Как определить схватки настоящие, ложные, тренировочные и начало родов

Как распознать и отличить тренировочные схватки от настоящих, и какие их главные отличия: на что похожи, сколько длятся, если болезненные

Каждая беременная женщина, ожидание которой подходит к концу, должна понимать, как не спутать тренировочные схватки с настоящими, как правильно на них реагировать, и что можно назвать отклонением от нормы.

Тренировочные схватки: что это такое и как на них реагировать

Процесс приближающихся родов нередко пугает и заставляет тщательнее прислушиваться к своему организму почти каждую женщину в положении. Но, существуют особые состояния, на которые важно обращать внимание и лучше узнать заранее, как правильно на них реагировать. К таким процессам относятся и тренировочные схватки.

Что такое тренировочные схватки

Тренировочные схватки также называют ложными, а в медицинской терминологии схватками Брэкстона-Хикса, по имени описавшего их впервые английского врача. Основная цель таких схваток – подготовить матку к самому процессу родов. Не стоит пугаться, ведь матка – это мышечный орган, и любой мышце важно разминаться даже перед небольшой работой.

Всегда ли наблюдаются

Как правило, все женщины проходят через процесс подготовительных схваток, однако не каждая может их заметить. Это весьма индивидуальный процесс, зависящий от индивидуального болевого порога и чувствительности женщины. Как правило, женщины отмечают, что чем интенсивнее боль во время менструальных дней, тем более, ощутимы ложные схватки.

С какой недели можно заметить

Тренировочные схватки можно заметить, начиная с 20 недели беременности.

Их проявление возможно и раньше, однако, до этого времени матка еще слишком мала, чтобы сокращения были ощутимы. Нередко ложные схватки ощущаются если приложить руку к животу.

Иногда возможно наблюдать окаменение живота и ощущения спазмов.

Есть определенные факторы, которые являются катализатором начала тренировочных схваток. Сюда относятся:

• волнения и стресс, в том числе и тот, что испытывает женский организм (например, обезвоживание организма);
• физическая нагрузка, поднятие тяжестей;
• переполненный мочевой пузырь;
• половой контакт и испытанный оргазм, особенно на последних неделях беременности.

Если нет до родов

Даже если дата родов приближается, а вам кажется, что «репетиции» еще не было, волноваться не стоит. Возможно, вы просто не заметили спазмы, и ваш организм уже почти готов к важнейшему событию. Главное сейчас не переживать по мелочам, беречь себя от перегрузок, стрессов и волнений, чаще гулять на свежем воздухе и следить за водно-солевым балансом.

Есть мнение, что если вы не заметили ложные схватки, роды пройдут менее болезненно и более стремительно. Но это далеко не всегда так, и возможно, вы просто не заметили их из-за удачно сложившихся обстоятельств.

Как отличить тренировочные ложные схватки от настоящих

Важно не спутать схватки Брэкстона-Хикса с начинающимся родовым процессом. Основным отличием является то, что интенсивность и сила подготовительных схваток постепенно падает и боль не должна отдаваться в поясницу. Часто неприятные ощущения, так называемые окаменения, локализуются в определенной области живота, а не охватывают всю матку. Нередко можно даже различить контуры напряженной матки.

Сокращения мышечной ткани неритмичны и нерегулярны. Их можно и вовсе прекратить, поменяв положение тела или приняв теплый душ.

При настоящих схватках возможно заметить, что:

• сокращения становятся всё более интенсивными;
• движения малыша затихают или прекращаются вовсе;
• наблюдаются кровяные выделения, отхождения слизистой пробки, вод;
• боль переходит в поясничный отдел.

Если остаются сомнения в природе схваток, лучше незамедлительно обратиться к врачу. Не надо стесняться того, что вы покажитесь неопытной и перепутаете характер схваток. Вовремя оказанное акушерское сопровождение поможет сделать роды более безопасными. Кроме того, вас могут оставить в предродовом отделении, чтобы провести дополнительные тесты и исключить возможные риски.

Как начинаются

Первым признаком начала тренировочных схваток будут ощущения сокращений или боли. Первые симптомы бывают похожи на ощущения, сходные с началом менструального цикла, когда тянет низ живота.

Живот станет более твердым на ощупь, как будто, окаменеет. Теперь важно не паниковать и постараться расслабиться. Если вы были заняты физической работой, следует её немедленно прекратить и присесть или прилечь.

Сколько длятся

Тренировочный процесс схваток обычно длиться не больше часа, но может растянуться и на весь день, с перерывами. В среднем длительность схваток достигает около двух-трех часов, а отдельного спазма от 10 до 30 секунд.

С какой периодичностью

Схватки Брэкстона-Хикса нерегулярны, интервал четко не просчитывается, периодичность хаотична. Как правило, родовые схватки начинаются медленно, от 4 в час, и их интенсивность постепенно нарастает. Характер ложных иной – они могут возникнуть стремительно, а затем просто сойти на “нет”.

Может ли сильно болеть

Интенсивность боли индивидуальна для каждой женщины и зависит от того, насколько сильны боли перед регулярными месячными. Чтобы снять болевые ощущения рекомендуется принять теплый душ, лечь на левый бок и расслабиться.

Желательно послушать музыку или почитать любимую книгу. Полезно будет глубоко дышать, выпить водички, также это отличное время, чтобы потренировать дыхательные упражнения, рекомендуемые для процесса родов. На вдохе считайте до четырех, на выдохе – до шести. Если боли сильные и не утихают, то стоит сказать врачу. Это может указывать на развивающиеся негативные осложнения и преждевременные роды.

Могут ли быть ночью

Обычно тренировочные схватки наблюдаются утром или вечером, а также в следствии перенапряжения. Если тренировочные схватки начались вечером, то ночью они должны затихнуть, так как для прекращения мышечных сокращений нужно просто расслабиться и поменять положение тела.

Могут ли быть выделения

Основным отличием тренировочных схваток от настоящих является отсутствие выделений. При появлении кровяных и коричневых выделений, отхождения слизистой пробки (или выделения слизи из влагалища) или отхождении вод следует незамедлительно обратиться в роддом.

Насколько сильно болит

В норме боли не должны быть сильными. Для некоторых женщин, ожидающих малыша, такие схватки вовсе проходят безболезненно.

Также боли не должны никуда отдавать, особенно в поясницу. При изменении характера болей и изменения их интенсивности не стоит сомневаться и тянуть с обращением к медперсоналу.

Если тренировочные схватки отмечаются часто: что делать

Слишком частые и, главное, болезненные, схватки являются поводом обратиться к врачу незамедлительно. Если ваш срок еще менее 38 недель, то подобные симптомы могут указывать на начало преждевременных родов. Нередко тренировочные схватки переходят в родовые, особенно на поздних сроках. Поэтому важно внимательно относиться к себе, избегать перегрузок и стрессов, не волноваться, не пренебрегать легкими прогулками на свежем воздухе.

Определение признаков по методу Брэкстона-Хикса: засекаем таймер

Если при возникновении схваток остаются сомнения в их подлинности, возьмите таймер.

Как уже отмечалось, тренировочные схватки нерегулярны, интервалы между сокращениями не уменьшаются. Интервалы же между настоящими схватками постепенно сокращаются: от первоначальных 20-30 минут до 3-5 минут.

