Магнезия при беременности – для чего назначают, действие препарата и побочные эффекты для беременной

Для чего назначают Магнезию при беременности

В статье говорим о магнезии при беременности. Рассказываем, для чего назначают капельницы с ней в 1, 2 и 3 триместрах, в каких случаях делаю уколы внутривенно и внутримышечно. Вы узнаете, как влияет препарат на плод, какие есть показания, противопоказания и побочные действия, отзывы.

Что такое Магнезия

Магнезия (магния сульфат, английская соль) — лекарственный препарат, производимый в виде белого порошка или раствора. В его составе присутствует только магниевая соль серной кислоты, примесей и дополнительных веществ нет.

Внешний вид (фото) магнезии

Благодаря широкому спектру полезных свойств, средство активно применяют в различных областях медицины: гинекологии, неврологии, гастроэнтерологии и др.

Полезные свойства

Магнезия обладает следующими лечебными свойствами:

  • снимает боль;
  • устраняет спазмы;
  • расширяет сосуды;
  • устраняет и предотвращает появление судорог;
  • оказывает слабительный эффект;
  • положительно влияет на нервную систему;
  • устраняет отеки;
  • стимулирует отток желчи;
  • снижает тонус матки;
  • оказывает антиаритмический эффект.

Способы применения

Лечебные свойства на организм проявляются, исходя из способа применения сульфата магния: перорально, внутримышечно, внутривенно.

При пероральном использовании желчегонное и слабительное действие наступает спустя 1,5-3 часа после приема суспензии, и сохраняется в течение 4-6 часов. Слабительный эффект возникает по причине того, что препарат способствует притоку воды в просвет кишечника, вследствие чего разжижаются каловые массы. При их увеличении объема перистальтика кишечника начинает активнее работать, что и приводит к дефекации.

Также лечебная суспензия может быть использована при отравлениях ртутью, солями бария, мышьяком и свинцом. В этих случаях она связывается с ядовитыми веществами, после чего выводит их наружу вместе с калом.

Использование уколов Магнезии внутримышечно и внутривенно оказывает противосудорожное, гипотоническое, противоаритмическое, сосудорасширяющее и успокаивающее воздействие. Высокие дозы препарата способны оказать снотворное, наркотикоподобное и токолитическое действие.

После введения Магнезии внутримышечно она начинает действовать спустя час, а воздействие длится в течение 3-4 часов. При внутривенном введении препарат начинает сразу действовать, а эффект сохраняется в течение получаса.

Раствор Магнезии используют для проведения электрофореза, компрессов, лечебных ванн, а также местного воздействия на поврежденные области.

Форма выпуска

Магнезию производит множество различных фармацевтических компаний, но при этом форма выпуска бывает всего нескольких видов:

  • порошок для приготовления суспензии, которую принимают внутрь;
  • 25% раствор для внутривенного и внутримышечного введения в виде ампул по 5 или 10 мл.

Для чего применяется при беременности

Активно применяется Магнезия и в период вынашивания ребенка. В этом случае ее используют для лечения преэклампсии, эклампсии, а также при угрозе родов раньше положенного срока и связанной с ними симптоматики.

Поздний токсикоз, он же преэклампсия, артериальная гипертензия и гестоз влекут за собой появление отеков, повышенное кровяное давление и появление белка в моче. При игнорировании лечения могут возникнуть осложнения в виде проблем со зрением, отслойки плаценты, задержки развития ребенка в утробе, кровоизлияния в кишечник или печень, отказа работы почек. А если преэклампсия перейдет в эклампсию, то в этом случае у беременной могут наблюдаться обмороки с судорогами, патологические изменения крови, которые чреваты гибелью плода и матери.

Капельницы с магнезией нельзя использовать незадолго до родов

Использование Магнезии при первых признаках патологических процессов в организме будущей матери таких, как гестоз, отеки, белок в моче или повышение АД, позволит минимизировать риск развития осложнений. Именно поэтому специалисты рекомендуют женщинам с такими недугами ложиться в стационар на сохранение и пройти курс лечения сульфатом магния.

Согласно проведенным западным исследованиям, преэклампсия наблюдается только у 2-8% всех беременностей. Но почему ее колют беременным? Давайте с этим разберемся.

В Европе и США капельницы с Магнезией чаще всего назначают в 3 триместре в качестве профилактического средства и для лечения преэклампсии.

В России сульфата магния используют в таких случаях:

  • наличие отеков — в этом случае препарат оказывает мочегонное действие;
  • признаки гестоза: повышенное АД, отеки, белок в моче и судороги (при осложнениях);
  • дефицит магния в организме;
  • в качестве седативного средства;
  • для профилактики или предрасположенности к развитию тромбов;
  • в виде токолитического средства — при гипертонусе и для расслабления гладкой мускулатуры;
  • при комплексном лечении отслойки плаценты, синдрома задержки развития плода.

Какую пользу Магнезия приносит плоду? Она защищает нервные ткани ребенка, оберегает от ДЦП, благотворно воздействует на метаболизм, является отличной профилактикой низкой массы тела у новорожденных.

На ранних сроках беременности сульфат магния используют в качестве токолитического средства при маточном тонусе. Однако в 1 и 2 триместрах использование лекарства с этой целью не имеет смысла по причине того, что препарат действует на гладкую мускулатуру лишь во время ее сокращения, то есть, во время схваток. К тому же, Магнезия имеет свойство проникать сквозь плацентарный барьер, вследствие этого нецелесообразно использовать препарат в 1 триместре, так как это может навредить развитию плода.

Иногда беременным назначают электрофорез с магнезией. Плюсом такой методики является возможность доставки вещества непосредственно к матке, а существенным недостатком — наличие противопоказаний таких, как судороги и поздний токсикоз. Исходя из этого, электрофорез может быть использован в качестве профилактического средства при высоком риске гестоза, но не при его непосредственной терапии.

