УЗИ брюшной полости что входит, какие органы проверяют и как подготовится к исследованию, видео

УЗИ брюшной полости женщины

7 минут Автор: Ирина Бредихина 490

Способ ультразвуковой диагностики органов брюшной полости дает возможность с предельной точностью определить патологии человека в любом его возрасте, и даже еще до появления на свет. Это значительно облегчает задачу врача в постановке диагноза и выборе правильной тактики лечения.

Объективные результаты исследования зависят не только от качества оборудования и квалификации медицинского специалиста. У пациента, проходящего УЗИ, существуют определенные обязанности по подготовке к процедуре. Особенно это касается представительниц слабого пола, поскольку существует разница, как готовиться к УЗИ брюшной полости женщине в перинатальный период ее жизни, и в остальное время.

Показания к процедуре

Исследование брюшной полости ультразвуком пациент может пройти по собственной инициативе, а может быть направлен доктором в обязательном порядке по состоянию здоровья.

Основными показаниями для назначения УБП (УЗИ брюшной полости) считаются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в любой области живота;
  • травмы живота;
  • интенсивное газообразование;
  • беременность;
  • тяжесть в эпигастральной (подложечной) области;
  • несоответствующие нормам показатели лабораторных анализов;
  • хроническая обстипация (запор) или диарея (понос);
  • беспричинная потеря веса.

Доктор может дать направление на исследование при подозрении на онкологические процессы, а также для контроля терапии ранее диагностированного заболевания. На процедуру записываются заранее, поскольку обследование требует проведение подготовительных мероприятий. Исключение составляют экстренные случаи, например, после аварии либо когда пациента доставляют в стационар с острой болью.

Обследуемые органы

Условно брюшную полость анатомически можно поделить на три отдела: верхний, средний, нижний. По назначению доктора может проводиться полное или частичное обследование. В полное УЗИ брюшной полости входит:

  • верхний отдел: печень, селезенка, желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь;
  • средний отдел: кишечник (толстый и тонкий), двенадцатиперстная кишка;
  • нижний отдел: мочеточник, надпочечники, почки, мочевой пузырь.

Обследование ведется по специальному протоколу УБП, в котором определено, что входит в УЗИ. В первую очередь осматривается печень: размер органа (длина, ширина, толщина, косой вертикальный и краниокаудальный размер), структура и очертания (контуры) печеночных долей, эхогенность или проводимость (проводниковое и отражательное свойство по отношению к ультразвуковым волнам при диагностике).

Желудок осматривается на предмет наличия новообразований. Желчный пузырь и протоки смотрят на присутствие конкрементов (камней) и проходимости протоков. В поджелудочной железе оценивается состояние долей, а также возможного воспаления (панкреатита). Селезенка:

  • размер;
  • расположение;
  • состояние структуры;
  • проводимость (эхогенность).

Толстый кишечник осматривается, чаще всего, на предмет проходимости и присутствия полипов. Почки:

  • параметры размеров;
  • расположение органов по отношению друг к другу;
  • локализация в брюшной полости;
  • контуры;
  • наличие камней.

Мочевой пузырь: размер, форма, состояние и плотность стенок. Кроме этого, обязательно оценивается состояние аорты, сосудов, а также размер лимфатических узлов. Особенности ультразвуковой диагностики брюшной полости у женщин заключаются в том, кроме перечисленных органов, на мониторе визуализируется женская репродуктивная система. Доктор оценивает состояние яичников, матки, маточных труб.

Правила подготовки к процедуре

Итоговые показатели исследования будут сильно искажены, если женщина не готовилась к процедуре, или подготовка была проведена неправильно. Основная подготовка заключается в изменении рациона за несколько дней до процедуры. Кроме того, для наибольшей точности результатов необходимо принимать определенные медикаменты.

Диета

Подготовка к УЗИ брюшной полости должна начинаться за три дня. Пищевое поведение необходимо изменить следующим образом. Устранить из меню продукты, вызывающие интенсивное газообразование:

  • все виды капусты;
  • фасоль, чечевица, горох и другие бобовые культуры, и блюда из них;
  • продукты, содержащие лактозу, в частности, свежее молоко;
  • выпечку из сдобного теста и черный хлеб;
  • овощи и фрукты такие, как груши, яблоки, виноград, редька, редис, огурцы, томаты;
  • сладости;
  • газировку и квас.

Не рекомендуется употребление жирных сортов рыбы и мяса. Категорически запрещаются спиртные напитки. Принимать пищу следует каждые 3–4 часа, порциями не более 350 г. Исключается приготовление блюд кулинарным способом жарки. Если исследование делают в утреннее время, поужинать следует до 19 часов. Ужин должен состоять из диетических нетяжелых продуктов. Завтракать в день процедуры нельзя.

Питьевой режим

Готовиться к УЗИ следует, соблюдая правила питьевого режима. Объем выпитой в день жидкости должен составлять 1,5 литра. Это может быть вода без газа, чай (желательно травяной), морсы и соки. От кофе лучше отказаться. За 3-4 часа до обследования рекомендуется прекратить употребление жидкости для того, чтобы полностью освободить пищеварительную систему.

В случае если показано исследование мочевого пузыря и почек (частичное УЗИ), ситуация обратная. Перед процедурой следует пить много воды. Беременным женщинам бывает сложно выпить приличный объем чистой воды единовременно. Им разрешается употреблять разбавленные соки и морсы.

Медицинская часть подготовки

За 3 дня до УЗ-диагностики назначаются ветрогонные лекарственные средства (эспумизан, активированный уголь). Это делается для того, чтобы ликвидировать излишние газы. Накануне обследования рекомендуется провести очищение кишечника слабительными препаратами (Лавакол, Форлакс). При отсутствии эффекта, можно провести клизмирование.

Проведение процедуры

УЗИ проходит в положении пациентки горизонтально на спине. В процессе процедуры пациент меняет положение, перевернувшись на бок для лучшего обзора органов. Датчик и брюшная полость покрываются медицинским гелем, который проводит ультразвуковые волны. Врач передвигает датчик по телу пациентки, волны легко проникают внутрь, отраженные сигналы проецируются на монитор.

Никаких неприятных или болевых ощущений женщина при этом не испытывает. Дискомфорт может возникнуть только в случае, если пациентка ощущает острые боли на момент исследования. Временной диапазон проведения обследования зависит от того, полное или частичное УЗИ назначил врач, а также наличия или отсутствия патологических отклонений. В среднем, время составляет от четверти часа до 45 минут.

Протокол с итоговыми результатами выдается пациентке. Окончательный диагноз ставит врач, направлявший женщину на ультразвук. Если УЗИ брюшной полости показывает, что имеются патологии неясного характера, могут быть назначены дополнительные обследование на компьютерном или магнитно-резонансном томографе (КТ, МРТ).

Наиболее частые диагнозы

Среди наиболее распространенных диагнозов, которые выявляет УБП, значатся следующие:

  • новообразования злокачественного или доброкачественного характера;
  • отмирание селезенки (инфаркт);
  • воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
  • выпячивание стенки кишечника;
  • цирроз печени;
  • дискинезия желчных путей;
  • наличие конкрементов в почках, желчном пузыре и желчных протоках;
  • воспаление женских половых органов;
  • воспалительные процессы в любом из органов системы пищеварения;
  • гнойные образования (абсцессы);
  • кисты печени и почек;
  • холецистит и холецистопанкреатит;
  • аппендицит;
  • непроходимость кишечника;
  • сквозные дефекты органов (перфорация).

