Инсулиновая помпа для диабетиков – как выбрать: инструкция по применению и устройство прибора, виды аппаратов с ценами и фото, отзывы

Инсулиновая помпа от диабета: виды, принцип работы, преимущества и отзывы диабетиков

Людям с сахарным диабетом иногда приходится довольно тяжело и всему виной – регулярная инъекция инсулина. Вот только все бы ничего, но есть один нюанс – необходимость принять лекарство может возникнуть в самый неподходящий момент. К примеру, в общественном транспорте, что человеку с таким заболеванием доставляет психологический дискомфорт. К счастью медицина в наше время шагнула далеко вперед, и теперь есть один аппарат – инсулиновая помпа.

Это то достижение, которым по праву могут гордиться его создатели. Лучше альтернативы ежедневным инъекциям посредством шприца пока еще не придумано. Причем особенность прибора в том, что он обеспечивает постоянное лечение, но помимо этого еще и регулирует количество сахара в крови и ведет учет углеводов, поступающих в организм. Что это за чудо аппарат такой? Об этом и пойдет речь в данной статье.

Что собой представляет аппарат?

Аппарат для ввода инсулина представляет собой устройство, помещенное в компактный корпус, которое отвечает за инъекцию определенного количества препарата в человеческий организм. Необходимая дозировка лекарства и периодичность укола заносится в память прибора. Только вот проводить данные манипуляции должен производить лишь лечащий врач и никто более. Это связано с тем, что у каждого человека сугубо индивидуальные параметры.

Конструкция инсулиновой помпы от диабета состоит из нескольких составляющих:

  • Помпы – это собственно насос, задача которого как раз и заключается в подаче инсулина.
  • Компьютера – управляет всей работой устройства.
  • Картриджа – это емкость, внутри которой находится лекарство.
  • Инфузионного набора – это токая игла или канюля, с помощью которой препарат вводится под кожу. Также сюда относится и трубка, соединяющая картридж с канюлей. Каждые три дня набор следует менять.
  • Батарейки.

На том месте, куда, как правило, производится инъекция инсулина шприцем, закрепляется катетер с иглой. Обычно это область бедер, живота, плеч. Крепление самого прибора осуществляется на поясе одежды посредством специальной клипсы. А чтобы схема подачи препарата не нарушалась, картридж необходимо менять сразу же после его опустошения.

Прибор этот хорошо в отношении детей, поскольку дозировка нужна небольшая. К тому же здесь важна точность, ведь погрешность в расчетах дозировки приводит к нежелательным последствиям. А так как работой устройства заведует компьютер, то лишь он способен рассчитать нужное количество препарата с высокой степенью точности.

Производить настройки инсулиновой помпы – это тоже обязанность врача, который и пациента обучает, как им пользоваться. Самостоятельность в этом плане полностью исключается, ведь любая ошибка может закончиться диабетической комой. На время купания прибор снять можно, но только после процедуры необходимо замерить количество сахара в крови, чтобы удостовериться в нормальных показателях.

Принцип работы помпы

Подобное устройство иногда называют поджелудочной железой искусственного происхождения. В здоровом состоянии этот живой орган отвечает за производство инсулина. Причем делается это в коротком либо ультракоротком режиме. То есть вещество поступает в кровь сразу после принятия пищи. Конечно, это образное сравнение и сам инсулин прибор не вырабатывает, и его функция заключается в обеспечении инсулинотерапии.

По сути, понять, как работает прибор несложно. Внутри помпы располагается поршень, который давит на дно емкости (картриджа) с лекарственным препаратом с запрограммированной компьютером скоростью. От нее лекарство движется по трубке и достигает канюли (иглы). При этом существуют несколько способов введения лекарства, о чем далее.

Режим работы

В силу того, что каждый человек отличается индивидуальностью, инсулиновая помпа может работать по-разному:

При базальном режиме работы инсулин подается в человеческий организм постоянно. Устройство настраивается в индивидуальном порядке. Это позволяет в течение всего дня поддерживать уровень глюкозы в пределах нормы. Прибор настраивается таким образом, что лекарство непрерывно подается с определенной скоростью и согласно отмеченным промежуткам времени. Минимальная дозировка в этом случае составляет не менее 0,1 единиц за 60 минут.

При этом есть несколько уровней:

Первый раз настройка перечисленных режимов производится совместно со специалистом. После этого пациент уже самостоятельно переключается между ними в зависимости от того, какой из них необходим в данный промежуток времени.

Режим болюс инсулиновой помпы – это уже разовая инъекция инсулином, которая служит для нормализации резко возросшего количества сахара в крови. Этот режим работы в свою очередь тоже делится на несколько разновидностей:

Стандартный режим означает разовое поступление необходимого количества инсулина в человеческий организм. Как правило, в нем возникает необходимость при употреблении продуктов, богатых углеводом, но с меньшим количеством белка. В этом случае уровень глюкозы в крови нормализуется.

При квадратном режиме инсулин распределяется по всему организму очень медленно. Он актуален в тех случаях, когда в употребляемой еде много белков и жиров.

Двойной или многоволновой режим сочетает в себе оба вышеперечисленных вида, причем одновременно. То есть для начала поступает высокая (в пределах нормы) дозировка инсулина, но потом его поступление в организм замедляется. Данный режим рекомендуется использовать в случаях употребления пищи, в которой большое количество углеводов и жиров.

Суперболюс – это дополненный стандартный режим работы, в результате чего его положительный эффект увеличивается.

Как можно понять эксплуатация инсулиновой помпы медтроник (к примеру) зависит от качества употребляемой пищи. А ведь его количество разниться в зависимости от того или иного продукта. К примеру, если в пище количество углеводов составляет более 30 грамм, следует использовать двойной режим. Однако при употреблении продуктов с высоким гликемическим индексом, стоит переключить прибор на суперболюс.

Преимущества помпы

Несмотря на то, что прибор имеет компактные размеры, у него масса достоинств. И, пожалуй, самое главное из них – это значительное повышение качества жизни человека страдающего сахарным диабетом. Больше не нужно делать инъекции инсулина в тех местах, где это порядком ограничено.

Среди других плюсов можно выделить высокую точность дозировки, в чем самому человеку участвовать не приходится. Во многом это исключает человеческий фактор. Причем для того, чтобы сменить режим работы, необязательно все время посещать врача. Достаточно один раз настроить прибор со специалистом, а далее пациент уже самостоятельно может переключаться между режимами. И судя по некоторым отзывам диабетиков, инсулиновые помпы очень даже полезны, несмотря на свою цену (об этом немного позднее).

Другое неоценимое преимущество заключается в инъекции инсулина короткого действия. За счет этого можно практически придерживаться привычного рациона. К тому же прибор под одеждой прибора не видно опять-таки в силу небольших размеров. Таким образом, факт заболевания можно скрыть от посторонних глаз. А для ряда людей это очень важно с психологической точки зрения.

Помимо этого, уменьшается число болезненных уколов инъекций, что тоже является несомненным достоинством.

Ряд недостатков

К сожалению, и у такого замечательного прибора найдутся свои минусы. А, впрочем, у чего их нет?! И прежде всего речь идет о высокой стоимости устройства. К тому же необходимо регулярно менять расходные материалы, что еще более повышает расходы. Конечно, на своем здоровье грех экономить, но по ряду причин средств не хватает.