Лечение и дозировка

Как мы уже писали, Магнезию применяют внутрь, вводят внутримышечно или внутривенно. Давайте разберемся, в каких случаях и как практикуют все эти способы использования:

  1. Уколы магнезии в период вынашивания ребенка применяются редко по причине их болезненного и продолжительного введения — первые 3 мл вводят в течение трех минут. Внутримышечно магнезию колют будущим матерям, как правило, только врачи Скорой помощи, если у беременной сильно повысилось кровяное давление. При этом препарат смешивают с обезболивающим средством.
  2. 25% раствор сульфат магния принимают внутрь в виде желчегонного и слабительного средства.
  3. Внутривенно раствор медленно вводят, от 5 до 20 мл до двух раз в сутки. С этой целью обычно применяют капельницы. Быстрое введение препарата запрещено, так как может спровоцировать кислородное голодание плода и стремительную гипотонию. Точную дозировку и длительность лечения может назначить только врач, исходя из состояния беременной. Обычно длительность терапии не превышает 1 недели.

Во время введения и употребления Магнезии внутрь необходимо следить за состоянием беременной, так как, чем больше препарата использовано, тем выше риск развития побочных эффектов. Во время использования препарата врачи наблюдают за сердечной и легочной деятельностью пациентки, а также ее электролитным балансом при помощи анализов крови и мочи.

Взаимодействие с другими препаратами

Использовать препарат можно только по назначению доктора, при этом учитывая его взаимодействие с другими медикаментами. Магнезия является антагонистом кальция, по этой причине кальция хлорид или кальция глюконат нейтрализуют действие средства, вследствие чего применяется при передозировке. Препараты магния и кальция вводят в разные вены.

Диуретики способны вызвать недостаток или чрезмерное количество магния в организме. Следует с осторожностью использовать препарат совместно с медикаментами, угнетающими центральную нервную систему. При наличии почечных патологий магнезию используют не более, чем 20 мг в течение 2 суток.

Применение сульфата магния может вызвать тошноту и рвоту

Противопоказания

Магнезия во время беременности приносит не только пользу, но и вред. Запрещено использовать препарат в следующих случаях:

  • пониженное артериальное давление;
  • почечная недостаточность;
  • кишечная непроходимость;
  • брадикардия;
  • угнетения дыхания;
  • период перед родами;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • прямокишечное кровотечение;
  • обезвоживание.

Побочные действия проявляются таким образом:

  • брадикардия;
  • снижение кровяного давления;
  • рвота;
  • повышенное потоотделение;
  • вздутие живота;
  • спастические боли;
  • жажда;
  • тошнота;
  • цефалгия;
  • аритмия;
  • астения;
  • ощущение тревожности;
  • расстройство желудка;
  • полиурия;
  • снижение температуры тела;
  • угнетение ЦНС;
  • приливы крови к лицу;
  • астения.

Побочные эффекты могут отразиться и на ребенке:

  • У новорожденного могут наблюдаться симптомы отравления магнием, которые проявляются в затрудненном дыхании, нервно-мышечной депрессии. Такое происходит при использовании внутривенных капельниц у беременной незадолго до родов.
  • При сочетании внутриутробного приобретенного сульфата магния вместе с антибиотиком гентамицином, который вводят после родов и проникает в грудное молоко, возможно появление угнетенного дыхания у новорожденного.
  • Продолжительное внутривенное введение может вызвать стойкую гипокальциемию и врожденный рахит у плода.

Отзывы

Ниже представлены отзывы женщин о применении магнезии во время беременности.

В первом триместре, примерно на 2 неделе беременности, у меня резко повысилось давление. Вызвали скорую, врачи ввели укол магнезии внутримышечно. Укол очень болезненный, после него меня кинуло в жар. Ребенок родился в срок без отклонений.

Во 2 триместре беременности мне ставили капельницы с магнезией, лежала 8 дней в больнице на сохранении. Ребенок родился на 2 недели раньше положенного срока, но думаю, что это с капельницами не связано.

В третьем триместре мне назначали капельницы с магнезией от отеков. После 2-х недельного лечения отечность спала, но после терапии я еще долго себя плохо чувствовала.

Применять капельницы или уколы с магнезией при беременности можно только по назначению врача. Помните о наличии побочных эффектов для беременной и плода. Легкой вам беременности и родов!

Видео: Тонус матки и как его убрать

Для чего назначаются капельницы с магнезией при беременности?

Женщинам в «интересном положении» крайне нежелательно прибегать к лекарственным препаратам. Но если возникает угроза здоровью матери или ребёнка, без медикаментов не обойтись.

Например, назначение магния сульфата женщинам в положении — распространённая медицинская практика. Но всегда ли это необходимо и оправданно?

Будущей маме следует узнать всю информацию о капельнице с магнезией при беременности: для чего её используют, каковы побочные действия и можно ли от неё отказаться?

Что такое магнезия?

Магнезией называют магниевую соль серной кислоты. Она не содержит дополнительных вспомогательных веществ.

Выпускается в виде порошка для приготовления раствора, а также в виде ампул для инъекций.

Есть ещё магнезия в виде жидкости для проведения физиотерапевтических процедур. Обладает сосудорасширяющим эффектом.

Внутривенное введение препарата — самое эффективное. Ведь активное вещество сразу попадает в кровоток и угнетает проходимость нервных импульсов.

Беременным женщинам магнезию могут назначать внутримышечно. Такой способ введения препарата приводит к улучшению состояния где-то через полчаса.

Показания для назначения магния сульфата при беременности

Чтобы снизить риск гестационных осложнений, гинекологи назначают беременным курс магнезии. Она обладает:

  • слабительным;
  • седативным (успокаивающим);
  • диуретическим;
  • желчегонным;
  • противоаритмическим действием.
  1. Тонусе матки (расслабляет гладкую мускулатуру);
  2. При недостатке магния (проявляется судорогами в ногах, слабостью и болью в мышцах). Читайте о судорогах в ногах>>>;
  3. При симптомах гестоза (белок в моче, высокое давление, отёки). Читайте подробнее об отёках при беременности>>>

Это основные показания к применению препарата.

Для чего ещё назначают магнезию при беременности?

Она показана при угрозе выкидыша, в случае гипоксии плода из-за маловодия, при отслойке плаценты.

Если у будущей матери эпилепсия или нарушена работа почек, есть предрасположенность к образованию тромбов, ей также могут назначить прокапать магнезию.