Нормативные цифровые показатели некоторых обследуемых органов

Результаты, которые отражены в протоколе, сравниваются с нормативными показателями. В таблице представлены нормальные размеры некоторых внутренних органов в сантиметрах.

Левая доля: по толщине – 7, по высоте – 10;

Требуется ли подготовка к УЗИ брюшной полости и как проводится процедура?

Ультразвуковое исследование, выполненное на качественном диагностическом оборудовании, предоставляет возможность для тщательного врачебного осмотра печени, почек, селезенки и мочевого пузыря. Анализ размеров и формы, структуры и расположения внутренних органов поможет вовремя определить имеющиеся отклонения от нормы и назначить действенное лечение. Высокая результативность, доступность, скорость выполнения (15-20 минут), безболезненность позволяют рекомендовать этот метод для повсеместного обследования как взрослых, так и детей.

Какие внутренние органы оцениваются при УЗИ брюшной полости?

УЗИ является неинвазивным исследованием, в рамках которого для получения объективной картины состояния внутренних органов пациента используются ультразвуковые волны. Последние, отражаясь от тканей, в виде эхосигналов поступают в специальную медицинскую установку, благодаря чему на мониторе выводится черно-белая картина – отображение среза исследуемого органа.

Данная процедура дает возможность провести комплексное исследование следующих внутренних органов:

  • печени;
  • почек;
  • селезенки;
  • поджелудочной железы;
  • желчного пузыря;
  • мочеполовой системы;
  • сосудов.

Вместе с тем исследование желудочно-кишечного тракта с помощью данной методики крайне затруднительно из-за наличия в этих органах газов – в этом случае используются другие, не менее действенные методы аппаратной диагностики.

Что показывает исследование?

На выполнение УЗИ внутренних органов пациента направляет врач, если имеются жалобы на общее недомогание, сопровождающееся резкими болевыми ощущениями в животе или в боку. Кроме того, показанием для проведения обследования является чувство тяжести после еды и горечь во рту, повышенное газообразование, которое не связано с употреблением продуктов, вызывающих метеоризм. Если женщина беременна, ультразвуковое исследование назначается при любых подозрениях нарушения работы внутренних органов. Также УЗИ органов брюшной полости обязательно выполняется при подозрении на развитие онкозаболеваний, панкреатите и сахарном диабете.

Диагностическая процедура помогает врачам выявить кисты и новообразования, цирроз и гепатит, камни в желчном пузыре и почках, полипы и холецистит, даже перенесенный мононуклеоз, а также ряд других хронических воспалений, внутренние травмы органов брюшной полости.

Как подготовиться к УЗИ брюшной полости?

Питание

Подготовка к УЗИ брюшной полости начинается за трое суток до процедуры: чтобы избежать повышенного газообразования и вздутия, из рациона следует исключить ряд продуктов:

  • бобовые;
  • хлеб, сладкие и мучные изделия;
  • сырые овощи и фрукты, содержащие клетчатку;
  • квашеную капусту;
  • молоко;
  • газированные напитки;
  • алкоголь и никотин;
  • жевательную резинку и др.

Специалисты рекомендуют несколько дней придерживаться специальной диеты, предполагающей употребление нежирного мяса и рыбы (в идеале готовить на пару), печеных яблок, зерновых каш, приготовленных на воде. Питание должно быть дробным, переедание исключено!

В дни соблюдения специального режима питания рекомендовано употреблять не менее 1,5 л жидкости (негазированная чистая вода или чай – лучше несладкий или с минимальным содержанием рафинада).

Особенности питания детей, беременных женщин, людей с заболеваниями

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости для диабетиков, младенцев, беременных женщин предполагает более щадящую диету.

  • Людям, имеющим сахарный диабет, разрешается употребление легкого завтрака непосредственно перед диагностикой (традиционно врачи советуют таким пациентам выпить едва подслащенный чай и съесть один-два сухарика).
  • Младенцев можно покормить в день проведения УЗИ, однако настойчиво рекомендуют, чтобы последний прием пищи был за 3-3,5 часа до исследования (то есть необходимо пропустить одно кормление) – в противном случае не представится возможным провести качественную диагностику состояния поджелудочной железы и желчного пузыря. Детям постарше можно сделать перерыв между приемами пищи до 4 часов (если ребенок не может вытерпеть вынужденную голодовку, разрешается дать малышу немного воды).
  • Для беременных женщин диета перед исследованием также предполагает щадящий режим, однако если будущая мама в силах терпеть, то лучше отказаться от еды за пару часов до УЗИ (по этой причине беременным чаще всего назначают процедуру на утро).

Медикаменты

Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом в отношении приема лекарственных средств. Это касается как препаратов, принимаемых на регулярной основе, так и в отношении медикаментов, выписанных непосредственно перед процедурой – для улучшения пищеварения или в целях исключения метеоризма.

Так, для улучшения секреторной функции может быть назначен «Фестал» («Мезим форте»), в качестве энтеросорбентов – «Энетеросгель», «Смекта». Кстати, еще несколько лет назад врачи повсеместно назначали активированный уголь, однако в последнее время о нем забыли – это средство считается менее эффективным, нежели существующие на рынке другие лекарственные препараты.

Если вы страдаете разного рода нарушениями в работе ЖКТ, заранее позаботьтесь об очищении кишечника. Очень важно, чтобы кишечник перед исследованием был пуст. Если у вас часто наблюдается нарушение стула, за 12 часов примите слабительное или ректально поставьте свечу. Если за несколько часов кишечник все еще не опорожнился, сделайте очистительную клизму.

Чтобы в результате ультразвуковой диагностики медики получили «правильную» картину, за несколько часов до УЗИ воздержитесь от приема аспирина, но-шпы, ацетилсалициловой кислоты.

Помните, что при проведении исследования почек следует накануне выпить 1-1,5 л жидкости (это может быть, как бутилированная негазированная вода, так и некрепкий чай, а вот сок – под вопросом) – проведение УЗИ возможно лишь при наполненном мочевом пузыре. Вся остальная часть подготовительного процесса идентична исследованию других органов.

Процедура УЗИ брюшной полости – особенности проведения исследования

Традиционно исследование назначают на утро – врачи считают эту пору суток идеальным временем, поскольку в этом случае возможно с минимальными «лишениями» провести процедуру, например, натощак, когда пациент недавно проснулся и еще не успел проголодаться. Если же диагностика будет проводиться в послеобеденное время, придется поголодать – в исключительных случаях допускается легкий завтрак (а в идеале – только несладкий чай).

Диагностику проводит врач профильной квалификации , обычный терапевт или медицинский работник без глубоких теоретических знаний и практического опыта проведения ультразвуковых исследований процедуру осуществлять не имеет права.

Исследования органов брюшной полости проводятся с применением специальных аппаратов УЗИ , называемых эхотомоскопами – современное оборудование установлено в крупных медицинских центрах и небольших районных поликлиниках. С его помощью возможно в кратчайшие сроки (до 30 минут, если клиническая картина не предполагает ряда дополнительных исследований) и совершенно безболезненно получить объективную клиническую картину по тому или иному органу.

