Катаракта глаза – что это такое и как лечат

Способы вылечить катаракту без операции

Катарактой называют офтальмологическое заболевание, связанное с помутнением масс хрусталика. Поскольку хрусталик является частью оптической системы глаза, катаракта сопровождается различными расстройствами зрения и может привести к необратимой слепоте. Возможно ли лечение катаракты без операции, будет ли оно эффективно читайте в статье.

Причины катаракты

У молодых людей и пациентов старшего возраста катаракта может быть последствием травмы, отравления организма, некоторых системных заболеваний (сахарный диабет, нарушение метаболизма, гипотиреоз). Нередко помутнения возникают после повреждения глаза лазерными, инфракрасными, рентгеновскими или радиационными лучами. Иногда катаракта является осложнением другого офтальмологического нарушения (увеит, сильная близорукость, глаукома, дегенерация сетчатки).

Основная причина катаракты у пожилых людей – процессы старения. Катаракту выявляют у подавляющего большинства людей пожилого возраста. На начальном этапе оправдано использование капель, при зрелой катаракте рекомендуется проводить операцию. Необходимо понимать, что никакие народные средства не помогут, если болезнь начала развиваться.

Рецепты народной медицины эффективны только в целях профилактики катаракты, реже они помогают приостановить развитие помутнений. Чтобы отстрочить развитие катаракты, необходимо многие годы придерживаться здорового образа жизни и поддерживать тонус организма, хотя в некоторых случаях старение начинается довольно рано даже у здоровых людей.

Принципы лечения

Единственный способом устранить катаракту долгие годы остается удаление помутневшего хрусталика и установка на его место специальной линзы. Никакие средства не могут остановить старение организма. Если бы существовали какие-либо продукты, способные вылечить от катаракты, из них уже давно сделали бы глазные капли, чтобы предложить пациентам альтернативу.

Неоспоримым показанием к операции считается ухудшение зрения на 50%. В таком состоянии человеку становится трудно вести привычный образ жизни, а имплантация интраокулярной линзы позволяет вернуть и даже улучшить зрение, если имеются сопутствующие нарушения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм). Не стоит оттягивать лечение, поскольку стоимость операции по удалению катаракты с осложнениями в разы больше.

Многих пациентов пугает само слово «операция», но микрохирургия глаза не похожа на общую хирургию. Операция по удалению катаракты называется факоэмульсификацией. Ее проводят в амбулаторных условиях под местным обезболиванием, в день операции пациент возвращается домой. Современные технологии дают возможность заменить хрусталик через маленький прокол, поэтому наложение швов не требуется.

При соблюдении всех рекомендаций офтальмолога и отсутствии осложнений человек достаточно быстро возвращается к нормальному образу жизни. В период восстановления требуется лишь защищать глаза от повреждений и закапывать капли.

Осложнения после операции

Еще одним аргументом против операции является риск развития вторичной катаракты, когда помутнение затрагивает заднюю часть капсулы хрусталика. Это состояние не является катарактой в прямом смысле слова, поскольку после операции болезнь уже никогда не вернется, но осложнение наблюдается у 10-15% пациентов. Удалить помутнение можно при помощи лазера. Эффект становится заметен почти сразу.

В случае с катарактой нельзя бояться осложнений, ведь единственный исход неправильного лечения этой болезни – слепота. Глазные капли и народные средства могут ослаблять симптомы, но помутнение все равно будет прогрессировать.

Многие пациенты обманываются мнимым улучшением, в то время как катаракта осложняется вторичной глаукомой и атрофией зрительного нерва. Даже после удаления помутнений глаукома продолжит доставлять человеку сильный дискомфорт, а повреждение нерва чревато необратимой потерей зрения.

Риски лечения катаракты домашними методами

Важно помнить, что народная медицина применялась столетиями не по причине своей неоспоримой эффективности. Травы пригождались в то время, когда не было технологий и медицинского оборудования.

Многие средства народной медицины имеют даже больше противопоказаний, чем лекарственные препараты. Действие «натуральных» лекарств редко проверяется в лабораторных условиях, в то время как каждый препарат на рынке и каждая процедура, внедренная в хирургическую практику, были протестированы в подходящих условиях.

Нельзя рисковать своим здоровьем ради мнимой безопасности и стереотипов. Раньше народные рецепты были более предпочтительны, но все они остаются альтернативными. Современная медицина постоянно развивается, внедряются инновационные технологии, в том числе в микрохирургию глаза. В данное время операция по удалению катаракты является безболезненной, малотравматичной и безопасной. А главное — она становится гарантом хорошего и стабильного зрения.

Глазные капли от катаракты

Многие производители глазных капель обещают, что их препарат способен приостановить развитие катаракты. Некоторые действительно помогают, но отстрочить – не значит остановить. В будущем человеку все равно потребуется операция, что делает терапию каплями пустой тратой средств.

Витаминные капли показаны лишь в том случае, когда у пациента имеются временные противопоказания к операции. Капли от катаракты улучшают кровообращение и обменные процессы, а также повышают остроту зрения. Однако для получения хоть какого-то результата ими нужно пользоваться годами. Непрерывного режима придерживаются не все, а нерегулярные закапывания и длительные перерывы вызывают только прогрессирование катаракты.

Нередко попытки лечить катаракту медикаментозно сопровождаются быстрой утомляемостью, поскольку помутнения в хрусталике повышают нагрузку на глаза. Возникают все соответствующие симптомы, что также провоцирует прогрессирование заболевания.

Рекомендуемые капли

  1. Офтан Катахром. Препарат помогает улучшить энергетический обмен веществ в хрусталике, нейтрализует реакции окисления и ускоряет восстановление тканей глазного яблока. Основным компонентом выступает антиоксидант цитохром С. Финские капли Офтан Катахром имеют клинически доказанный эффект в отношении замедления развития катаракты и уже более 10 лет успешно продаются в России. Помимо антиоксиданта цитохрома C данное лекарственное средство имеет в своем составе витамин никотинамид, улучшающий процессы метаболизма в хрусталике глаза, аденозин, выступающий источником энергии для клеток. Препарат легко использовать, если следовать простой инструкции. Он редко вызывает побочные эффекты, самый частый из которых – аллергия, возникающая при непереносимости компонентов. Капли разрешены для использования в период беременности, но только по назначению врача, и не рекомендуются детям до 18 лет, а также тем людям, у которых есть непереносимость какого-то компонента.
  2. Квинакс. Очень популярное средство, которое защищает хрусталик от процессов окисления, активирует ферменты и способствует рассасыванию белковых соединений. Это было единственное средство, реально помогающее расщеплять помутнения, но производитель прекратил его выпускать по причине уменьшения эффективности со временем. Необходимо остерегаться подделок.
  3. Тауфон. Лекарство является стимулятором энергетических и репаративных процессов. Нормализует функциональность клеточных мембран.
  4. Цистеин. Препарат используется в физиотерапии для приготовления глазных ванночек.
  5. Вицеин. Капли назначают пациентам, которым нужно повысить остроту зрения при катаракте. Наибольшая эффективность отмечается на раннем этапе развития болезни.
  6. Вита-Йодурол. Капли назначают при любом виде катаракты, поскольку они улучшают обмен веществ и клеточное питание.
  7. Капли Смирнова. Препарат от старческой катаракты, который способствует регенерации тканей глазного яблока.
  8. Витафакол. Поддерживает нормальный обмен веществ и клеточное дыхание.