Судороги при эклампсии (осложнение гестоза) — ещё один повод назначить беременной капельницу.

Показанием для применения магния сульфата является также подозрение на патологию головного мозга у ребёнка.

Читайте также:  Противозачаточные свечи: как выбрать контрацептив, действие средств для предохранения от беременности, цены и отзывы о препаратах

Есть разные мнения насчет того, эффективна ли магнезия при беременности при тонусе матки. Ведь с одной стороны все большее количество врачей начинает считать, что тонус — это не патология, а естественная реакция матки на ее рост. Смотрите подробную статью про тонус матки при беременности>>>

Магния сульфат быстро усваивается миометрием матки и снимает мышечный спазм. Но если началась родовая деятельность, изменился гормональный фон в организме, капельница бессильна. То есть предотвратить преждевременные роды с помощью магнезии нельзя.

Применение магнезии по триместрам

Магнезия на ранних сроках беременности не должна назначаться, но назначается в России повсеместно. Вы должны понимать, что данных о её влиянии на плод в первом триместре нет. Читайте о том, что происходит с женщиной первом триместре беременности>>>

Магнезия на раннем сроке беременности целесообразна лишь в исключительных случаях, например, часто назначают при появлении кровянистых выделениях, угрозе выкидыша.

Однако, из других статей об угрозе выкидыша, вы помните, что до 12 недель беременности организм способен отторгнуть плод при возникновении генетических нарушений и это будет естественной защитой организма.

Что произойдет, если на фоне начинающегося выкидыша вам будут ставить магнезию и останавливать процесс, который уже запустился?

Именно поэтому, в большинстве стран беременность до 12 недель не сохраняют, доверяя женскому организму.

Нарушение маточно-плацентарного кровотока на более поздних сроках для наших врачей является прямым показанием для капельницы с сульфатом магния.

Магнезии при беременности во втором триместре не избежать пациенткам с тонусом матки, высоким давлением и головной болью. Подробнее об изменениях в организме будущей мамы во втором триместре>>>

Но редко вы получите от врачей рекомендации о том, что важно:

  • вести здоровый образ жизни;
  • больше гулять (читайте о прогулках при беременности>>>);
  • делать дыхательные упражнения, чтобы насыщать свою кровь кислородом.

И тем самым, помогать ребенку внутриутробно получать его через вашу кровь.

Чтобы выносить здорового ребенка и подготовить прочную основу для естественных родов, начните заниматься по интернет-курсу Пять шагов к успешным родам>>>

Капельница магнезии при беременности в третьем триместре поможет избавиться от избытка жидкости в организме и снизит давление. При позднем токсикозе, когда женщин беспокоят высокое артериальное давление и отёки, препарат облегчит состояние. Читайте подробнее о гестозе при беременности>>>

Капельницы необходимо ставить в стационаре, так как только там смогут правильно рассчитать индивидуальную дозировку препарата и его концентрацию. Обычно врачи назначают 25% магния сульфата с разовой дозой в 20 мл.

Капают магнезию медленно. При медленном введении препарата (не менее 6 часов) риск возникновения побочных эффектов минимален.

Под капельницей пациентка должна лежать спокойно и избегать резких движений, чтобы не спровоцировать головокружение и тошноту. При введении препарата может ощущаться жжение.

Неправильное введение магния сульфата чревато воспалением и отмиранием тканей в месте инъекции. Вот для чего капают магнезию при беременности только под наблюдением врачей.

Есть ли противопоказания?

Магнезию нельзя назвать универсальным препаратом для всех женщин, ведь многим она противопоказана.

Пациенткам с аллергией на действующее вещество в препарате, испытывающим острую нехватку кальция в организме магнезия назначаться не должна.

  1. При нарушении сердечного ритма (редкий пульс).
  2. Низком давлении и миастении (слабости мышц).
  3. При нарушениях в работе печени и почек.
  4. Воспалении аппендикса.
  5. Онкологии.
  6. При лактации.

Лекарство ослабляет схватки, поэтому не должно назначаться женщинам с возможным, скорым началом родов.

Для естественных родов организму требуется время, чтобы создался необходимый гормональный фон и схватки начались мягко и нарастали постепенно.

Чтобы родить легко и грамотно подготовиться к родам смотрите интернет-курс Легкие роды: как родить без разрывов и защитить малыша от родовых травм>>>

Запрещено сочетать магния сульфат:

  • с препаратами кальция;
  • медикаментами, оказывающими психотропное, противосудорожное и седативное действие;
  • а также антибиотиками.

На время лечение следует отказаться и от дополнительных витаминно-минеральных комплексов и биологически активных добавок.

Побочные действия для матери и малыша

Существует точка зрения, согласно которой магнезия не подавляет сократительную функцию матки и не должна назначаться поголовно всем беременным с гипертонусом или тянущими болями внизу живота.

Грамотные гинекологи считают, что эффективность препарата сильно преувеличена, а побочные действия магнезии при беременности могут навредить и матери и малышу.

Зарубежные специалисты выступают против применения капельниц с магнезией более 2–4 дней. И всегда следят за показателями солевого обмена в организме пациентки и её общим состоянием. Контролируют работу сердца и лёгких, что у нас не всегда тщательно соблюдается.

Да и само лечение в России обычно длится неделю и дольше, а ведь большая концентрация препарата в организме матери резко повышает риск осложнений.

В инструкции к препарату указано, что он может вызывать побочные действия. К ним относят:

  1. Замедленное сердцебиение
  2. Потливость.
  3. Тревожность.
  4. Нарушение зрения.
  5. Горячие приливы.
  6. Головная боль.
  7. Жажда и сухость во рту.
  8. Слабость.
  9. Аллергическая сыпь.
  10. Тошнота и головокружение.

В редких случаях возможны осложнения в виде нарушения дыхания и отёка лёгких.

Медики утверждают, что препарат больше влияет на мать, а не на ребёнка, но по некоторым данным магнезия способна легко преодолевать плацентарный барьер и вредить малышу в утробе.