Длительность боли в среднем 30-90 секунд.

За сколько до родов перестают отмечаться тренировочные схватки

Как и начало процесса подготовительных схваток, так и их окончание – это весьма индивидуальный процесс. Они могут отмечаться и на 40 неделе беременности, а могут пропасть на весь последний месяц. Это абсолютно ни на что не указывает и не должно волновать будущую маму.

Ложные схватки хоть и неприятны и пугают, совершенно безопасны для мамы и малыша. Важно извлечь из них выгоду, это прекрасная возможность потренировать дыхательные упражнения, настроиться на важный для двоих процесс и убрать тревогу перед предстоящими родами.

Полезное видео

Как отличить предвестники от настоящих схваток

+

Незадолго до родов будущую маму могут тревожить тренировочные схватки – ритмичные сокращения мускулатуры матки, которые быстро проходят и появляются эпизодически.

Впервые, явления временных или, как их называют – ложных схваток, описал английский доктор Джон Брекстон Хикс, поэтому они и называются схватками Брекстона Хикса (так же распространены и другие названия: тренировочные схватки, ложные, схватки-предвестники).

Для чего нужны ложные схватки?

Матка – это мышечный орган. И как любой мышце, которая должна выполнять в организме отведенную для нее работу, ей нужна тренировка. Получается, что тренировочные схватки – это своеобразная подготовка матки и шейки матки к предстоящим родам.

Джон Брекстон Хикс в своей научной работе 1872 года утверждал, что ложные схватки представляют собой кратковременные — от полминуты до 2х минут – сокращения мышц матки, которые ощущаются беременной женщиной, как повышение тонуса матки. Появляются они, чаще всего, после 20 недели беременности и с увеличением срока становятся более очевидными.

Лично меня тренировочные преследовали ровно с 20 недель и вплоть до родов, причем регулярно, много и часто, и никаких угроз мне не ставили ни разу во всем течении беременности . И живот у меня не опускался, так как он у меня был небольшим, и был всю беременность как бы книзу, даже на УЗИ врачи спрашивали не чувствую ли я схваток и не планирую ли родить раньше срока.
Если вы заметили появление предвестников, это еще совсем не значит, что роды вот-вот начнутся: тренировочные схватки или, например, опускание живота могут произойти как за несколько часов, так и за две-три недели до родов.

Болезненны ли ложные схватки?

Как правило, схватки-предвестники – безболезненны, но с увеличением срока они становятся ощутимее и рано или поздно, начинают причинять дискомфорт. Однако, у большинства женщин они проявляются по-разому: кто-то совсем их не ощущает, а кто-то не спит ночами, ворочаясь и пытаясь найти удобное для сна, место.

Бывают случаи, когда будущая мама ощущала мышечный тонус только в ночное время суток, но не потому, что схваток не было днем, просто сокращения настолько незначительны, что на них вполне можно не обратить внимание.

Все зависит от порога болевой чувствительности. Главное в этой ситуации – перестать нервничать и успокоить себя мыслью о том, что такая тренировка необходима для самого важного события – рождения вашего малыша. А для того, чтобы все-таки выспаться, попросите вашего доктора прописать вам успокоительное. Дополнительно, можно приобрести подушку для беременных и кормящих мам: с нею и заснуть проще (не придется «вить гнездо» из множества подушек и подушечек), и после родов она вам очень может пригодиться для кормления.

Как отличить ложные – тренировочные схватки от настоящих?

Первое, что можно сделать при любых схватках, это взять листок бумаги и ручку, на которой необходимо записывать время и продолжительность первой и всех остальных схваток. Эти записи, через некоторое время помогут разобраться, настоящие начались схватки или ложные.

Ложные схватки гораздо безболезненней схваток родовых, поэтому возможно вам не составит труда отличить настоящие предвестники родов от ложных схваток, схваток Брекстона Хикса. Эти схватки вполне могут пройти при смене положения или при ходьбе. Может помочь легкий массаж или стакан воды, сока, травяного настоя.

Главное отличие родовых схваток от ложных в том, что они регулярны!
Сокращения начинаются в нижней части спины, распространяясь на переднюю часть живота, и происходят каждые 10 минут (или, более 5 схваток в час). Со временем, временные интервалы между сокращениями сокращаются и доходят до промежутка в 30-70 секунд.
родовые схватки ощущение во время схваток, в отличие от ложных, продолжаются и после смены положения и при ходьбе. К тому же, они постоянно усиливаются.

Если же схватки ложные, период между ними не сокращается, а может наоборот, увеличиваться и сами схватки не набирают интенсивности, оставаясь чуть заметными и не болезненными. А через некоторое время проходят вовсе, без медикаментозного или другого вмешательства.

Если произошло излитие околоплодных вод, то ребенок должен родиться не больше, чем через 12 часов, иначе в полость матки попадут различные инфекции, это не хорошо ни для ребенка, ни для роженицы.

Также, если у женщины появились кровянистые или другие выделения, это может означать начало настоящих схваток и необходимо обратится в роддом для получения квалифицированной помощи и обследования. Они знают,как отличить схватки от предвестников.

При тренировочных схватках не может быть крови или других выделений.

Не бывает и не может быть шаблонного описания ощущения во время схваток – у каждой женщины они свои: кто-то описывает их, как сильные менструальные боли; кто-то говорит, что схватки похожи на ощущения при… диарее, когда боль накатывает волнами.
У меня самой, когда начались в день родов схватки — я вообще не понимала почему рядом в соседних родилках девы так кричат)) Мне было не больно, то есть, мои месячные, к примеру, всегда отличались сильными болями, вот такие же боли были у меня и в родах, что было для меня привычным, и не таким уже страшным. Я все ждала когда же будет хуже, но не дождалась, родила раньше.

В любом случае, даже если у вас есть сомнения, не стесняйтесь лишний раз «побеспокоить» докторов: врач произведет осмотр; задаст несколько вопросов и с легкостью определит тип ваших схваток, исключив сомнения и тревоги.
Желаю вам всем-всем, дорогие будущие мамочки, легких и счастливых родов!

Что такое предвестники родов и как отличить тренировочные схватки от настоящих?

Чем ближе предполагаемая дата родов, тем больше будущая мама прислушивается к изменениям, происходящим в ее организме. Как же предвестники родов предупреждают нас о том, что главное событие случится совсем скоро?

Елена Трифонова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва

В последние недели беременности происходит плавное изменение гормонального фона будущей мамы. По мере закономерного старения плаценты снижается количество вырабатываемого ею прогестерона (главного гормона, поддерживающего беременность), а вот уровень эстрогенов, напротив, повышается. Под действием последних и происходит подготовка родовых путей к предстоящим родам, а в головном мозге формируется родовая доминанта – происходит перестройка нервных центров и повышается их чувствительность к импульсам от матки. Кроме того, чем больше эстрогенов, тем эластичнее и растяжимее ткани – шейка матки, стенки влагалища и промежности. Именно поэтому организм и начинает их усиленно вырабатывать перед родами.

Помимо этого, шейка матки укорачивается, размягчается и слегка расширяется, а слизь, накопившаяся в ее канале, выходит. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Все это в организме женщины проявляется специфическими изменениями, которые называют предвестниками родов.