Порядок проведения процедуры очень прост и не предполагает каких-либо усилий от пациента. Иногда доктор может попросить на несколько секунд задержать дыхание или изменить позу – чтобы более детально рассмотреть целевой орган. В целом же вам нужно будет просто неподвижно лежать на кушетке в предложенной позе, в то время как врач будет водить по части тела специальным датчиком. Для более качественного сканирования внутренних органов на поверхность тела наносится специальный гель – вязкая субстанция помогает ультразвуковым волнам беспрепятственно проходить сквозь кожу.

Читайте также:  Признаки укуса клеща у человека - как выявить опасные инфекции на начальной стадии и их лечение

Процедура абсолютно безболезненная , в ходе ее проведения пациент не чувствует дискомфорт. Разве что в самом начале при нанесении на тело смазки возможен легкий холодок, однако уже спустя пару минут при интенсивном движении ручного датчика по телу холод пропадает. Иногда пациенты жалуются на небольшую боль из-за давления датчика, однако это скорее исключение из правил.

Многие спрашивают, можно ли делать УЗИ брюшной полости часто ? На самом деле никаких ограничений по количеству процедур в день/месяц/год нет. Ультразвуковое исследование проводится ровно столько раз, сколько это необходимо для получения четкой картины – в отличие от рентгена, УЗИ не приносит человеку ровным счетом никакого вреда. Именно поэтому никто не запрещает делать УЗИ брюшной полости при беременности и проводить процедуры детям.

Коротко о главном: результаты УЗИ

Проводя УЗИ, врач-диагност сначала изучает клиническую картину на экране монитора и лишь потом пишет заключение. Традиционно результатов исследования долго ждать не приходится – их выдают пациенту спустя несколько минут после проведенной диагностики. На бланке-протоколе УЗИ зафиксированы все нормативные показатели и данные по конкретному пациенту.

Врача могут насторожить отклонения от нормы, выявленные на УЗИ: воспаление либо явное повреждение внутренних органов, смещение органа вследствие разрастания участков ткани вокруг него. Пациента могут отправить на дополнительные обследования при обнаружении кист и наростов (опухолей), жидкости в брюшной полости, вокруг желчного пузыря. Камни в почках и желчном пузыре также не являются нормой и требуют дальнейшего лечения.

Что входит в УЗИ брюшной полости

После изобретения диагностики с помощью ультразвукового аппарата медикам открылись многие неразгаданные тайны организма человека. Врачи стали видеть внутренние органы, их состояние и воспалительные процессы, поэтому это исследование сейчас самое используемое для постановки безошибочных диагнозов. Так исследуют все забрюшинное пространство, кишечник, репродуктивную систему у женщин, простату у мужчин. Если ультразвук проводить планово, то высока вероятность предотвращения любой болезни на ранней стадии.

Показания к назначению УЗИ брюшной полости

УЗИ не является болезненной процедурой, поэтому пациенты всегда легко соглашаются на ее проведение. Ультразвук позволяет с высокой точностью определить форму, структуру, размеры и локализацию брюшных органов, протоков и сосудов. Показаниями к назначению врачом ультразвукового исследования являются следующие симптомы:

Тяжесть в правом подреберье.

  • Горечь во рту.
  • Боль в животе любого характера.
  • Тянущие или распирающие боли после еды.
  • Повышенное газообразование в желудке или кишечнике.
  • Травмы брюшных органов.
  • Оценка воспалительных поражений мочеполовой системы.
  • Поиск первичных опухолей и метастаз.
  • Беременность.
  • Клинические симптомы (желтуха, кровь в моче и прочие).
  • Какие органы проверяют при УЗИ брюшной полости

    Брюшная полость сверху ограничена диафрагмой, сзади – позвоночным столбом, клетчаткой, мышцами спины. Внутренняя поверхность живота покрыта брюшиной (тонкой оболочкой с нервными окончаниями). К исследуемым ультразвуком брюшным органам относятся:

    Полностью покрытые брюшиной: желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка, печень.

  • Частично покрытые брюшиной: толстый и тонкий кишечник, двенадцатиперстная кишка.
  • Забрюшинное пространство: нижняя полая вена и ее притоки, брюшная аорта и ее ветви, мочеточники, надпочечники, почки.
  • Предбрюшинное пространство: мочевой пузырь, матка, предстательная железа.
  • Как подготовится к ультразвуковому исследованию

    Ультразвук брюшной полости – это процедура, к которой следует подготовиться заранее, чтобы получить точные результаты исследований. Например, если женщина накануне обследования употребляла продукты, вызвавшие метеоризм, то после проведения УЗИ этот факт вызовет сложности при визуализации селезенки, поджелудочной железы, печени или желчевыводящей структуры. Или если пациент принимает лекарства, то надо отказаться от них или предупредить об этом специалиста, который будет проводить ультразвуковое исследование.

    Особенно требуется относиться серьезно к диагностике малого таза: прежде, чем проходить УЗИ, надо произвести очистку кишечника, а за несколько дней начать пить травы и препараты, которые улучшают пищеварение, уменьшают газообразование: чай из мелиссы, мяты, ромашки, имбиря. Если исследование требуется провести ребенку, желательно тоже посадить его на диету накануне УЗИ. За пару дней до назначенной даты дайте ему ферменты (фестал, активированный уголь), чтобы избежать метеоризма во время ультразвукового осмотра.

    За сколько дней нужно начинать диету

    Пациенты всегда интересуются, можно ли кушать перед УЗИ брюшной полости? Да, но врачи предупреждают, что в течение трех дней до процедуры нужно соблюдать особую диету сбалансированного питания. Кушать желательно каждые три-четыре часа, а приемов пищи должно быть не менее 4-х. Рекомендуется употребление нежирного сыра, мяса, рыбы. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать зерновые каши: гречка, овсянка, ячневая. Гармонично дополнит диету 1 вареное яйцо в день.

    Что нельзя есть перед исследованием

    Накануне УЗИ диету назначают, чтобы заключения исследований были корректными, ведь ультразвуковые волны не смогут пройти через воздух, находящийся в желудке. До прохождения процедуры следует избегать любых продуктов, способствующих газообразованию: молочных и кисломолочных, сдобы, сырых овощей, сладостей, газированных напитков. Также надо отказаться от слишком соленой, острой и жирной пищи, а непосредственно перед процедурой – от алкоголя, курения, жвачки, леденцов, чтобы не спровоцировать спазмы желудка.

    За сколько можно есть в день проведения УЗИ

    Чем чище организм в день проведения УЗИ, тем точнее будет расшифровка диагноза, и, как следствие, эффективнее лечение, быстрее выздоровление. Краткосрочная диета перед УЗИ брюшной полости поможет улучшить состояние всего организма, что важно как для мужчин, так и для женщин. За сутки до процедуры нужно поужинать не позднее 19 часов, а в день проведения УЗИ есть ничего нельзя.

    Нужно ли пить перед УЗИ брюшной полости

    Во время диеты за 2-3 дня до проведения ультразвука врачи рекомендуют пить травяные настои, некрепкий чай или не газированную воду, но не более 1,5 литров в сутки. В день проведения УЗИ пить ничего нельзя. Рекомендуется не пить и несколько часов до процедуры, чтобы пищеварительная система была полностью пуста. Но это не создает много неудобств пациентам, так как большинство врачей назначают УЗИ с утра, а после исследований разрешается пить и есть столько, сколько захочется.

