.
Пневматоз кишечника диета
Что такое пневматоз кишечника у взрослых и детей?
Повышенная пневматизация кишечника происходит вследствие травмирования оболочки толстой, тонкой кишки. Стенки истончаются, открывая путь газам и воздуху. Внутри оболочки появляются кисты или полости, которые сопровождаются симптомами и грозят осложнениями. Если рассматривать кишечник изнутри, то стенки будут покрыты пузырями.
Единичные пузыри, образовавшиеся при воспалительных процессах в жкт, не так страшны, но если все стенки постигнет та же участь, то может произойти перекрытие просвета кишки. Данное болезненное состояние называется «гиперпневматоз» и является тяжелой стадией пневматоза, когда с общими симптомами дивертикулеза происходит воспаление органа.
Пневматоз кишечника – это довольно редкое симптоматическое заболевание, сопровождающееся формированием воздушных кист на слизистой поверхности кишечника. Происходит это в результате скопления газов, которые не всосались системой кровообращения и/или не просочились сквозь слизистую оболочку кишечника. В результате физиологического сбоя на поверхности тощей или толстой кишки образуются пузырьки с высокой концентрацией газов.
Пневматоз кишечника с образованием газовых пузырьков
Выраженный пневматоз кишечника может сформироваться в любом возрасте. Однако наиболее часто клиническое состояние наблюдается у людей старшей возрастной категории после 60 лет и у грудничков.
Диета и питание при пневматозе кишечника
Питание при пневматозе выглядит следующим образом: исключаются продукты, вызывающие газы, тяжелая пища. Нельзя есть: бобы, сырые овощи (особенно помидоры), злаки, капусту квашеную, жирное, копченое, консервы, соленое, жареное. Употреблять овощи можно только в вареном виде или тушеном, но без масла. Правильное питание при пневматозе кишечника включает: айву, кисель, суп-пюре, чернику, груши, рыбные и мясные блюда, приготовленные на пару.
Узнайте подробнее, что такоеколит кишечника — симптомы и лечение у взрослых.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
При пневматозе кишечника больному следует соблюдать диету. Питаться нужно маленькими порциями, но часто. Из ежедневного рациона стоит исключить продукты, вызывающие газы, а именно хлеб, различные сладости, некоторые виды фруктов и овощей (капуста, виноград, яблоки, редис) и напитки, содержащие газы.
Правильное питание – это залог здоровья не только желудочно-кишечной системы, но и всего организма в целом. Основной принцип лечебного питания основывается на исключении из рациона продуктов, вызывающих усиление газообразования.Так, при пневматозе кишечника не рекомендуются:
- бобовые;
- капуста в любом виде;
- яблоки;
- томаты;
- дрожжевые изделия;
- кисломолочные продукты, например, кефир, творог, сметана;
- газированные напитки, в том числе квас;
- консервированные овощи и фрукты;
- солёные, копченые и жирные продукты.
Домашнее питание при пневматозе кишечника предусматривает приготовление пищи, прошедшей тщательную термическую обработку. Также рекомендованы тушеные овощи, парные изделия из нежирного мяса и рыбы.
Правильное питание при пневматозе кишечника
За более подробной информацией по диетическому питанию, следует обращаться к врачу-диетологу, который с учётом физиологических особенностей и сопутствующих заболеваний, подберет правильную лечебную диету при пневматозе кишечника.
Как лечить пневматоз кишечника
Наиболее опасным для жизни осложнением пневматоза кишечника является перитонит, когда в результате повышенного давления происходит разрыв воспаленной кишки, и скопившиеся газы проникают в брюшную полость. Чтобы избежать этой сложнейшей клинической патологии, необходимо своевременное терапевтическое воздействие.
Диффузный ишечный пневматоз является вторичным симптоматическим проявлением. Поэтому лечение лекарственными средствами должно быть направлено на устранение основной болезни желудочно-кишечного тракта. Когда болезнь прогрессирует на фоне кишечной инфекции, необходима комплексная терапия противобактериальными препаратами и антисептиками, которые подбираются лечащим врачом с учетом физиологических особенностей пациента, его возрастных критериев и половой принадлежности.
