Первая медицинская помощь при ожогах в домашних условиях – неотложные мероприятия

Алгоритм оказания медицинской помощи пострадавшим с ожогами

Как известно, характер течения и исход патологических проявлений при термической травме зависят от тяжести травмы, уровня компенсаторных возможностей организма и своевременности лечебных мер, в том числе и на догоспитальном этапе. Отсутствие адекватной медицинской помощи в остром периоде быстро приводит к переходу адаптивных реакций в патологические, истощению резервных возможностей организма и их срыву.

Все это свидетельствует о значимости проблемы совершенствования организации оказания медицинской помощи пострадавшим с ожогами бригадами скорой медицинской помощи.

С целью оптимизации спектра медицинских услуг, оказываемых на догоспитальном этапе пострадавшим с термической травмой и ингаляционным поражением дыхательных путей, предлагается алгоритм действий, представленный ниже.

Алгоритм действий при термической травме

Диагностика и оценка тяжести термической и комбинированной термоингаляционной травмы. Ожог — травма, возникающая при действии на ткани организма высокой температуры, агрессивных химических веществ, электрического тока и ионизирующего излучения.

  • Химические ожоги — ожоги агрессивными жидкостями, возникают от воздействия кислот и щелочей.
  • Электроожоги — поражения, развившиеся в результате прохождения электротока через ткани.
  • Радиационные ожоги возникают при воздействии ионизирующего или ультрафиолетового излучения.

Тяжесть состояния пострадавшего с ожогами определяется глубиной и площадью поражения, а также наличием и степенью ингаляционной травмы.

Площадь ожоговой поверхности

Площадь ожоговой поверхности определяют по правилу «девяток». Правило «девяток» не является точным (погрешность до 5%), но позволяет быстро и просто оценить площадь ожога, что особенно важно в экстренных ситуациях.

Правило «девяток» устанавливает процентное отношение поверхности частей тела к площади поверхности тела (ПТ) для взрослых.

  • голова и шея составляют 9%,
  • передняя поверхность туловища — 18% (живот — 9% + передняя поверхность грудной клетки — 9%),
  • задняя поверхность туловища — 18% (поясница и ягодицы — 9% + грудная клетка сзади — 9%),
  • верхняя конечность — 9%,
  • нижняя конечность — 18% (бедро — 9% + голень и стопа — 9%),
  • промежность — 1%.

Для оценки небольших по площади ожогов различных локализаций можно использовать «правило ладони» — площадь ладони пострадавшего составляет от 170 до 210 см2 у взрослого человека и, как правило, соответствует 1% от площади кожного покрова.

Глубина поражения

Определение глубины поражения проводят согласно четырехстепенной классификации:

I степень — стойкая артериальная гиперемия и воспалительная экссудация, выражен болевой синдром.

II степень — отслоение пластов эпидермиса с образованием мелких пузырей, заполненных прозрачной жидкостью желтоватого цвета. Интенсивность болевых ощущений максимальна.

III степень:

  • III а степень — поражение собственно дермы. Болевая чувствительность снижена, сосудистые реакции сохранены.
  • III б степень — тотальный некроз всех слоев кожи при сохранении интактности тканей, расположенных глубже собственной фасции. В толще некротизированных тканей — тромбированные подкожные вены. Болевая чувствительность и сосудистые реакции резко снижены или отсутствуют.

IV степень — распространение поражения на глубжележащие ткани (подкожная клетчатка, фасции, мышцы, кости).

Считается, что ожоговый шок у взрослых пострадавших может развиваться при ожогах кожи II–IIIа степени на площади более 15%, у детей и пожилых пациентов на площади более 10% поверхности тела.

Ожоговый шок является одним из наиболее опасных периодов ожоговой болезни. При комбинированных повреждениях — ожогах кожного покрова и поражении дыхательных путей — в первые часы от момента травмы одним из грозных осложнений является асфиксия, вызванная отеком гортани, голосовых связок и околосвязочного пространства.

Как правило, комбинированная травма сочетается с отравлением СО и другими токсичными продуктами горения, что может приводить к интоксикации и развитию синдрома острого повреждения легких.

О возможном поражении дыхательных путей могут свидетельствовать локализация ожогов на лице, шее, передней поверхности грудной клетки, наличие опаленных волос в носовых ходах, следы копоти в носоглотке, изменение голоса, кашель с мокротой, содержащей копоть, одышка.

Для диагностики термической и комбинированной термоингаляционной травмы и оценки тяжести состояния пострадавшего рекомендуется использовать приведенный ниже лечебно-диагностический алгоритм.

Алгоритм диагностики поражений кожи

  1. Сбор анамнеза: выяснение этиологического агента, его физических характеристик, длительности воздействия, роли одежды, а также сбор информации о сопутствующих заболеваниях и содержании первой помощи.
  1. Осмотр раны: выявление прямых и косвенных признаков глубины поражения (вид и цвет раны, струп и его консистенция) с учетом локализации.
  1. Использование дополнительных диагностических проб: определение сосудистой реакции, степени потери болевой чувствительности.
  1. Определение площади ожога в процентах.

Универсальный индекс тяжести поражения

Для стандартизации оценки тяжести термической травмы разработан интегральный универсальный индекс тяжести поражения. В его основе лежит индекс Франка (ИФ), в соответствии с которым каждый процент поверхностного ожога соответствует 1 условной единице (у. е.), а глубокого — 3 у. е.

При сочетании ожогов кожи с поражением органов дыхания к ИФ прибавляется 15, 30, 45 у. е. в зависимости от степени тяжести поражения дыхательных путей (I, II, III степени соответственно).

У пострадавших старше 60 лет к ИФ добавляется по 1 у. е. на каждый год жизни после 60 лет.

Считается, что при значениях ИТП более 20 у. е. развивается ожоговый шок, который является первым периодом ожоговой болезни.

Тяжесть ожогового шока определяется по количеству условных единиц индекса тяжести поражения: 20-60 у. е.— легкая степень ожогового шока (шок I степени), 61-90 у. е.— тяжелая степень (шок II степени), более 91 у. е.— крайне тяжелая степень ожогового шока (шок III степени).

В зависимости от степени тяжести ожогового шока формируется прогноз тяжести течения ожоговой болезни. При шоке I степени прогноз благоприятный, II степени — прогноз сомнительный, шок III степени предполагает неблагоприятное течение ожоговой болезни.

Основные задачи выездной бригады СМП

  • оценка общей тяжести состояния пострадавшего;
  • определение тяжести термической травмы по площади и глубине поражений, наличию ингаляционной травмы;
  • при необходимости проведение инфузионной терапии, поддержание проходимости дыхательных путей;
  • транспортировка пострадавшего в ближайший травматологический центр первого или второго уровня в течение «золотого часа».

Алгоритм СМП при ожогах на догоспитальном этапе

Прекращение действия термического фактора, охлаждение участков поражения (не менее 15 мин).

Оценка витальных функций, при необходимости меры по их восстановлению и поддержанию. При нарушении сознания у пострадавшего с термической травмой необходимо исключить возможную черепно-мозговую травму, отравление угарным газом, алкогольное или наркотическое отравление.

Наложение повязок (не следует удалять прилипшие к ожоговым ранам части одежды, применение красящих антисептиков на догоспитальном этапе не рекомендуется), при обширных поражениях используют простыни.

Оксигенотерапия

Обязательным компонентом при оказании медицинской помощи на догоспитальном этапе является обеспечение проходимости дыхательных путей, проведение оксигенотерапии, а при необходимости и искусственной вентиляции легких с оценкой параметров вентиляции и газообмена во время транспортировки.