    Если планируется УЗИ почек или мочевого пузыря, то подготовка к процедуре включает использование воды для акустического окна, поэтому пациенту назначают выпить много жидкости. Но надо учесть, что пить нужно не газированные напитки медленно, не заглатывая много воздуха, чтобы во время обследования он не образовал в желудке пространство, которое не позволит аппарату правильно считать информацию.

    Как проходит и что дает УЗИ брюшной полости

    Алгоритм проведения ультразвукового исследования следующий: пациент в кабинете диагностики раздевается, оголяет брюшную полость, ложится на кушетку, которая расположена рядом с аппаратом. Иногда во время диагностики человеку нужно лежать на боку или животе, когда просматриваются надпочечники и почки, ведь они лучше визуализируются с нескольких ракурсов.

    Затем врач наносит на головку датчика и кожные покровы пациента специальный проводящий гель, исключающий отражение ультразвуковых волн от поверхности тела. Во время процедуры доктор дает команды, касающиеся глубины дыхания, при помощи датчика сканирует органы брюшной полости. Ультразвуковой сигнал идет от датчика к исследуемому органу, и, отражаясь, возвращается на монитор, где специалист фиксирует его. Длится процедура в зависимости от диагностируемых органов, от 5 до 60 минут.

    В первые мгновения после нанесения геля пациент может ощущать холод в области обследования, чувствовать от датчика легкое давление. Больше никаких неприятных ощущений ультразвуковое исследование не приносит. Но если УЗИ проводится с целью определения внутренних повреждений, то пациент может испытывать легкую боль, когда врач будет проводить по телу датчиком. Сами ультразвуковые волны никак не ощущаются и не слышатся.

    Диагностическая ценность ультразвука брюшной полости очень высока, это исследование подробно изучает большинство жизненно важных органов человека. Современные ультразвуковые аппараты выявят самые незначительные изменения в организме, оценят скорость развития любого заболевания, позволят врачу поставить точный диагноз. Основные параметры исследований включают:

    размеры и расположение органов брюшной полости;

  • наличие и структуру дополнительных образований;
  • нарушения, деформацию органов;
  • хронические заболевания.
  • Расшифровка ультразвука покажет любые отклонения от нормы, что позволит вовремя начать лечение и избежать неприятных последствий. УЗИ брюшной полости стопроцентно определяет заболевания следующего характера:

    разрыв желчного пузыря;

  • цирроз печени;
  • все воспалительные процессы;
  • наличие камней;
  • тканевые повреждения;
  • состояние придатков и матки у женщин;
  • скопление несвязанной жидкости;
  • опухоли предстательной железы у мужчин.
  • Видео

    Повлиять на результаты ультразвукового исследования может наличие в кишечнике или желудке контрастных веществ. Аппарат может исказить результаты, если у пациента во время процедуры отсутствовала неподвижность или в область сканирования попала повязка или открытая рана. Крайняя степень ожирения тоже влияет на точность результатов.

    Если вы идете на процедуру, вам необходимо взять с собой одноразовую пеленку, которую продают в любой аптеке, салфетки, чтобы убрать с себя остатки геля после исследования, в также бахилы, чтобы не разуваться у врача. Хотя в частной клинике, как правило, все эти вещи предоставляются. Посмотрите ниже видео, в котором специалист более подробно расскажет, какая подготовка нужна для УЗИ брюшных органов.

    Как делают УЗИ органов брюшной полости: подготовка к процедуре

    Современная медицина дает возможность проводить различные способы исследования, которые позволяют определить состояние организма пациента. Ультразвук является одним из самых простых и эффективных способов определить стадию и тип того или иного заболевания.

    Рассмотрим далее, как подготовиться перед УЗИ брюшной полости, как проводится процедура и что может показать ультразвук, а также как часто можно делать УЗИ брюшной полости.

    Общее понятие о процедуре

    Что такое УЗИ, всем хорошо известно. Это самая распространенная процедура, позволяющая исследовать состояние внутренних органов в реальном времени, то есть не на снимке, как при рентгене, а на экране.

    Аппарат работает таким образом, что ультразвуковые волны просвечивают ткани и, отражаясь от них, передают изображение на монитор с помощью специального оборудования.

    Картинка черно-белая, как правило, изображающая состояние мягких тканей. Черным цветом отображаются жидкости, белым – костно-хрящевые ткани.

    Исследуя таким образом брюшную полость, можно рассмотреть многие внутренние органы и исследовать их состояние.

    Это позволяет установить диагноз в случае жалоб и симптомов. Также профилактическое исследование даст возможность выявить множество болезней на ранней стадии.

    Это позволит назначить лечение, которое поможет ликвидировать заболевание более консервативным методом, чем оперативное вмешательство.

    Рассмотрим, какие органы проверяют во время данного типа диагностики. Печень, почки, желудочно-кишечный тракт, поджелудочную железу, селезенку и состояние кровеносных сосудов можно увидеть на мониторе аппарата. Ультразвуковое исследование обычно назначает специалист при наличии подозрений на развитие какой-либо патологии. Таким образом можно быстро и, главное, точно определить диагноз.

    Показания к исследованию

    Перед тем как пациента отправить на УЗ-диагностику, врач проводит предварительное исследование, которое показывает отклонения в работе организма. При этом выявляются патологические процессы в работе внутренних органов.

    Причинами для диагностики также могут стать жалобы пациентов на:

    • болевые ощущения в боку;
    • тяжесть в желудке;
    • резкое уменьшение или увеличение веса без видимой причины;
    • нарушение мочеиспускания;
    • патологии, возникающие в процессе интимной жизни;
    • наличие видимых опухолей;
    • постоянное нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
    • наличие жидкости в брюшной полости.

    При подобных симптомах обязательно нужно сделать ультразвуковое исследование, так как визуально причины незаметны. А с помощью специального оборудования можно выявить проблему моментально. В большинстве случаев даже не потребуется дополнительная диагностика.

    Чтобы результаты были точными, важно соблюсти некоторые правила. Во-первых, диета, во-вторых, отсутствие вредных привычек. Часто боли внутри возникают из-за чрезмерного количества алкоголя, который купирует нервные окончания желудочно-кишечного тракта и нарушает работу всего организма.

    Как подготовиться к ультразвуку

    Многие не понимают, натощак или нет делать ультразвук. Параллельно с этим не знают, как правильно подготовиться к процедуре.

    Рассмотрим основные аспекты:

    • в течение трех дней перед процедурой нужно перейти на правильное питание, это снизит количество газов в кишечнике, которые мешают установлению диагноза и отражаются на экране во время процедуры;
    • за несколько дней до УЗ-диагностики важно отказать от вредной пищи. Нельзя употреблять копчености, соленую, кислую, острую, слишком сладкую пищу;
    • рекомендуется отказаться от углеводов;
    • обильное питье и прием фруктов и овощей, которые нормализуют обычные процессы жизнедеятельности;
    • улучшить результаты поможет прием препаратов, таких как эспумизан или сорбенты. Например, активированный уголь перед УЗИ способствует предварительному очищению организма.
    Читайте также:  Сургитрон - что это такое: принцип работы аппарата, плюсы и минусы методики, сферы применения и цена процедуры

    Важно отметить, что во время подготовки к УЗИ есть можно и даже нужно. Главное, не переедать. Специалисты рекомендуют перейти на дробное питание.