Поскольку это все же механический прибор, то в некоторых случаях могут быть чисто технические нюансы. К примеру, выскальзывание иглы, кристаллизация инсулина, система дозирования может дать сбой. Поэтому крайне важно чтобы прибор отличался отличной надежностью. В противном случае у пациента могут быть разного рода осложнения наподобие ночного кетоацидоза, тяжелой гипогликемии и т.д.

Но помимо цены инсулиновой помпы, существует риск инфицирования места укола, что иногда может привести к абсцессу, требующего оперативного вмешательства. Также некоторые пациенты отмечают дискомфорт от нахождения иглы под кожей. Иногда это мешает совершать водные процедуры, человек может испытывать трудности с аппаратом во время плавания, занятий спортом или ночного отдыха.

Разновидности приборов

На современном российском рынке представлена продукция ведущих компаний:

Только следует учесть, что прежде чем отдать предпочтение тому или иному бренду, необходимо проконсультироваться со специалистом. Рассмотрим некоторые модели чуть более подробно.

Roche

Компания из Швейцарии выпустила продукт под названием Акку Чек Комбо Спирит. Модель имеет 4 режима болюса и 5 программ базальной дозировки. Частота введения инсулина составляет 20 раз за час.

Среди достоинств можно отметить наличие мелкого шага базала, мониторинг количества сахара в удаленном режиме, водонепроницаемость корпуса. К тому же есть ПДУ. Но при этом ввести данные с другого устройства глюкометра невозможно, что является, пожалуй единственным недостатком.

Инсулиновая помпа медтроник

У данной компании есть два прибора. Один прост в вопросах эксплуатации – Medtronic Paradigm ММТ-715, другой же – Medtronic Paradigm ММТ-754 является более совершенной моделью.

У прибора под кодовым именем ММТ-715 есть дисплей, на котором отображается уровень глюкозы в кровотоке, причем в режиме реального времени. Это стало возможным за счет особого сенсора, который крепится к телу. Для большего комфорта русскоязычных потребителей модель оснащено русскоязычным меню, коррекция гликемии производится автоматически, включая и расход инсулина при употреблении пищи. Среди достоинств – дозированное введение вещества и компактные размеры. Минусы – стоимость расходников довольно высокая.

Другое устройство ММТ-754 оснащено системой мониторинга глюкозы. Шаг болюсной дозы составляет 0,1 ед., базальной – 0,025 ед. Память инсулиновой помпы medtronic рассчитана на 25 суток, имеется блокировка кнопок от случайного нажатия.

Если уровень глюкозы будет снижен, об этом уведомит специальный сигнал, что можно считать плюсом. Однако в период физической активности и ночного отдыха прибор может доставлять дискомфорт, что уже минус.

Корейский аппарат на страже здоровья

Компанию SOOIL в 1981 году основал корейский врач-эндокринолог Soo Bong Choi, который является ведущим специалистом по изучению сахарного диабета. Ее детище – это прибор Dana Diabecare IIS, который предназначен для детской аудитории. Достоинство этой модели – легкость и компактность. Вместе с этим система содержит 24 базальных режима, рассчитанных на 12 часов, ЖК-дисплей.

Батарея такой инсулиновой помпы для детей способна обеспечить энергией на протяжении около 12 недель для работы аппарата. К тому же корпус устройства полностью водонепроницаем. Но есть существенный недостаток – расходные материалы реализуются лишь в специализированных аптеках.

Варианты из Израиля

К услугам людей, страдающих этим заболеванием две модели:

  • Omnipod UST 400.
  • Omnipod UST 200.

Устройство UST 400 – это продвинутая модель последнего поколения. Изюминка в том, что она беструбочная и беспроводная, чем собственно и отличается от аппаратов прошлого выпуска. Для подачи инсулина отвечает игла, размещенная непосредственно на приборе. В модель встроен глюкометр Freestyl, в личном распоряжении целых 7 режимов для базальной дозировки, цветной дисплей, на котором отображается вся информация о пациенте. У этого прибора очень важное преимущество – расходников для инсулиновой помпы не потребуется.

Модель UST 200 считается бюджетным вариантом, у которой практически те же характеристики, что и у UST 400, за исключением некоторых опций и массы (тяжелее на 10 грамм). Среди плюсов стоит отметить прозрачность иглы. Но данные пациента по ряду причин нельзя увидеть на экране.

Цена вопроса

В наше современное время, когда в мире есть разные полезные открытия, цена вопроса того или иного товара не перестает волновать многих людей. Медицина в этом плане не является исключением. Стоимость помпы для инъекций инсулина может составлять около 200 тысяч рублей, что далеко не каждому по карману. А если учесть расходники, то это плюс примерно еще 10000 рублей. В итоге сумма получается довольно внушительной. К тому же положение осложняется и тем, что диабетикам нужно принимать и другие необходимые дорогостоящие лекарства.

Сколько стоит инсулиновая помпа, теперь уже понятно, но в то же время существует возможность получить столь нужный прибор практически даром. Для этого потребуется предоставить определенный пакет документов, согласно которому будет установлена необходимость его использования в целях обеспечения нормальной жизнедеятельности.

В особенности в такой инсулиновой оперативной помощи нуждаются дети, которые страдают сахарным диабетом. Чтобы получить устройство бесплатно для своего ребенка, необходимо обратиться в Российский фонд помощи с просьбой. К письму нужно будет приложить документы:

  • Справку, подтверждающую материальное положение родителей с места работы.
  • Выписку, которую можно получить в пенсионном фонде для установления факта начисления средств при установлении инвалидности ребенка.
  • Свидетельство о рождении.
  • Заключение от специалиста с постановлением диагноза (печать и подпись обязательна).
  • Фотографии ребенка в количестве нескольких штук.
  • Ответное письмо от муниципального учреждения (если местные органы защиты отказали в помощи).

Да, получить инсулиновую помпу в Москве или в любом другом городе даже в наше современное время пока еще довольно проблематично. Однако не стоит опускать руки и всеми силами добиваться необходимого аппарата.

Отзывы

Многие диабетики отмечают, что качество их жизни действительно повысилось после приобретения инсулинового аппарата. У некоторых моделей есть встроенный глюкометр, что значительно повышает комфорт от использования прибора. Пульт ДУ позволяет автоматизировать процесс в тех случаях, когда достать устройство невозможно по каким-либо причинам.

Многочисленные отзывы по инсулиновым помпам в действительности подтверждают всю пользу этого аппарата. Кто-то приобретал их для своих детей и оставался доволен результатом. Для других это была первая необходимость, причем, теперь им больше не приходилось терпеть болезненные уколы в больницах.

В качестве заключения

Инсулиновый прибор обладает как достоинствами, так и недостатками, однако медицинская промышленность не стоит на месте и постоянно развивается. И вполне вероятно, что цена на инсулиновые помпы станет доступнее для большинства людей, которые страдают сахарным диабетом. И дай бог это время настанет как можно раньше.

Читайте также:  Что можно есть после отравления - список запрещенных продуктов, щадящий рацион и напитки

Инсулиновая помпа — принцип работы, обзор моделей, отзывы диабетиков

Для упрощения контроля уровня глюкозы в крови и улучшения качества жизни диабетиков была разработана инсулиновая помпа. Это устройство позволяет избавиться от постоянных уколов гормона поджелудочной железы. Помпа – альтернатива инъекторам и обычным шприцам. Она обеспечивает круглосуточную стабильную работу, что помогает улучшить показатели глюкозы натощак и значения гликозилированного гемоглобина. Аппарат могут использовать люди с диабетом первого типа, а также пациенты с 2 типом, когда возникает потребность в уколах гормона.

