Как начинается климакс: первые симптомы менопаузы, как облегчить проявления климактерического периода, отзывы о лечении

Симптомы начала климакса у женщин. Ранний климакс, признаки, отзывы

Каждая женщина после 30 – 35 лет начинает задумываться о том, как и в каком возрасте начинается климакс и каковы его симптомы. Точной цифры, говорящей о наступлении менопаузы, не существует. Первые звоночки могут проявиться как в 30 лет, так и в 60.

В каком возрасте начинается климакс

Почему такой большой возрастной разбег? Причин несколько, но индивидуальные особенности женского организма играют главную роль в наступлении менопаузы.

Генетические особенности организма

Наследственность играет немаловажную роль в том, в каком возрасте наступит климакс. Если у матери начало климактерических изменений организма началось в 45 лет, то и дочери следует ожидать наступление климакса примерно в это же время.Образ жизниПравильное питание, отсутствие лишнего веса, физически активный образ жизни, активная половая жизнь. При соблюдении этих условий климакс наступает значительно позже.ДеторождениеКоличество рожденных детей и преждевременных оперативных прерываний беременности влияет на срок наступления менопаузы. У женщин, родивших более 3-4 детей и не делающих абортов, климакс начинается в более позднем возрасте.Наличие хронических заболеванийСахарный диабет, болезни печени и почек, заболевания половой и сердечно-сосудистой системы, онкозаболевания приближают срок наступления климакса. Чаще всего именно этот фактор является самым распространенным в случае, когда начинаются симптомы климакса у женщин. Согласно статистике и отзывам многих женщин, имеющих хронические заболевания, как раз по этой причине им приходится сталкиваться с симптомами раннего климакса.Психологическое состояниеЧастые стрессы, нервное напряжение, эмоциональные потрясения также неблагоприятно влияют на женский организм.Социально-экономический факторУ женщин, не обремененных тяжелым физическим трудом, климакс наступает значительно позднее.Географический факторБольшое количество солнечных дней в году, обусловленное местом проживания, способствует более позднему прекращению менструаций.Оперативное вмешательствоОперации на женских репродуктивных органах, могут стать причиной раннего климакса.

Точную дату наступления климакса не скажет ни один дипломированный гинеколог. Однако важно знать, что даже если в силу наследственных причин у женщин в роду менопауза начиналась не ранее 55 лет, влияние вредных привычек, частые аборты и нездоровый образ жизни могут значительно снизить эту цифру вплоть до 30 – 35 лет.

Влияние негативных факторов на приближение и наступление климакса в раннем возрасте неоднократно подтверждено научными исследованиями.

Ранний климакс. Возраст и особенности

Нормой появления первых симптомов наступления климакса у женщин врачи-гинекологи считают возраст 45 – 55 лет. В случае если первые симптомы менопаузы проявляются в возрасте 30 – 45 лет, то речь идет о раннем климаксе. Снижение возрастного порога обусловлено нарушениями, происходящими в женском организме вследствие влияния негативных факторов.

Угасание детородных функций ранее 45 лет считается отклонением от нормы и носит название “ранний климакс”. Определяют эту патологию гормональные нарушения, вызывающие изменения в нормальной функциональной деятельности яичников. Подобные изменения не только нежелательны для женщин.

Менопауза проходит с многочисленными осложнениями и появляется риск возникновения различных заболеваний:

  • Возрастает риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы организма.
  • Повышается риск такого опасного заболевания как остеопороз, что приводит к снижению прочности костей.
  • Внутренние и внешние процессы старения женского организма ускоряются.
  • Из-за частых приливов климакса, нервная система ослабевает, возможны расстройства и заболевания нервной системы. Именно этот симптом влияет на эмоциональное состояние женщины, как ни один другой, начинает подрывать самочувствие и самооценку.
  • Снижается иммунитет.
  • В разы возрастает опасность возникновения болезни Альцгеймера.

Поэтому при приближении 40-летнего возраста необходимо прислушаться к своему организму и сделать все возможное для того, чтобы отсрочить наступление раннего климакса.

Периоды климакса

Климакс – сложный физиологический процесс, длительность которого может составлять от 5 лет до 12-15 лет. За это время в женском организме происходит ряд физиологических изменений, влияющих на ее физическое и психо-эмоциональное состояние.

Репродуктивная деятельность женщины подразделяется на три периода:

Пременопауза

Длительный период, характеризующий женские репродуктивные функции. Начинается пременопауза при завершении формирования женского организма в пубертатном периоде.

Заканчивается одновременно с прекращением менструаций при наступлении климакса. Гинекологи называют этот период репродуктивным.

Менопауза

Менопауза – естественный необратимый процесс полного прекращения репродуктивных функций организма. Он связан с уменьшением и последующим прекращением выработки в яичниках половых гормонов. Первыми признаками менопаузы врачи считают изменение периодичности менструальных циклов.

Менопауза заканчивается через 3 – 5 лет после полного завершения менструаций.

Постменопауза

Период постменопаузы начинается после завершения последней менструации. Его длительность непредсказуема и иногда может продлиться до конца жизни. На этом этапе очень важно следить за своим здоровьем и обращать внимание на малейшие изменения, происходящие в женском организме.

Из-за изменений гормонального фона могут развиваться такие болезни как атеросклероз, остеопороз, гипертония.

Симптомы раннего климакса

Самым сложным из периодов является менопауза. Изменения, происходящие в женском организме во время климакса, происходят в течение очень длительного периода от 3 до 10 лет.

Очень важно знать симптомы, которые указывают на наступление климактерического периода. В целом, репродуктивная система работает четко и отлажено. Как только начинаются сбои в работе яичников и половых органов, малейшие гормональные нарушения вызывают ряд изменений, зная о которых любая женщина может подготовиться к сложному периоду своей жизни.

Благодаря этому, можно значительно облегчить физическое и эмоциональное состояние.

Изменение регулярности менструаций

Самые незначительные отклонения в пользу увеличения или уменьшения менструального цикла говорят о том, что в организме начинается необратимый процесс постепенного снижения функции яичников обусловленное уменьшением количества вырабатываемых половых гормонов.

Репродуктивная система вырабатывает все меньшее число фолликулов. Выделения при менструациях также неравномерны: от сильных сгустков, до значительного уменьшения объема. В этот период очень сложно прогнозировать последующий менструальный цикл, но вероятность беременности сохраняется вплоть до конца менопаузы.

Поэтому женщине нужно принимать меры предосторожности, чтобы избежать незапланированной беременности.

Приливы

В совокупности с вышеуказанным симптомом, приливы появляются практически сразу после первых изменений менструального цикла и имеют максимальную интенсивность в течение всего климактерического периода. Из-за недостатка половых гормонов организм переживает так называемую “ломку”.

Каждой женщине в возрасте важно знать, как начинается прилив климакса у женщин. Симптомы (отзывы о признаках – в конце статьи) такого неприятного состояния проявляются внезапными приливами – накатывающими горячими волнами, которые спадают через несколько минут, многократно в любое время суток. Также они могут беспокоить ночью, преимущественно в предрассветное время.

При окончании прилива женщина покрывается потом, может почувствовать озноб, головную боль и сильную усталость. Иногда в груди ощущается напряженность. Молочная железа чутко реагирует на изменение гормонального фона, поэтому в груди возникает ощущение тяжести или ноющей боли.

Нестабильность эмоционального фона

Недостаток гормонов и перестройка организма отражаются на центральной нервной системе. Поэтому в климактерическом периоде часто проявляются такие эмоции как плаксивость, беспричинная раздражительность, чувство тревоги. Вследствие этих причин нарушается спокойный сон, некоторые женщины страдают бессонницей, все чаще проявляется повышенная утомляемость всего организма в целом.

Снижается работоспособность, становится все труднее сосредоточиться на чем-либо значимом. Нередко гинекологи отмечают снижение умственной работоспособности мозга и памяти.

Уменьшается сексуальная активность

Для многих женщин секс, как часть жизни, теряет свою значимость из-за сниженного объема гормонов, отвечающих за половую активность. Для многих женщин секс может вызывать неприятие вследствие проявления болей или неприятных ощущений при половом акте, обусловленных сокращением выделений слизистой влагалища в период менопаузы.

Наблюдаются сбои в работе мочевыделительной системы

Учащенное мочеиспускание, изредка даже недержание мочи при кашле или небольшом напряжении мышц живота.

Проявляются и внешние изменения, происходящие в женском организме в период климакса. Сухая кожа, слабые волосы и ногти, появление морщин – самые первые признаки наступления менопаузы. Кроме этого, кости становятся хрупкими, в крови растет уровень холестерина, замедляются все процессы обмена веществ в организме. Гинекологи отмечают, что в этот период все больше женщин прибавляют в весе.

Другие изменения в самочувствии

Более 80% женщин в период менопаузы отмечают следующие изменения в организме: появление ощущения покалывания или онемения пальцев рук, часто мерзнут ноги, проявляется учащенное или замедленное сердцебиение, беспокоит нехватка воздуха, беспричинные головокружения. Все эти симптомы указывают на изменение работы периферических сосудов.

Артериальное давление нестабильно, нередко происходят скачки в ту или иную сторону. Нехватка эстрогена, вырабатываемого в меньшем количестве, оказывает влияние на состояние сосудов, что в свою очередь, повышает риск сердечно-сосудистых болезней. Вероятность инсульта и инфаркта миокарда возрастает в разы. Именно в этот сложный и нестабильный период появляются первые признаки гипертонической болезни.