    Это такой способ, при котором пищу принимают по 6-8 раз в день маленькими порциями. Пища, отведенная на один прием питания, должна помещаться в стандартную чайную чашку.

    Делая УЗИ брюшной полости при беременности, лучше отказаться от еды за несколько часов до процедуры. Если одолевает голод, можно съесть что-то легкое, например, фрукт.

    Кроме этого, в период подготовки рекомендуется обильное питье. Хотя выпивать 1,5 -2 литра жидкости взрослому человеку нужно ежедневно, так как это идеальный способ наладить внутриклеточный обмен веществ.

    Как проводится УЗИ

    УЗИ органов брюшной полости происходит полностью безболезненно. Как правило, данная процедура недорогая, и ее может пройти каждый желающий. Кроме подготовки к исследованию можно дополнительно ознакомиться, как делают УЗИ брюшной полости:

    • ультразвуковое исследование лучше всего проводить с самого утра, на голодный желудок, пока организм находится в тонусе после ночного отдыха;
    • важно, чтобы процедуру проводил только высококвалифицированный специалист.

    Когда пациент полностью готов и убежден в компетентности специалиста, можно приступать к процедуре.

    Пациенты, которых отправляют на исследование, не понимают, что показывает УЗИ брюшной полости, но для врача-диагноста изображение на мониторе дает массу необходимой информации.

    Самое главное, что процедура проводится полностью безболезненно, за счет чего ее применяют к детям и у женщинам во время вынашивания малыша.

    УЗИ брюшной полости показывает состояние мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, почек, печени и других органов, поэтому так важно проводить данное исследование при беременности.

    Результаты и возможные осложнения

    Ультразвуковое исследование считается на сегодняшний день самым простым, доступным и распространенным способом исследования. Это не удивительно, ведь именно УЗИ брюшной полости при беременности или патологиях позволяет досконально увидеть состояние внутренних органов.

    Результатов ждать несколько дней не нужно, их видно в процессе самой процедуры. Ультразвуковое исследование проводится в реальном времени, поэтому итоги известны сразу. Во время исследования врач оглашает результаты, которые медсестра записывает в протокол. По этому документу лечащий врач может сделать заключение.

    Если перед УЗИ брюшной полости правильно провести подготовку, то результаты можно получить максимально точные.

    На экране можно увидеть деформацию внутренних органов, увеличение или уменьшение селезенки, печени.

    Нельзя не отметить, что существует ряд заболеваний, которые на начальной стадии развиваются бессимптомно.

    Ультразвук позволит выявить доброкачественные и злокачественные новообразования. Это позволит своевременно начать лечение.

    Таким образом можно избежать множества осложнений.

    Чтобы получить точные результаты, нужно правильно подготовиться к процедуре. Предшествующая УЗИ брюшной полости подготовка позволяет получить максимально точные результаты обследования. Первым делом нужно прийти с самого утра, это повысит эффективность результата.

    Видео: Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

    Специалисты рекомендуют в течение нескольких дней соблюдать диету. Нужно исключить из рациона углеводы, чрезмерное количество сладостей, соленостей и копченостей. Если правильно и грамотно провести подготовку, можно получить точный результат.

    Что входит в УЗИ органов брюшной полости: показания, подготовка, результаты и стоимость

    Ультразвук позволяет заглянуть внутрь человеческого организма. Этот диагностический метод используется относительно недавно, однако уже стал любимцем врачей многих специальностей. УЗИ органов брюшной полости (ОБП) применяется гастроэнтерологами, инфекционистами, терапевтами и педиатрами.

    Какие органы можно проверить на УЗИ

    Ультразвук — это волны очень высокой частоты, которые человеческое ухо не способно уловить. Он проходит через некоторые мягкие ткани — кожа, мышцы. От других тканей ультразвук отражается — внутренние органы, соединительная ткань, кости. Воздухом и жидкостью ультразвуковые волны поглощаются.

    Именно благодаря свойству отражения и стал возможным этот диагностический метод. Отраженные волны улавливаются датчиком, который переводит их на компьютер. Там звуковой сигнал преобразуется в графический — на экране появляется изображение.

    Плотные ткани отражают ультразвук с большей скоростью, на снимках они выглядят белыми или серыми. Это характерно для печени, почек. Кости очень плотные, поэтому на снимке их различить нельзя.

    Более мягкие ткани задерживают ультразвук и выглядят темно-серыми или почти черными. Воздух и жидкость вообще не отражают волны, на снимках представлены темными пятнами.

    Этими свойствами объясняется, что показывает УЗИ органов брюшной полости:

    Желудок — полый орган, поэтому на УЗИ его не видно, можно обнаружить только стенку. Почки в норме тоже не просматриваются, для них существует свой метод УЗИ.

    Сокращенное обозначение ОБП имеет расшифровку — в медицине это органы брюшной полости. Поэтому, когда врач назначает УЗИ ОБП, он предполагает заболевание какого-либо из вышеперечисленных органов.

    От того, что входит в обследование брюшной полости, зависят виды УЗИ. Все органы сразу смотрят редко — это комплексный способ, назначается при серьезных заболеваниях.

    Чаще всего используется УЗИ ГБС — гепатобилиарной системы. Она включает печень, желчный пузырь и протоки. Все виды обследования называются абдоминальными — от латинского слова “абдоминум”, что означает живот.

    Смотрите видео об исследвоании ОБП:

    Показания к назначению

    Какой врач назначает обследование брюшной полости, зависит от того, к кому и с какими жалобами обратился человек. Обычно первый специалист — это терапевт. Он может самостоятельно назначить УЗИ органов брюшной полости и почек, либо сразу отправить пациента к узкому специалисту. Среди них ультразвуковую диагностику чаще всего назначают гастроэнтерологи, которые занимаются болезнями брюшной полости.

    УЗИ любых органов брюшной полости назначается при наличии показаний:

    • длительный дискомфорт или боли в животе;
    • чувство тошноты, периодическая рвота;
    • пожелтение кожи, слизистых оболочек;
    • коричневая моча или желтый кал;
    • стойкие высыпания на коже;
    • изменения в биохимии крови;
    • травма брюшных органов с риском внутреннего кровотечения.

    В таких ситуациях УЗИ БП является первично-диагностическим методом, то есть помогает врачу выявить заболевание, которого у человека раньше не было. Делают обследование взрослым и детям с рождения.

    Также ультразвуковое исследование применяется контролирующего метода у людей с хроническими заболеваниями:

    • гепатиты различного происхождения;
    • холецистит;
    • панкреатит;
    • цирроз печени.

    УЗИ проводится ежегодно и служит профилактикой осложнений, которые могут возникнуть при нерегулярном наблюдении.

    Как часто человеку можно делать УЗИ, зависит от заболевания, которое у него есть. Нет строгих ограничений на эту процедуру, так как она безопасна для здоровья. Ее делают столько раз и так часто, сколько раз в год, пять лет, десять лет требуется осматривать человека, чтобы контролировать его заболевание.

    Правила подготовки

    Подготовительный этап назначается при плановом обследовании. Он нужен для того, чтобы результат оказался максимально точным. Если процедура проводится экстренно, подготовка исключается. Как правильно подготовиться, пациенту объясняет медсестра или врач. Чтобы он не забыл важные моменты этого этапа, ему выдается памятка, где подробно расписаны все способы.

