Удаление ногтя на ноге и на руке: причины, методы и средства для снятия ногтевой пластины, лечение после резекции

Как происходит удаление ногтевой пластины и особенности послеоперационного периода

Удаление ногтевой пластины – крайняя мера, которая необходима, если не получится вылечить ноготь другими способами. Процедура может быть болезненной, однако она дает хорошие результаты и защищает ногтевую пластину от деформации, позволяет вырастить здоровый ноготь. После процедуры крайне важно обеспечить ногтям правильный уход, чтобы избежать осложнений.

Причины удаления ногтевой пластины

Удаление ногтевой пластины требуется только в крайних случаях, когда не получится исправить ситуацию более щадящими методами. Основные причины удаления ногтя:

  • Врастание ногтя в ногтевой валик в результате неправильного хирургического вмешательства, неправильным маникюром или врожденными особенностями.
  • Удаление грибка с ногтевой пластины.
  • Травмы ногтя различного характера.
  • Онкопатология с вовлечением ногтевого ложа. Например, плоскоклеточный рак, меланома.

Основной причиной удаления ногтя является именно грибок, который распространяется по организму достаточно быстро. Понять, что ноготь заражен грибковыми бактериями, можно по изменению его цвета на бледно-серый, отделении ногтя от ногтевого ложа, а также по изменению его структуры. При грибке ногти становятся очень хрупкими, быстро ломаются и часто шелушатся. Нередко ноготь идет «волнами», на нем появляются разные неровности.

Лечение грибка удалением ногтя требуется при поражении более 50% площади. В остальных случаях можно обойтись специальным лечением с применением мази и других лекарственных препаратов. Без удаления пораженного участка с вероятностью до 90% через некоторое время болезнь вернется с новой силой.

При грибке

Научное название грибка – онихомикоз. Довольно распространенное заболевание ногтевой пластины, которое вызывает массу неудобств. Удаление ногтя при грибке требуется в случае, когда пораженная площадь составляет более 50%.

Мазь для удаления ногтя, пораженного грибком, не всегда может быть эффективной, поскольку грибковые бактерии располагаются напрямую на ногтевом ложе. Развитие заболевания не только причиняет человеку дискомфорт, но и портит внешний вид его ногтей: ногтевая пластина становится хрупкой, часто шелушится, нередко деформируется и покрывается «волнами».

При незначительных поражениях ногтевой пластины можно обойтись мазями или специальным пластырем, но в особо серьезных случаях без удаления ногтя не обойтись.

При вросшем ногте

Ноготь может быть вросшим с рождения, а также изменить свою форму в результате травмы или механического воздействия. Вросший ноготь доставляет массу неудобств: на поврежденную ногу практически невозможно наступать, руками не получается работать без болевых ощущений.

Понять, что ноготь врастает в кожу, можно по следующим признакам:

  • Болезненность движений.
  • Появление покраснений в области ногтя.
  • Поврежденная зона опухает.

Если вовремя заметить проблему, можно отделаться удалением лишней части ногтя у специалиста. Если болезнь запустить, потребуется удалять всю ногтевую пластину, поскольку вросший ноготь нередко является причиной развития грибковых и других заболеваний. Лучше всего грибок приживается при попадании напрямую через ранки, которые бывают неизбежны при врастании ногтя.

Хирургическое вмешательство является кратковременной процедурой, длительность которой бывает не более 30 минут. Специалист осуществляет местную анестезию, удаляет травмированный ноготь или его часть и бинтует палец. Порой назначаются дополнительные медосмотры у врача, так как необходимо контролировать процесс заживления.

Обычно удаление вросшего ногтя на ноге происходит хирургическим путем. Эта мера необходима, чтобы не допустить возможности повторного врастания ногтя в кожу, так как она напрямую зависит от особенности ногтевого валика и ногтевого ложа. Особое внимание стоит уделить лечению после удаления вросшего ногтя на ноге, так как в открытые ранки могут попасть всевозможные инфекции.

При травме

При травме ноготь часто деформируется и меняет свой внешний вид. К тому же, он может расколоться или отойти от ногтевого валика, чем доставлять боль и неудобства. В результате деформации ногтевой пластины в рану могут попасть болезнетворные бактерии, которые вызывают инфекционное заражение, нагноение, покраснение ногтя.

При травме часто удаляется не вся ногтевая пластина, а только пораженный участок. Меры по ликвидации воспаления помогут сохранить здоровье всего ногтя и не допустить серьезного инфекционного поражения.

Способы удаления ногтевой пластины

В случаях, когда вылечить ногтевую пластину не получится, прибегают к ее удалению. Выделяют несколько основных способов удаления ногтя:

  • Хирургическое вмешательство. Требуется в крайних случаях, когда другие способы менее эффективны. Операция по удалению вросшего или травмированного ногтя довольно болезненна, но при помощи современных препаратов специалистам удается свести дискомфорт к минимуму.
  • Медикаментозные способы.
  • Применения пластыря для удаления ногтя.
  • Аппаратный маникюр.
  • Радиоволновой способ.
  • Лазерная терапия. Безболезненный и довольно быстрый способ удаления ногтевой пластины.
  • Химический метод. Ноготь удаляется под воздействием химических веществ, которые разрушают его структуру.

Хирургическое снятие ногтя

Хирургическое удаление части вросшего ногтя давно перестало быть единственным способом решения проблемы. Специалисты рекомендуют прибегать к этому варианту при запущенном состоянии ногтя. Операция проводится под местной анестезией, однако пациент может чувствовать боль после удаления ногтя в течение некоторого времени.

Ноготь отделяется от ногтевого ложа при помощи скальпеля, после чего рана тщательно обрабатывается антибиотиком, чтобы защитить ноготь от попадания инфекционных и грибковых бактерий. Метод противопоказан пациентам с низкой скоростью регенерации поврежденных тканей, а также плохой свертываемостью крови.

Аппаратный педикюр

Аппаратный педикюр проводится мастером лечебного педикюра. Для этой цели используется специальное оборудование, а перед началом процедуры палец помещается в специальный раствор для размягчения тканей.

Аппаратный педикюр используется для удаления части вросшего или травмированного ногтя. Для выпрямления ногтевой пластины используются специальные скобы. Процедура довольно болезненна, однако под руководством опытного мастера дискомфорт сводится к минимуму.

Лазерная терапия

Лазерная терапия – способ, который активно применяется в настоящее время и позволяет избежать хирургического вмешательства. Болевые ощущения устраняются всего за один сеанс, так как терапия лазером довольно эффективна. Чтобы пациент не ощущал дискомфорта и боли, процедура проводится под местным анестетиком.

Лазерная терапия ногтя занимает около двадцати минут. К основным преимуществам такой процедуры можно отнести:

  • Отсутствие болезненных ощущений.
  • Процесс довольно быстрый и эффективный.
  • Отсутствие любых рецидивов и кровотечений.
  • Быстрая реабилитация ногтевой пластины.
  • Эстетичность.

При лазерной терапии удаляется только поврежденный участок ногтя, здоровая часть остается нетронутой. Однако процедура противопоказана пациентам с плохой свертываемостью крови, а также при наличии сахарного диабета и других заболеваний крови и сосудов.

Химический метод

Заключается в использовании различных химических средств, которые размягчают ноготь, после чего он легко и безболезненно удаляется. Процедура состоит из следующих этапов:

  • Очистка ногтевой пластины.
  • Наклеивание вокруг ногтя специальной ленты, которая защитит нежную кожу от возможных повреждений.
  • Нанесение химического раствора для снятия ногтей при грибке.
  • Сверху мазь закрепляется повязкой.

Носить такую повязку требуется 3-4 дня, после чего ноготь удалится легко и безболезненно.