Если развитие катаракты обусловлено нехваткой витаминов, пациенту могут прописать введение витаминных препаратов (никотиновая кислота, йодистый калий, рибофлавин, аскорбиновая кислота). Возможен прием витаминов внутрь (Окувайт, Лютеин комплекс, Черника форте). Для общего укрепления зрительной системы рекомендуется добавить в рацион продукты с витамина, лютеином и зеаксантином (шпинат, черника, брокколи, морковь, творог, морская капуста, семечки и орехи).

Популярные средства от катаракты

Этот продукт высоко ценится сторонниками народной медицины, ведь в нем содержится большое количество аминокислот и антиоксидантов, которые в том числе помогают сохранить здоровье органов зрения. Для лечения болезней глаз выбирайте светлые сорта меда, собираемые в мае, в особенной мед с акации или с разведенным прополисом.

Перед применением необходимо проверить реакцию своего организма на этот продукт, поскольку мед является сильным аллергеном. Для приготовления медовых капель мед нужно разбавить с дистиллированной водой в равных пропорциях. Каждые 3 дня нужно делать свежие капли, средство хранят в холодильнике.

Людям с катарактой можно закапывать по 1-2 капли средства 2-3 раза в день. Лечение продолжают 20 дней, затем делают перерыв на 10 дней. Желательно не проводить терапию в жаркое время года, может развиться конъюнктивит.

Эффективным считается средство с медом и яблоками. Необходимо срезать верхушку, вычистить середину и залить внутрь мед. Яблоко закрывают срезанной верхушкой и оставляют на два дня. По истечении этого срока мед переливают в чистую тару и закапывают дважды в день.

Есть и другое средство – мед с яичными белками. Для его приготовления нужно взять свежее яйцо и оставить при комнатной температуре на 2 дня. После этого яйцо варят 30 минут. Очищать яйцо нужно так, чтобы не повредить белок, затем его разрезают пополам и удаляют желток. В половинки заливают мед и оставляют на сутки. Полученный мед хранят в холодильнике.

Многие при катаракте используют луковые капли. Приготовить их просто: смешать сок репчатого лука с водой в равных пропорциях. Желательно брать дистиллированную или очищенную воду. Увеличить пользу от лукового средства можно с помощью сока одуванчика.

Луковые капли закапывают трижды в день на протяжении месяца. Перед следующим курсом необходимо сделать недельный перерыв.

Яичный белок

Для лечения хрусталика на начальном этапе развития болезни можно использовать белковые капли. Для их приготовления необходимо сварить яйцо, разрезать пополам, убрать желтки и наполнить сахаром. Затем яйцо закрывают и оставляют в духовке на 30 минут.

В результате таких нехитрых манипуляций образуется жидкость, которую необходимо перелить в чистую тару и закапывать в глаза при первых симптомах помутнения хрусталика. Белковое средство хранят в холодильнике и используют трижды в день, каждые 3 дня изготавливая новые капли.

Картофель

На начальном этапе помутнения хрусталика эффективным может оказаться картофель, точнее его «глазки». Нужно высушить их, залить 0,5 л водки и настаивать неделю. Средство принимают по чайной ложке три раза в сутки.

Вместо «глазков» можно использовать и ростки картофеля. На 0,5 л водки берут 5 столовых ложек измельченных ростков и настаивают в таре из темного стекла в течение 14 дней. Выпивать по 30 мл три раза в сутки. Терапию настойкой из картофельных ростков может продолжать до 3 месяцев.

Укроп

Многие люди, страдающие от катаракты, подтверждают эффективность укропа в борьбе с симптомами заболевания. Для лечения понадобятся два небольших мешочка из ткани, которая удерживает влагу. В мешочки засыпают по 3 чайные ложки семян укропа и кипятят несколько минут в металлической кружке.

Перед использованием нужно дождаться, пока компрессы остынут. Когда температура станет приемлемой для кожи, мешочки прикладывают к векам на 15 минут. Лучше всего делать компрессы перед сном, оставляя мешочки до полного остывания.

Грецкий орех

О пользе орехов известно всем, но лишь немногие знают о возможности лечения катаракты с их помощью. Для приготовления капель подходят грецкие орехи. Необходимо добавить 100 г измельченных до муки ядер ореха в 1 л подсолнечного масла. Смесь настаивают в таре из темного стекла на протяжении недели, периодически взбалтывая бутыль.

Масло закапывают по 2 капли трижды в день. После закапывания нужно растирать веки, чтобы распределить средство по всей поверхности глаза.

Календула

Целебные свойства календулы активно используют как в официальной, так и в народной медицине. Растение можно применять и для лечения катаракты. Цветки календулы (15 г) заливают кипятком (500 мл) и настаивают 3 часа. Настой пьют по 150 мл в день или используют для промывания глаз.

Цветок, который есть в саду почти каждого садовода, способен притормозить развитие катаракты. Из его листьев делают настойку: 30 г сырья на 500 мл воды. Средство необходимо настаивать в течение 3 часов, затем процедить. Пить по 4 столовые ложки ежедневно.

Рецепты с травами от катаракты

Для борьбы с катарактой в народной медицине используют пихтовую и сосновую живицу. Ее можно получить из ствола дерева: найти упругий участок и сделать надрез, чтобы выступила живица. Полученный сок смешивают с облепиховым маслом или очищенным подсолнечным в пропорции 3:1.

Смесь закапывают в глаза раз в сутки. Курс лечения – до 40 дней. Важно использовать только свежую живицу, поскольку при длительном хранении она теряет большую часть полезных свойств и может вызвать жжение.

Травяные сборы от катаракты

  1. Необходимо смешать высушенный и перемолотый полевой хвощ (30 г), свежую двудомную крапиву (10 г), спорыш (15-20 г). Компоненты перемешивают, отбирают 10 г смеси, заливают стаканом кипятка и варят 3 минуты на медленном огне. Перед употреблением средство необходимо процедить. Пить 2-3 недели по 100 мл до еды.
  2. У этого средства много ингредиентов: по 10 г морской капусты, сушеной череды, пустырника, по 15 г аптечной ромашки и кукурузных рылец, 20 г черноплодной рыбины и 6-8 ягод красного боярышника. Полученную смесь заливают кипятком (1 чайная ложка сырья на 250 мл воды). До полной готовности средство настаивают 5 часов. Принимать по 3 столовые ложки после еды. Курс лечения продолжается месяц.
  3. Смешать по 40 г измельченной душицы и обыкновенного дурнишника. Травы заливают 500 мл горячей воды и заваривают в термосе 2 часа. Принимать по 60-70 г настойки после еды. Чтобы усилить эффект, рекомендуется до еды выпивать смесь мумие и свекольного сока (0,2 г на 50 мл сока). Лечение продолжают в течение 10 дней с перерывом в 5 дней. Повторять схему можно до трех раз.
  4. Для борьбы с катарактой часто используют алоэ. Чтобы приготовить средство, нужно смешать сок алоэ, каланхоэ и живородка в соотношении 2:1:1. Полученные капли используют до 4 раз в день по 2 капли.
  5. Взять по 20 г радиолы розовой, заманихи высокой, сушеной крапивы, 15 г плодов боярышника, чайную ложку сушеного зверобоя и 6-8 ягод шиповника. Ингредиенты заливают 250 мл кипяченой воды, оставляют на полчаса и процеживают. Выпивать по 50 мл настойки до еды (курс 21 день).
  6. Чтобы приготовить эти капли, нужно смешать по чайной ложке сока алоэ, меда и дистиллированной воды. Средство закапывают три раза в сутки.
  7. От катаракты помогает сбор из листьев мать-и-мачехи, буквицы и лопуха. На 4 столовые ложки смеси берут 0,5 л кипятка и настаивают 2 часа в темном месте. Из полученной настойки трижды в день делают примочки и промывают глаза.
Читайте также:  Линзы для глаз - как правильно подобрать впервые без рецепта

Профилактика катаракты

Если в анамнезе человека имеются заболевания, которые могут спровоцировать помутнение хрусталика, главная мера профилактики заключается в их лечении. В случае хронической болезни или стойкого офтальмологического нарушения необходимо стабилизировать состояние пациента.