    Стандартная подготовка длится три дня. Она включает соблюдение диеты, устраняющей метеоризм и запор. С этой же целью назначают лекарственные препараты. На процедуру с собой нужно брать одноразовую простынку и полотенце.

    Смотрите видео с правилами подготовки к УЗИ ОБП:

    Несколько техник обследования

    Ультразвуковое исследование брюшных органов проводят несколькими способами:

    • трансабдоминальный — через брюшную стенку;
    • эндоузи — эндоскопический доступ через пищевод;
    • с контрастным веществом;
    • с пробным завтраком;
    • с водно-сифонной пробой.

    Выбор методики зависит от заболевания, особенностей организма человека. УЗИ бывает обзорным, оценивающим состояние всей брюшной полости. При заболевании конкретного органа проводят прицельное исследование. Сколько длится процедура, зависит от вида методики, особенностей обследуемого. Среднее время манипуляции составляет 20-30 минут.

    Трансабдоминальный метод

    Классический способ, появившийся раньше других. Осмотр брюшных органов проводят через переднюю стенку живота. Врач предлагает пациенту лечь на кушетку, обнажить живот. Кожу смазывают звукопроводящим гелем. Далее с помощью датчика последовательно осматриваются все органы или только требуемые.

    Эндоскопический метод

    Применяется реже, чем классический. Эндоскопический способ имеет преимущество — более точно определяются изменения в органах, можно провести обследование при повреждении брюшной стенки. Обычно таким методом осматривают поджелудочную железу.

    Тонкий зонд проводится через носоглотку в пищевод и желудок. На конце зонда находится датчик. Через стенку желудка осматривают поджелудочную железу.

    С контрастированием

    УЗИ с контрастом — новый метод обследования. Для его проведения используется контрастное вещество, вводимое внутривенно. Оно представляет собой порошок, который при разведении раствором натрия хлорида образует мельчайшие пузырьки. Эти пузырьки доступны ультразвуку, что позволяет изучить состояние сосудов. Исследование с контрастированием повышает точность диагностики.

    Так как контраст вводится внутривенно, закономерно возникает вопрос — вредно ли часто делать такое УЗИ брюшной полости. Этот контраст безвреден для организма, в течение суток выводится через легкие и почки. Поэтому обследование с контрастированием делают так часто, сколько это требуется.

    С пробным завтраком

    УЗИ брюшной полости иногда делают с пробным завтраком. Способ позволяет оценить функциональное состояние желчного пузыря. Сначала проводят обследование натощак обычным способом. Замеряют желчный пузырь и дают человеку съесть 2-3 яичных желтка или выпить стакан сливок. Через полчаса снова делают осмотр. Во время УЗИ с нагрузкой измеряют желчный пузырь, его наполненность, активность сокращений.

    С водно-сифонной пробой

    Этот метод позволяет осмотреть желудок. Человека укладывают на кушетку и предлагают выпить в таком положении 100-1000 мл воды или сока. Через 10-15 минут в желудке образуются пузырьки, которые доступны визуализации ультразвуком. Врач может увидеть перистальтику желудка, понять, нет ли обратного заброса пищи.

    Видео исследования

    Смотрите сорокаминутное видео, где врач демонстрирует ОБП на мониторе и описывает свои действия:

    Возможные результаты

    Цель исследования брюшных органов ультразвуком — определить состояние их здоровья. Обследование может показать нормальный результат — если никаких отклонений в органах нет. Но так как УЗИ брюшных органов назначают при наличии жалоб у человека, обычно выявляются различные изменения — признаки заболеваний.

    Врач, который проводит осмотр, дает только описание того, что он увидел. Окончательную расшифровку результатов УЗИ брюшной полости делает лечащий врач. Он же выставляет диагноз, учитывая другие исследования.

    Показатели нормы

    При описании состояния брюшных органов врач следует определенному алгоритму:

    • размер;
    • очертания и контуры;
    • однородность структуры;
    • плотность ткани;
    • диаметр сосудов и протоков.

    Размеры печени, желчного пузыря, поджелудочной железы зависят от возраста обследуемого, половой принадлежности, роста и массы тела. Поэтому нет строгой цифры, которой должны соответствовать размеры в норме. Пользуются приблизительным диапазоном.

    Таблица нормальных показателей размеров органов брюшной полости:

    ОрганРазмеры
    ПеченьДлина до 18 см, ширина до 12 см
    Желчный пузырьДлина до 10 см, ширина до 5 см
    Поджелудочная железаДлина до 12 см, ширина до 6 см
    СелезенкаДлина до 12 см, ширина до 8 см

    Показатели размеров у мужчин на 5-10 мм больше, чем у женщин — это норма. Контуры должны быть четкими и ровными. Нормальная структура ткани — однородная и мелкозернистая. Плотность определяется по цвету органа на снимке. За ориентир берут печень — она имеет серый цвет. Поджелудочная железа и селезенка должны иметь такую же окраску.

    Определяемые заболевания

    Ультразвук выявляет даже минимальные изменения брюшных органов. Особенно это важно при подозрении на онкологию. Каждое заболевание имеет определенный набор ультразвуковых признаков.

    1. Гепатит — воспаление печени. Цвет становится более темным, однородность структуры сохранена. Размер увеличивается, контуры четкие.
    2. Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Цвет становится более темным, однородность структуры сохранена. Размер увеличивается, контуры четкие.
    3. Холецистит — воспаление желчного пузыря. Увеличивается в размере, утолщается стенка. При калькулезном холецистите в полости пузыря видны камни — округлые белые пятна.
    4. Цирроз — нормальная ткань печени превращается в рубцовую. На снимке размеры уменьшены, цвет меняется до светло-серого или белого. Структура неоднородная, видны более светлые узлы.
    5. Асцит на УЗИ — свободная жидкость в брюшной полости. В нижней части живота видны темные участки, которые изменяют свое положение.
    6. С помощью УЗИ можно увидеть рак любых органов. Опухоль имеет нечеткие контуры, посреди серой ткани видно белое пятно с неровными границами. Также выглядят и метастазы — менее крупные, почти всегда округлой формы.
    7. Кисты — полости с воздухом и жидкостью внутри. На снимке видны округлые темные пятна с белой каемкой.
    8. Если на УЗИ видны увеличенные лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства — это признак раковой опухоли или туберкулеза селезенки.

    Так как ультразвуку недоступны полые органы, например, кишечник, выявляются не все заболевания. УЗИ брюшной полости не покажет аппендицит, колит — воспаление кишечника. Не доступны ультразвуковым волнам пупочные или паховые грыжи.

    Подробнее о патологиях органов брюшной полости читайте в статьях на сайте, посвященных конкретному органу.

    Противопоказания к обследованию

    Ультразвуковое исследование является самым безопасным из всех инструментальных методов диагностики. Процедуру можно делать новорожденным, беременным женщинам, пожилым людям. Противопоказаниями являются те состояния, которые могут исказить результат:

    • выраженный метеоризм;
    • повреждение или воспаление кожи брюшной стенки;
    • психоз;
    • алкогольное или наркотическое опьянение.

    Противопоказания относительны — после нормализации состояния пациента обследование можно проводить.

    Стоимость процедуры

    Сделать УЗИ можно в любом медицинском учреждении. В государственных больницах бесплатно при наличии показаний. Стоимость в частных центрах зависит от региона проживания, объема исследования.

