Признаки гипертонии – основные симптомы повышенного артериального давления

Гипертония: симптомы и проявления

Артериальная гипертония – коварное заболевание, которое часто подкрадывается незаметно к мужчинам и женщинам, пожилым и молодым. Многие начинают обращать внимание на повышение давления, когда болезнь уже полностью захватила власть над здоровьем человека. Избавиться от артериальной гипертензии невозможно, но научиться контролировать ее должен каждый. Для этого понадобятся как минимум две вещи: умение пользоваться тонометром и запас знаний о признаках проявления повышения давления. Гипертония, симптомы которой будут замечены на ранней стадии, может считаться наполовину побежденной.

Симптомы

Что такое артериальная гипертония, как выглядят показания тонометра при этом состоянии? О повышении давления можно вести речь, когда значения превышают 140 на 90. Хотя бы раз в жизни такое случается с каждым человеком.

Причиной разового повышения артериального давления может стать выброс адреналина, вызванный сильным эмоциональным возбуждением. Эмоции могут быть как отрицательными, так и положительными. Но в такой ситуации организм сам справляется, и давление нормализуется без действия лекарственных препаратов. Отмечаются такие случаи в дневное время, к вечеру же все приходит в норму. Но если давление повышается регулярно и не приходит в норму самостоятельно, то это уже прогрессирующая гипертония, которая нуждается в лечении и постоянном контроле.

Разграничивают три основных стадии развития гипертонической болезни:

  1. Ранняя стадия с легким течением.
  2. Средняя стадия с умеренно выраженными симптомами.
  3. Последняя, или третья стадия, она протекает особенно тяжело, осложнения ее опасны для жизни.

Для 1 стадии характерно давление от 140 до 159 верхнее (систолическое) и от 90 до 99 нижнее (диастолическое). В этом случае показатели периодически повышаются, но имеет свойство снижаться до нормальных пределов без медикаментозного участия. Постепенно случаи проявления гипертонии учащаются.

Заметить первые признаки повышенного давления практически невозможно. Если и есть незначительное ухудшение самочувствия, то оно больше похоже на состояние при простуде или переутомлении. Многие люди долгое время живут с гипертонией, не подозревая этого, и обращаются к врачу уже слишком поздно. Часто единственным симптомом является непосредственно сам факт повышения давления. Узнать об этом можно, лишь применив специальный измерительный прибор – тонометр.

Обнаружив у себя однажды первые симптомы гипертонии, человек должен регулярно измерять давление и фиксировать все случаи его повышения. В течение некоторого времени необходимо наблюдать за своим состоянием, а затем обратиться к врачу за консультацией. Не стоит все пускать на самотек и ждать ухудшения ситуации. Только врач может решить, нуждаетесь ли вы в лечении, или нет.

Если заболевание незаметно перешло на вторую стадию, показания тонометра определят это безошибочно. Систолическое давление будет колебаться в пределах 160 – 180, а диастолическое находиться в рамках от 100 до 110. Давление держится почти постоянно, и уже не приходит в норму самостоятельно (за исключением редких случаев). Здесь уже требуется применение лекарственных препаратов.

На этой стадии гипертонию можно почувствовать, ее уже не спутаешь с простудой. Наиболее выраженные признаки высокого давления в этом случае выглядят так:

  • Головная боль различной интенсивности.
  • Приступы тошноты.
  • Появляется ощущение упадка сил, хронической усталости.
  • Возможны приступы стенокардии, проявляющие себя сдавливающими болезненными ощущениями в груди.
  • Плохой сон, не приносящий отдыха, или периодическая бессонница.
  • Раздражение, перепады настроения.
  • Звон в ушах, тяжесть в голове.

Вторая стадия (умеренная, средняя) отличается ухудшением работы внутренних органов. Первыми под удар попадают сердце, почки, сосудистая система, наблюдаются патологические изменения в зрительных органах, страдает нервная система.

Влияние на внутренние органы

Сердце испытывает усиленную нагрузку, ему приходится постоянно преодолевать сопротивление сосудов, чтобы проталкивать по ним кровь. По этой причине деформируются стенки левого желудочка, увеличиваясь в объеме.

При нарушениях в работе почек появляется белок и эритроциты в моче. Отеки также говорят о том, что почки не справляются с возложенными на них функциями. Сосуды, постоянно испытывающие спазм, начинают терять свою эластичность, происходит утолщение их стенок, от этого еще больше затрудняется кровоток и повышается кровяное давление.

Нервная система реагирует на повышение давления у человека депрессивными состояниями, апатией, скачками настроения, иногда – чувством беспричинной тревоги и страха, агрессивной реакцией на любые раздражители.

Накапливающееся напряжение и сдерживаемое раздражение не дают человеку расслабиться, мысли о проблемах не отпускают даже во время сна.

Если боли в голове сопровождаются болями в области глаз, человеку хочется инстинктивно их закрыть, чтобы облегчить состояние, а также отмечается ухудшение зрения – значит, сосуды глазного дна тоже подверглись дистрофическим изменениям. Причиной этого является регулярное повышение артериального давления.

Самая тяжелая стадия развития заболевания – это третья. Гипертония принимает форму, угрожающую жизни человека. Показания тонометра при этом зашкаливают: систолическое давление повышается выше 180, а диастолическое – выше 110 мм. рт. ст. Давление держится на высоком уровне почти постоянно, в случае его снижения можно говорить о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.

Лечить гипертоников с тяжелой формой артериальной гипертензии рекомендуется под наблюдением врача, для этого такие пациенты госпитализируются.

Какие симптомы возможны в этом случае? Значительное повышение давления может спровоцировать необратимые процессы в главных органах: почках, сердечной мышце, головном мозге. Отражается это состояние и на сосудах глазного дна, вызывая серьезные изменения.

Возможные симптомы гипертонии третьей степени:

  • аритмия;
  • «грудная жаба» или стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность;
  • инсульт;
  • частичная или полная потеря зрения;
  • почечная недостаточность;
  • энцефалопатия.

Гипертонический криз

Частый спутник гипертонической болезни второй и третьей стадии – это гипертонический криз. В этом состоянии происходит резкий скачок давления в сторону повышения. Развивается он стремительно, может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Случается это в любом возрасте, но чаще у пожилых.

Гипертонический криз очень опасен возможными осложнениями. Возникает нарушение кровообращения в сосудах, снабжающих кровью, кислородом и питательными веществами весь организм. В первую очередь поражаются почки, головной мозг и сердце.

Изменения, происходящие в этих органах, не всегда можно предотвратить и остановить, в результате чего развиваются состояния, угрожающие жизни человека: сердечная недостаточность, инсульт, инфаркт миокарда, почечная недостаточность, энцефалопатия. Помощь в таких ситуациях должна быть оказана незамедлительно.

Симптомы гипертонической болезни в состоянии криза:

  • судорожный припадок;
  • рвота;
  • потеря сознания;
  • потеря зрения;
  • боли в сердце;
  • нарушение сердечного ритма;
  • чувство страха и паники;
  • сильная одышка;
  • отечность;
  • жар или озноб;
  • покраснение кожных покровов в области лица:
  • потеря чувствительности в руках и ногах;
  • выделение обильного пота;
  • дрожь в руках.

Отдельно можно добавить несколько слов о нетипичных формах артериальной гипертонии.

Если систолический показатель превышает нормальную отметку (выше 140), а диастолический равен норме или ниже (меньше 90), такое явление называют изолированной систолической гипертонией. Чаще всего наблюдать это можно у людей преклонного возраста. Когда систолическое давление соответствует одной степени, а диастолическое подпадает под рамки другой, выбираются более высокие показания, и по ним определяют стадию развития гипертонической болезни.

Пограничный уровень гипертонии

Существует и другое название пограничной гипертонии – лабильная. Повышение давления в этом случае нестойкое, его показания варьируются от нормальных – до стоящих на границе с повышенными, показателями. Необратимых нарушений при лабильной форме гипертонии не происходит, симптомы обычно отсутствуют, на состоянии здоровья такое повышение давления не отражается, оно всегда нормализуется самостоятельно, поэтому обращаться к лекарственным препаратам не приходится. Однако люди с пограничной гипертонией постоянно находятся в группе риска, в какой-то момент у них может развиться явная гипертоническая болезнь. Поэтому контроль за давлением в этой ситуации будет не лишним. Особенно это касается людей, которым больше 30 лет, а также имеющих лишний вес или плохую наследственность.

Пограничная гипертония чаще всего носит временный характер, наблюдать ее можно в следующих случаях:

  • в период климакса у женщин;
  • у спортсменов, при чрезмерных нагрузках;
  • при алкогольных интоксикациях;
  • нервных расстройствах, в стрессовых ситуациях;
  • при половом созревании в юношеском возрасте.

В случае пониженного артериального давления говорят о гипотонии. Показания тонометра при гипотонии следующие: 90 на 60 и ниже. Низкий уровень давления также доставляет немало неприятностей. Человек в таком состоянии ощущает слабость, сонливость, хроническую усталость, головокружения, кожа у него бледнеет, конечности постоянно мерзнут. Гипотоники – это обычно люди астенического телосложения.

Опасность гипотонии – плохое насыщение кровью всего организма и, как следствие, гипотонический криз (слабеет пульс, затрудняется дыхание, возможна потеря сознания, обескровливание кожных покровов и конечностей). В такой ситуации надо как можно быстрее повысить уровень давления, для этого существуют специальные медицинские препараты, в домашних условиях поможет чашка крепкого кофе или чая, контрастный душ, стимулирующий массаж, эффективны различные настойки на травах (элеутерококк, женьшень, эхинацея).

Визуальные признаки повышения давления

Артериальную гипертензию можно не только почувствовать, но и увидеть. По каким признакам человек может судить о повышении давления у себя или кого-то из близких?