Важно помнить! Каждой женщине важно знать, как начинаются приливы климакса у женщин, симптомы этого состояния, отзывы о самочувствии других в этот сложный период, чтобы встретить его смело и без паники. Знать, что делать для улучшения самочувствия.

Все вышеуказанные симптомы могут проявляться по отдельности или в совокупности. Проявление сразу всех признаков невозможно, но каждой женщине стоит обратить особое внимание на свое здоровье и физическое состояние.

Любое отклонение от нормы может сигнализировать о развитии или осложнении сопутствующих заболеваний или болезней, симптомы которых могут по отдельности быть схожими с климактерической симптоматикой.

Когда стоит обратиться к врачу

Важно помнить о том, в каких случаях нужно срочно обратиться к врачу. Только дипломированный специалист проведет необходимое обследование и установит причину отклонений или патологий, а также назначит необходимое лечение. Необходимо следить за периодичностью и длительностью менструальных циклов.

Перечень отклонений от нормы, являющихся обязательными для немедленного визита к гинекологу:

  • обильное кровотечение, при возникновении необходимости смены прокладки через 2 – 3 часа
  • появление кровяных мазков после сексуального контакта
  • если во время менструаций на прокладке появляются кровяные сгустки
  • кровяные мазки и выделения между менструациями
  • увеличение менструальных кровотечений на 3 дня и более
  • отсутствие менструаций в течение 3 месяцев и более
  • укороченные (менее 21 дня) или удлиненные (более 3 месяцев) менструальные циклы
  • сильные тянущие боли внизу живота при менструации

Заниматься самолечением в любом из перечисленных случаев категорически запрещено.

Как можно замедлить наступление климакса

Климакс – естественный физиологический процесс, наступление которого невозможно отменить. Однако при разумном подходе можно значительно отодвинуть приближение менопаузы и облегчить состояние.

Как только проявляются первые симптомы климакса, стоит придерживаться нескольких рекомендаций для улучшения самочувствия:

  • строгий контроль за лишним весом. По причине недостатка половых гормонов происходит нарушение обмена веществ, что ведет за собой стремительная прибавка в весе. Статистически доказано, что полные женщины тяжелее переносят нагрузки на организм, связанные с изменениями в период климакса;
  • правильное питание. От жирной, тяжелой и острой пищи следует отказаться либо свести ее потребление к минимуму. В ежедневный рацион необходимо включить свежие фрукты и овощи, натуральные соки, а также продукты, богатые витаминами и минералами: орехи, рыба, оливковое и другие растительные масла;
  • избавиться от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики);
  • вести здоровый, активный образ жизни, как можно чаще бывать на свежем воздухе;
  • испытывать как можно больше позитивных и стараться избегать негативных эмоций (депрессии, стрессы);
  • непрерывный 8-часовой сон крайне важен не только для физического, но и эмоционально здорового состояния в период менопаузы;
  • тщательно следить за своим здоровьем и изменениями организма.

Согласно отзывам многих женщин, среди первых симптомов начала климакса, которые проявляются чувствительнее всего – приливы вне зависимости от времени суток и состояния здоровья.

Правильными действиями и разумным подходом к процессу климакса можно значительно отсрочить наступление менопаузы и облегчить симптомы столь сложных процессов, происходящих в женском организме.

Как начинается климакса у женщин, симптомы. Отзывы в этом полезном видео:

Признаки климакса у женщин в 50 лет:

Отзывы

Смотрите видео: Первые симптомы климакса у женщин (January 2020).


Симптомы начала климакса у женщин. Ранний климакс, признаки, отзывы

Каждая женщина после 30 – 35 лет начинает задумываться о том, как и в каком возрасте начинается климакс и каковы его симптомы. Точной цифры, говорящей о наступлении менопаузы, не существует. Первые звоночки могут проявиться как в 30 лет, так и в 60.

В каком возрасте начинается климакс

Почему такой большой возрастной разбег? Причин несколько, но индивидуальные особенности женского организма играют главную роль в наступлении менопаузы.

Как начинается климакса у женщин, симптомы. Отзывы вы найдете в конце нашей статьи

Факторы, влияющие на срок наступления климакса

Генетические особенности организма

Наследственность играет немаловажную роль в том, в каком возрасте наступит климакс. Если у матери начало климактерических изменений организма началось в 45 лет, то и дочери следует ожидать наступление климакса примерно в это же время.Образ жизниПравильное питание, отсутствие лишнего веса, физически активный образ жизни, активная половая жизнь. При соблюдении этих условий климакс наступает значительно позже.ДеторождениеКоличество рожденных детей и преждевременных оперативных прерываний беременности влияет на срок наступления менопаузы. У женщин, родивших более 3-4 детей и не делающих абортов, климакс начинается в более позднем возрасте.Наличие хронических заболеванийСахарный диабет, болезни печени и почек, заболевания половой и сердечно-сосудистой системы, онкозаболевания приближают срок наступления климакса. Чаще всего именно этот фактор является самым распространенным в случае, когда начинаются симптомы климакса у женщин. Согласно статистике и отзывам многих женщин, имеющих хронические заболевания, как раз по этой причине им приходится сталкиваться с симптомами раннего климакса.Психологическое состояниеЧастые стрессы, нервное напряжение, эмоциональные потрясения также неблагоприятно влияют на женский организм.Социально-экономический факторУ женщин, не обремененных тяжелым физическим трудом, климакс наступает значительно позднее.Географический факторБольшое количество солнечных дней в году, обусловленное местом проживания, способствует более позднему прекращению менструаций.Оперативное вмешательствоОперации на женских репродуктивных органах, могут стать причиной раннего климакса.

Точную дату наступления климакса не скажет ни один дипломированный гинеколог. Однако важно знать, что даже если в силу наследственных причин у женщин в роду менопауза начиналась не ранее 55 лет, влияние вредных привычек, частые аборты и нездоровый образ жизни могут значительно снизить эту цифру вплоть до 30 – 35 лет.

Влияние негативных факторов на приближение и наступление климакса в раннем возрасте неоднократно подтверждено научными исследованиями.

Ранний климакс. Возраст и особенности

Нормой появления первых симптомов наступления климакса у женщин врачи-гинекологи считают возраст 45 – 55 лет. В случае если первые симптомы менопаузы проявляются в возрасте 30 – 45 лет, то речь идет о раннем климаксе. Снижение возрастного порога обусловлено нарушениями, происходящими в женском организме вследствие влияния негативных факторов.

Угасание детородных функций ранее 45 лет считается отклонением от нормы и носит название «ранний климакс». Определяют эту патологию гормональные нарушения, вызывающие изменения в нормальной функциональной деятельности яичников. Подобные изменения не только нежелательны для женщин.

Менопауза проходит с многочисленными осложнениями и появляется риск возникновения различных заболеваний:

  • Возрастает риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы организма.
  • Повышается риск такого опасного заболевания как остеопороз, что приводит к снижению прочности костей.
  • Внутренние и внешние процессы старения женского организма ускоряются.
  • Из-за частых приливов климакса, нервная система ослабевает, возможны расстройства и заболевания нервной системы. Именно этот симптом влияет на эмоциональное состояние женщины, как ни один другой, начинает подрывать самочувствие и самооценку.
  • Снижается иммунитет.
  • В разы возрастает опасность возникновения болезни Альцгеймера.

Поэтому при приближении 40-летнего возраста необходимо прислушаться к своему организму и сделать все возможное для того, чтобы отсрочить наступление раннего климакса.

Периоды климакса

Климакс – сложный физиологический процесс, длительность которого может составлять от 5 лет до 12-15 лет. За это время в женском организме происходит ряд физиологических изменений, влияющих на ее физическое и психо-эмоциональное состояние.

Репродуктивная деятельность женщины подразделяется на три периода:

Пременопауза

Длительный период, характеризующий женские репродуктивные функции. Начинается пременопауза при завершении формирования женского организма в пубертатном периоде.

Заканчивается одновременно с прекращением менструаций при наступлении климакса. Гинекологи называют этот период репродуктивным.

Менопауза

Менопауза – естественный необратимый процесс полного прекращения репродуктивных функций организма. Он связан с уменьшением и последующим прекращением выработки в яичниках половых гормонов. Первыми признаками менопаузы врачи считают изменение периодичности менструальных циклов.

Менопауза заканчивается через 3 – 5 лет после полного завершения менструаций.

Постменопауза

Период постменопаузы начинается после завершения последней менструации. Его длительность непредсказуема и иногда может продлиться до конца жизни. На этом этапе очень важно следить за своим здоровьем и обращать внимание на малейшие изменения, происходящие в женском организме.

Из-за изменений гормонального фона могут развиваться такие болезни как атеросклероз, остеопороз, гипертония.

Симптомы раннего климакса

Самым сложным из периодов является менопауза. Изменения, происходящие в женском организме во время климакса, происходят в течение очень длительного периода от 3 до 10 лет.

Читайте также:  Как поднять гемоглобин при беременности - эффективные средства для увеличения уровня железа в крови

Очень важно знать симптомы, которые указывают на наступление климактерического периода. В целом, репродуктивная система работает четко и отлажено. Как только начинаются сбои в работе яичников и половых органов, малейшие гормональные нарушения вызывают ряд изменений, зная о которых любая женщина может подготовиться к сложному периоду своей жизни.

Благодаря этому, можно значительно облегчить физическое и эмоциональное состояние.