    Читайте также:  Масло грецкого ореха - полезные свойства и противопоказания, применение для здоровья, волос и кожи лица

    Таблица цен на УЗИ брюшной полости.

    ГородСтоимость, рубли
    Москва500-2000
    Санкт-Петербург450-1800
    Екатеринбург500-1800
    Новосибирск500-2000
    Средняя стоимость487-1400

    Современные портативные аппараты делают возможным проведение УЗИ на дому. Стоимость исследования брюшной полости в данном случае будет на порядок выше.

    Дополнительно приглашаем посмотреть интересный видео-доклад об анатомии брюшной полости:

    УЗИ брюшной полости — простой и эффективный метод обнаружения гепатита, панкреатита, цирроза, онкологических заболеваний. Процедура назначается при наличии показаний — жалобы человека на здоровье, изменение анализов крови. Существует несколько методик, позволяющих максимально точно обследовать пациента. Лечащий врач по заключению УЗИ ставит диагноз.

    Делитесь своим мнением в комментариях. Расскажите о прочитанной информации друзьям в социальных сетях, она может оказаться им полезной. Всего доброго.

    Все, что необходимо знать о УЗИ брюшной полости

    Ультразвуковое исследование (УЗИ) – метод визуализации внутренних органов и тканей с помощью высокочастотных звуковых волн, которые человеческое ухо не воспринимает. Это достаточно простой и дешевый метод диагностики, который стал рутинным в терапии и гастроэнтерологии. Особенно активно используют УЗИ для диагностики различных патологий органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника, желудка), а также заболеваний сосудов.

    Принцип работы

    Любой аппарат УЗИ имеет датчик, который продуцирует волны с частотой от 2,0 до 15 МГц. Они проникают через ткани различной плотности, которая влияет на то, насколько большая их часть отражается.

    Также существуют различия в скорости, с которой волны проходят через плотные ткани (печень), жидкую среду (кровь, экссудат) или воздух (газы в кишечнике, желудке). Отраженный ультразвуковой сигнал улавливает датчик, который передает полученную информацию на обработку в компьютер. Затем она выдается в виде изображения на экран сонографического аппарата.

    Зная месторасположение внутренних органов, врач функциональной диагностики находит и рассматривает отдельные органы брюшной полости под различным углом.

    Показания для назначения УЗИ

    Ультразвуковое исследование желудка назначают при наличии у пациента симптомов:

    • ноющей боли в верхнем отделе живота, которая усиливается после приема пищи;
    • ощущении изжоги, жжения за грудиной;
    • снижении аппетита, уменьшение массы тела;
    • тошноты, рвоты;
    • отрыжки кислым;
    • склонности к запорам;
    • усиленном газообразовании (метеоризм).

    Проведение ультразвукового исследования позволяет диагностировать патологии:

    • язвенную болезнь (и осложнение – деформацию отдельных отделов органа);
    • добро- и злокачественные новообразования органа;
    • полипоз желудка;
    • врожденный или приобретенный пилоростеноз;
    • аномалии развития желудка или нижней части пищевода;
    • гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка).

    Обычно УЗИ желудка назначает врач семейной практики, терапевт или гастроэнтеролог после осмотра пациента и сдачи лабораторных анализов.

    Какие органы проверяют?

    УЗИ брюшной полости – это комплексное исследование, которое позволяет выявить заболевания следующих органов:

    • печени;
    • желчного пузыря и желчных проток;
    • желудка;
    • тонкого и толстого кишечника;
    • поджелудочной железы;
    • селезенки.

    При необходимости также дополнительно проводится исследование почек, мочевого пузыря и половых органов у женщины.

    Что показывает исследование?

    Заболевания, которые помогает обнажить ультразвуковое исследование, собраны в таблице:

    ОрганЧто можно увидеть
    Поджелудочная железаИсследование позволяет обнаружить уплотнение и отек ткани железы – непосредственный признак панкреатита. Кроме того достаточно просто врачу заметить объемные образования: кисты, опухоли. Иногда находят жировую инфильтрацию.
    ПеченьС помощью УЗИ врач видит диффузные структурные изменения, которые являются признаком гепатита или цирроза. Функция цветопередачи позволяет выделить отдельные участки некроза тканей, паразитарной инвазии (эхинококкоз).

    Существуют критерии, по которым диагностируют гипертензию в портальной вене, что является признаком недостаточности печени. У пациентов с чрезмерной массой тела находят жировые отложения.

    Желчный пузырь и желчные протокиУЗИ дает возможность обнаружить камни (конкременты) в пузыре или протоках. Уплотнение стенки желчного пузыря свидетельствует о хроническом холецистите.

    Опытный врач заметит области застоя желчи, что является признаком холестаза и дискинезии желчных проток.

    СелезенкаПри увеличении размеров органа можно диагностировать спленомегалию – симптом многих соматических заболеваний. Также обращают внимание на наличие дополнительных долей.
    ЖелудокУЗИ дает возможность обнаружить аномалии развития желудка (что особенно актуально у младенцев), хронические воспалительные процессы (гастрит), дефекты слизистой оболочки (язвенная болезнь).
    КишечникВрач при исследовании изучает проходимость кишечника, наличие каловых масс (копростаз).

    Изменение толщины или неравности стенок могут быть симптомами воспалительных заболеваний (язвенный колит, дивертикулит, аппендицит). В режиме допплерографии смотрят проходимость мезентериальных сосудов.

    Крупные сосуды (аорта, нижняя половая вена)Расширение нижней половой вены является одним из признаков правожелудочковой сердечной недостаточности. Измеряют продольные размеры аорты, чтобы обнаружить аневризму ее брюшного отдела.

    Подготовка к исследованию

    Общие рекомендации для взрослых пациентов

    Непосредственно перед исследованием, если оно назначено на утро, то необходимо не завтракать, а если на послеобеденное время –не обедать. Касательно объема жидкости, то особых ограничений здесь нет, но лучше пить столовую негазированную воду или некрепкий черный чай без сахара.

    Если одновременно необходимо провести исследование органов мочевыделительной системы (почек, мочевого пузыря, предстательной железы), то за полчаса перед началом пациент должен выпить 1 л столовой воды.

    Если возникла необходимость в неотложном диагностике УЗИ, то его проводят независимо от того, соблюдал пациент диету или нет.

    Особенности подготовки у детей

    Если речь идет о младенцах, то последнее кормление должно быть за 3 часа перед началом процедуры. Далее, как правило, они должны пропустить прием пищи.

    Для детей старшего возраста время удержания от еды составляет 4 часа. При этом если ребенок жалуется на голод или плачет, то ему можно дать выпить небольшое количество воды.

    Очень важно подготовить ребенка психологически к исследованию. Необходимо убедительно рассказать, что эта процедура абсолютно безболезненная и не принесет никакого дискомфорта. Следует помнить, что дети часто чувствительны к эмоциям родителей, и поэтому нужно самому оставаться спокойным и с положительным настроем.

    Как подготовиться беременным женщинам

    Подготовка к исследованию для беременных практически не отличается. Однако, им часто гораздо сложнее справиться с голодом, поэтому начало приема ставят на раннее утро.

    Прием медикаментов

    Обычно ультразвуковое исследование органов брюшной полости не требует специальной подготовки. Однако, желательно чтобы кишечник перед диагностикой был пуст. Поэтому пациентам, которые страдают запорами, за 12 часов ставят ректальную свечку или дают таблетку слабительного средства. Если ожидаемого результата нет, то за несколько часов перед процедурой проводят очистительную клизму.