Радиоволновой

Процедура с минимальными болевыми ощущениями, к тому же проводится под местной анестезией. Пораженные участки пластины обрабатываются при помощи радиоволны, затем накрываются стерильной повязкой, чтобы избежать осложнений после удаления ногтя.

Дискомфорт проходит уже на следующий день, пациент может вернуться к привычной жизни.

Как удалить ноготь самостоятельно

К самостоятельному удалению ногтя стоит прибегать только в крайних случаях. Например, когда нет возможности обратиться за помощью к специалисту. Отеки или воспаления, которые могут появиться возле пораженного ногтя, можно постараться снять при помощи ванночки с фурацилином. Снизить сильную боль при врастании ногтя можно при помощи примочек на основе пихтового масла.

Народные рецепты не могут полностью удалить ногтевую пластину – для этого необходима помощь профессионала. При помощи ванночек или примочек можно избавиться от болезненных ощущений и избежать воспаления. Также они помогут избавиться от отека пальца после удаления ногтевой пластины.

Особенности послеоперационного периода

Особое внимание стоит уделять тому, как растет ноготь после удаления. Если процедура была проведена правильно, новая ногтевая пластина будет ровной, правда немного тонкой вначале. Уход после удаления ногтя должен проводиться с особой тщательностью – важно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Облегчение боли на руке

Руки должны быть все время чистыми, повязка сухой. Несколько простых правил ухода:

  • Мазать ноготь после удаления специальной мазью.
  • При контакте с водой надевать непромокаемые перчатки.
  • Регулярно обрабатывать руки антисептиком.
  • Избегать физической работы с грязью.

Новых повреждений пальца допускать нельзя.

Как облегчить боль на ноге

Облегчить боль на ноге можно следующими способами:

  • Носить чистые хлопчатобумажные носки.
  • Избегать тесной обуви и давать ногам отдыхать.
  • При ходьбе стараться не переносить вес тела на больной палец.
  • Накладывать на поврежденный участок чистую марлевую повязку.
  • Избегать физических нагрузок первые две недели.

При появлении припухлости сразу обратиться к специалисту.

Рекомендации по уходу за ногтевой пластиной

Уход за удаленным ногтем – важный момент в восстановлении. На месте удаленной пластины образуется раневая поверхность ногтевого ложа, за которой нужно тщательно ухаживать. На пластину после удаления нужно нанести дезинфицирующее средство, а также противогрибковую мазь. Далее необходимо сделать стерильную марлевую повязку, которую нужно менять ежедневно.

Несколько советов по обработке раны после удаления:

  • Облегчить болевые ощущения поможет перевязка пальца после удаления ногтя. В ее основе лежит мать с обезболивающим эффектом. Повязка должна быть всегда сухой и чистой.
  • Также избавиться от боли помогут Ибупрофен и Ацетаминофен, но принимать их стоит только после консультации со специалистом.
  • Чтобы внутрь ранки не попала грязь, перед любым занятием требуется тщательно мыть руки с мылом, ноги регулярно отпаривать в лечебном растворе.
  • При появлении неприятных ощущений и отеков стоит обратиться к врачу.

Основные правила ухода после удаления ногтя на ноге заключаются и в соблюдении других мер предосторожности:

  • марлевую повязку нужно держать в сухости;
  • ходить нужно стараться так, чтобы не переносить вес тела на прооперированный палец;
  • носить нужно чистые хлопчатобумажные носки и стараться избегать тесной и неудобной обуви;
  • необходимое избегать чрезмерной нагрузки на ногу (бега, прыжков, быстрой ходьбы и т.п.).

Для профилактики инфицирования ногтевого ложа после удаления ногтя можно принимать антибиотики внутренне, а также наружно в виде мазей. При смене повязки и наложении лекарственных препаратов руки должны быть чистыми.

В некоторых случаях врач может выписать лекарство с антибиотиками, если болевые ощущения невозможно терпеть. Эти простые рекомендации помогут отрастить новый ноготь здоровым и красивым.

Что делать если появились осложнения

Осложнения могут проявиться в следующей форме:

  • Головокружение.
  • Температура.
  • Рвота.
  • Воспаление лимфоузлов.
  • Кровотечение или сильный отек поврежденного участка.
  • Выделение гноя.

При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к специалисту. При соблюдении всех мер рекомендации возможность возникновения осложнений минимальна.

Возможность протезирования ногтя

Протезирование позволяет нарастить ноготь, сделать его ровным и красивым в короткие сроки. процедура проводится при помощи специального геля, который наносится из тюбика на очищенную поверхность ногтя.

Протезирование ногтевой пластины может применяться при грибке, а также травмировании ногтя. Специальный инструмент позволяет в точности воссоздать ноготь и сделать протез максимально естественным.

Протезирование ногтей на ногах проходит тяжелее, чем на пальцах рук. В частности, это связано с ограничениями при выборе инструмента и особенностями структуры ногтевой пластины.

Заключение

Если процедура прошла успешно, и все меры предосторожности и ухода были приняты своевременно, то рана на ногтевом ложе заживает в течение 2-3 недель, а здоровый ноготь отрастает на месте зараженного максимум за 6 месяцев. Важно правильно ухаживать после удаления ногтя на ноге и за окружающей ногтевое ложе кожей, чтобы избавиться от грибка, который может внедряться в межклеточное пространство.

Понравилась статья? Подпишитесь на нашу группу В Контакте .
Не забудьте рассказать о статье друзьям, с помощью кнопок соцсетей. Спасибо!

Обработка раны после удаления ногтя

Наталия Миновская

19 июля 2019 в 16:00

Доброго здоровья вам, дорогие друзья!

Лето в разгаре. Время особого внимания к ногтям. Они находятся на виду! Маникюр, педикюр, шеллак! Мастера ногтевых студий воплощают все ваши идеи в чудную реальность! Да, ухоженные ножки с безупречным педикюром так же важны, как идеальный маникюр на пальцах рук.

Но, увы! Бывают же и такие неприятности как вросший или травмированный ноготь! При запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство в виде удаления поражённой пластины. Процедура не занимает много времени. Особое внимание нужно уделять обработке раны после удаления ногтя.

Обычно врач назначает послеоперационное самостоятельное лечение с использованием ранозаживляющих мазей и дезинфицирующих препаратов. Но не все умеют правильно делать лечебные процедуры с бинтованием. Часто к ране присоединяется инфекция и она воспаляется.

В этот период человек испытывает адские боли и мучения. Бинт прилипает к ране. Больному приходится отдирать его. Иногда страдалец по совету знакомых прикладывает к ней примочки с водкой, бинтик с мочой, лист алоэ или подорожника, солевой раствор, тем самым усиливает воспалительный процесс. Ни в коем случае, не увлекайтесь самолечением народными методами!

Как научиться правильно обрабатывать рану?

Многие спрашивают – чем обрабатывать?Во-первых, соблюдать правила гигиены. Перед процедурой — тщательно мыть руки с мылом. Предварительно приготовить все средства ухода и лечения: дезинфицирующие препараты, противогрибковые и заживляющие мази, стерильный бинт, салфетки.

Все спрашивают, как быстро заживёт рана? Наберитесь терпения. Заживление происходит медленно, в течение двух-трёх недель. И это в том случае, когда не присоединится инфекция или не произойдёт травмирование пальца. У каждого страдающего бывает своя ситуация в зависимости от степени поражения. У кого-то пройдёт быстро, а у кого-то затянется надолго.На ноге заживает дольше, чем на руке.

Если бинт прилип к ложу, необходимо обработать раствором фурацилина и осторожно снять, когда он отмокнет. Лить водку, зелёнку, йод, перекись на открытую рану нельзя! Ими можно обработать поверхность вокруг участка. Внимательно осмотрите палец – нет ли припухлости? Если так, то необходимо тщательно продезинфицировать рекомендованным врачом средством.