Интубация трахеи должна выполняться в следующих случаях:

  • отсутствие сознания;
  • клинические признаки тяжелой ингаляционной травмы (дыхательная недостаточность, удушье, стридор, признаки поражения продуктами горения);
  • интубация трахеи и ИВЛ могут быть проведены у пострадавших с обширными ожогами в области лица, шеи и грудной клетки, а также при любой другой локализации ожогов площадью более 50% поверхности тела, так как при обширном поражении дыхание пациентов часто неэффективно, приводит к гипоксии и усугубляет ее.

Обезболивание и седация

Обезболивание и седация на догоспитальном этапе. Устранение боли должно учитывать специфику состояния ожоговых больных.

Рекомендуется исключить внутривенное введение наркотических анальгетиков, способствующих нарушению сознания, развитию дополнительного его угнетения, а самое главное депрессии дыхания, что порой уже на этапе специализированной помощи приводит к трудностям в оценке тяжести состояния, сглаживанию клинической картины, не говоря уже о непосредственных осложнениях.

Для купирования болевого синдрома бывает достаточно применения 4 мл 50% раствора анальгина в сочетании с антигистаминными препаратами — 2 мл 1% раствора супрастина. Кроме того, эффективно применение нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих выраженным противовоспалительным и анальгетическим эффектом. Для купирования болевого синдрома назначают внутримышечно или внутривенно кетонал 100-200 мг или кеторолак 30 мг.

При возникновении у пострадавших тревожности, беспокойства рекомендуется применять бензодиазепины. При сильном психомоторном возбуждении их можно сочетать с нейролептиками.

С целью обезболивания и седации на догоспитальном этапе рекомендуется следующая схема: кетонал — 100 мг, супрастин — 20 мг, реланиум — 10 мг.

Следует подчеркнуть, что наркотические анальгетики и большие дозы седативных препаратов вводятся при крайне тяжелых поражениях с последующим обеспечением адекватного газообмена, стабильной гемодинамики и под тщательным инструментальным мониторингом пострадавшего.

Инфузионная терапия

Инфузионная терапия является основным патогенетическим элементом противошоковой терапии. Для ее обеспечения необходима катетеризация одной или двух периферических вен, а при невозможности выполняется катетеризация одной из центральных вен.

Объем и темп инфузии определяются тяжестью полученной травмы и временем транспортировки. Инфузионная терапия на догоспитальном этапе включает внутривенное введение сбалансированных солевых кристаллоидных растворов.

Объем инфузионной терапии у обожженных рассчитывается, исходя из площади ожогов и массы тела, с использованием формулы Паркланда. За первые 8 ч переливают половину рассчитанного объема, добиваясь устойчивого темпа диуреза 1 мл/кг в час.

Формула Паркланда:

V мл раствор Рингера = 4 мл х 1 кг массы тела х Площадь ожога (%).

Исходя из этой формулы, можно рассчитать почасовой объем переливаемых кристаллоидных растворов в первые 8 ч:

V мл = 0,25 мл х 1 кг массы тела х Площадь ожога (%) в час.

Пострадавшим с ингаляционной травмой рекомендуется увеличивать объем переливаемых жидкостей на 40% от расчетного.

Перспективным и вполне закономерным является внутривенное введение инфузионных антигипоксантов и антиоксидантов, включающих фумараты или сукцинаты (мафусол, полиоксифумарин, реамберин, цитофлавин).

Растворы на основе желатина (гелофузин — 4%) и производные гидроксиэтилкрахмалов (ге- мохес 6-10%), рефортан 6-10%, волювен, стабизол) способны стабилизировать гемодинамику и улучшать реологические свойства крови. Рекомендуется применение данных инфузионных средств на догоспитальном этапе при выраженных признаках гиповолемии и нестабильной гемодинамики.

Транспортировка в стационары

Транспортировка нуждающихся в госпитализации должна осуществляться в стационары, имеющие специализированные отделения для лечения пострадавших с термической травмой.

Показаниями к госпитализации являются:

  • ожоги II степени на площади более 10% (у лиц старше 60 лет и у детей на площади более 5%);
  • ожоги III а степени на площади более 3-5%;
  • ожоги III б IV степени;
  • ожоги функционально и косметически значимых зон (лицо, промежность, кисти, стопы, зоны суставов);
  • электроожоги, электротравма;
  • ингаляционная травма;
  • ожоги, сочетающиеся с другими повреждениями;
  • ожоги у больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Транспортировка тяжелообожженных осуществляется на фоне продолжающейся инфузионной терапии, под мониторным контролем параметров кровообращения и дыхания: АД, пульс (неинвазивным способом), регистрации температуры тела, при возможности регистрации ЭКГ.

Важным является выполнение пульсоксиметрии и капнометрии, особенно при проведении оксигенотерапии и ИВЛ.

Тяжесть изменений при термической травме и скоротечность развития патологических изменений обусловливают необходимость четкого исполнения конкретных алгоритмов по оказанию помощи пострадавшим, прежде всего на догоспитальном этапе.

Таким образом, грамотная и своевременно оказанная бригадами СМП медицинская помощь способствует профилактике и снижению тяжести отдаленных осложнений, дает временной запас времени для предупреждения грозных осложнений и летальности у пострадавших с термической травмой.

Первая помощь при ожогах

Ожогом называется повреждение тканей организма, в результате воздействия высокой температуры. Кроме термических, ожоги бывают также электрическими, химическими и радиационными.

Термические, или тепловые ожоги относятся к наиболее распространенным, особенно в младшей возрастной группе – у маленьких детей подавляющее большинство ожогов случается в результате ошпаривания кипятком.

Существует несколько классификаций ожогов, в нашей стране принята классификация А.А. Вишневского, разделяющая повреждения на степени в зависимости от глубины повреждения тканей. Знание классификации позволяет быстро сориентироваться в ситуации и не ошибиться при оказании первой помощи. Итак, по Вишневскому различают 4 степени ожогов:

  1. Стадия эритемы, или покраснения;
  2. Стадия пузырей;
  3. Стадия некроза кожи;
  4. Стадия некроза кожи и подлежащих тканей (жировой клетчатки, мышц, сухожилий, а иногда и костей), также называемая стадией обугливания.

Первые две стадии относят к легкой степени, третью и четвертую – к ожогам тяжелой степени, или глубоким ожогам. Это деление условно, так как не учитывает площадь поражения и особые анатомические зоны (к ним относятся лицо, глаза, паховая область, суставы), тем не менее, представление о тяжести поражения и о том, какие мероприятия первой помощи следует предпринимать, оно дает.

Первая помощь при ожогах легкой степени

Ожоги легкой степени не требуют госпитализации, как правило, достаточно домашнего лечения, однако лишь в том случае, если первая помощь была оказана правильно.

Крем «АРГОСУЛЬФАН®» способствует заживлению ссадин и небольших ран.* Сочетание антибактериального компонента сульфатиазола серебра и ионов серебра помогает обеспечить широкий спектр антибактериального действия крема. Наносить препарат можно не только на раны, расположенные на открытых участках тела, но и под повязки. Средство обладает не только ранозаживляющим, но и противомикробным действием, а кроме того, способствует заживлению ран без грубого рубца.