Изменение регулярности менструаций

Самые незначительные отклонения в пользу увеличения или уменьшения менструального цикла говорят о том, что в организме начинается необратимый процесс постепенного снижения функции яичников обусловленное уменьшением количества вырабатываемых половых гормонов.

Репродуктивная система вырабатывает все меньшее число фолликулов. Выделения при менструациях также неравномерны: от сильных сгустков, до значительного уменьшения объема. В этот период очень сложно прогнозировать последующий менструальный цикл, но вероятность беременности сохраняется вплоть до конца менопаузы.

Поэтому женщине нужно принимать меры предосторожности, чтобы избежать незапланированной беременности.

Приливы

В совокупности с вышеуказанным симптомом, приливы появляются практически сразу после первых изменений менструального цикла и имеют максимальную интенсивность в течение всего климактерического периода. Из-за недостатка половых гормонов организм переживает так называемую «ломку».

Каждой женщине в возрасте важно знать, как начинается прилив климакса у женщин. Симптомы (отзывы о признаках — в конце статьи) такого неприятного состояния проявляются внезапными приливами — накатывающими горячими волнами, которые спадают через несколько минут, многократно в любое время суток. Также они могут беспокоить ночью, преимущественно в предрассветное время.

При окончании прилива женщина покрывается потом, может почувствовать озноб, головную боль и сильную усталость. Иногда в груди ощущается напряженность. Молочная железа чутко реагирует на изменение гормонального фона, поэтому в груди возникает ощущение тяжести или ноющей боли.

Нестабильность эмоционального фона

Недостаток гормонов и перестройка организма отражаются на центральной нервной системе. Поэтому в климактерическом периоде часто проявляются такие эмоции как плаксивость, беспричинная раздражительность, чувство тревоги. Вследствие этих причин нарушается спокойный сон, некоторые женщины страдают бессонницей, все чаще проявляется повышенная утомляемость всего организма в целом.

Снижается работоспособность, становится все труднее сосредоточиться на чем-либо значимом. Нередко гинекологи отмечают снижение умственной работоспособности мозга и памяти.

Уменьшается сексуальная активность

Для многих женщин секс, как часть жизни, теряет свою значимость из-за сниженного объема гормонов, отвечающих за половую активность. Для многих женщин секс может вызывать неприятие вследствие проявления болей или неприятных ощущений при половом акте, обусловленных сокращением выделений слизистой влагалища в период менопаузы.

Наблюдаются сбои в работе мочевыделительной системы

Учащенное мочеиспускание, изредка даже недержание мочи при кашле или небольшом напряжении мышц живота.

Проявляются и внешние изменения, происходящие в женском организме в период климакса. Сухая кожа, слабые волосы и ногти, появление морщин – самые первые признаки наступления менопаузы. Кроме этого, кости становятся хрупкими, в крови растет уровень холестерина, замедляются все процессы обмена веществ в организме. Гинекологи отмечают, что в этот период все больше женщин прибавляют в весе.

Другие изменения в самочувствии

Более 80% женщин в период менопаузы отмечают следующие изменения в организме: появление ощущения покалывания или онемения пальцев рук, часто мерзнут ноги, проявляется учащенное или замедленное сердцебиение, беспокоит нехватка воздуха, беспричинные головокружения. Все эти симптомы указывают на изменение работы периферических сосудов.

Артериальное давление нестабильно, нередко происходят скачки в ту или иную сторону. Нехватка эстрогена, вырабатываемого в меньшем количестве, оказывает влияние на состояние сосудов, что в свою очередь, повышает риск сердечно-сосудистых болезней. Вероятность инсульта и инфаркта миокарда возрастает в разы. Именно в этот сложный и нестабильный период появляются первые признаки гипертонической болезни.

Важно помнить! Каждой женщине важно знать, как начинаются приливы климакса у женщин, симптомы этого состояния, отзывы о самочувствии других в этот сложный период, чтобы встретить его смело и без паники. Знать, что делать для улучшения самочувствия.

Все вышеуказанные симптомы могут проявляться по отдельности или в совокупности. Проявление сразу всех признаков невозможно, но каждой женщине стоит обратить особое внимание на свое здоровье и физическое состояние.

Любое отклонение от нормы может сигнализировать о развитии или осложнении сопутствующих заболеваний или болезней, симптомы которых могут по отдельности быть схожими с климактерической симптоматикой.

Когда стоит обратиться к врачу

Важно помнить о том, в каких случаях нужно срочно обратиться к врачу. Только дипломированный специалист проведет необходимое обследование и установит причину отклонений или патологий, а также назначит необходимое лечение. Необходимо следить за периодичностью и длительностью менструальных циклов.

Перечень отклонений от нормы, являющихся обязательными для немедленного визита к гинекологу:

  • обильное кровотечение, при возникновении необходимости смены прокладки через 2 – 3 часа
  • появление кровяных мазков после сексуального контакта
  • если во время менструаций на прокладке появляются кровяные сгустки
  • кровяные мазки и выделения между менструациями
  • увеличение менструальных кровотечений на 3 дня и более
  • отсутствие менструаций в течение 3 месяцев и более
  • укороченные (менее 21 дня) или удлиненные (более 3 месяцев) менструальные циклы
  • сильные тянущие боли внизу живота при менструации

Заниматься самолечением в любом из перечисленных случаев категорически запрещено.

Как можно замедлить наступление климакса

Климакс – естественный физиологический процесс, наступление которого невозможно отменить. Однако при разумном подходе можно значительно отодвинуть приближение менопаузы и облегчить состояние.

Как только проявляются первые симптомы климакса, стоит придерживаться нескольких рекомендаций для улучшения самочувствия:

  • строгий контроль за лишним весом. По причине недостатка половых гормонов происходит нарушение обмена веществ, что ведет за собой стремительная прибавка в весе. Статистически доказано, что полные женщины тяжелее переносят нагрузки на организм, связанные с изменениями в период климакса;
  • правильное питание. От жирной, тяжелой и острой пищи следует отказаться либо свести ее потребление к минимуму. В ежедневный рацион необходимо включить свежие фрукты и овощи, натуральные соки, а также продукты, богатые витаминами и минералами: орехи, рыба, оливковое и другие растительные масла;
  • избавиться от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики);
  • вести здоровый, активный образ жизни, как можно чаще бывать на свежем воздухе;
  • испытывать как можно больше позитивных и стараться избегать негативных эмоций (депрессии, стрессы);
  • непрерывный 8-часовой сон крайне важен не только для физического, но и эмоционально здорового состояния в период менопаузы;
  • тщательно следить за своим здоровьем и изменениями организма.

Согласно отзывам многих женщин, среди первых симптомов начала климакса, которые проявляются чувствительнее всего — приливы вне зависимости от времени суток и состояния здоровья.

Правильными действиями и разумным подходом к процессу климакса можно значительно отсрочить наступление менопаузы и облегчить симптомы столь сложных процессов, происходящих в женском организме.

Как начинается климакса у женщин, симптомы. Отзывы в этом полезном видео:

Признаки климакса у женщин в 50 лет:

Самые лучшие и эффективные препараты при климаксе: какие это лекарства и как их принимать + отзывы врачей и женщин

Женский климакс – это естественный физиологический процесс, который сопровождается возрастными гормональными изменениями, и приводит к постепенному затуханию работы репродуктивной системы.

В среднем перестройка организма женщины к новым условиям жизни продолжается около 10 лет.

Чтобы снизить трудности и дискомфорт, который часто имеет место в этот период, женщине необходимо правильное питание, корректировка режима жизни и психологическая поддержка близких. В некоторых случаях для облегчения симптомов климакса рекомендуется медикаментозная терапия.

Изменения в организме у женщин

В среднем у женщин начало климакса припадает на 40 лет, но бывает, что изменения в организме стартуют раньше или начинаются позже, поэтому медики различают «ранний» или «поздний» климакс.

Некоторые женщины спокойно переносят этот период, а у других может возникать так называемый климактерический синдром, который может сильно повлиять на качество жизни.

Климакс делится на следующие периоды:

  • пременопауза – как правило, этот период наступает после 40 лет и продолжается до последней менструации. В это время выработка эстрогенов снижается, что влечет за собой изменения в менструальном цикле – менструации могут быть нерегулярными, слишком обильными или скудными. Большинство женщин в пременопаузе чувствуют себя нормально, и никакого дискомфорта не испытывают. Период пременопаузы продолжается в среднем 10 лет;
  • менопауза – это последняя менструация. Точнее период в год с момента последних месячных;
  • постменопауза – гормональная перестройка завершается, синтез гормонов яичниками полностью останавливается, а концентрация эстрогенов снижается в половину. Продолжаться такой период может пару лет. У женщины уменьшается в размере матка, наблюдаются изменения в молочных железах, редеет волосяной покров в области лобка.

Во время климакса изменения касаются всего организма, в частности:

  • снижается иммунитет — как естественный, так и приобретенный. Поэтому увеличивается риск грибковых и аутоиммунных недугов, а также происходит замедление регенерационных процессов в кожном покрове;
  • изменяется гормональный фон — концентрация эстрогена снижается, а гонадотропина увеличивается;
  • репродуктивная система переживает самые кардинальные изменения – фолликулы перестают образовываться, яйцеклетка не созревает, а вся внутрисекреторная деятельность постепенно сводится к минимуму. В яичниках становится меньше фолликулов и больше соединительных клеток, что влечет за собой уменьшение яичников в размере по причине их усыхания.