Лечение пневматоза кишечника медикаментами
Для устранения болевых ощущений используют препараты спазмолитического действия – Дротаверин® или Баралгин®. Снизить активность газообразования помогут Эспумизан® или Метеоспазмил®. Устранить запор можно при помощи слабительных фармакологических средств, а противодиарейные лекарственные комбинации избавят человека от поноса. Усилить перистальтику кишечника, возможно, при помощи прокинетиков.
Также лечить пневматоз кишечника можно с помощью народных средств, при условии выполнения основного медикаментозной терапии. Избавиться в домашних условиях от кишечной патологии помогут натуральные лекарственные средства лечения:
- ромашка лекарственная дуванчика;
- семена укропа;
- свежая петрушка;
- корень одуванчика;
- горькая полынь;
- отвары из прочих растительных сборов.
Преимущество такого вида лечения заключается в том, что оно абсолютно безвредно как для маленьких детей, так и для взрослых. Единственное противопоказание к использованию лекарственных сборов против пневматоза кишечника – это аллергическая реакция на растительные природные компоненты.
Рецепт № 1. Настой из семян петрушки и укропа. Чайная ложка измельченных сухих растительных ингредиентов заливается стаканом кипяченой воды и настаивается в течение 10-12 часов. Лечебный эффект наступает после 4-5 ежедневных приёмов лекарственного средства. Рекомендуемая дозировка: одна чайная ложка 3 раза в день перед едой.
Рецепт № 2. Отвар из корня одуванчика. Две чайные ложки измельченного корня заливаются 200 мл кипящей воды. Настаивается лечебный продукт 5-6 часов. Рекомендуется принимать лекарственное средство перед едой по одной столовой ложке.
Отвар из корня одуванчика поможет восстановить кишечник
Рецепт № 3. Настой ромашки лекарственной. Стаканом кипятка заливается столовая ложка сухого измельченного продукта. Настаивается домашнее лекарство не менее 3 часов. Употреблять по одной чайной ложке 3-4 раза в день.Аналогично готовится настой полыни или отвар из свежей петрушки.
Пневматизация кишечника почти всегда происходит на фоне прочих болезней пищеварительной системы, поэтому нужно проводить лечение исходных заболеваний. Резекция пораженной области кишки провоцирует возникновение частых рецидивов заболевания, поэтому хирургическое удаление пузырей используется очень редко. Также хирургические методы лечения используются при развитии осложнений (перитоните, кишечной непроходимости, инвагинации кишечника и др.)
Она включает лечение препаратами на базе фенхеля и симетикона, которые снимают симптомы метеоризма. Спазмолитики назначают при боли и спазмах в животе, при запорах — слабительные, при диарее — противодиарейные лекарства. При медленной перистальтике – прокинетики, при инфекционной природе заболевания назначают антибактериальные препараты.
При пневматозе обязательно соблюдение диеты. Рацион должен состоять из нежирной пищи. Разрешается употреблять каши, супы, постное мясо, нежирную рыбу и птицу. Из напитков можно употреблять морс, некрепкий чай, кисель. Блюда употребляют маленькими порциями 4-5 раз в сутки в вареном, свежем и тушеном виде.
Дополнительным методом терапии пневматоза считается гипербарическая оксигенация(ГБО). В итоге активного наполнения крови кислородом наблюдается уменьшение общего давления газов венозной крови, а это помогает рассасыванию газовых пузырей.
Кроме медикаментозного лечения и соблюдения диеты, часто применяют народные методы лечения, но они могут только приблизить выздоровление, не излечивая заболевание полностью. Популярностью пользуются настой из семян петрушки, отвар из семян укропа, ромашковый настой, настой полыни, отвар из одуванчика.
Опасным для жизни воспалительным процессом при патологии кишечных петель считается перитонит, при котором газы проникают в брюшную полость из-за разрыва кишки вследствие увеличения давления газообразований. Своевременное лечение пневматоза кишечника и специальное питание убережет от последствий. В основном, проводятся терапевтические меры основных заболеваний, вызывающих травматизацию кишечных стенок, т. к. кишечная эмфизема является вторичным процессом.