Что такое инсулиновая помпа

Инсулиновая помпа – компактное устройство, которое предназначено для непрерывного введения маленьких доз гормона в подкожную клетчатку. Она обеспечивает более физиологичное действие инсулина, копируя работу поджелудочной железы. Некоторые модели инсулиновых помп могут проводить постоянный мониторинг содержания сахара в крови, чтобы оперативно изменять дозу гормона, и не допустить развитие гипогликемии.

Устройство имеет такие составляющие:

  • помпа (насос) с небольшим экраном и кнопками управления;
  • сменный картридж для инсулина;
  • инфузионная система – канюля для введения и катетер;
  • элементы питания (батарейки).

Современные инсулиновые помпы имеют дополнительные функции, позволяющие облегчить жизнь диабетику:

  • автоматическое прекращение поступления инсулина при развитии гипогликемии;
  • мониторинг концентрации глюкозы в крови;
  • звуковые сигналы при повышении или понижении сахара;
  • защита от попадания влаги;
  • возможность передачи на компьютер информации о количестве поступившего инсулина и уровне сахара в крови;
  • дистанционное управление с помощью пульта.

Данный аппарат разработан для интенсивной схемы инсулинотерапии.

Принцип работы аппарата

В корпусе помпы находится поршень, который через определенные промежутки времени надавливает на картридж с инсулином, тем самым обеспечивая его введение по резиновым трубкам в подкожную клетчатку.

Катетеры и канюли диабетик должен заменять каждые 3 дня. При этом также меняют место введения гормона. Канюлю обычно устанавливают в области живота, можно прикрепить ее на кожу бедра, плеча или ягодицы. Лекарство расположено в специальном резервуаре внутри прибора. Для инсулиновых помп используются препараты ультракороткого действия: Хумалог, Апидра, НовоРапид.

Устройство замещает секрецию поджелудочной, поэтому гормон вводится в 2 режимах – болюсном и базисном. Болюсное введение инсулина диабетик осуществляет вручную после каждого приема пищи с учетом количества хлебных единиц. Базисный режим – непрерывное поступление небольших доз инсулина, которое заменяет применение инсулинов пролонгированного действия. Гормон поступает в кровоток каждые несколько минут маленькими порциями.

Кому показана помповая инсулинотерапия

Каждому больному сахарным диабетом, который нуждается в уколах инсулина, можно установить инсулиновую помпу по его желанию. Очень важно детально рассказать человеку обо всех возможностях прибора, объяснить, как корректировать дозу препарата.

Применение инсулиновой помпы настоятельно рекомендовано в таких ситуациях:

  • нестабильное течение заболевания, частые гипогликемии;
  • детям и подросткам, которые нуждаются в маленьких дозах препарата;
  • в случае индивидуальной повышенной чувствительности к гормону;
  • невозможность достичь оптимальных значений глюкозы при инъекционном введении;
  • отсутствие компенсации диабета (гликозилированный гемоглобин выше 7%);
  • эффект «утренней зари» – значительное увеличение концентрации глюкозы при пробуждении;
  • осложнения диабета, особенно прогрессирование нейропатии;
  • подготовка к беременности и весь ее период;
  • пациенты, которые ведут активную жизнь, находятся в частых командировках, не могут планировать режим питания.

Преимущества помпы для диабетиков

  • Поддержание нормального уровня глюкозы без скачков на протяжении суток благодаря применению гормона ультракороткого действия.
  • Болюсная дозировка препарата с точностью до 0,1 ЕД. Скорость поступления инсулина в базисном режиме можно регулировать, минимальная доза составляет 0,025 ЕД.
  • Уменьшается количество инъекций – канюля ставится один раз в три дня, а при использовании шприца пациент проводит 5 уколов в день. Это снижает риск развития липодистрофии.
  • Простой расчет количества инсулина. Человеку необходимо ввести в систему данные: целевой уровень глюкозы и потребность в лекарстве в разные периоды суток. Затем перед приемом пищи остается указать количество углеводов, и аппарат сам введет нужную дозу.
  • Инсулиновая помпа незаметна для окружающих.
  • Упрощается контроль сахара в крови при физических нагрузках, застольях. Пациент может слегка изменять свой режим питания без вреда для организма.
  • Устройство сигнализирует о резком снижении или повышении глюкозы, что помогает предотвратить развитие диабетической комы.
  • Сохранение данных за последние несколько месяцев о дозах гормона и значении сахара. Это, наряду с показателем гликозилированного гемоглобина, позволяет ретроспективно оценить эффективность лечения.

Недостатки применения

Инсулиновая помпа позволяет решить множество проблем, связанных с инсулинотерапией. Но ее применение имеет свои минусы:

  • высокая цена самого прибора и расходников, которые нужно менять каждые 3 дня;
  • повышается риск возникновения кетоацидоза, потому что в организме нет депо инсулина;
  • необходимость контролировать уровень глюкозы 4 раза в день и более, особенно в начале использования помпы;
  • риск инфицирования в месте постановки канюли и развития абсцесса;
  • возможность прекращения введения гормона из-за сбоя работы аппарата;
  • для некоторых диабетиков постоянное ношение помпы может быть неудобным (особенно во время плавания, сна, занятий сексом);
  • существует риск повредить аппарат при занятии активным спортом.

Инсулиновая помпа не застрахована от поломок, которые могут вызвать критическое состояние пациента. Чтобы этого не произошло, человек с диабетом должен всегда иметь при себе:

  1. Шприц, заправленный инсулином, или шприц-ручку.
  2. Запасной картридж с гормоном и инфузионный набор.
  3. Сменный комплект батареек.
  4. Глюкометр.
  5. Еду с высоким содержанием быстрых углеводов (или таблетки глюкозы).

Расчет дозировки

Количество и скорость подачи препарата с помощью инсулиновой помпы рассчитывается на основе той дозировки инсулина, которую пациент получал до использования прибора. Общая доза гормона уменьшается на 20%, в базальном режиме вводят половину этого количества.

Сначала скорость поступления препарата одинакова на протяжении суток. В дальнейшем диабетик сам настраивает режим введения: для этого необходимо регулярно проводить измерения показателей глюкозы в крови. Например, можно увеличить поступление гормона утром, что важно для диабетика с синдромом гипергликемии при пробуждении.

Настройка болюсного режима проводится вручную. Пациент должен внести в память устройства данные о количестве инсулина, которое необходимо для одной хлебной единицы в зависимости от времени дня. В дальнейшем перед едой требуется указать количество углеводов, и прибор сам рассчитает количество гормона.

Для удобства пациентов в помпе предусмотрено три варианта болюсного режима:

  1. Нормальный – подача инсулина однократно перед приемом пищи.
  2. Растянутый – гормон подается в кровь равномерно на протяжении некоторого времени, что удобно при употреблении большого количества медленных углеводов.
  3. Болюс двойной волны – половина лекарства вводится сразу, а оставшаяся часть поступает постепенно небольшими порциями, применяется при длительных застольях.

Расходные материалы

Наборы для инфузий, состоящие из резиновых трубочек (катетеров) и канюли необходимо заменять раз в 3 дня. Они быстро засоряются, вследствие чего подача гормона прекращается. Стоимость одной системы – от 300 до 700 рублей.

Одноразовые резервуары (картриджи) для инсулина вмещают в себя от 1,8 мл до 3.15 мл средства. Цена картриджа – от 150 до 250 руб.