Читайте также:  Эластин – что это такое, состав и применение

Далее на место удалённого ногтя нужно нанести заживляющую мазь Левомеколь. Приложить стерильную салфетку, забинтовать и зафиксировать лейкопластырем. Иногда на место пластины кладут специальную сеточку и наносят мазь сверху. Следует надеть чистый хлопчатобумажный носок и просторную обувь.

Как облегчить боль после операции?

Когда палец сильно болит, посоветовавшись с врачом, можно принимать болеутоляющие препараты. А если есть кровотечение или палец покраснел и опух, в результате чего ухудшилось общее состояние, срочно обращайтесь к врачу-хирургу. В случае инфекционного осложнения потребуется лечение антибиотиками.

Во время заживления надо беречь больной участок от случайных прикосновений. При ходьбе необходимо щадить травмированную ногу, перемещая вес тела на здоровую сторону. В течение нескольких дней после операции не рекомендуется мыть пострадавшую часть ступни.

Меры профилактики

Удаление ногтевой пластины – это крайняя мера, когда нет других возможных средств лечения. Чаще всего приходится удалять пластину, сильно заражённую грибковой инфекцией. После операции, в таком случае, необходимо применять и противогрибковые мази, чтобы не произошло повторного заражения.

Следующая распространённая причина, по которой люди обращаются к хирургам – это вросший ноготь. Он вызывает воспалительный процесс в пальце. Место опухает, краснеет, становится очень болезненным. Часто здесь находит своё гнездо грибок. Если он врос глубоко в ткани, следовательно, рана будет глубокой. Поэтому заживление идёт медленно и требует тщательного ухода и лечения.

Менее болезненна и не сложна процедура удаления сломанного ногтя. Если не произошло воспаления, то удаляется только её часть, которая оторвалась от ложа. При аккуратном и стерильном уходе рана заживает быстро и формируется новая пластина, отрастая от оставшегося кусочка.

Если операция проделана на руке, то следует держать повязку в сухости. Избегать грязи. Надевать перчатку при соприкосновении с водой. Стараться не травмировать больной палец. При незначительных проблемах можно обратиться к медицинскому маникюру или педикюру. В салонах успешно работают с такими проблемами, устраняя их с помощью аппаратов и косметологических средств.

При соблюдении всех перечисленных мер, можно благополучно избежать осложнений. А если есть грибковое поражение в других местах, следует пройти комплексное лечение для полнейшего избавления от инфекции. Необходимо правильно ухаживать за ногами, соблюдая все рекомендации по маникюру и педикюру. Нужно всегда подбирать удобную обувь, не допускать переохлаждения или перегрева, соблюдать гигиену ступней.

Дорогие друзья, если у вас или у ваших близких есть подобные неприятности, надеемся, что наша информация поможет избежать ошибок по уходу за удалённым ногтем.

Чем обработать ноготь после удаления

Большинство инфекций ногтей вызваны грибами-дерматофитами, которые питаются кератином — белком, присутствующим в коже, волосах и ногтях.

Споры грибов находятся везде: на полу, на вещах, на других людях и животных. Гриб может инфицировать уже ослабленный и поврежденный ноготь (например, от ношения неправильного размера обуви).

От грибковой инфекции (онихомикоза) обычно страдают взрослые, потому что их ногти растут медленней, чем у подростков, позволяя микроорганизмам укорениться под ними.

Онихомикоз вызывает появление желтых и белых пятен на ногтях рук и ног. Кроме того, ногтевая пластина утолщается и отделяется от ногтевого ложа.

Лучший способ подтвердить или опровергнуть наличие грибковой инфекции заключается в отправке большого фрагмента ногтя в лабораторию для анализа. Это делает врач-дерматолог.

Стоит отметить

Что касается лечения, то его результаты могут быть обескураживающими. Кремы, лаки и лосьоны часто не проникают достаточно глубоко под ноготь, поэтому неэффективны.

Оральные противогрибковые препараты для ногтей имеют лучшие результаты, но могут вызвать проблемы с желудком и, реже, поражение печени. Их нужно принимать в течение нескольких недель, а иногда и месяцев.

Лучшее средство чтобы избавиться от грибка навсегда — небольшая операция по удалению ногтя, которую многие врачи будут делать под местной анестезией.

Лечение после удаления ногтя достаточно простое.

  • Ваш хирург может посоветовать избегать размещения веса на прооперированной ноге и держать ноги сухими в течение нескольких дней после операции.
  • Ацетаминофен и ибупрофен могут свести к минимуму послеоперационные болевые ощущения.
  • Мойте руки перед выполнением каких-либо действий по уходу за пораженной ногой, чтобы предотвратить попадание бактерий в открытую рану.
  • Держите повязку чистой и сухой все время заживления раны.
  • Ношение хлопчатобумажных носков и свободных туфель в течение первой недели после операции может улучшить циркуляцию крови и снизить давление на носок.
  • Ваш врач может также назначить антибиотики или мазь с антибиотиком.
  • Привычный уровень физической активности может вызвать у вас боль и увеличить отек пораженного пальца. Ваш хирург может ограничить бег, прыжки и другие активные виды деятельности в течение нескольких недель после операции.

Обратитесь к врачу, если во время лечения после удаления ногтя вы испытываете сильную боль, усилилось покраснение тканей вокруг удаленного ногтя или начал течь гной. Только врач может определить, требуется ли прием дополнительных лекарств в этом случае.

Как удаляют ноготь на ноге нехирургическим путем

Нехирургическое (химическое) удаление ногтя — это безболезненная процедура, которая позволяет удалить только пораженную грибком часть ногтей.

  • Врач сначала поместит специальную ленту на коже вокруг зараженного ногтя.
  • Затем нанесет мазь с мочевиной непосредственно на поверхность ногтя и покроет сверху пластиком и лентой. Мазь смягчает ноготь в течение 7-10 дней. Вы должны держать ногу сухой в течение этого времени.
  • После смягчения ногтя врач удалит обработанный ноготь, подняв ногтевую пластину от ногтевого ложа или путем вырезания пораженного участка ногтя.
  • Заживление происходит в течение 2 недель. Полностью здоровый ноготь отрастет в течение 6 месяцев, реже это займет от 12 до 18 месяцев.

Нехирургическое удаление ногтей может быть использовано в случае тяжелых грибковых инфекций и при аномальном росте ногтей. Последнее, впрочем, происходит редко.

После того как удаляют ноготь на ноге, врач может порекомендовать дополнительную обработку, например, нанесение противогрибкового крема на остальную зараженную площадь либо прием пероральных препаратов.

  • После удаления ногтя рана может инфицироваться. Вы можете уменьшить риск заражения, сохраняя обработанную область чистой и сухой и регулярно применяя мазь с антибиотиком.
  • Не полностью ликвидированная грибковая инфекция может заразить новый ноготь, который отрастает на месте удаленного.

Как правило, нехирургическая процедура удаления ногтей дает надежное излечение при тяжелых грибковых инфекциях.

Как удалить ноготь с грибком хирургическим путем

Хирургическое удаление ногтей может быть рекомендовано в случае тяжелых или постоянно возвращающихся грибковых инфекций ногтей. При этом может применяться либо удаление (отрыв) всего ногтя, либо только части ногтя (санация).

Перед тем как удалить ноготь с грибком должна быть проведена предоперационная оценка, включающая:

  • Изучение истории болезни.
  • Физическое обследование для исключения пациентов с документированной окклюзией малых и больших сосудов (например, атеросклерозом, сахарным диабетом), для которых этот тип операции считается относительно противопоказанным.
  • Пациентам с хромотой, плохим наполнением капилляров, плохим заживлением ран или низкой насыщенностью крови кислородом операция противопоказана.