Итак, при таких поражениях, после прекращения воздействия травмирующего фактора, необходимо:

  1. Освободить место ожога от одежды, если она есть. При этом недопустимо стягивать одежду, т.к. можно еще больше повредить кожу (при необходимости ткань следует разрезать);
  2. Поместить обожженное место под проточную холодную воду на 10-20 минут или приложить холодный компресс. Недопустимо использовать для охлаждения кожи лед, т.к. к ожогу может добавиться обморожение тканей;
  3. Обработать пораженное место антисептиком. Можно использовать противоожоговые средства, допускается обрабатывать обожженную поверхность спиртом. Нельзя применять йод, раствор марганцовокислого калия, а также масло, жирные мази и кремы – то, что препятствует воздухообмену;
  4. Наложить нетугую стерильную повязку на поврежденный участок кожи, при этом не следует использовать вату, т.к. ее волокна довольно сложно удалить с раневой поверхности;
  5. При интенсивной боли дать пострадавшему обезболивающее средство. Можно использовать Парацетамол, Аспирин (детям его давать нежелательно), Нимесил, Нурофен и т.п.
Читайте также:  Удаление миндалин у детей и взрослых - показания к операции и последствия с отзывами

Как правило, этих мер первой помощи при ожогах легкой степени вполне достаточно. Заживают подобные повреждения в течение 10-14 дней, основная задача в их лечении – не допустить дополнительного травмирования пострадавшего участка и занесения инфекции.

Первая помощь при ожогах тяжелой степени

В случае термических поражений III и IV степени, а также ожогах II степени, затрагивающих обширные участки кожи или анатомически значимые области, помощь оказывается в стационаре, поэтому необходимо как можно скорее вызвать пострадавшему скорую помощь. В ожидании приезда врача и после устранения повреждающего фактора, меры по оказанию первой помощи при ожогах тяжелой степени состоят в следующем:

  1. Необходимо удостовериться, что не осталось участков тлеющей одежды. Не нужно удалять обрывки одежды с поврежденной кожи;
  2. Закрыть обожженную поверхность по возможности стерильной, или хотя бы чистой неплотно прилегающей повязкой;
  3. При глубоких повреждениях нельзя погружать травмированный участок тела под воду, также не следует использовать лед. Вместо этого следует увлажнить холодной водой повязку;
  4. Напоить пострадавшего теплым чаем или теплой подсоленной щелочной водой (для ее приготовления в 1 л воды размешать 1-2 г питьевой соды и 3 г соли);
  5. Пострадавшего разместить таким образом, чтобы обожженная часть тела находилась выше уровня сердца.

Использовать лекарственные препараты местного назначения, даже такие как Пантенол, в этом случае не следует, обработка ран будет сделана в больнице.

Первая помощь при электрических ожогах

Первая помощь при электрическом ожоге состоит в изолировании пострадавшего от воздействия повреждающего агента, после чего необходимо проверить наличие пульса и дыхания. Если они отсутствуют, необходимо приступать к реанимационным мероприятиям – закрытый массаж сердца, дыхание рот-в-рот или рот-в-нос. Как можно скорее следует вызвать скорую помощь, продолжая реанимационные мероприятия до стабилизации пульса и дыхания или до приезда врача.

Поверхностные повреждения кожи, полученные при электрическом ожоге, обрабатываются так же, как и при ожоге термическом.

Первая помощь при химических ожогах

Химический ожог вызывается воздействием на кожу или слизистую оболочку кислот, щелочей и других едких веществ. Несмотря на то, что повреждающие агенты могут быть разными, оказание первой помощи при ожогах этого типа начинается одинаково: поврежденный участок необходимо поместить под проточную воду на 10-20 минут. Это справедливо для всех химических ожогов, за исключением ожогов негашеной известью и серной кислотой.

После промывания водой, место ожога обрабатывается слабым раствором щелочи, например соды (1 чайная ложка на стакан воды) или мыльным раствором (мыло желательно брать хозяйственное, без добавок). Ожоги серной кислотой следует обрабатывать слабощелочным раствором, без предварительного промывания водой.

Щелочные ожоги после промывания обрабатывают слабокислым раствором – подойдет раствор уксуса или лимонной кислоты.

Ожоги, вызванные негашеной известью, обрабатывают сразу маслом или жиром – и это единственный случай, когда при оказании первой помощи при ожогах используются жирные мази.

Следует иметь в виду, что ожоги щелочами являются более опасными, так как при них не образуется четкой границы между поврежденным участком и здоровой тканью. Это так называемый колликвационный некроз, который имеет тенденцию к распространению даже после завершения воздействия повреждающего агента.

* Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Оказание первой помощи при ожогах

Ежедневно каждый из нас подвергается опасности получить ожог кожи или слизистой. Любое неосторожное движение – и утюг или горячий чайник причиняют человеку серьезные физические страдания и увечья. Не менее опасны лучи солнца, химикаты, а также высокое электрическое напряжение.

Данные травмы опасны неожиданностью возникновения, ведь человек совершенно не ожидает их.

Дети более подвержены риску получения ожогов. Поэтому взрослым важно информировать их, как избежать травмы, рассказать про оказание первой помощи пострадавшему при ожогах. Делать это нужно и дома, и в школе на уроках ОБЖ.

Конечно, ни один взрослый не сможет научить ребенка, если сам не знает правила оказания первой помощи при ожогах. С помощью нашей статьи вы сможете устранить все пробелы по этой теме.

Разновидности и тяжести травм

Виды и классификация ожоговых травм зависит от глубины поражения тканей, места локализации и тех факторов, которые повлияли на их возникновение.

Различают следующие виды ожогов:

  • Термические. Травмирование произошло под воздействием высоких температур;
  • Химические. Повреждение тканей связано с обжигающим действием кислотных и щелочных веществ;
  • Электрические. Травмы получены под воздействием электрического тока;
  • Лучевые. Ожоги возникают как реакция после лучевого воздействия.

Ожоговое поражение может находиться на любом участке тела человека:

  • На конечностях;
  • На лице;
  • В промежности;
  • На слизистых во рту, пищеводе или дыхательных путях.

Степени ожогов зависят от глубины обожженных тканей и площади поражения.

Первая помощь при ожогах в домашних условиях может быть оказана только в том случае, если у пострадавшего диагностируется 1 или 2 степень поражения. В других случаях необходима срочная госпитализация, где оказывать помощь будут квалифицированные медики.

Рассмотрим степени ожогов и их особенности:

  1. Ожог первой степени проявляется покраснением пораженных участков кожи, возможно появление отечности и мелких пузырей. Болевые ощущения умеренные.
  2. Поражение второй степени сопровождается увеличением болевого синдрома. Симптомы ожогов те же, но наблюдается появления больших пузырей, которые наполнены бесцветной жидкостью. Если неотложная помощь при ожогах второй степени была оказана правильно, полное выздоровление наступает в течение 2 недель.
  3. Третья степень характеризуется проникновением высоких температур в глубокие слои тканей. Появившиеся большие пузыри наполнены мутной жидкостью, возникает рана. Кожа напоминает рваные куски черного цвета, но нервные окончания еще способны к чувствительности.
  4. Четвертая степень – самое опасное проявление поражений, которые полностью обугливают кожу, доходя до костей. Самостоятельно заживление невозможно, требуется вмешательство хирургов.

В период оказания первой доврачебной помощи и лечения ожогов необходимо выявить их причины и подсчитать пораженную площадь. Последнюю вычисляют, используя ладонь, так как ее площадь равна 1% покрова кожи. Раннее диагностирование площади пораженного участка позволит быстро сориентироваться в тяжести травмы и вызвать медиков.

Если поражение кожи более 1 ладони, после того, как была оказана помощь в домашних условиях, необходимо обязательно обратиться к медикам.