В сумме для обслуживания стандартной модели инсулиновой помпы придется потратить около 6000 руб. в месяц. Если модель имеет функцию постоянного мониторинга глюкозы, содержать ее еще дороже. Сенсор на неделю использования стоит примерно 4000 рублей.

Есть различные аксессуары, которые облегчают ношения помпы: нейлоновый пояс, клипсы, чехол для крепления на бюстгальтере, чехол с застежкой для ношения устройства на ноге.

Существующие модели

В России распространены инсулиновые помпы двух фирм-производителей – Roche и Medtronic. Эти компании имеют свои представительства и сервисные центры, куда можно обратиться в случае поломки прибора.

Особенности различных моделей инсулиновых помп:

Медтроник ММТ-715

Наиболее простой вариант устройства, есть функция расчета дозы инсулина. Поддерживает 3 вида болюсных режимов и 48 суточных базальных интервала. Данные о введенном гормоне сохраняются в течение 25 дней.

Медтроник ММТ-522, ММТ-722

Устройство оснащено функцией мониторинга глюкозы крови, информация о показателях находится в памяти аппарате в течение 12 недель. Инсулиновая помпа сигнализирует при критическом снижении или повышении сахара при помощи звукового сигнала, вибрации. Существует возможность настроить напоминания о проверке уровня глюкозы.

Медтроник Veo ММТ-554 и ММТ-754

Модель имеет все преимущества предыдущего варианта. Минимальная базальная скорость поступления инсулина всего 0,025 ЕД/ч, что позволяет использовать этот прибор у детей и диабетиков с высокой чувствительностью к гормону. Максимально за сутки можно ввести до 75 ЕД – важно в случае инсулинорезистентности. Кроме того, эта модель оснащена функцией автоматического прекращения подачи лекарства при гипогликемическом состоянии.

Roche Accu-Chek Combo

Важное преимущество этой помпы – наличие пульта управления, который работает с помощью технологии Bluetooth. Это позволяет пользоваться устройством незаметно для посторонних людей. Устройство выдерживает погружение в воду на глубину не более 2,5 м до 60 минут. Данная модель гарантирует высокую надежность работы, которая обеспечивается двумя микропроцессорами.

Израильская компания Geffen Medical разработала современную беспроводную инсулиновую помпу Insulet OmniPod, которая состоит из дистанционного пульта и водонепроницаемого резервуара для инсулина, закрепленного на теле. К сожалению, пока нет официальных поставок этой модели в Россию. Ее можно приобрести в зарубежных интернет-магазинах.

Цена инсулиновых помп

  • Medtronic ММТ-715 – 90 тыс. рублей;
  • Медтроник ММТ-522 и ММТ-722 – 115 000 рублей;
  • Medtronic Veo ММТ-554 и ММТ-754 – 200 000 рублей;
  • Roche Акку-Чек – 97 000 рублей;
  • OmniPod – 29 400 руб. (расходники на месяц обойдутся в 20 тыс. рублей).

Можно ли получить бесплатно

Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 29.12.2014 пациент с диабетом может получить прибор для помповой инсулинотерапии бесплатно. Для этого он должен обратиться к своему лечащему врачу, который подготовит необходимую документацию для регионального департамента. После этого больной заносится в очередь на установку аппарата.

Подбор режима введения гормона и обучение пациента проводится в течение двух недель в специализированном отделении. Затем больному предлагают подписать соглашение о том, что расходные материалы для прибора не выдаются. Они не входят в категорию жизненно важных средств, поэтому государство не выделяет бюджет для их приобретения. Финансировать расходники для людей с сахарным диабетом могут местные власти. Обычно, этой льготой пользуются инвалиды и дети.

Инсулиновая помпа для диабетиков — как выбрать: инструкция по применению и устройство прибора, виды аппаратов с ценами и фото, отзывы || Помпа для инсулина для детей

Выбираем инсулиновые помпы

Что это такое инсулиновая помпа?

  • Людям, страдающим таким заболеванием, как сахарный диабет, порой приходится достаточно сложно из-за необходимости регулярно делать инъекции инсулина. Дело в том, что необходимость вколоть необходимое лекарство иногда возникает в совершенно неудобном месте, например, в транспорте. Для человека с таким заболеванием это бывает трудно психологически.
  • Современная медицина не стоит на месте. В настоящее время существует прибор, который помогает справиться с этой проблемой — инсулиновая помпа.
  • Инсулиновая помпа представляет собой небольшой аппарат, который работает на батарейках и вводит определенную дозу инсулина в организм человека. Необходимую дозу и периодичность устанавливают в памяти прибора. Причем сделать это должен лечащий врач, т.к. все параметры индивидуальны для каждого человека.

При выборе устройства для непрерывного введения инсулина желательно обращать внимание на следующие нюансы:

  1. Объем резервуара. Пациенту должно хватать инсулина на 3 дня.
  2. Контрастность и яркость экрана. Если буквы и цифры будут не видны, то больной может неверно истолковать информацию, а это угроза для жизни.
  3. Встроенный калькулятор. Для удобства и простоты применения в современных моделях присутствует такой параметр.
  4. Критический сигнал. Пациенту нужно чувствовать вибрацию или слышать звук при подаче инсулина.
  5. Водонепроницаемость. Дополнительная характеристика, помогающая упрощать жизнь пациенту. Устройство дает отличную возможность принимать душ и купаться, не снимая его с тела.
  6. Удобство. Один из самых главных пунктов. Если больному неудобно постоянно ходить с дозатором для многократных инъекций, то нет никакого смысла в ношении помпы.

Состоит инсулиновая помпа из нескольких частей

  • Помпа. Представляет собой насос, с помощью которого подается инсулин, и компьютер, в котором находится вся система управления аппаратом;
  • Картридж. Это емкость, в которой находится инсулин;
  • Инфузионный набор. В него входит тонкая игла (канюля), с помощью которой инсулин вводится под кожу и трубки для того, чтобы можно было соединить емкость с инсулином с канюлей. Менять все это необходимо каждые три дня;
  • Элемент питания (батарейки).

Принцип работы инсулиновой помпы

  • Катетер с канюлей прикрепляется с помощью пластыря на том месте, куда обычно колется инсулин шприцами, т.е. бедра, живот, плечи. Сам аппарат закрепляется на поясе одежды больного при помощи специальной клипсы.
  • Емкость, в которой находится инсулин, необходимо менять сразу же после его окончания, чтобы не нарушить схему подачи препарата.
  • Помповая инсулинотерапия очень удобна для детей, ведь доза, которая им необходима не очень большая, и погрешности в расчетах при введении могут привести к негативным последствиям. А этот аппарат позволяет рассчитать необходимое количество лекарства с очень большой точностью.
  • Настраивать этот прибор должен врач. Он вводит необходимые параметры и обучает человека правильному использованию. Самостоятельно это делать ни в коем случае нельзя, ведь всего одна маленькая ошибка может привести к необратимым последствиям, и даже диабетической коме.
  • Помпу можно снимать только во время купания. Но сразу после этого человеку с диабетом обязательно нужно измерить уровень сахара в крови, чтобы убедиться в том, что уровень не критический.
  • В виду того, что каждый человек индивидуален, то существуют два вида помповой инсулинотерапии.
  • Болюсом называется определенное разовое поступление гормона инсулина, чтобы нормализовать резко увеличившееся количество сахара в крови.
  • Стандартный. При этом нужная дозировка инсулина вводится один раз. Обычно используется, если в пищу употребляется пища с большим количеством углеводов и маленьким – белков. Такой болюс быстро восстанавливает нормальное содержание сахара в крови.
  • Квадратный. При использовании такого вида инсулин медленно распределяется в организме. Время, в течение которого гормон будет действовать в организме, увеличится. Этот вид хорошо использовать, если пища насыщена белками и жирами.
  • Двойной. В этом случае используются два предыдущих вида одновременно. Т.е. сначала вводится достаточно высокая начальная доза, а окончание его действия становится более длинным. Эту форму лучше использовать при приеме жирной и высокоуглеводной пищи.
  • Супер. В этом случае увеличивается действие стандартной формы. Используется при приеме пищи, из-за которой сахар в крови очень быстро возрастает.
Читайте также:  Кедровая бочка - показания и противопоказания процедур для похудения и здоровья

Прибор может работать в двух режимах:

В первом случае подача инсулина в организм человека происходит непрерывно. Прибор настроен индивидуально, что позволяет сохранять необходимый уровень гормона в организме в течение всего дня.