У детей раннего возраста кишечные инфекции лечатся действующими антибиотиками, исходя из результатов бактериологического посева и антисептиками. При кишечных спазмах показан прием спазмолитиков, а при запорах, первое, что нужно сделать – нормализовать питание и начать принимать слабительное. В случае развития кишечной непроходимости и появления симптомов перитонита в срочном порядке проводится госпитализация, хирургическое вмешательство и дренирование брюшной полости.
Лекарственная терапия направлена на уменьшение количества газов и их вывод естественными путями, лечение основного заболевания, вызвавшего газоскопление, нормализацию кишечной микрофлоры. Так как лечить пневматоз кишечника медикаментозно? Прежде всего, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который сможет отличить данную патологию от другого заболевания, с помощью проведения диагностических методов. Медикаментозное лечение проводится такими препаратами, как:
- прокинетики;
- пеногасители, ветрогонные препараты (симетикон, эспумизан);
- адсорбенты (препараты висмута, активированный уголь);
- смазмолитики (но-шпа, баралгин);
- слабительные средства;
- против диареи (мотилиум, церукал).
В домашних условиях избавиться от патологии можно при помощи следующих натуральных лекарств: петрушки, укропа, ромашки, одуванчика, полыни, комнатного растения традесканции, алоэ, отваров из других растительных сборов. Самыми действенными рецептами, как лечить пневматоз кишечника народными средствами, считается настой из семян петрушки и укропа.
Для приготовления средства из укропа, нужно измельчить семена до состояния порошка. Затем взять 1 ст. л. получившего сырья, залить кипятком (300 мл). Процедить через 3 часа. За 30 минут до еды, пить настой по 1 ст. Неплохие результаты лечения оказывает ромашковый настой: 1 ст. л. цветок необходимо измельчить в порошок, залить 1 ст. кипятка.
Лечение
Прежде чем лечить пневматоз, необходимо убедиться в его наличии у больного, ведь часто симптомы можно спутать с другим инфекционным заболеванием. Определить и подтвердить пневматоз может врач, предварительно прощупав живот. Кроме того, может быть дополнительно быть назначена эндоскопия.
Пневматоз не является первичным заболеванием, поэтому назначается лечение тех заболеваний, которые его вызвали. Как бы то ни было, при тяжёлом состоянии больного может быть проведено и хирургическое вмешательство.
Что касается лекарственных препаратов, то больному прописывается приём спазмолитиков, противодиарейных и слабительных средств.
При всяком появлении болевого синдрома стоит обратиться к специалисту, ведь самостоятельное лечение пневматоза кишечника может только усугубить ситуацию. При обнаружении симптомов пневматоза, стоит пройти диагностику, ведь своевременное лечение позволит избежать развитие осложнений.
Существуют несколько народных способов для выведения газов. Петрушка и корень одуванчика придут на помощь в этой ситуации. Ослабить боль поможет отвар из мяты, тмина и аниса. Однако лечиться такими средствами можно только после консультации с врачом.
Пневматоз кишечника самостоятельным заболеванием не является, а развивается как осложнение других болезней. Поэтому лечебная активность направлена на устранение основного расстройства. Если удается подавить инфекцию, убрать спазмы и восстановить моторику, то следом прекращается и раздувание кишечника.
Пища должна быть щадящей, теплой, отварной и желательно протертой или измельченной. Порции – небольшого объема, за раз не более стакана. Есть нужно часто, 4-5 раз в день с небольшими перерывами. Требуется употреблять достаточное количество жидкости, а еду готовить из разрешенных продуктов.
Рекомендуемые продукты | Нерекомендуемые продукты |
|
|
Нарушение водно-электролитного баланса и методы его коррекции
Медикаменты
Выбор лекарств диктуется основной болезнью, при инфекционной природе используются антибиотики разных групп.
Для устранения симптомов пневматоза используются такие лекарства:
ветрогонные, на основе укропа (фенхеля) – укропная вода , Плантекс;
- на основе симетикона – Боботик, Эспумизан, Саб Симплекс;
- спазмолитики – лекарства на основе веществ дротаверин, бенциклан, папаверин, бендазол;
- слабительные – сульфат натрия, карловарская соль, Лактулоза, Дюфалак, Инулин, Нормазе, Прелакс;
- средства против поноса – Нифуроксазид, Энтерофурил, Фталазол, Фуразолидон;
- энтеросорбенты – активированный уголь, Энтеросорбент, Полифепан, Смекта, Полисорб;
- прокинетики при нарушении моторики – Бромоприд, Домперидон, Метоклопрамид.