Опасность высоких температур

Мы уже рассказывали о том, в чем состоит оказание первой помощи при ожогах кипятком. Учитывая то, что это самый распространенный вид термических поражений, необходимо на уроках ОБЖ уделить пристальное внимание тому, как оказывается первая помощь пострадавшему при ожогах подобного типа.

Получить термические повреждения можно горячим маслом, утюгом, любой жидкостью.

Независимо от места локализации поражения, во время оказания доврачебной помощи при ожогах необходимо придерживаться следующего порядка действий:

  1. Устранить тепловое воздействие.
  2. Снять обожженную или горячую одежду (если она прилипла к телу, аккуратно обрезать края).
  3. Прохладной водой охладить пораженный участок. После этого прикрыть его чистой повязкой, сверху можно положить кубики льда. Это правило действует, если у ожогового поражения первая или вторая степень. При более серьезных ожогах достаточно наложить чистую ткань на рану.
  4. В случае сильных болевых ощущений разрешается принять обезболивающие препараты;
  5. Нельзя смазывать пораженный участок маслом! Жировая пленка мешает выводить излишнее тепло из организма.
  6. Употреблять как можно больше жидкости, чтобы восполнить водный баланс.

Однако при поражении определенных участков тела доврачебная помощь не всегда поможет: требуется срочное вмешательство медиков, независимо от площади поражения.

Помощь медиков

При ожогах оказание первой медицинской помощи показано в следующих случаях:

  • Поражена большая площадь тела;
  • Ожог у ребенка;
  • 3 и 4 степень поражения;
  • Поражены глаза, лицо, руки;
  • Пострадавший находится без сознания;
  • Оказание первичной помощи было не эффективным, и больной чувствует себя плохо несколько дней.

При ожоге лица первая помощь до приезда медицинских работников состоит в таких действиях:

  • С помощью мокрых тканей охладить пораженную кожу;
  • Раствором фурацилина смазать рану;
  • Выпить обезболивающее средство.

Первая медицинская помощь при ожогах обязательно оказывается детям младшего возраста. Это связано с особенностями проявления болевого синдрома (ярче выражен) и восприимчивостью кожи (возможны аллергические проявления).

Первая помощь при ожоге руки также должна быть оказана медиками независимо от степени поражения, так как площадь обожженной конечности составляет большой процент общей площади тела. Особую опасность представляет собой термическое поражение горячим маслом, так как оно может спровоцировать ожоговый шок, о котором мы расскажем в другой статье. До того, как оказание первой мед помощи произойдет, пострадавшему необходимо дать обезболивающее средство и промывать руку под прохладной водой не менее 30 минут.

Лучевые травмы

Лучевые ожоги – проявление действий ультрафиолетовых, ультракрасных лучей. К этой группе относят также повреждения, вызванные радиационными излучениями.

Последние 2 разновидности встречаются не часто. Их последствия нуждаются в экстренной помощи медиков.

Однако эта и так непростая ситуация может осложняться тем, что под воздействием солнца часто развиваются «солнечные» повреждения. Как помочь пострадавшему в этом случае?

Первая помощь при солнечном ожоге состоит из двух составляющих: устранения воздействия солнца и охлаждение тела. Но что сделать с пузырями, которые обязательно появятся в этом случае?

  1. Ни в коем случае не прокалывайте их: занесете инфекцию;
  2. Не обрабатывайте маслом: жир, содержащийся в нем, закупорит поры и «поможет» инфицированию;
  3. Не используйте лед: из-за его воздействия клетки отмирают интенсивнее, поэтому после на месте повреждения останутся рубцы;
  4. Не пользуйтесь декоративными щелочными средствами для мытья: разрушите оставшийся тонкий защитный слой;
  5. Не применяйте средства, содержащие спирт, на обгоревшей коже: это станет дополнительным раздражителем для эпителия.

Опасность электрического и химического воздействия

В бытовых условиях риск получения электротравм небольшой. Однако они весьма опасны своей тяжестью и проявлениями. Несмотря на то, что площадь поражения может быть незначительная, кожные покровы обугливаются, происходит разрыв мышц и сухожилий, возможны переломы костей.

Первая помощь при электрических ожогах состоит в следующих действиях:

  • Прекратить воздействие электрического тока;
  • Если это действие в силу обстоятельств выполнить невозможно, оттащить пострадавшего с помощью материалов, которые не проводят электрический ток (резина, дерево, пластмасса и др.);
  • Вызвать скорую помощь;
  • Прикрыть места поражения чистой тканью;
  • В случае потери сознания брызгать на лицо пострадавшего водой или поднести к лицу ватку с нашатырным спиртом;
  • Если не прощупывается пульс и не слышно сердцебиение начать массаж сердца и делать его до приезда медиков.

Химические ожоги возникают под действием кислот или щелочей на эпителий или слизистые человека. Первая помощь в данном случае будет состоять в устранении агента и промывании раны водой.

Более подробную информацию о том, как оказывается доврачебная помощь при химических повреждениях, вы узнаете из нашей следующей статьи.

Педагоги на страже здоровья

Относительно недавно в состав школьного расписания был включен предмет «Основы безопасности жизнедеятельности». Эти занятия, помогающие ребёнку ориентироваться в сложных жизненных ситуациях, очень важны.

На уроках ОБЖ дети узнают, что такое признаки и первая помощь при заболеваниях, как правильно себя вести во время пожаров, наводнений и других стихийных бедствий.

Занятия по ОБЖ призваны научить детей избегать нелепых случайностей, которые часто заканчиваются трагически. Чем раньше начнется обучение школьников, тем больше шансов, что они смогут избежать серьезных травм, и, что очень важно, научаться помогать себе и другим пострадавшим людям.

Учитывая распространенность проблемы среди детского населения, на уроках ОБЖ каждому ребенку нужно объяснить, в чем состоит первая помощь при порезах и ожогах, как избежать таких травм и какие меры нужно предпринять, если требуется врачебное вмешательство.

Первая помощь при ожогах – одна из важных тем не только для школьных занятий, но и для регулярных разговоров дома с родителями.

Любые профилактические беседы помогут оградить детей от опасных, а порой смертельных шалостей с горячим маслом или утюгом, линиями электропередач или непонятными, но очень интересными реагентами.

Оказание первой помощи при ожогах: по степеням и видам

Под ожогом принято понимать нарушение целостности тканей, вызванное высокими или низкими температурами, химическими веществами, электрическим током и иными факторами. Особую опасность при этом составляет ожоговый шок, потому доврачебные мероприятия направлены, в том числе, на его предупреждение. Расскажем, как правильно оказать первую помощь при ожогах высокой температурой, химическими веществами и иными видами воздействия.

Виды ожогов и их особенности

Существует несколько видов классификации ожогов. По ситуации, при которой они возникли, выделяют военные, бытовые, производственные и прочие ожоги. По механизму появления – термические, электрические, химические, лучевые и так далее. Ознакомимся с ними подробнее.

Читайте также:  Пурины - что это такое, суточная норма потребления для здорового человека и признаки нарушения обмена

Термический ожог

Встречается чаще всего. Возникает при контакте участка тела с открытым огнем, раскалёнными поверхностями, паром, кипятком, и т.д. При термических ожогах могут быть повреждены кожа или слизистые, в тяжелых случаях – поражается мышечная ткань. Тяжесть травмы зависит от продолжительности контакта пострадавшего с огнем, теплопроводности горячего вещества и других факторов.