  1. Краснеет лицо полностью или отдельными участками.
  2. Наблюдается усиленное потоотделение, руки становятся влажными и липкими.
  3. Заметны отеки в области лица, век и других участков тела. Лицо становится припухшим.
  4. Нарушена двигательная координация.
  5. Резко встав со стула или кровати, человек ищет опору, чтобы не упасть (признак внезапно слабости или головокружения).
  6. Можно заметить учащенное дыхание (одышку) даже в спокойном состоянии.
  7. Человек начинает мерзнуть, даже когда в помещении тепло.
  8. Неадекватная реакция на незначительные раздражители, человек проявляет озлобленность, недовольство, агрессию в отношении мелочей.
  9. Страдающий от повышенного давления инстинктивно сживает руками голову (при головных болях), старается закрыть глаза (боль в области глаз), держится рукой за сердце.
  10. Человек не может выполнять привычную работу, старается присесть или прилечь, чтобы отдохнуть.
  11. Тревожным сигналом может стать внезапное носовое кровотечение.

При появлении таких симптомов желательно измерить давление, чтобы выявить или исключить наличие гипертонии.

Существуют признаки, по которым почти безошибочно можно определить повешение давления, они чаще всего выявляются именно в этом состоянии. Вот они:

  • головная боль;
  • звон в ушах;
  • пульсация в сосудах головы;
  • головокружение, потемнение в глазах, мелькающие точки перед глазами;
  • тошнота при головной боли;
  • отеки;
  • раздражение;
  • сонливость, быстрая утомляемость;
  • проблемы с памятью и вниманием;
  • немеют конечности;
  • одышка в состоянии покоя;
  • бессонница;
  • частое сердцебиение.

Рассмотреть гипертоническую болезнь в наиболее частых симптомах ее проявления можно чуть подробнее.

Головная боль – типичный признак гипертонии

Часто именно головная боль беспокоит гипертоника больше всего, вынуждая его обратиться к врачу. Появление такого симптома свидетельствует о прогрессирующей гипертонии умеренной или тяжелой стадии.

Отмечаются боли по утрам или в ночное время. Иногда они возникают от физического напряжения, умственного переутомления, от перепадов температуры окружающей среды (реакция на погодные условия), в стрессовых ситуациях. Головная боль может сопровождаться тошнотой или рвотой, особенно в случае повышения внутричерепного давления. Этот синдром объясняется напряженным состоянием сосудов, сдавливанием нервных окончаний, расположенных около них. Ощущаться головная боль может в разных участках головы: в затылке, лобно-височной части, в области глазных яблок и переносицы.

Боли в сердце при гипертонии характеризуются длительностью и постоянством, возникнув однажды, могут продолжаться без перерыва несколько часов или суток. Это ноющие, давящие болезненные ощущения, иногда отдают в руку, часто возникают во время ночного сна. Боли могут сопровождаться учащенным сердцебиением и одышкой. Учащение ритма сердца наблюдается при физических перегрузках или эмоциональном возбуждении.

Невротические симптомы

К ним, в первую очередь, относят бессонницу, слабость, раздражительность. Гипертоники излишне эмоциональны, болезненно реагируют на любые замечания, их не покидает чувство беспокойства, они не могут отвлечься от проблем ни днем, ни ночью. Часто такой человек никак не проявляет внешне своих эмоций, он копит внутри себя раздражение, фобии, нервное напряжение. При гипертонии часто наблюдаются резкие перемены в настроении, рассеянное внимание, забывчивость.

На самой ранней стадии заболевания люди с трудом могут заснуть по ночам, они ворочаются, не могут отделаться от переживаний прошедшего дня по причине излишней возбудимости нервной системы. Если заснуть удалось, сон при высоком давлении может быть кратковременным, часто прерываться, внезапно появляется беспричинная тревожность, которая будит среди ночи. По утрам гипертонику никак не удается заставить себя встать с кровати, он просыпается вялым, не чувствует себя отдохнувшим.

Конечно, каждый из этих симптомов вполне может относиться и к другому заболеванию или просто быть результатом обычного переутомления и недостатка сна. Но, заметив основные симптомы, характерные для гипертонии, в первую очередь нужно прояснить ситуацию с давлением при помощи тонометра.

Нетипичные проявления

Иногда гипертония проявляет себя нетипично, заподозрить ее при наличии таких нехарактерных симптомов бывает сложно, особенно обычному человеку, не имеющему медицинского образования. Симптомы, которые нетипичны для повышения давления:

  • нарушается острота зрения;
  • проблемы с почками (учащенное мочеиспускание по ночам, в анализе мочи выявляется белок, эритроциты, лейкоциты);
  • нарушение эрекции у мужчин;
  • нарушение менструального цикла у женщин.

Причин, по которым давление может повышаться, может быть много, вот перечень наиболее распространенных из них:

  • Гиподинамия.
  • Недостаточное пребывание на открытом воздухе.
  • Сидячая работа, особенно перед компьютером.
  • Напряженные условия труда на рабочем месте.
  • Длительное депрессивное состояние, сильные эмоциональные переживания, обусловленные трагическими событиями в жизни человека.
  • Привычки, вредные для здоровья: курение, алкоголь, злоупотребление крепким кофе или чаем.
  • Внезапный выброс адреналина, вызванный волнением, резким эмоциональным всплеском (негативного или позитивного характера).
  • Проблемы с сосудами, вызванные возрастными изменениями.
  • Последствия травм головы или сильного переохлаждения.
  • Гипертония может сопровождать инфекционные и вирусные болезни (например, воспаление гайморовых пазух, менингит).
  • Наследственный фактор при гипертонии играет важную роль.
  • Излишняя полнота, обусловленная различными причинами: эндокринные нарушения, неправильный обмен веществ, неумеренное употребление сладкого, жирного, мучного, низкая физическая активность.
  • Наличие хронических болезней (сахарного диабета, ревматоидного артрита).
  • Склонность к употреблению большого количества соли.
  • Высокое содержание холестерина в крови, провоцирующего образование бляшек; они закрывают просвет в сосудистом русле и мешают передвижению кровяного потока.
  • Гормональный сбой, вызванный климаксом у женщин или половым созреванием у подростков.

Чтобы не стать жертвой гипертонической болезни, надо научиться внимательно реагировать на любые подозрительные проявления плохого самочувствия. Среди них могут быть симптомы, типичные для повышенного артериального давления. Начинающим гипертоникам не стоит поддаваться панике после услышанного от врача диагноза. Повышенное давление – это не приговор. При разумном отношении к своему здоровью, правильной организации образа жизни и выполнении всех рекомендаций врача, заболевание можно держать под контролем.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Симптомы и диагностика гипертонии, или Как «поймать» невидимого врага?

Гипертония считается одним из самых распространенных и коварных сердечно-сосудистых заболеваний. Как вовремя ее выявить и почему важно сделать это как можно раньше — вы узнаете из этой статьи. По некоторым данным, каждый четвертый житель нашей планеты от 15 до 64 лет страдает от повышенного артериального давления. Главная опасность гипертонии в том, что со временем она может привести к инфаркту и инсульту, длительной потери трудоспособности, инвалидности или даже летальному исходу. Поэтому так важно знать больше о симптомах гипертонии и ее лечении.

«Невидимый убийца», или Что такое гипертония?

Гипертония (другие названия: артериальная гипертония, артериальная гипертензия) — это повышенное артериальное давление. Поставить диагноз «гипертония» может только врач, и о наличии заболевания говорят лишь в том случае, если повышенное давление было зафиксировано как минимум при трех контрольных измерениях. В норме давление может повышаться или понижаться в течение дня и в различных ситуациях (во время занятий спортом оно выше, во время сна — ниже). Но оно должно возвращаться к нормальным показателям — от 100 на 60 до 140 на 90. Если же давление постоянно 140 на 90 или стабильно выше, то говорят о наличии гипертонии.

Причины возникновения

На физиологическом и химическом уровнях повышение давления — это естественная реакция организма на какую-либо опасность или стресс. В критической ситуации в кровь выбрасывается адреналин, сердце начинает работать быстрее, сосуды сужаются, мышцы сокращаются, а давление повышается. Так организм мобилизует свои ресурсы для того, чтобы спастись. Однако в современном мире наше тело испытывает такую стрессовую нагрузку постоянно, из-за чего повышенное давление становится не защитным механизмом, а прямой угрозой.

Регулярные стрессы, переживания, недосыпания, проблемы — все это может привести к повышению давления. Впрочем, врачи называют и другие причины гипертонии: наследственность, избыточный вес или ожирение, нарушения в работе щитовидной железы, почек, дефицит магния в организме, прием некоторых лекарств.

Группа риска

Риск развития гипертонии преследует следующие группы людей:

  • те, у чьих родителей наблюдается или наблюдалось повышенное артериальное давление. Чаще всего, это заболевание имеет наследственный характер;
  • имеющие лишний вес, ведущие нездоровый/малоподвижный образ жизни;
  • страдающие от остеохондроза шейно-грудного отдела и атеросклероза. В этих случаях сосуды сдавливаются, что грозит повышением давления;
  • женщины и мужчины в период угасания половой функции (климакс), поскольку гормоны также сильно влияют на давление;
  • лица, подверженные постоянным стрессам и нервным перенапряжениям. Во многих случаях гипертония имеет и психологические причины: перегрузки и невыраженные негативные эмоции повышают давление. Чем больше стрессов, тем выше вероятность гипертонического криза. В этом случае самое оптимальное решение — учиться отдыхать и успокаиваться;
  • имеющие повышенный уровень холестерина в крови;
  • больные сахарным диабетом;
  • курящие.
Читайте также:  Мастопатия молочной железы - что это такое, виды, первые признаки, проявления и лекарственная терапия

Мужчины чаще, чем женщины, страдают от гипертонии, а самые высокие показатели распространенности наблюдаются у людей старше 50 лет. Именно в этом возрасте происходят гормональные изменения, двигаться мы начинаем все меньше, вес растет, а накопленные за годы жизни переживания не дают покоя. В группу риска попадают мужчины старше 55 лет и женщины старше 65. Но стоит помнить, что гипертония не имеет возрастных ограничений, и страдать от повышенного давления могут даже совсем молодые люди.