Необходимо помнить, что предвестники родов могут появляться как за несколько часов, так и за несколько недель до развития регулярной родовой деятельности. Поэтому определить точное время начала родов, ориентируясь на предвестники, невозможно. Они не требуют госпитализации или лечения и являются нормальной реакцией организма на изменение гормонального фона.

У некоторых женщин подготовка организма к родам происходит незаметно, без появления предупреждающих знаков, и это тоже абсолютно нормально. Чаще всего это касается будущих мам, ждущих своего первого малыша. У женщин, рожающих во второй раз, предвестники родов чаще бывают более выраженными и начинаются на более ранних сроках. Это связано с тем, что шейка матки у таких мам быстрее реагирует на гормональные стимулы, раньше размягчается и приоткрывается.

Тренировочные схватки во время второй беременности начинают беспокоить раньше, однако, скорее всего, это связано с тем, что женщина уже знает, как они проявляются, и раньше распознает их. Какие же признаки относят к предвестникам родов?

Предвестники родов: опущение живота

Смещение вниз дна матки (то есть верхней ее части, находящейся под ребрами) происходит примерно за 10–14 дней до родов. Будущая мама замечает, что живот опустился ниже. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша (т.е. та часть, которая будет рождаться первой, чаще всего это головка) прижимается ко входу в малый таз. Плод принимает положение, наиболее удобное для родов.

Смещаясь вниз, матка перестает оказывать давление на диафрагму и желудок. Поэтому после того, как опускается живот, будущей маме становится легче дышать. Если в последний месяц ее беспокоили отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке, возникающее после еды, после опущения матки эти явления нередко бесследно исчезают. Однако, смещаясь ниже, матка будет оказывать большее давление на мочевой пузырь и прямую кишку. В связи с этим заметно учащаются мочеиспускание и стул. Поэтому нередко будущие мамы за несколько дней перед родами начинают чаще бегать в туалет.

Предвестники родов: снижение массы тела и послабление стула

Как уже говорилось, в течение беременности господствует гормон прогестерон. Одним из его действий является задержка жидкости в тканях организма (что может проявляться отеками). Накануне родов, при снижении концентрации прогестерона и увеличении количества эстрогенов в крови беременной женщины, лишняя жидкость активно выводится из ее организма. Это и объясняет снижение массы тела за 7–10 дней до родов. В зависимости от выраженности отеков вес может снизиться от 300–500 г до 2–2,5 кг. При этом женщина обращает внимание на то, чтотеперь легче надевать обувь, менее выраженными становятся следы от носков и колготок, свободнее снимаются кольца.

Помимо этого, снижение веса накануне родов может быть связано с учащением и разжижением стула. Последнее также происходит из-за увеличения концентрации женских половых гормонов и усиленного выведения жидкости из организма. Поскольку послабление стула происходит чаще всего при достижении достаточно высоких концентраций эстрогенов, то этот предвестник является достаточно достоверным и появляется обычно за 1–2 дня до начала регулярной родовой деятельности. Однако при появлении жидкого стула в поздние сроки беременности, особенно при наличии в нем слизи, прожилок крови, неприятного запаха необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку подобные изменения могут быть признаком пищевой токсикоинфекции.

Предвестники родов: дискомфорт внизу спины и живота

Примерно за 1–2 недели до родов могут появиться дискомфортные ощущения внизу спины (в области крестца) и в нижней части живота. Такие изменения в самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Эти ощущения чаще бывают тянущими или ноющими и ни в коем случае не должны быть резкими и интенсивными.

Предвестники родов: изменение аппетита

Некоторые будущие мамы за 5–7 дней до родов замечают, что аппетит изменился. Чаще всего он уменьшается. Это связано с изменениями в вегетативной нервной системе и гормональном фоне.

Предвестники родов: эмоциональная неустойчивость

Гормональные перестройки в организме беременной женщины перед родами могут приводить к эмоциональной неустойчивости, которая проявляется частой сменой настроения без каких-либо внешних причин. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Заметить такие проявления можно приблизительно за 7–10 дней до родов.

Предвестники родов: «инстинкт гнездования»

Нередко перед родами очень выраженно проявляется «инстинкт гнездования», когда будущая мама начинает шить, стирать, убирать, готовить вещи для малыша и т.п. При этом необходимо помнить, что нельзя слишком долго находиться на ногах, поднимать тяжелое, чтобы не подвергать себя и ребенка опасности.

Предвестники родов: изменение двигательной активности плода

За 3–5 дней до родов обычно меняется и двигательная активность плода. Чаще всего малыш затихает. Растущему ребенку уже тесно в матке, а кроме того, перед родами немного уменьшается количество околоплодных вод, что еще более затрудняет его движения.

Предвестники родов: отхождение слизистой пробки

Одним из важных предвестников родов является отхождение слизистой пробки, что нередко вызывает беспокойство у будущих мам, заставляя их в экстренном порядке обращаться за медицинской помощью. На самом деле повода для волнений нет. Слизистая пробка представляет собой большое количество густой слизи, обычно прозрачной или желтоватого цвета, иногда с прожилками крови, что придает ей розоватый цвет. Она может выделяться одномоментно или несколькими порциями. Отхождение слизистой пробки может произойти как за несколько часов, так и за несколько дней до начала родов и является благоприятным признаком подготовки шейки матки к родовой деятельности, ее размягчения и «созревания». Во время беременности железы слизистой канала шейки матки (цервикального канала) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактерий из влагалища в полость матки. Таким образом, она предохраняет плод от инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, ее канал приоткрывается, и слизистая пробка, заполняющая его, может выделяться наружу.

После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне, поскольку увеличивается риск инфицирования плода и оболочек плодного пузыря через приоткрытую шейку матки. В этот период следует ограничиться душем.

Предвестниковые или тренировочные схватки

С 37–38-й недели появляются так называемые тренировочные схватки (их еще называют ложными, предвестниковыми или схватками Брекстона-Хикса). Их возникновение объясняется повышением уровня эстрогенов в организме мамы, вследствие чего матка становится более возбудимой и начинает сокращаться. Так она «тренируется», готовясь к предстоящей большой работе, а ее шейка размягчается и укорачивается. Тренировочные схватки нерегулярны, длятся от 30 секунд до 2 минут. Отличительной особенностью являются разные временные интервалы между ними: например, в течение часа может быть несколько непродолжительных сокращений матки, затем следующее через час, затем через 20 минут. В большинстве случаев тренировочные схватки слабые, безболезненные, их характер изменяется в зависимости от положения тела и физической нагрузки.

Эти схватки исчезают после приема спазмолитика, облегчить их может также теплый душ. Они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными. Главное же их отличие от «настоящих» схваток – они не ведут к раскрытию шейки матки.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих?

Настоящие родовые схватки имеют определенные характерные особенности. Они регулярные, повторяются через одинаковые промежутки времени, например, через каждые 20 минут, и длятся по 20 секунд. Сила, продолжительность и частота родовых схваток постепенно увеличиваются. При этом промежутки между ними постепенно сокращаются. Схватки, раскрывающие шейку матки, обычно болезненнее, чем тренировочные, не проходят от смены положения тела или теплого душа, приема спазмолитика, нарушают нормальный ритм жизни беременной женщины, не позволяют уснуть.