Выделяют 4 степени термического ожога

СтепеньОписание
IНезначительное поражение, наличие покраснения кожного покрова.
IIНа коже образуются пузырьки, наполненные жидкостью. Отек и покраснение в зоне поражения.
III-АКожа поражена серьезно, на большую глубину. Волосяные луковицы не повреждены, сальные и потовые железы функционируют.
III-БРазрушение всех слоев кожного покрова.
IVПолностью поражена кожа и находящиеся под ней ткани. Развивается некроз.

( Инфографика и плакат первая помощь при ожогах на стенды, доступна по кнопке скачать )

Ожоги, тяжестью до степени III-А включительно, можно лечить в домашних условиях консервативными методами. Более серьезные повреждения восстанавливаются только с помощью операции.

Другая разновидность термического ожога – отморожение. Возникает при воздействии низких температур, например, при контакте с газами. Характеризуется сильным покраснением кожи, появлением пузырьков и пятен. При глубоком отморожении (при контакте с жидким азотом) кожа может почернеть, появятся симптомы сильной интоксикации.

Химические ожоги

Возникают при воздействии некоторых веществ на кожу или слизистые оболочки. Наибольшую опасность в этом случае представляют:

Многие средства, применяемые в быту, также могут вызывать ожоги.

Химические ожоги, вызванные кислотами, характеризуются формированием сухого и плотного струпа. При воздействии серной кислотой корочка приобретает черный цвет, если ожог получен азотной кислотой – струп желтоватый. Отек и покраснения кожи умеренные.

При ожогах щелочами струп мягкий имеет белый цвет, при глубоком ожоге – светло-зеленого цвета. Отек и покраснение кожи значительны. Имеются признаки интоксикации организма – тошнота, рвота, повышение температуры.

Прочие ожоги

Лучевые ожоги – возникают при воздействии радиации или солнечных лучей. Почти всегда сопровождаются тошнотой, рвотой, угнетенным состоянием. Лучевые ожоги вызывают покраснение кожи, в области волосяных луковиц, а также возле сальных и потовых желез образуются отеки, нарушается кровообращение в капиллярах.

Электрические ожоги – образуются при прохождении электрического тока через тело пострадавшего. Такая травма может возникнуть при контакте с электрической сетью или ударе молнией. В большинстве случаев повреждение, характерное для ожога, видно лишь на месте входа и выхода тока, однако подобные изменения происходят и в тканях на пути следования электричества.

Также ожоги могут быть комбинированными – вызываться сочетанием нескольких факторов.

Доврачебная помощь при термических ожогах

Алгоритм действий по оказанию первой помощи при термическом ожоге будет зависеть от его тяжести. О глубине поражения кожи можно судить по поведению пострадавшего. Так, при ожогах степени III-А и IV человек не реагирует на прикосновение к ране тампоном, смоченном в спирте. Также в этом случае волосы в пораженной зоне можно выдернуть без труда.

Важно оценить и площадь поражения. В медицине принято, что площадь каждой из перечисленных ниже зон, составляет 9 % от площади тела:

Бегло оценив состояние пострадавшего, можно приступать к оказанию первой помощи.

Алгоритм и порядок оказания первой помощи при ожоге I и II степени:

  1. Устраните фактор, спровоцировавший ожог. Если горит одежда – облейте пострадавшего водой или оберните плотной тканью.
  2. Обработайте ожог слабым раствором перманганата калия.
  3. Наложите поверх повреждения бинт или чистую ткань.
  4. При большой площади ожога обработайте его мазью «Пантенол» или «Алазол».
  5. В случае боли можно дать обезболивающее.

В случае появления признаков инфицирования – развития отеков, гнойные выделения, повышение температуры тела, обратитесь к врачу. При нормальном течении кожа восстановится самостоятельно.

Действия при ожоге 3 степени:

  1. Оцените состояние пострадавшего – пульс, дыхание, ответная реакция на внешние раздражители.
  2. Позвоните в «скорую помощь».
  3. Положите на обожженный участок тела чистую ткань, смоченную в холодной воде.
  4. При ожоге пальцев постарайтесь снять с них кольца (если имеются), изолируйте пораженный палец от здорового.
  5. Для профилактики ожогового шока дайте обезболивающее и обильное питье.

Не прекращайте наблюдение за состоянием пострадавшего до прибытия бригады скорой помощи. Особое внимание уделяйте поведению, пульсу и дыханию.

Действия при ожогах IV степени:

  1. Уберите источник ожога.
  2. Вызовете бригаду СМП.
  3. Оцените состояние пострадавшего.
  4. Снимите с него одежду, за исключением участков, прилепившихся к коже.
  5. Оберните пострадавшего одеялом, курткой или чем-то подобным, чтобы не допустить потерю тепла, которая при ожоге IV степени опасна.
  6. Примите меры по предупреждению ожогового шока – дайте любое сильное обезболивающее или комбинацию одной таблетки димедрола с двумя таблетками анальгина.
  7. Дайте обильное питье, можно горячий чай или минералку.

Помните, что в момент появления ожога рана стерильна по умолчанию. Не прикладывайте к ней растения, картофель, сметану, яичный желток и другие средства народной медицины. Это поможет избежать заражения.

Если поражена голова, органы дыхания, гениталии – скорую помощь нужно вызывать вне зависимости от степени ожога.

Первая помощь при отморожениях

Принципы оказания доврачебной помощи при воздействии низкими температурами зависят от того, чем была вызвана травма. Так, при ожоге жидким азотом, нужно выполнить следующие действия:

  1. При глубоком ожоге взывать скорую помощь.
  2. Потерявшего сознание нужно вынести на свежий воздух.
  3. Обмывать обожженное место водой, температура которой не выше 45 0 C, до тех пор, пока кожа не покраснеет.
  4. Наложить стерильную повязку.
  5. Не переставать следить за физиологическими показателями.

В случае ожогов низкими температурами запрещено растирать пораженное место, давать алкоголь, допускать резкий перепад температуры (быстро нагревать поврежденный участок кожи).

Доврачебная помощь при химических ожогах

Способы оказания первой помощи при химических ожогах от того, с каким веществом контактировал пострадавший.

Рассмотрим основные правила:

  1. Если пострадавший не дышит, не реагирует на обезболивающее, вещество попало на гениталии или площадь поражения более 7,5 см 2 , нужно немедленно вызвать скорую помощь.
  2. При ожогах кислотой или жидкой щелочью обильно промыть кожу водой в течение 10-15 минут.
  3. Нейтрализаторы использовать не нужно: реакция, которая возникнет, усугубит ожог.
  4. При поражении порошком фосфора – его сначала удаляют пинцетом, затем обильно промывают водой. Это же касается любых порошкообразных щелочей.
  5. Негашеную известь водой смывать нельзя.
  6. Запрещено поливать водой кожу, если ожог вызван органическими соединениями алюминия: они загорятся.
  7. После обработки ожога нужно наложить стерильную, но не тугую повязку и дождаться приезда бригады СМП или самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу. Лучше, если это будет ожоговый центр или отделение.

При химических ожогах хорошо, если удастся взять немного вещества в баночку. Это поможет врачам определить, чем вызвана проблема и быстрее сориентироваться в дальнейших терапевтических мероприятиях.

Общие правила при оказании первой помощи

Уровень образования по вопросам оказания первой помощи оставляет желать лучшего, поэтому очевидцы происшествия часто совершают ошибки. Дадим общие правила.