У новорождённых могут появиться такие осложнения, как:

В некоторых случаях применение препарата в течение длительного времени уменьшает кровоток через ткани мозга у недоношенных детей. Возможен дефицит кальция.

Важно! Лёжа под капельницей, женщина должна внимательно отслеживать своё состояние и сообщать о любых изменениях в самочувствии медицинскому персоналу.

Симптомы передозировки магнием:

  1. Изменение сознания;
  2. Панические атаки;
  3. Одышка;
  4. Слабый пульс — показания для немедленной отмены капельницы!

Женщина должна чётко понимать: для чего назначают магнезию при беременности в её конкретном случае. Для перестраховки, в целях профилактики или на то есть серьёзные показания?

Беременные имеют право отказаться от назначений лечащего врача, в том числе, и от капельниц с магнезией.

Но делать это следует, оценив все возможные риски. Желательно получить консультацию у нескольких специалистов и изучить информацию об альтернативном лечении. И уж тем более не стоит применять препарат самостоятельно.

Магния сульфат (раствор/порошок): инструкция по применению

Сульфат магния, более известный как магнезия, часто применяется во время беременности. Это достаточно эффективный препарат для предотвращения выкидышей, вызванных гипертонусом матки. Также он способен снизить повышенное кровяное давление, отёчность и уменьшить тромбообразование. Но это далеко весь перечень возможностей препарата.

Подробная инструкция по применения препарата

Состав и фармакологическое действие. Препарат состоит из одного действующего вещества – магниевой соли серной кислоты.

Исходя из способа применения препарата, он оказывает различное воздействие на организм:

  • при приёме порошка сульфата магния внутрь – он оказывает желчегонное и слабительное действие;
  • при внутривенном или внутримышечном введении раствора магнезии (в ампулах) – спазмолитическое, сосудорасширяющее, противосудорожное, мочегонное и успокаивающее действие. Кроме того, препарат способен снизить повышенное артериальное давление, усилить маточно-плацентарный кровоток, расслабить слишком возбуждённые мышечные ткани матки.

Введение магнезии внутривенно позволяет достигнуть моментального эффекта. Длительность действия препарата при внутривенном введении равна 30 минутам.

Необходимо учитывать, что быстрое введение раствора магнезии – недопустимо!

При внутримышечном уколе необходимо медленно вводить препарат.

При введении препарата в вену с помощью капельницы, сульфат магния предварительно разводят раствором хлорид натрия или глюкозы, и только после этого начинают вводить подготовленную смесь со скоростью 1 мл в минуту.

Раствор для в/в или в/м введения должен быть в тёплом виде, т.е. необходимо предварительно согреть каждую ампулу в ладонях.

При внутримышечном введении раствора магнезии, препарат начинает действовать спустя час после укола, а длительность его действия достигает близко 3–4 часов.

Способ применения и дозировка. При в/м и в/в введении используют 20–25% раствор сульфата магния. Максимальная доза – не более 40 г в сутки (сухого порошка).

При приеме внутрь максимальная дозировка составляет 30 г в сутки. Для достижения слабительного эффекта допустимо применение раствора магнезии:

1) орально (разведя 10-30 г порошка в пол стакане воды до образования суспензии, и выпив её натощак или перед сном);

2) в виде клизм (растворив 10 г сухого порошка в 500 мл теплой кипячёной воды).

Превышение максимальных дозировок недопустимо! Это способно привести к сбою в работе головного мозга матери, а также вызвать угнетение дыхательного центра у плода.

Показания и противопоказания. Имея широкий спектр воздействия, магнезию назначают внутрь при:

  • запорах;
  • холецистите, а также гипотонической дискинезии желчевыводящих путей.

В/в или в/м введение препарата назначают при:

  • желудочковой аритмии, артериальной гипертензии;
  • гестозе, сопровождающимся судорогами;
  • угрозе преждевременных родов;
  • повышенной нервной возбудимости;
  • дефиците магния;
  • терапии преждевременной отслойки плаценты;
  • эклампсии, предэклампсии;
  • эпилепсии, энцефалопатии;
  • отеках и задержке мочи.

Как и любое другое лекарство, магнезия имеет ряд противопоказаний:

  • гипотония, брадикардия, другие серьезные нарушения работы сердца;
  • ректальное кровотечение и кишечная непроходимость;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • заболевания органов дыхания;
  • предродовой период (нельзя колоть препарат за 2 и менее часов до родов);
  • аппендицит;
  • гипермагниемия.

Побочные действия и передозировка. В основном побочные действия наблюдаются только при наличии большого количества магния в крови.

При передозировке могут появиться следующие симптомы:

  • рвота, тошнота;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • спутанность сознания;
  • головокружения и повышенная утомляемость;
  • жажда и обезвоживание;
  • в тяжелых случаях затруднение дыхания, остановка сердца.

При передозировке сульфатом магния назначаются препараты кальция в качестве антидота.

Зачем при беременности назначают магнезию?

В большинстве случаев будущим мамам назначают сульфат магния для снижения повышенного тонуса матки. Препарат расслабляет гладкую мускулатуру, тем самым способствуя снижению риска самопроизвольного выкидыша (в 1 и 2 триместре) и преждевременных родов (в 3 триместре). Также беременным с гипертонией назначают магнезию, как уколы от давления.

При угрозе выкидыша или вероятности отслойки плаценты, раствор магнезии назначают даже на ранних сроках беременности. Лечение производится под контролем врача в стационаре. Недельного курса капельниц обычно бывает достаточно, чтобы нормализовать тонус матки и предотвратить самопроизвольное прерывание беременности.

На поздних сроках магнезия назначается для лечения гестоза. Препарат способен предотвратить развитие церебрального паралича, а также снизить риск внутричерепных кровоизлияний у плода.

Что нужно знать беременной женщине про магнезию?

1. Беременные женщины должны осознавать, что несмотря на болезненность уколов раствора магнезии, они несут пользу самой матери и её ещё нерожденному малышу.

2. Будущие мамы не должны пугаться приливов крови к лицу и сильной потливости во время внутривенного введения лекарства. Небольшое жжение или чувство жара в вене допустимо при таком способе введения магнезии, но сильная боль – это уже повод для беспокойства.