Изменения в организме женщины в климактерический период не могут не отражаться на общем самочувствии женщины, поэтому в это время женщина может наблюдать ряд симптомов.

Симптомы климакса

Проявления и симптомы климакса следующие:

  • психоэмоциональный синдром. Развивается повышенная утомляемость, снижается интерес к себе и окружающим, появляется беспокойство, беспричинная тревожность, повышается эмоциональная чувствительность, страхи, лабильность настроения;
  • нарушение сна. Кроме бессонницы женщину могут беспокоить дыхательные и двигательные расстройства во сне – храп, задержка дыхания, синдром «беспокойных ног». По утрам могут появляться головные боли, повышаться давление, днем часто клонить в сон;
  • вегетативные расстройства. Многие женщины обращают внимание на учащенное сердцебиение, расстройство пищеварения, сбои в работе сердца, резкие скачки артериального давления, приступы панических атак;
  • ухудшение работоспособности связано со снижением внимания и проблемой быстрого переключения с одного вида деятельности на другой. Как правило, это следствие эмоциональных проблем, а, значит, обратимо;
  • эндокринные и обменные нарушения. Увеличивается масса тела, в организме задерживается жидкость, провоцирующая отеки. Аппетит может ухудшаться или улучшаться. Нередко развиваются сердечно-сосудистые и суставные патологии;
  • психосоциальный синдром. Некоторые женщины на фоне различных климактерических расстройств становятся замкнутыми, у них возникают трудности в общении с людьми и в социальной адаптации. Если у женщины преобладает незрелый стиль психологической защиты, ей нужна врачебная помощь;
  • сексуальные изменения. Снижается интерес к сексу, слизистая влагалища истончается, продукция влагалищной смазки уменьшается, что может приводить к болезненности при интимной близости.

Что такое приливы

Приливы – это кратковременный сбой в работе вегетатики, который сопровождается жаром, покраснением лица и шеи, а затем резким ознобом с обильным потоотделением.

Такое явление связано с повышением секреции гормона, участвующего в стимуляции фолликула. При этом снижается продуцирование эстрогена.

Еще не так давно медики были уверены, что бороться и устранять климактерические признаки, в том числе и приливы, нет необходимости. Но сейчас, в результате исследований было доказано, что лечить климактерический синдром нужно обязательно.

Основные способы лечения

Чтобы лечить приливы при климаксе, необходимо избегать провоцирующих факторов:

  • стрессов;
  • жары;
  • алкоголя;
  • курения;
  • острой пищи;
  • кофеина;
  • облегающей и синтетической одежды.

Необходимо регулярно заниматься посильными физическими упражнениями и охлаждать тело при помощи обливаний или веера.

Но что же делать и какие лекарства принимать женщине во время климакса, если обычные меры реально не помогают?

Лечение медикаментами основано на приеме лекарств, которые снижают артериальное давление, антидепрессантов, противовоспалительных средств, но, если говорить именно о препаратах, самый эффективный метод в лечении приливов и прочих симптомов при менопаузе – это заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Однако, ЗГТ имеет в некоторых случаях определенные противопоказание. Какой же в этом случае есть выход?

Лечить приливы можно и фитопрепаратами, которые влияют на эстрогеновые рецепторы и снимают тяжелую симптоматику. Особенно большой популярностью эти средства пользуются у женщин, которым гормональная терапия противопоказана.

Некоторым женщинам помогают альтернативные методы лечения – гомеопатия, лечение травами аюрведа и прочее.

Гормональные препараты

Прием синтетических аналогов женских гормонов показан пациенткам, у которых климакс наступил рано или если у женщины были удалены яичники. В таких случаях перестройка организма на уровне гормонов происходит быстрее, а гормональные препараты могут снизить нежелательные проявления и осложнения.

Самостоятельно назначать гормоны ни в коем случае нельзя, поскольку у гормональных препаратов существует ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Самые лучшие и эффективные препараты ЗГТ от симптомов климакса на сегодняшний день:

  • Фемостон. Принимается по 1 таблетке ежедневно. До тех пор, пока менструации не прекратились, рекомендуется начинать прием препарата в первый день менструального цикла, при нерегулярном цикле препарат принимают на 10-14 день после применения прогестерона. Таблетки следует пить в одно и то же время, независимо от приема пищи. В большинстве случаев Фемостон переносится хорошо, однако, консультация с врачом обязательна, поскольку некоторые эффекты средства зависят от дозировки;
  • Норколут. Этот препарат часто назначают для профилактики онкологических заболеваний, которые могут развиться у женщины в климактерический период при гиперплазии эндометрия. Длительный прием средства не рекомендован, поскольку это может привести к обострению сосудистых патологий. Кроме того, препарат обязательно должен приниматься под контролем врача, поскольку он может усилить депрессию, чт является довольно не редким явлением при климаксе;
  • Трисеквенс. Под влиянием компонентов, входящих в этот препарат, запускается механизм замены гормонов. А это, в свою очередь, позволяет женщинам климактерического периода вести активный образ жизни. Прием лекарства снимает климактерические проявления и улучшает самочувствие;
  • Дюфастон. При угасании функции яичников Дюфастон влияет на слизистую матки, стабилизирует концентрацию гормонов, снижает объем менструальноподобых выделений, устраняет болевые симптомы, восстанавливает обменные процессы и способствует лучшему усвоению витаминов. Кроме того, препарат предотвращает гиперплазию эндометрия, а также не дает развиваться миоматозным образованиям;
  • Анжелик. Анжелик восполняет запасы половых гормонов и предупреждает развитие эмоциональных, соматических и вегетативных нарушений. Кроме того, препарат уменьшает количество холестерина и нормализует жировой обмен. Также средство выписывается женщинам, которые в постклимактерический период страдают частыми переломами костей.

Также читайте про гормональные препараты нового поколения.

Влагалищные свечи

Свечи при климаксе снимают дискомфортные ощущения во влагалище, которые связаны со снижением продуцирования влагалищной смазки. Подобные средства могут назначаться самостоятельно или в комплексе с другими медикаментами.

Свечи назначаются для восстановления секрета и полноценной сексуальной жизни.

Свечи от сухости могут быть гормональными и негормональными:

  • Овестин – гормональные свечи, восполняющие действие эстрогена. Улучшают тонус вагины, вульвы и шейки матки. Восстанавливает микрофлору уже через неделю использования;
  • Орто-гинест – гормональные суппозитории, которые обладают увлажняющим эффектом и быстро восстанавливают микрофлору. Кроме того, данный свечной препарат предупреждает атрофические изменения и повышает устойчивость эпителия к различным инфекциям;
  • Климаксан – негормональный свечной препарат, который хорошо снимает неприятные влагалищные ощущения при климаксе, и при этом не оказывает существенного влияния на гормональный фон;
  • Цикатридина – негормональные вагинальные свечи, которые тонизируют и питают влагалищные ткани, а также устраняют неприятный зуд. В его состав входят растительные компоненты и гиалуроновая кислота;
  • Вагикаль – эффективное негормональное средство с экстрактом календулы. Назначается при влагалищной сухости, спровоцированной воспалительными процессами. Обладает противогрибковым эффектом.

Народные методы

Народные рецепты при климаксе представлены очень широко, самыми эффективными их них считаются следующие:

  • лен. Можно применять как отвары из льняного семени, так и льняное масло;
  • солодка. Настойку этого растения принимают по 7-10 капель каждый день перед сном. Хорошо устраняет климактерический синдром;
  • петрушка. Используют отвар из корней растения. Принимают по стакану до еды три раза в день;
  • при нарушении пищеварения и для нормализации веса используют сбор из шиповника, брусничных листьев, зерен укропа, корня цикория и кукурузных рылец. Отвар принимают по стакану в день за полчаса до еды трижды в день;
  • успокоительный чай готовится из малиновых листьев, шишек хмеля и липового цвета. Принимают отвар несколько раз в день небольшими порциями.

При климаксе также широко используются:

Про другие травы и травяные сборы от симптомов климакса читайте также здесь.

Негормональные средства

Негормональные препараты назначаются женщинам, у которых проявления климакса выражены не остро, а также тем, которым гормональная терапия противопоказана.

Но, несмотря на то, что средства не содержат в себе гормональных компонентов, выписывать их должен только врач, поскольку самостоятельно определить дозировку и курс лечения невозможно.

Чаще всего назначаются следующие средства:

  • Эстравел. Нормализует функциональность вестибулярного аппарата, устраняет климактерический синдром. Эффективен как до наступления менопаузы, так и после;
  • Феминал. Хорошо справляется с потливостью, приливами, тахикардией, нервозностью, головными болями. Рекомендуется принимать от 2 до 6 месяцев;
  • Климадинон. Препарат седативного действия, который существенно снижает негативную симптоматику климакса. Выпускается в каплях и в таблетированной форме. Лечение проводится до полного исчезновения симптомов;
  • Ременс. Рекомендуется принимать с первым появлением неприятной симптоматики. Выпускается в виде таблеток для рассасывания. Хорошо контролирует перепады настроения, улучшает сон, стабилизирует работу вегетативной системы;
  • Климаксан. Снимает депрессивный синдром, улучшает работу сердца, регулирует кровообращение, активно борется с приливами. Принимают 2 месяца, после перерыва курс лечения можно повторить.
Читайте также:  Полипы в матке, симптомы и лечение народными средствами

Витаминные комплексы

Витаминные комплексы при климаксе ускоряют метаболические и обменные процессы, синтезируют половые гормоны, повышают иммунитет.