Однако даже крепкое здоровье не защищает от старческой катаракты, ведь это результат неизбежного старения организма. Выполнение всех рекомендаций по профилактике максимум поможет отстрочить помутнение хрусталика, если у человека есть предрасположенность к быстрому старению.

Меры профилактики катаракты:

  1. Защита глаз (специальные защитные и солнцезащитные очки).
  2. Добавление в рацион продуктов с антиоксидантами.
  3. Контроль уровня холестерина и глюкозы.
  4. Своевременное лечение офтальмологических заболеваний.
  5. Правильная коррекция зрения.
  6. Регулярный прием поливитаминов.
  7. Следование рекомендациям лечащего офтальмолога.
  8. Отказ от вредных привычек, в особенности от курения.

Не стоит верить рекомендациям даже близких друзей, поскольку каждый случай катаракты индивидуален. Возможно, эффект от применения тех или иных средств у другого человека обусловлен не столько его целебными свойствами, сколько индивидуальными особенностями организма этого человека. Назначить правильное лечение при катаракте может только офтальмолог.

Катаракта глаза – что это такое: симптомы и лечение

Света белого не видать… Так в старину характеризовали этот недуг. О данной глазной болезни знали еще во времена Гиппократа. Древние греки образно назвали такую патологию «катарактой» – «водопадом», поскольку помутнение хрусталика глаза затуманивает все предметы, и они видны, словно через поток падающих водяных струй.

Что такое катаракта

Хрусталик – это живая двояковыпуклая линза, находящаяся в тонкой капсуле. У него слоистая структура, напоминающая репчатый лук. Хрусталик почти целиком состоит из белковых волокон и воды. Глазные мышцы сжимают его, и он, словно объектив фотоаппарата, то и дело меняет свое фокусное расстояние. Благодаря этому на сетчатке глаза мгновенно меняются четкие «картинки» ближних и дальних предметов.

Что такое катаракта? Биологическая линза глаза прозрачна благодаря водорастворимым белкам, из которых состоят ее волокна. С возрастом в хрусталике доминирует процесс их распада: белки превращаются в водонерастворимые, непрозрачные вещества, а линза глаза мутнеет. Утрачивая прозрачность, хрусталик пропускает все меньше световых лучей, и со временем острота зрения снижается. Чаще катаракта развивается годами, но может созреть и за считаные месяцы.

В зависимости от причин встречаются врожденные заболевания у детей и приобретенные у взрослых. Очаги помутнения (начальная стадия катаракты) сначала могут проявляться в центре, ядре глазной линзы, на ее периферии, спереди или сзади. В соответствии с локализацией диагностируют такие виды заболевания хрусталика:

  • переднюю полярную катаракту;
  • заднюю полярную;
  • ядерную;
  • кортикальную;
  • заднекапсулярную катаракту;
  • веретенообразную;
  • слоистую катаракту;
  • неполную осложненную;
  • полную (зрелую) катаракту.

Врожденная

Примерно в каждом четвертом случае причины, по которым возникла врожденная катаракта, остаются неустановленными. Эта разновидность болезни выявляется при появлении ребенка на свет. Врожденная катаракта глаза – что это такое? Это органический дефект хрусталика, часто возникающий в результате патологии внутриутробного развития или наследственной предрасположенности. Офтальмологи особо выделяют такие причины катаракты данного типа:

  • заболевания матери (диабет, грипп, краснуха, ветрянка, гонорея, хламидиоз, токсоплазмоз и др.);
  • дефицит белков, глюкозы, кальция, витаминов;
  • токсины (антибиотики-тетрациклины, нафталин, пары ртути);
  • радиационное излучение;
  • воспаления зрительного аппарата.

Осложненная

Помутнение хрусталика может сопровождаться дополнительными патологиями, затрудняющими его лечение. Осложненная катаракта нередко отягощена первичными или сопутствующими заболеваниями. Как правило, это:

  • близорукость высокой степени;
  • дистрофия сетчатки;
  • хронический передний увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза);
  • закрытоугольная глаукома (повышенное внутриглазное давление).

Старческая

Этот вид болезни глаза – следствие естественного дряхления организма. На начальной стадии незрелой катаракты предметы постепенно теряют четкие очертания. При прогрессировании заболевания перед взором проплывают темные точки, пятна, изображение нередко может выглядеть двойным. Зрение вблизи становится проблематичным. По мере созревания зрачок глаза белеет. При ядерной катаракте очаг помутнения образуется в центре хрусталика, обретая бурую окраску. Постепенное уплотнение ядра приводит к близорукости высокой степени.

Возрастная катаракта прогрессирует быстрее при наличии первичных глазных болезней, спровоцировавших ее развитие. Может сказаться наследственная предрасположенность. Иногда причиной появления катаракты в старости становятся травмы глаза, механические или химические. Велик риск возникновения такого недуга у диабетиков, а также у заядлых курильщиков – тут катаракта встречается часто после 55 лет.

Симптомы

Для всех людей с этим заболеванием – независимо от его вида – характерно постепенное падение остроты зрения до различения лишь источника света и даже до полной слепоты. Многие пациенты отмечают возникновение тумана, белесой пелены перед взором. Типичны и такие признаки катаракты, как плавающие черные точки. О прогрессировании патологии свидетельствуют следующие симптомы:

  • утрата остроты зрения вблизи;
  • появление оранжевых ореолов вокруг ярких предметов;
  • ухудшение зрения в вечернее время;
  • двоение объектов;
  • светобоязнь;
  • головокружения.

Катаракта глаза – что это такое и как лечат

В офтальмологии катарактой называют любое помутнение хрусталика – своеобразной линзы, расположенной в глубине глазного яблока. Это, в свою очередь, препятствует попаданию световых лучей на сетчатку, отвечающую за зрительное восприятие. У человека постепенно снижается острота зрения, а со временем он может полностью ослепнуть.

В переводе с древнегреческого катаракта означает «водопад». Греки дали заболеванию такое название, основываясь на его основном симптоме. Больной видит окружающий мир будто сквозь пелену тумана, дымовую завесу, запотевшее стекло или массивную струю воды. Этот признак говорит о том, что помутнение уже затронуло центральную часть хрусталика и вскоре человек потеряет зрение на пораженном глазу.

Причины развития катаракты

Помутнения хрусталика могут быть врожденными (3%) или приобретенными (97%). Первые обычно проявляются уже при рождении или в раннем детском возрасте. Они могут иметь наследственный характер или развиваться внутриутробно, во время беременности. В этом случае причиной их возникновения является воздействие на плод различных неблагоприятных факторов.

Причинами врожденной катаракты у ребенка могут быть такие заболевания матери:

  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • болезни щитовидной железы (гипотиреоз);
  • нехватка кальция в организме;
  • токсоплазмоз;
  • перенесенная во время беременности краснуха;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Первичные катаракты встречаются крайне редко (5:100 000) и имеют довольно благоприятное течение. Как правило, острота зрения у малышей не падает ниже 0,3. Проведение операции необходимо лишь в некоторых случаях. Однако стоит помнить о том, что врожденные помутнения хрусталика у детей могут сочетаться с тяжелыми пороками развития. В таком случае прогноз бывает крайне неблагоприятным.