    Ранее перед УЗИ часто назначали прием активированного угля (с расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела) для очистки кишечника. Сейчас это практикуется реже. Также появились новые сорбенты («Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб») с более высокойэффективностью.

    Противопоказания при подготовке

    Если исследование проводится планово, то за 2 дня необходимо исключить из рациона продукты, которые способствуют повышенному газообразованию:

    • свежий хлеб, хлебобулочные изделия;
    • бобовые (фасоль, арахис, горох, бобы, соя, чечевица, нут);
    • квашеную капусту;
    • газированные напитки;
    • сирые овощи, фрукты, поскольку они содержат большое количество клетчатки;
    • алкоголь;
    • напитки с высоким содержанием кофеина (кофе, зеленый чай);
    • молоко;
    • жирные виды мяса и рыбы.

    Пациента обязательно предупреждают, что в день исследования нельзя курить, поскольку это может снизить информативность исследования.

    Если он принимает постоянно какие-то медикаменты, то нужно обязательно предупредить об этом лечащего врача. За 24 часа перед проведением УЗИ следует отказаться от приема спазмолитиков (дротаверин, папаверин, мебеверин, «Одестон»).

    Как проводится УЗИ брюшной полости?

    Обычно исследование проводят утром. Это более удобно для пациента, поскольку ему не приходиться долго голодать.

    Исследование может проводиться в специальном кабинете, как в условиях стационара, так и в поликлинике. Осуществляет диагностическую процедуру преимущественно врач функциональной диагностики. Реже проводит исследование гастроэнтеролог, который окончил курсы специализации по УЗИ.

    Пациент ложится на спину, на специальную кушетку, которая застелена одноразовым полотенцем. Далее от одежды освобождается живот. Наносится специальный гель, который способствует лучшему прохождению ультразвуковых волн.

    Исследование начинают с общего осмотра органов брюшной полости в продольном и поперечном сечении. Врач обращает внимание не только на пищеварительную систему, но и на крупные сосуды (брюшную аорту, нижнюю полую вену), лимфатические узлы.

    Затем начинается осмотр отдельных органов. Для хорошей визуализации желудка датчик располагают в верхнем левом квадранте. Его проводят медленно сверху вниз и последовательно рассматривают различные отделы – кардию, тело и дно, пилорус.

    После этого при наличии необходимости переходят на другие органы. В конце процедуры гель удаляется с помощью одноразовых сухих полотенец.

    Рис.1. Кабинет ультразвуковой диагностики

    Рис.2. Нанесение водорастворимого геля перед началом исследования

    Рис.3. Пример снимка, на основе которого врач ставит диагноз. Обычно прикалывается к результатам, которые выдают на руки пациенту.

    Расшифровка результатов

    На информативность ультразвукового исследования желудка влияет наличие воздуха в нем. Поэтому, УЗИ по этому показателю проигрывает другим методам диагностики (фиброгастроскопии, КТ, МРТ). Но поскольку пищеварительная система – один целостный механизм, для гастроэнтеролога важно обследовать и другие ее органы, чтобы обнаружить причину заболевания желудка.

    В норме желудок человека должен не быть увеличен. При ультразвуковом исследовании достаточно просто различить основные его слои. Толщина стенки находится в пределах 5-7 мм, а поперечный размер мышечного слоя не превышает 5 мм. Подслизистая основа должна быть равномерной, без локальных дефектов, которые являются признаком язвенной болезни. В стенке желудка здорового человека не обнаруживаются области уплотнения или объемные новообразования.

    Утолщение и резкое сужение привратниковой части (она непосредственно граничит с двенадцатиперстным кишечником) у младенцев является признаком врожденного пилоростеноза – патологии, при которой желудочное содержимое не проходит в нижние отделы пищеварительной системы. Также с помощью УЗИ можно обнаружить разнообразные дефекты развития желудка (в норме форма – грушевидная).

    У молодых пациентов поджелудочная железа в норме практически неотличима от окружающих тканей. С возрастом ее структура изменяется и стает более заметной. Поперечный размер не должен превышать 2,5-3 см. Панкреатический проток должен быть проходим и без деформаций.

    Печень здорового пациента должна быть однородной эхогенности. В ней не находят отложений жира, участков соединительной ткани, новообразований или кист. Диаметр воротной вены в норме не превышает 13 мм. Увеличение размеров печени происходит при гепатите, сердечной недостаточности и других заболеваниях.

    При обследовании желчевыводящих путей обращают внимание на их проходимость, и наличие конкрементов(камней). Утолщение стенок является признаком хронического воспалительного процесса.

    Основным при ультразвуковом исследовании селезенки являются ее размеры. У здорового человека они не превышают 4-7-11 см. Спленомегалия — увеличение размеров селезенки, является симптомом многих гематологических, кардиологических и онкологических патологий.

    Кишечник при ультразвуковом исследовании визуализируется частично. При надлежащей подготовке каловых масс в нем не обнаруживают. Стенки должны быть не утолщенные, без полипов или объемных образований.

    Лимфатические узлы брюшной полости в норме плохо визуализируются. Их обнаруживают только при их значительном увеличении, что происходит при лейкозах или метастазах опухолей.

    Результат выдается на руки пациенту через несколько минут после завершения исследования. В бланке указаны нормативные показатели, а также обнаруженные отклонения от нормы.

    МРТ, УЗИ или КТ : что лучше?

    Метод диагностикиУЗИКТМРТ
    Преимущества
    1. низкая стоимость;
    2. высокая доступность;
    3. не используется рентгеновское излучение;
    4. возможность многократного повторения;
    5. быстрота процедуры.
    1. высокая информативность;
    2. быстрота проведения процедуры.
    1. высокая информативность;
    2. не используется рентгеновское излучение;
    3. контрастирование позволяет дифференцировать тип опухолей.
    Недостатки
    1. низкая информативность при воспалительных процессах желудка;
    2. невозможность дифференциации между добро- и злокачественной опухолью;
    3. много внешних факторов (питание, прием медикаментов) влияют на информативность исследования.
    1. использование рентгеновского излучения;
    2. более низкая доступность КТ-аппарата;
    3. стоимость процедуры выше, нежели УЗИ.
    1. более высокая стоимость, нежели УЗИ;
    2. процедура приблизительно 30 минут (большую часть этого времени пациент должен находится в неподвижном положении);
    3. невозможность проведения при наличии имплантированного кардиостимулятора, инсулинового насоса (прибор выйдет из строя);
    4. МРТ диагностика доступна не во всех городах и больницах.

    Полезное видео

    Ознакомьте визуально со способами подготовки к ультразвуковому исследованию:

    Достоверность и безопасность

    УЗИ является абсолютно безопасным методом диагностики. Не существует противопоказаний к назначению. Также в этой методики нет побочных эффектов. Поэтому его можно проводить пациентам любой возрастной группы, беременным, во время кормления грудью, а также при наличии сопутствующих заболеваний.

    Достоверность УЗИ зависит от многих факторов:

    • квалификации, опыта врача;
    • качества оборудования;
    • подготовка пациента перед исследованием;
    • типа патологии.

    Стоимость исследования колеблется в широких пределах – от 200 рублей (в государственных больницах) до 2500 (в частных клиниках).

    Ссылка на основную публикацию