Возможные осложнения

Гипертония опасна осложнениями и последствиями, к которым она может привести. К сожалению, нередко эти последствия фатальны. Вот только некоторые из них:

  • развитие атеросклероза;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • хроническое нарушение мозгового кровообращения;
  • заболевания почек (почечная недостаточность);
  • ухудшение зрения;
  • осложнения сахарного диабета;
  • метаболический синдром;
  • эректильная дисфункция.

Некоторые из этих серьезных заболеваний могут приводить к лишению трудоспособности, инвалидности и даже к смерти. Именно поэтому важно знать симптомы гипертонии и постараться обнаружить ее еще на начальной стадии.

Симптомы гипертонии

Коварство гипертонии не только в осложнениях, к которым она приводит, но зачастую и в скрытом ее течении. Как правило, первые симптомы гипертонии не вызывают опасения, часто люди не обращают на них внимания, предполагая, что они просто переутомились или немного простыли. Усталость, вялость, мушки в глазах, тошнота, регулярные головные боли — все это должно настораживать. Уже при появлении данных симптомов стоит начать регулярно мерить давление. Если оно стабильно высокое, немедленно обратитесь к врачу! Именно так проявляет себя гипертония первой степени.

Также должны насторожить следующие симптомы:

  • потливость;
  • покраснения лица;
  • набухание рук;
  • отеки по утрам;
  • одутловатость лица;
  • ухудшение памяти.

Первая степень считается легкой, а давление колеблется в пределах 140–159/90–99. При своевременном обращении к врачу и лечении можно добиться порой полного выздоровления, если изменить образ жизни.

При гипертонии второй степени давление повышается уже до 160–179/100–109. На этом этапе гипертония уже дает о себе знать:

  • мучительными головными болями;
  • головокружениями;
  • болями в области сердца.

Вторая степень гипертонии опасна тем, что начинают страдать органы, в особенности — глаза. Возрастает риск инсульта. Одним изменением образа жизни ситуацию уже не исправить, требуется прием лекарств, назначенных врачом.

Третья степень гипертонии представляет уже очень серьезную угрозу жизни, поскольку сосуды испытывают колоссальную нагрузку, и в сердечной системе происходят необратимые последствия. Давление повышается до 180/110. При этой степени гипертонии могут развиваться инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, аритмия и другие заболевания. При второй и третьей степени также серьезную угрозу жизни представляет гипертонический криз, при котором обостряются все симптомы гипертензии и резко повышается нижнее давление. В этом состоянии наблюдаются сильные головные боли, головокружения, тошнота и рвота.

Диагностика заболевания

В связи с опасностью последствий гипертонии и некоторой сложностью ее самостоятельного выявления на начальной стадии очень важной представляется грамотная и своевременная диагностика заболевания. Что рекомендуется сделать для постановки точного диагноза? В первую очередь это, конечно, измерение давления, а также исследование так называемых органов-мишеней.

Измерение артериального давления

Измерение давления можно проводить и самостоятельно (при наличии электронного тонометра). Однако для постановки диагноза врач может использовать СМАД — метод суточного мониторинга артериального давления. Для этого на поясе пациента устанавливают портативный прибор, на плече — манжету. В определенные моменты времени манжета будет раздуваться, а прибор — фиксировать давление. Днем давление регистрируется каждые 10–15 минут, ночью — каждые полчаса. Измерения проводятся в естественных и привычных для человека условиях.

Анализы мочи и крови

Для диагностики гипертонии также необходимо сдать анализы крови и мочи (на определение уровней гемоглобина, гематокрита, калия, кальция, глюкозы, креатинина; липидного спектра крови, включая уровень холестерина ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов).

Оценка работы сердца

Существует несколько методов оценки работы сердечной мышцы.

Физикальная диагностика предполагает исследование сердечной мышцы при помощи фонендоскопа. Врач «прослушивает» сердце, выявляет шумы, нарушение ритма. По результатам физикальной диагностики назначает ЭКГ.

ЭКГ, или электрокардиограмма , — это тоже оценка работы сердечной мышцы, только более детальная. Такое исследование позволяет вовремя выявить возможные изменения и максимально полно проанализировать работу сердца за определенный промежуток времени. Исследование сердца также можно проводить при помощи ультразвуковых волн или эхокардиографии, которая выявляет состояние сердечных клапанов, толщину стенок, наличие дефектов.

Еще одно эффективное ультразвуковое исследование — допплерография, помогающее определить состояние прохождения крови по сосудам.

И наконец, рентгенологический метод — артериография — оценивает состояние артериальных стенок, выявляет атероматозные бляшки, дефекты артерий и т.д.

Осмотр глазного дна

Глаза, как и сердце, считаются органом-мишенью при гипертонии, поэтому при диагностике повышенного давления проводится осмотр глазного дна у офтальмолога. Как правило, при гипертонии на начальной стадии происходит расширение вен сетчатки глаза и сужение артерии. Эти функциональные изменения имеют обратимый характер: при нормализации давления сосуды приходят в норму.

На второй стадии (при стабильно высоком давлении) происходят уже органические изменения, состояние ухудшается. Появляются микроаневризмы, может случиться кровоизлияние.

На третьей стадии изменяется состояние зрительного нерва, ухудшается острота и поле зрения, нарушаются зрительные функции.

УЗИ почек и надпочечников

В первую очередь проводится оценка работы почек. Из-за повышенного давления в почках гибнут нефроны — клетки, которые ежедневно фильтруют литры крови от шлаков. В конечном итоге это может привести к почечной недостаточности. УЗИ почек помогает выявить: объемные образования в надпочечниках, тяжелые поражения почечной ткани. Также назначают УЗИ почечных артерий.

Итак, даже первые признаки гипертонии — это повод быть более внимательным к своему здоровью и обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность серьезного заболевания. Однако только полное исследование поможет сделать выводы о стадии гипертонии и подобрать наиболее эффективное лечение. Будьте здоровы!

Не сто­ит не­до­оце­ни­вать ко­вар­ность ги­пер­то­нии – на на­чаль­ных ста­ди­ях бо­лезнь раз­ви­ва­ет­ся поч­ти не­за­мет­но, и мно­гие не при­да­ют симп­то­мам осо­бо­го зна­че­ния. Од­на­ко имен­но на пер­вой ста­дии еще мож­но нор­ма­ли­зо­вать дав­ле­ние и из­бе­жать серь­ез­ных по­следст­вий.

Какими признаками проявляется повышенное давление у женщин и мужчин разных возрастов

Артериальное давление повышается у здорового человека по физиологическим причинам, среди которых физическая нагрузка, стресс, утомление. После прекращения стрессогенного фактора оно быстро приходит в норму.

Патологическое постоянное повышение цифр АД без видимых причин, требующее для снижения показателей приема лекарственных препаратов, носит название артериальной гипертензии. Симптомы высокого давления доставляют дискомфорт человеку, могут спровоцировать развитие инсульта, инфаркта.

Нормы АД. Что считается высоким давлением

Различают два вида АД:

  1. Верхнее, или систолическое, АД (характеризует силу сердечного выброса).
  2. Нижнее, диастолическое, АД (давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы).

Единица измерения – миллиметр ртутного столба (мм рт. ст.). Специалистами на основании наблюдений разработаны нормы давления человека:

  • нормальное: верхнее колеблется в пределах 120-129 мм рт. ст., нижнее – 80-84 мм рт. ст.
  • высокое нормальное: соответственно – 130 — 139, 85 – 89;
  • артериальная гипертензия I степени (АГ I ) – 140-159, 90-99;
  • АГ II степени:160-179, 90-99;
  • АГ III степени: свыше 180, свыше 110.

Пациенту необходимо вести дневник, записывать замеры АД трижды в день. Помните, что измерять давление нужно в спокойном состоянии, и не раньше получаса после приема пищи, физической нагрузки. Затем нужно обратиться к врачу.

Терапевт или кардиолог выставит диагноз при трех и более измерениях давления свыше 140 и 90 мм рт. ст. на протяжении трех недель. Затем он назначает необходимые исследования для выявления заболеваний, которые могли беспокоить пациента, включая заболевания сердечно-сосудистой системы, и рекомендует лечение.

Специалист научит, как действовать при возникновении резкого скачка артериального давления.

Причины повышенного артериального давления

АД склонно повышаться у пожилых людей, хотя все чаще за медицинской помощью обращаются пациенты моложе 30 лет. Это обусловлено быстрым темпом жизни, множеством хронических стрессов, длительной работой за компьютером.

Сидячий образ жизни приводит к гипертонии. Немаловажную роль играет наследственность. Причины повышенного давления различаются у женщин и мужчин. Чаще патологическим состоянием страдают женщины, реже – мужчины.

Перестройка гормональной системы в перименопаузу женского организма – вот то, из-за чего бывает высокое давление у женщин. Причина высокого давления у молодых мужчин чаще заключается в стрессах.

У женщин

Причина высокого артериального давления у женщин различается в зависимости от возраста(чего не скажешь о мужчинах).