Приобретенная катаракта обычно развивается во взрослом или зрелом возрасте. В отличие от врожденной, она неуклонно прогрессирует и нередко приводит к развитию неприятных осложнений. Такое помутнение хрусталика бывает возрастным (около 90% всех случаев), травматическим, лучевым, обменным или др.

Наиболее частые причины приобретенной катаракты:

  • возрастные изменения в хрусталике, приводящие к нарушению в нем обмена веществ;
  • длительное воздействие радиационного или ультрафиолетового излучения;
  • проникающие ранения или контузии глаза, затрагивающие хрусталик;
  • некоторые инфекционные, аутоиммунные или эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипопаратиреоз, ревматоидный артрит);
  • местные процессы (глаукома, иридоциклиты, дистрофии увеального тракта);
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов (например, кортикостероидов);
  • воздействие токсических веществ, перенесенные операции на глазном яблоке.

Развитию катаракты может способствовать неблагоприятная экологическая ситуация, нехватка некоторых витаминов в рационе, обменные нарушения, активное курение.

Теории возникновения катаракты

Чтобы понять принципы медикаментозного лечения катаракты, необходимо знать, каким образом развивается заболевание. Для этого следует вспомнить теории возникновения болезни, предложенные разными офтальмологами.

Помутнение хрусталика является следствием нехватки питательных веществ или скопления вредных метаболитов в его тканях. Еще в 1957 году японский врач Огино заявил, что возрастная катаракта развивается из-за соединения белков хрусталика с хинонами – веществами, которые образуются при аномальном метаболизме аминокислот. Согласно его теории, помутнение хрусталика является следствием нарушения обмена веществ.

Со временем появилась фотохимическая теория развития катаракты. В 1984 году А. Спектор предположил, что помутнение хрусталика возникает из-за активного образования свободных радикалов (как известно, этому процессу способствует длительное пребывание под ультрафиолетовым излучением). Активные окислительные реакции ведут к нарушению барьерных свойств мембраны хрусталика, из-за чего в его ткани поступает много ионов кальция и воды. Хрусталиковые волокна набухают и мутнеют.

Если верить теории Спектора, применение антиоксидантов и АТФ может предупредить и даже приостановить развитие катаракты.

Виды возрастных катаракт

Возрастное помутнение хрусталика чаще всего развивается у людей старше 45-50 лет. Согласно статистике Всемирной Организации Здоровья, в 70-80% случаев болезнь обнаруживают после 70 лет. В своем развитии заболевание проходит несколько последовательных стадий.

  1. Начальная. Заболевание длительное время может протекать бессимптомно. При локализации помутнений на периферии хрусталика человек не отмечает снижения остроты зрения. Когда процесс распространяется на ядро или капсулу, больной отмечает мелькание мушек перед глазами. Со временем у него постепенно снижается острота зрения (1,0-0,3).
  2. Незрелая. Чаше всего очаг помутнения локализуется в области ядра (так называемая ядерная катаракта). Острота зрения на этой стадии может падать до 0,05-0,1. Как правило, в этот период человеку требуется хирургическое лечение.
  3. Зрелая. Развивается спустя несколько лет после появления первых признаков болезни. Зрачок на этой стадии приобретает беловатый оттенок. Хрусталик полностью мутный, острота зрения обычно снижается до светоощущения с правильной проекцией. Больному необходимо как можно быстрее прооперироваться.
  4. Перезрелая (морганиева). На этой стадии происходит разжижение вещества хрусталика. Его ядро сморщивается, отделяется от капсулы и опускается на дно. Зрение человека при этом может немного улучшаться. Как правило, ему удается посчитать пальцы перед лицом.

Возрастная катаракта может быть ядерной, корковой или полиморфной. Первая встречается чаще всего. Для нее характерно помутнение ядра хрусталика и выраженное снижение остроты зрения. При корковой катаракте очаги помутнения обнаруживаются ближе к капсулам, при полиморфной они расположены хаотично.

Именно размер и расположение помутнений определяют тяжесть болезни. Помутнения, расположенные по краям хрусталика, могут вовсе не влиять на остроту зрения и не доставлять человеку дискомфорта. Однако ядерные катаракты практически всегда влекут за собой резкое ухудшение зрения.

Остаточные и вторичные катаракты

Остаточной катарактой называют змутнение капсулы или мутные остатки хрусталиковых масс, оставшееся после удаления хрусталика оперативным путем. Подобная ситуация может наблюдаться и после медикаментозного лечения диабетических, гипопаратиреоидных, посттравматических катаракт. Для них характерно снижение остроты зрения, выраженное в разной степени.

Вторичная катаракта развивается спустя какое-то время (через несколько месяцев или лет) после оперативного удаления катаракты. На задней капсуле хрусталика, оставшейся после операции, образуются разнообразные помутнения. В наше время убрать их можно с помощью лазера, не прибегая к операции.

Симптомы катаракты

На начальных стадиях болезни у человека появляются черные или цветные мушки перед глазами. Со временем количество их увеличивается, из-за чего зрение больного ухудшается. Ему становится трудно читать, смотреть телевизор, работать за компьютером. Очки для близи при этом не помогают.

Также человек может отмечать двоение в глазах и появление цветных кругов при взгляде на яркие источники света. В меру прогрессирования болезни образуется характерная пелена перед глазами, мешающая нормально видеть. Как правило, на этой стадии больному необходима операция.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится на основе типичных жалоб пациента и объективных признаков болезни. Для катаракты характерно снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции. При осмотре в щелевой лампе врач-офтальмолог выявляет характерные помутнения в разных частях хрусталика.

Диагностическая программа обычно включает в себя:

  • измерение остроты зрения;
  • определение рефракции;
  • исследование полей зрения;
  • осмотр в щелевой лампе;
  • измерение внутриглазного давления.

При подозрении на развитие каких-либо осложнений больному могут назначаться дополнительные методы исследования. Катаракта может осложняться обскурационной амблиопией, первичной или вторичной глаукомой, косоглазием или другими опасными заболеваниями.

Методы лечения катаракты

В большинстве случаев помутнение хрусталика является необратимым процессом, требующим хирургического лечения. На начальной стадии (когда у человека лишь немного снижена острота зрения) могут назначаться специальные капли, тормозящие развитие болезни. Однако их применение неэффективно при незрелой, зрелой и, тем более, перезрелой катаракте.

Хирургическое лечение катаракты применялось еще в Индии, в 500 гг. до н.э. В те времена помутневший хрусталик удалялся путем реклинации – вывихивания в стекловидное тело специальным шпателем. Для этого на роговице делался небольшой разрез. После такой операции люди могли видеть немного лучше.

На сегодняшний день золотым стандартом в оперативном лечении катаракты считается факоэмульсификация. Методика впервые была предложена Чарльзом Келманом в 1967 году. Она предусматривает удаление хрусталиковых масс через самогерметизирующиеся разрезы на периферии роговицы. После этого больному имплантируют специальную линзу (ИОЛ), обеспечивающую практически стопроцентное зрение. Данная операция малотравматична и выполняется всего за 15-20 минут.