Перед хирургическим удалением ногтей, пораженных грибком, врач сделает укол в палец руки или ноги, чтобы предотвратить боль. Затем он отделяет ноготь от кожи путем введения инструмента под ногтевую пластину. Если только часть ногтя больна, удаляется лишь пораженный инфекцией участок.

Двумя первичными методами выполнения отрыва являются дистальный отрыв и проксимальный отрыв.

  • В первом случае инструмент вводится под дистальный свободный края ногтевой пластины, чтобы отделить ногтевую пластину от ногтевого ложа.
  • Проксимальный (у заднего валика) отрыв ногтя применяется, когда дистальный отрыв невозможен из-за наличия дистальной дистрофии ногтей, которая предотвращает доступ к дистальному свободному краю ногтевой пластины.

После того как хирург выбрал способ, как удалить ноготь с грибком и завершил операцию, на рану наносят мазь с антибиотиком, затем закрывают ее марлевой повязкой, которую периодически меняют. Рана должна заживать в течение нескольких недель. Ногтям может потребоваться от 6 до 18 месяцев на то, чтобы полностью отрасти.

Хирургическое удаление ногтя обычно выполняется только тогда, когда большая часть ногтя больна и повреждена или если пациент испытывает сильную боль.

В некоторых случаях может потребоваться прием пероральных противогрибковых препаратов.

Риски, связанные с этой процедурой, включают в себя:

  • Боль в послеоперационный период.
  • Инфекцию. Вы можете уменьшить риск заражения, сохраняя прооперированную область чистой и сухой, и регулярно применяя мазь с антибиотиком.
  • Аномальный рост ногтей. Когда ноготь вырастет заново, его форма и внешний вид могут отличаться от других ногтей.

Удаление ногтей позволяет применять противогрибковый крем непосредственно на зараженную зону, увеличивая вероятность того, что инфекция будет вылечена.

Матриксэктомия как способ удаления ногтя при грибке

Матрица ногтя — зародышевый эпителий, который формирует ногтевую пластину с помощью непрерывной дифференциации из базальных клеток. Матриксэктомия — процесс уничтожения ногтевой матрицы. Это препятствует восстановлению новой ногтевой пластины.

Данный способ удаления ногтя при грибке, вросшем ногте, хронической дистрофии ногтей и других условиях следует рассматривать только после того, как все традиционные методы лечения, в том числе частичный или полный отрыв ногтей, не увенчались успехом.

  • Когда решение о выполнении матриксэктомии принято, чаще всего выполняется частичная процедура (удаление пораженной инфекцией части матрицы с попыткой сохранить центральную часть ногтевой пластины). Это способствует сохранению нормальной структуры и функции ногтевой пластины.
  • Полная матриксэктомия «зарезервирована» для случаев хронической или острой дистрофии ногтей, особенно, когда заболевание стало невосприимчивым к нескольким различным попыткам лечения.

Матриксэктомия может быть выполнена хирургическим, химическим или электрическим способом. Аблятивная (с нарушением целостности кожных покровов) матриксэктомия предполагает прижигание химическим веществом, использование электрокоагуляции или лазера, чтобы уничтожить ногтевую матрицу. При эксцизионной (удаление всего патологического очага) матриксэктомии для удаления ногтя при грибке используется хирургический скальпель, электрохирургия или лазерный разрез, чтобы удалить матрицу.

Риски, связанные с процедурой:

  • Сильная боль в послеоперационном периоде.
  • Длительное заживление.

удалили ноготь на ноге чем обрабатывать

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос Как и чем обрабатывать большой палец ноги, после удаления ногтя? заданный автором Geor882 лучший ответ это черным золотом

Экзифин нужен, что бы не присоединился грибок. Обрабатывай перекисью, на ночь прибинтуй алоэ (хорошо гной вытягивает) и ничего не надо парить.

обрабатывайте перекисью водорода и зеленкой, если на улицу, то перевязывать обязательно

Пока лето хорошо еще прикладывать подорожник.

Мне удалили ноготь на пальце правой ноги, осенью был ушиб и потемнел. Пришлось удалять. Делали перевязки с мазью . Пила антибиотики по назначению врача 7 дней. И найз. Через неделю уже смазали зеленкой, перебинтовали, сказали дома самостоятельно мазать зеленкой, на ночь оставлять открытым . Если куда то идти, но наклеивать пластырь поверх зеленки . Заживление идет хорошо сказал врач. Больно очень прикасаться к ране, больно очень отдирать повязку. Так и должно быть? Какие дадите советы ?

Если палец, мокнет, то после обработки 3% р-ром перекиси водорода накладывайте повязки с мазью Левомеколь, если просто чистая рана — после обработки повязки с водными растворами риванола или фурациллина 1 раз в день. Когда палец совсем подживать будеть 2-3 дня обрабатывайте зеленкой и всё-таки закрывайте от грязи хотя бы бактерицидным пластырем. Палец ни в коем случае не мочить. Вы не пишете палец кисти или стопы. В случае кисти -никаких резиновых напальников. Если врач подразумевал грибок-оникомикоз, то подтердить его вам поможет поход к врачу-дерматологу. Палец ни вкоем случае не парить! Чтобы ноготь вырос здоровым берегите его от ударов и других травм в период пока ноготь только формируется.

Грибок ногтя – это инфекционное заболевание, поражающее ногтевую пластину. Возбудителем инфекции является грибок дерматофит, который питается кератином, содержащимся в коже, ногтях и волосах. Если вы решили удалить зараженную ногтевую пластину, то вам необходимо узнать, как ухаживать после удаления ногтя на ноге за пальцем. Удаление – это ответственная процедура, от правильного выполнения которой зависит внешний вид и состояние здорового ногтя, который отрастает на месте удаленного. Важно соблюдать все меры предосторожности, чтобы не вызывать бактериальную инфекцию после удаления.

Как понять, что ноготь заражен грибком

Основные признаки онихомикоза (грибкового поражения ногтевой пластины), такие:

  • ноготь имеет некрасивый бледновато-серый цвет;
  • пластина утолщена и отделяется от ногтевого ложа;
  • структура пластины шероховатая, волнистая;
  • ногтевая пластина становится хрупкой, крошится и ломается.

Если поражение грибком занимает от 50% площади, то рекомендуется удалить ноготь. Лечение грибковой инфекции в таких случаях дает временный и ненадежный результат, и в 90% случаев бывают рецидивы.

Как лучше удалить ноготь при грибковой инфекции

Сделать это лучше у дерматолога, который использует специальные средства и инструменты для быстрого и безболезненного избавления от зараженной пластины. Для этого может использоваться и аппаратный метод удаления, так и более консервативный, основанный на применении специальных средств, размягчающих ногтевую пластину. В этом случае на ноготь наносится мазь с мочевиной, которая остается на нем до 10 дней. После смягчения пластины врач удаляет ее, вырезая ножницами или просто снимая с ногтевого ложа.

В домашних условиях вы также сможете повторить стандартную медицинскую процедуру. Принцип удаления ногтевой пластины целиком прост: на ноготь нужно нанести специальный состав или пластырь с содержанием мочевины и стеариновой кислоты, которая размягчит пластину. Носить повязку на пальце необходимо от 4 до 7 дней, в течение которой ноготь будет размягчен на всю толщину. После распаривания ногтя с помощью горячей ножной ванны его можно будет легко отрезать маникюрными ножницами.