В 30 лет причинами высокого давления у женщин могут быть:

  • стресс, снижение стрессоустойчивости;
  • наследственность отягощенная: наличие родителей с гипертензией;
  • увеличение массы тела, сидячий образ жизни, ожирение;
  • отсутствие какой-либо физической нагрузки, длительной ходьбы;
  • злоупотребление поваренной солью;
  • заболевания щитовидной железы, почек, надпочечников, головного мозга;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • злоупотребление крепкими спиртными напитками;
  • прием оральных контрацептивов;
  • прием медикаментов, вызывающих гипертензию;
  • беременность;
  • злоупотребление кофе.

Скачки давления у женщин после 40 лет могут быть вызваны теми же причинами либо гормональной перестройкой организма, перименопаузой.

Ответ на вопрос: почему может повышаться, повышается давление в 50 лет, также кроется в продолжающейся гормональной перестройке организма. У данной возрастной группы нередки заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся увеличением гормона Т4. Перечислены основные причины повышенного давления.

Кроме того, начинающийся атеросклероз сосудов делает стенки менее упругими. Образующиеся атеросклеротические бляшки − вот из-за чего происходят скачки АД. Согласно исследованиям, повышения давления у после 50 лет ожидает каждая пятая женщина.

Причины высокого давления у женщин после 60 лет также кроется в отложении холестерина на сосудах, с каждым годом все больше закрывающего просвет сосуда. Почему происходят повышения давления, поможет разобраться врач.

У мужчин

Признаки высокого давления у мужчин могут начать развиваться с 30 лет. Нередко патологическое состояние сопровождается увеличением частоты сердечных импульсов. К подобному состоянию приводит неправильное питание, которое заключается в повышенном содержании жирной пищи, богатой холестерином.

Кроме того, стрессоустойчивость женщин и мужчин отличается. Сильный пол менее устойчив к разного рода хроническим стрессам. Можно сказать, что питание и стрессы занимают лидирующие позиции в развитии гипертонической болезни мужчин. Показатели давления быстро придут в норму при обеспечении отстранения от источника стресса, налаживании питания.

8 основных симптомов повышения АД у женщин и мужчин

Симптомы повышенного давления каждый человек ощущает сугубо индивидуально. Одних беспокоят головная боль и головокружение, других может подташнивать. Третьи понимают, что цифры АД повышены, по ощущению сердцебиения. Кто-то и вовсе может ходить с артериальной гипертонией II-III степени и не ощущать особых отклонений.

В лечении всех симптомов главную роль играет снижение АД. Также есть специальные медикаменты, способные справиться с тошнотой, головной болью, головокружением, тахикардией. С каждым симптомом повышенного артериального давления у женщин что делать, расскажет врач. Но чаще других симптомов встречаются такие жалобы.

Головная боль

Постоянно высокое давление всегда приводит к появлению головной боли и головокружения. Как правило, это боль ноющего характера, с преимущественной локализацией в области затылка. В начале развития гипертонии при снижении цифр АД боль исчезает.

В случае длительного течения гипертонии нормальное давление не гарантирует отсутствия головной боли. Причины могут быть другие. Появление сильной головной боли на фоне высокого давления – сигнал для вызова скорой медицинской помощи.

Изменение характера жалобы может быть спровоцировано развитием более серьезных осложнений: субарахноидального кровоизлияния, геморрагического инсульта. Важно в таком случае не терять время. Такую боль сравнивают с острой, подобной удару кинжалом.

Головокружение

Нередко головокружение сопровождает головные боли при гипертензии. В таком случае пациенту не стоит передвигаться без посторонней помощи или без трости. Возможны падения, осложнения в виде переломов. В пожилом возрасте нередки случаи падений с переломом шейки бедра.

Что делать? Снижать давление, подбирать оптимальную схему лечения. Если на фоне нормализации цифр АД сохраняется головокружение, то посетить невролога. Возможно, потребуется МРТ головного мозга, поскольку инсульт в бассейне вертебро-базиллярной системы протекает с приступом сильного головокружения. Часто сопровождается при этом двоением в глазах.

Тошнота и слабость

При высоком давлении женщин нередко тошнит. Симптом тошноты (вплоть до рвоты) характерен для АГ III степени. При нормализации значений давления тошнота проходит. Усталость может беспокоить еще несколько дней.

Что люди делают в таких ситуациях? Придерживаются назначенной эффективной схемы лечения, контролируют АД, помогая организму восстановиться. Обеспечьте полноценный сон, разнообразное правильное питание, отдохните от стрессов, гуляйте больше на свежем воздухе, совершайте пешие прогулки.

Гиперемия

Покраснение кожных покровов (гиперемия) характерна для любого возраста. Вызвано заболевание расширением сосудов (чаще – лица).

Также может быть ощущение жара во всем теле, хотя температура тела остается в норме. Данный признак особенно характерен для женщин 40-60 лет, находящихся в перименопаузе.

Тахиаритмия

Часто наблюдается у мужчин и женщин учащение сердцебиения (тахиаритмия, тахикардия). Когда давление приходит в норму, частота сердечных сокращений (ЧСС) восстанавливается. Данная взаимосвязь хорошо демонстрируется в процессе суточного мониторирования ЭКГ и АД.

Боль в груди и одышка

Признаки повышенного артериального давления в виде боли в груди должны насторожить пациента. Развитие инфаркта миокарда начинается на фоне высокого АД. Как правило, подобные симптомы характерны для пациентов после 50 лет, больных стенокардией.

Вызов врача обязателен, поскольку только он определит, какие симптомы сейчас беспокоят человека – инфаркта или стенокардии. У пациента в таком случае всегда должен быть под рукой нитроглицерин.

Дрожь по телу (тремор)

Иногда болезни сердца и сосудов могут сопровождаться тремором, ощущением дрожи.

При снижении показателей симптомы проходят.

Если не чувствую гипертонию

Редко повышение давления является бессимптомным. Когда давление не чувствуешь, то есть вероятность не принять вовремя нужную таблетку. При таком течении болезни чаще встречаются осложнения в виде инсультов и инфарктов.

Наличие какой-либо жалобы заставляет обратить внимание на организм и снизить давление. Поэтому, если пациент знает, что у него бывают подъемы АД, измерение 2-3 раза в день, используя тонометр, обязательно.

Осложнения и последствия

При неконтролируемой артериальной гипертензии возможны осложнения:

  • инсульт;
  • субарахноидальное кровоизлияние, которое является следствием очень высокого давления;
  • микроинфаркты головного мозга с последующим образованием микрокист;
  • деменция сосудистая;
  • инфаркт миокарда;
  • гипертрофия левого желудочка сердца, другие болезни сердца;
  • аневризма аорты;
  • недостаточность сердечная;
  • астма сердечная;
  • ретинопатия;
  • кровоизлияние в сетчатку;
  • эклампсия и преэклампсия – осложнения во время беременности.

Чтобы беременность не осложнялась поздним токсикозом, нужно правильно питаться, много времени проводить на свежем воздухе, соблюдать питьевой режим, сохранять состояние душевного покоя.

Лечение

Терапию врач подберет после детального обследования пациента. Сюда относят:

  • сбор жалоб, анамнеза;
  • осмотр;
  • анализы крови общий, биохимический;
  • электрокардиограмма;
  • мониторинг АД и ЭКГ суточный;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы;
  • анализ на гормоны надпочечников;
  • УЗИ ОБП и почек;
  • МРТ головного мозга, надпочечников – при необходимости.

В результате проведенного обследования специалист может найти первопричину повышения АД. В таком случае нужно проводить терапию, воздействующую на основное заболевание. Если причина в гломерулонефрите, пиелонефрите – специфическое лечение назначит нефролог.

При высоких показателях гормонов щитовидной железы назначается подавляющая терапия. Наличие опухоли надпочечников (феохромоцитома) или головного мозга – показание к оперативному лечению. Панические атаки, депрессия – понадобится антидепресивная терапия у психотерапевта.

Для поддержания здоровья молодых людей иногда достаточно:

  • нормализовать сон;
  • наладить рациональное питание, исключить вредные продукты;
  • ограничить употребление поваренной соли;
  • сбросить лишний вес;
  • устранить стрессы, отдохнуть;
  • включить в режим дня умеренную физическую нагрузку;
  • отказаться от курения, употребления крепких спиртных напитков.

При отсутствии положительного эффекта от общих мер врач назначит необходимое медикаментозное симптоматическое лечение. Гипотензивные препараты необходимо принимать ежедневно под контролем АД.

Существуют следующие виды гипотензивных средств, которые назначит только врач:

  • Диуретики (мочегонные средства):
  1. «Спиронолактон»;
  2. «Триампур»;
  3. «Триамтерен»;
  4. «Фуросемид».
  • Бета-адреноблокаторы:
  1. «Атенолол»;
  2. «Бетаксолол»;
  3. «Бисопролол»;
  4. «Метопролол»;
  5. «Небиволол»;
  6. «Талинолол».
  • Антагонисты кальция:
  1. «Нифедипин»;
  2. «Верапамил»;
  3. «Дилтиазем»;
  4. «Нимодипин».
  • Ингибиторы АПФ:
  1. «Беназеприл»;
  2. «Каптоприл»;
  3. «Квиниприл»;
  4. «Лизиноприл»;
  5. «Моэксиприл»;
  6. «Периндприл»;
  7. «Спираприл»;
  8. «Трандолаприл»;
  9. «Фозиноприл»;
  10. «Эналаприл».
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина (сартаны):
  1. «Валсартан»;
  2. «Ирбесартан»;
  3. «Кандесартан»;
  4. «Лозартан»;
  5. «Тельмизартан»;
  6. «Эпросартан».
  • Комбинированные препараты (их сейчас великое множество).
Читайте также:  Жжение в грудине посередине - причины возникновения у мужчин и женщин, сопутствующие проявления

Если повышение давления сопровождается кризом, необходимо оказывать пациенту или самому себе первую помощь:

  1. принять ¼-1/2 таблетки «Каптоприла» (1 таб. соответствует 25 мг) под язык;
  2. сесть, опустить ноги ниже уровня сердца;
  3. рассосать 3-4 таблетки «Глицина»;
  4. вызвать врача;
  5. измерить через 10-15 минут повторно АД, если не снизилось – принять еще ½ таблетки «Каптоприла» – под язык!