Женщинам с климактерическим синдромом назначаются:

  • Ретинол – поддерживает функциональность яичников, не допускает развитие опухолевых процессов, улучшает состояние слизистых оболочек;
  • Токоферол – стимулирует функцию женских половых желез, сглаживает негативную симптоматику, помогает синтезировать прогестерон и эстроген;
  • витамин Д – важен для усвоения кальция, что снижает риски развития остеопороза;
  • аскорбиновая кислота – ускоряет процессы метаболизма, повышает иммунитет, укрепляет сосуды, выводит лишнюю жидкость. Антиоксидант;
  • фолиевая кислота – оказывает положительное воздействие на нервную систему, помогает сгладить перепады настроения.

Успокоительные лекарства

Самое распространенное растительное успокоительное средство — это Валериана. Препарат выпускается в таблетированной форме и в форме капель. Нельзя забывать, что в сутки можно принимать не более 6 таблеток, в противном случае нервная возбудимость усилится.

Ново Пассит – еще одно распространенное и эффективное успокоительное средство. Прекрасно стабилизирует гормональный фон, улучшает настроение, ликвидирует психоэмоциональные всплески, подавляет чувство тревожности и страха.

Пустырник – это аналог Валерианы, однако, считается, что его эффективность лучше. Средство хорошо снимает возбудимость, сглаживает приливы, избавляет от судорожного синдрома.

Грандаксин назначается женщинам, которые испытывают сильные эмоциональные перегрузки. Очень эффективен при нервных расстройствах любой этиологии.

Кимактоплан можно использовать в качестве профилактического средства за несколько лет до климакса. Такая предварительная забота о своем здоровье поможет существенно снизить климактерические проявления в будущем.

Отзывы врачей

Ниже представлены отзывы врачей о препаратах при климаксе:

Как начинается климакс у женщин

При достижении определенного возраста тело каждой женщины претерпевает кардинальные изменения, характер и продолжительность которых зависят от многих факторов. Климакс – это нормальное снижение фертильности (способности к размножению), сопровождающееся эндокринными, физиологическими, психоэмоциональными изменениями. По статистике, около 80% женщин страдают от симптомов климакса, поэтому очень важна эмоциональная и физическая подготовка к наступлению менопаузы.

Что такое климакс

Менопауза (климакс, климактерий) – естественный процесс старения, характеризующийся угасанием детородной функции. Как правило, первые признаки менопаузы у женщин проявляются в 45-50 лет. Ничего аномального во время климакса не происходит – это абсолютно нормальная фаза жизненного цикла человека. У мужчин также в определенный момент наступает этот этап, но начинается он позже и характеризуется более мягким течением.

Различают естественный климакс (45-55 лет), искусственный (при нарушениях правильного функционирования яичников и матки) и преждевременный (30-35 лет). Возраст наступления менопаузы и сопровождающие ее признаки зависят от генетической наследственности, образа жизни, наличия вредных привычек (особенно курения), индивидуальных особенностей организма. Искусственный климакс могут вызывать облучения тазовой области, проведенные раннее операции и курсы лечения сильными препаратами.

Климактерий может развиваться на протяжении длительного периода – с начала первых проявлений до наступления менопаузы проходит несколько лет. В течение этого времени в яичниках могут обнаруживаться единичные фолликулы, но с возрастом они атрофируются и исчезают. Климакс включает три этапа – предклимактерический период, менопаузу и постменопаузу.

Начало климакса (пременопауза)

Средний возраст наступления предклимакса составляет 45-50 лет. В редких случаях аменорея (отсутствие менструации) наступает резко, но чаще этап отличается постепенным длительным течением (от 2 до 10 лет). Во время пременопаузы возможно развитие климактерического синдрома, поскольку происходящие изменения наблюдаются не только в репродуктивных органах – полностью перестраивается костная ткань, нервная и сердечно-сосудистая системы. Начало климакса характеризуется следующими признаками:

  • Месячные становятся нерегулярными, в это время велика вероятность маточного кровотечения.
  • Количество фолликулов уменьшается, из-за чего снижается вероятность зачатия, но возможность забеременеть в этот период все же есть.
  • Вследствие нестабильного содержания эстрогена (основного женского гормона) в крови может наблюдаться гиперчувствительность молочных желез.

Менопауза

О наступлении менопаузы можно говорить спустя год после последней менструации. У большинства женщин это происходит в возрасте 49-55 лет. После прекращения месячных женщина не может забеременеть естественным путем. Сопровождается этот период следующими проявлениями:

  • Происходит уменьшение, деформация яичников, яйцеклетки отсутствуют или их созревание невозможно.
  • Вследствие снижения выработки прогестерона и эстрогена возникает нарушение баланса между гормонами щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. По этой причине женщина страдает от регулярных приливов, головной боли, бессонницы, эмоциональных перепадов.
  • Из-за гормональных сбоев увеличивается вероятность развития различных сопутствующих патологий – остеопороза, ишемической болезни сердца, атеросклероза и др.

Постменопауза

Последняя стадия начинается в 54-56 лет, продолжительность ее составляет 5-6 лет. Завершается постменопауза полной остановкой работы яичников. Последствия климакса, которые можно ожидать в этот период:

  • Уменьшается количество лобковых волос.
  • Большие половые губы деформируются, малые – постепенно исчезают совсем.
  • Полностью прекращается синтез гормонов яичниками, уровень эстрогена держится на стабильно низком уровне.
  • Исчезает влагалищная защитная смазка, что способствует развитию воспалений и инфекций.
  • Появляются глубокие морщины, увеличивается масса тела, волосы на голове редеют и седеют.
  • Ухудшается внимание, память, зрение.

Какие изменения происходят в организме женщины в предклимактерическом периоде

Пременопауза является самой важной фазой климакса, поскольку в это время начинаются кардинальные возрастные изменения, характер которых обуславливает качество последующих 30-40 лет жизни. Женщине необходимо ответственно отнестись к состоянию своего здоровья, изменить образ жизни, при необходимости пройти курс медикаментозного лечения во избежание резкого увядания яичников, неизбежным следствием чего является общее старение организма.

Уменьшение в крови эстрогенов

В начале предклимакса отмечается уменьшение длительности фолликулярной фазы (менструации становятся короче). В это время концентрация эстрогена и прогестерона в крови существенно снижается. Примечательно, что синтез мужских гормонов (андрогенов) остается на прежнем уровне, поскольку во время менопаузы значительная часть эстрогена синтезируется из мужских гормонов, находящихся преимущественно в жировой ткани. На выработку андрогенов влияет вырабатываемый гипофизом ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), синтез которого увеличивается в начале менопаузы.

Для определения гормонального фона врач должен направить пациентку на проведение обязательных анализов крови, по результатам которых можно судить о дефиците эстрогена. Для полной клинической картины пациентке рекомендуется сделать УЗИ матки и придатков, маммографию. При необходимости и строго под наблюдением гинеколога возможна корректировка концентрации женских гормонов с помощью медикаментозной терапии.

Нарушение кровообращения

С возрастом сосудистые стенки утончаются и теряют природную эластичность, изнашивается и «устает» сердечная мышца – эти и другие причины приводят к перепадам артериального давления, возникновению сердечной аритмии. Вследствие старения организма и происходящих гормональных сдвигов нарушается кровообращение во всех органах, что приводит к возникновению патологий.

Как правило, предклимакс сопровождается тахикардией (учащением сердечного ритма). Кроме этого, женщина может чувствовать покалывание в конечностях, головокружение, чувство давления в груди, страдать от мигреней и слабости. Специалисты утверждают, что пациентки с сердечно-сосудистыми заболеваниями (особенно гипертонической болезнью) тяжелее переносят начало климакса.

Тревожность и перепады настроения

Гормональные сбои и реакции на них нервной системы приводят к возникновению тревоги и раздражительности. К тому же возможны проблемы с памятью, снижение концентрации внимания, появление резких перепадов настроения. В редких случаях могут развиться невротические состояния, характеризующиеся навязчивыми идеями. Примечательно, что даже сдержанные и спокойные женщины реагируют на начало климакса обидчивостью, плаксивостью, даже истерией, но в более поздний период менопаузы любовь к жизни и радость не только возвращаются, но и становятся сильнее, чем в молодом возрасте.

Первые признаки климакса

Основные признаки наступления климакса у женщины зависят от работы гипофиза, обеспечивающего наступление овуляции и синтез эстрогена. Действие последнего распространяется не только на репродуктивную функцию – эстроген влияет на регуляцию обмена веществ, укрепление мышечного корсета и костной ткани, психологическое состояние женщины, функционирование матки; поэтому распознать наступление менопаузы не представляет проблемы – первые симптомы климакса напрямую зависят от дефицита эстрогена.

Нарушения менструального цикла

В начале предклимакса отмечается уменьшение длительности, частоты и количества менструальных выделений. В норме время между менструациями должно увеличиваться с 30 до 90 дней. Месячные могут исчезнуть резко, а могут прекратиться после продолжительной аменореи (отсутствия менструации). В некоторых случаях возобновление выделений наблюдается даже после длительного перерыва. Если восстановление менструального цикла произошло после 6 месяцев задержки, существует вероятность маточного кровотечения – в этом случае необходима консультация гинеколога.