3. Беременной следует самостоятельно проконтролировать, чтобы после введения раствора магнезии ей не забыли измерить артериальное давление во избежание его резкого снижения и предотвращения наступления последующего обморока.

Легкое головокружение, слабость после введения магнезии должна проходить в течение нескольких минут. Если появляется потемнение в глазах, чрезмерная слабость и тошнота, необходимо сообщить об этом врачу.

4. Последние исследования американских ученых говорят о небезопасности длительных беспрерывных курсов магнезии во время беременности.

Читайте также:  Хламидии при беременности - лечение и последствия для ребенка

Магний является антагонистом кальция, и длительный прием магнезии способствует вымыванию у плода кальция из костей. Курс не должен длиться более 7 дней подряд. При необходимости лечение магнезией возобновляют после перерыва.

5. Также беременные женщины должны быть проинформированы о недопустимости применения магнезии одновременно с препаратами кальция и биологически активными добавками.

6. Прием сульфата магния внутрь может привести к диарее и обезвоживанию, при этом не оказав никакого воздействия на тонус матки и степень недостатка магния в крови. Спасти жизнь ребёнку сможет только капельница раствора магнезии, поэтому при угрозе выкидыша не следует заниматься самолечением!

Что такое и для чего капельница магнезия при беременности

Акушеры всего мира прописывают беременным сернокислую магнезию, предпочитая ее многим другим препаратам. С точки зрения доказательной медицины, введение магния сульфата целесообразно при некоторых состояниях, представляющих угрозу для плода или самой беременной.

Показания

Сернокислая магнезия показана в тех случаях, когда патологическое состояние или отклонение от нормального течения беременности вызвано недостатком магния в организме.

Все, для чего назначают капельницу, касается восполнения этого элемента, так как его ионы принимают участие во многих функциях.

Так, благодаря им происходит обмен нейромедиаторов — веществ, обеспечивающих передачу импульсов между нейронами.

Когда в крови и тканях содержится меньше магния, чем это необходимо, у беременной возникают судороги и наблюдаются такие явления:

  • раздражительность;
  • эмоциональная нестабильность;
  • нервные расстройства;
  • нарушения сна;
  • отеки мягких тканей;
  • чрезмерная напряженность скелетной, сердечной и маточной мускулатуры.

Это основные показания к применению. Склонность к судорожным состояниям вследствие недостатка магния возникает по одной из двух причин: микроэлемент поступает в меньшем количестве, или выводится в большем, чем это бывает в норме.

Также капают магнезию при отечности, которая отрицательно влияет на работу сердца и деятельность кровеносной системы. Состояние осложняется бессонницей, утомляемостью и головной болью. Что касается тяжелых форм гестоза, их лечение возможно только с помощью капельницы.

Положительные и отрицательные стороны

Преимущества капельного введения сульфата магния:

  • быстрый результат — действие начинается через 1-1,5 часа;
  • гарантированный слабительный эффект;
  • бережная стимуляция перистальтики;
  • отсутствие вреда для слизистой кишечника;
  • стимуляция выработки эндорфинов;
  • положительный побочный эффект — улучшение состояния ногтей и кожи.

У некоторых пациенток использование препарата вызывает такие сбои в работе организма:

  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • развитие обезвоживания;
  • проблемы с сердцем, сосудами и почками.

Поскольку препарат, проникая в кровь, действует быстро, но непродолжительно, магнезиальная терапия в акушерстве дает более выраженный эффект при неоднократном введении. Однако длительность курса не должна превышать 1 месяц при профилактическом назначении, 2-3 месяца — в рамках поддерживающей терапии.

Длительность курса

Раствор лекарственного препарата вводят внутривенно в течение нескольких дней. Некоторое количество порошка разводят в растворе натрия хлорида для инфузий и вводят с помощью иглы.

Время, за которое раствор должен быть полностью введен, варьируется от 15 до 20 минут. Иногда назначают уколы, причем способ введения выбирается в зависимости от условий.

Инъекцию можно сделать практически везде: в кабинете гинеколога, в машине скорой помощи, на дому у пациентки или в любом помещении медучреждения. С капельным введением сложнее, так как его нельзя организовать в дороге или в других неподходящих условиях.

После первой дозы больную доставляют в стационар, где ей продолжают ставить капельницы по определенной схеме. Сейчас в большинстве учреждений используют инфузоматы. Это специальное оборудование, позволяющее вводить заданное количество препарата и не беспокоиться о передозировке. Сколько дней капать, зависит от того, в каком состоянии находится пациентка. Например, в ситуации преждевременных родов лекарственный препарат прокапывают в течение суток. Аналогичный срок использования сульфата магния рекомендуется в случае гестоза (тяжелого и средней тяжести).

Интересно! Причины и признаки гестоза при беременности на поздних сроках

Капельница при отечности

Беременным, страдающим от отеков, магнезиальную терапию в виде суспензии или капельницы назначают довольно часто, особенно если в моче обнаруживается белок. Препарат действует в нескольких направлениях и устраняет первопричину отечности. Благодаря капельнице расширяются кровеносные сосуды, нормализуется давление, улучшается работа нервной системы.

Магнезия при беременности на поздних сроках полезна при гипертонусе матки, также она снижает риск появления судорог и увеличивает суточное выделение мочи. Капельницу ставят строго дозировано. Препарат часто назначают женщинам, у которых отмечается судорожный синдром или бывают приступы эпилепсии. Также капельница дает выраженный эффект при отеках, когда они сочетаются с повышенным давлением и гипертоническими кризами.

При отравлении солями тяжелых металлов внутривенное введение магнезии способствует скорейшему выведению токсичных веществ из организма, а при недостатке магния — помогает его восполнить.

Положительный эффект капельницы с магнезией отмечается при эклампсии, которая является одной из форм позднего токсикоза.

Для него характерно повышение давления до критических показателей, угрожающих жизни матери и ребенка.

Из этого следует, что такое назначение может быть только по серьезным показаниям, в том числе на ранних сроках, когда есть определенные риски.