ГБО – это лечение воздушной смесью с высоким содержанием кислорода в барокамере. Метод устраняет кислородное голодание тканей, приостанавливает развитие болезнетворных бактерий (особенно стафилококков), улучшает иммунный статус. Важнейший эффект – рост жизнеспособности кишечной стенки, ускорение метаболизма.
Применяется в крайнем случае, если развилась кишечная непроходимость, перитонит или образовалась опухоль.
Эндоскопическая техника используется редко, только при мелких доброкачественных опухолях. В остальных случаях используется широкий доступ, вскрывается брюшная полость, производится тщательная ревизия всех органов. Удаляются опухоли, дивертикулы, инвагинации, омертвевшие участки кишечника. Устанавливаются дренажи, которые удаляются после стихания воспаления. Реабилитация после хирургического лечения занимает до года.
Причины и механизм возникновения пневматоза кишечника
Главной причиной пневматоза считается лишнее образование и долгое присутствие газов в кишечнике, которые возникают из-за следующих состояний:
- кишечные инфекции. При тяжелых поражениях кишечника инфекционного характера (пищевые токсикоинфекции, холера, дизентерия, сальмонеллез) увеличенное газообразование является результатом процесса брожения и выделения патогенными микроорганизмами газообразных веществ;
- опухоли ЖКТ. При наличии злокачественных и доброкачественных опухолей кишечника появляется сужение или полная закупорка просвета органа, что ведет к кишечной непроходимости, скоплению газов и попаданию их в толщу кишечной стенки;
- прочие заболевания пищеварительного тракта. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, колит, энтероколит), атония, спайки между петлями органа – все это провоцирует сбои вывода возникшего газа и развитие пневматоза;
- неправильный образ жизни. Употребление большого количества продуктов, которые способны вызвать газообразование, адинамия, нервные расстройства. Они ведут к метеоризму, сбою пищеварения и развитию в стенке кишечника воздушных полостей.
Пневматоз бывает побочным явлением заболеваний поджелудочной железы, селезенки, печени, почек, желудка и прочих органов мочеполовой системы, может проявляться в период беременности.
Механизм появления патологических кист полностью не изучен. Есть три теории образования кишечного пневматоза:
- легочная. Согласно этой теории пневматоз появляется из-за хронических болезней легких (ХОБЛ, бронхиальная астма). Из-за частого кашля возникают микронадрывы альвеол, появляется пневмомедиастинум, приводящий к попаданию воздуха в забрюшинное пространство. Из него свободный газ проникает в стенку кишечника и скапливается под серозной оболочкой;
- инфекционная. По этой теории происхождения болезни, газы, выделяемые бактериями, попадают в воспаленную кишечную стенку и сливаются в большие пузыри;
- механическая. Эта теория получила наибольшее признание. Согласно ей, кисты кишечника формируются при первичной патологии ЖКТ (энтероколит, опухоль, стеноз) и врожденных патологиях кровеносных и лимфатических сосудов кишечника. На фоне этих заболеваний проистекает процесс травматизации и истончения внутренней кишечной оболочки. Под влиянием внутрикишечного давления газ проходит через микродефекты, оказывается в лимфатических сосудах и распространяется в подслизистом слое кишечника.
Пневматоз кишечника: причины, симптомы и лечение
Почувствовав схваткообразные и распирающие боли в животе, сопровождающиеся рвотным рефлексом, тошнотой, отрыжкой и расстройством стула, человек обращается к гастроэнтерологу, который после проведения диагностических мероприятий определяет у пациента неутешительный диагноз пневматоз кишечника. Дальнейшее лечение заболевания желудочно-кишечного тракта проводится в зависимости от преобладающих симптоматических признаков.
Что значит пневматоз кишечника, каковы причины, симптомы и лечение заболевания, будет рассмотрено в этой статье.
Что такое пневматоз кишечника у взрослых и детей?