В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в животе. Если в этот момент положить на него ладонь, можно отметить, что живот становится очень твердым – «как камень», но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким.

Когда нужна медицинская помощь при предвестниках родов?

Предвестники родов могут появляться в течение последних 2-х недель беременности, не требуют обращения к врачу и не должны вызывать беспокойства женщины. Однако существуют ситуации, требующие немедленного обращения за медицинской помощью. К таким изменениям относят:

• сильную боль в животе;
• яркие алые выделения из половых путей, независимо от того, обильные они или скудные;
• повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше;
• сильную головную боль, появление тошноты, рвоты, нарушения зрения, судорог;
• отсутствие в течение 6 часов шевелений плода, резкое уменьшение или резкое увеличение шевелений, болезненные движения малыша;
• излитие околоплодных вод или подозрение на их подтекание;
• регулярные схватки, идущие через 10–15 минут, продолжительностью по 20–30 секунд.

Как определить схватки

Беременность и роды – самые волнующие моменты в жизни каждой женщины. Последний триместр дается особенно тяжело. Беременная устает от своего положения, желает поскорее родить. На этом фоне у первородящих возникает множество вопросов: «Как определить схватки? Насколько сильны болевые ощущения?». Женщины, беременные впервые, очень тревожно относятся к родам. Их мучают рассказы подруг о неописуемых муках. Каждый родовой процесс индивидуален, не стоит терзать себя страшилками. Дорогие будущие мамы, роды – естественная ситуация. Позитивный настрой – вот ключ к успеху.

Как понять, что начались схватки

За время беременности женщина не раз испытывает нерегулярные маточные сокращения. На сроке более 20 недель будущая мама ощущает небольшой дискомфорт от тренировочных (ложных) сокращений Брэкстона-Хикса. В дальнейшем ложные схватки учащаются. Симптомы маточных сокращений обладают исключительным единством признаков, но результатом родовых служит родовая деятельность. Как начинаются схватки у беременных?

Самые важные симптомы схваток перед родами:

• длительность сокращений больше 30 сек.;
• нарастающая периодичность: неустойчивая – характерна для латентной фазы, наличие одинакового интервала – для активной фазы;
• «каменеет» живот;
• тянущие боли внизу живота, «ломота» в пояснице.

Как начинаются схватки у первородящих: ощущения

Родовой процесс условно разделяют на несколько фаз: латентная (скрытая), активная, фаза изгнания. Под конец проходит рождение плаценты. Роженица почувствует сильную боль только в активной фазе родовой деятельности. Остальные не принесут ей особых болевых ощущений. Фаза изгнания требует большого труда, поэтому на предыдущих этапах будущая мама должна отдыхать и не терять силы зря. С какой периодичностью начинаются схватки и как определить, что схватки начались?

Признаки раскрытия шейки матки включают: регулярные схватки, слизистые выделения, тянущие боли внизу живота, как во время месячных. Периодичность латентной фазы составляет 20-30 мин. Активный этап характеризуется нарастанием частоты схваток, их длительности и болезненности. Раскрытие шейки матки доходит до 8 см. Схватка длится около минуты, интервал – 2-4 мин. Переход к фазе изгнания сопровождается учащением маточных сокращений, увеличением их продолжительности, ощущением «распирания», раскрытием до 10 см.

У повторнородящих

Длительность родового процесса при вторых и последующих родах заметно уменьшается, изменяются признаки каждой из фаз. Как начинаются схватки у повторнородящих? Благодаря феномену «памяти матки» период раскрытия происходит во много раз быстрее, доставляет минимум болезненных ощущений роженице. Схватки у повторнородящих приобретают размытую симптоматику. Латентная фаза проходит незаметно для женщины. Интервалы активного периода разнятся. Схватки становятся продуктивными лишь к периоду изгнания.

Как отличить ложные схватки от настоящих

Ложные схватки имеют большое значение для будущих родов. С их помощью матка тренируется, подготавливается к грядущим событиям. На ранних сроках такая тренировка совсем не ощущается. Ложные схватки не способны привести к раскрытию шейки матки, началу родовой деятельности. В последнем триместре схватки Брэкстона-Хикса происходят регулярно, провоцируя будущую маму экстренно собираться в роддом.

Симптомы ложных схваток

Как распознать схватки? Ложные маточные сокращения не обладают параметрами регулярности, болезненности. Промежутки между схватками Брэкстона-Хикса не уменьшаются. Сокращения носят нерегулярный характер, повторяются раз в несколько часов. Боль, присущая родовым схваткам, исключена при ложных. Как определить ложные схватки? Расслабляющий душевой массаж полностью устраняет дискомфорт от ложных маточных сокращений. Подобный эффект не достигается в предродовом состоянии.

Когда начинаются тренировочные схватки

Тренировочные схватки начинаются буквально с самого начала беременности. Будущая мама их просто не чувствует. Со второго триместра внимание женщины привлекает кратковременный тонус матки. Под конец беременности ложные маточные сокращения доставляют матери ощутимый дискомфорт. Многие женщины не испытывают схватки Брэкстона-Хикса. Физические нагрузки, неудобная поза, как правило, приводят матку в тонус. В таких случаях следует просто отдохнуть, сменить позу.

Что делать, если начались схватки

Следует поискать признаки открытия шейки матки – в начале схваток они более информативны. Во время латентной фазы занимайтесь обычными делами – это ускорит ее прохождение. Активную фазу лучше всего проводить в удобной для вас позе. Роженицы часто выбирают позу с опорой на какой-либо предмет: кушетка, спинка стула. Переживать каждое маточное сокращение лучше спокойно, тянуть на его пике гласные звуки. Звук нужно направлять «вниз». Очень важно держать челюсть расслабленной. Обезболить сокращения поможет массаж нижнего отдела спины. Интервал в 5-7 мин. – повод ехать в роддом.

Как узнать когда начнутся схватки

Косвенными причинами скорого начала родов являются их предвестники. Не следует относиться к этим звоночкам слишком серьезно. Родовая деятельность нередко обходится без них. Нужно прежде всего прислушиваться к своему организму. Не следует искусственно ускорять процессы. Малыш сам подаст сигнал, когда «созреет» выйти из своего укрытия. Не переживайте по поводу сроков ПДР, нормой считается беременность до 42 недели включительно. Предвестники родов у первородящих и повторнородящих схожи:

1. Плод «замирает», его двигательная активность падает.
2. Схватки Брэкстона-Хикса учащаются.
3. У 25-35% будущих мам наблюдается «инстинкт гнездования».
4. Обнаруживаются выделения с прожилками крови (отходит слизистая пробка).
5. Женщина теряет в весе, наблюдается отсутствие аппетита.

Предвестники родов опущение живота

За 2 недели до родов женщина ощущает небывалую легкость при дыхании, ее диафрагма больше не сдавлена. Это связано с тем, что головка ребенка «вставляется» в тазовую кость. За счет этого перемещения у матери опускается живот. При повторных родах опущение живота происходит непосредственно в родах. Перемещение легко проверить. Для этого нужно приложить ладонь между грудью и животом. В случае если она уместилась в этом пространстве – ваш живот опустился.