Читайте также:  Слезятся глаза на улице - что делать, причины слезоточивости у взрослых и детей, капли для лечения

Капли для лечения начальной катаракты

Офтальмологи довольно часто лечат начальную катаракту специальными каплями. Лекарства содержат витамины, минералы, аминокислоты, АТФ, антиоксиданты и другие компоненты, улучшающие обмен веществ в тканях хрусталика. В состав некоторых препаратов входят вещества, стимулирующие протеолиз – расщепление уже имеющихся помутнений.

Для борьбы с начальной катарактой могут назначаться такие капли:

  • Квинакс;
  • Таурин;
  • Каталин;
  • Афтан Катахром;
  • Вита-Йодурол;
  • Хрусталин;
  • Вицеин;
  • Катаксол.

Выбор капель осуществляется врачом-офтальмологом в индивидуальном порядке. Чтобы добиться заметных результатов, назначенные препараты необходимо использовать ежедневно, на протяжении многих месяцев.

Прерывать лечение крайне нежелательно, поскольку это обычно приводит к быстрому прогрессированию катаракты.

Хирургическое лечение (операция)

Чаще всего оперативное лечение проводится по профессионально-бытовым показаниям, когда зрение падает до 0,3-0,5. При этом человеку становится трудно выполнять привычную деятельность, что негативно сказывается на качестве его жизни. Также удаление катаракты может проводить по неотложным показаниям. В таких случаях операцию рекомендуется выполнить как можно скорее.

Неотложные показания к удалению хрусталика:

  • нарушение целостности капсулы вследствие травмы;
  • перезрелая или набухающая катаракта;
  • смещение хрусталика со своей нормальной позиции (вывих, подвывих).

В наше время удаление хрусталика обычно выполняется методом факоэмульсификации. Экстракапсулярная и интракапсулярная экстракция катаракты выполняются крайне редко из-за их высокой травматичности.

Сегодня на рынке можно найти большое количество заднекапсульрных интраокулярных линз (монофокальные, мультифокальные, торические, аккомодирующие). Они имеют различную стоимость и качество. Благодаря этому каждый человек может выбрать наиболее подходящую для себя линзу.

Лечение редких видов катаракт

Свежие гипопаратиреоидные и истинные диабетические катаракты можно вылечить и без операции. Для устранения помутнений достаточно нормализовать обмен веществ в организме человека. С этой целью ему вводят раствор хлорида кальция или инсулин. Следует отметить, что такие катаракты встречаются крайне редко.

Насколько эффективны народные методы лечения?

Некоторые люди пытаются лечить катаракту медом, луковым и морковным соком, алоэ, соком живицы, различными целебными травами или другими народными средствами. Все эти методы оказывают определенный эффект, однако их применение оправдано лишь при начальной катаракте. На более поздних стадиях болезни народные средства неэффективны.

Помимо трав и меда для борьбы с болезнь можно использовать некоторые продукты питания. Довольно полезна пища, содержащая большое количество антиоксидантов, витаминов, зеаксалтина, лютеина. Поэтому людям с начальной катарактой следует кушать побольше свежих фруктов и овощей, морепродуктов, жирной морской рыбы, черной смородины, миндаля, грецких орехов. А вот от кофе, алкоголя, консервации, сдобы, красного мяса и маринадов лучше отказаться.

Применять какие-либо народные средства при катаракте можно лишь с разрешения врача. Людям с начальными стадиями данного заболевания необходимо регулярно являться на осмотры к офтальмологу. При быстром прогрессировании болезни или появлении осложнений необходимо быстро решать вопрос об оперативном лечении.

Катаракта

Содержание

Катаракта – это частичное или полное помутнение хрусталика глаза, расположенного внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик от природы прозрачный и играет роль естественной линзы, преломляющей световые лучи и пропускающей их к сетчатке. Потерявший прозрачность хрусталик при катаракте перестаёт пропускать свет и зрение ухудшается вплоть до полной потери.

Причины развития катаракты и группы риска

Катаракта может развиться:

  • у пожилых людей – возрастная катаракта (90% всех случаев катаракты);
  • у людей после травм – травматическая катаракта (4%);
  • после радиационного облучения – лучевая катаракта (3%);
  • у новорождённых – врождённая катаракта (3%).

Развитию катаракты способствуют эндокринные расстройства (нарушение обмена веществ, сахарный диабет), авитаминоз, некоторые глазные заболевания, неблагоприятная экологическая обстановка, длительный приём определённых лекарственных препаратов. В последние годы было доказано, что причиной катаракты может также стать активное курение.

Симптомы катаракты

Древние греки называли катаракту «водопад» – kataraktes. Человек видит как бы сквозь пелену, запотевшее стекло. Это и есть главный симптом катаракты, говорящий о том, что помутнение уже затронуло центральную зону хрусталика и требуется оперативное лечение.

Как видит человек с катарактой

Здесь перечислены далеко не все признаки катаракты. И, конечно, важно понимать, что те же симптомы могут свидетельствовать о наличии других опасных заболеваний глаз! Определить, что именно стало причиной ухудшения зрения и принять адекватные лечебные меры под силу только грамотному специалисту.

В состав хрусталика входят соединения белка, обладающими определёнными физико-химическими и биологическими свойствам и обеспечивающими прозрачность хрусталика. Под влиянием возрастных изменений в организме происходит денатурация белковых соединений – нарушение структуры молекул белка, то есть потеря их природных свойств. Представьте себе яичный белок: при варке он теряет прозрачность и становится белым. Это и есть процесс денатурации, при этом прозрачность вернуть белку уже невозможно. Можно сказать, что аналогичные процессы происходят и в хрусталике глаза человека.

Как быстро созревает катаракта?

Процесс помутнения хрусталика необратим!

Хрусталик при возрастной катаракте мутнеет постепенно, процесс может занять от 4 до 15 лет. На начальной стадии катаракты помутнения могут затрагивать лишь периферию хрусталика, не попадать в оптическую зону и не влиять на зрение. Затем изменения охватывают и центральную часть, препятствуя прохождению света, и зрение ощутимо ухудшается. При перезрелой катаракте острота зрения снижается до светоощущения. По мере развития катаракты цвет зрачка вместо чёрного постепенно становится сероватым, серовато-белым, молочно-белым. В этих случаях катаракту можно заметить даже без специального оборудования.

Возрастные изменения хрусталика

Катаракта у пожилых людей

Чаще всего встречается возрастная катаракта. По статистике Всемирной организации здравоохранения, в 70-80% случаев катаракта развивается у людей после 70 лет. Однако возрастная катаракта может развиться и раньше, в возрасте 45 – 50 лет. Нередко возрастную катаракту называют старческой, но такое название нельзя считать корректным.

Основная причина развития возрастной катаракты – изменение биохимического состава хрусталика, обусловленное возрастными процессами в организме. Помутнение хрусталика с точки зрения функционирования организма человека – вполне естественное явление, поэтому от катаракты никто не застрахован.

Врождённая катаракта у ребенка

Врождённая катаракта составляет более половины всех врождённых дефектов органа зрения. Катаракта у новорождённых обусловлена генетическими изменениями в структуре белков, необходимых для обеспечения прозрачности хрусталика. Причинами катаракты у детей до года могут быть сахарный диабет у матери, инфекционные заболевания матери в I триместре беременности, приём определённых лекарственных препаратов. Главное в этом случае – ранняя диагностика врождённой катаракты. Если локализация и размеры помутнения в хрусталике не препятствуют правильному развитию органа зрения, то такая катаракта не требует экстренного хирургического лечения.