Пневматоз кишечника – это довольно редкое симптоматическое заболевание, сопровождающееся формированием воздушных кист на слизистой поверхности кишечника. Происходит это в результате скопления газов, которые не всосались системой кровообращения и/или не просочились сквозь слизистую оболочку кишечника. В результате физиологического сбоя на поверхности тощей или толстой кишки образуются пузырьки с высокой концентрацией газов.
Выраженный пневматоз кишечника может сформироваться в любом возрасте. Однако наиболее часто клиническое состояние наблюдается у людей старшей возрастной категории после 60 лет и у грудничков.
Кистозные образования при несвоевременном лечении могут формировать воздушную полость более 1 см в диаметре.
Причины пневматоза кишечника
Причинно-следственный фактор заболевания в наибольшей степени связан с нарушением целостности слизистой выстилки кишечника, инфекционным поражением органов ЖКТ, системными заболеваниями (колит или спайка кишечника), нарушением кислотно-щелочного баланса внутренней среды кишечного канала.
У грудничков пневматоз кишечника чаще всего развивается на фоне перенесенного пищевого отравления, в результате чего нарушается перистальтика кишечника, то есть его двигательная мышечная активность. Препятствие выведения газов естественным путём, способствует формированию его скоплений в различных отделах кишечной системы. У детей чаще всего воспалительным объектом становится толстый кишечник.
В старшем и пожилом возрасте основной причиной пневматоза является непроходимость кишечника. В этом случае, происходит механическое препятствие естественному выходу газовых скоплений.
Кроме того, кишечный пневматоз может развиваться при язве желудка или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, стенозе кишечника, онкологических заболеваниях и прочих патологиях ЖКТ.
Пневматоз кишечника: симптомы
Выраженность заболевания, определяется жалобами пациента. Безусловно, что на первый план выходит повышенное газообразование, или метеоризм. Скопление газов растягивают стенки кишечника, обеспечивая человеку схваткообразную боль, колики и дискомфорт в тощей или толстой кишке.
Разрежение кишечника сопровождается расстройством стула. Человек жалуется на частый понос или запор. Иногда симптомы пневматоза сопровождаются тошнотой, рвотой, чувством тяжести и переполненности в желудке.
Диагностика пневматоза
Определить пневматоз тощей или толстой кишки по одним лишь симптоматическим жалобам пациента достаточно сложно, так как признаки пневматоза кишечника не являются специфическими, и очень часто напоминают прочие клинические состояния болезней ЖКТ.
Более информативную диагностическую картину можно получить лишь при помощи инструментального сканирования:
- УЗИ кишечника;
- обзорного рентгенологического обследования брюшной полости;
- ирригоскопии;
- эндоскопического исследования (колоноскопии);
- диагностическое подтверждение пневматоза кишечника на МРТ.
Собрав всю информацию – жалобы пациента, анамнез и результаты лабораторной диагностике, лечащий врач рекомендует соответствующее терапевтическое лечение пневматоза кишечника, которое основывается на применении не только фармакологических препаратов, но и на соблюдении определенных правил диеты и лечебного питания.
Как лечить пневматоз кишечника?
Наиболее опасным для жизни осложнением пневматоза кишечника является перитонит, когда в результате повышенного давления происходит разрыв воспаленной кишки, и скопившиеся газы проникают в брюшную полость. Чтобы избежать этой сложнейшей клинической патологии, необходимо своевременное терапевтическое воздействие.
Медикаментозное лечение пневматоза
Диффузный ишечный пневматоз является вторичным симптоматическим проявлением. Поэтому лечение лекарственными средствами должно быть направлено на устранение основной болезни желудочно-кишечного тракта. Когда болезнь прогрессирует на фоне кишечной инфекции, необходима комплексная терапия противобактериальными препаратами и антисептиками, которые подбираются лечащим врачом с учетом физиологических особенностей пациента, его возрастных критериев и половой принадлежности.
Для устранения болевых ощущений используют препараты спазмолитического действия – Дротаверин® или Баралгин®. Снизить активность газообразования помогут Эспумизан® или Метеоспазмил®. Устранить запор можно при помощи слабительных фармакологических средств, а противодиарейные лекарственные комбинации избавят человека от поноса. Усилить перистальтику кишечника, возможно, при помощи прокинетиков.