Видео: ложные и родовые схватки

Вынашивание и рождение ребенка – замечательное время. Материнство – награда за все тягости беременности, родов. В период беременности будущая мама переживает стрессовые ситуации, ее физические силы истощаются. Рождение ребенка видится как долгожданное облегчение, но эмоциональность будущих мам берет свое. Узнайте, как определить начало родов, когда собираться в роддом, когда должны отойти околоплодные воды. Видео поможет понять разницу между видами маточных сокращений. Знание признаков родовой деятельности исключит суету, беспричинные поездки в роддом.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих?

Вопрос о том, как отличить тренировочные схватки от истинных волнует всех беременных, особенно тех, кто ожидает появления первенца. Боязнь пропустить момент, не заметить начала родов пугает и вызывает опасения. Как сделать это, мы расскажем в данном материале.

Основные отличия

Опытные акушеры в шутку говорят, что если у женщины имеются сомнения по поводу характера схваток, значит, роды не начались, поскольку перепутать настоящие родовые схватки с тренировочными практически невозможно. В каждой шутке есть доля правды и в данном случае это именно так.

• Тренировочные схватки стартуют рано, примерно с 20 недели беременности. У некоторых – раньше, у некоторых – позже, у кого-то их нет вообще. В последний месяц беременности тренировочный гипертонус матки может стать более выраженным, но он останется ложным. Это означает, что такие схватки не приводят к раскрытию шейки матки, не влияют на срок начала родовой деятельности, никак не отражаются на состоянии малыша.
• Истинные схватки – это процесс укорочения волокон шейки матки, она сглаживается, раскрывается. Такие схватки неизбежно ведут к началу родовой деятельности. Остановить этот процесс не представляется возможным.

Между тренировочными и обычными схватками есть период так называемых прелиминарных схваток. Они являются настоящей тренировкой, подготовкой шейки матки к последующему раскрытию. Этот период в норме стартует за несколько дней до родов.

Задача тренировочных схваток медицине не очевидна, считается, что они помогают матке подготовиться к предстоящему процессу рождения ребенка. Но некоторые специалисты подвергают это утверждение сомнению, ведь к родам подготавливаются и организмы женщин, которые не испытали за беременность ни одной тренировочной схватки. Тем не менее схватки ложные или сокращения Брэкстона-Хикса имеют место быть у многих будущих мам. Они отличаются непостоянством, спонтанностью, кратковременностью и относительной безболезненностью.

Задача истинных схваток – изгнать плод наружу, когда приходит время для появления малыша на свет. Они сопровождают раскрытие шейки матки, давят на плодный пузырь, приводят к его разрыву и излитию околоплодных вод и постепенно превращаются в полноценные потуги. Они отличаются нарастающей интенсивностью и частотой, усилением болевых ощущений, необратимостью.

От предвестников родовые схватки отличаются теми же основными качествами. Они постоянно нарастают, становятся более частыми и продолжительными, более болезненными. Не перепутать их поможет представленная ниже сводная таблица, которая наглядно и подробно покажет разницу между сокращениями матки разного типа.

Как разобраться в ощущениях?

Если женщина чувствует напряжение в нижней части живота, он становится жестким, как камень, на большом сроке начинает легко прощупываться дно матки, появляются сопровождающие тянущие боли, речь идет о схватке. Боли носят тянущий характер и связаны с натяжением связок в момент напряжения гладкой мускулатуры матки. Обычно женщины отмечают ломящие и тянущие боли в момент напряжения матки в нижней части живота справа и слева, а также в пояснице.

В первую очередь нужно оценить срок беременности. Если до родов еще далеко, скорее всего, дело в тренировочных схватках. Если же предполагаемая дата родов не за горами, нужно прислушаться к себе более внимательно.

Примите горизонтальное положение тела, лучше всего лежать на боку. Вооружитесь секундомером или часами и понаблюдайте за схватками. Если они повторяются через равномерные промежутки времени, не ослабевают, то с большой долей вероятности начинаются роды.

Отличить настоящие схватки от ложных можно, воспользовавшись этой таблицей.

Признак, ощущения

Тренировочные схватки, предвестники

Родовые схватки

Нерегулярные, могут быть единичными. Обычно не более 6-8 за час.

Исключительно регулярные, от начала напряжения до расслабления проходит определенное одинаковое время, между эпизодами повышения тонуса – также равные временные промежутки.

Усиление болевых ощущений и интенсивности

Не становятся сильнее, не нарастают болевые ощущения. Чаще всего ощущения идут на спад.

Последовательно становятся все сильнее, продолжительнее, боль нарастает. Промежутки между спазмами становятся короче.

От нескольких секунд до несколько минут, непостоянная.

От 15-30 секунд вначале с постоянным увеличением с течением времени.

Низ живота, область паха, редко – поясница.

Почти везде. Боли охватывающие, опоясывающие от спины до низа живота, с низа живота вверх к диафрагме, усиливающиеся по мере увеличения продолжительности схватки.

Можно ли облегчить состояние?

Если походить, посидеть, встать на четвереньки, принять душ или таблетку спазмолитика, ощущения пропадают.

Перемена положения тела, спазмолитики, душ и другие меры не меняют характера и частоты эпизодов тонуса.

Не отличаются от обычных, не происходит их усиления, убывания или изменения характера.

Усиливаются, могут быть водянистыми при отхождении или подтекании амниотической жидкости, может выделить слизистый сгусток – пробка. Не исключено появление розовых и кровянистых выделений.

Прилечь и уснуть

Получится, может, не сразу, но обязательно получится.

Как ни старайся, уснуть женщина не сможет.

Сегодня на помощь женщине приходят и современные технологии и разработки. У каждой беременной, имеющей смартфон на платформе Android, есть возможность заблаговременно бесплатно установить программу – счетчик схваток. Приложение сможет самостоятельно определить момент перехода предвестников или тренировочных схваток в полноценные, родовые, о чем оно незамедлительно сообщит своей владелице.

Помимо того, приложение будет самостоятельно вести статистику ваших ложных схваток, и при необходимости можно будет показать ее врачу на очередном приеме.Отличить обычный тонус матки, которым, по сути, и является тренировочная схватка от родовой таким образом не так уж и сложно. Определить разницу под силу даже первородящей женщине. Для повторнородящих женщин вопрос, чем отличаются те и другие схватки, обычно не стоит. Ощущения яркие, запоминающиеся, которые при следующей беременности будет очень легко вспомнить и быстро распознать.

Для переживающих будущих пап и бабушек есть функция удаленной трансляции, они смогут увидеть динамику нарастания схваток, если находятся далеко от будущей мамы. Однако отзывы показывают, что порой приложение предупреждает о моменте для сборов в роддом слишком поздно, и в результате роды начинаются дома. Это связано с индивидуальными особенностями женщин, которые никакой умной технике не подвластны. А потому внимательное отношение к собственным ощущениям будет вовсе не лишним.

Обычно, чтобы понять, какой характер имеют сокращения матки, женщине требуется около часа-двух. Как только удастся различить все ощущения, наступает время для осознанных и спокойных действий. Какими они должны быть в каждом случае, расскажем подробнее.

Что делать?

План действий зависит от того, какого типа схватки происходят.