Среди врождённых катаракт наиболее часто встречаются:

  • КАПСУЛЯРНАЯ. Изолированное помутнение передней или задней сумки (капсулы) хрусталика. Степень снижения зрения зависит от размеров помутнения капсулы. Развитие капсулярной катаракты может быть вызвано заболеваниями матери во время беременности или внутриутробными воспалительными процессами.
  • ПОЛЯРНАЯ. Поражение распространяется как на капсулу, так и на вещество хрусталика у переднего или заднего полюсов. В большинстве случаев встречается двусторонняя катаракта. Размеры и форма значительно варьируются, от чего зависит ее влияние на зрение.
  • СЛОИСТАЯ (зонулярная). Самая часто встречающаяся форма врожденной катаракты. В подавляющем большинстве случаев двусторонняя. Располагается в центре, вокруг прозрачного (или слегка мутноватого) ядра. Зрение снижается всегда, чаще всего очень значительно, до 0,1 и ниже.
  • ЯДЕРНАЯ. Развивается на обоих глазах, имеет выраженный семейно-наследственный характер, чаще всего снижается зрение до очень низкого уровня – 0,1 и ниже. В случаях, когда помутнение ограничивается эмбриональным ядром, зрение может снижаться незначительно или не падать вовсе.
  • ПОЛНАЯ. Заболевание, как правило, двустороннее. Клиническая картина разнообразна и зависит от степени помутнения хрусталика. При полном развитии катаракты весь хрусталик мутный. Ребенок слеп, имеет только светоощущение. Может развиться еще до рождения или созреть в первые месяцы жизни. Полная катаракта сочетается с другими дефектами развития глаз (микрофтальмом, колобомой сосудистой оболочки, гипоплазией желтого пятна, нистагмом, косоглазием и т. д.). Полная катаракта иногда может иметь тенденцию к рассасыванию, и тогда в области зрачка остается пленка — пленчатая катаракта.
  • ОСЛОЖНЕННАЯ. Причиной ее развития может быть галактоземия, диабет, вирусная краснуха и другие тяжелые заболевания. Часто сопровождается другими врожденными дефектами (пороки сердца, глухота).

Главное в этом случае – ранняя диагностика врождённой катаракты. Если локализация и размеры помутнения в хрусталике не препятствуют правильному развитию органа зрения, то такая катаракта не требует экстренного хирургического лечения. Если же помутнение препятствует поступлению световых лучей к сетчатке, развитию центрального зрения у младенца, то необходимо как можно раньше удалить это препятствие для того, чтобы правильно развивалась зрительная система ребёнка. Лечение врождённой катаракты в клинике «Эксимер» проводится даже у самых маленьких детей, начиная с трёх месяцев.

Диагностика катаракты

Современные диагностические приборы и методики в клинике «Эксимер» позволяют выявить катаракту даже на ранних стадиях. На начальной стадии развития катаракты человек может и не подозревать о наличии заболевания, однако биохимический процесс уже запущен, хрусталик постепенно потеряет прозрачность, а человек – зрение. Многие путают катаракту с другим схожим по симптомам, но иным по своей природе возрастным изменением – возрастной дальнозоркостью. Точный диагноз поставит только врач-офтальмолог при помощи специальных приборов. Основным в диагностике катаракты является осмотр с помощью световой (щелевой) лампы – биомикроскопия глаза. Важны также такие исследования как определение остроты зрения, осмотр глазного дна, исследование полей зрения, измерение внутриглазного давления. На этапе расчёта параметров искусственного хрусталика в клинике «Эксимер» применяется уникальный прибор – оптический когерентный биометр ИОЛ-мастер Zeiss.

Единственный эффективный способ избавиться от катаракты – хирургическое лечение, в ходе которого помутневший хрусталик заменяется на прозрачный искусственный, по своим свойствам максимально приближенный к природному. В клинике «Эксимер» лечение катаракты проводится по самой передовой методике – ультразвуковой факоэмульсификации катаракты, в том числе и с фемтолазерным сопровождением.

Катаракта

Катара́кта — это заболевание связанное с помутнением хрусталика глаза и может привести к полной потере зрения.

Здоровый хрусталик имеет прозрачную структуру и выполняет функцию природной линзы, которая пропускает лучи света, фокусируя их на сетчатке. Как только хрусталик теряет свою прозрачность, пропускная способность его ослабляется и человек начинает ощущать ухудшение зрения.

Далее рассмотрим детальнее как диагностируется болезнь, ее первые симптомы, по каким причинам возникает катаракта глаза и что это такое в общем, так как данное заболевание опасно своим прогрессированием, ведущим к полной потере зрительной функции. Своевременное лечение катаракты и точная диагностика на ранних стадиях заболевания позволяют избежать тяжелых последствий и сохранить зрение.

Причины катаракты

Прозрачная структура хрусталика сохраняется благодаря уникальным свойствам белковой ткани, из которой состоит природная линза глаза человека. Нарушение обменных процессов в организме способствуют изменению физико-химических и биологических свойств тканей хрусталика, что приводит к его помутнению. Этот процесс имеет свойство только прогрессировать и является необратимым.

Развивается катаракта чаще всего в период старения организма и связано это с возрастными изменениями. В 90% случаев катаракту диагностируют у пациентов старшего пенсионного возраста.

Факторами, которые ускоряют развитие заболевания, являются нарушения обменных процессов в организме, недостаточное поступление витаминов, неблагоприятная экологическая обстановка и сахарный диабет.

Помутнение хрусталика также может развиваться вследствие перенесенных травм глаз или быть врожденным заболеванием, диагностируемым у младенцев. Врожденная катаракта имеет несколько типов, которые отличаются локализацией помутнения. Риск рождения ребенка с катарактой возрастает у беременных женщин, болеющих диабетом, а также перенесших в первом триместре беременности инфекционные заболевания.

Виды катаракты

Катаракта глаза в зависимости от периода развития может быть врожденной из-за патологий развития плода, приобретенной в результате травм и возрастной из-за естественных процессов старения организма.

В зависимости от расположения помутнения на хрусталике различают:

  • Полярную заднюю и переднюю катаракту, когда помутнение находится на полюсах хрусталика и практически не влияет на остроту зрения. Наиболее распространена у новорожденных.
  • Слоистую катаракту, когда ткани хрусталика мутнеют слоями и чередуются с прозрачными.
  • Веретенообразную катаракту, расположенную в центральной части хрусталика. Она слабо влияет на остроту зрения и практически не прогрессирует.
  • Корковую катаракту, которая встречается у пожилых пациентов.
  • Субкапсулярную катаракту с быстрым прогрессированием и значительным влиянием на снижение остроты зрения.
  • Полную катаракту, которая охватывает всю поверхность хрусталика и встречается чаще у новорожденных.

Различные виды катаракты можно классифицировать по нескольким признакам:

  • возрасту пациента;
  • причине возникновения;
  • локализации помутнения;
  • стадии развития.

Признаки и симптомы

Первым явным симптомом заболевания является ухудшение зрения и ощущение пелены перед глазами. Человек видит окружающие его объекты словно через запотевшее стекло. В таком случае единственным вариантом лечения является операция по удалению помутневшего хрусталика и его замене на интраокулярную линзу.

Катаракта глаз характеризуется явными симптомами, которые сложно не заметить:

  • ухудшается острота зрения в темное время суток;
  • возникают сложности с фокусировкой зрения на ближнем расстоянии для выполнения ручного труда, чтения и шитья;
  • цветовосприятие ослабляется и яркость объектов снижается;
  • изображение перед глазами двоится и может искажаться;
  • подбор оптических средств коррекции зрения усложняется.