Допустимо использование горчичников в качестве отвлекающего маневра и оттока крови к ногам. Процедуру должен проводить родственник, а не сам пациент.

Профилактика

Если человеку исполнилось 30 лет, стоит задуматься о профилактике артериальной гипертонии. Случаев, когда возникает гипертензия можно избежать, если перестать курить, употреблять алкогольные напитки, правильно питаться и заниматься спортом. Необходимо учиться быть стрессоустойчивым.

С этой целью создано множество упражнений и практик, воспользоваться которыми можно как самостоятельно, так и обратившись к психотерапевту. Профилактические меры играют первостепенную роль в отсрочке развития гипертонической болезни.

Делаем выводы

Теперь вы знаете, что:

  • гипертензию можно предотвратить, если вести здоровый образ жизни;
  • симптомы высокого давления могут начать развиваться с 30 лет как у мужчин, так и у женщин;
  • причины могут быть как физиологические, так и патологические;
  • выяснение причины требует множества дополнительных обследований;
  • жалобы − такие как головная боль, головокружение, слабость, тошнота, тахикардия, гиперемия, боль в груди, одышка, тремор;
  • необходимость посещения врача-специалиста для назначения обследования и лечения гипертонии;
  • лечение подбирает только врач, самостоятельное назначение препаратов опасно для здоровья;
  • оказание первой помощи пациенту при помощи «Каптоприла», «Глицина»;
  • развитие более серьезных осложнений (вплоть до летального исхода) при несоблюдении рекомендаций врача, игнорировании приема медикаментов.

Предупрежден – значит вооружен. Девиз вполне подходящий в ситуации с артериальной гипертонией.

Чем раньше человек начнет заботиться о своем здоровье, тем выше вероятность, что он вовсе не столкнется с такой проблемой как артериальная гипертония.

8 основных симптомов повышенного давления у женщин и мужчин

В пожилом возрасте, а также при постоянных стрессах и стремительном темпе жизни у человека могут появиться признаки высокого давления. У женщин и мужчин почти одинаковые проявления болезни.

Симптомы повышенного давления у женщин отличаются тем, что дамы более эмоциональны, поэтому их нервная система более явственно реагирует на патологическое состояние. Ведь повышение давления более всего вредит головному мозгу и отрицательно влияет на функционирование сердечной мышцы.

Признаки высокого артериального показателя у человека

Если у человека обнаружено повышенное давление, симптомы различаются при сильном повышении и слабом. Небольшим возрастанием показателя считается его превышение менее, чем на 20 единиц. При этом многие считают, что это давление высокое, симптомы, однако, выражены слабо. Если верхний показатель превышает 140 мм, а нижний – 90 мм, то признаки выражены более явно.

Признаки высокого давления у человека зависят от индивидуальных особенностей организма. У того, кто страдает неврологическими патологиями, больше страдает нервная система. Если у человека проблемы с сердечно-сосудистой системой, признаки будут связаны с нарушением работы сердца.

Головная боль

К характерным симптомам при высоком давлении относится головная боль. Этот признак появляется как у женщин, так и у мужчин. При изменении погодных условий, в результате сильного напряжения или при появлении стрессовой ситуации сосуды головного мозга меняют свой тонус. На повышение артериального показателя организм отвечает сужением сосудов – их спазмом. Это обстоятельство вызывает головную боль.

Когда повышенное давление, симптомы зависят от конкретных цифр. Если показатель превышен ненамного, боль в голове является давящей. Она более четко проявляется в висках у мужчин и в затылке у женщин. При повороте и наклоне головы состояние ухудшается. Ухудшение самочувствия может затруднить выполнение каких-то работ, но не лишает человека трудоспособности вовсе.

При более значительном превышении артериального показателя голова болит сильно. В висках чувствуется пульсирующая боль. Голова как бы сдавливается, глаза ощущают тяжесть. Больной реагирует на яркие лампочки, на громкие звуки. Его состояние не позволяет делать какую-либо работу.

Слабость

Когда высокое давление, какие симптомы говорят о данной патологии? При превышающем норму давлении они схожи с другими заболеваниями. Одним из признаков является слабость.

Нарушение самочувствия у разных людей происходит при разном значении АД. Одним становится плохо при показателях 140 на 90, другие при давлении 160 на 100 способны работать и дискомфорта не ощущают. Часто возникает слабость у тех, кто до этого гипертензией не страдал. Если организм привык к повышенному артериальному показателю, то при несильном увеличении АД он не страдает.

Слабость возникает и после гипертонического криза – состояния, когда давление возрастает сильно и резко. При нем ощущается очень сильная головная боль, больного тошнит, сердцебиение учащается, в глазах появляются «мушки». Руки и ноги могут неметь. После криза в ногах ощущается слабость.

Головокружение

Некоторые признаки высокого давления у человека, в том числе симптомы, связанные с потерей равновесия, особенно опасны. Головокружение означает патологическое состояние вестибулярного аппарата. Его работа нарушается, в результате человек может упасть. Когда кружится голова, нужно бросить все дела и лечь в постель, иначе есть вероятность получения травмы. Также головокружение может быть признаком кровоизлияния в мозг, началом инсульта и инфаркта, ишемии, отека легкого, состоянием перед потерей сознания.

Тошнота

Какие симптомы при повышенном давлении есть еще? К ним относится нарушение функционирования желудка и кишечника. В этом случае признаки повышенного давления, симптомы похожи на проявления кишечной инфекции. Чем больше изменение артериальных показателей, тем больше людей страдает от тошноты. При росте систолического (верхнего) давления на 40 единиц у 25% больных наблюдается рвота. Если верхний показатель увеличен в полтора раза, то уже 65% ощущают этот симптом. Диастолический (нижний) уровень при этом составляет 100 – 120 единиц.

Гиперемия

Если наблюдается повышенное давление, симптомы у взрослых включают покраснение лица – гиперемию. Частота появления гиперемии зависит от стажа больного. Если гипертензия проявляет себя часто, 15% людей ощущают покраснение лица. При постоянных приступах возрастания АД симптом возникает у 30% больных.

Более часто (у 50% больных) появляются местные кровоизлияния – лопается сосудик в глазу или наблюдается кровотечение из носа, когда лопаются капилляры в слизистой оболочке носа. Этого можно не бояться, поскольку такие кровотечения и кровоизлияния являются защитной реакцией нашего организма на патологическое превышение показателей АД. Таким образом организм больного предохраняет мозг от кровотечений с серьезными последствиями.

Стенокардия

Когда есть опасность высокого давления, признаки и симптомы могут указывать на другую болезнь. Стенокардия представляет из себя болезненное ощущение в грудной области, связанное с нарушением кровообращения в сердце. Поэтому она возникает при патологически высоком давлении.

Недостаток кислорода, переносимого кровью к сердцу, вызывает боли в срединной области груди, там, где расположено сердце. Боль может вызывать ощущение тяжести или давления, жжения или сжатия, доставлять ощущение дискомфорта. Болевые ощущения могут распространяться на шею, плечо, руку, лопатку.

Особенно страдают больные, у которых уже есть проблемы с сердцем – ишемическая болезнь, перенесенный ранее инфаркт и прочее. Но и у здоровых в отношении сердца людей при возросшем АД может болеть грудь.

Одышка

Когда имеет место повышенное артериальное давление, симптомы связаны, в том числе, с дыханием. Если организм нагрузить физической работой, учащение дыхания вполне естественно. Но когда одышка не связана с физическими упражнениями, она считается патологическим признаком. Превышение АД нормальных значений ведет к ограничению снабжения кислородом всех органов и тканей человека, в том числе, сердца и легких. Это ведет к затруднению дыхания. Нужно вовремя принять меры, понижающие артериальные показатели. Если больной не обращает внимания на одышку, у него может развиться сердечная недостаточность.

Тахиаритмия

К признакам повышенного артериального давления относится нарушение ритма сердца. Если нерегулярное сокращение мышцы сердца сопровождается ускорением сердцебиения, речь идет о тахиаритмии.

Патология делится на синусовую, наджелудочковую и желудочковую по месту воздействия патологических сердечных импульсов. При синусовой тахиаритмии частота пульса достигает 120 ударов в минуту, при наджелудочковой – 150, при желудочковой – от 200 до 400 ударов за 60 секунд.

Обычная тахикардия служит компенсаторным явлением. Нарушение кровообращения компенсируется более частыми сокращениями сердца, а значит, увеличением объема доставляемой в органы крови. Если же при росте АД, наряду с учащением пульса, происходят сбои сердечного ритма, это говорит о наличии патологии в сердечной мышце или о заболеваниях других внутренних органов. Лечение в этом случае назначает врач.

Особенности проявления у женщин

Характерные признаки повышенного давления у женщин обычно связаны с их эмоциональностью. Чаще всего, патологическое возрастание АД сопровождается:

  • покраснением кожи лица;
  • заметным ускорением сердцебиения;
  • появлением тревожности;
  • слабостью;
  • головной болью давящего характера в затылочной части;
  • головокружением;
  • шумовым ощущением в ушах.

При значительном росте давления возможна стенокардия. За слабостью может следовать тошнота или рвота. Тревога вызывает паническую атаку. Иногда наблюдается дрожь в конечностях. Даму мучает одышка. Постоянный рост АД приводит к отекам лица. Отеки – это признак гипертонии второй стадии. С таким симптомом нужно как можно скорее обращаться к доктору.