Ложные

Если схватки оказались тренировочными, но они беспокоят женщину, доставляют неприятные ощущения, нужно принять удобное положение тела. Лучше всего пройтись, погулять, подышать свежим воздухом. Походка должна быть неспешной, размеренной.

Если женщина и без того много времени проводит на ногах, нужно, наоборот, дать себе возможность отдохнуть, полежать. Можно почитать или посмотреть фильм, отложив все дела. Обычно, если женщина отвлекается на что-то, ложные схватки становятся слабыми, малоразличимыми и исчезают в течение часа.

Очень эффективной помощью является полезная для будущих мам коленно-локтевая позиция. Примите ее и подышите так, как вас учили на курсах будущих мам. Если такие курсы не посещались, то можно просто сделать серию спокойных, размеренных вдохов и выдохов, потом небольшую серию коротких поверхностных вдохов-выдохов и снова перейти на глубокое и спокойное дыхание.

Быстро избавиться от тянущего ощущения гипертонуса маточной мускулатуры помогают водные процедуры – теплый душ, плавание в бассейне. Полезны дыхательная гимнастика, йога для беременных. При выраженных дискомфортных ощущениях женщина может ввести в прямую кишку свечу с папаверином или выпить таблетку «Но-шпы», однако, применение медикаментов, даже таких безобидных, как перечисленные выше, обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.

Некоторым женщинам при частых тренировочных схватках помогает стакан воды или молока. Также нужно сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь, его наполнение довольно часто провоцирует гипертонус матки. Безусловно, полезными будут спокойствие, отсутствие стрессов, физической нагрузки. Не нужно нагибаться, поднимать тяжести, приседать.

И главное, не нужно нагнетать обстановку, переживать, нервничать. Когда роды начнутся, это довольно быстро станет понятно. А пока и малышу, и маме будет полезнее, если поводов для тревог не будет.

Истинные

План действий в случае наступления истинных схваток зависит от дополнительных симптомов. Если отошла слизистая пробка – это нормальное явление, говорящее о расширении шейки матки. Нужно продолжать наблюдать за схватками. Если воды отошли, ждать нельзя, следует сразу вызвать «Скорую помощь» и отправиться в роддом. Роды на фоне безводного периода имеют свои особенности и не считаются нормой, а потому женщине даже при незначительном и неполном отхождении вод (подтекании) нужно как можно скорее оказаться в стационаре под наблюдением специалистов.

Если воды не отошли, но появились истинные схватки, можно отправиться в роддом сразу, а можно подождать до тех пор, пока схватки не будут повторяться каждые 10-15 минут. Если женщина ранее рожала, то лучше поехать в родовспомогательное учреждение раньше, поскольку этап раскрытия внутреннего зева у повторнородящих происходит быстрее.

Не нужно паниковать и полагать, что с появлением схваток роды уже начались. Теоретически они, конечно, начались, но латентный период может продолжаться до 10 часов и даже более, а потому в роддом вполне можно успеть. Более внимательным нужно быть женщинам, у которых есть патологии беременности, например, многоводие или маловодие, неправильное предлежание плода.

Им, а также повторнородящим, беременным двойней или тройней, лучше всего отправиться в родильный дом заранее. В идеале – лечь за несколько дней до предполагаемой даты родов, как рекомендует врач. В крайнем случае – вызвать «Скорую помощь» сразу при обнаружении регулярных нарастающих схваток, не дожидаясь, пока они станут повторяться раз в 10 минут.

Если пришла пора ехать рожать, вызовите «Скорую», в ожидании врачей еще раз проверьте, собрали ли вы все необходимые документы, вещи. Оденьтесь и ожидайте, не забывая контролировать частоту и продолжительность каждой схватки и длительность промежутков между ними. Дышите спокойно, размеренно.

Не принимайте никаких медикаментов, старайтесь не пить жидкость и ничего не есть. Не исключено, что может потребоваться хирургическое вмешательство в экстренном порядке. К тому времени желудок должен быть пустым.

О боли при схватках

Доказано, что панический страх перед предстоящими родами усиливает болевые ощущения во время схваток. На психосоматическом уровне женщина, которая страшно боится родовой боли, и которая думала о ней все 9 месяцев, сама «включает» аварийный режим в своем собственном организме. Начались схватки, стали регулярными – приходит понимание, что «это» началось, и почти сразу роженица начинает чувствовать сильнейшие боли, кричать и стонать.

Если относиться к схватковой боли несколько иначе, многих неприятных болезненных ощущений можно будет успешно избежать. Психотерапевты, психологи и акушеры вполне солидарны в том, что бояться не нужно. Происходит не «аварийная» ситуация, а роды – процесс вполне естественный. Если женщина с первых схваток начнет представлять себе, как раскрывается шейка, освобождая дорогу новому маленькому человечку, боли станут более терпимыми. Такую технику широко применяют японские акушеры.

Помимо этого, они рекомендуют женщине с каждой схваткой мысленно отмечать, что малыш стал еще на одну минуту ближе к матери и этому миру. Такой настрой помогает не только женщине более организованно и легко перенести роды, но и малышам, поскольку роды – стресс и для них. Чем меньше будет паниковать мать, тем меньшее количество гормонов стресса попадет в кровь малыша, тем спокойнее он будет в первые часы после рождения.

Свободное и ровное дыхание, глубокие вдохи матери в период схваток помогут малышу получать достаточное количество кислорода, а ее спокойное и сосредоточенное отношение к происходящему процессу даст частичку уверенности и малышу. Мир встретит его более добродушно и благожелательно, если мама просто научится расслабляться, даже во время схваток.

О том, как отличить настоящие схватки от ложных, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Симптомы ложных схваток при беременности на последних неделях

Приближается срок родов и все больше вопросов возникает у будущей мамы. Среди многих волнующих беременных тем звучит следующая: а что такое ложные схватки при беременности? К сожалению, не каждый акушер считает необходимым объяснить суть ложных схваток, чем они отличаются от настоящих и нормально ли это. С ложными схватками сталкивается большинство беременных женщин и, как правило, незадолго до родов. Помимо подобных схваток о приближающихся родов свидетельствует и ряд других предвестников, не заметить которые сложно.

Предвестники родов

Период вынашивания плода у женщин в среднем продолжается 280 дней или 40 акушерских недель. К концу этого срока, примерно за 2 недели появляются предвестники родов, которые информируют о близком их наступлении. Благодаря предвестникам женщина понимает, что скоро наступит долгожданная встреча с малышом. Данные признаки появляются у всех женщин, у кого-то они хорошо выражены, а кто-то их не замечает вовсе. Но роды редко когда начинаются внезапно, «без предупреждения», и период предвестников для того заложен природой, чтобы женщина успела подготовиться и настроиться к родам. Совсем не обязательным считается появление всех предвестников родов, возникновение одного или двух уже должны насторожить женщину.

Ложные схватки

Понятие ложных схваток ввел английский врач Брэкстон-Хикс в конце 19 века, поэтому другое их название схватки Брэкстона-Хикса или тренировочные. Ложными схватками называют периодические, возникающие спонтанно мышечные сокращения матки. Их появление регистрируют уже с 6 недель гестации, но у большинства беременных они чувствуются лишь после 20 недели. К концу беременности, примерно на 38 неделе, ложные или тренировочные схватки ощущаются будущими мамами в 70% случаев. Подобные схватки называются ложными, так как они не ведут к запуску родовой деятельности и прекращаются самостоятельно.