Врач настроит аппарат таким образом, чтобы инсулин подавался с определенной скоростью в отмеченные промежутки времени. Минимальный шаг от 0,1 ед. в час.

Существует несколько уровней базальной подачи инсулина:

  1. Дневная.
  2. Ночная. Как правило, в это время организму требуется меньше инсулина.
  3. Утренняя. В этот период, наоборот, потребность организма в инсулине повышается.

Эти уровни можно настроить совместно с врачом один раз, а затем выбирать тот, который необходим в данное время.

Специалист подберет необходимый способ введения инсулина для каждого пациента индивидуально.

  • Помповая инсулинотерапия приобретает большую популярность.
  • Использовать ее можно любому человеку, который страдает от сахарного диабета.

Существуют определенные показания, при которых врачи советуют использовать этот метод:

  • Если уровень глюкозы очень нестабилен, т.е. часто резко повышается или понижается.
  • Если у человека часто появляются признаки гипогликемии, т.е. уровень глюкозы падает ниже 3,33 ммоль/л.
  • Если возраст пациента до 18 лет. Часто ребенку сложно установить определенную дозу инсулина, а погрешность в количестве вводимого гормона может привести к еще большим проблемам.
  • Если женщина планирует беременность, либо если она уже беременна.
  • Если наблюдается синдром «утренней зари» — резкое повышение уровня сахара в крови перед пробуждением.
  • Если человеку приходится вводить себе инсулин часто и небольшими дозами.
  • Если сам пациент хочет использовать инсулиновую помпу.
  • При тяжелом течении заболевания и осложнениях в результате него.
  • Людям, которые ведут активный образ жизни.

Есть у этого прибора и свои противопоказания:

  • Такой прибор не используется у людей с каким-либо психическим заболеванием. Обосновано это тем, что человек может пользоваться помпой совершенно неадекватно, что приводит к более сложным проблемам со здоровьем.
  • Когда человек не хочет или не может научиться правильно лечить свое заболевание, т.е. отказывается учитывать гликемический индекс продуктов, правила использования аппарата и выбора необходимой формы введения инсулина.
  • В помпе не используется инсулин длительного действия, только короткий, а это может привести к резкому скачку сахара в крови, если отключить прибор.
  • При очень сниженном зрении. Человеку будет трудно читать надписи на экране помпы.

Плюсы использования инсулиновых помп

У этого небольшого аппарата есть множество плюсов:

  • Улучшается качество жизни пациента. Человеку не нужно постоянно переживать о том, чтобы не забыть вовремя сделать укол, инсулин сам постоянно подается в организм.
  • В помпах используется инсулин короткого действия, что позволяет не сильно ограничивать себя в питании.
  • Использование этого аппарата позволяет человеку не выставлять напоказ свое заболевание, особенно если для него это психологически важно.
  • Благодаря этому прибору необходимая доза рассчитывается с особой точностью, в отличие от использования инсулиновых шприцов. Кроме того, пациент может сам выбрать необходимый ему в данный момент режим ввода гормона.
  • Несомненным плюсом является то, что использование такого прибора позволяет снизить количество болезненных проколов кожи.

Однако у инсулиновой помпы есть также и отрицательные стороны, которые также необходимо знать:

  • Высокая стоимость. Обслуживание такого аппарата достаточно дорогостоящее, ведь расходные материалы нужно часто менять.
  • В местах уколов могут возникать воспаления.
  • Нужно постоянно следить за работой помпы, состоянием батареек, чтобы прибор не отключился в неподходящий момент.
  • Так как это электронный аппарат, то возможны технические сбои. В результате человеку приходится вводить себе инсулин другими способами, чтобы нормализовать свое состояние.
  • Одним прибором болезнь не вылечивается. Нужно придерживаться правильного образа жизни, отслеживать уровень сахара в крови, соблюдать норму хлебных единиц в питании.
  • К сожалению, в настоящее время инсулиновая помпа является очень дорогостоящим аппаратом. Ее цена может доходить до 200 000 рублей. Плюс к этому каждый месяц нужно покупать необходимые расходные материалы, а это еще примерно 10 тысяч рублей. Не каждому человеку такое по карману, тем более, что диабетики обычно принимают множество сопутствующих дорогостоящих лекарств.
  • Однако можно получить этот прибор бесплатно. Для этого нужно собрать некоторые документы, которые подтверждают необходимость использования этого прибора для нормальной жизнедеятельности.
  • Помповая инсулинотерапия необходима детям с сахарным диабетом, чтобы не было ошибок в дозировании гормона. Для того, чтобы бесплатно получить помпу для ребенка, необходимо написать в Российский фонд помощи.

К письму нужно приложить следующее:

  • Справка о материальном положении родителей с места работы мамы и папы;
  • Выписка из пенсионного фонда о начислении средств, если ребенку дали инвалидность;
  • Свидетельство о рождении;
  • Заключение лечащего врача о диагнозе (с печатью и подписью специалиста);
  • Ответ муниципального учреждения в случае отказа местных органов защиты;
  • Фотографии ребенка.

Получить инсулиновую помпу бесплатно пока еще сложно, но главное – не опускать руки и добиваться необходимого для здоровья аппарата.

  • В настоящее время этот прибор имеет одинаковое количество положительных и отрицательных сторон, однако производство медицинской техники не стоит на одном месте, а постоянно развивается.
  • Инсулиновая помпа может стать доступной если не каждому, то многим людям, страдающим этим страшным заболеванием – сахарным диабетом.
  • Нужно помнить о том, что одним прибором от болезни не спастись, нужно соблюдать и другие назначения врачей и придерживаться здорового образа жизни и диеты.

Инсулиновая помпа: как выбрать и на что обращать внимание

Стоимость

При выборе помпы одним из самых важных параметров остается стоимость устройства и расходных материалов. Этому моменту не будем уделять много времени. Скажем только, что стоимость устройства повышается при добавлении различных примочек. Исправно работать прибор будет независимо от того есть ли дополнительный датчик оповещения о высоком или низком сахаре. Но тут уже вопрос комфорта в использовании. Если есть возможность, почему не доплатить за таких помощников, как дополнительные системы оповещения или удаленный мониторинг уровня глюкозы?

Шаг введения инсулина

По основным параметрам помпы отличаются по шагу введения ( наименьшее количество инсулина, которое можно ввести с помощью устройства) и, исходя из этого, скоростью подачи в базальном и болюсных режимах. Этот момент важно учитывать. Наличие небольшого шага введения необходимы, когда речь идет об использовании помпы для маленьких детей.
В основном в России представлены модели с минимальным шагом введения 0,05 – 0,025ЕД. Но можно найти с шагом в 0,01 ЕД.