Лечение народной медициной
Также лечить пневматоз кишечника можно с помощью народных средств, при условии выполнения основного медикаментозной терапии. Избавиться в домашних условиях от кишечной патологии помогут натуральные лекарственные средства лечения:
- ромашка лекарственная дуванчика;
- семена укропа;
- свежая петрушка;
- корень одуванчика;
- горькая полынь;
- отвары из прочих растительных сборов.
Преимущество такого вида лечения заключается в том, что оно абсолютно безвредно как для маленьких детей, так и для взрослых. Единственное противопоказание к использованию лекарственных сборов против пневматоза кишечника – это аллергическая реакция на растительные природные компоненты.
Рецепт № 1. Настой из семян петрушки и укропа. Чайная ложка измельченных сухих растительных ингредиентов заливается стаканом кипяченой воды и настаивается в течение 10-12 часов. Лечебный эффект наступает после 4-5 ежедневных приёмов лекарственного средства. Рекомендуемая дозировка: одна чайная ложка 3 раза в день перед едой.
Рецепт № 2. Отвар из корня одуванчика. Две чайные ложки измельченного корня заливаются 200 мл кипящей воды. Настаивается лечебный продукт 5-6 часов. Рекомендуется принимать лекарственное средство перед едой по одной столовой ложке.
Рецепт № 3. Настой ромашки лекарственной. Стаканом кипятка заливается столовая ложка сухого измельченного продукта. Настаивается домашнее лекарство не менее 3 часов. Употреблять по одной чайной ложке 3-4 раза в день.
Аналогично готовится настой полыни или отвар из свежей петрушки.
Диета при пневматозе кишечника у взрослых
Правильное питание – это залог здоровья не только желудочно-кишечной системы, но и всего организма в целом. Основной принцип лечебного питания основывается на исключении из рациона продуктов, вызывающих усиление газообразования.
Так, при пневматозе кишечника не рекомендуются:
- бобовые;
- капуста в любом виде;
- яблоки;
- томаты;
- дрожжевые изделия;
- кисломолочные продукты, например, кефир, творог, сметана;
- газированные напитки, в том числе квас;
- консервированные овощи и фрукты;
- солёные, копченые и жирные продукты.
Домашнее питание при пневматозе кишечника предусматривает приготовление пищи, прошедшей тщательную термическую обработку. Также рекомендованы тушеные овощи, парные изделия из нежирного мяса и рыбы.
За более подробной информацией по диетическому питанию, следует обращаться к врачу-диетологу, который с учётом физиологических особенностей и сопутствующих заболеваний, подберет правильную лечебную диету при пневматозе кишечника.
Прогноз и профилактика
При своевременном обращении к врачу с жалобами на дискомфорт и болевые ощущения в кишечнике, заболевание лечится довольно эффективно. Прогноз на выздоровление положительный. Однако чтобы избежать подобных клинических состояний, следует соблюдать простые правила лечебной профилактики пневматоза, которые заключаются в следующем:
- Ежедневно следить за личной и санитарной гигиеной.
- Перед едой мыть не только руки, но и обязательно термически обрабатывать овощи и фрукты.
- Употреблять только качественные и свежие продукты питания.
- Своевременно проводить диагностику и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Вести активный образ жизни, проводя больше времени на свежем воздухе.
Пневматоз кишечника
Пневматоз кишечника – патологический процесс, при котором в кишечной стенке формируются воздушные кисты. Заболевание проявляется схваткообразной разлитой болью и чувством распирания в животе. Возникает расстройство стула, тошнота, отрыжка, рвота. Диагностические мероприятия включают в себя осмотр гастроэнтеролога, проведение обзорной рентгенографии брюшной полости, ирригоскопии, колоноскопии. В зависимости от преобладающих симптомов при пневматозе назначают ветрогонные, спазмолитические, слабительные или противодиарейные препараты, диетическое питание с пониженным употреблением газообразующих продуктов.