Читайте также:  Признаки гипертонии - основные симптомы повышенного артериального давления

Как правильно ухаживать за ногтем после удаления

Уход за удаленным ногтем – важный момент в восстановлении. На месте удаленной пластины образуется раневая поверхность ногтевого ложа, за которой нужно тщательно ухаживать. На пластину после удаления нужно нанести дезинфицирующее средство, а также противогрибковую мазь (например, Клотримазол). Далее необходимо сделать стерильную марлевую повязку, которую нужно менять ежедневно. Если ощущается болезненность при ходьбе, можно принимать Ибупрофен, Найз (Нимесил) и другие обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Основные правила ухода после удаления ногтя на ноге заключаются и в соблюдении других мер предосторожности:

  • марлевую повязку нужно держать в сухости;
  • ходить нужно стараться так, чтобы не переносить вес тела на прооперированный палец;
  • носить нужно чистые хлопчатобумажные носки и стараться избегать тесной и неудобной обуви;
  • необходимое избегать чрезмерной нагрузки на ногу (бега, прыжков, быстрой ходьбы и т.п.).

Для профилактики инфицирования ногтевого ложа после удаления ногтя можно принимать антибиотики внутренне, а также наружно в виде мазей. При смене повязки и наложении лекарственных препаратов руки должны быть чистыми.

Если процедура прошла успешно, и все меры предосторожности и ухода были приняты своевременно, то рана на ногтевом ложе заживает в течение 2 недель, а здоровый ноготь отрастает на месте зараженного максимум за 6 месяцев. Важно правильно ухаживать после удаления ногтя на ноге и за окружающей ногтевое ложе кожей, чтобы избавиться от грибка, который может внедряться в межклеточное пространство. Можно использовать мази местного применения (Клотримазол, Миконазол), а также препараты внутреннего приема с антигрибковым действием.

Как удалить больной ноготь

Иногда при отсутствии эффекта от консервативной терапии для излечения болезни врачам приходится прибегать к кардинальному методу, который включает в себя снятие ногтевой пластины и удаление ногтя на пальце руки или ноги. Многие больные боятся этой процедуры, думая, что удалить ноготь на ноге при грибке или другом заболевании – крайне болезненная операция, после которой потребуется длительный период реабилитации. Чтобы знать, как себя вести в послеоперационный период, нужно представлять, почему требуется снять ноготь, какие операционные методы для этого применяют.

Причины для удаления ногтя

Удаляться может не только сам ноготь, но и ногтевое ложе, состоящее из соединительной ткани. Многие недуги отражаются на здоровье ногтей, приводя их к такому состоянию, что консервативные методы лечения уже не действуют. Возбудители болезни находятся на ногтевом ложе, и подобраться к ним иначе не получается. Перечень болезней, при которых может потребоваться удаление ногтевой пластины, обширен. К ним относятся:

  • онихомикозное поражение ногтя, или грибок;
  • псориаз, экзема, лишай;
  • сахарный диабет;
  • герпес;
  • врастание роговой пластины в валики ткани;
  • травма;
  • плоско- или базально-клеточный рак.

При грибке

Онихомикоз – распространенное заболевание, поражающее всю ногтевую пластину. В процессе распространения грибковой инфекции пластина изменяет цвет, форму, может искривляться, значительно деформироваться, существенно усложняя повседневную жизнь. Обычные средства, используемые для борьбы с грибком, могут не помогать, поскольку споры паразита расположены на ногтевом матриксе и ложе, воздействовать на которые снаружи практически нереально. В таких случаях врачи рекомендуют удаление ногтя, чтобы избавиться от микозного поражения.

При врастании

У каждого десятого человека в течение жизни фиксируется онихокриптоз. Ногтевая пластина окружена кожными валиками, поддерживающими ее на месте. Иногда ноготь начинает расти неправильно,человек испытывает сильную боль, кожа вокруг ногтя опухает, краснеет, начинается инфекционное заражение. На запущенных стадиях врастания коррекция вросшей пластины невозможна, требуется ее ликвидация. Если ноготь расположен на пальце ноги, то ходьба становится болезненной. При вросшем ногте дерматологи рекомендуют удаление пластины, чтобы избежать распространения воспаления.

При травме

Многие травмы и дефекты рук или ног отражаются на состоянии ногтей – происходит деформация ногтевой пластины, в рану попадают болезнетворные бактерии, вызывающие инфекционное заражение. На травмированном месте появляется нагноение, покраснение, начинается воспалительный процесс. Палец опухает, гноится. В такой ситуации требуется немедленное удаление ногтя с параллельными мерами по ликвидации воспаления.

Методы удаления ногтя

Хирургическое удаление как единственный возможный способ резекции пластины давно ушло в прошлое. Есть много современных медикаментозных эффективных методов, помогающих избавиться от пораженного ногтя с минимальными болевыми ощущениями для пациента и с большой вероятностью отсутствия рецидива болезни в последующем. Таких способов несколько:

  • аппаратный метод;
  • радиоволновой способ;
  • лазерное удаление;
  • химическое лечение;
  • механическое удаление.

Лазерный метод

Лазерное лечение пораженной поверхности – хорошее средство для снятия ногтя при грибке. На инструменте выставляется нужная температура, и, при помощи лазерного луча диаметром меньшее миллиметра, происходит полное или частичное удаление пораженной поверхности. Одновременно уничтожаются болезнетворные грибки на ногтевом ложе. К преимуществам лазерного метода можно отнести:

  • отличный эффект, поскольку происходит полное уничтожение возбудителей микоза;
  • щадящее воздействие на пораженную зону – интактная (неповрежденная) кожа не затрагивается;
  • минимальную возможность возникновения рецидива.

Хирургический способ

Многие врачи рекомендуют хирургическое вмешательство по полному удалению пораженной пластины как самый оптимальный вариант при запущенной болезни. Операция проводится в амбулаторных или стационарных условиях с предварительной местной анестезией. Врач при помощи скальпеля отделяет ноготь от ложа и снимает его, после чего обрабатывает рану антибиотиком, и пациент может идти домой. Противопоказанием этого радикального метода является нарушение проницаемости сосудов конечностей, низкая скорость регенерации поврежденных тканей.

Химическое удаление

Данная процедура практически полностью безболезненна и состоит из следующих этапов:

  • На интактную кожу вокруг ногтя наклеивается специальная лента, чтобы избежать вероятности ее повреждения.
  • На пораженную поверхность наносится мазь для снятия ногтей при грибке, содержащая особые химические вещества.
  • Повязка надежно фиксируется, мочить ее нельзя.
  • Через 3-4 дня ноготь, под действием мази, размягчается, и его аккуратно снимают.

Радиоволновой способ

Удаление пластины при помощи радиоволн производится в амбулаторных условиях, с местным применением анестезирующих препаратов. Специальным прибором врач проводит испарение пораженных участков пластины, после чего накладывает стерильную повязку. По отзывам, болевые ощущения минимальны, к привычной жизни больной возвращается уже на следующий день.

Средство для удаления ногтя, пораженного грибком

Аптеки предлагают множество средств, которые помогают избавиться от зараженного рогового слоя с минимальными болезненными ощущениями. Если такие препараты применяются для того, чтобы снять ноготь с грибком в домашних условиях, самостоятельно, а не под наблюдением квалифицированного дерматолога, то нужно очень тщательно выполнять инструкцию по использованию этих медикаментов. К таким препаратам относятся:

  • специальные мази, кремы, эмульсии;
  • кератолитические пластыри;
  • кератолитические лаки;
  • народные средства.

Есть много фармакологических препаратов, помогающих безболезненно и быстро избавиться от зараженного рогового слоя, однако удаление должно происходить в строгом соответствии с инструкцией, чтобы не допустить инфицирования раневой поверхности. Обзоры самых популярных и распространенных эмульсий и мазей, помогающих эффективно удалить роговую поверхность, приведены ниже.