Важные технические характеристики
Из технических характеристик важными также являются режимы введения инсулина, время работы помпы от аккумулятора, наличие автоматической блокировки кнопок, память введения инсулина и ошибок в работе устройства.
Память у большинства моделей колеблется между 25-30 днями, хотя можно встретить и с большим объемом – хранение данных до 90 дней. Некоторые производители отображают сохраняемое количество действий к дням.

Дополнительные функции. Помощник болюса
Функция автоматического подсчета дозы – очень хорошее дополнение. Это так называемый “помощник болюса”. Программа, которая рассчитывает идеальную рекомендуемую дозу с учетом ваших предыдущих показателей уровня гликемии и остаточного инсулина. Вам достаточно ввести количество углеводов, которые вы собираетесь съесть, а система сама сделает расчет. Останется только подтвердить рекомендуемую дозу.

Дополнительные функции. Пульт управления
Можно приобрести модель помпы, к которой прилагается пульт управления. С помощью такого устройства вы можете наблюдать за работой помпы и управлять ей дистанционно. Связь между устройствами обеспечивается через bluetooth. Это способ взаимодействия с прибором незаметно для окружающих. Хороший вариант для тех, кто стесняется вводить инсулин в людных местах. Например, для ребенка это поможет снизить стресс в условиях школы.

Модель Accu-Chek Performa Combo – это комбинированное устройство, в котором совмещен пульт-управления помпой и глюкометр Accu-Chek Performa Nano с цветным дисплеем.

В пульте встроен автоматический калькулятор болюсов, многофункциональная система оповещений и напоминаний (о необходимости смены инфузионного набора, необходимости измерить уровень глюкозы в крови, функция предупреждения о колебаниях глюкозы, закупорке канюли и пр.).

Товары по теме

Система мониторирования уровня глюкозы (CGMS):
Очень полезная функция, позволяющая более тщательно отслеживать уровень гликемии. Измерение уровня глюкозы в такой системе ведется из интерстициальной (межклеточной) жидкости подкожно-жировой клетчатки. Это приводит к небольшой задержке. Т.е. система показывает определенный уровень сахара в реальном времени, но на самом деле это данные с задержкой 5-15 минут.
Использование системы CGMS (ConstantGlucose Monitoring System) потребует приобретения дополнительных расходных материалов.

Использование такой системы помогает лучше контролировать диабет. Система не является полной заменой использования глюкометра.

Инсулиновая помпа для диабетиков — как выбрать: инструкция по применению и устройство прибора, виды аппаратов с ценами и фото, отзывы

Как работает искусственная поджелудочная железа?

Компания Medtronic уверенно держит курс на создание системы «закрытой петли» («closed-loop» system), которая сможет работать так же эффективно и продуктивно, как здоровая поджелудочная железа.

Искусственная поджелудочная железа уже прошла путь от концепции до устройства, которое по мере совершенствования технологий становится все реальнее. Система замкнутого цикла, включающая в себя инсулиновую помпу с непрерывным мониторингом глюкозы, позволит автоматически вводить нужное количество инсулина без вмешательства со стороны человека.

Основная цель искусственной поджелудочной железы будет заключаться в выполнении той же роли, которую играет поджелудочная железа в организме здорового человека. Это позволит пациентам с диабетом забыть о ручном введении инсулина.

Принцип работы системы:

  • Отслеживать уровень сахара в крови;
  • Передавать эту информацию на инсулиновую помпу , давая возможность двум устройствам взаимодействовать;
  • После получения данных с системы непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ) помпа должна рассчитать и активировать введение правильного количества инсулина, необходимого для регуляции уровня сахара в крови.

Оба устройства, необходимые для работы искусственной поджелудочной железы, уже существуют и доступны для пациентов с диабетом. Недостающее звено — это обмен информацией, надежность и точность введения инсулина. Поскольку это критически важные параметры, коммуникация между двумя устройствами должна быть последовательной и точной.

Показания к помповой инсулинотерапии

  • Нарушение обмена веществ (с необходимостью подачи инсулинового гормона извне);
  • Нерезультативное лечение сахарного диабета стандартными способами;
  • Желание завести ребенка;
  • Несовершеннолетние дети;
  • Личное желание у больных сахарным диабетом.
  • Ярко выраженная диабетическая ретинопатия (диабетики с плохим зрением могут не рассмотреть надписи на устройстве и вовремя не предпринять необходимые действия).
  • Несостоятельность личного контроля концентрации глюкозы в крови (измерять сахар в крови необходимо не менее 4-х раз в сутки).
  • Нежелание контроля употребления ХЕ (хлебных единиц).
  • Проявления аллергии на коже живота.
  • Умственные отклонения (может привести к неконтролируемым инъекциям гормона, что только навредит больному).

Инструкция по применению инсулиновой помпы

Устанавливается помпа от диабета легко. Для эксплуатации устройства следует придерживаться такой очередности действий:

  • открыть пустой резервуар и достать из него поршень;
  • из вместилища в сосуд впустить воздух во избежание при заборе гормона возникновения вакуума;
  • с помощью поршня ввести в резервуар инсулин, затем иглу убрать;
  • из сосуда выдавить пузырьки воздуха, после чего поршень убрать;
  • прикрепить трубку инфузионного набора к резервуару;
  • в помпу определить собранный блок, заправить трубку;
  • насос должен быть от человека отсоединен во время вышеупомянутых действий;
  • после сбора устройство нужно подсоединить к месту подкожного введения инъекций инсулина (живот, бедро, плечевая зона).

Принцип работы прибора

В инсулиновой помпе установлен клапан, который давит на дно резервуара (заполненного инсулином) с той скоростью, которую запрограммировал носитель. Из резервуара выходит тонкая и гибкая трубка (катетер) с пластиковой иголкой на конце, которая вводится в подкожную жировую ткань при помощи специального устройства.

Введение инсулина делится на 2 вида:

На инсулиновой помпе предусмотрена клипса, при помощи которой ее без труда можно прикрепить на пояс или ремень. В специальных магазинах широкий спектр аксессуаров для комфортного ношения помпы (чехлы, сумки и т. п.).

Существует множество аксессуаров для инсулиновой помпы для удобства в эксплуатации, которые можно приобрести в специализированных магазинах

Базальный режим

При базальном режиме гормон инсулина вводится постоянно в малых дозировках по запрограммированной базальной скорости, что имитирует процесс выделения инсулина поджелудочной железой здорового человека (без учета приемов пищи). В течение суток программу можно составить из 48 различных скоростей подачи гормона на каждые полчаса, при этом важно учесть индивидуальные особенности организма и сферу физической активности (день, ночь, занятие физическими нагрузками).

Точная базальная скорость определяется строго лечащим врачом, который знаком с историей течения заболевания и его побочными осложнениями. Скорость подачи инсулина может быть скорректирована в течение дня исходя из его распорядка (подачу можно остановить, уменьшить либо увеличить). Это отличие считается наиболее важным, т. к. при продленном инсулине эта функция недоступна.

Читайте также:  Плоскостопие у взрослых: причины возникновения и виды, диагностика, методы исправления стопы и профилактика заболевания

Болюсный режим

Болюсный режим подачи инсулина используется при приеме пищи или в случаях необходимости корректировки концентрации глюкозы в крови. В каждой инсулиновой помпе без исключения присутствует болюсный помощник. Это специальный калькулятор, который помогает диабетику рассчитать точную дозу инъекции, основываясь на индивидуальных настройках.