Магнезия при угрозе выкидыша

Магнезия при угрозе выкидыша назначается беременным на разных сроках довольно часто. В силу эффективности и относительной безопасности препарата его прописывают как для внутривенного, так и для внутримышечного введения. Терапия проводится только под контролем медперсонала. Магнезию в уколах врачи назначают все реже, потому что инъекция очень болезненная. На ранних сроках и незадолго до родов внутримышечное введение запрещено.

Медикамент, введенный через капельницу, оказывает такое действие:

  • предотвращает развитие судорог;
  • расслабляет и укрепляет стенки сосудов;
  • понижает давление в артериях;
  • устраняет напряжение передней брюшной стенки;
  • устраняет гипертонус матки;
  • успокаивает нервную систему;
  • способствует лучшему выведению мочи;
  • укрепляет клеточные мембраны;
  • восполняет дефицит магния в организме женщины.

Лекарственный препарат на основе магния хорошо усваивается, активный компонент принимает участие в метаболизме кальция и других веществ. Кроме того, магнезия в некоторой степени подавляет активность микроэлементов, от которых зависит передача импульсов между периферической и центральной нервной системой. Этим обусловлен успокаивающий и расслабляющий эффект.

Когда вводят магнезию при беременности, осложненной гипертонусом, угроза выкидыша сводится к минимуму.

Но такой эффект наблюдается только при внутримышечном или внутривенном вливании.

Пероральное применение препарата практически не дает положительных результатов, кроме послабляющего эффекта.

Для капельного введения используют 10-20 мл раствора сульфата магния концентрацией 25%.

Это количество добавляют в водный раствор хлорида натрия, изотоничный плазме крови, который часто называют физраствором.

Противопоказания

Внутривенное введение раствора магнезии противопоказано тем, у кого сильная почечная недостаточность, брадикардия или пониженное артериальное давление. Также капельницу не ставят, если до начала родовой деятельности осталось 2-3 часа, или если женщина уже родила и кормит ребенка грудью. В остальных случаях сульфат магния вводить можно, если пациентке показана магнезиальная терапия.

Несмотря на то, что раствор сульфата магния (магнезия) противопоказан в первом триместре, врачи часто назначают его на ранних сроках. Это обусловлено тем, что польза от капельницы превышает возможный риск для плода. При назначении специалист учитывает множество факторов, в том числе данные анализов и обследований, так что женщине не стоит опасаться неблагоприятных последствий.

Возможные побочные эффекты

О любых нежелательных проявлениях, которые может вызывать при беременности капельница с магнием, врач предупреждает заранее.

Самый частый побочный эффект — общее ухудшение самочувствия. У некоторых пациентов появляется чувство паники, тревожности.

Иногда наблюдается головная боль, женщину клонит в сон, у нее понижается давление. Есть побочные эффекты, которые отмечаются сравнительно редко:

  • полиурия;
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышенное потоотделение.

При индивидуальной непереносимости раствора сульфата магния могут присутствовать и другие симптомы.

Как ставится капельница

Беременным для капельницы используют раствор сульфата магния концентрацией 25%.

Вводить раствор можно только по капле, ни в коем случае не струйно, иначе давление может резко и сильно снизиться, что повлечет за собой угрозу для состояния плода.

Прежде чем использовать магнезию, ее разогревают до температуры тела. Затем ставят капельницу и наблюдают за состоянием пациентки. В зависимости от того, улучшается оно или нет, корректируют дозировку и регулируют интенсивность введения медикамента. Когда назначают одновременное введение магнезии и кальциевых препаратов, их вводят в вены на обеих руках.

Полезное видео: нужна ли магнезия во время беременности

Вывод

Специалисты сходятся во мнении, что дозированное введение магнезии внутривенно не оказывает негативного влияния ни на плод, ни на здоровье матери. Эффект бывает только положительным. Это чуть ли не единственный недорогой и безопасный препарат, который можно капать беременным.

Магнезия при беременности: опасности и польза

Магнезия при беременности широко используется во всем мире для лечения, прежде всего, преэклампсии, эклампсии, преждевременных родов и связанной с ними симптоматики. Преэклампсия, также известная как поздний токсикоз, гестоз или артериальная гипертензия беременных, характеризуется опасным повышением кровяного давления, наличием белка в моче и отеками. В тяжелых случаях состояние приводит также к нарушению зрения, отказу почек, кровоизлияниям в печень и кишечник, отслоению плаценты, задержке развития плода. Преэклампсия может перерасти в эклампсию, когда происходит потеря сознания и начинаются судороги, а также привести к патологическому изменению состава крови, что смертельно опасно женщины и ребенка.

Многолетние эмпирические и клинические данные подтверждают эффективность сульфата магния, тем не менее остаются вопросы о его безопасности и механизме действия.

В отечественном акушерстве Магнезия применяется при малейшем подозрении на гестоз, при повышении давления и отеках, не говоря уже о появлении белка в моче, врачи предлагают беременным отправиться в стационар на сохранение и пройти курс лечения препаратом.

Но западные исследования говорят, что преэклампсия поражает всего 2-8% всех беременностей, соответственно, многим женщинам препарат назначается неоправданно. Так зачем колют магнезию беременным и почему она рекомендуется чуть ли не каждой второй будущей матери?

Магнезия — что это

Магнезия – это гептагидрат сульфата магния или магниевая соль серной кислоты с формулой MgSO4*7H2O. Вещество имеет еще одно название – английская соль, так как оно было получено в конце XVII века из воды минерального источника в городе Эпсоме и широко использовалось в медицине, сельском хозяйстве и промышленности. С 1906 года оно применяется для лечения судорог. Сегодня этот природный минерал можно найти в любой аптеке в виде белого порошка или раствора.

Для чего применяется Магнезия при беременности

Магнезию во время беременности назначают как многофакторное средство, имеющее широкий спектр действия:

  • сосудорасширяющий эффект направлен на периферическую сосудистую сеть и мозговое кровообращение;
  • защита гематоэнцефалического барьера;
  • мочегонное действие и защита от отеков;
  • противосудорожное средство.

В США и Европе капельницы с Магнезией при беременности назначаются для профилактики и лечения преэклампсии и чаще всего назначается в 3 триместре.