  • Ногтивит. Представляет собой густую эмульсию, содержащую мочевину и молочную кислоту, которые помогают размягчить пластину. Ноготь нужно подготовить, размягчая его в горячей ванночке с раствором фурацилина, вымыть и высушить. Затем нанести толстым слоем эмульсию, залепить пластырем и оставить на сутки. К плюсам применения мази относится щадящее воздействие на пластину, к минусам – длительность ожидания действия, возможная аллергия на компоненты.
  • Ногтимицин. В составе имеются жирные кислоты и масло лаванды, мяты. На предварительно подготовленный роговой слой наносится мазь, после чего поверхность закрывается пластырем. Через 3-4 дня повязка снимается, делается горячая ванночка для размягчения ногтевой пластины, после чего ороговения удаляются. К плюсам средства относится мягкое воздействие на поверхность, к минусам – необходимость регулярно менять повязки.

Пластырь

Кератолитические пластыри выгодно отличаются от мазей удобством применения и низкой вероятностью проникновения действующего вещества на интактную поверхность. Самыми распространенными являются следующие пластырные массы:

  • Онихопласт. Специальный пластырь для удаления ногтя при грибке на основе мочевины. Горошину пластырной массы растереть в пальцах, нанести на предварительно подготовленную поверхность, наложить повязку, оставить на 3-4 дня, после чего аккуратно удалить ороговения. К преимуществам относится удобство применения, к недостаткам – длительность воздействия.
  • Уреапласт. Активными компонентами являются мочевина, свинцовый пластырь. С подготовленной роговой пластинки снять верхний слой, нанести средство, накрыть повязкой, оставить на день, после чего повторить процедуру до полного размягчения. К плюсам можно отнести безболезненное удаление, к минусам – длительность ношения повязки.

Все о причинах удаления ногтей и последствиях

Наши ногти часто страдают от различных заболеваний и нуждаются в продолжительном лечении. Этими вопросами должны заниматься врачи-дерматологи. Иногда терапевтические методы борьбы с заболеванием не приносят желаемого результата, и болезнь ногтевой пластины продолжает прогрессировать. В таком случае необходимо вмешательство хирурга, ведь только полное или частичное удаление ногтя поможет справиться с возникшей проблемой. В нашей статье вы узнаете, в каких случаях не обойтись без подобной крайней меры, ознакомитесь с различными способами удаления натурального ноготка и научитесь осуществлять правильный уход за кончиками после такой операции.

В каких случаях ноготь следует удалить?

Удаление травмированного или пораженного каким-либо заболеванием ногтя осуществляется лишь в том случае, когда лекарственные препараты, мази и прочие методы решения проблемы становятся малоэффективными и безрезультативными. Чтобы избежать серьезных последствий, придется смириться с потерей ноготка на ноге или на руке. Решение об удалении или сохранении ногтевой пластины должен принимать специалист, наблюдавший пациента и занимавшийся его лечением. К сожалению, в нашей жизни случаются такие ситуации, когда хирургическое вмешательство – единственный выход. Давайте рассмотрим, в каких случаях не удастся спасти ноготь, и врач может рекомендовать его удалить.

  • Серьезная стадия грибкового заболевания ногтей. Некоторые разновидности грибковых инфекций не поддаются медикаментозному лечению, поскольку применение мазей и лекарственных препаратов не приносит желаемого результата. Из-за поражения грибком ноготь на ноге сильно деформируется, кардинально меняет свой оттенок. Если практически нет шансов исправить ситуацию терапевтическими методами, то рекомендуется удаление ногтевой пластины. Врач аккуратно очистит кожу под ногтевым ложем, тщательно убирая грибковых возбудителей. Как правило, после подобной операции вырастает новый здоровый ноготь.
  • Полное или частичное удаление натуральной ногтевой пластины практически неизбежно при возникновении вросшего ногтя. Когда пациенту больно ходить, наблюдается сильное покраснение и опухание боковых валиков, это свидетельствует о запущенной стадии такого заболевания, как вросший ноготь на ноге. Подобная болезнь может спровоцировать развитие грибковых инфекций, поэтому часто врач принимает решение удалить ногтевую пластину. Новый отросший ноготок необходимо подстригать особым способом, чтобы не допустить повторного врастания в кожу.
  • В некоторых случаях бытовая травма тоже может стать причиной удаления ногтевой пластины. При серьезных повреждениях ноготь может отколоться, сильно изменить свой цвет, в местах ушиба возможны нагноения и воспалительные процессы. Чтобы избежать серьезного инфицирования, специалисты советуют осуществить удаление травмированного ногтя.

Способы удаления поврежденного ногтя

Только врач может точно сказать, можно спасти ноготь или удаление – единственный выход из сложившейся ситуации. Сегодня существует несколько способов удаления поврежденной ногтевой пластины. Давайте подробнее ознакомимся с этими методами.

  1. Хирургическое удаление представляет собой непродолжительную операцию, время которой составляет около 30 минут. Врач делает местную анестезию, удаляет поврежденный ноготь или его часть и накладывает повязку. После подобной операции необходимо периодически посещать специалиста, чтобы он мог проконтролировать процесс заживления и восстановления ноготка на ноге.
  2. Лазерная коррекция позволяет практически безболезненно избавиться от такой проблемы, как вросший ноготь. Луч лазера испаряет поврежденный участок натуральной пластины, устраняя воспаление, возникшее в месте врастания. При этом здоровые участки кожи остаются нетронутыми. Если причиной врастания был грибок, то после лазерного вмешательства он полностью уничтожается, поскольку облучение обладает стерилизующим эффектом. Подобная операция в среднем занимает полчаса.
  3. В амбулаторной практике широко используется удаление с помощью кератолитического пластыря. Такой метод рекомендуется при заболевании нескольких ногтей или поражении всей ногтевой пластины. Пластыри с мочевиной или салициловой кислотой иногда содержат антисептическое средство (йод или хинозол), а также противогрибковые препараты. Прежде чем накладывать кератолитический пластырь, необходимо с помощью пилки убрать гладкий блестящий слой с поверхности ногтя, а околоногтевую кожу заклеить лейкопластырем. Препарат наносится на больной участок, а через 2-3 дня пластырь необходимо заменить. После каждого снятия повязки нужно тщательно убрать пораженные участки ноготка с помощью ножниц или кусачек, а также очистить ногтевое ложе от роговых наслоений. Удаление роговых масс можно осуществлять самостоятельно, используя раствор салициловой кислоты или мочевины. Однако помните, что решение по удалению или сохранению пораженной пластины должен принимать только миколог или дерматолог, но не сам пациент.

Правила ухода после удаления ногтя

Удаление ногтевой пластины любым из этих способов – обычная рядовая операция для компетентного специалиста. Прооперированный ноготь после подобной процедуры нуждается в более деликатном уходе и покое. Чтобы восстановление было результативным и непродолжительным, придерживайтесь следующих правил.

  • Старайтесь не переносить вес тела на больную ногу. Не бегайте, постарайтесь обеспечить больному пальцу покой.
  • При необходимости принимайте обезболивающие препараты.
  • Перед перевязкой или педикюром тщательно продезинфицируйте руки.
  • Носите носки из хлопка и удобную просторную обувь на протяжении всего восстановительного периода.
  • Первые дни после операции накладывайте чистую и сухую повязку на поврежденный палец.
  • Все лекарственные препараты и медикаменты согласовывайте с врачом.
  • Узнайте у специалиста, можно ли принимать душ, не повредит ли воздействие воды на больную область.

Полное выздоровление ногтей при правильном уходе займет около трех недель. В завершение нашей статьи ознакомьтесь с познавательным видео о лазерном удалении ногтевой пластины. Будьте внимательны к себе и своему здоровью! А главное, ничего не бойтесь – ничего страшного в процедуре удаления ногтя в наше время нет. Сегодня все делается быстро и профессионально, вам не о чем переживать!