Врожденная катаракта

У младенцев врожденная катаракта возникает в результате нарушений в период внутриутробного развития плода и может поражать один или оба глаза одновременно. Заболевание у новорожденных часто сопровождается косоглазием и ритмическим подергиванием глаз. Помутнение на хрусталике может быть локализовано в районе зрачка. На поверхности зрачка помутнение может быть точечным, в виде диска или полностью закрывать зрачок.

Читайте также:  Герпес на глазу и веке у ребенка и взрослого

Со временем можно обратить внимание, что ребенок не реагирует на возникающие перед глазами объекты, отсутствует реакция на знакомые лица. Если катаракта односторонняя, то для рассмотрения объектов ребенок приближает игрушки к одному здоровому глазу.

В детском возрасте зрительная система играет важную роль в развитии ребенка и познании окружающего мира. Своевременная диагностика и лечение катаракты помогут обеспечить правильное формирование зрительной системы малыша.Оперативное лечение может быть проведено в возрасте от трех месяцев.

Диагностика

Чтобы катаракта глаза была диагностирована точно и безошибочно еще на ранних сроках развития патологии, применяется современное высокоточное оборудование для комплексного обследования. В период развития заболевания на ранних стадиях симптомы катаракты можно спутать с возрастной дальнозоркостью, поэтому ошибочно не придают им особого значения.

Во время диагностики осуществляется:

  • проверка остроты зрения;
  • проверка внутриглазного давления;
  • обследование глазного дна;
  • обследование поля зрения.

Методы лечения

Так как помутнение хрусталика является необратимым процессом, оноэффективно устраняется только оперативным путем. Удаление катаракты выполняется при помощи метода факоэмульсификации. Процедурапроводится амбулаторно под местной капельной анестезией и длится около 20 минут.

Для достижения максимально точных результатов факоэмульсификация может быть выполнена с использованием фемтосекундного лазера.

В ходе оперативного лечения выполняется микроразрез роговицы, через который вводится прибор для ультразвукового воздействия на ткани хрусталика. Под действием ультразвука хрусталик превращается в эмульсию и при помощи того же инструмента удаляется из капустного мешка глаза.

Далее через тот же микроразрез вводится интраокулярная линза, которая подбирается пациенту индивидуально и может дополнительно корректировать остроту зрения. Чтобы скорректировать зрение, потребуется установка специальной ИОЛ с корректирующими характеристиками, которые подбираются пациенту в соответствии с имеющимися отклонениями остроты зрения. Для коррекции зрения вблизи и вдаль используются современные мультифокальные ИОЛ.

Наложение швов не требуется, поэтому заживление проходит естественным путем. Период реабилитации сокращен минимально. После операции пациент отправляется домой для восстановления. Полная реабилитация занимает около месяца. В этот период нужно выполнять рекомендации врача, не пропускать контрольные осмотры. В течение двух недель после операции нужно исключить посещение бассейнов, защищать глаза от солнечных лучей, не перенапрягать глаза длительным чтением или просмотром телевизора. После полного восстановления можно возвращаться к привычному образу жизни без ограничений.

Разрушаем мифы о катаракте

От катаракты нельзя избавиться народными способами без оперативного вмешательства. Процесс помутнения хрусталика необратим, поэтому никакие лекарственные средства не могут восстановить прозрачность хрусталика.

Операция длится в большинстве случаев от 15-30 минут и лежать в стационаре не требуется. Процесс удаления хрусталика и имплантация интраокулярной мягкой линзы выполняются через микронадрез, поэтому никаких швов накладывать не нужно.

Очки больше не понадобятся. Но это в случае выбора интраокулярных линз, которые обеспечивают различную коррекцию зрения. Так могут быть использованы торические линзы, которые отлично корректируют зрение после удаления катаракты и обеспечивают фокусировку зрения на разном расстоянии.

Откладывать лечение катаракты нельзя! Со временем помутневший хрусталик увеличивается в размерах и начинает давить на глазное яблоко, что приводит к постоянному повышенному внутриглазному давлению. В результате может начать развиваться глаукома, что при стремительном прогрессировании приводит к полной безвозвратной потере зрения из-за отмирания зрительного нерва.

Признаки катаракты

Заболевания глаз – одна из серьезных групп патологий, которые не только существенно снижают качество жизни пациентов, но и могут стать причинойразвития инвалидности. Восприятие мира с помощью визуального анализатора очень важно. Поэтому необходимо обращаться за помощью к офтальмологу при первых признаках снижения остротызрения, чтобы разобраться в причинах возникновения нежелательных симптомов катаракты либо других болезней. Важно понимать, что некоторые заболевания появляются в связи с необратимыми изменениями внутренних структур органа зрения, поэтому не поддаются лечению при помощи медикаментозных средств. Однако своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика глазных болезней повышает шансы на излечение патологий.

Некоторые заболевания органа зрения ассоциируются с пожилым возрастом, хотя под воздействием внутренних или внешних факторов могут возникать в любой период жизни. Одним из заболеваний, которые возникают преимущественно в возрасте старше 60 лет, считается катаракта. Помутнение хрусталика – это первый признак катаракты, который наталкивает пациентов на подозрения об этом диагнозе. Однако на самом деле симптомы заболевания развиваются значительно раньше, чем возникает видимый дефект. При внимательном отношении к своему здоровью или своевременному прохождению медицинских осмотров можно распознать начальную стадию катаракты.

Что такое катаракта

Катарактой называется любое патологическое состояние, которое связано с нарушением прозрачности структур хрусталика глаза. Оно влечет за собой прогрессирующее ухудшение зрения вплоть до полной его потери.

Достоверно неизвестно, какие именно факторы способствуют развитию заболевания, изучаются различные теории:

  • генетическая;
  • метаболическая;
  • воздействие агрессивных факторов внешней среды;
  • прием определенных лекарственных препаратов;
  • травматические повреждения;
  • влияние существующих нарушений рефракции;
  • другие патологии органа зрения.

Однако доказано, что непосредственной причиной помутнения хрусталика являются структурные изменения его белковых составляющих – денатурация белка необратима и требует срочной коррекции для того, чтобы остановить патологический процесс.

Катаракта признана самым распространенным заболеванием у людей старшего возраста, риски ее развития повышаются после 40 лет, достигая максимальных значений после 70-летнего возраста. Связано это с тем, что в определенный момент начинает меняться физиологическая плотность хрусталика, добавляя неблагоприятных факторов для развития катаракты. Пресбиопия иливозрастная дальнозоркость, которая обычно появляется после 40-45 лет, считается нормальным физиологическим возрастным состоянием. Однако пожилые люди особенно подвержены неблагоприятному влиянию, что сказывается на развитии любых патологических процессов в органе зрения.

Мнение о том, что катаракта – исключительно возрастная патология, давно признано мифом. Травматические повреждения органа зрения, попадание токсических веществ, последствия сахарного диабета, системные заболевания организма, наследственная предрасположенность, генетические особенности, ухудшение экологии и другие неблагоприятные факторы могут стать причиной помутнения хрусталика в любом возрасте.

Первые признаки заболевания

Распознать первые симптомы катаракты бывает достаточно сложно, для этого необходимо относиться к собственному здоровью с повышенной ответственностью и ежедневно следить за изменениями в процессе зрительного восприятия окружающего мира. Нарушение прозрачности хрусталиковых волокон или его капсулы – это признак прогрессирования заболевания, однако первые патологические изменения проявляются значительно раньше.