Осложнения гипертонической болезни

Специфика симптоматики у мужчин

Мужчины меньше женщин подвержены нервным состояниям и гормональным всплескам. Симптомы высокого давления у мужчин зависят от величины, на которую увеличилось АД по сравнению с нормой. Если показатели выросли менее, чем на 20 единиц, наблюдаются:

  • гиперемия;
  • головные боли в височной части;
  • повышенная раздражительность;
  • шум пульсации крови в ушах.

При росте АД более, чем на 20 единиц, могут появиться:

  • тревога;
  • боль в груди;
  • усиление потоотделения;
  • затруднение дыхания;
  • учащение пульса;
  • холод в конечностях;
  • боли в висках;
  • жар;
  • нарушение зрения;
  • покраснение лица.

Если АД возрастает резко, то признаки повышенного давления у мужчин дополняются головокружением и рвотой. Гипертонический криз может сопровождаться обмороками.

Причины у взрослых

Когда определяется повышенное давление у взрослого, налицо симптомы, необходимо уделять внимание причинам, влекущим такое состояние, а также получать необходимое лечение. Также важно знать, как оказать больному помощь до приезда врача.

Причиной чаще всего становится стрессовая ситуация и наследственная предрасположенность. Кроме того, АД растет из-за:

  1. Злоупотребления соленой пищей, поскольку соль задерживает в организме жидкость. Плохую роль играет и избыток жира в рационе.
  2. Избыточной массы тела. Для полных людей нужно больше крови, чтобы снабжать ткани и органы, а сосуды для ее перекачки остаются такими же, как и до набора веса. Они испытывают избыточное давление.
  3. Недостаточного снабжения организма калием и магнием. Калий обеспечивает вывод излишка солей. Дефицит магния приводит к слабости сердечной мышцы и тромбозу.
  4. Гиподинамии. Она приводит к утере сосудами своей эластичности, способности растягиваться при перегоне больших потоков крови.
  5. Курения и приема алкоголя. Курение способствует тромбозу. Сосуды курящего человека сужаются при поступлении в них крови.
  6. Гормональных заболеваний внутренних органов.
  7. Физиологических особенностей больного.
  8. Возрастных болезней сердечно-сосудистой системы.

К разовому незначительному росту давления приводит прием кофеина. Также АД растет при физической нагрузке и переутомлении.

Лечение

Если у больного зафиксировано повышенное давление, симптомы и лечение определяет терапевт. Также эта патология является профильной для кардиолога, эндокринолога. Медикаментозное лечение предполагает прием:

  1. Мочегонных средств. Они выводят из организма лишнюю жидкость. При их назначении врач учитывает противопоказания, которыми являются сахарный диабет или подагра.
  2. Альфа-адреноблокаторов, которые снижают давление, не влияя существенно на скорость сердечных сокращений. Они благоприятствуют нормализации липидного состояния крови, не оказывают воздействия на уровень глюкозы в крови. Недостаток их воздействия тот, что при первом приеме больной может почувствовать головокружение. Поэтому стоит принимать препарат на ночь.
  3. Бета-адреноблокаторов, весьма эффективных для снижения давления. Они действуют на скорость сокращения сердечной мышцы, уменьшая ее. За счет этого падает АД. Лекарства этого класса уменьшают воздействие нервной системы на функционирование сердца.
  4. Ингибиторов АПФ. Эти средства предотвращают выработку ангиотензина II – гормона, вызывающего сужение кровеносных сосудов. Периферические сосуды расширяются, и АД падает.
  5. Антагонистов кальция, расширяющих сосуды.
  6. Антагонистов ангиотензина II.

При высоком давлении симптомы и лечение связаны. Доктор может назначить конкретные препараты, опираясь на показания тонометра и симптоматику гипертонии.

Механический тонометр для измерения давления

Первая помощь

Гипертоник со стажем знает, как снизить артериальные показатели. Он увеличивает дозу постоянно принимаемых лекарств и пьет препарат, рекомендованный врачом при внезапном повышении АД. Если давление повысилось впервые, следует:

  • усадить больного на диван, подложив по спину подушки;
  • сделать ему горячую водную ванночку для ног (к этому способу имеются противопоказания!);
  • поставить на икры ног и плечи горчичники;
  • при жалобах на боль в груди дать больному таблетку нитроглицерина или водный раствор валокордина в рекомендованной дозе;
  • для снижения давления больной может принять Коринфар в наименьшей дозе, положив таблетку под язык (его не дают беременным и кормящим женщинам, больным при сердечной недостаточности);
  • проветрить помещение, приглушить свет, избегать лишнего шума.

Затем следует вызвать неотложную медицинскую помощь.

Что делать в домашних условиях?

При высоком давлении с выраженными симптомами, необходимо понимать причины и знать принципы лечения, в том числе выработать правильный образ жизни и принимать профилактические меры. Следует:

  • отказаться от вредных привычек – потребления алкоголя и курения;
  • минимизировать потребление соли и жирных продуктов;
  • уделять время несложным физическим упражнениям;
  • больше гулять;
  • спать не менее 8 часов ночью;
  • не сидеть часами за телевизором или компьютером;
  • постараться сбросить вес тела;
  • беречься от стрессов;
  • проводить курсами массаж головы и воротниковой зоны.

Для нормализации АД полезно сделать дыхательную зарядку. Помогают понизить показатели специальные травяные сборы, которые можно купить в аптеке и приготовить дома. Но-шпа поможет при головной боли. Таблетки или настой валерианы и пустырника способствуют стабилизации давления.

Правила измерения АД

В некоторых случаях признаки повышенного давления, симптомы не дают возможность четко диагностировать гипертонию. Для определения конкретных показателей необходимо с помощью тонометра измерять АД по следующим правилам:

  • за 30 минут до измерения прекратить физические работы;
  • в течение такого же времени нельзя курить, пить алкогольные и тонизирующие напитки;
  • процедуру проводить в комнате при средней температуре воздуха;
  • сесть на стул около стола, руки положить на стол, ноги поставить на пол;
  • проводить измерение на обеих руках по 2 – 3 раза;
  • делать замеры в разное время суток.

Манжета надевается на плечевую часть руки. Фонендоскоп просовывают под манжету снизу, на локтевом сгибе. Сначала нагнетают прибором давление, затем его постепенно уменьшают. При этом, фонендоскопом определяют цифру, при которой начинается биение пульса, и показатель, при котором оно исчезает. Эти два показателя и составляют значения артериального давления.

Полезное видео

Дополнительную информацию о симтомах повышенного давления можно узнать из этого видео:

Первые признаки гипертонии у женщин и мужчин

Повышенное артериальное давление у женщин и мужчин характеризует признаки гипертонии, которая за последние годы развивается в относительно молодом возрасте. Заболевание опасное, склонное к хроническому течению. Чтобы исключить вторичные гипертонии, требуется своевременно преступить к интенсивной терапии. Важно знать основные признаки давления, чтобы при первых переменах общего самочувствия незамедлительно обратиться к лечащему врачу – кардиологу.

Что такое гипертония

Артериальная гипертензия – сосудистое заболевание, при котором показатель кровяного давления повышается выше допустимого предела 140/90 мм рт. ст. Чаще характерный недуг прогрессирует у мужчин старшего возраста, но за последнее десятилетие встречается и у молодежи. После возникновения гипертонической болезни необходимо контролировать показатель АД, поскольку количество рецидивов в разы сокращаются. Подробную диагностику заболевания проводит лечащий врач в условиях стационара, однако есть симптомы при высоком давлении, которые пациенту сложно игнорировать.

При каких показателях АД наступает гипертензия

При указанном заболевании наблюдаются выраженные нарушения кровяного давления. В идеале нормальный показатель составляет 120/80 мм. рт. ст. Небольшие скачки не вызывают повышенной тревоги за собственное здоровье, поскольку не свидетельствуют о развитии серьезных заболеваний. Не исключено, что это следствие смены погоды (признаки перепадов атмосферного давления), результат стресса и плохого настроения. Проявления гипертонической болезни имеют место, если артериальное давление превышает пределы 140/90 мм рт. ст.

Как распознать гипертонию на ранней стадии

На ранних стадиях характерный недуг имеет невыраженную симптоматику, например, приступы сопровождаются головокружениями от повышенных физических нагрузок, в состоянии эмоционального перенапряжения. Пациент испытывает слабость, внутренний дискомфорт, после возникновения заболевания появляются жалобы на приступы головной боли, которые носят временный характер. Другие начальные симптомы повышенного давления у мужчин и женщин представлены ниже:

  • спад работоспособности, повышенная сонливость;
  • снижение концентрации внимания;
  • появление мушек в глазах;
  • потеря аппетита;
  • повышенная потливость;
  • носовые кровотечения;
  • неожиданное побледнение лица;
  • ощущение тревожности;
  • хроническая бессонница;
  • признаки ухудшения памяти.
Читайте также:  Почему отекают ноги в щиколотках у женщин: причины опухания конечностей у женщин

Симптомы повышенного давления у женщин

Высокому артериальному давлению у представительниц слабого пола предшествуют нарушения гормонального фона, поэтому такая проблема со здоровьем чаще возникает в климактерическом периоде. Опасные приступы могут быть вызваны заболеваниями сердечно-сосудистой системы, обширными патологиями почек. Характерные симптомы гипертонической болезни у женщин представлены ниже:

  • приступы мигрени;
  • повышенное АД;
  • приступы стенокардии;
  • спазмы сосудов;
  • приливы жара к лицу;
  • расстройство сна;
  • периферические отеки.