Читайте также:  Польза и вред чая каркаде для мужчин и женщин

Удаление ногтевой пластины на ноге: Показания, Способы удаления, Лечение после операции

Автор статьи: Наталья Федорова

Удаление ногтевой пластины показано в случаях, если лечение грибкового поражения или посттравматического состояния ногтей таблетированными препаратами, кремами и другими средствами не приносят результата. Хирургическое вмешательство позволит избежать нежелательных последствий.

Показания для удаления ногтя.

Врач может принять решение о такой процедуре при следующих состояниях:
1. Серьёзная стадия поражения ногтевой пластины грибком.

Некоторые виды этих микроорганизмов не лечатся медикаментозно – различные крема и лекарственные препараты не приводят к их полному уничтожению. Происходит сильная деформация ногтевой пластины, оттенок её сильно меняется. После удаления больного ногтя обычно появляется новый, без грибкового поражения.
2. Травмирование ногтевой пластины также бывает причиной оперативного вмешательства.

В случае сильных повреждений возможно откалывание ногтя, изменение его цвета, развитие воспаления и нагноения. Во избежание инфицирования и серьёзных последствий лучшим решением будет удаление ногтевой пластины.
3. Полностью или частично ноготь удаляется при врастании.

В таких ситуациях пациент ходит с трудом, из-за появления сильных болевых ощущений. В запущенной стадии ткани вокруг вросшей ногтевой пластины воспаляются и отекают. Такая проблема как вросший ноготь может стать причиной развития грибкового поражения. По этой причине в подавляющем большинстве случаев ноготь удаляют.

Вросший ноготь, показания к удалению

Нередки ситуации, когда происходит врастание ногтевой пластины в окружающие её ткани. Ноготь может врасти с одной или сразу в двух сторон.

Наиболее часто врастанию подвергается ногтевая пластина большого пальца ноги.

Признаки вросшего ногтя
Причины
• непрерывное ощущение боли в пальце с врастающим ногтем;
• отёчность и краснота в месте врастания;
• выделение гноя из-под ногтя.
• неправильной стрижки ногтей;
• ношения слишком тесной обуви;
• наследственности;
• изменённой формы стопы (плоскостопия, вальгусного отклонения);
• травмы пальца;
• грибкового поражения.

Врастание ногтевой пластины – серьёзная проблема, иногда представляющая опасность для здоровья больного. Некоторые люди делают попытки самостоятельного избавления от неё: отрезают ноготь или лечат воспаление.

Но главной причиной врастания является изменившееся направление роста ногтя, поэтому простое обрезание не поможет.
Самостоятельное безрезультатное лечение может привести к запущенной стадии и осложнениям, самым опасным из которых является воспаление мягких тканей гнойного характера. Последствия – гангрена и ампутация пальца. Поэтому первые симптомы врастания ногтевой пластины должны послужить причиной для обращения к врачу.
Для операции при вросшей ногтевой пластине существуют следующие противопоказания:
• если одновременно происходит лечение некоторыми медикаментами, влияющими на свёртываемость крови (антиагрегантами);
• болезни, связанные с нарушением работы эндокринной системы (сахарный диабет в тяжёлой стадии);
• сосудистые заболевания и стеноз сосудов нижних конечностей.

К каким специалистам обращаться?

В ситуациях, когда происходит врастание ногтевой пластины или поражение
грибками, травма, не следует заниматься самолечением, нужно сразу обращаться к врачу.

Хирург или дерматолог поможет при такой проблеме как вросший ноготь. В некоторых лечебных учреждениях пациентов с таким диагнозом принимает врач-подолог.
Специалист произведёт осмотр, назначит дополнительные анализы для подготовки к оперативному вмешательству. Обычно ограничиваются общим анализом мочи и крови. При вросшем ногте проводят бак посев гноя, в случае инфицирования ногтевой пластины. Это нужно для выявления микроорганизмов-возбудителей и определения их чувствительности к антибиотикам.
В случае тяжёлого нагноения дополнительно проводится рентгенографическое исследование стопы для того, чтобы выяснить, затронута ли кость.
При грибковом поражении ногтя лучше обратиться к врачу-микологу или дерматологу. Специалисты оценят тяжесть случая и при необходимости дадут направление на операцию по удалению ногтевой пластины.
При травме ногтя следует обратиться к хирургу или травматологу.

Методы удаления

Для удаления ногтевой пластины могут использоваться следующие методы:

радиоволновый;
хирургический;
лазерный;химический.

Наилучшим методом из всех считают радиоволновый. Он отличается своей безболезненностью и малой вероятностью повторения болезни, быстрым заживлением.

Радиоволновое удаление ногтя

Лазерное удаление

Процедура при вросшем ногте проводится в три этапа:
1. местная анестезия;
2.часть ногтевой пластины удаляется до нужной ширины;
3.лазером удаляется и чистится воспалённая боковая часть пальца.
Этот метод также обладает множеством плюсов. К ним относится:
+ необязательное полное удаление ногтевой пластины – устранение лишь вросшей части;
+ исключение травмирования окружающих тканей;
+ остановка процесса развития воспаления за счёт чистки тканей от инфекций;
+ кратковременность процедуры;
+ малая вероятность возникновения рецидива;
+ безболезненность.
Единственным минусом этого метода является продолжительный реабилитационный период.
Противопоказаниями к этому способу удаления ногтевой пластины является наличие сахарного диабета и нарушения свёртываемости крови.

химическое удаление ногтя

Химическое удаление ногтя

Этот метод не является хирургическим, поэтому процедура такого удаления абсолютно безболезненна.

При таком способе удаляется только та часть ногтя, которая поражена грибком.
Этапы выполнения химического удаления ногтя:

1. Врач заклеивает ткани вокруг поражённого ногтя лейкопластырем.
2. После предварительного соскабливания блестящего слоя на поверхность ногтевой пластины наносится специальная мазь, заклеивается лейкопластырем. Повязка не снимается в течение недели, также не допускается намокание ступни.
3. По прошествии этого времени врач снимет повязку, удалит смягчённый ноготь путём поднятия или вырезания поражённой его части.

Процесс заживления проходит в течение 14 дней после процедуры. Отрастание здорового ногтя целиком происходит в течение полугода, в редких случаях – года.
Такой способ удаления ногтевой пластины преимущественно используется при её грибковом поражении. Намного реже химическое удаление ногтевой пластины применяется при аномальном росте.
После удаления повреждённой части ногтя врачом может быть предложена дополнительная обработка заражённой области – нанесение местного средства или приём специальных препаратов.
Химический способ удаления ногтя связан с определёнными рисками:
1. Возможное инфицирование раны после удаления ногтевой пластины. Чтобы предупредить это, необходимо сохранять обработанный участок сухим и чистым, регулярно наносить мазь с антибиотиком.
2. При не полностью устранённом грибке, микроорганизмы могут перенестись на отрастающий здоровый ноготь.
Но при правильном проведении процедуры химического удаления ногтя эти риски не оправдают себя.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое удаление ногтевой пластины бывает:
– полным;
– частичным.

Частичное удаление называется ещё резекцией.

Резекция-частичное удаление ногтя

Полное проводят в случаях, когда происходит гнойное воспаление тканей, окружающих ноготь. Плюсом данного метода является предотвращение нагноения кости.

Но хирургический способ также имеет множество недостатков:

  • болезненность процесса,
  • долгая реабилитация,
  • возможность возникновения рецидива,
  • вырастание деформированной ногтевой пластины.

Заживление обработанной области и накладывание повязки производится, пока не отрастёт здоровый ноготь. Иногда этот процесс занимает до полугода.

При полном удалении врач может повредить ростковую зону ногтевой пластины. Это чревато возникновением рецидива или прекращением роста ногтя.

На сегодняшний день хирургическое вмешательство для удаления ногтя проводится довольно редко.