Опущение живота

Живот опускается у будущих мам за пару недель до родов у первородящих и за несколько часов у повторнородящих. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша, как правило, головка, прижимается ко входу в малый таз, подтягивая матку за собой. При этом ее верхняя часть (дно), также опускается, что снимает давление матки на грудную и брюшную полости. С момента опущения матки женщина отмечает облегчение дыхания, исчезает одышка при небольшой физической нагрузке, но находится в сидячем положении или ходить становится сложнее. Так как матка больше не приподнимает желудок, пропадают изжога и отрыжка. Но перемещение матки вниз усиливает давление на мочевой пузырь, что проявляется учащением мочеиспускания.

С опущением матки возможно появление чувства тяжести в нижних отделах живота и дискомфорт в районе паховых связок. Также не исключено появление покалывания в ногах и пояснице. Данные симптомы связаны с раздражением нервных окончаний, расположенных в малом тазу при вставлении головки в его вход.

Отходит слизистая пробка

Данный признак считается самым характерным, не заметить его сложно. Шеечные железы с ранних сроков беременности начинают вырабатывать густой секрет, который заполняет цервикальный канал и предупреждает проникновение патогенных микроорганизмов в маточную полость, тем самым защищая плод и околоплодные воды от инфицирования. Накануне родов в организме женщины увеличивается выработка эстрогенов, за счет которых шейка начинает размягчаться и приоткрываться, что способствует отхождению слизистой пробки. Характерными признаками ее отхождения служат желеобразные слизистые сгустки, которые видны на белье. Цвет слизистой пробки различен: от белого или прозрачного до желтоватого или розоватого. Нередко в пробке видны прожилки крови, что считается нормой и говорит о скором начале родов (в течение суток). Выделяется слизистая пробка либо целиком и сразу, либо частями на протяжении дня. Отхождение пробки безболезненно, но возможно появление потягивающих болей внизу живота. Сроки отхождения пробки различаются. Она может отойти как за 2 недели до начала родов, так и непосредственно с началом схваток.

Снижение веса

За одну – две недели до начала схваток снижается вес беременной (примерно на 500 гр. – 2 кг). Действие прогестерона, который задерживал в организме жидкость, уменьшается, и в работу включаются эстрогены. Вследствие этого из организма удаляется лишняя жидкость, уменьшаются отеки, гораздо легче обуваться и натягивать перчатки с кольцами.

Меняются мочеиспускание и дефекация

Большинство беременных отмечают появление запоров перед родами, что связано со сдавлением прямой кишки предлежащей частью ребенка. Но возможна и обратная ситуация – возникновение диареи. Также учащается мочеиспускание, так как головка плода давит на мочевой пузырь, провоцируя частое желание помочиться. Возможно недержание мочи, особенно при физических нагрузках.

Изменение шевеления плода

К окончанию срока беременности будущая мама отмечает снижение двигательной активности ребенка. Это связано с быстрым ростом и увеличением массы плода. Ребенку становится в матке тесно, что и отражается на его шевелениях, их становится меньше.

Частая смена настроения

Накануне родов для беременной характерна частая смена настроения. Активность и деловитость внезапно сменяется слезами, что обусловлено нейроэндокринными процессами и усталостью женщиной. Нередко будущие мамы впадают в апатию, сонливы и стремятся к уединению. Все эти признаки свидетельствует о накоплении энергии перед предстоящим родовым актом.

Причины и характеристики ложных схваток

Для чего нужны ложные схватки? В первую очередь они поддерживают матку в тонусе, «тренируют» ее перед родами и создают условия для «созревания» шейки матки. Во-вторых, благодаря тренировочным складкам приток крови к ребенку усиливается, что способствует его лучшему насыщению кислородом и питательными веществами. Становится понятным, что ложные схватки относятся к абсолютно нормальным проявлениям, страшиться которых не стоит. Существует ряд факторов, которые могут подтолкнуть возникновение ложных схваток.

Провоцирующие факторы

Тренировочные схватки появляются в следующих условиях:

• чрезмерные физические нагрузки (работа по дому, занятие спортом, длительное стояние на ногах и прочее);
• прием горячего душа/ванны;
• повышенная двигательная активность плода;
• употребление кофе и крепкого часто (возбуждают нервную систему и повышают тонус матки);
• эмоциональные нагрузки, стресс;
• активные занятия сексом и оргазм (выброс окситоцина, который способствует маточным сокращениям);
• курение и прием алкоголя;
• усталость, нарушение сна;
• полный мочевой пузырь (давит на матки, вынуждая ее сокращаться);
• обезвоживание организма (снижается объем циркулирующей крови, ухудшается кровоснабжение матки, что провоцирует ее сокращения);
• неправильное или недостаточное питание;
• многоплодие или крупный плод (слишком тесное пространство для ребенка/детей, любое их движение раздражает маточные стенки);
• переедание или чувство голода, потребление «газировки» (заставляет сокращаться желудок, раздражение которого передается матке);
• касание живота чужим человеком.

Характеристика ложных схваток

Как указывалось, ложные схватки возникают во второй половине вынашивания плода, но обычно накануне родов (на 38 – 39 неделе беременности). Как правило, тренировочные схватки появляются в вечернее время, когда женщина отдыхает. Схватки эти не доставляют боли, возникают нерегулярно и нечасто. Кроме того, ложные схватки лишь готовят шейку матки к раскрытию, но не вызывают его. Часть будущих мам может не ощущать ложных схваток, но это не свидетельствует об отклонениях.

Симптомы и ощущения

Так как каждый организм индивидуален, то и симптомы ложных схваток могут различаться. Кто-то их хорошо чувствует в силу значительной интенсивности и выраженности неприятных ощущений, а у кого-то они проходят практически незаметно. К характерным признакам тренировочных схваток относят:

• схватки отличаются нерегулярностью, невозможно уловить ритм их возникновения (они могут возникать и каждые 5 – 6 часов (но реже, чем 6 раз в час) и через 1 – 2 дня;
• продолжительность ложных схваток короткая, несколько секунд, не более минуты;
• напряжение (сжатие) матки;
• яркие ощущения при схватках, боли не доставляют, но приносят дискомфорт;
• обычно возникают вечером или ночью, когда женщина отдыхает (днем будущие мамы часто не акцентируют на них внимание);
• интенсивность схваток быстро снижается при перемене положения тела.

Какие ощущения при ложных схватках? Во многих случаях тренировочные схватки безболезненны, и будущие мамы переносят их довольно легко. Но в случае низкого порога болевой чувствительности ложные схватки весьма неприятны и даже требует оказания помощи. Ощущения при ложных схватках напоминают менструальные боли: тянущего характера и возникают внизу живота. Также женщина может сама ощутить затвердение матки, положив руку на живот.

Отличия настоящих схваток от ложных

Как отличить ложные схватки от настоящих? Признаки тренировочных и истинных схваток указаны в таблице:

Как справиться с ложными схватками

Для устранения дискомфорта, доставляемого тренировочными схватками, поможет соблюдение некоторых рекомендаций:

Прогулка

Неспешная прогулка в парке или сквере поможет не только ликвидировать неприятные ощущения, но и обогатит кровь мамы кислородом, который полезен малышу.