МКБ-10
Общие сведения
Пневматоз кишечника – редкое заболевание ЖКТ, при котором кишечные газы проникают в толщу стенки органа и образуют в ней воздушные полости. Чаще патологический процесс локализуется в подслизистом или субсерозном слое толстой или тощей кишки. Заболевание может поражать людей всех возрастов, но преимущественно встречается у младенцев и пожилых людей ввиду пониженной физической активности и частых нарушений в работе пищеварительной системы. Размеры воздушных кист могут варьировать от 0,5 до 5 см в диаметре. По распространенности процесса пневматоз разделяют на ограниченный, затрагивающий одну область кишечника, и диффузный. Последний характеризуется равномерным распространением патологических образований по всей площади кишечного тракта.
Причины
Заболевание редко является самостоятельной патологией, чаще возникает на фоне первичного поражения ЖКТ. Основной причиной пневматоза является избыточное образование и длительное нахождение газов в кишечнике, возникающее в результате следующих состояний:
- Кишечные инфекции. При тяжелые инфекционных поражениях кишечника (дизентерия, холера, сальмонеллёз, пищевые токсикоинфекции) повышенное газообразование является следствием процесса брожения и выделения газообразных веществ патогенными микроорганизмами.
- Опухоли ЖКТ. В результате злокачественных и доброкачественных новообразований кишечника возникает сужение или закупорка его просвета, что приводит к кишечной непроходимости, избыточному скоплению газов и их проникновению внутрь кишечной стенки.
- Другие заболевания пищеварительного тракта. Атония, воспалительные заболевания кишечника (колит, энтероколит, болезнь Крона), наличие спаек между петлями органа способствуют нарушению утилизации образовавшегося газа и формированию пневматоза.
- Нездоровый образ жизни. Адинамия, нервные расстройства, потребление избыточного количества продуктов, вызывающих газообразование (капуста, хлеб и др.), могут приводить к нарушению пищеварения, метеоризму и формированию воздушных полостей в кишечной стенке.
Патогенез
Механизм образования патологических кист до конца не изучен. На сегодняшний день существует три теории формирования кишечного пневматоза: легочная, инфекционная и механическая. Согласно легочной теории, пневматоз возникает вследствие хронических заболеваний легких (бронхиальная астма, ХОБЛ). В результате постоянного кашля происходят микронадрывы альвеол, возникает пневмомедиастинум, который приводит к распространению воздуха в забрюшинное пространство. Оттуда свободный газ диффундирует в кишечную стенку и накапливается под серозной оболочкой. В соответствии с инфекционной теорией происхождения болезни, газы, которые выделяют бактерии, проникают в воспаленную стенку кишки и могут сливаться с образованием больших пузырей.
В гастроэнтерологии наибольшее признание получила механическая теория пневматоза. Согласно данной концепции, воздушные кисты кишечника возникают при первичной патологии ЖКТ (опухоль, энтероколит, стеноз) и врожденных дефектах кровеносных и лимфатических сосудов кишки. На фоне заболеваний ЖКТ происходит травматизация и истончение внутренней оболочки кишки. Газ под воздействием внутрикишечного давления проходит через микродефекты, попадает в подслизистые лимфатические сосуды и распространяется с помощью перистальтики в подслизистом слое кишечника. Кисты изнутри выстланы эпителием и могут содержать различные газы: азот, кислород, водород, аргон, двуокись углерода и др.
Симптомы пневматоза кишечника
Клиническая картина болезни зависит от степени распространения и количества газовых полостей. Пациенты предъявляют жалобы на чувство дискомфорта и тяжести в животе, нарушение отхождения газов (метеоризм). Появляются периодические схваткообразные абдоминальные боли без четкой локализации. Формирование воздушных кист приводит к замедлению перистальтики и возникновению запоров. Отсутствие стула сменяется диареей с примесью слизи. Возникает тошнота и рвота, отрыжка с неприятным запахом. Диффузное распространение пневматоза приводит к ухудшению общего состояния пациента: отмечается бледность кожных покровов, нарастает слабость, снижается АД, компенсаторно повышается ЧСС.
Осложнения
Увеличение внутрикишечного давления способствует изменению формы петель кишечника с формированием заворота или инвагинации. Рост количества пузырей или увеличение их размеров приводит к полной или частичной закупорке просвета органа с развитием обтурационной кишечной непроходимости. Обтурация сопровождается общей интоксикацией организма, что может привести к инфекционно-токсическому шоку и летальному исходу. Разрастание полостей способствует образованию кишечных спаек. Давление на стенку кишки приводит к нарушению ее питания, развитию ишемии и некроза. Омертвление участков органа и избыточное давление газов может вызывать разрывы кишечной стенки и проникновение содержимого кишки в брюшную полость. В этом случае возникает перитонит, а при отсутствии экстренных мероприятий – сепсис.