Скудные или очень обильные выделения

У большинства женщин количество ежемесячных выделений в начале климактерического периода постепенно уменьшается, что говорит о прекращении секреции стероидов яичниками. В редких случаях возможно увеличение количества менструации, что связано с нарушением овуляции. Как правило, обильные выделения появляются после продолжительной задержки.

Приливы и ночная потливость

Дисбаланс женских гормонов приводит к нарушению работы вегетативной нервной системы. По сути, приливы и чрезмерное потоотделение – это реакция нейронов на гормональные всплески, происходящие в начале физиологического старения. Приливы характеризуются возникновением жара в области шеи, груди, лица. При этом наблюдается покраснение кожных покровов, повышение температуры тела, выраженный гипергидроз (потливость).

Приливы длятся не дольше минуты, но при этом доставляют значительный дискомфорт − температура тела может подниматься до 38 градусов, пульс учащается, выступает испарина. Такие приступы случаются неожиданно, с непредсказуемой частотой (от 10 до 60 раз за сутки). Для уменьшения неприятных ощущений после приливов врачи советуют пациенткам надевать несколько тонких слоев одежды, чтобы в случае необходимости снять нижний намокший слой.

Бессонница

Нарушение сна – частая жалоба в начале климактерического периода. Бессонница возникает вследствие тревожности, которая является побочным эффектом снижения выработки женских гормонов. К тому же приливы и чрезмерное потоотделение часто беспокоят женщину по ночам. Кроме того, учащенное сердцебиение вместе с нарушением терморегуляции (ознобом) являются причинами тяжелого засыпания.

Набор веса

У 60 % женщин во время климакса наблюдается нарушение обмена веществ, сопровождающееся избыточным отложением жировой ткани. Происходит это из-за снижения концентрации эстрогена в крови – так организм пытается восполнить недостаток женского гормона. Основное место отложения подкожного жира – талия и бедра. Женщине необходимо тщательно следить за своим весом, правильно питаться, поскольку избавиться от набранных в начале климакса лишних килограммов бывает затруднительно. Кроме того, нарушения метаболизма могут привести к развитию сахарного диабета, онкологии.

Снижение либидо или повышенное сексуальное влечение

Снижение полового влечения – неизбежный признак менопаузы, происходящий вследствие гормональных сбоев, психологических причин или медицинских проблем (недержания мочи, выпадения матки). Женщина перестает чувствовать себя молодой и сексуальной, зацикливается на проблемах. К тому же сухость и потеря эластичности влагалища влияют на возникновение болевых ощущения во время секса. В редких случаях встречается повышение либидо. Связанно это с тем, что женщина больше не испытывает страха забеременеть и не страдает от ежемесячных выделений.

Ускорение процессов старения кожи и сухость слизистых оболочек

Один из основных признаков приближающегося старения – прогрессирующая сухость кожных покровов и слизистых оболочек, в связи с которой на коже появляются новые морщины и углубляются старые, а слизистые теряют свою природную защитную смазку. В отношении половых органов начало климакса сопровождается зудом, болевыми ощущениями, отеками. Затем ткани половых губ теряют эластичность, приобретают коричневую окраску, кожа напоминает пергамент. Далее происходит атрофия тканей, сопровождающаяся рубцеванием и сужением входа во влагалище.

Для облегчения такого состояния рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, носить белье из натуральных тканей, проводить обмывания отваром календулы, ромашки, раствором питьевой соды. Существенно купировать симптомы сухости помогают мази на основе анестезина и димедрола, вагинальные свечи, в состав которых входят необходимые гормоны (применять указанные средства следует только по назначению врача).

Как облегчить проявления климакса у женщин

Лечение заболеваний, сопровождающих климактерий, улучшение качества жизни в зрелом возрасте является задачей акушеров-гинекологов. В настоящее время женщины преклонного возраста чаще обращаются к терапевтам, невропатологам с проблемами, которые им помогли бы решить специалисты-гинекологи, так как во время климакса состояние организма во многом зависит от недостатка эстрогена.

Для снижения проявлений климактерического синдрома, укрепления иммунитета, облегчения общего состояния пациентки и улучшения психоэмоционального фона рекомендуется проведение терапии под наблюдением специалиста. В начале менопаузы следует проводить немедикаментозную терапию, затем – медикаментозное лечение. В некоторых случаях при отсутствии эффекта назначается заместительная гормональная терапия. Пациенткам, страдающим тяжелой формой климактерического синдрома, может понадобиться проведение всего комплекса лечебных мероприятий.

Медикаментозная терапия

Характерные признаки начала климакса у женщин поможет преодолеть применение медикаментозных средств. Следует помнить, что купирование симптомов не означает выздоровления − с возрастом количество эстрогена будет уменьшаться, что неизбежно приведет к прогрессированию климакса. Все лекарственные препараты (в том числе гомеопатические) необходимо принимать строго по назначению врача во избежание серьезных нарушений гормонального фона и обмена веществ.

Комбинированные оральные контрацептивы

Противозачаточные таблетки (например, Регулон, Логест, Марвелон, Новинет) назначаются во время климакса не только во избежание незапланированной беременности, но и для купирования симптомов. Схема лечения оральными контрацептивами в большинстве случаев одинакова − ежедневно 1 таблетка на протяжении 3 недель, затем перерыв 7 дней. Некоторые оральные контрацептивы следует принимать непрерывно.

Лекарственные средства на основе натуральных компонентов, содержащие фитоэстрогены, легче воспринимаются организмом и имеют сравнительно небольшой список побочных эффектов. Для облегчения симптомов в домашних условиях можно приготовить смесь пустырника, валерианы и боярышника, регулярный прием которой укрепляет нервную систему, нормализует сон. Лечение официальными гомеопатическими средствами более эффективно, чем применение рецептов народной медицины. Характеристика некоторых популярных средств:

Показания к применению

Вегето-сосудистые расстройства, менопауза

1-2 таблетки (или 30 капель) в день, курс по решению врача

Нарушения менструации, климактерический синдром

1 таблетка (или 10 капель) до 3 раз в день, курс 6 месяцев

1 капсула/день, курс 3 месяца

1-2 таблетки (или 5-10 гранул) в день, курс 1-2 месяца

Заместительная гормональная терапия – один из самых эффективных методов лечения менопаузальных расстройств, но и самый опасный из-за риска осложнений. Противопоказаниями для лечения гормональными лекарственными средствами являются рак эндометрия и молочной железы, печеночные патологии, тромбофлебит (воспаление вены с образованием тромба). Для назначения такого лечения необходимо всестороннее изучение анамнеза пациентки, образа жизни, семейных заболеваний. Сравнительная характеристика популярных препаратов:

Показания к применению

1 таблетка/день, курс 21 день или непрерывно

Эстрогенная недостаточность, климактерический синдром

1 таблетка/день, курс 21 день, перерыв 7 дней

1 таблетка/день, непрерывно

1 таблетка/день, курс 21 день, перерыв 7 дней

1 таблетка/день, непрерывно

Многочисленные исследования показали, что прием витаминов и минералов значительно облегчает неприятные климактерические проявления, способствует укреплению иммунитета. Например, витамин С положительно влияет на стенки сосудов и снимает отечность, витамин Е оказывает благотворное воздействие на работу половых желез, улучшает кровообращение. Препараты с минералами важны для поддержания метаболизма и восстановления клеток. Особенную роль в этом смысле играет кальций – он не только укрепляет костную ткань, но и участвует в работе мозга.

Регулярная физическая нагрузка

Физическая активность – залог успешного преодоления симптомов климакса. Пережить перестройку организма помогут фитнес, способствующий укреплению сердечной мышцы и увеличению выносливости, и йога, с помощью которой можно повысить гибкость тела. Кроме того, занятия таким видом спорта как пилатес благотворно влияют на мышечный корсет, что особенно важно для защиты костных тканей. Дополнительно рекомендуется посещение бассейна для купирования симптомов дистонии, расслабления и улучшения сна.

Активный образ жизни

Кроме регулярных физических нагрузок, женщине необходимо каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе для улучшения кровообращения, профилактики появления избыточного веса, укрепления мышечного корсета и опорно-двигательного аппарата. К тому же спортивная ходьба, особенно в хорошую погоду, способствует повышению настроения, снятию психологического напряжения.

Корректировка рациона питания

Во время изменений, сопровождающих начало климакса, необходимо придерживаться оздоровительной диеты во избежание набора нежелательного веса и для укрепления организма в целом. Рекомендуется увеличить потребление фруктов, овощей, тогда как от мучных изделий, жирных блюд, острых приправ следует отказаться. Полезным будет добавление в рацион морепродуктов и нежирной рыбы.

Видео

Отзывы

Светлана, 52 года Года три назад меня стали беспокоить приливы и мигрени. Врач посоветовал больше отдыхать, избегать стрессов, совершать прогулки на свежем воздухе. Я прислушалась к рекомендациям − мне стало значительно легче. К тому же очень помогли водные процедуры в бассейне.

Катерина, 47 лет Недавно я стала очень потеть по ночам, ощущать легкое покалывание в пальцах. Обратилась сначала к неврологу, но тот перенаправил меня к гинекологу. По результатам обследования врач назначил фитопрепарат Ременс. Пью лекарство в течение 1 месяца − пока серьезных улучшений не наблюдаю.

Климакс: 10 вопросов, которые волнуют каждую женщину

На сегодняшний день разработано немало средств, которые могут помочь женщинам в период климакса.

Компливит ® Кальций Д3 ГОЛД — источник важных для женщин в период возрастной гормональной перестройки витаминов, минералов, а также природного эстрогена генистеина.