В России показания к применению Магнезии намного шире:

  • при отеках беременных как мочегонное средство;
  • при симптомах гестоза: повышенном давлении, белке в моче, отеках и судорогах в тяжелых случаях;
  • в качестве токолитика – для расслабления гладкой мускулатуры матки и снятия тонуса;
  • как седативное средство;
  • при недостатке магния;
  • в качестве профилактики при предрасположенности к образованию тромбов;
  • в составе комплексной терапии отслойки плаценты и синдрома задержки развития плода.
Читайте также:  Дрожжи в мазке - опасность для организма женщины и при беременности, как лечить

Для чего еще применяется Магнезия при беременности? Также Магнезия имеет слабительное, противоаритмическое, желчегонное свойства. Она оказывает защитное действие на нервные ткани ребенка, защищая от ДЦП, и положительно влияет на метаболизм, предупреждая низкую массу тела у новорожденных.

В России Магнезию назначают даже на ранних сроках беременности как токолитическое средство при тонусе матки, но в 1 и 2 триместрах применение препарата с этой целью бесполезно, так как он действует на гладкую мускулатуру только во время ее сокращения, то есть при схватках. Сульфат магния проникает через плаценту, поэтому применение магнезии при беременности в первом триместре не только нецелесообразно, но и несопоставимо с рисками для развития плода.

Также нередко происходит назначение электрофореза с магнезией при беременности. С одной стороны, это позволяет доставить вещество непосредственно к матке, но с другой — противопоказанием к процедуре указан поздний токсикоз и судороги. Таким образом, электрофорез может быть использован исключительно как средство профилактики при высоком риске гестоза, но не при его непосредственном лечении.

Формы выпуска

Магния сульфат выпускают различные фармацевтические компании, но лекарственных форм существует всего две:

  • порошок для приготовления суспензии, которая принимается внутрь;
  • раствор 25% для внутримышечного и внутривенного введения в виде ампул по 5 или 10 мл.

Особенности лечения и дозировка

Существует 3 способа введения Магнезии в организм при беременности — внутривенно, внутримышечно и перорально:

  1. Внутрь 25% раствор принимают в качестве слабительного и желчегонного средства.
  2. Уколы магнезии при беременности применяются редко, так как достаточно болезненны, к тому же препарат требует медленного введения – первые 3 мл в течение трех минут. Внутримышечно беременным магнезию колют в основном врачи скорой помощи при опасно повышенном артериальном давлении, для чего смешивают препарат с обезболивающим средством.
  3. Внутривенно раствор вводят медленно, по 5-20 мл до 2 раз в сутки, так как слишком быстрое попадание магнезии в организм может спровоцировать резкую гипотонию и кислородное голодание плода. Точная дозировка и продолжительность лечения Магнезией при беременности назначается индивидуально в зависимости от состояния пациентки, но чаще всего это недельный курс.

Граница между терапевтической и токсической дозой сульфата магния является очень тонкой. Чем больше введено препарата, тем больше вероятность серьезных побочных эффектов, поэтому при использовании магнезии необходим мониторинг состояния пациентки: сердечной и легочной деятельности, электролитного баланса с помощью анализов мочи и крови.

Сульфат магния принимают исключительно по назначению врача и учитывают его взаимодействие с другими препаратами. Магнезия – антагонист кальция, поэтому кальция глюконат или кальция хлорид устраняют действие средства, что используется при передозировке, а препараты кальция и магния вводят в разные вены.

Диуретики могут вызвать гипо- или гипермагнемию. Необходима осторожность при одновременном приеме средств, угнетающих ЦНС. С особой внимательностью применяют Магнезию при болезнях почек и ограничивают дозу 20 мг в течение 48 часов.

Побочные действия

Сульфат магния отнесен к лекарственной категории D. Существуют доказательства риска для плода, но потенциальная польза от применения препарата у беременных женщин в определенных ситуациях может эти риски перевесить.

Возможные осложнения для ребенка:

  1. Новорожденные могут проявлять признаки отравления магнием (затруднение дыхания или нервно-мышечная депрессия), если при беременности матери ставили капельницы для внутривенного введения препарата незадолго до родов.
  2. Некоторые исследования показывают, что применение Магнезии связано со снижением кровотока через ткани мозга у недоношенных детей. Тем не менее сульфат магния не приводит к существенному снижению баллов по шкале Апгар у новорожденных, даже при значительном превышении в их крови магния.
  3. Длительное внутривенное введение, например, при токолизе, может привести к стойкой гипокальциемии и врожденному рахиту у плода.
  4. Сочетание внутриутробно приобретенного сульфата магния и антибиотика гентамицина (вводится после родов, проникает в грудное молоко) может привести к угнетению дыхания у новорожденных.

Фактически Магнезия более токсична для организма матери, чем ребенка в утробе.

Согласно инструкции, побочные действия Магнезии при беременности могут включать:

  • снижение сердцебиения, потливость, угнетение сердечной деятельности, нервной и мышечной проводимости;
  • головную боль;
  • тревожность;
  • слабость;
  • головокружение;
  • тошноту и рвоту, повышенное образование мочи (при слишком быстром внутривенном/внутримышечном введении или приеме внутрь);
  • метеоризм, спазмы в желудке, жажду (при приеме внутрь);
  • самыми опасными осложнениями являются нарушение дыхания и отек легких.

Магнезия — эффективный вариант лечения и профилактики эклампсии и сопутствующих ей отеков, повышенного артериального давления. Также она используется как успокаивающее, токолитическое средство, а при приеме внутрь – как слабительное. Механизм его действия охватывает как сосудистые, так и неврологические системы, снимая опасные симптомы гестоза и снижая тревожность. Препарат проникает через плаценту и влияет на плод, но при назначении по реальным показаниям его польза превышает возможный риск.