Диагностика
При ограниченном пневматозе кишечника ввиду отсутствия выраженной специфической симптоматики диагностика затруднительна. При возникновении болей, нарушении процесса пищеварения пациентам необходима консультация гастроэнтеролога. Специалист проводит комплексный осмотр, изучает анамнез заболевания и сопутствующую патологию, обращая особое внимание на болезни ЖКТ. В некоторых случаях при глубокой пальпации живота удается прощупать небольшие округлые образования, идущие вереницей вдоль кишечного тракта, напоминая гроздь винограда. Для установления диагноза проводятся следующие исследования:
- Обзорная рентгенография брюшной полости. Позволяет определить газовые пузыри различных размеров, расположенные цепочкой. Для пневматоза характерно наличие двойных кольцевидных теней в раздутых кишечных петлях.
- Ирригоскопия. При помощи данного метода определяется избыточный газ в увеличенных петлях толстого кишечника в виде нескольких близко расположенных округлых теней, разделенных стенкой. В ходе исследования можно обнаружить участки сужения просвета, патологические новообразования, изъязвления кишечной трубки.
- Колоноскопия. Эндоскопическое исследование позволяет визуализировать газовые пузырьки, оценить масштабы поражения и состояние слизистой оболочки ЖКТ. При необходимости эндоскопист проводит биопсию участка кишки для гистологического анализа.
Дифференциальная диагностика пневматоза проводится с неспецифическим колитом, пневмоперитонеумом, дивертикулами и дупликатурой кишечника. При полной обтурации исключают кишечную непроходимость другой этиологии.
Лечение пневматоза кишечника
Исходя из того, что патология развивается вторично, на фоне других заболеваний ЖКТ, в первую очередь необходимо устранить первопричину болезни. Тактика лечения пневматоза направлена на уменьшение вздутия живота и облегчение выхода газов естественным путем. Ввиду того, что после резекции пораженного участка кишки возникают частые рецидивы болезни, хирургическое удаление пузырей применяется крайне редко. Лечение заболевания проводится по следующим направлениям:
- Медикаментозная терапия. Включает назначение препаратов на основе фенхеля и симетикона, которые устраняют симптомы метеоризма. При боли и спазмах в животе применяют спазмолитики, при запоре – слабительные, при диарее – противодиарейные препараты. При замедлении перистальтики назначают прокинетки. Инфекционная природа болезни может потребовать использования антибактериальных препаратов.
- Диета. Грамотный рацион при пневматозе должен состоять из нежирной, свежей пищи. Рекомендовано употреблять супы, каши, постные виды птицы и рыбы. Из напитков следует отдать предпочтение морсу, некрепкому чаю, киселю. Блюда следует употреблять небольшими порциями 4-5 раз в сутки в свежем, вареном и тушеном виде. Необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобы, помидоры, капусту, яблоки, жаренную и копченую пищу, консервы, сладкую выпечку, хлебобулочные изделия, газированные напитки. Следует отказаться от употребления алкоголя.
Дополнительным методом лечения пневматоза является гипербарическая оксигенация (ГБО). В результате активного насыщения крови кислородом происходит снижение общего давления газов венозной крови, что может способствовать рассасыванию газовых пузырей. Оперативные методы лечения применяются при развитии осложнений (кишечной непроходимости, перитоните, инвагинации кишечника и др.).
Прогноз и профилактика
При устранении первичного заболевания, проведении лечебных мероприятий и соблюдении диеты прогноз благоприятный. Образование больших или/и множественных газовых кист увеличивает риск развития осложнений (перитонит, кишечная непроходимость) и значительно ухудшает прогноз болезни. Профилактика пневматоза кишечника включает своевременную диагностику и лечение заболеваний ЖКТ, употребление в пищу свежей и качественной пищи. При наличии хронической патологи со стороны пищеварительной системы рекомендовано 1-2 раза в год проходить плановое УЗИ брюшной полости.