Читайте также:  Гистерорезектоскопия: как проводится процедура

Узнать больше о комплексе.

В климактерический период не стоит отказываться от приема витаминов и биологически активных добавок, однако перед выбором необходимо проконсультироваться со специалистом.

Специализированные биологически активные комплексы для женщин после 40 лет могут содержать генистеин. Он обладает антиоксидантными свойствами и защищает клетки женского организма от старения, в том числе и клетки кожи.

К симптомам климакса относится возникновение «приливов» и ночной потливости, сухость кожи, слабость, чувство усталости. Это негативно влияет на настроение женщин «золотого» возраста.

Одна таблетка Компливит ® Кальций Д3 ГОЛД — это целый комплекс действий, направленных, на поддержание здоровья и отличного самочувствия женщины в период климакса.

Узнать состав и цену.

Современная женщина после 45 лет ощущает себя переживающей второе рождение. Как правило, у нее уже выстроена карьера, выросли дети — приходит время с удовольствием пожинать плоды своего труда. Перед ней открывается целый мир возможностей. Главное при этом — чувствовать себя здоровой и полной сил. Для этого требуется подстраховаться, ведь в свои права вступает физиология…

Климактерический период овеян таким количеством мифов, что женщины зачастую боятся его наступления. Между тем это естественная фаза развития, к которой можно и нужно грамотно подготовиться. Давайте вместе ответим на 10 основных вопросов о климаксе.

1. Что такое климакс?

Климакс — это длительный период в жизни женщины, связанный с постепенным прекращением выработки эстрогенов яичниками и завершением репродуктивной функции. Он делится на три стадии:

  • Пременопауза. Основной признак — сбои менструального цикла, обильные менструации.
  • Менопауза. Симптом — отсутствие менструаций в течение 12 месяцев подряд. На фоне задержек и пропусков менструаций в течение предыдущих нескольких лет менопауза может быть точно диагностирована уже постфактум.
  • Постменопауза — жизнь женщины после менопаузы. Первые пять лет называются ранней постменопаузой. Постменопауза характеризуется наиболее яркими симптомами дефицита эстрогена: изменениями костной и мышечной тканей, сердечно-сосудистыми и урогенитальными расстройствами [1] .

В течение всего климактерического периода возможны так называемые приливы — внезапное чувство жара в верхней части тела.

2. В каком возрасте наступает климакс?

В среднем наступления климакса можно ожидать в возрасте 50 лет. Однако временные рамки нормы довольно широки: у 33% здоровых женщин возможен ранний климакс — до 45 лет, а у 20% — поздний, после 55 лет.

3. От чего зависит наступление климакса?

В каком возрасте наступит климакс, зависит от наследственности, образа жизни, перенесенных гинекологических заболеваний. Приблизить наступление климакса могут тяжелые инфекции, длительный стресс, курение [4] .

4. Какие признаки указывают на начало климакса?

Первые признаки наступающего климакса — это нерегулярные менструации и сопутствующие вегетососудистые нарушения, проявляющиеся у всех по-разному. Как правило, это приливы жара, неустойчивость эмоционального состояния, нарушения сна.

5. Можно ли отсрочить климакс?

Надо сказать, что у современных женщин средний возраст наступления климакса — примерно на пять лет позже, чем 100 лет назад. Это обусловлено более активным образом жизни. Климакс — одно из проявлений старения организма, поэтому для его отсрочки необходимо держать себя в высоком тонусе. Необходимы занятия спортом, регулярная половая жизнь, правильный сбалансированный рацион. Полезны соевые продукты, богатые генистеином, и травяные чаи — например, липовый.

6. Какие симптомы сопровождают климакс?

Базовыми симптомами климакса, помимо нарушений менструального цикла и прекращения менструаций, можно назвать:

  • «Приливы». Краткие приступы жара, возникающие в разное время суток. Сопровождаются потливостью, повышением температуры тела, тахикардией, покалыванием в кончиках пальцев. Приступ заканчивается резким чувством холода. «Приливы» длятся от нескольких секунд до нескольких минут.
  • Головокружение. Под влиянием гормональной перестройки возможны скачки артериального давления, приводящие к головокружению.
  • Нарушение сна. Бессонница в ночное время и сонливость в дневное.
  • Чувство усталости, снижение работоспособности, как правило, возникают по причине плохого сна, подавленного настроения и изменения обменных процессов на фоне гормональной перестройки.

Помимо базовых симптомов, которые наблюдаются практически у всех женщин в климактерическом периоде, есть симптомы со стороны психики, нервной и мочеполовой системы. Они проявляются индивидуально:

  • Астено-невротический синдром — раздражительность, плаксивость, приступы тревоги и страха, непереносимость запахов.
  • Истончение и дряблость кожи, появление пигментных пятен.
  • Головные боли — при повышенной влажности, на жаре, в душных помещениях.
  • Депрессивные расстройства — на почве осознания старения.
  • Гипервентиляционный синдром — женщина испытывает нехватку воздуха, давление в области грудины, ощущает ком в горле.
  • Выпадение волосна голове и усиление их роста на лице.
  • Сухость во влагалище и снижение либидо;
  • Недержание мочи и зуд мочеполовых органов;
  • Остеопороз, остановка обновления костной ткани, а за счет этого — повышение хрупкости костей из-за быстрого вымывания кальция из организма и повышение вероятности переломов, уменьшение роста женщины, боли в суставах, сутулость [5] .
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Из этого длинного списка симптомов какие-то могут не проявиться совсем, некоторые могут появиться на короткое время, а часть будет сопровождать женщину от начала климакса и до конца жизни.

7. Как долго длится климакс?

Яичники завершают свою работу не в один момент. Пременопауза в среднем длится 8–10 лет, менопаузой принято считать 12-месячный период. Далее наступает постменопауза, и оставшуюся часть жизни женский организм функционирует в условиях прекращения работы яичников. Негативные проявления дефицита эстрогена могут наблюдаться в течение всего климактерического периода [6] . При продолжительности жизни женщины около 80 лет и наступлении климакса в 50, можно говорить о его длительности примерно в 30 лет. Конечно, когда речь идет о десятках лет жизни, хочется максимально снизить неприятные ощущения от климакса.

8. Что делать, чтобы снизить выраженность симптомов климакса?

При тяжелых симптомах рекомендуется заместительная гормональная терапия (ЗГТ). В ней используются синтетические аналоги половых стероидных гормонов, препараты данной группы являются рецептурными и должны назначаться только врачом. В ходе ЗГТ обязательно наблюдаться у врача и проходить обследования раз в 6–12 месяцев. Абсолютными противопоказаниями к назначению заместительной терапии являются онкологические и аутоиммунные заболевания, тромбофилии, заболевания печени и желчевыводящих путей. Нежелательно назначать ЗГТ при эндометриозе, миоме матки, прогрессирующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы [7] . При наличии противопоказаний или при относительно легком течении климакса назначают мягкую, щадящую, фитоэстрогенную терапию. Она основана на приеме препаратов, содержащих биофлавоноиды. Это вещества, близкие по структуре и свойствам к эстрогенам.

9. Какие признаки выдают наступление периода постменопаузы?

Началом постменопаузы считается момент, когда с последней менструации прошло 12 месяцев. Если говорить о симптомах, характерных для этого периода жизни женщины, они связаны со снабжением организма тем небольшим количеством эстрогенов, которые производятся вне яичников. В эстрогенах нуждается не только репродуктивная система, но и костно-мышечная, сердечно-сосудистая, выделительная. Поэтому в постменопаузе «приливы» как симптом завершения деятельности яичников отходят на задний план. Женщину начинают больше беспокоить остеопороз, разрушение зубов, проблемы с сердцем, урологические заболевания [8] .

10. Что такое фитоэстрогены и поможет ли их прием при климаксе?

После 45 лет женщине пора задуматься о том, что ее организм скоро начнет гормональную перестройку: снизится выработка эстрогенов, и могут начаться приливы, бессонница, резкие перепады настроения, раздражительность, подавленность, утомляемость. И это только первые симптомы климакса. Падение уровня эстрогена сопровождается вымыванием кальция из костей, снижением выработки коллагена, и, как следствие, сухостью и старением кожи, хрупкостью костей, волос, ногтей, скованностью суставов.

Ответ на вопрос «что делать?» довольно прост: со всеми этими проблемами можно бороться, мягко восполняя дефицит эстрогенов. Для этого существуют натуральные аналоги женских половых гормонов — фитоэстрогены. Один из наиболее изученных — генистеин. По результатам клинических наблюдений, применение генистеина (совместно с кальцием и витамином ДЗ) показало уменьшение таких климактерических проявлений как приливы и ночная потливость, раздражительность, затруднения засыпания, сухость или зуд в глазах, головные боли и т.д.

На аптечной полке можно найти различные БАДы, но желательно выбирать комплексы с активным генистеином. Также надо позаботиться о дополнительном поступлении кальция и витамина Д для профилактики остеопороза и связанных с ним неприятных последствий, таких как переломы. Поэтому стоит обратить внимание на препарат, который объединяет в одной таблетке активный генистеин, кальций и витамин Д, как «Компливит Кальций Д3 Голд». Специальная технология обеспечивает сохранность компонентов в одной таблетке.

Этот уникальный комплекс компонентов работает по трем направлениям: помогает не только уменьшить симптомы климакса, но и укрепить кости и зубы, поддержать здоровье суставов, а также стимулировать выработку коллагена и защитить кожу от фотостарения.