  1. Даже в случае термического ожога I степени нужно следить за состоянием больного, его пульсом, дыханием, реакцией. Тем более, это необходимо делать в более тяжелых состояниях.
  2. Волдыри вскрывать нельзя ни при каком ожоге.
  3. Запрещено накладывать масла, компрессы и другие средства, в том числе и народные.
  4. Нельзя при отморожении растирать пораженную кожу, давать пострадавшему спирт.
  5. Важно принимать меры для собственной безопасности, защищать руки от инфицирования латексными перчатками, если есть такая возможность.

Рекомендуем изучить статью:

Если в ходе оказания первой помощи при ожогах человеку давали какие-либо обезболивающие или иные средства – нужно запомнить их название, затем сообщить медицинскому специалисту, принимающему пострадавшего. Эта информация может оказаться важной для дальнейшего лечения ожогов.

Источники:

  • Файнштейн В.И. «Безопасность при производстве и применении продуктов разделения воздуха».
  • Учебник Д.В. Марченко «Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях».

Первая медицинская помощь при ожогах – виды поражений, пошаговый алгоритм доврачебных действий

Такие травмы вызывают у человека развитие тяжелого общего состояния, обусловленного изменениями состава крови, нарушениями работы центральной нервной системы и функций внутренних органов вследствие интоксикации. Своевременно и верно оказанная помощь позволит свести ущерб от ожога к минимуму.

Классификация ожогов

Тяжесть повреждений зависит от нескольких факторов, включая высоту температуры, длительность воздействия вредного фактора на кожу/слизистые оболочки, локализацию травмы. Особенно серьезные повреждения вызывают пар и пламя, находящиеся под давлением. Чаще у людей наблюдаются ожоги конечностей и глаз, реже – головы и туловища. Чем больше поверхность поврежденных тканей и глубже поражение, тем выше опасность для пострадавшего. Так, ожог 30% поверхности тела часто имеет летальный исход.

Для оказания первой медицинской помощи важно знать, какой вид ожога был получен. От того, насколько правильно были выбраны доврачебные мероприятия, во многом зависит скорость и степень восстановления тканей больного после травмы. Неверные действия, не соответствующие типу ожога, могут усугубить положение, еще больше навредив здоровью человека.

По глубине поражения

Незначительные обожженные участки тела можно лечить в домашних условиях, не прибегая к врачебной помощи.

Различают такие степени травм от огня, электричества и химических веществ:

  1. Первая. Это поверхностные повреждения тканей, при которых наблюдаются припухлость, покраснение кожи, жгучая боль. Симптомы проходят в течение 3-6 суток, после дерма начинает обновляться путем отшелушивания. На месте травмы остается пигментация.
  2. Вторая. Характеризуется возникновением волдырей (пузырей, заполненных жидкостью). В поврежденной области сразу же или спустя какое-то время начинает отслаиваться поверхностный слой кожи. Пузыри лопаются, что сопровождается интенсивным болевым синдромом. Если не произойдет инфицирования тканей, излечение происходит примерно за 2 недели.
  3. Третья. Происходит омертвение (некроз) глубинных слоев дермы. После таких ожогов обязательно остаются рубцы.
  4. Четвертая. Для этой стадии характерен некроз и обугливание глубоколежащих тканей. Повреждение может затрагивать мышцы, кости, подкожную жировую клетчатку, сухожилия. Заживление происходит очень медленно.

По типу повреждающих факторов

Оказание первой помощи при ожоге зависит от характера воздействия. Существует несколько типов повреждающих факторов, по которым классифицируют ожоги.

Вид ожоговой травмы

Контакт с огнем, кипятком, паром, горячими предметами.

Как правило, поражаются руки, лицо, дыхательные пути. При контакте с кипятком повреждения зачастую глубокие. От пара могут пострадать дыхательные пути, на коже он не оставляет глубоких повреждений. Горячие предметы (к примеру, раскаленный металл) вызывают появление волдырей и оставляют глубокие ожоги 2-4 степени тяжести.

Попадание на кожу агрессивных веществ – кислоты, едких щелочей, солей тяжелых металлов.

Кислоты вызывают неглубокие поражения, при этом на травмированных участках появляется корочка, которая предотвращает проникновение кислоты вглубь тканей. Щелочи способны оставлять глубокие повреждения кожи. Хлорид цинка и нитрат серебра могут спровоцировать лишь поверхностные поражения.

Контакт с токопроводящими материалами.

Электротравма вызывает очень серьезные, опасные последствия. Ток быстро распространяется по тканям (через кровь, мозг, нервы), оставляет глубокие ожоги и становится причиной нарушения работы органов/систем.

Ультрафиолетовое, инфракрасное или ионизирующее излучение.

УФ-излучение опасно в летнее время: травмы при этом неглубокие, но могут быть обширными, как правило, они относятся к 1-2 степени. Инфракрасное излучение провоцирует поражения глаз, кожи. Степень поражения при этом зависит от длительности и интенсивности воздействия на организм. От ионизирующих лучей страдает не только дерма, но и близлежащие ткани, органы, хотя их поражение неглубокое.

Оказание первой помощи при ожогах

Первое, что необходимо сделать – устранить повреждающий фактор. После обработки пораженных участков тела (выбор метода зависит от типа ожога) следует наложение асептической повязки для предупреждения инфицирования организма. Первая помощь при ожогах также подразумевает мероприятия по предотвращению шока и транспортировку пострадавшего в медицинское учреждение. Любые действия крайне важно выполнять осторожно, не допуская дальнейшего повреждения тканей. Первая медицинская помощь включает:

  • тушение горящей одежды;
  • эвакуацию человека из опасной зоны;
  • снятие тлеющей или нагретой одежды;
  • аккуратное удаление прилипших вещей (их отрезают вокруг травмы);
  • наложение асептической повязки (при необходимости, даже поверх оставшегося лоскута одежды).

При отсутствии этих средств допускается применение чистой хлопчатобумажной ткани, проглаженной утюгом или обработанной антисептиком (спиртом, водкой, перманганатом калия, пр.).

Доврачебные мероприятия

Правила оказания первой медицинской помощи при ожогах предусматривают доврачебные мероприятия лишь при 1-2 степени повреждений. Если же область поражения занимает площадь больше 5 см, на тканях наблюдаются множественные волдыри, пострадавший ощущает интенсивную боль, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. При серьезных ожоговых травмах степенью 2 и выше или при повреждении больше, чем 10% тела человека срочно госпитализируют. Запрещается делать в рамках первой помощи:

  • двигать или переносить пострадавшего без предварительной проверки пульса, дыхания, наличия переломов, после потери сознания при ударе током или других видах травм;
  • обрабатывать обожженные ткани любыми подручными средствами (маслом или сметаной), это усугубит ситуацию, поскольку жирные продукты нарушают теплоотдачу кожи;
  • самостоятельно очищать рану при отсутствии стерильных бинтов, накрывать пораженные области тканями с ворсом или ватой;
  • накладывать жгут без наличия открытого ранения с серьезной кровопотерей (эта мера приведет к отмиранию тканей и ампутации конечности);
  • накладывать повязки без понимания, как это правильно делать (при острой необходимости допускается легко обернуть область ожоговой травмы стерильным материалом, не перетягивая туго обожженное место);
  • прокалывать пузыри (так вы занесете инфекцию);
  • отдирать одежду, прилипшую к ране (сухие ткани предварительно следует размочить, а лучше – дождаться приезда врачей).
Читайте также:  Плоскостопие у взрослых: причины возникновения и виды, диагностика, методы исправления стопы и профилактика заболевания

Первая помощь при термических ожогах

Травмы легкой степени тяжести зачастую успешно лечатся в домашних условиях, но лишь в случае, если первая медицинская помощь была оказана правильно. При получении термических поражений, после прекращения воздействия травмирующего фактора, нужно:

  1. Охладить травмированное место под проточной холодной водой (процедура должна длиться не меньше 10-20 минут).
  2. Обработать кожу антисептиком (но не йодом), после смазать противоожоговым средством.
  3. Наложить на рану стерильную нетугую повязку.
  4. При интенсивной боли дать пострадавшему обезболивающее средство – Нурофен, Аспирин, Нимесил или др.
  5. При необходимости доставить больного в медицинское учреждение.