Человек может заметить признаки катаракты в виде ощущений помутнения при взгляде на окружающие объекты. Сначала такие изменения будут проявляться только в моменты усталости глаз, а после 10-минутного отдыха от работы или чтения – проходить. Дальнейшее прогрессирование симптоматики приводит к частым эпизодам затруднений в длительном рассматривании предметов или сосредоточении на определенных видах зрительной работы. Буквы при чтении расплываются – появляется диплопия, так называемое «двойное видение». Отдых и гимнастика для глаз со временем перестанет приносить ожидаемый эффект – зрение не будет восстанавливаться даже после сна.

Обычно на этом этапе пациенты впервые записываются на прием к офтальмологу, поскольку такие симптомы существенно влияют на привычный ритм жизни и сокращают возможности выполнения ежедневных рабочих или бытовых задач.

Симптомы катаракты

Дальнейшее развитие патологии проявляется в виде заметного невооруженным взглядом помутнения хрусталика – патологический процесс потери прозрачности затрагивает его волокна или капсулу. Начало заболевания проявляется только в виде небольших участков помутнения, а с прогрессированием денатурации белковых структур мутным становится весь хрусталик целиком.

Такие нарушения неизбежно влияют на зрительные функции – теперь пациент не только чувствует изменение привычной остроты зрения, но и ощущает появление «пленки», затуманивание при взгляде на любые объекты. Сами пациенты описывают такие проявления особенностей катаракты, как рассматривание окружающего мира, словно сквозь через запотевшее стекло или пленку.

Меняется сумеречное зрение – человек ощущает серьезные затруднения при попытках рассмотреть окружающие объекты в условиях недостаточной освещенности. Близкие могут заметить, что пациент часто нуждается в дополнительном освещении во время чтения, а также увеличивает яркость монитора при работе за компьютером. В вечернее время человек, у которого развивается катаракта, может не узнать своих знакомых на улице, связывая это с усталостью или переутомлением. Важно обратить внимание на такие изменения и как можно скорее записаться на консультацию к офтальмологу.

Другие симптомы патологии включают в себя:

  • ухудшение восприятия цветов и оттенков;
  • снижение контрастности при взгляде на разноцветные объекты;
  • появление размытости контуров;
  • двоение в глазах;
  • мелькание «мушек»;
  • светорассеивание, появление ореолов – ярких кругов вокруг источников освещения;
  • появление вспышек света, «бликов»;
  • сложность при работе с мелкими деталями, неаккуратность, рассеянность;
  • нарушения координации – частые удары об углы или мебель в помещениях.

Существенное ухудшение функций зрительной системы при катаракте не поддается коррекции. Часто люди старше 40 лет связывают такие симптомы с проявлениями пресбиопии – возрастной дальнозоркости и сложности в рассматривании близко расположенных предметов. Однако очки с положительными диоптриями для коррекции дальнозоркости не приводят к улучшению ситуации.

С процессами сосредоточения в условиях нарушения зрения связан болевой синдром – неприятные ощущения могут как возникать в глазных яблоках, так и проявляться в виде головных болей от напряжения. Часто возникает ощущение «песка» в глазах, давление внутри глазного яблока, а также другие неприятные болезненные симптомы.

Особенности катаракты на последних стадиях заболевания приносят существенный дискомфорт и становятся причиной затруднения в выполнении ежедневных заданий – человек различает только яркие цвета или вспышки света, перестает четко видеть контуры предметов. Это приводит к тому, что пациент становится фактически инвалидом. Он не в состоянии обслуживать себя самостоятельно, нуждается в постоянной помощи и дополнительном уходе. Внешне стадии зрелой катаракты проявляются в виде белых пятен, заметных всем окружающим. Пациенты старшего возраста часто носят темные очки – яркий солнечный свет раздражает их глаза и вызывает неприятные болевые ощущения.

Стадии развития патологии

Катаракта, как и любая болезнь, имеет четкую стадийность развития, которая определяет основные проявления, обратимость процесса и особенности лечения. Классификация по стадиям помутнения хрусталика обычно касается приобретенных форм болезни, а также старческих вариантов катаракты, когда денатурация белковых структур происходит постепенно и проявляется в виде четких степеней нарушения прозрачности хрусталика.

Ход развития катаракты включают в себя такие стадии, как начальная, незрелая, зрелая и перезрелая.

1. Начальная стадия катаракты характеризуется первичными проявлениями – хрусталик мутнеет у экватора, реже – в ядерной зоне. Особенность сопутствующих симптомов связана с тем, что хрусталик может помутнеть в экваториальных участках, что практически не отражается на остроте зрения и не вызывает затруднений в рассматривании окружающих предметов. Однако ядро – это чувствительная зона, помутнение этого участка вызывает существенное уменьшение полей зрения и снижение субъективной остроты зрения вплоть до 20% от нормального. Также часто пациенты наблюдают улучшение зрения вблизи, что заставляет их отказаться от привычных очков для мелкой работы или чтения. Однако такие изменения непродолжительны, и дальнейшее развитие катаракты обязательно проявится в виде нарушения остроты зрения как вдали, так и вблизи. Первые этапы близорукости характеризуются возможностью консервативного лечения – ранняя диагностика заболевания повышает вероятность эффективной терапии катаракты без проведения оперативных вмешательств.

2. Незрелая катаракта характеризуется помутнением хрусталика в больших масштабах. Существующие ранее участки нарушения прозрачности сливаются между собой, а сам хрусталик увеличивается в объеме и набухает вследствие повышения содержания внутриглазной жидкости. Однако передние слои естественной внутриглазной линзы остаются полупрозрачными, что определяет обратимость возникающих патологических процессов. Зрение пациента с незрелой катарактой прогрессивно падает, снижаясь до счета пальцев на незначительном расстоянии от глаз. Раньше считалось, что оперировать катаракту можно только в случае формирования зрелой стадии, однако современные протоколы лечения предполагают возможность проведения операциидаже на первых стадиях или незрелом этапе, если падающая острота зрения пациента мешает выполнению профессиональных или бытовых задач.

3. Зрелая катаракта характеризуется полным помутнением зрачка до серого цвета, а также падением зрения до восприятия только движения рук у лица и правильного светоощущения. Помутнение хрусталика в центре вызывает жалобы на снижение зрения при ярком окружающем освещении, при этом зрительное восприятие объектов в условиях слабого освещения может даже повышаться.

4. Окончательная стадия развития заболевания – наиболее опасное и сложное для лечения состояние. Мутное вещество естественной оптической линзы глаза превращается в серую однородную массу, а также уменьшается в размерах в связи с дегенеративными изменениями. Передняя камера глаза становится глубокой, и в хрусталике могут формироваться плотные массы – характерный результат денатурации белковых структур. Однако перезрелая катаракта встречается достаточно редко – сейчас офтальмологи рекомендуют оперативное вмешательство, не дожидаясь развития последней стадии патологии.

Важно обратиться к офтальмологу при первых проявлениях изменения остроты зрения, которые становятся заметны. Диагностика на начальных стадиях существенно облегчает лечение катаракты, повышает шансы на эффективную терапию и отсутствие рецидивов заболевания.

Микрохирургическая операция для лечения катаракты заключается в удалении пораженного хрусталика – факоэмульсификации с последующей заменой пораженных структур искусственной интраокулярной линзой. Искусственный хрусталик подбирается заранее с учетом индивидуальных особенностей функций зрительной системы пациента и позволяет корректировать аномалии рефракции и другие нарушения зрения.

Ссылка на основную публикацию