ВАЖНО! При установленной инсулиновой помпе каждый диабетик должен иметь под рукой шприц-ручку. Она потребуется, если в помпе села батарейка или произошла какая-либо поломка.

Как выбрать инсулиновую помпу

При выборе устройства для непрерывного введения инсулина желательно обращать внимание на следующие нюансы:

  1. Объем резервуара. Пациенту должно хватать инсулина на 3 дня.
  2. Контрастность и яркость экрана. Если буквы и цифры будут не видны, то больной может неверно истолковать информацию, а это угроза для жизни.
  3. Встроенный калькулятор. Для удобства и простоты применения в современных моделях присутствует такой параметр.
  4. Критический сигнал. Пациенту нужно чувствовать вибрацию или слышать звук при подаче инсулина.
  5. Водонепроницаемость. Дополнительная характеристика, помогающая упрощать жизнь пациенту. Устройство дает отличную возможность принимать душ и купаться, не снимая его с тела.
  6. Удобство. Один из самых главных пунктов. Если больному неудобно постоянно ходить с дозатором для многократных инъекций, то нет никакого смысла в ношении помпы.

Разновидности инсулиновой помпы

В настоящее время существует 3 поколения инсулиновых помп.

Инсулиновые помпы 1 поколения имеют лишь одну функцию – подача инсулина в заранее настроенном количестве.

Инсулиновые помпы 2 поколения, кроме подачи инсулинового гормона, помогут диабетику определить необходимое количество дозы.

Инсулиновые помпы 3 поколения вводят инсулин, определяют дозу, а также отображают концентрацию глюкозы в крови в реальном времени, предупреждая развитие гипергликемии или гипогликемии.

Цена на инсулиновую помпу

Medtronic VEO ММТ-754

Dana Diabecare IIS

Преимущества устройства

Основные преимущества инсулиновой помпы:

  • Контроль концентрации глюкозы в реальном времени (можно моментально узнать от каких продуктов вам следует отказаться или ограничить себя в их потреблении).
  • Значительное сокращение случаев гипогликемии.
  • Калькулятор болюса.
  • Короткий или ультракороткий инсулин.
  • Упрощенный расчет дозировки инсулина в зависимости от сферы деятельности.
  • Резервуара с инсулином хватает на 3–4 суток.
  • Тревожный сигнал (предпосылки гипергликемии или гипогликемии, пропущенный прием инсулина).
  • Синхронизация с персональным компьютером или подручными гаджетами (современные модели).
  • Больше свободного времени.

Постоянная подкожная инфузия инсулина обеспечивает наилучший контроль над уровнем глюкозы в крови при сахарном диабете, тем самым предоставляя свободу и комфорт диабетику. При помощи многофункциональных программ, инсулиновую помпу можно адаптировать под любую сферу деятельности носителя. К примеру, если человек с диагнозом «сахарный диабет» решил посетить спортзал – он вынужден каждые полчаса выпивать сладкий коктейль, т. к.

Принцип работы инсулиновой помпы третьего поколения

Отзывы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Инсулиновая помпа для детей

Сахарный диабет особенно влияет на детей, потому что ребенок хочет быть со сверстниками наравне, а при этом заболевании многие сферы деятельности не рекомендуются. И также следует соблюдать диету, контролировать уровень сахара в крови на постоянной основе – а без помощи взрослого это не всегда получится. Инсулиновая помпа идеально подходит детям школьного возраста по ряду причин:

  • Функции болюсной подачи инсулина помогут в расчетах точной дозировки, учитывая индивидуальные особенности организма и степени физических нагрузок.
  • Ребенку проще учиться самостоятельности в управлении сахарным диабетом.
  • Мониторинг концентрации глюкозы в реальном времени поможет избежать гипергликемии или гипогликемии.
  • Не нужно придерживаться строго распорядка дня, что избавляет ребенка от «жизни по расписанию».
  • Режимы болюсной подачи инсулинового гормона помогут организму справляться с «тяжелой» пищей.

ВАЖНО! В первое время после установления инсулиновой помпы диабетик должен регулярно наблюдаться у лечащего врача.

Детям с сахарным диабетом рекомендуется установить инсулиновую помпу, это научит его самостоятельному контролю над уровнем сахара, а также снимет множество ограничений в повседневной жизнедеятельности

Сахарный диабет не должен ограничивать ребенка от занятий спортом. Инсулиновая помпа идеально подходит в этом случае, т. к. подобрать необходимую дозировку подачи инсулина довольно просто. Для начала настроить прибор вам поможет лечащий врач, остальное зависит от индивидуальных особенностей организма носителя, т. е.

может потребоваться корректировка. Само устройство обладает защитой от брызг, не является водонепроницаемым. Если ребенок занимается плаванием, то помпу необходимо снять на время занятия, а на катетер установить заглушку. После окончания занятия заглушка снимается, и прибор подсоединяется вновь, однако, если занятие длилось более 1 часа, необходимо провести корректировку дозы инсулинового гормона.

Иными словами, инсулиновая помпа для лечения сахарного диабета у детей будет лучшим помощником, т. к. детям важно не отличаться от сверстников и считать себя с ними наравне.

Ребенок не всегда способен самостоятельно поставить себе инъекцию инсулина либо будет смущаться делать это при других детях, а с инсулиновой помпой этого можно избежать

Подведем итоги. Инсулиновая помпа существенно облегчает повседневную жизнь инсулинозависимым диабетикам. Это устройство способно отображать концентрацию глюкозы в реальном времени, рассчитывать необходимую дозировку инсулинового гормона и самостоятельно вводить его на протяжении всего дня, тем самым освобождая владельца от лишних хлопот и неудобств.

Особенно полезно это устройство для детей-диабетиков, т. к. позволит ребенку не ограничивать себя в физических нагрузках и не чувствовать себя неловко при введении инсулина через шприц-ручку. Отзывы диабетиков, имеющих это устройство в основном положительные, но стоимость обслуживания подойдет далеко не каждому.

Инсулиновая помпа для диабетиков – как выбрать: инструкция по применению и устройство прибора, виды аппаратов с ценами и фото, отзывы

Фирма производит множество моделей, отличающихся характеристиками. Вот некоторая сводная информация:

Различия между сериями помп 5хх и 7хх :

  1. Объём резервуара инсулинового – у 5хх – 1.8ml (180 ед.), у 7хх – 3ml (300 ед.)
  2. Размер корпуса – 5хх слегка меньше чем 7хх .

Различие между поколениями:

512/712* 515/715 (Paradigm) – (шаг базала – 0.05 ед. , шаг болюса – 0.1 ед.)

Можно использовать с системой искуственной поджелудочной железы OpenAPS, Loop (* 512/712 только OpenAPS)

522/722 (Real-Time) – (шаг базала – 0.05 ед. , шаг болюса – 0.1 ед.) + мониторинг ( трансмиттер minilink, сенсоры enlite).

Можно использовать с системой искуственной поджелудочной железы OpenAPS, Loop

523/723 (Revel) – (микрошаг: базал – 0.025, болюс – 0.05) + мониторинг ( трансмиттер minilink, сенсоры enlite).