При химических

Сначала обязательно нужно определить, какое вещество вызвало повреждение кожи/слизистых. Первая медицинская помощь при химическом воздействии включает такие мероприятия:

  1. Травмированную область тщательно промывают водой не меньше 15 минут. Исключение составляют случаи, когда ожог вызван веществами, вступающими в реакцию с водой, к примеру, негашеной известью.
  2. Если ткани были обожжены порошкообразным веществом, перед промыванием его удаляют сухой салфеткой.
  3. Используют антидот (при щелочном воздействии рекомендуется применять слабый раствор лимонной кислоты или уксуса, при ожогах известью кожу обрабатывают жиром или салом, кислоту нейтрализуют содовым раствором).
  4. Если пострадавший проглотил химическое вещество, обязательно проводят промывание желудка.

При электрических

Первая медицинская помощь при ожогах заключается в изолировании от повреждающего фактора, после чего следует проверить у пострадавшего наличие дыхания, пульса и вызвать скорую помощь. Если жизненные показатели отсутствуют, нужно:

  1. Сделать закрытый массаж сердца.
  2. Выполнить дыхание рот-в-рот или рот-в-нос.
  3. Выполнять реанимационные мероприятия вплоть до приезда скорой помощи.
  4. Поверхностные травмы, полученные при ударе током, обрабатываются так же, как при термическом ожоге.

Первая помощь при ожогах разной степени: пошаговый алгоритм действий

Многим людям не понаслышке знакома такая серьезная проблема, как ожог. Причины его могут быть разными, также есть классификация степеней. Важно знать, какая будет первая помощь при ожогах, чем лечить их и можно ли справиться с такой проблемой в домашних условиях самостоятельно.

Что такое ожог

Ожогом называют травмы кожи, тканей, мышечных или костных структур, которые возникают под воздействием высоких температур – огня, электричества, химических растворов. Степень будет напрямую зависеть от того, какая длительность контакта с раздражителем. Чем дольше длится соприкосновение с источником, тем сильнее будет проявляться ожог на теле. Также такой симптом наблюдается при воздействии горячего пара либо кипятка.

Самостоятельно преодолеть проблему возможно в том случае, если повреждение затрагивает только поверхностный слой кожи, сильно выраженная болезненность отсутствует либо купируется соответствующими средствами. Посещение врача обязательно при наличии ожогов первой или второй степени, если они затрагивают площадь более 5 сантиметров, если имеются повреждения в паху, на ягодицах либо на поверхности слизистых оболочек.

Степени ожогов

Выбор средства от ожога в домашних условиях будет напрямую зависеть от степени его появления. Сейчас выделяют такие степени ожога:

  1. Повреждение кожи является поверхностным. К симптомам первой степени относят красноту на эпидермисе, пересушенность пораженных участков, в некоторых случаях отмечается гиперемия. Этот процесс сопровождается болезненностью. Заживление и восстановление кожи происходит достаточно быстро. В результате она постепенно отшелушивается. Причинами таких ожогов обычно являются контакт с солнцем, с кипящей жидкостью либо с горячим паром. Лечение ожогов данной степени обычно проводят дома с использованием соответствующих средств.
  2. Повреждения, затрагивающие два слоя эпидермиса. Он краснеет, опухает, нередко возникают волдыри и пузырьки. Обычно их появление сопровождается сильно выраженными болезненными ощущениями. Обращение к специалисту зависит от места повреждения и от площади.
  3. Повреждение дермы является глубоким. Могут затрагиваться ткани, мышцы, нервы, жировая прослойка, даже костные структура. Эпидермис бывает красного, белого, желтоватого или черного цвета. Такие повреждения очень тяжелые и болезненные. Выделяется большое количество инфильтрата. В таких случаях квалифицированное медицинское вмешательство является обязательным. После длительного заживления эпидермиса обычно остаются рубцы и шрамы, иногда достаточно глубокие.

Первая помощь при ожогах: общие правила

  1. Если произошел слабый ожог, который можно отнести к первой степени, нужно подержать пострадавший участок в прохладной воде, приложить мокрый компресс. Воздействие холодной воды дает возможность быстро купировать процесс повреждения эпидермиса.
  2. Весь участок нужно закрыть лоскутом чистой ткани.
  3. Также можно нанести мазь от ожогов, с помощью которой можно облегчить состояние.

Обязательно нужно посетить врача, если имеются какие-либо проявления инфицирования поврежденного участка. Может наблюдаться болезненность и зуд на протяжении нескольких дней. Также отмечается гипервосприиимчивость к солнечным лучам, поэтому важно наносить солнцезащитные средства.

Если случился тяжелый ожог, действовать нужно незамедлительно:

  1. Если на пострадавшем горит одежда, нужно быстро потушить пламя одеялом, полотенцем, ковром или курткой.
  2. Ткань нужно плотно прижать, чтобы предупредить доступ кислорода.
  3. Нужно заставить человека не двигаться.
  4. Далее снять всю одежду, которая горела. Если вещи прилипли к телу, снимать их нельзя.
  5. Далее позвонить в скорую помощь.
  6. Если человек находится в сознании, тошнота отсутствует, нужно дать ему теплую воду. Пусть выпьет ее маленькими глотками, чтобы восполнить потерю жидкости.

Ожог кипятком или паром

Повреждение при воздействии горячего пара может быть термическим, когда происходит контакт кожи с горячей жидкостью или предметом. Такая травма может произойти при выполнении домашних дел либо во время косметологических процедур.

Схема действий при такой травме следующая:

  1. Необходимо снять одежду, если она не прилипла к телу.
  2. Подставить место ожога под холодную воду или сделать холодную ванночку. Температура воды не должна быть ниже 15 градусов.
  3. Оценить повреждения. Если они составляют более 10%, обязательно вызвать скорую помощь.
  4. Если отмечается только покраснение эпидермиса, это неопасно. Можно лечиться самостоятельно, нанести мазь от ожогов. Если присутствуют волдыри, обращение к доктору обязательно.
  5. Наложить стерильную повязку и обратиться к доктору за консультацией.

Что делать запрещено:

  • наносить любое масло – подсолнечное, косметическое либо облепиховое;
  • если появились волдыри, нельзя пытаться их прокалывать, сдирать, так можно занести инфекцию в ранку;
  • обрабатывать поврежденный участок спиртом или теми растворами, в которых присутствует этанол;
  • наносить тугие повязки.

Чем мазать ожог:

  • чтобы провести первичную обработку, используется хлоргексидин или мирамистин. Это антисептические растворы, которые подавляют активность вирусных, бактериальных или грибковых агентов, это хорошая профилактика инфицирования;
  • нанести спрей Пантенол. Это лекарственное средство образует густую пену, снимает воспаление, способствует быстрому заживлению;
  • нанести бальзам Спасатель, который обладает успокаивающим действием.