Признаки гипертонии у мужчин

Интенсивность клинических симптомов гипертонии у представителей сильного пола тоже снижает качество жизни, а гипотонические кризы наблюдаются чаще после 40-45 лет. Артериальная гипертензия вызвана заболеваниями почек и не только, не исключает развитие опасных осложнений. Чтобы этого не произошло, важно знать основные признаки и проявления первичной гипертонии. Это:

  • онемение пальцев;
  • снижение остроты зрения;
  • шум в ушах;
  • носовое кровотечение;
  • боли миокарда;
  • повышенная потливость;
  • спад работоспособности.

Общие признаки высокого давления

Чтобы избежать злокачественной гипертонии, важно изучить особенности основных симптомов, а при появлении таковых немедленно обследоваться у кардиолога. Возникают подозрения на гипертензию при сильных головных болях, которые сопровождаются шумом в ушах и мушками перед глазами. У пациента наблюдаются нарушения со стороны органов ЦНС – раздражительность, бессонница, онемение пальцев. Учитывая классификацию гипертонии, следует выделить общие признаки гипертонии на начальных стадиях:

  • мышечная слабость;
  • сонливость при хронической бессоннице;
  • повышение диастолического и систолического давления;
  • сильное головокружение;
  • тошнота с приступами рвоты.

Симптомы гипертонии на поздних стадиях

Острые приступы гипертензии проявляются головной болью, которая превращается в систематические приступы мигрени. Пациент жалуется на одышку, признаки хронической почечной недостаточности и сердечную недостаточность. В запущенных клинических картинах пациент должен опасаться риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений, среди которых обширные поражения головного мозга (инсульт) и инфаркт миокарда. Выбор лекарственных препаратов для больных симптоматической гипертензией осуществляет исключительно кардиолог после диагностики.

Нарушения сердечного ритма

Основные признаки поражения сердечно-сосудистой системы – гипертония и боль за грудиной. В последнем случае неприятная болезненность дополняется нарушением частоты сердечных сокращений, одышкой и сильным головокружением. Если сердечный ритм нарушается, причем такой признак гипертонии проявляется все чаще и чаще, на фоне бездействия со стороны пациента может развиваться атеросклероз и сердечная недостаточность.

Кардиологические боли

Болезненность за грудиной – еще один признак гипертонии, часто дополняется приступами постоянных головных болей, кругами перед глазами. Это стадия рецидива, купировать которую можно двумя таблетками Нитроглицерина под язык. А вот сердечную недостаточность таким способом не убрать. Кардиологические боли имеют временный, ноющий характер, возникают при повышенной эмоциональности и не только, усиливаются под воздействием провоцирующих факторов. Боль локализуется слева от грудины или вверху миокарда, не всегда связана с эмоциональным или физическим перенапряжением.

Носовые кровотечения и покраснение лица

Недостаточность кровообращения, нарушенная проницаемость сосудистых стенок, скачок артериального давления на одной из стадий гипертензии вызывает ощутимые приливы жара к лицу, умеренное выделение крови из носа. Присутствие характерных признаков носит временное и спонтанное происхождение, а при отсутствии своевременной терапии количество рецидивов только увеличивается. Такие приступы сопровождаются тошнотой, развивается хроническая гипертония.

Ухудшение памяти и плохой сон

Поскольку прогрессируют систематические спазмы сосудов, патологическое сужение сосудистого просвета, характерные признаки гипертонии – бессонница, снижение интеллектуальных функций, резкое ухудшение памяти, расстройство внимания. Задача пациента – медикаментозными методами восстановить мозговое кровообращение, и тогда проблема бессонницы и забывчивости будет частично решена.

Рвотный рефлекс

Тошнота и приступы рвоты являются ответной реакцией больного организма на появление головной боли и сильного головокружения. Выход рвотных масс не доставляет даже временного облегчения, а при высоком давлении число приступов рвоты только учащается. Если понизить АД до нормального значения, тошнота и рвота проходят без дополнительного консервативного лечения. Поэтому лучше сразу обеспечить профилактику гипертонии, исключить остроту и частоту приступов.

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь – это патология сердечно-сосудистого аппарата, развивающаяся в результате дисфункции высших центров сосудистой регуляции, нейрогуморального и почечного механизмов и ведущая к артериальной гипертензии, функциональным и органическим изменениям сердца, ЦНС и почек. Субъективными проявлениями повышенного давления служат головные боли, шум в ушах, сердцебиение, одышка, боли в области сердца, пелена перед глазами и др. Обследование при гипертонической болезни включает мониторинг АД, ЭКГ, ЭхоКГ, УЗДГ артерий почек и шеи, анализ мочи и биохимических показателей крови. При подтверждении диагноза производится подбор медикаментозной терапии с учетом всех факторов риска.

Общие сведения

Ведущее проявление гипертонической болезни – стойко высокое артериальное давление, т. е. АД, не возвращающееся к нормальному уровню после ситуативного подъема в результате психоэмоциональных или физических нагрузок, а снижающееся только после приема гипотензивных средств. Согласно рекомендациям ВОЗ, нормальным является артериальное давление, не превышающее 140/90 мм рт. ст. Превышение систолического показателя свыше 140-160 мм рт. ст. и диастолического – свыше 90—95 мм рт. ст., зафиксированное в состоянии покоя при двукратном измерении на протяжении двух врачебных осмотров, считается гипертонией.

Распространенность гипертонической болезни среди женщин и мужчин приблизительно одинаковая 10-20%, чаще заболевание развивается в возрасте после 40 лет, хотя гипертония нередко встречается даже у подростков. Гипертоническая болезнь способствует более быстрому развитию и тяжелому течению атеросклероза и возникновению опасных для жизни осложнений. Наряду с атеросклерозом гипертония является одной из самых частых причин преждевременной смертности молодого трудоспособного населения.

Причины

Различают первичную (эссенциальную) артериальную гипертонию (или гипертоническую болезнь) и вторичную (симптоматическую) артериальную гипертензию.Первичная артериальная гипертония развивается как самостоятельное хроническое заболевание и составляет до 90% случаев артериальных гипертензий. При гипертонической болезни повышенное давление является следствием дисбаланса в регулирующей системе организма.

Симптоматическая гипертензия составляет от 5 до 10% случаев гипертонии. Вторичная гипертензия служит проявлением основного заболевания:

Факторы риска

Ведущую роль в развитии гипертонической болезни играет нарушение регуляторной деятельности высших отделов ЦНС, контролирующих работу внутренних органов, в т. ч. сердечно-сосудистой системы. Основные факторы, способствующие развитию гипертонической болезни:

  1. Часто повторяющееся нервное перенапряжение, длительное и сильное волнение, частые нервные потрясения. Возникновению гипертонической болезни способствует излишнее напряжение, связанное с интеллектуальной деятельностью, работой по ночам, влиянием вибрации и шума.
  2. Повышенное употребление соли, вызывающее спазм артерий и задержку жидкости. Доказано, что потребление в сутки > 5 г соли существенно повышает риск развития гипертонии, особенно, если имеется наследственная предрасположенность.
  3. Наследственность, отягощенная по гипертонической болезни, играет существенную роль в ее развитии у ближайших родственников (родителей, сестер, братьев). Вероятность развития гипертонической болезни существенно возрастает при наличии гипертензии у 2-х и более близких родственников.
  4. Способствуют развитию гипертонической болезни и взаимоподдерживают друг друга артериальная гипертензия в сочетании с заболеваниями надпочечников, щитовидной железы, почек, сахарным диабетом, атеросклерозом, ожирением, хроническими инфекциями (тонзиллит).
  5. У женщин риск развития гипертонической болезни возрастает в климактерическом периоде в связи с гормональным дисбалансом и обострением эмоциональных и нервных реакций. 60% женщин заболевают гипертонической болезнью именно в период климакса.
  6. Чрезвычайно благоприятствуют развитию гипертонической болезни алкоголизм и курение, нерациональный режим питания, лишний вес, гиподинамия, неблагополучная экология.
  7. Возрастной фактор и половая принадлежность определяют повышенный риск развития гипертонический болезни у мужчин. В возрасте 20-30 лет гипертония развивается у 9,4% мужчин, после 40 лет – у 35%, а после 60-65 лет – уже у 50%. В возрастной группе до 40 лет гипертоническая болезнь чаще встречается у мужчин, в поле старшем возрасте соотношение изменяется в пользу женщин. Это обусловлено более высоким показателем мужской преждевременной смертности в среднем возрасте от осложнений гипертонической болезни, а также менопаузальными изменениями в женском организме. В настоящее время все чаще гипертоническая болезнь выявляется у людей в молодом и зрелом возрасте.

Патогенез

В основе патогенеза гипертонической болезни лежит увеличение объема минутного сердечного выброса и сопротивления периферического сосудистого русла. В ответ на воздействие стрессового фактора возникают нарушения регуляции тонуса периферических сосудов высшими центрами головного мозга (гипоталамусом и продолговатым мозгом). Возникает спазм артериол на периферии, в т. ч. почечных, что вызывает формирование дискинетичесного и дисциркуляторного синдромов. Увеличивается секреция нейрогормонов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Альдостерон, участвующий в минеральном обмене, вызывает задержку воды и натрия в сосудистом русле, что еще более увеличивает объем циркулирующей в сосудах крови и повышает АД.

При артериальной гипертензии увеличивается вязкость крови, что вызывает снижение скорости кровотока и обменных процессов в тканях. Инертные стенки сосудов утолщаются, их просвет сужается, что фиксирует высокий уровень общего периферического сопротивления сосудов и делает артериальную гипертензию необратимой. В дальнейшем в результате повышения проницаемости и плазматического пропитывания сосудистых стенок происходит развитие элластофиброза и артериолосклероза, что в конечном итоге ведет к вторичным изменениям в тканях органов: склерозу миокарда, гипертонической энцефалопатии, первичному нефроангиосклерозу.