Переменить положение тела

Порой достаточно переменить положение тела, принять максимально удобную позу. Если беременная лежит – можно встать и сделать несколько шагов, либо присесть при длительном стоянии.

Отвлечься

Отвлечься и расслабиться поможет просмотр любимого фильма, прослушивание спокойной музыки или чтение книги.

Теплая вода

Облегчить схватки Брэкстона-Хикса поможет прием теплого душа или ванны с ароматическим маслом.

Правильное дыхание

Возникновение ложных схваток отличный момент для тренировки правильного дыхания в родах, которому учили на занятиях в школе матерей. Совершайте глубокие вдохи носом, стараясь медленно и плавно выдыхать через рот, а губы сложив трубочкой. Можно попробовать дыхание по-собачьи – прерывистое и частое, но не увлекаться, иначе закружится голова.

Выпить воды или перекусить

Если ложные схватки обусловлены обезвоживанием, достаточно для их облегчения выпить стакан обычной воды. В случае голода, даже легкого, который спровоцировал маточные сокращения, следует перекусить, но легкоусвояемое и питательное (например, банан).

Когда вызывать скорую помощь

Порой возникают ситуации, когда необходимо срочно вызвать скорую помощь или связаться со своим врачом:

• срок беременности, на котором появились маточные сокращения, менее 36 недель (не исключена угроза преждевременных родов);
• возникновение умеренных или обильных кровяных выделений (подозрение на отслойку плаценты);
• появление водянистых выделений (возможно излитие околоплодной жидкости);
• отхождение слизистой пробки ранее 36 недель;
• давящие боли в крестцовой и поясничной областях;
• ощущение давления в промежности;
• чрезмерная двигательная активность ребенка или ее резкое снижение;
• частота схваток составляет 3 и более за 10 минут (начало родового акта).

Патологический прелиминарный период

Прелиминарный период – что это означает? Прелиминарным периодом называют отрезок времени, в течение которого организм женщины подготавливается к родам. То есть прелиминарный период можно назвать подготовительным периодом, во время которого появляются предвестники родов. Нормальный прелиминарный период регистрируется у 30 – 33% женщин в конце гестации (38 – 40 недель). Для физиологического прелиминарного периода характерно:

• схватки, возникающие с разной частотой, продолжительностью и интенсивностью, но длящиеся не более 6 – 8 часов;
• возможно самостоятельное исчезновение схваток и вновь их возникновение через 24 часа;
• сон и общее самочувствие беременной удовлетворительные;
• отмечается полная готовность будущей мамы к родам («зрелая» шейка, маммарный и окситоциновый тесты положительные и прочее);
• матка в нормотонусе, плод внутриутробно не страдает;
• в 70% нормальный прелиминарный период перерастает в адекватную родовую деятельность.

Патологический прелиминарный период

О патологическом прелиминарном периоде говорят, когда затягивается подготовительный период, характеризующийся нерегулярными, но болезненными схватками, которые не способствуют структурным изменениям шейки. Он диагностируется у 10 – 17% беременных и, как правило, переходит в аномалии родов (слабость схваток или дискоординация схваток). В зарубежной литературе подобная патология носит название «фальшивые роды».

Причины

Патологический характер прелиминарного периода может быть спровоцирован:

• эмоциональной лабильностью и неврозами;
• эндокринной патологией (ожирение или недостаточная масса тела, нарушения менструального цикла, генитальный инфантилизм и другое);
• соматической патологией (сердечные пороки, аритмии, гипертония, болезни почек и печени);
• хроническими воспалительными процессами матки и шейки;
• гестозом;
• крупным плодом;
• многочисленными абортами (дистрофические процессы);
• боязнь родов, нежеланная беременность;
• первыми родами у женщин моложе 17 и старше 30;
• мало- и многоводием;
• неправильным положением плода и плаценты;
• узким тазом и прочим.

Как проявляется

Клиническая картина патологического прелиминарного периода характеризуется болезненными схватками, возникающие не только по ночам, но и днем. Схватки нерегулярные и длительное время не переходят в истинные. Продолжаться патологический прелиминарный период может от одних до десяти суток, что нарушает сон беременной и способствует ее утомлению.

Шейка матки не претерпевает структурных изменений, то есть не «созревает». Она длинная, расположена кпереди или кзади, плотная, а наружный и внутренний зев сомкнуты. Также не разворачивается нижний сегмент матки, а сама матка легко возбудима и имеет повышенный тонус.

Предлежащая часть ребенка долго не прижимается ко входу в малый таз, несмотря на отсутствие какого-либо несоответствия между размерами малыша и таза матери. Наличие гипертонуса матки затрудняет пальпацию головки и мелких частей ребенка.

Маточные сокращения отличаются монотонностью длительное время, промежутки между ними не укорачиваются и интенсивность схваток не усиливается. Страдает и психоэмоциональный статус будущей мамы. Она раздражительна и плаксива, агрессивна и боится родов, сомневается в их успешном завершении.

Длительное течение патологического прелиминарного периода зачастую осложняется преждевременным излитием вод и внутриутробной гипоксией плода. Вследствие расхода энергии данная патология часто переходит в слабость родовых сил.

Зачастую отмечаются вегетативные нарушения (нейроциркуляторная дистония, повышенная потливость), женщина жалуется на боли в поясничной и крестцовой областях, сердцебиение и одышку, болезненное шевеление малыша.

Вопрос – ответ

Многие первородящие женщины боятся пропустить настоящие схватки, приняв их за ложные. Врачи рекомендуют: при любом сомнении в ложных схватках, особенно при их болезненности и длительности в минуту и более, следует оправляться в роддом. Акушер проведет внутреннее влагалищное исследование и оценит зрелость и раскрытие шейки. Если тревога ложная, женщину отпустят домой с рекомендацией явиться в женскую консультацию через 2 – 3 дня.

В первые роды у вас имел место патологический прелиминарный период. Вероятность развития его во вторых родах зависит от множества причин, но в первую очередь от настроя на благополучное завершение родов. Посещайте школу матерей, занимайтесь самовнушением и дыхательной гимнастикой, постарайтесь избавиться от страха родов и выполняйте рекомендации врача. Грамотная психопрофилактическая подготовка к родам значительно снизит шансы на патологическое течение подготовительного периода.

Возможно, у вас перенашивание беременности. Для стимуляции родов воспользуйтесь естественными методами (продолжительные прогулки, занятия сексом, определенное питание и прочее).

Тактика ведения женщины зависит от длительности патологического подготовительного периода, состояния шейки, интенсивности болевых ощущений, состояния матери и ребенка. При «зрелой» шейки и длительности данной патологии менее 6 часов проводится вскрытие плодного пузыря для стимуляции схваток. Если шейка «незрелая», но данный период продолжается 6 и менее часов, назначаются седативные препараты (реланиум) и проводится подготовка шейки (препидил-гель интрацервикально). В случае затяжного течения (больше 10 часов) патологического подготовительного периода назначается медикаментозный сон-отдых, после которого беременная просыпается в активной фазе схваток.