Автор: Евгения Лимонова,
специально для Mama66.ru

Магнезия используется для лечения патологий беременности исключительно в условиях стационара. Кратковременное и строго дозированное применение Магнезии считается безопасным на поздних сроках беременности как для будущей мамы, так и ее ребенка. То есть на ранних сроках этот препарат применять противопоказано. Даже если в первом триместре появляется угроза выкидыша, беременность настоятельно рекомендуется сохранять другими медикаментами. Это объясняется тем, что научные исследования по воздействию Магнезии на плод не проводились в полном объеме, и в начале любой беременности, когда идет закладка и формирование всех систем и органов плода, любые лекарственные средства нужно максимально ограничить.

Магнезия при беременности

О том, что магнезия – самый частый препарат, назначаемый беременным, знают почти все рожавшие женщины. И больше половины из них испытали действие этого препарата на себе. О болезненном введении медикамента и плохом рассасывании шишек после инъекций говорят почти все. В чем же польза магнезии (или сульфата магния) для организма беременных, для чего его назначают, несмотря на всеобщую нелюбовь?

Магнезия: показания к применению

Сульфат магния имеет очень широкий спектр действия. Он понижает давление, выводит лишнюю жидкость, снимает спазмы гладких мышц, способствует устранению запоров, применяется при судорогах и отравлениях. Некоторые особенности этого препарата широко используются при лечении осложнений и заболеваний беременности. Если женщина попала в стационар со следующими диагнозами, то одним из назначений будет магнезия:

риск невынашивания и преждевременных родов при повышенном тонусе матки ;

нефропатия и отечность;

преэклампсия и эклампсия.

Во всех указанных случаях магнезия оказывает быстрое и положительное влияние: снимает спазм, устраняя маточный тонус, расширяет сосуды, улучшая кровообращение и снижая давление, пресекает судорожные приступы.

Кроме этого, сульфат магния применяют при отслойке плаценты; как успокоительное средство; для профилактики образования тромбов.

Бытует мнение, что магнезию назначат любой беременной женщине, по какой-то причине попавшей в больницу – не повредит! Так ли это? Ведь многие врачи выступают против такого лечения, несмотря на долголетнюю практику и пользу. Да и сами будущие мамы без веских причин не хотят «травить» свой организм и организм ребенка ненужным медикаментом.

Противопоказания применения магнезии

В отечественной медицине специалисты больше опираются на эмпирический опыт, поскольку данных о влиянии магнезии на плод недостаточно. Считается, что плод и женщина сильнее пострадают от мышечного тонуса и прочих осложнений, чем от побочных воздействий препарата. Американские и европейские коллеги решили внести точность и предъявить доказательства. Обследовав новорожденных малышей, чьи матери получали длительное лечение сульфатом магния, специалисты выявили пагубное влияние препарата на плод. В некоторых случаях оно носит кратковременный и обратимый характер, но встречаются и серьезные осложнения, включая смертельный исход. Поэтому поступление препарата должно быть кратковременным, строго дозированным и напрямую зависит от срока беременности.

Использование магнезии целесообразно во втором и третьем триместрах, когда мышцы матки получают способность сильно сокращаться, и их необходимо расслабить. Инъекции с магнием в первом триместре бесполезны, поскольку не мышечный спазм отторгает плод, а существуют более объективные причины (например, гормональный дисбаланс). А вот влияние препарата на плод на ранних сроках имеет доказанный негативный эффект.

На последних неделях, а в особенности перед началом родов, магнезию не ставят из опасения снизить родовую деятельность.

Кроме ограничения по срокам беременности, этот препарат противопоказан при следующих ситуациях:

совместный прием препаратов кальция;

индивидуальная непереносимость, проявление аллергических реакций на препарат;

При выявлении любого из этих проявлений магнезия отменяется.

Осложнения после введения магнезии

В основном препарат переносится женщинами хорошо. Различные осложнения или побочные действия наблюдаются при передозировке или при слишком быстром поступлении препарата в организм. Поэтому со стороны медперсонала и лечащего врача необходим строгий контроль над проводимой процедурой и над количеством поступающего в кровь медикамента.

Самые частые реакции организма на магнезию такие:

онемение конечностей, мышечная слабость;

снижение давления, аритмия;

прилив крови к лицу;

резкие позывы к мочеиспусканию (при продолжительности процедуры от 1до 2 часов).

Чтобы не допустить побочных действий на развитие плода, прием магнезии ограничивают 5-7 днями. Применение препарата возможно только в условиях стационара и по рекомендации врача.

Магнезия внутривенно и внутримышечно

Сульфат магния выпускается в двух формах: в виде порошка, который разводят необходимым количеством жидкости, и в виде раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Самым оптимальным способом для достижения быстрого и максимального эффекта считается капельница. Когда лекарство поступает непосредственно в кровоток, его действие на организм проявляется через 2-3 минуты: прекращаются судороги, снижается давление, уменьшается спазм мышц матки. Внутривенное введение магнезии на сегодняшний день является наиболее предпочтительным. Да и женский организм реагирует на капельницы без дополнительного болевого стресса по сравнению с уколами. Во время процедуры женщина должна лежать, не делать резких движений, не вставать. Препарат поступает в организм медленно, во избежание неприятных ощущений и побочных действий. После процедуры рекомендуется полежать несколько минут.

Внутримышечное введение магнезии стараются свести к минимуму. Во-первых, эта процедура болезненная и неприятная. Во-вторых, требует от медицинского персонала медленного и тщательного выполнения (одна инъекция вводится несколько минут). При неправильной постановке укола возможны гематомы и воспаления в местах инъекций. В-третьих, эффект от применения начинает проявляться через 30-60 минут.

В виде суспензии при разведении порошка, сульфат магния принимается внутрь как слабительное и желчегонное средство. В кровь из кишечника он почти не всасывается. Поэтому лечение основных осложнений беременности таким способом невозможно.

Несмотря на все противопоказания и побочные эффекты, на возможные страхи будущих мам за свое здоровье и здоровье своего ребенка, применение магнезии до сих пор считается самым актуальным способом лечения осложнений беременности. Если судить по отзывам женщин, прошедших курс магнезиальной терапии, их самочувствие значительно улучшалось, даже несмотря на некоторые негативные проявления. Давление, судороги, мышечные спазмы хорошо поддавались лечению. И о негативном влиянии магнезии на родившихся деток упоминаний не было.

Ссылка на основную публикацию