Степень поражения различных органов при гипертонической болезни может быть неодинаковой, поэтому выделяют несколько клинико-анатомических вариантов гипертонии с преимущественным поражением сосудов почек, сердца и мозга.

Классификация

Гипертоническую болезнь классифицируют по ряду признаков: причинам подъема АД, поражению органов мишеней, по уровню АД, по течению и т. д. По этиологическому принципу различают: эссенциальную (первичную) и вторичную (симптоматическую) артериальную гипертензию. По характеру течения гипертоническая болезнь может иметь доброкачественное (медленно прогрессирующее) или злокачественное (быстро прогрессирующее) течение.

Наибольшее практическое значение представляет уровень и стабильность АД. В зависимости от уровня различают:

  • Оптимальное АД – 115 мм рт. ст.

Доброкачественная, медленно прогрессирующая гипертоническая болезнь в зависимости от поражения органов-мишеней и развития ассоциированных (сопутствующих) состояний проходит три стадии:

  1. Стадия I (мягкой и умеренной гипертонии) – АД неустойчиво, колеблется в течение суток от 140/90 до 160-179/95-114 мм рт. ст., гипертонические кризы возникают редко, протекают нетяжело. Признаки органического поражения ЦНС и внутренних органов отсутствуют.
  2. Стадия II (тяжелой гипертонии) – АД в пределах 180-209/115-124 мм рт. ст., типичны гипертонические кризы. Объективно (при физикальном, лабораторном исследовании, эхокардиографии, электрокардиографии, рентгенографии) регистрируется сужение артерий сетчатки, микроальбуминурия, повышение креатинина в плазме крови, гипертрофия левого желудочка, преходящая ишемия головного мозга.
  3. Стадия III (очень тяжелой гипертонии) – АД от 200-300/125-129 мм рт. ст. и выше, часто развиваются тяжелые гипертонические кризы. Повреждающее действие гипертензии вызывает явления гипертонической энцефалопатии, левожелудочковой недостаточности, развитие тромбозов мозговых сосудов, геморрагий и отека зрительного нерва, расслаивающей аневризмы сосудов, нефроангиосклероза, почечной недостаточности и т. д.

Симптомы гипертонической болезни

Варианты течения гипертонической болезни разнообразны и зависят от уровня повышения АД и от задействованности органов-мишеней. На ранних этапах гипертоническая болезнь характеризуется невротическими нарушениями: головокружением, преходящими головными болями (чаще в затылке) и тяжестью в голове, шумом в ушах, пульсацией в голове, нарушением сна, утомляемостью, вялостью, ощущением разбитости, сердцебиением, тошнотой.

В дальнейшем присоединяется одышка при быстрой ходьбе, беге, нагрузке, подъеме в лестницу. Артериальное давление стойко выше 140-160/90-95 мм рт ст. (или 19—21/ 12 гПа). Отмечается потливость, покраснение лица, ознобоподобный тремор, онемение пальцев ног и рук, типичны тупые длительные боли в области сердца. При задержке жидкости наблюдается отечность рук («симптом кольца» – сложно снять с пальца кольцо), лица, одутловатость век, скованность.

У пациентов с гипертонической болезнью отмечается пелена, мелькание мушек и молний перед глазами, что связано со спазмом сосудов в сетчатке глаз; наблюдается прогрессирующее снижение зрения, кровоизлияния в сетчатку могут вызвать полную потерю зрения.

Осложнения

При длительном или злокачественном течении гипертонической болезни развивается хроническое поражение сосудов органов-мишеней: мозга, почек, сердца, глаз. Нестабильность кровообращения в этих органах на фоне стойко повышенного АД может вызывать развитие стенокардии, инфаркта миокарда, геморрагического или ишемического инсульта, сердечной астмы, отека легких, расслаивающей аневризмы аорты, отслоение сетчатки, уремии. Развитие острых неотложных состояний на фоне гипертонической болезни требует снижения АД в первые минуты и часы, т. к. может привести к гибели пациента.

Течение гипертонической болезни нередко осложняется гипертоническими кризами – периодическими кратковременными подъемами АД. Развитию кризов могут предшествовать эмоциональное или физическое перенапряжение, стресс, перемена метеорологических условий и т. д. При гипертоническом кризе наблюдается внезапный подъем АД, который может продолжаться несколько часов или дней и сопровождаться головокружением, резкими головными болями, чувством жара, сердцебиением, рвотой, кардиалгией, расстройством зрения.

Пациенты во время гипертонического криза испуганы, возбуждены либо заторможены, сонливы; при тяжелом течении криза могут терять сознание. На фоне гипертонического криза и имеющихся органических изменений сосудов нередко могут возникать инфаркт миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения, острая недостаточность левого желудочка.

Диагностика

Обследование пациентов с подозрением на гипертоническую болезнь преследует цели: подтвердить стабильное повышение АД, исключить вторичную артериальную гипертензию, выявить наличие и степень повреждения органов-мишеней, оценить стадию артериальной гипертонии и степень риска развития осложнений. При сборе анамнеза особое внимание обращают на подверженность пациента воздействию факторов риска по гипертонии, жалобы, уровень повышения АД, наличие гипертонических кризов и сопутствующих заболеваний.

Информативным для определения наличия и степени гипертонической болезни является динамическое измерение АД. Для получения достоверных показателей уровня артериального давления необходимо соблюдать следующие условия:

  • Измерение АД проводится в комфортной спокойной обстановке, после 5-10-минутной адаптации пациента. Рекомендуется исключить за 1 час до измерения курение, нагрузки, прием пищи, чая и кофе, применение назальных и глазных капель (симпатомиметиков).
  • Положение пациента – сидя, стоя или лежа, рука находится на одном уровне с сердцем. Манжету накладывают на плечо, на 2,5 см выше ямки локтевого сгиба.
  • При первом визите пациента АД измеряют на обеих руках, с повторными измерениями после 1-2-минутного интервала. При асимметрии АД > 5 мм рт.ст., последующие измерения должны проводиться на руке с более высокими показателями. В остальных случаях, АД, как правило, измеряют на «нерабочей» руке.

Если показатели АД при повторных измерениях различаются между собой, то за истинное принимают среднее арифметическое (исключая минимальный и максимальный показатели АД). При гипертонической болезни крайне важен самоконтроль АД в домашних условиях.

Лабораторные исследования включают клинические анализы крови и мочи, биохимическое определение уровня калия, глюкозы, креатинина, общего холестерина крови, триглицеридов, исследование мочи по Зимницкому и Нечипоренко, пробу Реберга.

На электрокардиографии в 12 отведениях при гипертонической болезни определяется гипертрофия левого желудочка. Данные ЭКГ уточняются проведением эхокардиографии. Офтальмоскопия с исследованием глазного дна выявляет степень гипертонической ангиоретинопатии. Проведением УЗИ сердца определяется увеличение левых отделов сердца. Для определения поражения органов-мишеней выполняют УЗИ брюшной полости, ЭЭГ, урографию, аортографию, КТ почек и надпочечников.

Лечение гипертонической болезни

При лечении гипертонической болезни важно не только снижение АД, но также коррекция и максимально возможное снижение риска осложнений. Полностью излечить гипертоническую болезнь невозможно, но вполне реально остановить ее развитие и уменьшить частоту возникновения кризов.

Гипертоническая болезнь требует объединения усилий пациента и врача для достижения общей цели. При любой стадии гипертонии необходимо:

  • Соблюдать диету с повышенным потреблением калия и магния, ограничением потребления поваренной соли;
  • Прекратить или резко ограничить прием алкоголя и курение;
  • Избавиться от лишнего веса;
  • Повысить физическую активность: полезно заниматься плаванием, лечебной физкультурой, совершать пешеходные прогулки;
  • Систематически и длительно принимать назначенные препараты под контролем АД и динамическим наблюдением кардиолога.

При гипертонической болезни назначают гипотензивные средства, угнетающие вазомоторную активность и тормозящие синтез норадреналина, диуретики, β-адреноблокаторы, дезагреганты, гиполипидемические и гипогликемические, седативные препараты. Подбор медикаментозной терапии осуществляют строго индивидуально с учетом всего спектра факторов риска, уровня АД, наличия сопутствующих заболеваний и поражения органов-мишеней.

Критериями эффективности лечения гипертонической болезни является достижение:

  • краткосрочных целей: максимального снижения АД до уровня хорошей переносимости;
  • среденесрочных целей: предупреждения развития или прогрессирования изменений со стороны органов-мишеней;
  • долгосрочных целей: профилактика сердечно-сосудистых и др. осложнений и продление жизни пациента.

Прогноз

Отдаленные последствия гипертонической болезни определяются стадией и характером (доброкачественным или злокачественным) течения заболевания. Тяжелое течение, быстрое прогрессирование гипертонической болезни, III стадия гипертонии с тяжелым поражением сосудов существенно увеличивает частоту сосудистых осложнений и ухудшает прогноз.

При гипертонической болезни крайне высок риск возникновения инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности и преждевременной смерти. Неблагоприятно протекает гипертония у людей, заболевших в молодом возрасте. Раннее, систематическое проведение терапии и контроль АД позволяет замедлить прогрессирование гипертонической болезни.

Профилактика

Для первичной профилактики гипертонической болезни необходимо исключение имеющихся факторов риска. Полезны умеренные физические нагрузки, низкосолевая и гипохолестериновая диета, психологическая разгрузка, отказ от вредных привычек. Важно раннее выявление гипертонической болезни путем контроля и самоконтроля АД, диспансерный учет пациентов, соблюдение индивидуальной гипотензивной терапии и поддержание оптимальных показателей АД.

Ссылка на основную публикацию