Химический ожог

С химическими веществами мы сталкиваемся нередко. В своем составе щелочь содержат многие бытовые средства, среди которых отбеливатели, моющие для сантехники, жирорастворяющие вещества, средства для чистки канализационных труб. При неправильном их использовании можно случайно получить ожог.

К симптоматике химического ожога относят:

  • поврежденный участок имеет четкие грани, видны полосы;
  • когда он обезвоживается, виднеется сухая корочка на границе с неповрежденными тканями;
  • отмечается выраженный болевой синдром, сильное жжение;
  • припухлость, краснота;
  • могут иметься признаки отмирания кожного покрова;
  • вследствие болевого шока пострадавший может потерять сознание.

Выраженность симптоматики обусловлена количеством химиката, его концентрацией.

  1. Снять все вещи, на которых присутствуют следы химикатов. Выполнять все действия максимально осторожно, чтобы кислота не попала на здоровую кожу.
  2. Нужно сразу же удалить химикаты с кожи. Лучше всего промыть под проточной водой пострадавший участок в течение 10 минут.
  3. Сверху наложить стерильную повязку.
  4. Вызвать скорую помощь.

Что делать нельзя:

  • наносить на поврежденное место жир, масла или другие мази;
  • удалять корочки;
  • пытаться удалить вещество с помощью ваты, бумаги либо полотенца.

Если случился ожог щелочью, распознать его можно по сероватому цвету пораженного участка. Первая помощь заключается в удалении одежды, в промывании под проточной водой места ожога в течение 20 минут. Нельзя категорически протирать кожу влажными салфетками.

Солнечный ожог

Солнечным ожогом называют острый воспалительный процесс на кожном покрове, как реакция на воздействие ультрафиолетового излучения. Ключевой причиной является продолжительное пребывание под солнечными лучами.

К основным симптомам солнечного ожога относят:

  • красноту и гиперемию эпидермиса;
  • болезненные ощущения;
  • волдыри;
  • шелушение кожного покрова и зуд (такие симптомы появляются спустя время);
  • гипертермия;
  • озноб;
  • слабость;
  • головную боль.

Первая помощь проводится по следующему алгоритму:

  1. Увести пострадавшего в тень либо отвести его в дом.
  2. Охладить эпидермис с помощью холодного душа, положить прохладный компресс.
  3. Нанести на поврежденные участки сок из листиков алоэ, смазать кожу гидрокортизоновой мазью.
  4. Принять парацетамол или ибупрофен.
  5. Если имеются волдыри на эпидермисе, нельзя их трогать. Нужно смазать кожу мазью с антибактериальным веществом.
  6. Пить много жидкости, чтобы восполнить нехватку жидкости в организме.

Что делать не разрешается:

  • не наносить мази с вазелином, с бензокаином, лидокаином;
  • не использовать жесткое мыло для купания.

Ожог борщевиком

Борщевик является сорняком. Опасны его листья и стебли, которые содержат сок. Они даже через одежду могут причинить ожог. Первым признаком его активности является зуд. Далее появляется на эпидермисе краснота, болезненность. А еще спустя сутки возникает волдырь. Спустя время он вскрывается самостоятельно, полное восстановление кожи длится около 30 дней.

Если вдруг произошел контакт со слизистыми глаз, может наступить слепота, а на слизистых ротоглотки и носоглотки сок растения может вызывать сильное раздражение.

Правила первой помощи:

  1. Первая помощь заключается в удалении сока с поверхности кожи. Эпидермис нужно промыть мыльно-содовым раствором, после чего протереть его салфеткой или бумагой, которую предварительно смачивают в спирте.
  2. Далее нанести средство от ожогов.
  3. В течение двух дальнейших дней нельзя находиться под солнцем.
  4. Также в течение недели требуется принимать антигистаминные средства.

При появлении волдырей нельзя их вскрывать, в противном случае можно вызвать воспалительный процесс. Нельзя наносить молоко, жиросодержащие мази, любые растительные масла, а также урину. Лучше всего осуществлять уход за кожей с помощью лекарств для лечения ожогов. К врачам следует обязательно обращаться при повреждении эпидермиса лица либо при большой площади поражения.

Все перечисленные мероприятия касаются не только взрослых, но и детей. Чтобы предупредить контакт с опасным растением, нужно избегать мест его произрастания.

Отличить борщевик от других сорняков можно по характерной корзинке соцветий, в которой виднеются мелкие белые цветочки. Листья растения напоминают листья дикого щавеля. Детям нужно обязательно рассказывать опасность контакта с неизвестными сорняками.

Как можно заработать ожог

Ожогами называют повреждения кожного покрова и более глубоких слоев дермы, которые возникают под воздействием высоких температурных условий, под влиянием химических растворов.

Вызвать такое поражение эпидермиса можно и иными путями:

  • ультрафиолетовое облучение. Человек легко может обгореть под интенсивными солнечными лучами либо при посещении солярия;
  • химические растворы. Заработать ожог можно при работе со средствами бытовой химии без специальной амуниции – перчаток, фартука и защитной маски;
  • электрические травмы;
  • сок растений – при непосредственном соприкосновении тела с ним.

Независимо от того, каким способом пострадал человек, ему нужно оказать правильную первую помощь, чтобы предупредить развитие осложнений и ускорить регенерацию эпидермиса. Не стоит пренебрегать обращением к квалифицированным специалистам, особенно если площадь повреждения большая, если пострадали глаза и слизистые, если имеются ожоги второй и третьей степени.

Когда можно обойтись без врача

Лечение небольших бытовых травм можно выполнять самостоятельно. Небольшими травмами принято считать повреждения, которые проявляются покраснением либо небольшими пузырьками, если боль купируется после нанесения пены Пантенола. Также возможно лечение дома при поражении участка не более 5 сантиметров в окружности.

В таких случаях нужно дать пострадавшему обезболивающий препарат, пить много жидкости, а на кожу нанести специальные средства от ожогов – Пантенол, Декспантенол. Такие средства способствуют быстрому восстановлению эпидермиса, снимают боль и воспаление, предупреждают развитие осложнений.

Когда нужно срочно обращаться в скорую

Пострадавшего нужно немедленно госпитализировать в таких случаях:

  • при наличии травмы первых двух степеней, которые локализуются более чем на 10 % площади тела;
  • если имеются признаки травмы 3 степени;
  • если параллельно человек надышался дымом;
  • при сильных повреждениях лица, слизистых, шеи.

При ожогах химического происхождения обращение к врачу является обязательным, если присутствуют волдыри и сильный отек. Немедленно госпитализирую пострадавшего при химическом ожоге слизистых и глаз.

Осложнения ожогов

При своевременном и грамотно проведенном лечении в большинстве случаев удается предотвратить развитие опасных для здоровья последствий. В противном случае могут развиваться такие осложнения, как:

  • шоковое состояние. Проявляется бледностью кожных покровов, учащенным дыханием, повышенным потоотделением, учащенным сердечным ритмом, потерей сознания;
  • развитием инфекционного процесса при проникновении болезнетворных микроорганизмов;
  • повреждения внутренних органов (такое случается при воздействии тока);
  • гибель пациента.

Важно правильно оказывать первую помощь. Ни в коем случае не наносить подсолнечное масло, мочу, не применять другие народные методы, которые могут усугубить ситуацию, вызвать инфицирование раны. Важно не вскрывать образовавшиеся волдыри. Если есть малейшие сомнения, лучше обратиться к доктору. Также обязательно посетить врача, если пострадал ребенок.

Ссылка на основную публикацию