Частичное удаление ногтя

Выполнение частичной резекции происходит в случаях утолщения(грануляции) ногтевого валика при отсутствии признаков нагноения.

Резекция может быть краевой.

При такой процедуре не затрагивается ростковая зона ногтя. Краевая резекция выполняется в случаях, когда невозможно удалить ноготь полностью при наличии каких-либо причин. Выполнение этой процедуры при вросшем ногте чревато возникновением рецидива.

Частично ноготь удаляется и при лазерной коррекции вросшего ногтя.

ноготь “До” частичного удаления Ноготь “После” частичного удаления вросшего ногтя

При этой процедуре происходит удаление лишь вросшей части ногтевой пластины и практически не отмечаются рецидивы. Плюсом такого удаления является и быстрое заживление обработанной области – за 2-3 дня. Выполнение лазерной коррекции возможно на всех стадиях врастания ногтя, а также в целях профилактики.

Частично ногтевая пластина удаляется и при химическом методе в случае её поражения грибком.

Удаление ногтя с помощью «Ногтивита»

На сегодняшний день большое распространение получили препараты «Ногтивит» и «Ногтимицин» для безболезненного удаления поражённой части ногтевой пластины.

«Ногтивит» представляет собой препарат, который имеет безопасный состав, не причиняющий вред ногтям.
Оба средства содержат стеариновую кислоту, масло чайного дерева, способствующие дезинфекции и обеззараживанию ногтевой поверхности, ускорению отрастания новых ногтей.

Входящая в состав средств мочевина позволяет размягчить ноготь, избавляет его от ороговевших частиц. Воск выполняет антимикробную функцию, необходим для борьбы с инфекциями: грибами и бактериями.

Удаление ногтей с помощью этих препаратов выполняется следующим образом:

1. Сначала ступни распариваются в горячей воде, с добавлением мыла и соды. Это нужно для того, чтобы размягчить ороговевшие клетки. Ногти тщательно сушатся.
2. Кожа вокруг ногтя заклеивается лейкопластырем.
3. На поражённую ногтевую пластину густо, без втирания наносится крем. При попадании его на кожу, смывается водой.
4. На ноготь клеится лейкопластырь. В таком виде его оставляют на 4 дня.
5. Пластырь снимается, ноготь опять распаривают и после удаляют размягчённые слои пилкой или ножницами для маникюра.
6. Эти действия повторяются до полного удаления поражённого участка ногтя.

Одной баночки средства хватит на удаление 3 или 4 ногтей.

Противопоказанием для использования «Ногтивита» является лишь индивидуальная непереносимость отдельных составляющих средства.

Диагностика инфекций с помощью удалённого ногтя

Чаще всего с помощью удалённой ногтевой пластины диагностируются грибковые инфекции ногтей – различные типы онихомикозов. Могут быть выявлены и другие возбудители, такие как синегнойная палочка (онихия псевдомоназная), бактерии (паронихия).

При грибковом поражении на ногтевых пластинах возникают пятна белого или жёлтого цвета. Также происходит утолщение и отделение ногтей от ногтевого ложа.

После удаления ногтевой пластины большой её фрагмент отправляется в лабораторию для проведения анализа и опровержения или подтверждения наличия грибковой или бактериальной инфекции.

Матриксэктомия ногтевой пластины

Матриксэктомия является способом удаления зоны роста ногтевой пластины при её поражении грибком. Матрицей ногтя называется её зародышевый эпителий, формирующий ноготь, то есть в ней образуются клетки, из которых он состоит.

Матриксэктомия выполняется и при врастании ногтевой пластины. Но этот метод удаления ногтя допускается лишь после того, как все способы не принесли результата (включая частичное или полное удаление).

Наиболее часто выполняют частичную матриксэктомию. Это делают для того, чтобы попытаться сохранить центральный участок ногтя. Также это нужно для сохранения нормальной структуры ногтя и его функционирования.

полностью удаленный-ноготь

Полная матриксэктомия выполняется при дистрофии ногтевых пластин острого или хронического характера, при отсутствии результата лечения всеми остальными способами.

Этот метод удаления ногтевой пластины может быть выполнен такими способами как:
– хирургический;
– химический;
– электрический.
Матриксэктомия чревата:
сильными болевыми ощущениями в период заживления;
длительным реабилитационным периодом.

Лечение после удаления ногтя

Лечение после процедуры удаления ногтевой пластины состоит в регулярной ежедневной обработке поражённой части мазями с антибиотиком и перевязке. Возможен приём антибиотиков внутрь.

Для того, чтобы не ощущалась боль, назначают специальные препараты – «Ацетаминофен» или «Ибупрофен».
Главное требование во время реабилитационного периода – обеспечение покоя поражённого пальца в первые 24 часа после операционного вмешательства.
По прошествии первых суток пациент может начать ходить, но на больную конечность нагрузки разрешаются минимальные. Перед любыми действиями, связанными с уходом за поражённой конечностью, обязательно мыть руки. Это необходимо для предотвращения попадания бактерий в рану.
Повязка всегда должна быть чистой и сухой. Также лучше надевать носки из хлопчатобумажной ткани, носить свободную обувь. Это нужно для свободной циркуляции крови в конечности и снижения давления на пальцы.
Физическая активность в первое время может послужить причиной возникновения отёчности поражённого пальца. Хирург может запретить активную деятельность на весь реабилитационный период.

Народные средства для удаления ногтя

Если существуют противопоказания к операционному удалению ногтевой пластины, могут помочь народные средства. Принцип действия этих способов заключатся в размягчении роговых слоёв ногтевых пластин, дезинфекции грибковых возбудителей, устранении поражённых частей ногтя при помощи маникюрных ножниц в домашних условиях.
– Одним из эффективных народных средств является смесь из подсолнечного масла, диметифталата и 1 куриного яйца. Первого ингредиента потребуется 1 ч. л. Все составляющие смешиваются и наносятся на поражённую область, сверху накладывается полиэтилен, закрепляется повязкой и оставляется в таком виде на 9 часов. Обычно эта процедура выполняется на ночь. Чтобы она была безболезненной, действия повторяются в течение 4 дней.

Березовый деготь

– Другим не менее эффективным средством является использование берёзового дёгтя, полученного после сгорания берёзовой коры или купленного в обычной аптеке. Наносится дёготь также, как и в первом рецепте. Единственным различием является то, что утром ноги тщательно промываются от дёгтя.
– Раскисанию ногтя способствует и использование горячей ванночки с добавлением мыла и соды. Процедура выполняется в течение 20 минут, после чего роговой слой ногтевой пластины осторожно удаляется маникюрными ножницами. Одной процедуры недостаточно для удаления всего ногтя. Потребуется повторное проведение ванночки в течение не одного дня – иногда недель.
Все способы удаления ногтевой пластины с помощью народных средств рекомендуется согласовать с врачом.

Профилактические меры по восстановлению ногтевой пластины

Для профилактики возникновения осложнений следует придерживаться следующих правил:

  • обеспечить максимальный покой повреждённой конечности;
  • стараться наступать больше на здоровую ногу;
  • перед любыми процедурами тщательно мыть руки;
  • каждый день надевать чистые носки и носить удобную обувь;
  • обязательно выполнять предписания врача и принимать назначенные препараты.

Если после операции возникли сильные болевые ощущения или покраснение и отёк околоногтевых тканей, гнойные выделения, это серьёзный повод для обращения к врачу.

Таким образом, строгое соблюдение гигиены и недопущение попадания в раневую область грязи и воды обеспечат благополучное заживление пальца в течение 1-1,5 месяцев.

В не запущенных стадиях врастания ногтя, вместо удаления, возможно установить на ноготь пластину либо скобу.

Ссылка на основную публикацию