Благодаря сочетанию генистеина, кальция и витамина Д3 «Компливит Кальций Д3 Голд» помогает уменьшить выраженность и продолжительность приливов, снизить раздражительность и перепады настроения, проявления бессонницы, тревожность и беспокойство [9] .

Симптомы, характерные при начинающемся климаксе

Менопаузальный период, или климакс с возрастом наступает в жизни каждой женщины ввиду изменения гормонального фона в ее организме. Все представительницы прекрасного пола относятся к данному периоду совершенно по-разному. Некоторые принимают его как естественный переход из фертильного периода в пожилой возраст, а другие начинают впадать в депрессию только при мысли о климаксе. Стоит отметить, что климакс, несмотря на всю естественность своего наступления, часто сопровождается множество неприятных симптомов, способных значительно снизить качество и уровень жизни женщины. Но если своевременно заметить симптомы при начинающемся климаксе и предпринять необходимые меры для смягчения его течения, то данный период не представится чем-то ужасным, и женщина сможет пережить его, продолжая наслаждаться жизнью.

Стадии климактерического периода

Естественный переход женского организма из фертильного периода в пожилой возраст с характерными изменениями может продолжаться в течение нескольких лет. Выделяется три стадии развития климактерических изменений:

  1. Пременопаузальный период, характеризующийся, как начало наступающего климакса, приходится на возрастной период равный 40-45 годам. На протяжении данного периода в половой системе женщины происходят такие изменения, как сокращение менструального цикла, изменений характера месячных (они становятся более скудными и не регулярными), функциональность яичников начинает постепенно угасать, и возможность наступления беременность значительно снижается.
  2. Менопаузальный период характеризуется полным прекращением менструального цикла и составляет 12 месяцев после последней менструации.
  3. Постменопаузальный период – это заключительный этап климактерического периода, характеризующийся полным угасанием функциональности яичников и отсутствием возможности оплодотворения.

Начало климакса может приходиться на разные возрастные категории женщин. Его наступление в целом зависит от физиологического состояния женщины, наследственного фактора и количества родов, абортов и перенесенных заболеваний.

Средний возраст наступления климакса приходится на 40-45 лет, ранним считают климакс, наступивший в 30-35 лет, а поздняя форма климактерических изменений – после 55 лет.

Признаки наступления климакса

К признакам приближающегося климакса относятся:

  • Образование приливов крови, характеризующиеся внезапным возникновением чувства жара, сменяющегося ознобом. Приступы приливов могут сопровождаться возникновением головокружения, повышенной потливости, мигренью, слабостью и повышенным сердцебиением.
  • Внешние изменения, характеризующиеся образованием морщинок, потерей эластичности кожных покровов, возникновением сухости и ломкости волос и ногтевых пластин.
  • Образование патологических изменений в костной системе организма, основанных на низком уровне содержания кальция.

Климактерический период также характеризуется нарушением нормальной функциональности сердца и сосудов. Поэтому такие начавшиеся симптомы, как головная боль, изменения ритмичности сердечного биения, изменение АД, не редко сигнализируют о приближении наступающей менопаузы.

Все происходящие изменения в женском организме являются следствием изменения гормонального фона. В молодом женском организме важная роль отводится действию таких половых гормонов, как эстрогены и прогестероны, оказывающиеся прямое воздействие на интимную сферу жизнедеятельности женщины и процессы регенерации и обновления тканей на клеточном уровне.

С началом наступающего климакса в женском организме начинает повышаться уровень гормона ФСГ, что способствует снижению уровня эстрогенов и ведет к процессам старения.

Методы определения начинающегося климакса

Для того, чтобы смягчить течение климактерического периода и предупредить развитие серьезной патологии в организме, женщина должна принимать все необходимые для этого меры, включающие не только медикаментозную терапию, но регулярное обследование у соответствующих специалистов.

Для выявления наступления менопаузы проводится тестирование на определение уровня фолликулостимулирующего гормона. При наступлении менопаузы у женщин его содержание в организме заметно увеличивается в сравнении с фертильным периодом.

В том случае, когда в организме женщины уже появились начальные признаки климактерического периода, но менструальный цикл еще преобладает, то тестирование проводится в несколько этапов. Первый тест на ФСГ делается в первую неделю от начала выхода менструальных выделений. Второе тестирование проводится спустя 7 дней. Третий тест является контрольным и его лучше проводить через месяц. Если в ходе каждого тестирования отмечается высокий уровень содержания фолликулостимулирующего гормона в моче, то это свидетельство начала климакса у женщин.

В том случае, когда менструальный цикл стал изменяться и характер менструальных выделений стал нерегулярным и скудным, то первое тестирование можно проводить в произвольное время, а последующие два теста через каждые 7 дней от первого тестирования.

Симптомы начала климакса

Обычно первичная симптоматика, предвещающая начало климакса является слабовыраженной, что способствует тому, что женщины, в большинстве случаев, просто не замечают их, ссылаясь на физическую усталость.

Более того, первые проявления климактерических изменений легко перепутать с развитием любого патологического процесса. Появляющийся жар по всему телу и повышенное потоотделение в комбинации с другой проявляющейся симптоматикой часто ссылаются на сопутствующие заболевания. Но среди симптомов, характеризующих наступление климакса, отмечаются следующие проявления:

  • повышенное чувство раздражительности;
  • появление головных болей;
  • нарушение сна и бессонницы;
  • чувство ломоты в области суставов;
  • ощущение тяжести в области головы;
  • повышенная слабость с быстрой утомляемостью;
  • повышение тревожности;
  • нарушение ритмичности биения сердца и артериального давления;
  • снижение сексуальной активности и влечения к половому партнеру;
  • недержание мочи;
  • изменения характера стула.

Кроме всего прочего к признакам, оповещающим о том, что приближается климактерический период, относятся и психоэмоциональные нарушения центральной нервной системы. Характеризуются появлением частых депрессивных состояний, сменяющихся плаксивостью либо повышенной агрессией.

Важно знать: иногда вышеописанная симптоматика может проявляться уже с 35-летнего возраста.

Нарушения терморегуляционных процессов, возникающих на фоне снижения функциональности центральных отделов в гипоталамусе, способствует возникновению приливов. Также характерным симптомом климакса является возникновение сухости в области влагалища, являющейся основной причиной развития патологических процессов различной этиологии в системе половых органов.

Причины, способствующие приближению климакса

  1. Ранее начало менструальных выделений, приходящееся на возрастную группу девушек, не достигших 12-летия, является прямой предпосылкой того, что климакс у данных представительниц прекрасной половины человечества начнется в более раннем возрасте, чем обычно (33-37 лет).
  2. Также немаловажную роль в приближении начала климактерических изменений в организме играет наследственность и образ жизни, который ведет женщина. Воздействие на организм регулярных стрессовых ситуаций, перегрузок с физической и эмоциональной стороны, неблагоприятных экологических условий и вредных привычек способствую быстрейшему снижению репродуктивной функциональности организма и угасанию работоспособности яичников.

Спровоцировать раннее наступление климакса могут также такие факторы, как:

  • оральные контрацептивы;
  • продолжительный прием гормоносодержащих лекарственных средств;
  • наличие патологического процесса в области половых органов, щитовидной либо поджелудочной железы;
  • снижение общего уровня иммунной системы защиты организма;
  • возникновение заболеваний инфекционной либо онкологической природы.

Важно помнить, что ранее наступление климактерических изменений может спровоцировать развитие таких патологических процессов, как сахарный диабет и остеопороз, а также появление злокачественных новообразований. Поэтому, крайне важно проводить профилактические мероприятия и своевременно начать лечение климакса.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий, направленных на предупреждение раннего наступления климактерических изменений, являются:

  • Регулярное обследование у соответствующих специалистов — каждые 6 месяцев.
  • Своевременное лечение патологических процессов, возникших в сфере эндокринной и гинекологической системы органов.
  • Правильное отношение к приему гормоносодержащих препаратов.
  • Общая закалка.
  • Сбалансированный рацион питания.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Регулярный половой акт.

При проявлении первой симптоматики, сигнализирующей о возможном начале климакса, необходимо в незамедлительном порядке обратиться к квалифицированному специалисту, для установки причин, провоцирующих начало климактерических изменений и назначения соответствующего лечения.

Лечение раннего климакса может заключаться в приеме гормоносодержащих, витаминизированных и общеукрепляющих препаратов.

Специально для женщин элегантного возраста, желающих идти в ногу со временем, сохраняя безупречный внешний вид и завидную жизненную активность, американские учёные разработали уникальный по своим свойствам негормональный биокомплекс Lady’s Formula Менопауза Усиленная Формула. Все его компоненты безопасны, поскольку натуральны и несут в себе силу самой природы.

Комплекс из 5 экстрактов лекарственных растений дополнен витаминами и минералами для усиления и более длительного действия. Например, экстрактам ангелики, клевера красного и витекса священного помогает фолиевая кислота. А чтобы у организма появились силы, экстракту грибов маитаке приходит на помощь селен. Для активации метаболизма и предотвращения набора лишнего веса в помощь к экстракту гриба маитаке добавлены витамины группы В. Вместе с корнем маки устраняет урогенитальные расстройства и улучшает состояние кожи витамин Е. Забудьте про возраст, пусть о нем помнит только ваш паспорт.

Познавательное видео по этой теме:

Ссылка на основную публикацию