Можно использовать с системой искуственной поджелудочной железы OpenAPS, Loop (с прошивкой 2.4A или ниже)

551/554/754 (530g, Veo) – Помпа с микрошагом, мониторингом,автостопом подачи Инсулина на 2 часа при гипе ( трансмиттер minilink, сенсоры enlite).

554/754 Можно использовать с системой искуственной поджелудочной железы OpenAPS, Loop (европейские Veo, с прошивкой 2.6A или ниже; ИЛИ канадские Veo с прошивкой 2.7A или ниже).

630g – Помпа с микрошагом, мониторингом, автостопом подачи Инсулина на 2 часа при гипе ( трансмиттер guardian link, сенсоры enlite).

640g – Помпа с микрошагом, мониторингом,автостопом и автовозобновлением подачи инсулина при достижении заданных в настройках уровнях глюкозы (во избежание возможной гипы) ( трансмиттер guardian 2 link, сенсоры enlite).

670g – Помпа с микрошагом, мониторингом, саморегулировкой базала ( трансмиттер guardian 3 link, сенсоры guardian 3).

780g (2020 год) – Помпа с микрошагом, мониторингом, саморегулировкой базала, автомикроболюсами для коррекции.

Accu-Chek Combo – помпа, шаг базала от 0,01Ед/ч, шаг болюса от 0.1Ед; в комплекте пульт со встроенным глюкометром, обеспечивающий полное дистанционное управление помпой по Bluetooth. Можно использовать с системой искуственной поджелудочной железы AndroidAPS

Accu-Chek Insight – помпа с пультом управления по Bluetooth. Пульт выполнен в форм-факторе телефона с сенсорным экраном. Имеет встроенный глюкометр, электронный дневник и отдельную систему предупреждений, советов и уведомлений. Шаг базала от 0,02Ед/ч, шаг болюса от 0.1Ед. Регулируется скороть введения болюса. Для этой помпы в продаже доступны предварительно заправленные инсулином резервуары. Можно использовать с системой искуственной поджелудочной железы AndroidAPS

Accu-Chek Combo
Помпа оснащена пультом, который выглядит как глюкометр (по сути и являясь им), и так как вы можете использовать для ввода болюса удаленно, что вместе маленьким размером помпы лучший выбор для тех, кто не хочет “светиться”.

  • Содержит 315 единиц инсулина
  • Bluetooth-пульт с полноцветным экраном
  • Помпа может использоваться отдельно от пульта
  • Отсутствие возможностей CGM
  • Отсутствие водонепроницаемости

Accu-Chek Insight
Это было самое новое предложение от Accu Check, в настоящее время доступно только в Великобритании.

  • Содержит 200 единиц инсулина
  • Пульт с сенсорным цветным экраном
  • Использование предварительно заполненных картриджей
  • Помпа может использоваться отдельно от пульта
  • Отсутствие возможностей CGM
  • Отсутствие водонепроницаемости

Это в основном современная версия Spirit combo без существенных улучшений, но с определенными трудностями относительно заправки.

Omnipod (Омнипод) – беспроводная инсулиновая патч-помпа

Состоит из помпы (под), которая клеится на тело (по типу мониторинга), и пульта PDM. В помпу входит всё: резервуар, канюля, система, которая их соединяет и вся механика и электроника, необходимая для работы помпы и для связи с PDM
Под работает 72+8 часов, последние 9 из которых будет регулярно пищать и напоминать, что его бы сменить. Если в этот момент включить PDM, то на время успокаивается
Настройки помпы хранятся как в поде, так и в PDM, соответственно под работает по своим настройкам пока их не поменяют с PDM, но и новые поды будут работать так же, если их активировать тем же PDM
Цена на PDM UST-400 составляет где-то $600, а один под стоит в районе $20-25 (на месяц таких нужно минимум 10)

Поколений Омнипод 3:

  1. Самое первое уже доживает свой век на барахолках
    • отличается большим размером подов
    • практически все они уже с истекшим сроком годности
    • для связи с PDM используется проприетарный протокол по радиосвязи.
    • протокол не взломали и забросили
    • PDM: UST-200
  2. Текущее поколение подов (под кодовым названием Eros) – самое массовое в использовании сейчас
    • поды стали меньше в размере по сравнению с первым поколением
    • новый PDM UST-400, не совместимый с предыдущим
    • для связи всё ещё используется проприетарный протокол по радиосвязи
    • утверждается, что протокол практически взломан, но этого еще не достаточно для выпуска в массы реализации и из-за этого…
    • на данный момент невозможно сделать какую-либо вариацию петли (AndroidAPS, OpenAPS и им подобные)
  3. Следующее поколение, которое должно поступить в продажу и использование в 2019 году (под кодовым названием Dash).
  4. размер подов сохранили
  5. новый PDM (модель не знаю), не совместимый с предыдущим
  6. общение пода и PDM происходит по Bluetooth, что намекает в будущем на замену PDM на обычный телефон и…
  7. скорее всего облегчит взлом и получение петель на основании этого поколения
  8. подписан договор с Tidepool – комерческой реализацией Loop о намерении сделать закрытую петлю с их использованием
  9. по слухам в качестве PDM будет выступать андроид-смартфон, в котором заблокируют все остальные функции, что внушает ещё больше надежд ожидающим закрытую петлю

Плюсы омни:

  • Отсутствие трубок – вся помпа крепится к телу в месте установки и не требует никаких дополнительных или отдельных частей рядом с собой.
  • Беспроводной пульт PDM часто удобнее, чем управление с помпы, которая трубкой привязана к канюле.
  • Поды не боятся воды и в них успешно плавают, из-за чего пропадает необходимость оставаться без базального инсулина на это время.

Минусы омни:

  • На данный момент невозможность никакого вида петли
  • ЦЕНА. Из-за того, что помпу нужно менять целиком и полностью каждые три дня и начинка стоит немало, омнипод – одна из самых дорогих помп на данный момент.
  • В один под входит 85-200 единиц инсулина. Если под закончит использование раньше чем инсулин закончится, то оставшийся инсулин можно вытянуть с помощью шприца, а вот если в поде закончится инсулин, то долить новый уже нельзя.
  • Омнипод не позволяет выставить уровень базы в 0, но позволяет отключить базу на 12 часов, чем можно сэмулировать нулевую базу. Это обещают исправить в Dash
  • Минимальный шаг введения базального инсулина 0.05ЕД. Вариантов на 0.025ЕД нет
  • Если потерять или поламать PDM, новый придётся использовать уже с новым подом, тем временем старый под до окончания своего срока будет отрабатывать зашитую базальную программу. Болюс будет сделать невозможно.
  • Омнипод официально не представлен в странах СНГ и его покупка всегда неофициальна и не гарантийна, в связи с этим…
  • Когда под отказывает, его разве что можно поменять по гарантии и в этот момент приходится ставить новый под.
  • В момент когда под отказывает он истошно пищит и тут бывают два варианта:
    1. при включении PDM он может связаться с подом, тогда на PDM мы увидим код ошибки, под заткнется и его нужно будет сменить
    2. если PDM не сможет связаться с подом, то поставить новый всё равно придётся, а вот старый не заткнётся. чтоб его заткнуть в отверствие в нижней части пода нужно воткнуть скрепку, однако есть люди, которые разбивали под молотком, переезжали машиной или запихивали в морозилку

Использование просрочки связано с риском севшей батарейки, так как они встроены в под и от них зависит работа всей системы. Программно просрочку никто не ограничивал, а вот время использования пода 72+8 часов жестко зашито в PDM и дольше их использовать не выйдет.

Ссылка на основную публикацию